Уровень тестостерона у мужчин — Уровень тестостерона у мужчин – норма

Автор: | 20.05.2021

Уровень тестостерона у мужчин

Уровень тестостерона у мужчин – норма

В статье приведены показатели нормы уровня общего, свободного и биодоступного тестостерона для мужчин, дана характеристика различным формам андрогена, представлена информация об определении уровня половых гормонов и другие важные данные.

Изменение уровня тестостерона

Зависимость уровня тестостерона

Уровень тестостерона колеблется в течение дня (рис.1, график 1). Максимальная концентрация андрогенов наблюдается ранним утром, и начинает постепенно снижаться, достигая своего минимума в вечернее время. Поэтому для достоверности анализа на половые гормоны его проведение назначают в утреннее время (до 11 часов). Кроме того, отмечается циркадный ритм синтеза тестостерона в зависимости от времени года (рис.1, график 2).

Рис. 1 — Циркадные и годичные ритмы тестостерона:
график 1 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени суток;
график 2 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени года.

На кратковременное колебание концентрации половых гормонов оказывает влияние множество факторов: психологическое состояние (стресс, злость, депрессия, чувство превосходства и т.д.), прием пищи, вредные привычки, физическая нагрузка. Например, после занятий в тренажерном зале уровень половых гормонов повышается. Однако прямо противоположная ситуация наблюдается при больших интенсивных нагрузках, вследствие которых организм не успевает восстановиться.

В общем случае уровень тестостерона у мужчин зависит от:

  • возраста (приблизительно к 25-30 годам выработка полового гормона начинает снижаться примерно на 1-1,5 % в год (см. рис. 2));
  • образа жизни (здоровый образ жизни способствует улучшению гормонального баланса, в то время как злоупотребление алкогольными напитками, курение, малая физическая активность, несбалансированное питание снижает синтез половых гормонов);
  • состояние здоровья (состояние иммунной системы, ожирение, наличие хронических заболеваний);
  • психологического состояния (наличие стрессов, депрессий).

Динамика секреции тестостерона

Рис. 2 — Возрастная динамика секреции общего тестостерона у мужчин.

Норма уровня тестостерона у мужчин

Таблица 1 – Нормальные показатели уровня тестостерона у мужчин

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ
Общий тестостерон, (нмоль/л) 12 – 33
Биологически активный тестостерон, (нмоль/л) 3,5 – 12
Свободный тестостерон, (пг/мл) 4,5 – 42

Общий показатель нормы для мужчин составляет 12-33 нмоль/л (345-950 нг/дл). Это показатели, в которые должен «вписываться» мужчина в течение жизни, без учета возрастной категории. Если учитывать возрастные различия то получается, что у молодых мужчин до 25 лет желательный минимум начинается от средних показателей нормы, а мужчинам старше 50 необходимо поддерживать уровень не ниже критической отметки.

Формы (фракции) тестостерона

Выделяют три формы тестостерона:

  • Связанный с ГСПС – неактивная форма (около 57%);
  • Связанный с альбумином – активная (биодоступная) форма (около 40%);
  • Свободный тестостерон – обладает максимальной биодоступностью (1-3%).

Таким образом, уровень общего тестостерона указывает количественный показатель всех форм Т в крови, и в некоторых случаях не может быть использован в качестве определяющего показателя степени нехватки андрогенов, т.к. уровень общего тестостерона может оставаться в норме, в то время как Т неактивной формы, будет преобладать над его биодоступной фракцией.

Именно биодоступные формы Т оказывают влияние на организм, т.к. способны проникать в андроген-чувствительные клетки, что не может Т связанный с ГСПС, из-за их сильной связи.

Как определить уровень тестостерона?

Анализ крови дает точное численное представление об уровне половых гормонов в крови. Но и тут есть свои подводные камни: в медицине нет стандартизированного метода определение уровня андрогенов, и, зачастую, результат анализа будет зависеть от используемого метода. Рекомендуется делать анализ несколько раз в разных клиниках, для получения ориентировочного среднего значения. Смысл повторных анализов заключается еще и в том, что концентрация гормонов может отличаться в различные дни.

Анализ на уровень тестостерона лучше всего сдавать в утреннее время. Перед анализом не рекомендуется:

  • есть (за 8 часов до анализа);
  • заниматься спортом и тяжелой физической деятельностью (минимум за 24 часа до анализа);
  • курить (за 4 часа до анализа).

Не соблюдение рекомендаций повлияет на точность анализа.

Как определить уровень тестостерона у мужчин по внешним признакам?

У мужчин длительное снижение андрогенов в крови может проявляться, как показано на рисунке 3.

Определение уровня тестостерона у мужчин

Рис. 3 — Признаки низкого уровня тестостерона у мужчин.

Недостаточное кол-во андрогенов у мужчин является не только проблемой возрастного характера (см. возрастной андрогенный дефицит). Андрогенная недостаточность все чаще встречается среди молодых мужчин, возраст которых не превышает 25 лет. По медицинским данным, уровень тестостерона у мужчин за последние 50 лет снизился в 1,5-2 раза. Это говорит о том, что андрогенный дефицит перестает быть преимущественно возрастной прерогативой, и является следствием изменения образа жизни индивидуума.

Норма тестостерона у мужчин

Нормы тестостерона у мужчин сильно различаются в зависимости от возраста. Пик выработки гормона приходится на 18 лет, а после 40 лет секреция гормона начинает постепенно снижаться.

Тестостерон (от лат. testis – мужское яичко, мужская сила и stereos – твердый) – один из представителей группы андрогенов, который влияет на половое созревание и половую функцию, обеспечивает сперматогенез, развитие вторичных половых признаков, стимулирует половое влечение.

Этот стероидный гормон секретируется мужскими половыми железами (семенниками), а также, в меньшей мере – корой надпочечников. У женщин тестостерон в небольшом количестве синтезируется яичниками, корой надпочечников и периферическими жировыми клетками.

Основное количество тестостерона продуцируется из холестерола интерстициальными клетками семенника (клетки Лейдига), которые расположены в строме яичка вокруг семенных канальцев. Синтезу гормона способствуют несколько последовательных ферментативных реакций с участием тканевых ферментов.

Стимулируют процесс биосинтеза фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. В свою очередь, тестостерон подавляет секрецию тропных гормонов гипофиза по принципу отрицательной обратной связи. Гонадотропные гормоны регулируют также транспорт тестостерона в кровяное русло, где он соединяется с глобулином, связывающим половые гормоны (белком глобулиновой фракции), и сывороточным альбумином. В связанной с глобулином форме тестостерон неактивен.

Норма тестостерона у мужчин меняется с возрастом

Норма тестостерона у мужчин меняется с возрастом

Незначительная часть циркулирующего в крови тестостерона находится в свободной форме (около 1–2% общего тестостерона). Свободная фракция гормона и тестостерон, связанный с альбумином, являются биологически активными (биодоступный тестостерон), доступны для метаболической активации, легко проникают в андроген-чувствительные клетки. Попадая в клетки-мишени, тестостерон конвертируется в более активный метаболит – дигидротестостерон, небольшая часть гормона образует женский гормон эстрадиол с помощью ароматазы. Распад тестостерона происходит в печени.

Действие тестостерона в организме

Основные функции тестостерона и его производных в мужском организме связаны с формированием и развитием репродуктивной системы и половых признаков. Тестостерон оказывает следующие эффекты:

  • регулирует дифференцировку половых органов во внутриутробном периоде;
  • отвечает за половое созревание, стимулирует развитие предстательной железы и наружных половых органов в подростковом периоде;
  • формирует вторичные половые признаки;
  • стимулирует сперматогенез;
  • поддерживает либидо, потенцию;
  • угнетает выработку лютеинизирующего гормона в передней доле гипофиза;
  • усиливает биосинтез белка в мышцах, вызывает рост мышечной массы;
  • регулирует рост и развитие костно-связочного аппарата, усиливает плотность и крепость костной ткани;
  • определяет психофизиологические особенности сексуального поведения;
  • стимулирует нервную систему.

Норма тестостерона у мужчин

Нормы общего, свободного и биодоступного тестостерона сильно различаются в зависимости от возраста, но также и от метода определения и единиц измерения, принятых в конкретной лаборатории. Норма тестостерона может быть рассчитана в нмоль/л, нг/дл или нг/мл.

Уровень общего тестостерона указывает количественный показатель всех форм гормона в сыворотке крови. Норма общего тестостерона у мужчин зависит от индивидуальных и возрастных особенностей:

  • от 18 до 69 лет – 6–38 нмоль/л;
  • от 70 лет – 4–20 нмоль/л.

Нормальный уровень свободного тестостерона у мужчины должен укладываться в следующие показатели:

  • от 18 до 69 лет – 5,5–42 нмоль/л;
  • старше 70 лет – 4,9–7,3 нмоль/л.

Существует расчетный показатель, определяющий соотношение свободного и общего тестостерона – индекс свободного тестостерона (ИСТ). ИСТ позволяет получить точную информацию о влиянии тестостерона на клетки-мишени, используется для оценки биодоступного тестостерона и общего андрогенного статуса.

Уровень тестостерона у мужчин зависит от возраста: главный андроген начинает вырабатываться еще во внутриутробном периоде, наиболее значимое повышение его уровня происходит в подростковом периоде, пик выработки приходится на 18 лет. После 35 лет секреция гормона начинает постепенно снижается. После 40 лет норма тестостерона у мужчин снижается на 1–1,5% в год. После 55–60 лет из-за дефицита андрогена мужчинам становится сложнее избавиться от лишнего веса или набрать мышечную массу.

Ориентировочно определить, какой должен быть уровень тестостерона, можно с помощью таблицы норм тестостерона у мужчин по возрасту:

Норма тестостерона, нмоль/л

50 лет и старше

Колебания тестостерона зависят и от времени суток. Наиболее высокий уровень фиксируется утром, к вечеру он постепенно снижается и достигает минимума. Концентрация гормона может варьироваться в зависимости от различных факторов, воздействующих на организм: генетические особенности, наличие хронических заболеваний, психоэмоциональное состояние, физические нагрузки, характер питания, употребление алкоголя, наркотических веществ, курение.

Отклонения в секреции тестостерона могут привести к серьезным нарушениям деятельности организма.

Сниженный уровень тестостерона

Снижение концентрации тестостерона у мужчины может произойти по разным причинам:

  • атрофия яичек (тестикулярная атрофия);
  • патологии гипоталамуса и гипофиза;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • хронический простатит;
  • недостаточность половых желез (гипогонадизм);
  • синдром тестикулярной феминизации (синдром Морриса).

Понизить уровень тестостерона у мужчин могут вредные привычки, неправильный образ жизни, стрессы и психоэмоциональные перегрузки.

Признаком низкого тестостерона является мышечная слабость, недостаток мышечной массы

Признаком низкого тестостерона является мышечная слабость, недостаток мышечной массы

Признаки низкого тестостерона:

  • развитие фигуры и телосложения по женскому типу (увеличенное отложение жировой ткани на бедрах и ягодицах);
  • дефицит мышечной массы, потеря мышечного тонуса;
  • замедленный рост растительности на лице и теле;
  • уменьшенный в размерах половой член;
  • снижение или отсутствие полового влечения;
  • импотенция;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • хрупкость костей;
  • сухость и дряблость кожи;
  • проблемы с настроением, депрессии, быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • ухудшение памяти, снижение умственных способностей;
  • вегетососудистые расстройства.

Повышенный тестостерон

Переизбыток тестостерона у мужчин может свидетельствовать о развитии опухолей половых органов, новообразований гипофиза, дисфункции и гиперплазии надпочечниковой коры, избыточной гормональной активности половых желез (гипергонадизм), аденоме простаты, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Повысить тестостерон у мужчин выше нормы может неправильный режим сна и отдыха, физические перегрузки, несбалансированный рацион, нерегулярное питание, отсутствие регулярной половой жизни.

Избыток тестостерона может быть также вызван приемом стероидов для увеличения объема мышечной массы или лекарственных средств, содержащих андрогены.

Симптомы повышенного тестостерона у мужчин:

  • облысение, особенно в сочетании с повышенным ростом волос на теле;
  • жирная кожа, акне;
  • агрессивное поведение, вспыльчивость, раздражительность;
  • повышенная сексуальная возбудимость, чередование периодов повышенной сексуальной активности с апатией;
  • гипертония;
  • угнетение и атрофия яичек;
  • бесплодие.

Диагностика

Количество тестостерона определяется анализом крови, взятой из вены. Определение общего тестостерона у мужчин не отражает уровень биологически доступных форм, поэтому, помимо содержания общего тестостерона выясняют, сколько процентов приходится на свободный тестостерон и на фракцию, связанную с глобулином.

Кровь необходимо сдавать в утренние часы, натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Перед забором крови допустимо только пить воду. За день до взятия крови необходимо ограничить жирную и жареную пищу, исключить алкоголь, отменить прием лекарственных средств. Секреция тестостерона увеличивается после физических упражнений, поэтому перед анализом важно снизить физические нагрузки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анна Козлова

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Показания к лазерной коррекции зрения: кому можно

Лазерная коррекция зрения — это микрохирургическая процедура для исправления дефектов рефракции: миопии, гиперметропии и астигматизма. Она является альтернативо.

Нормы тестостерона у мужчин

Половые гормоны мужчин — это специфичные химические вещества, от которых зависит работоспособность всего человеческого организма.

В жизни мужчины основную роль играет тестостерон – это гормон, который производится в мужском и женском организме. Только он имеет разные показатели для обеих полов. У сильного пола андроген воспроизводится семенниками с помощью клеток Лейдига. Без этого гормона нормальное половое развитие не происходит.

Тестостерон ещё называется «мужским», гормоном «победителей» и «королей». У взрослых людей его показатели формируют половые признаки и функционирование гениталий.

Нормальный уровень

Мужчина

Уровень мужского гормона зависит от:

  • стрессовых ситуаций, депрессий;
  • наличия инфекционных или хронических болезней, ожирения, состояния иммунной системы;
  • возрастной категорией;
  • малоподвижности, нерационального питания, экологии;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотики)
  • прием анаболических стероидов;
  • генетическая предрасположенность;

Нормальное количество андрогенов в крови:

  • способствует правильному развитию и росту половых органов;
  • налаживает сперматогенез;
  • формирует мужские признаки в характере, теле и поведении;
  • стимулирует либидо.

Таблица нормальных значений гормона по возрастам:

Возраст Норма крови, нмоль/л
0-1 лет 0, 42- 0,72
1-7 лет 0,1 – 1,12
7-13 лет 0,1 — 2,37
13-18 лет 0,98 – 38,5
18-50 лет 8,64 — 29
Больше 50 лет 6,68 – 25,7

Общий и свободный тестостерон у мужчин

Тестостерон

Общий тестостерон – сумма гормонов в свободном (несвязанном) и связанном состоянии.

Свободный андроген составляет 2%, а связанный – 98% от общего количества. При этом 44% из 98% составляет гормон, связанный глобулином (ГСПГ), а 54% — тестостерон, связанный с альбуминами и другими белками.

Свободный андроген является активным, он отвечает за правильное функционирование половой системы и наличие либидо. Дефицит гормона может дать начало таким проблемам, как:

  • нарушение жирового обмена;
  • психические расстройства;
  • проблемы с сердцем;
  • уменьшение мышечной и костной массы;
  • импотенция.

В зависимости от индивидуальных и возрастных особенностей конкретного мужчины, показатель общего андрогена следующий:

  • мужчины 18-69 лет: 250-1100 нг/дл;
  • возраст 70 лет и старше: 90-890 нг/дл.

Средний показатель свободного тестостерона:

  • мужчины 18-69 лет: 46-224 нг/дл;
  • возраст 70 лет и старше: 6-73 нг/дл.

Тестостерон ниже нормы

У мужчин в возрасте 30 лет под влиянием негативных внешних факторов активный гормон может резко стать ниже нормы. А после 50 лет уменьшается коэффициент связанного. После 40 лет может произойти первое падение показателей связанного андрогена, что называется кризисом среднего возраста. Самый высокий уровень концентрации тестостерона – это 25-30 лет. До 50 лет около 13% мужчин имеют степень мужского гормона в крови ниже нормы.

Из-за нехватки андрогена после 55-60 лет сложно набрать мышечную массу или избавиться от лишнего веса.

Признаки низкого тестостерона

Уровень тестостерона в зависимости от возраста

Признаки того, что гормон в крови ниже нормы:

  • мутация голоса, более высокий тембр;
  • снижение или отсутствие волосяного покрова на теле и лице (исключение – это потеря волосяного покрова на голове, что свидетельствует о повышенном тестостероне);
  • ожирение по женскому типу (в области живота, бедер);
  • депрессия, быстрая утомляемость, нервозы, бессонница.
  • бесплодие;
  • уменьшение ночных эрекций, отсутствие полового влечения;
  • усиленное потоотделение;
  • уменьшение мышечной и костной массы тела;
  • анемия;
  • сухость и дряблость кожи.

Если хотя бы 3 из вышеперечисленных симптомов проявляются, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Андроген ниже нормы

Андроген ниже нормы может привести к различным болезням. Таким, как:

  • развитие сахарного диабета: из-за низкого уровня гормона уменьшается чувствительность организма к инсулину;
  • атеросклероз;
  • сердечно-сосудистые заболевания (может стать причиной инфаркта миокарда);
  • рак простаты;
  • бесплодие.

Андроген может быть ниже нормы по следующим причинам:

  • Психологические: адреналин, который выделяется во время стресса, подавляет выработку андрогена.
  • Питание: несбалансированный рацион питания может быть главной причиной низкого уровня мужского гормона. Нужно исключить продукты, которые понижают андрогены, и добавить больше витаминов и продуктов, повышающих тестостерон.
  • Вредные привычки: спиртные и газированные напитки, табак, кофеин, наркотики негативно отражаются на уровне андрогена.
  • Травмирование гениталий.
  • Возраст: после определённого возраста (30 лет) наблюдается понижение уровня тестостерона ежегодно на 1-2 %. Это вызвано возрастными изменениями и имеет необратимый процесс.
  • Малоподвижный образ жизни: умеренная физическая активность и силовые тренировки повышают уровень андрогена. А вот слишком большая физическая нагрузка и употребление анаболических стероидов приводит к уменьшению гормона.
  • Последствия после болезней и приёма лекарств.

Тестостерон выше нормы

Агрессивность при повышенном тестостероне

Признаки повышенного уровня андрогена в крови:

  • агрессивность, вспыльчивость, нервозность;
  • возбудимость, азарт;
  • склонность к насилию;
  • акне;
  • повышенная волосатость.

При повышенной норме гормона у мужчин в крови может развиваться атрофия яичек, что приводит к импотенции и бесплодию.

Норма дигидротестостерона у мужчин

Дигидротестостерон – это самый активный и естественный стероидный гормон, который определяет правильное развитие подростков во время полового созревания, действует на формирование и рост мужских гениталий, наличие мужского сексуального поведения и эректильной функции. Этот мощный андроген синтезируется из свободного тестостерона под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы. Дигидротестостерон контролирует процесс деления клеток.

Основная часть (70%) дигидротестостерона содержится в коже половых органов и в фолликулах волос. Поэтому первый признак нарушения уровня андрогена – это выпадение волос.

Симптомы, при которых можно понять, что уровень дигидротестостерона ниже нормы:

  • низкий уровень андрогенов;
  • импотенция;
  • аыпадение волос на голове;
  • уменьшение в размерах мужских половых органов;

От количества тестостерона в крови зависит норма дигидротестостерона. Чем выше уровень первого, тем больше он ферментируется в дигидротестостерон. Нужно контролировать уровень андрогена в крови, который регулируется гипофизом и гипоталамусом.

Норма дигидротестостерона у мужчин, таблица:

Возраст мужчин Дигидротестостерон, пг/мл
До 10 лет 5-50
10-12 лет 5-50
После 12 лет 250-990

Для нормализации уровня мужского гормона в крови, мужчине нужно пройти лечение, которое назначит специалист. При этом рекомендуется:

  • полноценно отдыхать;
  • добавить в свою деятельность умеренные физические нагрузки, подвижный образ жизни;
  • рациональное питание;
  • не принимать анаболические стероиды;
  • отказаться от вредных привычек.

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение
Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье
Как похудеть после гормональных препаратов и почему от них толстеют?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *