Высокий пролактин у мужчин симптомы — Повышенный пролактин у мужчин: причины, симптомы, лечение

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Высокий пролактин у мужчин симптомы

Повышенный пролактин у мужчин: причины, симптомы, лечение

Пролактин, или лютеотропный гормон причисляют к семейству пролактиноподобных белков. Его рецепторы есть почти во всех органах тела, но влияние этого гормона пока изучено недостаточно. В сравнении с женщинами уровень у мужчин несколько ниже. Но существуют состояния, при которых диагностируется подъем пролактина. Вы мужчина и у вас повышенный пролактин? Дочитайте статью до конца и узнайте о причинах его повышения и способах понижения.

Повышен пролактин у мужчины: причины

В предыдущей статье о норме пролактина я писал про физиологическое повышение данного гормона, что может быть вызвано физической нагрузкой или приемом пищи. Такой подъем считается естественным процессом, но его могут провоцировать и различные заболевания. Тогда речь идет о патологической гиперпролактинемии. Выработка пролактина в значительной мере увеличивается при выраженных болях, вызванных травмой или оперативным вмешательством.

Повышенный пролактин у мужчин может быть индикатором:

  • возможных заболеваний гипоталамуса (туберкулез, опухоли, саркоидоз);
  • нарушений гипофиза (пролактинома, интраселлярная киста, аденома);
  • хронического простатита;
  • цирроза печени;
  • первичного гипотиреоза;
  • аутоиммунных патологий (системная красная волчанка).

Прием некоторых лекарственных препаратов также может вызывать повышение концентрации лютеотропного гормона в крови.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Клиническая картина гиперпролактинемии весьма разнообразна и включает в себя нарушения репродуктивной, нервной системы, изменения со стороны углеводного и жирового обмена, иммунной системы.

В большинстве случаев патология репродуктивной системы вследствие гиперпролактинемии проявляется отсутствием либидо и потенции. На первых порах болезнь обычно рассматривается как результат разных психогенных причин. Таким пациентам ставят диагноз «психогенная импотенция».

Иногда высокий пролактин у мужчин приводит к гипогонадизму, бесплодию и гинекомастии. Очень часто с повышением этого гормона связывают развитие ожирения.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Гинекомастия — один из возможных симптомов высокого пролактина у мужчин

У многих наблюдаются нехарактерные жалобы, к которым относят снижение памяти, высокую утомляемость, болезненные ощущения в области сердца без четких границ. Возможны приливы, головная боль, повышенная потливость, дрожь в руках и ногах.

Длительное повышение пролактина вызывает снижение минеральной плотности костей, а это обстоятельство является ведущей причиной частых переломов. Хотя степень выраженности остеопороза несколько ниже по сравнению с женщинами, но у мужчин такое заболевание также имеет место.

Как понизить пролактин у мужчин

Лечебная тактика определяется в связи с провоцирующими факторами. В большинстве случаев понадобится консультация эндокринолога. Основной группой препаратов, применяемых для лечения повышенного пролактина у мужчин и женщин, являются агонисты дофамина. Лекарственная терапия направлена на снижение и нормализацию повышенной секреции гормона, уменьшение опухоли, коррекцию гипогонадизма.

Помимо описанного лечения для снижения пролактина у мужчин показана радиотерапия, возможно также хирургическое вмешательство. Показанием к применению радикальных методов служит интенсивный рост опухоли или пролактинома, нечувствительная к медикаментозному лечению.

Вот такая получилась у меня статья. Я надеюсь, дорогие читатели, что в подобранном мною материале вы нашли то, что искали.

Повышенный пролактин у мужчин: симптомы, причины, последствия

Пролактин (лактогенный, лактотропный или маммотропный гормон, маммотропин, ЛТГ) – пептидный гормон, секретируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Имеет ярко выраженный уровень суточной секреции. Его основная функция – обеспечение лактации у женщин, однако гормон вырабатывается и мужским организмом. В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

Повышение пролактина у мужчин приводит к угнетению выработки тестостерона

Повышение пролактина у мужчин приводит к угнетению выработки тестостерона

Чрезмерно высокое содержание ЛТГ в крови называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к развитию гинекомастии, снижению половой активности, бесплодию, нарушению углеводного обмена.

Действие пролактина в организме мужчины

Пролактиновые рецепторы располагаются в молочных железах, легких, сердце, печени, тимусе, селезенке, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, яичках, скелетных мышцах, коже, а также в центральной нервной системе. Действие гормона в организме мужчины многообразно:

  1. Снижает уровень тестостерона. Между этими двумя гормонами существует обратная зависимость, это значит, что чем выше содержание пролактина, тем ниже тестостерон.
  2. Обладает некоторым обезболивающим действием. В опытах на животных было установлено, что уменьшение уровня ЛТГ с помощью лекарственных препаратов приводит к усилению болевой чувствительности и, наоборот, его повышение способствует снижению болевого порога. Возможно, одним из механизмов обезболивающего действия наркотических анальгетиков (морфин, Промедол, Омнопон) является их способность повышать секрецию пролактина гипофизом.
  3. Регулирует половой акт. Пролактин снижает действие дофамина, ответственного за половое возбуждение. Скорее всего, он ответственен и за рефрактерный период (период сразу после завершения полового акта, во время которого половое возбуждение вызвать невозможно).
  4. Участие в иммунных процессах. На мембранах клеток, обеспечивающих иммунные реакции, обнаружены пролактиновые рецепторы.
  5. Стимуляция развития первичных олигодендроцитов. Данные клетки, развиваясь, превращаются в олигодендроциты, отвечающие за образование миелина – вещества, являющегося основой миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.

Причины повышенного пролактина у мужчин и факторы риска

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна. Кратковременное усиление выработки гормона происходит под влиянием приема пищи, физической нагрузки, стресса, а длительное вызывается заболеваниями. Наиболее частой причиной повышенного пролактина у мужчин является опухоль гипофиза.

Высокий уровень ЛТГ характерен для следующих заболеваний и состояний:

  • гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени с хронической печеночной недостаточностью;
  • дефицит витамина В6;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит и т. п.);
  • наркомания (кокаинизм, морфинизм);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (гипотензивные средства, антидепрессанты, блокаторы дофамина).

Кратковременное повышение уровня ЛТГ в крови негативных последствий не имеет и коррекции не требует. Незначительное увеличение уровня гормона (не более 10-15%) обычно носит функциональный характер, не имеет клинических проявлений и может быть выявлено лишь путем лабораторного исследования крови. Вызывается воздействием следующих факторов:

  • нарушения сна;
  • значительные физические нагрузки менее чем за 24 часа до сдачи анализа;
  • голодание более 12 часов до забора крови;
  • психологический стресс, в том числе страх «белых халатов»;
  • курение;
  • прием за день до сдачи анализа значительного количества белковой пищи;
  • хронический болевой синдром.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным. Ее признаки:

  • повышение аппетита при прежних нагрузках, набор массы тела;
  • стойкие головные боли;
  • расстройства сна;
  • угревые высыпания;
  • снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения;
  • снижение потенции;
  • депрессивные состояния;
  • выраженная общая слабость;
  • галакторея;
  • гинекомастия.

Последствия повышенного пролактина могут быть для мужского организма серьезными. Длительно протекающая гиперпролактинемия приводит к бесплодию, развитию сахарного диабета, остеопороза.

Ожирение у мужчин часто служит признаком гиперпролактинемии

Ожирение у мужчин часто служит признаком гиперпролактинемии

Диагностика гиперпролактинемии

Показаниями к проведению анализа крови на ЛТГ обычно являются мужское бесплодие, эректильная дисфункция, ожирение и гинекомастия.

Однократно выявленный повышенный уровень пролактина у мужчин не является основанием говорить о гиперпролактинемии. Чтобы исключить влияние на результат случайных факторов (например, стресса, чрезмерной физической нагрузки), анализ повторяют еще дважды. В тех случаях, когда гиперпролактинемия у мужчины подтверждается, проводят медицинское обследование, направленное на установление ее причины. Оно включает следующие методы:

  • компьютерная и/или магниторезонансная томография черепа – позволяет выявить возможные опухоли гипофиза;
  • биохимический анализ крови – выявляет возможные нарушения функций печени, поджелудочной железы, почек (обнаруживается изменение уровня билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы);
  • исследование гормонального профиля – включает определение уровня лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, соматотропного, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, а также тироксина и трийодтиронина.

При наличии показаний дополнительно назначают спермограмму, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, офтальмологическое обследование (с определением полей зрения) и др.

Лечение повышенного пролактина у мужчин

Тактика лечения гиперпролактинемии у мужчин определяется первопричиной заболевания. Если выявлена аденома гипофиза (пролактинома), проводят лекарственную терапию бромокриптином или каберголином, направленную на снижение секреции пролактина, а также уменьшение опухолевого образования.

При неэффективности медикаментозной терапии или наличии осложнений со стороны органа зрения, решают вопрос о хирургическом удалении аденомы гипофиза, а в случае невозможности проведения операции – о проведении радиотерапии.

Повышенный пролактин у мужчин, развившийся на фоне других заболеваний (наркомания, почечная или печеночная недостаточность), требует лечения основной патологии врачами соответствующего профиля.

Народные средства могут применяться только в тех случаях, когда повышение пролактина у мужчин вызвано хроническим стрессом, однако и такие ситуации требуют консультации с эндокринологом. Врач может рекомендовать сборы лекарственных растений, обладающих седативным действием (мелиса, валериана, мята перечная, хмель и пр.).

Лекарственные растения, обладающие успокаивающим действием, могут применяться для лечения гиперпролактинемии у мужчин, вызванной стрессом

Лекарственные растения, обладающие успокаивающим действием, могут применяться для лечения гиперпролактинемии у мужчин, вызванной стрессом

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами (кустарными препаратами клоповника, болиголова и т. п.) не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Видео с YouTube по теме статьи:

Елена Минкина

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Причины повышенный пролактин у мужчин

Прием у врача

Пролактин относится к группе стероидных половых гормонов. Другое его название — лютеотропин. Норма его концентрации в крови мужчин составляет от 50 до 500 мЕд/л. В выработке пролактина задействованы тканевые структуры гипофиза — железы, расположенной в головном мозге. Гипофиз продуцирует основное количество лютеотропина, в значительно меньших количествах его вырабатывают — кора надпочечников, кожные покровы и печень. Повышенный пролактин у мужчин может появляться по естественным причинам, а может быть вызван болезненным состоянием.

Функции

Гормон в организме мужчины выполняет ряд важных функций:

  • регулирует выработку и выброс в кровь гормона тестостерона;
  • влияет на сперматогенез — образование сперматозоидов в тканях яичек;
  • отвечает за сексуальные функции — половое влечение, возбуждение и эрекцию;
  • участвует в иммунных реакциях.

Уровень пролактина влияет на функцию других желез внутренней секреции, к примеру, на щитовидную железу. В течение суток концентрация гормона несколько раз меняется, но стоит ему выйти за границы нормы, в организме начинают развиваться серьезные патологии.

Заболевание, которое характеризуется стойким повышением уровня этого гормона в крови, носит название гиперпролактинемия.

Тяжелая работа

Причины, приводящие к повышению уровня пролактина

Уровень пролактина в крови подвержен постоянным колебаниям — это физиологическая норма. Повышенный уровень пролактина у мужчин может появляться по ряду причин:

  • тяжелая физическая работа или спортивные нагрузки;
  • голод в течение 12 часов;
  • хроническое недосыпание;
  • стрессовые состояния, в том числе и страх перед медицинскими манипуляциями;
  • длительное ощущение боли;
  • подавленное настроение;
  • бурная сексуальная жизнь;
  • курение;
  • обильное употребление мяса и другой белковой пищи.

Эти причины могут повлиять на результаты анализа крови, показывающий концентрацию пролактина — он будет выше на 10-15 %. Вот поэтому специалисты рекомендуют сдавать 2 пробы с интервалом в 10-14 дней. Тогда есть основание поставить предварительный диагноз — гиперпролактинемия.

Ожирение

Патологические причины

Есть и патологические причины, приводящие к стойкому повышению концентрации гормона в крови:

  • органическое поражение гипоталамо-гипофизарной системы, вследствие травмы или развития опухоли;
  • цирроз печени;
  • функциональная недостаточность почек;
  • хронический простатит;
  • радиоактивное облучение;
  • ожирение;
  • недостаток витаминов группы В;
  • травмы грудной клетки;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • применение некоторых лекарственных средств — антидепрессантов, гипотензивных средств, нейролептиков;
  • употребление наркотических веществ — опия, героина, кокаина.

По статистике, чаще всего стойкое повышение пролактина у мужчин наблюдается при поражениях гипофиза (опухолевых патологиях).

анализ крови на пролактин

Последствия гиперпролактинемии

Повышение уровня пролактина вызывает в организме снижение выработки мужского полового гормона — тестостерона, из-за того, что активно синтезируются женские гормоны — эстрогены.

Это влечет ряд серьезных последствий:

  1. У мужчины может постепенно снижаться эректильная функция, вплоть до развития импотенции.
  2. Гиперпролактинемия — одна из причин мужского бесплодия. Постепенно угасает функция образования сперматозоидов, развивается олигоспермия. Мужчина не может полноценно зачать ребенка.
  3. Если заболевание возникло в подростковом возрасте, то может замедлиться процесс полового созревания, а вторичные половые признаки будут развиваться по женскому типу, у взрослых мужчин наблюдается регресс оволосения области лица, груди, белой линии живота.
  4. Увеличиваются молочные железы, за счет развития соединительной ткани. Этот процесс отличается от такового у тучных людей. У них откладывается жировая ткань. Если заболевание не лечить, то соединительная ткань переродится в фиброзную и процесс станет необратимым.
  5. Системные нарушения обмена веществ, на фоне которых развивается ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз и прочие заболевания.
  6. Поражение зрительного нерва с ограничением полей зрения и двигательной функции мышц глазного яблока.

Уровень пролактина в организме мужчины напрямую связан с уровнем тестостерона. Последний отвечает за естественный баланс. Отклонение от нормы соотношения пролактин — тестостерон и есть причина тяжелых последствий, вызываемых гиперпролактинемией.

бесплодие у мужчин

Симптомы

Существуют определенные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

Половая дисфункция

Как правило, высокий уровень пролактина у мужчин провоцирует половую дисфункцию. Это наблюдается практически в 80 % случаев гиперпролактинемии и является ее основным диагностическим признаком. Женщины перестают волновать, появляются проблемы с эрекцией. Каждый представитель сильного пола должен знать, что в таком случае необходимо обратиться за помощью не только к урологу — андрологу, но и к эндокринологу, который назначит соответствующие диагностические обследования.

пролактин

Бесплодие среди мужчин, имеющие проблемы с концентрацией пролактина, составляет 15-20 %. Довольно часто этот гормон вызывает нарушения сперматогенеза в тканях яичек, в результате в сперме резко сокращается число живых и подвижных сперматозоидов. Если болезнь игнорировать, то первичное бесплодие может перейти в хроническую форму и мужчина потеряет способность стать отцом.

Выпадение волос

Еще один диагностический признак — поредение и выпадение волос в местах, где они растут по мужскому типу. Кроме этого, жировые отложения могут откладываться по женскому типу, вместо пивного животика — на бедра и в бока. Это может заметить не только сам больной, но и окружающие его люди.

Другое

Высокий пролактин у мужчин могут сопровождать и другие симптомы:

  • нарушения сна;
  • подавленное настроение;
  • тошнота;
  • быстрый набор массы тела;
  • остеопороз (хрупкость костей);
  • постоянное чувство слабости, снижение работоспособности;
  • потеря концентрации внимания, проблемы с памятью;
  • частые головные боли.

Не всегда у больного проявляются все симптомы гиперпролактинемии. Каждый случай всегда индивидуален и уникален. Если пролактин повышен, то важно при появлении тревожащих симптомов вовремя обратиться к специалисту, чтобы скорректировать уровень пролактина и вернуть жизнь в привычное русло.

Сдача крови

Диагностика заболевания

Диагностика гиперпролактинемии — комплексная и включает несколько видов исследований:

  1. Анализы крови на уровень половых гормонов и биохимию. Они позволяет определить не только повышение уровня пролактина, но и патологию печени и почек, которые возможно спровоцировали развитие заболевания.
  2. Магнитно-резонансную томографию головного мозга. Это золотой стандарт для определения опухолевых заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы. На снимках видны даже очень небольшие образования, которые еще не вызывают симптомов гиперпролактинемии.
  3. Исследование функций щитовидной железы.

Лечение состояния гиперпролактинемии

Тактика лечения строится исходя из причины высокого уровня пролактина. При опухолях гипофиза, чтобы уменьшить показатель пролактина, используются терапевтические препараты Каберголин или Бромкрептин. Каждые полгода пациент проходит контрольную МРТ, чтобы оценить эффект лечения. Если опухоль не регрессирует, то проводится хирургическое лечение. Она удаляется через полость носа. После операции назначается лучевая терапия и курс химиотерапии.

Если повышение пролактина вызвано патологиями печени, почек, щитовидной железы, то врач, чтобы снизить уровень пролактина, назначает комплексное лечение заболевшего органа. В результате правильного и своевременного лечения уровень пролактина приходит в норму.

Высокий пролактин у мужчин: симптомы и последствия

Пролактин – это лактотропный (лактогенный) гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Название этого биологически активного вещества происходит от одной из его функций в женском организме – стимуляция роста молочных желёз и образование грудного молока. Несмотря на своё не мужское наименование, для сильной половины человечества уровень этого гормона влияет на сексуальное влечение и функционирование репродуктивной системы. Значит, он очень важен для мужской половины человечества.

Повышение уровня пролактина

Врач

Рецепторы этого гормона присутствуют почти во всех человеческих органах. Однако влияние, оказываемое пролактином на организм, исследовано недостаточно. Уровень данного гормона у мужчин ниже по сравнению с его содержанием у женщин. В мужском организме пролактин выполняет следующие функции:

  • стимулирует иммунитет,
  • участвует в регулировании веса,
  • формирует половое влечение,
  • участвует в реакциях, регулирующих выработку и подвижность сперматозоидов,
  • участвует в развитии вторичных половых признаков.

Норма содержания у мужчин такого биологически активного вещества в крови составляет 2,5–16 нг/мл. Уровень этого гормона подвержен изменению в течение суток. Так, его максимум достигается во время сна, под утро. Также его увеличение вызывается чрезмерной физической нагрузкой, из-за полового акта или большого количества белковой пищи.

Изменение уровня от нормы в течение дня может колебаться в пределах 10–15%. Такие колебания считаются естественными. Однако повышенное содержание пролактина в крови может быть стойко, именно тогда его высокий уровень провоцируется патологическими заболеваниями. Такое состояние называется гиперпролактинемия.

Причины

Стресс

Повышенный уровень пролактина может быть вызван рядом заболеваний. Причины увеличения содержания этого гормона в крови у мужчин следующие:

  • нарушение функций гипоталамуса или гипофиза,
  • частые стрессовые ситуации,
  • заболевания почек или щитовидной железы,
  • симптомы цирроза печени,
  • наркомания,
  • употребление некоторых лекарств, например, антидепрессантов или нейролептиков,
  • гиповитаминоз B6,
  • хронический простатит,
  • заболевания аутоиммунного характера.

О гиперпролактинемии возможно утверждать только после подтверждения устойчивости увеличения содержания гормона. Это может произойти только после сдачи анализа крови в лаборатории.

Симптомы

Симптомы для получения рекомендации врачей на сдачу анализа крови могут быть такие:Уменьшение роста волос в местах, характерных для мужского пола,

  • Снижение либо полное отсутствие полового влечения, нарушение эрекции,
  • Бесплодие,
  • Остепороз, спровоцированный пониженной плотностью костей,
  • Повышение количества холестерина, снижение чувствительности к инсулину, рост массы тела,
  • Частые головные боли, проблемы со зрением,
  • Апатия, депрессивное состояние.
  • Гинекомастия – рост молочной железы у мужчин, а также выделение из неё молозива – галакторея.

Появление подобных признаков является тревожным сигналом. Мужчине следует обратиться к специалисту для обследования и назначения наиболее подходящего лечения. Все назначения должны соблюдаться безукоризненно, без нарушений. В некоторых случаях может быть показано хирургическое вмешательство.

Последствия

Боль в грудной клетке

Первоначально заболевание рассматривается как воздействие различных психогенных причин на организм мужчины. Психогенная импотенция – один из самых распространённых первоначальных диагнозов для таких пациентов. Развитие ожирения очень часто происходит, когда в наличии высокий уровень пролактина в крови.

Некоторые пациенты жалуются на следующие симптомы: снижение памяти, быструю утомляемость, болезненные ощущения грудной клетки в области сердца без чёткого местоположения. При этом возможно проявление частых головных болей, дрожания рук и ног, а также повышение потливости.

Из-за длительного удержания повышенного уровня гормона может быть вызвано уменьшение плотности костей и, как следствие, усиление их хрупкости. Такое заболевание называется остеопороз. Именно это обстоятельство – основная причина постоянных и частых переломов. Таковы симптомы и последствия при отсутствии своевременного лечения.

Лечение

Лечение заключается в устранении причины, вызвавшей повышение содержания гормона, и последующее приведение его к норме. Первоначально эндокринологом будет назначено обследование, которое включает сдачу крови на биохимический анализ и определение гормонального уровня. Для выявления наличия аденомы гипофиза назначается томография, которая может быть как магнитно-резонансной, так и компьютерной.

Наиболее распространённый диагноз у мужчин, который определяется при томографии – макроаденома гипофиза. Это доброкачественное железистое новообразование.

Расшифровка биохимического анализа крови помогает определить, имеются ли нарушения в функционировании почек, печени или поджелудочной железы. При этом могут быть выявлены изменения в содержании билирубина, креатинина и глюкозы в крови. Для излечения может быть применена медикаментозная или радиотерапия, возможно также вмешательство хирурга.

Хирург

Препараты для терапии подбираются, исходя из причины заболевания:

  • При недугах печени используются гепапротекторы, мочегонные медикаменты,
  • Болезни почек требуют проведения гемодиализа, возможно трансплантации,
  • Нарушения работы щитовидной железы корректируются при помощи препаратов с гормонами в составе, в некоторых случаях поможет только хирургическое вмешательство,
  • Возможно использование медикаментов с тестостероном,
  • Назначают кальций и витамин Д для восстановления костной ткани,
  • В некоторых случаях хватает терапии при помощи витамина В6.

Кроме медикаментозного лечения следует придерживаться некоторых мер:

  • Уделить внимание питанию, отказаться от жирных и жареных блюд,
  • Отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять спиртными напитками,
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций, нервных срывов,
  • Стоит меньше находиться на солнце,
  • Любые лекарственные средства необходимо принимать по назначению врача, заниматься самолечением не нужно.

Пролактин – гормон важный и для мужчин, и для женщин. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья и при тревожных симптомах обращаться к специалистам.

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение
Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *