Задняя доля гипофиза выделяет гормоны — Гормоны гипофиза и их функции

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Задняя доля гипофиза выделяет гормоны

Гормоны гипофиза и их функции

Гормоны гипофиза занимают центральное место в регуляции деятельности многих систем организма. Гипофиз относится к железам внутренней секреции и располагается в области турецкого седла основания черепа. С помощью ножки он связан с третьим желудочком мозга.

Гипофиз и его гормоны

Состоит мозговой придаток гипофиз из трех частей:

  • передней доли, состоящей из железистых клеток;
  • задней доли, образованной нервными клетками (нейрогипофиз);
  • узкого промежуточного участка между передней и задней частью. Некоторые авторы промежуточную и переднюю часть объединяют в одно целое под названием «аденогипофиз».

Виды гормонов гипофиза

Передний участок гипофиза выполняет эндокринную функцию, в задней же части придатка накапливаются гормоны, поступающие сюда из промежуточного мозга (гипоталамуса). Эти вещества секретируются по мере необходимости.

Гипофиз весит всего лишь 0,5 грамма, однако эта мелкая структура влияет на важнейшие физиологические процессы благодаря синтезу специфических веществ – гормонов. Эти вещества выделяются прямо в кровь, лимфу или мозговую жидкость и оказывают воздействие на клетки важных органов.

Гормоны гипофиза находятся под влиянием гипоталамуса – области головного мозга, которая совмещает в себе функцию эндокринной железы и нервного образования. В определенных участках гипоталамуса происходит трансформация нервных импульсов в производство гормонов.

Каждая из частей гипофиза вырабатывает специфичные вещества, оказывающие регуляторное воздействие на другие эндокринные железы.

  1. Аденогипофиз и его гормоны
  2. АКТГ
  3. Гонадотропные гормоны
  4. Тиреотропины
  5. СТГ
  6. Пролактин
  7. Средняя доля
  8. Гормоны задней части
  9. Применение гормонов в медицине

Аденогипофиз и его гормоны

Гормоны передней доли гипофиза большей частью являются регуляторными. Это означает, что они координируют деятельность периферических эндокринных желез (их также называют «тропными» гормонами).

Адренокортикотропный гормон гипофиза (сокращенно – АКТГ) – главный стимулятор коры надпочечников. Он вызывает разрастание (гипертрофию) пучкового слоя органа и усиливает синтез в нем глюкокортикоидов (основных гормонов, обеспечивающих ответную реакцию на стресс и процессы адаптации).

АКТГ также проявляет меланоцитстимулирующую функцию, вызывает образование пигмента меланина (результат – пигментация кожи).

Гонадотропные гормоны

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормон-вещества, отвечающие за репродуктивную систему человека. Это так называемые гонадотропные гормоны гипофиза. ЛГ стимулирует овуляцию и выработку эстрогенов у женщин, а также производство андрогенов у мужчин. Функция ФСГ: помощь в созревании фолликулов в яичниках и участие в сперматогенезе.

Тиреотропины

Тиреотропный гормон (сокращенно ТТГ) – главный координатор синтеза и секреции основных гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина). Известно, что под влиянием ТТГ происходит увеличение количества и размеров клеток щитовидной железы. ТТГ также влияет на синтез нуклеотидов и фосфолипидов. При недостатке или избытке ТТГ у человека появляются проблемы со щитовидной железой (повышенная или пониженная функция органа).

Соматотропин (СТГ) – гормон, главная функция которого – рост организма и синтез белка в клетках (так называемые анаболические процессы). Соматотропин также влияет на образование глюкозы и распад жиров. Именно соматотропин отвечает за рост тела и физическое развитие человека. Некоторые свои эффекты гормон соматотропин осуществляет опосредованно через печень, а также – через вилочковую железу.

Если соматотропин повышен в детском возрасте, это приводит к усиленному росту тела – гигантизму, более всего в длину увеличиваются конечности. Если же соматотропин повышается у взрослого человека, в размерах увеличиваются отдельные части тела – нос, губы, скулы, кисти и стопы. Заболевание называется акромегалией и может иметь наследственную предрасположенность. Соматотропин иногда повышается вследствие доброкачественной опухоли (аденомы) гипофиза.

Когда соматотропин снижается в детском возрасте, это заканчивается низкорослостью человека. В медицине данное состояние называется нанизмом или карликовым ростом. Причиной нанизма может быть врожденное недоразвитие передней части гипофиза или разрушение этого участка опухолью.

Пролактин

Гормон пролактин регулирует выделение молока у млекопитающих, а также оказывает и другие функции:

  • пролактин влияет на дифференцировку различных тканей;
  • воздействует на рост и обмен веществ;
  • пролактин обеспечивает инстинкт выхаживания потомства у млекопитающих;
  • пролактин способствует появлению молока у кормящей женщины и стимулирует рост грудных желез;
  • пролактин содействует переходу молозива в женское молоко;
  • принимает участие в формировании вторичных половых признаков у женщины;
  • пролактин у мужчин влияет на рост простаты;
  • в период выкармливания ребенка грудным молоком пролактин предупреждает наступление месячных и новое зачатие плода.

Низкий уровень пролактина приводит к нарушению менструального цикла у женщин и половой дисфункции у мужчин.

Средняя доля

В этом участке гипофиза вырабатывается меланотропин, который влияет на пигментацию эпителия. Предполагается, что меланотропин участвует в формирование памяти.

Гормоны задней части

К ним относятся окситоцин и вазопрессин, вырабатываемые в ядрах гипоталамуса. Гипофиз для них выполняет функцию резервуара. Окситоцин влияет на сократительную функцию матки, повышает количество пролактина, активизирует выделение молозива у женщины.

Вазопрессин повышает реабсорбцию воды в почечных канальцах и уменьшает выделение мочи. Другая функция вазопрессина – стимулирующее воздействие на гладкую мускулатуру (матки, кишечника, сосудов). В больших концентрациях вазопрессин повышает АД.

Применение гормонов в медицине

Препараты гормонов гипофиза применяются в медицинской практике в качестве заместительной терапии при недостатке тех или иных гормонов в организме, а также в лечебных целях. Например, гормоны задней доли гипофиза используются при ряде заболеваний. Препараты вазопрессина назначаются для уменьшения суточного диуреза у больных несахарным диабетом, при ночном недержании мочи. Синтетические аналоги окситоцина применяются для стимуляции слабой родовой деятельности и профилактики маточных кровотечений. Соматотропин назначается при его дефиците в детском возрасте (нанизме).

Гормоны, вырабатываемые гипофизом

Уникальное строение человеческого мозга, его возможности вызывают интерес ученых. Так, малюсенький отдел серого вещества – гипофиз, весом в полграмма – выступает центральным элементом эндокринной системы. Продуцирование специфических веществ под названием «гормоны гипофиза» регулирует процессы роста, синтеза белков, функционирования желез внутренней секреции. Размеры этого непарного органа увеличиваются в период беременности у женщин, не возвращаясь после родов к исходному состоянию.

Строение и функции гипофиза

Гипофиз – анатомическое образование (орган) овальной формы, размеры которого зависят от индивидуальных характеристик. Средняя длина достигает 10 мм, ширина – на пару мм больше. Располагается гипофиз в седельной сумке (турецком седле) клиновидной кости черепа. Имеет небольшой вес – от 5 до 7 мг, причем у женщин он более развит. Специалисты связывают ситуацию с лютеотропным механизмом выработки пролактинов, отвечающих за развитие материнских инстинктов, работу молочных желез.

Фиксирующая соединительная оболочка удерживает орган «в турецком седле». Взаимодействие иных частей мозга, особенно гипоталамуса, с гипофизом осуществляется при помощи ножки в воронке диафрагмы. Будучи единым образованием, эта железа делится на:

  • передний отдел, занимающий до 80% органа;
  • задний отдел, стимулирующий нейросекреторное производство;
  • среднюю часть, отвечающую за функции сжигания жиров.

Функции гормонов гипофиза

Какие гормоны вырабатывает

Гипофиз и гипоталамус – взаимосвязанные отделы человеческого мозга, объединенные в общую гипоталамо-гипофизарную систему, которая отвечает за действие эндокринных механизмов. «Иерархия» последней построена логически четко: железы и гормоны гипофиза взаимодействуют по принципу обратной взаимосвязи: подавляя при переизбытке продуцирование отдельных веществ, мозг нормализует гормональный баланс организма. Нехватка восполняется за счет вброса в кровь необходимого количества. Что вырабатывает гипофиз?

Аденогипофиз

Передняя доля гипофиза обладает свойствами продуцировать тропные (регуляторные) гормоны, которые состоят из эндокринных клеток железистого типа. Координируя деятельность периферических желез секреции – поджелудочной, щитовидной, половых, аденогипофиз «действует» под влиянием гипоталамуса. От функций передней доли зависят рост, развитие, размножение, лактация млекопитающих.

Строение гипофиза

Адренокортикотропное вещество, вырабатываемое гипофизом, оказывает стимулирующее действие на гормоны надпочечников. Опосредованно АКТГ выступает «спусковым механизмом» выброса в кровь кортизола, кортизона, эстрогенов, прогестерона, андрогенов. Нормальный уровень этих гормонов обеспечивает успешное противодействие организма стрессовым ситуациям.

Гонадотропные гормоны

Эти вещества имеют теснейшие связи с половыми железами и отвечают за механизмы репродуктивных способностей человека. Гипофиз вырабатывает гонадотропные вещества:

  1. Фолликулостимулирующие, от количества которых зависит созревание в яичниках фолликулов у женщин. Мужской организм под их влиянием помогает развиваться сперматозоидам, регулирует здоровое функционирование простаты.
  2. Лютеинизирующие: женские эстрогены, при участии которых происходят процессы овуляции и созревания желтого тела, и мужские андрогены.
Тиреотропины

Синтезируемые передней долей гипофиза, тиреотропные вещества (ТТГ) выступают координаторами функций щитовидной железы при выработке тироксина, трийодтиронина. Отличаясь суточными изменениями показателей, эти гормоны оказывают влияние на сердце, сосуды, психическую деятельность. Обменные процессы невозможны без участия гормонов щитовидки.

Гормон роста (СТГ) стимулирует образование белка в клеточных структурах, благодаря которому происходит развитие, рост органов человека. Соматотропин аденогипофиза действует на процессы организма опосредованно – через вилочковую железу и печень. К функциям СТГ следует отнести контроль за продуцированием глюкозы, соблюдением липидного баланса.

Гормоны долей гипофиза

Пролактин

Пробуждение материнских инстинктов, нормализация процессов появления молока у женщин в послеродовом периоде, предохранение от зачатия во время кормления грудью – неполный перечень свойств, характерных для синтезируемого гипофизом лютеотропного гормона. Пролактин является стимулятором роста тканей, координатором обменных функций организма.

Средней доли

Расположенная отдельно от передней, сращенная с задней частью гипофиза, средняя доля – источник образования двух видов полипептидных гормонов. Они отвечают за пигментацию кожи, ее реакцию на воздействие излучение ультрафиолетовой гаммы. Продуцирование меланоцитстимулирующих веществ зависит от рефлекторного влияния света на сетчатку глаза.

  • Эпилятор для зоны бикини: какой лучше, отзывы
  • Польза фиников для здоровья. Полезные свойства сухофруктов для организма человека, отзывы
  • Шампунь от себореи — самые лучшие и эффективные для детей и взрослых

Задней доли

«Принимая» и аккумулируя гормоны гипоталамуса, нейрогипофиз (задний отдел) становится источником образования:

  1. Вазопрессина. Важнейшее вещество, регулирующее деятельность мочеполовой, нервной, сосудистой систем. Этот антидиуретический гормон воздействует на реабсорбирующие функции почечных канальцев, задерживая воду. Результатом дефицита вазопрессина становится наступающее обезвоживание организма, сходное по симптоматике с сахарным диабетом.
  2. Окситоцина. Отвечает за сокращение гладкой мускулатуры матки во время родов. Стимулирует сексуальное возбуждение.

Гормоны, вырабатываемые гипофизом

Промежуточной доли

Соединительная ткань промежуточной доли гипофиза представлена альфа и бета интермединами, влияющими на пигментацию поверхностных слоев эпидермиса, а также кортикотропин-иммунными пептидами, ответственными за функции памяти. Особенностью этого отдела выступает способность производить базофильные клетки, стимулирующие сжигание жиров в организме – липотропы.

Какие анализы сдать на гормоны гипофиза

Проблемы, вызванные нарушением функционирования гипофиза, влекут неприятные последствия разбалансированности здоровья. Возникновение отдельных симптомов – весомый повод обратиться к эндокринологу. По результатам личной беседы на приеме, обсуждения существующих жалоб и осмотра, врач должен назначить специальное обследование:

  1. В лаборатории:
    • Анализ крови на гормоны. Стимулируя выработку определенных веществ, гипофиз здорового человека продуцирует такое их количество, которое помогает сохранить гормональный фон в норме.
    • Проба с использованием антагониста допамина («гормона удовольствия») – метоклопрамидом. Помогает выявить нарушения деятельности гипофиза вследствие опухоли.
  2. У окулиста. Исследование глазного дна отражает вероятность образования аденомы гипофиза. Особенности местоположения органа таковы, что при существовании факторов сдавливания резко ухудшается зрение.
  3. У нейрохирурга, невролога. Наличие головных болей – один из признаков разлада функционирования гипофиза. В таких случаях следует провести исследования с помощью МРТ или КТ.

Забор крови на гормоны гипофиза

Значение уровня гормонов

Результаты исследований на гормоны отражают основные изменения гормонального баланса, на основании которых эндокринолог индивидуально подбирает карту лечения:

  1. При недостатке отдельных гормонов назначается специальная заместительная терапия. Лечение предусматривает прием препаратов, являющихся синтезированными аналогами «дефицитных» веществ.
  2. Переизбыток гормонов гипофиза зачастую связан с возникновением новообразований. Прием лекарственных препаратов призван воздействовать на снижение давления опухоли.

Консервативное лечение – популярный, но не единственный метод нормализации деятельности гипоталамо-гипофизарной системы. Развитие доброкачественной опухоли в большинстве случаев происходит очень медленными темпами. В случаях прогрессирования аденомы может применяться оперативное вмешательство, а при ее перерождении в злокачественную назначается лучевая терапия.

Что уменьшает выработку

Причинами изменения выработки гормонов гипофизом являются:

  1. При повышенном уровне основным фактором дисбаланса обменных процессов выступает аденома – опухоль, имеющая доброкачественную природу. Отличается высоким уровнем выделяемых гипофизом гормонов в крови. Опасна прогрессирующим развитием.
  2. На образование дефицита гормонов, продуцируемых гипофизом, влияют:
    • генные/врожденные заболевания;
    • нарушения кровотока, кровоизлияния;
    • менингит (энцефалит) в анамнезе;
    • травмы, удары по голове.

Последствия повышения и понижения нормы

Гормоны отдела мозга гипофиза прямо или опосредовано влияют на деятельность половых желез, эндокринной системы, синтез белков и меланина. Изменения оптимального соотношения этих веществ приводят к негативным последствиям, являясь причинами возникновения заболеваний:

  1. Гипотиреозу (или гипертиреозу) – дисфункции щитовидки.
  2. Акромегалии (гигантизм) или карликовости.
  3. Гиперпролактинемии. У мужчин вызывает импотенцию, у женщин – бесплодие.
  4. Гипопитуитаризму – дефициту вырабатываемых гипофизом гормонов. Последствиями являются задержка полового развития у подростков.
  5. Несахарному диабету. Характеризуется неспособностью канальцев впитывать воду, фильтруемую почечными клубочками при неизменном уровне глюкозы в крови.

Видео: болезни гипофиза и надпочечников

Неправильное развитие с рождения, генные мутации, появление новообразований в головном мозгу провоцируют снижение (гипо-) или увеличение (гипер-) выработки гормонов. Генетические/наследственные особенности заболеваний проявляются усиленным или замедленным ростом частей тела – гигантизмом, карликовостью. Сбои продуцирования тропных гормонов гипофиза вызывают заболевания надпочечников, щитовидки, половых желез. Узнайте, как зависит внутренняя секреция организма от функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, посмотрев видео.

Значение гипофиза и его гормонов для организма человека

Схема расположение гипофиза

Гипофизом называют небольшой придаток мозга, который, несмотря на свою величину, является одним из основных органов, контролирующим эндокринную активность. В его основную обязанность входит посредничество между нервной и эндокринной составляющей нашего организма. Гормоны гипофиза выделяются под воздействием гипоталамуса и его гормональных веществ.

Гипофиз состоит из двух образований, или частей, каждая из которых выполняет определенную функцию. Давайте разберемся, какие гормоны вырабатывает гипофиз, а точнее его передняя и задняя доли?

Передняя доля гипофиза, или аденогипофиз

Гормоны передней доли гипофиза подразделяются на тропные (действующие на периферические железы) и эффекторные (оказывающие влияние непосредственно на органы-мишени). Шесть из них удалось синтезировать в лаборатории. Точно назвать количество всех гормонов аденогипофиза не представляется возможным, поэтому речь идет о наиболее известных.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) является гликопротеином. ТТГ контролирует работу щитовидной железы, которая вырабатывает T3 и T4. Эти вещества регулируют обменные процессы, работу кишечника, сердца, а также психическую деятельность.

Усиление продуктивности тиреотропина происходит в норме при переохлаждении организма, что, в свою очередь стимулирует щитовидку и способствует повышению тепла. При травматических повреждениях, а также под воздействием боли или наркоза происходит угнетение выделения ТТГ.

Избыток этого гормона может привести к тиреотоксикозу.

Видео о влиянии ТТГ

Адренокортикотропный гормон , второе его название кортикотропин, по химическому составу представляет собой полипептид. Он влияет на работу надпочечниковой коры, в частности на выделение глюкокортикоидов, а также незначительно воздействует на половые гормоны и минералокортикоиды. Кроме того, АКТГ участвует в процессах окисления жиров, усилении синтеза холестерина и инсулина, действует на пигментные клетки и увеличивает пигментацию.

Его выработка подвержена суточным колебаниям и наибольшее количество содержится в утренние и вечерние часы.

Стимулируют его образование стрессогенные ситуации, такие как холод, боль, эмоциональные и физические перегрузки. Снижение в крови глюкозы также служит сигналом к усилению продукции кортикотропина. Тормозиться его выработка под влиянием механизма обратной связи.

При патологической избыточности АКТГ развивается заболевание Иценко-Кушинга. Ее симптомами являются: локальное ожирение в районе туловища и лица, гипертония, снижение иммунитета.

При недостаточности этого гормона в организме начинают нарушаться метаболические процессы и снижаются способности к адаптации.

ЛГ и ФСГ

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (ЛГ и ФСГ) , известны еще как гонадотропные, отвечают за репродуктивную функцию. ЛГ принимает участие в овуляции, формировании желтого тела, а также помогает вырабатывать половые гормоны – андрогены и эстрогены. ФСГ стимулирует развитие фолликулов у женщин и семенных канальцев у мужчин.

Видео функции ФСГ и ЛГ в организме

Соматропин

Соматотропный гормон , гормон роста является белком. СТГ принимает участие во всех видах обмена и отвечает за рост организма. Наиболее выражен эффект этого вещества по отношению к хрящевой и костной ткани.

Избыточная продукция СТГ у детей приводит к увеличению роста – гигантизму. У взрослых при такой же патологии начинают расти мягкие ткани и утолщаются кости. Это заболевание носит название акромегалии. Происходит это при опухолевом перерождении передней доли.

Недостаток СТГ у ребенка выражается в остановке роста. При этом пропорции тела, психическое и умственное развитие не страдают.

Максимальное количество этого гормона в крови наблюдается ночью.

Пролактин

Пролактин или лютеотропный белковый гормон отвечает за формирование и рост молочных и сальных желез, а также за развитие внутренних органов. У высших млекопитающих он отвечает за проявление у самок материнского инстинкта, а у самцов контролирует рост простаты. Его показатели у женщины увеличиваются в период кормления грудью.

Избыток пролактина может у женщин вызывать отсутствие месячных и выделение молока у не кормящих.

Несомненным является его участие в водном, солевом и жировом обмене, дифференциации тканей.

Задняя доля гипофиза, или нейрогипофиз

Передняя и задняя доли гипофиза

Передняя и задняя доли

Гормоны задней доли гипофиза вырабатывает гипоталамус. Затем они транспортируются и накапливаются в нейрогипофизе.

Антидиуретический гормон

Антидиуретический гормон, второе название которого вазопрессин , отвечает за всасывание (реабсорбцию воды) в почечных канальцах, увеличивая, таким образом, общий объем жидкости. Вторая его функция – поднимать давление за счет сужения артериол. Это имеет большое значение при шоковых кровопотерях, как механизм адаптации.

Недостаток вазопрессина приводит к развитию такого заболевания, как несахарный диабет. При этом происходит увеличение объема мочи, при снижении ее общей плотности. Человека при этом постоянно мучает жажда.

Повышение этого гормона приводит к состоянию, которое носит название синдром Пархона.

Окситоцин

Окситоцин стимулирует родовую деятельность, воздействуя на рецепторы гладкой мускулатуры матки, и принимает участие в лактации. Стимулируют его выработку эстрогены. На организм мужчины действие этого гормона недостаточно изучено. В синтезированном виде применяется в акушерской практике, как препарат, помогающий при родовспоможении.

Таблица: нормальные показатели содержания в крови гормонов гипофиза

Таблица нормальных значений гормонов гипофиза

Средняя доля гипофиза

У человека средняя доля гипофиза развита слабо и по своей структуре она относится к аденогипофизу. Гормоны гипофиза, которые она вырабатывает, не имеют особого значения для физиологических функций человека.

Из всех веществ, выделяемых этой долей, можно отметить меланоцитстимулирующий гормон . Это по своей химической структуре пептид, который регулирует деятельность меланоцитов. У низших позвоночных он способствует увеличению размера пигментных клеток. Значение этого гормона для млекопитающих до конца не выяснен.

Советуем почитать также:

Рекомендуем к прочтению! норма гормоновПоразительное открытие в лечении заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и других эндокринных патологий! Читать далее » ×

Функция задней доли гипофиза

Функция задней доли гипофиза

Функция задней доли гипофиза

Задняя доля гипофиза вырабатывает антидиуретический гормон (иначе ва-зопрессин) и окситоцин. Оба гормона выделяются в ответ на невральные импульсы и имеют период полураспада около 10 мин.

Антидиуретический гормон (АДГ). АДГ главным образом вызывает задержку выделения воды почками, увеличивая проницаемость дистального тубулярного эпителия для воды. В высоких концентрациях АДГ также вызывает вазоконстрик-цию. Подобно альдостерону АДГ играет важную роль в поддержании водно-элек-тролитного гомеостаза, сосудистой и клеточной гидратации. Главной причиной выброса АДГ является повышение осмотического давления воды в организме, что воспринимается осморецепторами гипоталамуса. Другой важной причиной является снижение ОЦК, что вызывает раздражение барорецепторов в левом предсердии, легочных венах, каротидном синусе, дуге аорты и передается в ЦНС через блуждающий и языкоглоточный нервы. Другими стимулирующими факторами повышения АДГ являются боль, стресс, рвота, гипоксия, физическая нагрузка, гипогликемия, холинергические агонисты, -блокаторы, ангиотензин и простаглан-дины. Ингибиторами АДГ являются алкоголь, -блокаторы и глюкокортикоиды.

Недостаток продукции АДГ приводит к центральному несахарному диабету; при неспособности почки к нормальной реакции на АДГ развивается нефрогенный несахарный диабет. Удаление гипофиза, как правило, не изменяет течение несахарного диабета, так как остаются гипоталами-ческие нейроны, продуцирующие малые количества АДГ.

Окситоцин. Окситоцин имеет 2 главные мишени: миоэпителиальные клетки молочных желез, которые окружают альвеолы молочных желез, и гладкомышечные клетки матки. Сосание стимулирует продукцию окситоцина в результате сокращения мио-эпителиальных клеток. Это сокращение приводит к передвижению молока из альвеолы к большим синусам для опорожнения (например, выделение молока у кормящих грудью матерей). Окситоцин стимулирует сокращение гладкомышечных клеток матки, и чувствительность матки к оксито-цину возрастает в период беременности. Но во время родов уровень гормона в плазме резко не повышается, и роль окситоцина в стимуляции родовой деятельности требует уточнения. Не существует установленных стимулов (или функций) для секреции окситоцина у мужчин, у которых выявляется крайне низкий уровень гормона эндокринных желез, возникающей самостоятельно (первичные расстройства) или при недостаточной или избыточной стимуляции гипофизом (вторичные расстройства). Расстройства могут быть результатом повышенной (гиперфункция) или сниженной продукции (гипофункция) гормона. Редко эндокринные расстройства (обычно гипофункция) возникают в связи с неадекватной реакцией тканей на гормон. Клинические признаки гипофунк-циональных расстройств развиваются чаще всего постепенно и являются неспецифическими.

Гиперфункция. Гиперфункция эндокринных желез может быть результатом избыточной стимуляции гипофизом, но является в целом результатом гиперплазии или неоплазии собственно железы. В некоторых случаях раковые опухоли из других тканей могут продуцировать гормоны (эктопическая продукция гормонов). Избыток гормона может быть результатом экзогенного введения гормона. В ряде случаев пациенты принимают гормоны без совета врача (искусственное заболевание). Встречается гиперчувствительность тканей к гормонам. Антитела могут стимулировать периферические эндокринные железы, что наблюдается при гипертиреоидизме (болезнь Грейвса). Разрушение периферических эндокринных желез может приводить к быстрому выбросу гормона (например, тиреоидные гормоны при деструктивных тиреоидитах). Недостатки энзимов при синтезе периферических эндокринных гормонов могут быть результатом повышенной продукции гормонов прокси-мальнее (выше) блока. Наконец, повышенная продукция гормона может вызвать как адекватный ответ, так и состояние болезни.

Гипофункция. Гипофункция эндокринных желез может быть результатом сниженной стимуляции гипофизом. Гипофункция возникает в пределах периферической железы самостоятельно как результат врожденного или приобретенного расстройства (включая аутоиммунные состояния, опухоли, инфекции, сосудистые заболевания и токсины). Генетические нарушения, вызывающие гипофункцию, могут быть результатом делеции гена или при продукции патологического гормона. Снижение продукции гормона периферической эндокринной железой при повышенном образовании регуляторного гормона гипофиза может вести к гиперплазии периферической эндокринной железы. Например, если синтез тиреоид-ных гормонов нарушен, тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в избыточном количестве, вызывая зоб.

Некоторые гормоны требуют трансформации в активную форму после секреции периферической эндокринной железой. Определенные расстройства могут блокировать этот этап (например, почечные заболевания могут ингибиро-вать продукцию активных форм витамина D). Антитела к циркулирующему в крови гормону или его рецептору могут блокировать способность гормона к связыванию с рецептором. Заболевание или медикаменты могут вызывать повышение интенсивности клиренса гормонов. Циркулирующие в крови субстанции могут также блокировать функцию гормонов. Аномалия рецепторов или нарушения другой локализации в периферической эндокринной ткани могут также вести к гипофункции.

Лабораторные исследования

Так как симптомы эндокринных расстройств могут развиваться постепенно и являются неспецифическими, клиническая диагностика часто задерживается на месяцы или годы. По этой причине биохимическая диагностика является обычно незаменимой; классическим требованием является определение уровней периферических эндокринных гормонов и/или гормонов гипофиза в крови.

Свободный или биоактивный гормон (например, не связанный со специфическим белком) является определяющим для образования активной формы. Свободные или биоактивные гормоны определяются при использовании равновесного диализа, ультрафильтрации или способа экстракции растворителем для сепарации свободного или альбумин-связанного гормона от связанного глобулина. Эти методы могут быть дорогостоящими и продолжительными. Аналогичное и конкурентное определение свободного гормона, часто с использованием коммерческих наборов, не всегда дает достоверный результат и не должно использоваться.

Уровни свободных гормонов могут быть также определены косвенно при оценке уровней связанного протеина с использованием затем определенных уровней общего гормона сыворотки. Однако косвенные методы менее достоверны, если связывающая способность гор-мон-связанного протеина изменяется (например, при заболевании).

Несмотря на то что большинство гормонов имеет суточные ритмы, исследования следует выполнять согласно предписанному времени суток. Гормоны с очень коротким периодом полураспада (например, лютеинизирующий гормон) делают необходимым применение 3 или 4 измерений каждые 1 или 2 часа или использование нескольких образцов крови. Гормоны, уровень которых изменяется каждую неделю (например, тестостерон), требуют отдельных еженедельных измерений.

В некоторых случаях используется непрямая оценка. Например, сомато-тропный гормон (СТГ) имеет короткий период полураспада в сыворотке и поэтому является сложным для измерения. Инсулиноподобный фактор сыворотки 1 (ИФР-1), который вырабатывается в ответ на выброс СТГ, наиболее часто используется для измерения как индекс активности СТГ. Иногда могут быть использованы уровни гормонов в моче или слюне (например, свободный кортизол, который определяется при болезни Кушинга). Независимо оттого, что количественное определение метаболитов циркулирующего гормона указывает на количество биоактивного гормона, эта проблема требует дальнейших наблюдений.

В большинстве случаев необходимо динамическое исследование. Так, в случаях гипофункции органа может использоваться стимулирующий тест. При гиперфункции может применяться супрессивный тест.

Лечение функции задней доли гипофиза

Нефункциональные расстройства обычно корригируются приемом периферических эндокринных гормонов, несмотря на то, являются ли они первичными или вторичными (исключение составляет назначение СТГ при гипофизарном нанизме). Если наблюдается резистентность к гормону, препараты могут быть использованы для изменения резистентности (например, метформин или тиазолидин-дионы при сахарном диабете 2 типа). Иногда используются гормоностимули-рующие препараты.

Для лечения гиперфункциональных расстройств применяются лучевая терапия, хирургические вмешательства и медикаменты, вызывающие угнетение продукции гормона. В ряде случаев используются антагонисты рецепторов.

В статье «Задняя доля гипофиза выделяет гормоны» использованы материалы:

http://endokrinka.ru/gipofiz-gipotalamus/gormony/gipofiza-i-ix-funkcii.html

http://sovets.net/4869-gormony-gipofiza.html

http://vashigormony.ru/gormony-gipofiza/

http://otvetkak.ru/tips/medicina-tips/funkciya-zadnej-doli-gipofiza.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.