Тиреотропный гормон вырабатывается — Тиреотропный гормон (ТТГ)

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Тиреотропный гормон вырабатывается

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Общая информация об исследовании

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом, небольшой железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга позади синусной впадины. Он регулирует выработку гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) по «системе обратной связи», которая позволяет поддерживать стабильную концентрацию этих гормонов в крови. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция тиреотропного гормона и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот – при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция тиреотропного гормона падает. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности практически всех органов и систем.

Дисфункция гипофиза может вызывать повышение или понижение уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны выделяются в кровь в аномальных количествах, вызывая гипертиреоз. При снижении концентрации тиреотропного гормона выработка тиреоидных гормонов также снижается и развиваются симптомы гипотиреоза.

Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно (по механизму обратной связи) влиять на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови. Таким образом, исследование ТТГ — это один из важнейших анализов на гормоны.

Для чего используется исследование?

  • Для определения состояния щитовидной железы, косвенной оценки выработки гормонов щитовидной железы.
  • Для контроля за терапией заболеваний щитовидной железы.
  • Для диагностики нарушения функции щитовидной железы у новорождённых.
  • Для диагностики женского бесплодия и контроля за его лечением.

Когда назначается исследование?

  1. При увеличении щитовидной железы, а также при симптомах гипер- и гипотиреоза.
    • Симптомы гипертиреоза:
      • учащенное сердцебиение,
      • повышенная тревожность,
      • снижение массы тела,
      • бессонница,
      • дрожание рук,
      • слабость, быстрая утомляемость,
      • диарея,
      • непереносимость яркого света,
      • снижение остроты зрения,
      • отечность вокруг глаз, их сухость, гиперемия, выпучивание.
    • Симптомы гипотиреоза:
      • сухость кожи,
      • запоры,
      • непереносимость холода,
      • отеки,
      • выпадение волос,
      • слабость, повышенная утомляемость,
      • нарушение менструального цикла у женщин.
  • Через регулярные интервалы времени анализ может назначаться для контроля за эффективностью терапии заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ часто оценивается у новорождённых, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидной железы.

Тиреотропный гормон — что это и где вырабатывается, показания к проведению анализа и расшифровка результатов

Полноценное функционирование систем и органов человеческого организма зависит от правильной выработки гормонов. Даже незначительный сбой может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Одним из важных биологических веществ является тиреотропный гормон (ТТГ), который имеет определенный состав и функции. Недостаток или повышение концентрации вызывается разными причинами и приводит к развитию ряда заболеваний.

За что отвечает тиреотропный гормон

Данное биологически активное вещество вырабатывается гипофизом и отвечает за работу щитовидной железы. Активизирует синтез Т4 ( l-тироксин) и Т3 (трийодтиронин). ТТГ вырабатывается передней областью гипофиза. Функция тиреотропного гормона: способствует выработке глюкозы, управляет синтезом эритроцитов, стимулирует метаболизм. Количество вещества зависит от тиреостатина и тиреолиберина. Синтезируется базофильными большими клетками с секреторными гранулами. На часть таких веществ приходится до 10 процентов массы железистой ткани щитовидки.

ТТГ является гликопротеином, химический состав — белок с углеводной составляющей. Молекулярная масса — примерно 30 кД. В составе биологически активного вещества есть α и β субъединицы. Первая имеет такое же строение, как и часть лютеинизирующего (ЛГ), хорионического (ХГЧ), фолликулостимулирующего (ФСГ) гонадотропина. β-составляющая нужна для идентификации рецепторами клеток-мишеней — тиреоцитов тиреоидной железы. Рецепторы ТТГ расположены на эпителиальных клетках щитовидки. Он влияет на аденогипофиз, приводя к торможению его высвобождения.

Влияние ТТГ на выработку гормонов щитовидной железы

Благодаря данному биологическому веществу в клетки щитовидки поступает йод из плазмы крови. Функция ТТГ: ускорение выработки фосфолипидов,тиреоглобулина, нуклеиновых кислот, усиление кровоснабжения органа. Выделение синтезирующего вещества находится под контролем центральной нервной системы (ЦНС) и нейросекреторных клеток гипоталамуса. Когда в организме возникает их недостаток, то развивается пролиферация — разрастание тканей щитовидной железы (сильно увеличивается в габаритах, такое состояние медики называют зобом).

При наличии иммунных нарушений организм синтезирует антитела к тиреотропному гормону (к рецепторам). Антитела — вид иммуноглобулинов, связывающих антигены (вещества, которые могут быть чужеродными). В таком случае иммунитет воспринимает рецепторы ТТГ как клетки, подлежащие уничтожению. Существуют антитела двух типов: для стимуляции выработки гормонов щитовидки и угнетения синтеза активных веществ.

Женщина на осмотре у доктора

Синтез половых и гонадотропных гормонов

Менструальный цикл и общее гинекологическое самочувствие женщины тоже находятся под влиянием ТТГ. Когда количество становится ниже или выше нормы, то это может привести к серьезным проблемам с женским здоровьем. При хроническом недостатке ТТГ, который вызван патологиями гипоталамуса и гипофиза, возникает вторичный гипотиреоз.

Снижение показателей Т3, Т4 провоцирует падение уровня тестостерон-эстроген-связывающего глобулина(ТЭСГ), что становится причиной увеличения концентрации тестостерона у женщины. Такие проблемы могут привести к негативным последствиям:

неравномерные выделения во время менструации (скудные наравне с обильными);

увеличение длительности цикла, связанное с замедленным развитием фолликула в яичнике;

маточное кровотечение, которое не имеет отношения к менструации;

незначительные выделения при месячных, вызванные недостаточно развитым эндометрием, снижением выработки слизи в матке;

нежелание заниматься сексом, снижение либидо (полового влечения).

При регулярном избытке вещества, который вызван аденомой гипофиза, проявляются патологии, не характерные для гипертиреоза:

аменорея — отсутствие менструации;

болезненные, скудные выделения при месячных, слабость, общее недомогание;

бесплодие при нарушении секреции гонадотропных веществ.

Формирование вторичных половых признаков

Когда уровень тиреотропного гормона вне нормы, то развивается ряд опасных для здоровья нарушений. При дефиците эстрадиол заменяется неактивным веществом — эстриолом. Последний слабо стимулирует синтез лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов. Это приводит к следующим проблемам у девочек:

задержка полового созревания;

позднее начало первой менструации (менархе);

слабое развитие молочных желез;

уменьшенные клитор, половые губы.

Если у ребенка женского пола (младше 8 лет) выявлен длительный переизбыток тиреотропного вещества, то нередко появляются признаки раннего полового созревания. Высокие показатели способствуют увеличению количества эстрогенов, ФСГ, ЛГ. При этом наблюдается развитие вторичных половых признаков:

ранее наступление менархе;

появление волос в подмышечных впадинах, на лобке.

Анализ на тиреотропный гормон

Данное исследование является очень востребованным в медицинской практике. С его помощью можно выяснить, правильно ли функционирует тиреотропная железа. Ее состояние проверяют у взрослых и детей. Для обследования полученного образца используется ИФА (иммуноферментный анализ) или РИА (радиоиммунологический анализ). В некоторых медицинских учреждениях страны проводят неонатальный скрининг новорожденным, который помогает определить уровень ТТГ, подтвердить или исключить врожденный гипотиреоз.

Анализы крови в пробирках

Показания к назначению

Тиреотропин играет важную роль в работе щитовидной железы, поэтому необходимо внимательно следить за уровнем гормона. Анализ содержания в организме человека назначается при таких отклонениях:

  • аменорея;
  • зоб (или диффузный токсический зоб);
  • нарушение работы мышечного аппарата;
  • высокие показатели пролактина;
  • болезнь Базедова-Грейвса;
  • скрытый гипотиреоз;
  • менингит;
  • бесплодие;
  • понижение нормальной температуры тела.

Признаки повышенного ТТГ

Переизбыток определяется с помощью специального лабораторного исследования. Первыми признаками, которые могут сигнализировать о повышении уровня вещества:

  • бледность или желтушность, отечность кожи;
  • снижение аппетита, приступы тошноты, запоры;
  • незначительное уплотнение шеи;
  • нарушение сна (бессонница по ночам, дневная сонливость);
  • снижение температуры;
  • понижение гемоглобина в крови;
  • слабость, снижение активности, быстрая утомляемость;
  • невнимательность, апатия, заторможенность, раздражительность;
  • повышенная концентрация тиреотропного гормона приводит к ожирению.

Симптомы пониженного ТТГ

Когда возникает недостаток тиреотропного гормона, это характеризуется рядом специфических симптомов. Основными признаками дефицита считаются такие факторы:

  • выпадение волос;
  • регулярное состояние усталости;
  • резкая потеря веса;
  • пересыхание кожи;
  • тремор;
  • депрессия;
  • онемение конечностей;
  • появление отеков;
  • импотенция;
  • замедленная речь;
  • непереносимость холода;
  • чрезмерная потливость;
  • ускорение обмена веществ (метаболизма);
  • ослабление костных тканей (иногда остеопороз);
  • бессонница.

Подготовка к процедуре

Чтобы результаты анализа получились точными, при подготовке нужно придерживаться нескольких важных моментов. Вот несколько нюансов подготовительного этапа:

1. Употребление пищи перед анализом не влияет на результаты, но какой-либо ингредиент рациона может оказать действие на реактивы. По этой причине врачи рекомендуют делать процедуру на голодный желудок. Желательно не есть продукты с высоким содержанием жиров за пару дней до анализа, пить обычную очищенную воду.

2. Максимальное количество тиреотропного вещества вырабатывается ранним утром и после полуночи, минимальное — вечером. Кровь лучше сдавать утром или в первой половине дня (с 8 до 12 часов).

3. Чтобы отслеживать изменения уровня вещества, забор венозной крови осуществляют в одинаковое время.

4. Не рекомендуется курить и употреблять алкоголь за несколько дней до процедуры.

5. Определение уровня ТТГ у женщин проводится на протяжении всего менструального цикла. На результаты могут повлиять беременность, диета (низкокалорийное питание).

6. Чрезмерные физические нагрузки и негативные эмоции могут оказывать воздействие на результаты диагностических мероприятий.

7. Перед процедурой врач должен выяснить, принимал ли пациент какие-либо медикаменты в последнее время. Некоторые препараты могут повлиять на состояние щитовидной железы.

Врач консультирует пациентку

Норма тиреотропного гормона в организме

В процессе взросления человека концентрация ТТГ изменяется. Самые высокие показатели у детей, а чем мужчина или женщина старше, тем ниже уровень вещества. Величина меняется на протяжении дня: самая высокая концентрация была зафиксирована ночью (с 2 до 4 часов), а минимальная вечером — с 17.00 до 18.00. В таблице отображен уровень по возрастной категории:

Показатели при беременности

Норма при вынашивании ребенка отличается от общепринятой. Когда определяют уровень ТТГ, то учитывают срок беременности:

до 12 недель – 0,35-2,5 мкМЕ/мл;

с 12 по 42 неделю – 0,35-3 мкМЕ/мл.

В период вынашивания плода состояние эндокринной системы женщины нужно обязательно контролировать. Особенно это важно на 10-ой неделе, потому что у будущего ребенка внутриутробно пока не работает щитовидка и его организм зависит от гормонов мамы. Если забеременеть, то иногда повышаются или падают показатели тиреотропного вещества, но это не опасно. Если имеются серьезные отклонения от нормы, то необходима срочная помощь специалиста.

Что означает повышенный тиреотропный гормон у женщин

Вещество «несет ответственность» за пищеварение, дыхание, функционирование нервной, мочеполовой, эндокринной систем. Регулирует менструальный цикл, моторику кишечника, репродуктивную функцию. Когда у женщины переизбыток тиреотропного гормона, то это может стать причиной серьезных неприятностей со здоровьем. Очень важно своевременно диагностировать патологию и восстановить нормальную работу щитовидной железы. Выделяют ряд причин (состояний, заболеваний), которые могут нарушить правильную выработку вещества.

Перечень возможных заболеваний

Болезни и состояния можно подразделить на две подгруппы. Первая их них – это патологии щитовидки, которые способствуют уменьшению гормонов Т3, Т4 и повышению ТТГ с помощью обратной связи:

аутоиммунный тиреоидит — болезнь, при которой иммунная система «нападает» на клетки щитовидки, снижая синтез ТТГ;

дефицит йода приводит к уменьшению показателей Т3, Т4 и активизирует рост тиреотропного гормона;

период после удаления щитовидной железы или ее терапии посредством радиоактивного йода;

злокачественная опухоль в щитовидке;

тиреоидит — воспалительный процесс, вызывающий уменьшение выработки гормонов;

травмирование щитовидной железы (при повреждениях, отеках и подобных проблемах, синтез активных веществ нарушается.

Переизбыток ТТГ в женском организме могут спровоцировать заболевания других органов. Зачастую повышение нормальных показателей вызывают:

врожденная недостаточность надпочечников (низкий уровень кортизола влияет на ТТГ);

тиреотропинома — доброкачественное новообразование в гипофизе;

гиперпролактинемия — одновременное повышение уровня пролактина и тиреотропного гормона;

отсутствие чувствительности тканей к гормонам щитовидки (генетическая болезнь, которая выражена задержкой физического и умственного развития;

гиперфункция гипоталамуса — чрезмерная выработка тиреолиберина провоцирует избыточный синтез гипофиза.

Причины повышенного тиреотропного гормона

Рост уровня обусловлен различными причинами. Если по результатам исследования показатели повышены, то это вызвано такими факторами:

  • соматические, психические отклонения тяжелой формы;
  • подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
  • холецистэктомия — удаление желчного пузыря;
  • тяжелый гестоз — протекание беременности с осложнениями;
  • преэклампсия;
  • разнообразные опухоли, метастазы в щитовидную железу;
  • гемодиализ (методика очищения крови при почечной недостаточности).

Прием медикаментов разного действия тоже может привести к увеличению показателей. С осторожностью принимают такие препараты:

  • противосудорожные (Бензеразид, вальпроевая кислота, Фенитоин, Карбамазепин);
  • сердечно-сосудистые (Ловастатин, Амиодарон);
  • противорвотные (Мотилиум, Метоклопрамид);
  • гипотензивные (Нифедипин);
  • антибактериальные (Рифампицин);
  • гормональные (Кальцитонин, Метимазол, Преднизон, Кломифен);
  • нейролептики (Клопентиксол, Бутирилперазин, Аминоглютетимид);
  • бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метопролол, Допексамин);
  • обезболивающие (Морфин);
  • мочегонные (фуросемид);
  • средства рекомбинантного ТТГ.

Таблетки Мотилиум

Схема лечения

Терапевтические мероприятия назначает эндокринолог. Схема лечения выбирается в индивидуальном порядке, с учетом ряда особенностей:

  • общего состояния человека;
  • возраста;
  • тяжести протекания заболевания;
  • наличия сопутствующих болезней (острой и хронической формы).

Нормализовать высокую концентрацию можно с помощью специальных лекарств (гормонозаменителей). Как правило, выписывают тиреоидные препараты, которые включают синтетический тироксин. Самые популярные медикаменты:

  • Левотироксин;
  • Баготирокс;
  • L-Тироксин;
  • Тиреотом;
  • Т-реокомб.

ТТГ ниже нормы

Существует множество причин, влияющих на падение нормы тиреотропного гормона. Лечебные процедуры назначаются только специалистами, которые ориентируются на заболевание, спровоцировавшее отклонения. Когда концентрация снижена, то учитывается количество других биологических веществ щитовидной железы. В зависимости от этого болезни классифицируют так:

  • гипотиреоз — уменьшенные показатели Т3, Т4, ТТГ;
  • тиреотоксикоз — ТТГ понижен, а Т3, Т4 повышены.

При каких заболеваниях понижены тиреоидные гормоны щитовидной железы

Когда результаты анализов подтверждают дефицит ТТГ в организме, то это может говорить о таких патологиях:

  • психологический стресс;
  • болезнь Пламмера (тиротоксическая аденома) — доброкачественная онкология щитовидки;
  • синдром Шихана — нейроэндокринное расстройство на фоне гибели некоторых клеток гипофиза;
  • болезнь Иценко-Кушинга (патология надпочечников);
  • Нарушение гормонообразующей функции железы (гипофизит);
  • доброкачественные новообразования в щитовидной железе;
  • диагноз брадикардия;
  • нарушения функций гипофиза;
  • избыток гормонов щитовидки, вызванный самостоятельным лечением и передозировкой медикаментами.

Факторы снижения ТТГ

Дефицит вещества может проявиться по нескольким причинам. Основными факторами, которые вызывают снижение его уровня, являются:

  • хирургическая операция;
  • длительная строгая диета, голодание;
  • травмы черепно-мозговой коробки (приводят к отекам, нарушению иннервации и кровоснабжения мозговых отделов);
  • развитие опухолей в гипоталамусе, гипофизе, головном мозге;
  • стрессы, эмоциональное, психическое перенапряжение;
  • психосоматические нарушения;
  • прием медикаментов, которые снижают показатели (например, кортикостероидные препараты);
  • инфекции, поражающие мозг;
  • тяжелые психические расстройства.

Женщина кричит

Как повысить тиреотропный гормон

Схема нормализации уровня ТТГ включает использование гормональных препаратов и лечение с помощью радиоактивного йода. Когда получены результаты исследования, можно выяснить: какая патология спровоцировала проблему. В зависимости от этого врач прописывает иммуномодуляторы антибиотики, антигистаминные средства. Среди них:

  • Эль-тироксин;
  • Т-реокомб;
  • Левотироксин;
  • Соматостатин;
  • Бромокриптин, Гепарин, Эль-Дофа, глюкокортикоиды (Преднизолон) повышают уровень ТТГ через снижение работы щитовидной железы;
  • Лизурид, Лизенил, Мезоргидин (блокируют синтез гормонов щитовидки, тем самым повышая уровень ТТГ).

В качестве дополнительной терапии рекомендуется использовать народные методы лечения. Терапевтическим действием наделены такие растения (настои, отвары):

  • ягоды рябины, шиповника;
  • березовые почки, листья;
  • зверобой;
  • можжевельник;
  • корень девясила, солодки, дягиля;
  • тысячелистник;
  • мать-и-мачеха;
  • чистотел;
  • ромашка;
  • цикорий.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Что такое тиреотропный гормон (ТТГ)

ТТГ

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом головного мозга и играет очень важную роль. Тиреотропный гормон (ТТГ) управляет выработкой тироксина и трийодтиронина, которые отвечают за правильный обмен веществ, психическое состояние, работу сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. ТТГ считается основным регулятором щитовидки, поэтому при обследовании органа и каких-либо жалобах, анализ на тиреотропный гормон обязателен. На его концентрацию во многом влияют гормоны щитовидки. Когда их много они тормозят выработку, а если мало, наоборот, гипофиз вырабатывает повышенную норму.

  • Что вызывает повышение нормы ТТГ, симптомы
  • Тиреотропный гормон причины понижения и его признаки
  • Тиреотропный гормон во время беременности
  • Лечение

Живот беременной

Показатели тиреотропного гормона во многом зависят от возраста, поэтому его норма в течение жизни меняется. Уровень ТТГ значительно изменяется во время беременности, приеме некоторых медикаментозных препаратов, например, преднизолона, йодидов и пр. Изменение нормы наблюдается и при сильных физических нагрузках, после удаления желчного пузыря, интоксикации свинцом, почечной недостаточности.

Что вызывает повышение нормы ТТГ, симптомы

Высокий показатель наблюдается намного чаще, нежели пониженный. Частыми причинами, которые могут влиять на данное состояние, являются:

Йод

  • врожденные аномалии щитовидной железы;
  • последствия операций на органе;
  • недостаток йода;
  • наследственность;
  • некоторые аутоиммунные болезни;
  • онкология щитовидки;
  • психические расстройства;
  • беременность;
  • опухоль гипофиза;
  • восстановительный период после перенесенного подострого тиреоидита;
  • прием некоторых медикаментозных средств.

Такое состояние негативно сказывается на организме и проявляется симптомами:

Быстрая утомляемость

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • чувство голода;
  • желтушность и бледность кожных покровов;
  • бессонница;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • пониженное артериальное давление;
  • одышка, проблемы с работой сердца;
  • пониженный уровень гемоглобина.

Тиреотропный гормон причины понижения и его признаки

Причины данной реакции организма могут быть самыми разнообразными, но, тем не менее, выделяют несколько основных:

  • различны травмы и воспалительные процессы в головном мозге, которые понижают функцию гипофиза;
  • онкологические и воспалительные болезни щитовидной железы. Однако следует помнить, что данные патологии могут как понижать, так и повышать гормон ТТГ;
  • длительные стрессы и переживания, они негативно воздействуют на работу головного мозга и функцию гипофиза;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • длительные диеты и голодание.

Стресс

Пониженный уровень ТТГ проявляется таким образом:

  • вялость, общая слабость;
  • склонность к депрессии;
  • ухудшение памяти;
  • замедление пульса;
  • понижение температуры тела;
  • ухудшение дыхания и слуха;
  • частые запоры.

Тиреотропный гормон во время беременности

Беременная женщина

В период вынашивания ребенка нарушаются многие функции организма, не является исключением и эндокринная система. Обычная норма при беременности показателя ТТГ составляет – 0,2-4,0 мЕд/л, однако, возможны отклонения, поскольку данный норматив может меняться на протяжении всего срока беременности. Самый низкий уровень наблюдается на 10-12 неделе, также понижение возможно и при многоплодной беременности. Если же показатель практически равен нулю, то у женщины, возможно, происходит развитие тиреотоксикоза, такое состояние крайне опасно для плода, поэтому требуется незамедлительное лечение. Повышенный тиреотропный гормон может наблюдаться и в том случае, когда Т3 и Т4 понижаются. Чаще всего это вызвано дефицитом йода, иногда наследственным фактором.

Нужно помнить, что как высокий уровень тиреотропного гормона, так и низкий его показатель являются крайне опасными для здоровья будущего малыша.

Лечение

Консультация с врачом

Если ТТГ повышен, ни в коем случае нельзя проводить лечение самостоятельно. В первую очередь необходимо пройти обследования, а во вторую получить рекомендации врача и четко им следовать. Наиболее эффективным средством при повышенной концентрации гормона являются препараты тироксина. Лечение начинают с небольших доз, постоянно контролируя показатель. Терапевтический курс может длиться долгий период, после прекращения препарата необходимо периодически обследоваться. Также когда тиреотропный гормон низкий назначают специальный курс лечения, разработанный индивидуально для каждого пациента. Иногда медикаментозное лечение дополняют народными средствами, которые в качестве дополнительной терапии приносят неплохие результаты.

Данное эндокринное нарушение требует особого подхода и тщательного подбора курса лечения. А залог успешного результата во многом будет зависеть от вашего упорства и желания стать здоровым.

Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться под маской других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель концентрации тиреотропного гормона в крови может поведать врачу о многом. В статье разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.

ТТГ и его роль в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе, особой структуре головного мозга, и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) [1] . Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина A, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной (ЦНС) и сердечно-сосудистой систем, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны — ТТГ, Т3, Т4 — теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, напротив, подавляется синтез самого тиреотропного гормона. Такое явление называется отрицательной обратной связью, и от него зависит баланс концентраций этих гормональных субстанций в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется ЦНС и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если в организме образуется недостаточно ТТГ, происходит пролиферация ткани щитовидной железы, то есть ее патологическое разрастание. Тогда «щитовидка» увеличивается в размерах — это состояние называют зобом.

Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).

Что такое гормоны?

Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от числа поступающих в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.

Тиреотропный гормон: норма содержания в крови

Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице 1.

Таблица 1. Нормы тиреотропного гормона [2] .

Возраст, положение

Содержание тиреотропного гормона

С рождения

6 дней

4 месяца

Год

7 лет

12 лет

18 лет

Во время беременности (1-я неделя)

Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в два–четыре часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера. Это обусловлено естественными биологическими ритмами организма.

Поэтому, для того чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром и натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и психоэмоциональных перегрузок.

ТТГ и беременность

Что касается беременных женщин, то у них уровень тиреотропного гормона может быть снижен [3] . Нормы содержания ТТГ будут различаться на разных сроках беременности. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В том случае, если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ и вовсе может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении концентрации тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей.

Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого необходимо как минимум внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.

К сведению

Всем известно положительное влияние йодсодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы [4] . Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако стоит быть внимательным — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется, соответственно, благотворного эффекта от употребления такой соли не будет. В целях профилактики заболеваний щитовидной железы лучше использовать соль, в которой содержится йодат калия (KIO3) [5] .

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако понимать, о чем же могут говорить отклонения от нормы, весьма полезно.

Прежде всего стоит отметить, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его уровень может снижаться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется периодически сдавать в профилактических целях. Особенно важно систематически проводить исследование уровня тиреотропного гормона в крови при сердечной аритмии, длительной бессоннице, наличии зоба, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

О повышенном содержании ТТГ могут свидетельствовать следующие симптомы: вялость и апатия, сонливость [6] , головные боли. Иногда отмечается побледнение кожного покрова, ухудшение памяти, нарушение пищеварения, увеличение веса вплоть до ожирения, плохая переносимость жары и холода.

повышение уровня ТТГ может говорить о таких проблемах, как

Могут быть диагностированы различные патологии. Однако иногда повышенное содержание ТТГ выявляется всего лишь потому, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (например, некоторые йодсодержащие, противорвотные, противосудорожные, рентгеноконтрастные средства, бета-адреноблокаторы и нейролептики, соли лития, амиодарон, кломифен, фуросемид), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ понижен

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если у него отмечается раздражительность, тревожность, повышенная потливость и перепады температуры тела, а также колебания артериального давления, сбои в работе сердца, потеря веса при сохранении аппетита, отечность ног и лица, ухудшение памяти и бессонница.

Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения

Также низкий показатель ТТГ может быть следствием голодания или низкокалорийной диетой, сильного стресса, серьезного воспаления гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве. Содержание тиреотропного гормона может снижаться и на фоне приема ряда препаратов: допамина, тироксина, трийодтиронина, амиодарона, соматостатина, гепарина, цитостатиков, кортикостероидов, бета-адреномиметиков, препаратов ацетилсалициловой кислоты и других.

Тиреотропный гормон, без сомнения, незаменим — он играет особую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому так важно контролировать гормональный фон и проходить исследование уровня тиреотропного гормона в крови не только при появлении тревожных симптомов, но и в целях профилактики.

Где можно проверить уровень тиреотропного гормона?

О том, что стоит учесть при поиске учреждения для проведения исследований, рассказала Тамара Александровна Силкина — директор по лабораторным технологиям лаборатории «Гемотест»:

«Далеко не все понимают, на что следует ориентироваться при выборе лаборатории, и в итоге просто останавливаются на первом попавшемся варианте, например на ближайшем к дому. Между тем есть ряд куда более важных факторов: наличие лицензии, техническая оснащенность, перечень услуг, репутация компании, продолжительность ее работы…

Одной из самых востребованных медицинских служб в России является компания «Гемотест», которая более 18 лет присутствует на рынке лабораторной диагностики. «Гемотест» — это целая сеть отделений, причем весьма обширная: только в Москве и области насчитывается более 300. Расположены отделения обычно в шаговой доступности от метро — как в центре, так и в жилых районах города.

Лаборатория «Гемотест» оснащена всем необходимым. Здесь используются только высококачественные реагенты, одноразовые расходные материалы и аппаратура экспертного класса. Особенное внимание в отделениях уделяется исключению преаналитических ошибок в диагностике. Это погрешности в результатах анализов, возникающие на этапах взятия биологического материала, его хранения и транспортировки. В учреждениях сети удалось минимизировать такого рода риски за счет полной автоматизации производственного процесса — проверка биоматериала проводится с помощью современных анализаторов и тест-систем ведущих мировых брендов. К тому же, «Гемотест» всегда проводит многоуровневый контроль качества.

Стоит отметить, что специалисты «Гемотеста», будь то средний медицинский персонал или врачи, проходят строгий отбор: в отделениях трудятся исключительно профессионалы с большим опытом и ответственным отношением к делу.

Спектр услуг, доступных в отделениях сети, широк: в «Гемотесте» можно сдать различные виды анализов крови, мочи, слюны и других биоматериалов, пройти исследования для выявления инфекций, аллергий, аутоиммунных, генетических и иных групп заболеваний. Технологический комплекс «Гемотеста» включает пять лабораторий:

  • общеклинических исследований;
  • микробиологических исследований;
  • молекулярно-генетических исследований;
  • морфологических исследований (онкодиагностики);
  • автоматизированных методов исследований.

Что немаловажно в условиях непростой эпидемиологической обстановки, во многих отделениях «Гемотеста» можно сдать анализ на новую коронавирусную инфекцию. При этом доступен как обычный ПЦР-тест на COVID-19, так и сверхчувствительный. Результаты могут быть готовы через четыре часа, 12 часов, день или два дня — точное время зависит от вида исследования [7] . Кроме того, для сдачи анализов необязательно посещать лабораторию — при необходимости в «Гемотесте» даже можно заказать выезд медицинской сестры на дом».

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

  • 1 https://clck.ru/TdYLA
  • 2 https://helix.ru/kb/item/41-003
  • 3 http://zavlab.ru/files/pdf/gormon.pdf
  • 4 https://www.rlsnet.ru/books_book_id_3_page_30.htm
  • 5 http://www.33gsp.by/zogy/446-profilaktika-zabolevanij-shchitovidnoj-zhelezy
  • 6 https://diseases.helzy.ru/endokrinnyye-zhelezy/gipotireoz.html#симптомы
  • 7 https://gemotest.ru/

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.