Тиреотропный гормон норма для женщин после 30 — Норма тиреотропного гормона для женщин

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Тиреотропный гормон норма для женщин после 30

Норма тиреотропного гормона для женщин

Клетки центральных отделов эндокринной системы выделяют в кровь тропные стимулирующие гормоны. Таким образом гипофиз регулирует деятельность тиреоидной железы, гонад, надпочечников. Активность клеток щитовидной железы в норме зависит от концентрации в крови тиреотропина (ТТГ).

Гормональный фон в женском организме достаточно изменчив.

На уровень биологически активных веществ влияют:

  • становление репродуктивного цикла в подростковом возрасте;
  • фаза менструального цикла;
  • наступление беременности;
  • роды;
  • прерывание беременности;
  • лактация;
  • способ контрацепции;
  • прибавка массы тела и другие факторы.

ТТГ является относительно стабильным показателем. Этот параметр мало изменяется в течение месяца у женщин фертильного возраста. Но существенное влияние на него может оказать зачатие и беременность раннего срока.

Норма тиреотропного гормона зависит у женщин от:

  • возраста;
  • наличия беременности и ее срока;
  • сопутствующих заболеваний.
  1. Тиреотропин у взрослых женщин
  2. Тиреотропин у беременных
  3. Тиреотропин в детском возрасте
  4. Тиреотропин у пожилых

Тиреотропин у взрослых женщин

У взрослых небеременных женщин ТТГ в норме бывает от 0,40 до 4,0 мЕд/л. Летом и весной в период высокой солнечной активности, а также при приеме препаратов йода концентрация гормона в крови может несколько уменьшаться и приближаться к нижней границе нормы.

Если женщина использует гормональные контрацептивы, кальциотонин, преднизолон, то ТТГ обычно немного повышается. Кроме того, ряд негормональных средств также увеличивает этот параметр. Например, лечение противосудорожными средствами, бета-адреноблокаторами, амиодароном, нейролептиками, кломифеном, противорвотными таблетками, сульфатом железа, фуросемидом, рифампицином способствует росту ТТГ.

Влияет на гормон обеспеченность микроэлементами в рационе питания и воде. Относительное увеличение тиреотропина в крови наблюдается и при длительном проживании в регионах зобной эндемии.

Такие тенденции (приближение к границам референтных значений) укладываются в норму. Однако следует помнить, что дальнейшее увеличение или снижение уровня гормона может быть проявлением патологии.

Высокий ТТГ встречается при:

  • доброкачественной опухоли гипофиза;
  • резистентности тканей к тиреоидным гормонам;
  • первичном гипотиреозе;
  • эктопическая секреция раковыми клетками;
  • тяжёлых соматические или психических патологиях;
  • отравлении свинцом.

Снижение тиреотропного гормона характерно для:

  • диффузного токсического зоба;
  • узлового и смешанного токсического зоба;
  • аденомы с автономной секрецией;
  • вторичного гипотиероза;
  • синдрома Шиена (послеродового);
  • психологического стресса;
  • психоза;
  • голодания.

Тиреотропин у беременных

Норма ТТГ меняется в зависимости от срока беременности. Этот параметр демонстрирует способность щитовидной железы вырабатывать повышенное количество гормонов, необходимое будущей матери и плоду.

В первом триместре беременности в идеале ТТГ равен 0,40–2,5 мЕд/л. Во втором и третьем – 0,40–3,0 мЕд/л. Снижение тиреотропина до 0,10–0,4 мЕд/л встречается на ранних сроках у 10–25% здоровых женщин. Это состояние носит название физиологического тиреотоксикоза. Ряд беременных при таких показателях отмечают учащенное сердцебиение, потливость и нервозность. Обычно медикаментозного лечения не требуется. Уже к 12–16 недели беременности уровень ТТГ приходит в норму самостоятельно.

Опаснее повышение ТТГ более 2,5 мЕд/л (3,0 мЕд/л). Даже если такой показатель зафиксирован однократно, немедленно требуется лечение препаратами синтетического тироксина. Высокий ТТГ во время беременности может привести к порокам развития плода, перенашиванию или спонтанному аборту. Особенно неблагоприятно повышение ТТГ в первом триместре.

Тиреотропин в детском возрасте

У новорожденных ТТГ выше, чем у взрослых и старших детей. Норма тиреотропного гормона у девочек этого возраста – 1,10–17 мЕд/л. В первые недели жизни (до середины третьего месяца) показатель остается относительно высоким: 0,60–10 мЕд/л. Затем ТТГ начинает прогрессивно снижаться. В возрасте до года и двух месяцев норма гормона у девочек составляет 0,40–7,0 мЕд/л. Далее, до 5 лет тиреотропин должен укладываться в границы 0,40–6,0 мЕд/л. У девочек школьного возраста ТТГ в норме равен 0,40–5,0 мЕд/л. После 14 лет референтные показатели гормона у девушек соответствуют таковым у взрослых (0,40–4,0 мЕд/л).

Тиреотропин у пожилых

С возрастом функция щитовидной железы постепенно снижается. У женщин после 60–70 лет верхняя граница значений ТТГ составляет 10 мЕд/л. Только более высокие результаты требуют медикаментозной коррекции.

Нижняя граница референтных значений тиреотропина в пожилом возрасте – 0,40 мЕд/л. Но показатели в диапазоне до 1,0 мЕд/л считаются относительно неблагоприятными.

Тиреотропный гормон: что это такое? Тиреотропный гормон: норма у женщин

Как известно, полноценная и бесперебойная работа всех систем и органов нашего организма зависит от правильного синтеза гормонов. И даже сбой выработки одного из них может нарушить работу всего организма. Сегодня поговорим о таком важнейшем веществе, как тиреотропный гормон. Норма данного показателя в организме, его функции, причины повышения или понижения — эти и другие вопросы рассмотрим в статье.

Общая информация

Тиреотропный гормон — что это такое? Это гормон, который синтезируется гипофизом. Проникая в кровь, он стимулирует выработку таких гормонов щитовидной железы, как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), а также способствует «освобождению» жирных кислот из жировых клеток. Поэтому, если тиреотропный гормон повышен, причины могут быть связаны с понижением функции щитовидки. Исследуя гормоны Т3 и Т4, определяют и уровень ТТГ

Проводя эндокринное обследование, обязательно назначают анализ крови на тиреотропный гормон. Норма у женщин и мужчин постоянного значения не имеет. Связано это с тем, что данный показатель может быть различен и зависит от времени суток и здоровья пациента.

тиреотропный гормон что это такое

Тиреотропный гормон: норма

Нормальный уровень ТТГ для женщин равен 0,4-4 мкМЕ/мл. У здорового человека концентрация тиреотропного гормона может быть различна в течение суток: наиболее высокий уровень наблюдается рано утром. Очень важно контролировать тиреотропный гормон в период беременности и у женщин после 40 лет, даже если жалобы отсутствуют.

Как подготовиться к анализу?

На концентрацию ТТГ оказывает влияние эмоциональное состояние, рацион питания, физическая активность. Эти факторы могут изменять концентрацию тиреотропного гормона в течение суток. Для того чтобы оценка концентрации вещества была адекватной, кровь необходимо сдавать около 8 часов утра. Накануне следует отказаться от употребления алкоголя, курения, исключить физические нагрузки.

Показания к проведению лабораторного исследования

На состояние щитовидной железы непосредственное влияние оказывает тиреотропный гормон. Анализ назначают при:

  • зобе;
  • подозрении на скрытый гипотиреоз;
  • диффузном токсическом зобе;
  • аменореи;
  • бесплодии;
  • повышенном уровне пролактина в организме;
  • нарушениях в работе мышц;
  • пониженной температуре тела невыясненной причины.

тиреотропный гормон анализ

Почему повышается гормон ТТГ?

Тиреотропный гормон высокий может быть первым симптомом нарушения работы щитовидки. Концентрация гормонов Т3 и Т4 в сыворотке крови при этом находится на нормальном уровне.

Если исследование показало, что тиреотропный гомон повышен, причины такого явления могут быть следующие:

  • тяжелые психические и соматические недуги;
  • недостаточная функция надпочечников;
  • опухоли различного рода (опухоль гипофиза и др.);
  • тиротропинома;
  • синдром нерегулируемого синтеза ТТГ;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • тяжелый гестоз;
  • подострый тиреодит и тиреодит Хашимото;
  • холецистэктомия;
  • гемодиализ.

тиреотропный гормон норма

Высокое содержание ТТГ может стать следствием интенсивной физической активности или приема медикаментозных препаратов (к примеру, бета-адреноблокаторов, нейролептиков, йодидов, «Преднизолона» и других).

При беременности также может быть тиреотропный гормон повышен, причины такого состояния различны и отклонением это не является.

После проведения процедуры гемодиализа, операции по удалению желчного пузыря может наблюдаться повышенный уровень ТТГ.

Декомпенсированную первичную недостаточность надпочечников и некоторые формы воспаления щитовидной железы нередко сопровождает высокая концентрация тиреотропного гормона.

тиреотропный гормон понижен

Пониженная концентрация ТТГ

Если тиреотропный гормон понижен, это может говорить о:

  • болезни Пламмера;
  • снижении функции гипофиза;
  • доброкачественных образованиях в щитовидной железе;
  • синдроме Шихана;
  • переизбытке гормонов щитовидной железы по причине самостоятельного назначения гормональных средств;
  • психологическом стрессе.

Чаще всего, понижение ТТГ связано с передозировкой медикаментов, которые содержат гормоны щитовидной железы.

Тиреотропный гормон понижен может быть и вследствие голодания. Также причиной такого состояния может являться воспаление щитовидной железы или травма гипофиза, в результате которой он не в состоянии синтезировать гормоны.

Тиреотропный гормон: норма у женщин в период беременности

Нормальные значения ТТГ для будущих мам несколько отличаются. При определении данного показателя важно учитывать срок беременности:

  • до 12-й недели нормальный уровень ТТГ равен 0,35-2,5 мкМЕ/мл;
  • с 12-й по 42-ю неделю значения гормона находятся в пределах 0,35-3 мкМЕ/мл.

В период вынашивания малыша необходимо держать под контролем свой гормональный фон и эндокринную систему. Это особенно важно на 10-й неделе беременности. У ребенка на этом сроке щитовидная железа самостоятельно еще не функционирует, и организм малыша находится в полной зависимости от гормонов матери.

На содержание ТТГ непосредственное влияние оказывает состояние здоровья женщины. Поэтому ничего страшного нет, если тиреотропный гормон при беременности немного понижен или повышен. Однако значительные отклонения от нормальных значений усложняют течение беременности и несут серьезный риск для ребенка.

Уровень ТТГ в период беременности определяют врачи. В некоторых случаях назначают дополнительные исследования и анализы. Например, проводят:

  • эхографическое исследование;
  • тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидной железы.

При повышенной концентрации гормона ТТГ во время беременности для лечения, как привило, используют L-тироксин.

тиреотропный гормон при беременности

Симптомы повышенного ТТГ

Высокий тиреотропный гормон (что это такое, было описано выше) проявляется следующими признаками:

  • слегка утолщенной шеей;
  • общей слабостью (быстрой утомляемостью, пониженной активностью);
  • психической заторможенностью, невнимательностью, апатией, замедленным мышлением, раздражительностью;
  • нарушением сна: ночью мучает бессонница, днем человек не может справиться с сонливостью;
  • бледностью кожных покровов, отечностью;
  • ожирением, которое достаточно трудно поддается лечению;
  • понижением температуры тела;
  • тошнотой, плохим аппетитом, запорами.

тиреотропный гормон норма у женщин

Как проявляется пониженное содержание ТТГ?

При высоком уровне тиреотропного гормона наблюдаются следующие явления:

  • повышенная температура тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • головная боль;
  • высокое артериальное давление;
  • мелкая дрожь в веках, руках, эмоциональная неуравновешенность;
  • усиленный аппетит;
  • расстройства желудка.

Лечение

Выше мы поговорили о таком важном веществе, как тиреотропный гормон: что это такое, какова его норма, почему его уровень может меняться. Теперь давайте рассмотрим методы лечения повышенного и пониженного содержания ТТГ.

Если концентрация ТТГ высока и находится в пределах 7,1-7,5 мкМЕ/мл, то это свидетельствует о гипертиреозе. При повышенном тиреотропном гормоне терапию проводят при помощи синтетического тироксина.

Раньше в лечебных целях использовали натуральную высушенную и размолотую щитовидную железу животных. В настоящее время ее применяют редко и пациентам назначают синтетический препарат, который обладает постоянным уровнем активности.

Так как активность естественного тироксина у всех пациентов различна, специалист в индивидуальном порядке подбирает необходимый для лечения препарат.

На первом этапе лечения применяют небольшие дозы тироксина, их увеличивают постепенно до тех пор, пока концентрация ТТГ и Т4 не придет в норму и самочувствие пациента не улучшится.

Низким уровнем ТТГ считается значение до 0,01 мкМЕ/мл. Восстановление гормонального баланса и повышение концентрации этого гормона должно осуществляться исключительно под наблюдением врача-эндокринолога.

Рекомендуется ежегодно проходить медосмотр, чтобы контролировать уровень ТТГ, Т3, Т4.

тиреотропный гормон повышен причины

Нетрадиционная медицина

При эндокринных нарушениях медикаментозное лечение обязательно, препараты принимают по индивидуально составленной врачом схеме. Народные средства оказывают лишь дополнительное воздействие, и в качестве самостоятельной терапии использоваться не могут.

Народные рецепты для снижения уровня ТТГ:

  1. Березовые листья, корень солодки и дягиля, тысячелистник, чистотел, плоды шиповника, трава мать-и-мачехи.
  2. Плоды рябины, корень девясила, березовые почки, зверобой.
  3. Цветки ромашки, трава тысячелистника и цикория, плоды шиповника, корень мордовника.

В каждом рецепте компоненты смешиваются в равных пропорциях. Две столовые ложки полученной смеси заваривают кипятком, накрывают крышкой, ставят на медленный огонь и кипятят 10 минут. Полученную жидкость переливают в термос и принимают фито-чай по полстакана за 30 минут до еды. Лечебный курс одним из видов сбора составляет 3-4 месяца, по истечении указанного срока препарат меняют на другой.

Еще несколько способов лечения пониженного ТТГ народными средствами:

  1. Смешать плоды рябины с сахаром и съедать 2-3 ложки полученной массы перед завтраком.
  2. 1 ч. л. порошка из листьев ламинарии принять на ночь и запить водой. Использовать средство в течение месяца. По истечении этого срока сделайте перерыв и проконсультируйтесь с врачом относительно дальнейшего лечения.

Заключение

В данной статье мы постарались максимально подробно рассказать вам о таком веществе, как тиреотропный гормон (что это такое, основные функции, причины повышения и понижения его концентрации и т. д.). Помните, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно назначая себе те или иные гормональные препараты. Расшифровка анализов, установление точного диагноза, дальнейшее обследование и назначение соответствующей терапии — все это мероприятия, которыми должен заниматься исключительно специалист. Берегите себя и будьте здоровы!

Тиреотропный гормон норма для женщин после 30

Норма тиреотропного гормона для женщин

Клетки центральных отделов эндокринной системы выделяют в кровь тропные стимулирующие гормоны. Таким образом гипофиз регулирует деятельность тиреоидной железы, гонад, надпочечников. Активность клеток щитовидной железы в норме зависит от концентрации в крови тиреотропина (ТТГ).

Гормональный фон в женском организме достаточно изменчив.

На уровень биологически активных веществ влияют:

  • становление репродуктивного цикла в подростковом возрасте;
  • фаза менструального цикла;
  • наступление беременности;
  • роды;
  • прерывание беременности;
  • лактация;
  • способ контрацепции;
  • прибавка массы тела и другие факторы.

ТТГ является относительно стабильным показателем. Этот параметр мало изменяется в течение месяца у женщин фертильного возраста. Но существенное влияние на него может оказать зачатие и беременность раннего срока.

Норма тиреотропного гормона зависит у женщин от:

  • возраста;
  • наличия беременности и ее срока;
  • сопутствующих заболеваний.

Тиреотропин у взрослых женщин

У взрослых небеременных женщин ТТГ в норме бывает от 0,40 до 4,0 мЕд/л. Летом и весной в период высокой солнечной активности, а также при приеме препаратов йода концентрация гормона в крови может несколько уменьшаться и приближаться к нижней границе нормы.

Если женщина использует гормональные контрацептивы, кальциотонин, преднизолон, то ТТГ обычно немного повышается. Кроме того, ряд негормональных средств также увеличивает этот параметр. Например, лечение противосудорожными средствами, бета-адреноблокаторами, амиодароном, нейролептиками, кломифеном, противорвотными таблетками, сульфатом железа, фуросемидом, рифампицином способствует росту ТТГ.

Влияет на гормон обеспеченность микроэлементами в рационе питания и воде. Относительное увеличение тиреотропина в крови наблюдается и при длительном проживании в регионах зобной эндемии.

Такие тенденции (приближение к границам референтных значений) укладываются в норму. Однако следует помнить, что дальнейшее увеличение или снижение уровня гормона может быть проявлением патологии.

  • доброкачественной опухоли гипофиза;
  • резистентности тканей к тиреоидным гормонам;
  • первичном гипотиреозе;
  • эктопическая секреция раковыми клетками;
  • тяжёлых соматические или психических патологиях;
  • отравлении свинцом.

Снижение тиреотропного гормона характерно для:

  • диффузного токсического зоба;
  • узлового и смешанного токсического зоба;
  • аденомы с автономной секрецией;
  • вторичного гипотиероза;
  • синдрома Шиена (послеродового);
  • психологического стресса;
  • психоза;
  • голодания.

Тиреотропин у беременных

Норма ТТГ меняется в зависимости от срока беременности. Этот параметр демонстрирует способность щитовидной железы вырабатывать повышенное количество гормонов, необходимое будущей матери и плоду.

В первом триместре беременности в идеале ТТГ равен 0,40–2,5 мЕд/л. Во втором и третьем – 0,40–3,0 мЕд/л. Снижение тиреотропина до 0,10–0,4 мЕд/л встречается на ранних сроках у 10–25% здоровых женщин. Это состояние носит название физиологического тиреотоксикоза. Ряд беременных при таких показателях отмечают учащенное сердцебиение, потливость и нервозность. Обычно медикаментозного лечения не требуется. Уже к 12–16 недели беременности уровень ТТГ приходит в норму самостоятельно.

Опаснее повышение ТТГ более 2,5 мЕд/л (3,0 мЕд/л). Даже если такой показатель зафиксирован однократно, немедленно требуется лечение препаратами синтетического тироксина. Высокий ТТГ во время беременности может привести к порокам развития плода, перенашиванию или спонтанному аборту. Особенно неблагоприятно повышение ТТГ в первом триместре.

Тиреотропин в детском возрасте

У новорожденных ТТГ выше, чем у взрослых и старших детей. Норма тиреотропного гормона у девочек этого возраста – 1,10–17 мЕд/л. В первые недели жизни (до середины третьего месяца) показатель остается относительно высоким: 0,60–10 мЕд/л. Затем ТТГ начинает прогрессивно снижаться. В возрасте до года и двух месяцев норма гормона у девочек составляет 0,40–7,0 мЕд/л. Далее, до 5 лет тиреотропин должен укладываться в границы 0,40–6,0 мЕд/л. У девочек школьного возраста ТТГ в норме равен 0,40–5,0 мЕд/л. После 14 лет референтные показатели гормона у девушек соответствуют таковым у взрослых (0,40–4,0 мЕд/л).

Тиреотропин у пожилых

С возрастом функция щитовидной железы постепенно снижается. У женщин после 60–70 лет верхняя граница значений ТТГ составляет 10 мЕд/л. Только более высокие результаты требуют медикаментозной коррекции.

Нижняя граница референтных значений тиреотропина в пожилом возрасте – 0,40 мЕд/л. Но показатели в диапазоне до 1,0 мЕд/л считаются относительно неблагоприятными.

Ттг норма у женщин после 50 — 55 лет

ТТГ — это тиреотропный гормон, который обладает двухуровневым строением. Задача этого гормона — стимулирование щитовидной железы на выработку других гормонов. От этого вещества зависит огромная роль, работа организма в целом, поэтому очень важно следить за его количеством в организме, принимать меры в случае отклонения от нормы.

Роль ТТГ в организме и на что он влияет?

Роль ТТГ проявляется:

  • Стимулирование работы щитовидной железы.
  • Регулирование работы сердца и сосудов.
  • Нормализация обмена веществ.
  • Регулирование выработки эритроцитов.

Т3 (трийодтиротин) и Т4 (тироксин) — это основные гормоны щитовидной железы. Они регулируют функционирование мочевыделительной системы, нормализуют работу сердца, помогают поддерживать психическое здоровье.

ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4. Если недостает ТТГ, уровень Т3 и Т4 падает, а это значит, что весь организм начинает функционировать неправильно, могут появиться различные заболевания. Очень важно поддерживать уровень ТТГ в норме, тогда и выработку других гормонов будет достаточной, а человек не столкнется с болезнями.

Нормы ТТГ у женщин в разном возрасте

Норма содержания данного вещества зависит от возраста женщины. Измерения приведены в мкМе/мл:

Анализ на ТТГ

Данный анализ обладает определенными особенностями, с которыми человеку нужно ознакомиться заранее, перед процедурой.

Где можно сдать кровь на анализ?

Проводится анализ только в больнице. Для этого пациент приходит утром в поликлинику, сдает кровь из вены. Сама процедура занимает не более пяти минут. После этого он может уйти. Обычно результаты анализа известны на следующий день.

В больницу нужно подойти с 8 до 10 часов. Употреблять пищу перед анализом нельзя, он проводится натощак. Врачи проводят процедуру всего за 2-5 минут. Нервничать, волноваться перед процедурой не рекомендуется. Это негативно скажется на результате пробы.

Рекомендации по подготовке к процедуре

Подготовка к данной процедуре включает:

  • За 2-3 дня по анализа нельзя употреблять острую, жирную еду. Нужно также отказаться от сигарет, алкоголя, сладких газированных напитков.
  • Физические нагрузки за день перед процедурой запрещены.
  • Важно выспаться перед сдачей анализа, как следует отдохнуть.
  • Лекарственные препараты за день до анализа перестают принимать. Они могут сказаться на результате.
  • За 15-20 минут перед анализом нужно как следует успокоиться, не нервничать.
  • Утром перед анализом нельзя употреблять пищу, анализ проводится натощак. Разрешается перед анализом пить чистую воду. Чай и кофе запрещены.

Особенности проведения анализа

Данная процедура обладает определенными особенностями:

  • Проводится утром: с 8 до 10 часов.
  • Пациенту во время процедуры затягивают выше локтя жгут, обрабатывают сгиб локтя спиртовым раствором. Затем с помощью специальной иглы осуществляют забор крови из вены.
  • Процедура длится не более 5 минут.
  • Нельзя брать кровь у пациента, который незадолго до этого много двигался.
  • Нужно брать кровь в состоянии покоя, когда человек спокойной посидел несколько минут, не нервничал.
  • Дергать рукой во время забора крови нельзя, рекомендуется сидеть неподвижно.

Как часто нужно проверять ТТГ

Специалисты говорят, что нужно сдавать такой анализ один раз в год. Именно такая периодичность является оптимальной, позволяет контролировать состояние, здоровье. При отклонениях от нормы врачи рекомендуют принять меры, приступить к лечению.

Что если ТТГ повышен

Повышенный уровень этого гормона характеризуется определенными симптомами, приводит к серьезным последствиям при отсутствии лечения.

К симптомам повышенного этого недуга относятся:

  • Волосы и ногти становятся ломкими.
  • Кода шелушится.
  • Отеки.
  • Ожирение.
  • Слабость.
  • Ухудшение памяти.
  • Депрессия.
  • Сонливость.
  • Низкое артериальное давление.

Человек бывает очень слабым, быстро устает. Он может выглядеть нездоровым, а кожа становится бледной, иногда даже появляется желтоватый оттенок. Может снизиться работоспособность, возможно возникновение депрессии, раздражительности и капризности.

Повышается уровень ТТГ по следующим причинам:

  • Опухолевые новообразования.
  • Надпочечная недостаточность.
  • Отравление свинцом.
  • Переизбыток йода.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Тяжелые заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов, почек и печени.
  • Период восстановления после операции.
  • Психические расстройства.

Повышается уровень ТТГ как от заболеваний различных систем организма, так и в восстановительный период после операции. К увеличению уровня также может привести длительный прием лекарственных средств.

Последствия

Если вовремя не принять соответствующие меры, могут возникнуть серьезные последствия:

  • Развитие заболеваний пищеварительной системы.
  • Нарушение кровообращения.
  • Расстройства психики.
  • Болезни мочеполовой системы.
  • Вероятность возникновения опухолевых образований.

Последствия очень опасны для здоровья человека. Могут развиться серьезные заболевания, а также опухоли, которые приводят к необратимым последствиям. Очень важно начать лечение как можно раньше, чтобы нормализовать уровень ТТГ.

Как снизить уровень ТТГ?

В первую очередь пациентам рекомендуют правильно питаться: надо исключить из рациона морепродукты, жирные, жареные и острые блюда. Рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и овощей.

Также назначаются препараты для нормализации уровня этого гормона. Среди наиболее известных и эффективных:

Дозировка и длительность приема этих средств устанавливаются врачом. Для понижения уровня ТТГ препараты назначаются в индивидуальном порядке, так как многое зависит от причины возникновения недуга.

Если ТТГ занижен

Сниженный уровень этого гормона характеризуется определенными симптомами.

К симптомам данного недуга относятся:

  • Бледность кожных покровов.
  • Головокружение.
  • Боли в голове и животе.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Боли в суставах.
  • Пониженная работоспособность.
  • Сухость кожного покрова.

Сниженный уровень ТТГ приводит к слабости человека, повышенной утомляемости и частым головокружениям. Энергии может не быть даже для выполнения простых задач. Сказывается недуг и на работе пищеварительной системы, из-за чего могут появиться боли и дискомфорт в животе.

Понижается уровень ТТГ по следующим причинам:

  • Появление новообразований.
  • Период восстановления после операций.
  • Инфекции.
  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Голодания, частые диеты.
  • Стрессовые ситуации.
  • Психические расстройства.
  • Длительный прием лекарственных препаратов.

Возникнуть недуг может не только из-за заболеваний различных систем организма, но также из-за частых диет, стрессовых ситуаций. Очень важно правильно питаться и избегать стресса, чтобы не провоцировать развитие этого недуга.

Последствия

Если не лечиться, могут возникнуть серьезные последствия:

  • Снижение сексуального влечения.
  • Развитие опухолевых новообразований.
  • Болезни почек.
  • Ослабление иммунной системы.
  • Депрессии.
  • Гипотериоз.

Последствия этого недуга очень серьезные. Могут развиться заболевания почек, опухоли. Страдает также психика человека: могут появиться депрессия, неврозы.

Гипотериоз

Это синдром, для которого характерен недостаток гормонов в щитовидной железе. Если синдром успел сильно развиться, у человека нарушаются обменные процессы в организме. Болезнь возникает и развивается медленно, поэтому диагностировать ее на ранних стадиях довольно сложно.

Основными симптомами являются: резкий набор веса, сбой менструального цикла, ломкость и сухость волос, тошнота, вздутие живота, запоры. Кожный покров приобретает желтоватый оттенок. Может нарушиться слух, мышление и речь становятся медленнее. Человек быстро утомляется, появляется слабость. Обмен веществ нарушается, что приводит к дискомфорту и боли в животе.

К развитию данного синдрома приводят прежде всего недостаток гормонов в щитовидной железе, генетическая предрасположенность. Недостает прежде всего тиреотропного гормона (ТТГ), так как именно он регулирует выработку других гормонов, способствует правильной работе щитовидной железы. Однако к этому состоянию могут привести недостаток йода, прием некоторых лекарств, опухолевое поражение щитовидной железы, неправильная работа иммунной системы.

Последствиями этого синдрома являются:

  • Отставание ребенка в развитии.
  • Нарушение в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Частые простуды.
  • Быстрая утомляемость.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Импотенция.
  • Высока вероятность возникновения и развития инфекций.

Для лечения синдрома прежде всего назначают препараты йода:

Эффективными в лечении являются витаминные комплексы:

Дозировка и длительность приема данных средств устанавливаются врачом только после осмотра пациента. Все зависит от его самочувствия, индивидуальных особенностей организма.

Если у пациента тяжелое состояние, выполняется обследование, после которого в индивидуальном порядке назначаются лекарственные препараты.

Как привести в норму

Существует несколько методов лечения организма. Прежде всего назначаются препараты с содержанием йода: йодомарин и калия йодид. Другие препараты подбираются индивидуально врачом в зависимости от причины возникновения недуга. Нормализовать уровень ТТГ также помогают народные средства.

Народные средства

Нормализуют уровень ТТГ также с помощью народных средств. Рекомендуется принимать настой зверобоя. Для этого смешивают стакан кипятка и столовую ложку измельченной травы. Полученная смесь настаивается два часа, затем процеживается. Употреблять ее надо по половине стакана дважды в день. Этот настой поднимает уровень, помогает повысить его до нормальных показателей. Особенно эффективным средство является на ранних стадиях недуга.

Поможет выздороветь настой тысячелистника. Для этого смешивают стакан кипятка и столовую ложку травы. Настаивается средство один час, затем процеживается и употребляется по 1/3 стакана трижды в день. Готовое средство употребляют для повышения уровня ТТГ. Данное растение насыщает организм полезными веществами, приводит к нормализации обмена веществ и правильной работе щитовидной железы. Гормоны вырабатываются после употребления этого настоя в нужном количестве.

Рекомендуется также принимать настой из ромашки. Для этого смешивают 250 мл кипятка и две чайные ложки измельченной сухой ромашки. Раствор настаивается не менее 50 минут, затем процеживается. Принимают готовый настой по 1/3 стакана 3-4 раза в день. Данное средство немного снижает уровень ТТГ до пределов нормы. Улучшается состояние пациента, восстанавливается правильное функционирование пищеварительной системы. Ромашки может немного расслаблять организм, устраняет стрессы, неврозы.

Для нормализации уровня ТТГ необходимо принимать настой чистотела. Для этого нужно смешать 200 мл кипятка и столовую ложку сухой травы. Настаивается раствор 30 минут, затем его надо процедить. Принимают его между приемами пищи по половине стакана 2-3 раза в день. Чистотел помогает слегка повысить уровень ТТГ. Лучше принимать этот настой слегка теплым, чтобы повысить его эффективность. Он также помогает организму нормализовать метаболические процессы. Дискомфорт и боль в области живота могут исчезнуть при регулярном приеме этого настоя.

Народные средства на практике показывают высокую степень эффективности. Если их регулярно принимать, соблюдать инструкцию, можно добиться значительного улучшения самочувствия, нормализации уровня ТТГ. Лекарственные травы насыщают организм необходимыми веществами, способствуют нормализации работы щитовидной железы. Это приводит к нормальному функционированию всего организма.

Гормон ТТГ играет огромную роль в организме, поэтому при отклонении от нормы могут возникнуть серьезные заболевания. Игнорирование первых симптомов отклонения уровня ТТГ от нормы может привести к опасному для жизни состоянию, спровоцировать возникновение необратимых процессов. Именно поэтому очень важно посещать специалистов, сдавать анализы. Регулярное посещение врача — это предупреждение различных заболеваний и сохранение здоровья.

Тиреотропный гормон

Организм человека – очень сложный механизм. Все его составляющие взаимодействуют между собой, а ухудшение состояния одного сказывается на других. При проблемах со щитовидной железой одним из важных показателей является уровень ТТГ, за выработку которого отвечает гипофиз. Уровень этого гормона проверяют с помощью анализа крови. Как же определить его норму, и что означает повышенный или пониженный показатель данного гормона? Давайте разберемся с этим подробнее.

Что такое ТТГ

Гипофиз располагается в головном мозге. Он контролирует работу эндокринной системы. Продуцируемый им, тиреотропный гормон оказывает непосредственное влияние на щитовидную железу (ЩЖ). Как это происходит? Гормоны щитовидной железы – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) – попадают в кровь. Гипофиз реагирует на это и уменьшает или увеличивает выработку ТТГ. Большое количество последнего заставляет щитовидку работать в усиленном режиме, и наоборот, низкое его содержание уменьшает выработку гормонов ЩЖ.

Антитела к рецепторам

При нарушениях в работе иммунной системы, организм вырабатывает антитела к рецепторам ТТГ. По воздействию на щитовидную железу они делятся на 2 типа:

  • Блокирующие. Подавляют действие ТТГ, что является причиной атрофии тканей ЩЖ.
  • Стимулирующие. Провоцируют выработку Т3, ТТГ и Т4, что приводит к диффузному зобу.

Анализ на антитела показывает лишь общее содержание их в крови, не разделяя на виды. Тем не менее, это не мешает диагностировать у пациента болезнь Грейвса или аутоиммунный тиреоидит Хашимото (о чем говорит повышенное количество антител к ТТГ). После прохождения лечения уровень антител снижается, что свидетельствует об улучшении состояния больного.

Таблица нормы у детей и взрослых

У новорожденных считается нормой повышенное содержание ТТГ, это необходимо для развития нервной системы. По мере взросления ребенка показатель должен снижаться. Если этого не происходит, необходимо обратиться к специалисту. Повышенный уровень ТТГ свидетельствует о наличии серьезных заболеваний (опухоли гипофиза, гипотиреозе). Сниженные показатели при рождении малыша сигнализируют о вероятности врожденных нарушений.

У взрослых мужчин, небеременных женщин и подростков (старше 14 лет) нормой считается уровень ТТГ в пределах от 0,4–4 5,5 мМЕ/л (милиМеждународных единиц в 1 мл). Его содержание может изменяться не только вследствие болезни, но и после приема некоторых препаратов и физической нагрузки. Приведенная норма тоже не является абсолютным показателем (у каждой лаборатории она своя), поэтому не стоит самостоятельно пытаться определить, нормальный ли у вас уровень этого гормона.

Как сдать анализ на гормоны щитовидной железы

При обращении в больницу с проблемами щитовидки, могут быть назначены необходимые исследования крови. Анализ на гормоны и анализ ТТГ, что это такое и зачем они нужны? Каждое из них имеет исключительное значение. Кровь на гормоны щитовидной железы – анализ, по результатам которого специалист в состоянии диагностировать наличие патологии. Процедура эта несложная, но требует некоторой подготовки. Что необходимо знать:

  • Кровь на ТТГ и гормоны щитовидной железы берется из вены.
  • Анализ сдается утром, за 2-3 часа до него не рекомендуется употреблять пищу.
  • Если вы принимаете лекарственные препараты, сообщите это лечащему врачу до сдачи анализа.
  • За 2 дня исключите из рациона жирную пищу, алкоголь.
  • В день сдачи откажитесь от курения и серьезных физических нагрузок.

Что показывает (анализ)

Человеку без медицинского образования сложно произвести расшифровку протокола анализа на гормоны самостоятельно. Что же показывает анализ ТТГ и как это влияет на результаты диагностики? Гормон ТТГ очень чувствительный, он первым реагирует на изменения в щитовидке, что помогает обнаружить болезнь на ранней стадии. Результаты анализа содержат следующие показатели:

  • Т3 свободный.
  • Тироксин свободный (Т4).
  • ТТГ (тиротропин).
  • Антитела к тиреоглобулину.

Почему повышается тиреотропный гормон

Если гормоны в норме, это указывает на правильное функционирование ЩЖ и других систем организма. Не всегда показатели находятся в нужных пределах. Возникает вопрос, если повышен ТТГ, что это значит? При высоком уровне ТТГ врачи советуют пересдать анализ через несколько недель. Его повышенное содержание в крови иногда носит временный характер (при приеме лекарственных средств или физической нагрузке). Признаком наличия патологии будет являться избыток его содержания в первом и последующих анализах. Причины повышенного ТТГ:

  • опухоль гипофиза;
  • психические патологии;
  • аденома гипофиза;
  • тиреоидит Хашимото;
  • проблемы с надпочечниками;
  • васкуляризация щитовидной железы;
  • гипотиреоз.

Что значит пониженный уровень

В большинстве случаев понижение ТТГ связано с гипертиреозом. Поражения щитовидной железы напрямую влияют на его уровень. Показатели Т3, Т4 и ТТГ неразрывно связаны между собой, изменение одного из них ведет к перемене значения всех остальных. Пониженный уровень ТТГ наблюдается при:

  • болезни Пламмера;
  • токсическом зобе;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • травме гипофиза;
  • сниженной функции гипофиза;
  • доброкачественной опухоли щитовидной железы;
  • синдроме Шихана и многих других заболеваниях.

При беременности

Уровень ТТГ при беременности очень часто выходит за рамки нормы. Это не может не вызывать беспокойство будущей мамы. Незначительное отклонение вполне допускается медиками. Нормой считается показатель в пределах 0,2–3,5 мкМЕ/мл. Пониженный уровень ТТГ характерен для первого триместра беременности. В это время у плода он еще не вырабатывается, так как щитовидка ребенка не функционирует.

Полностью исключить опасность для плода пониженного уровня ТТГ способен только врач. Причины значительного отклонения гормона от нормы при беременности имеют ту же природу, что и при других состояниях. Последствия же бывают гораздо серьезней, поэтому заниматься самолечением категорически запрещается. При отклонении уровня ТТГ от нормальных показателей могут возникнуть проблемы с зачатием.

Симптомы (повышен или понижен)

Кровь на гормоны большинство людей сдают только по направлению врача. Определить проблемы с уровнем ТТГ в домашних условиях помогут характерные симптомы. При повышенном показателе этого гормона наблюдаются:

  • быстрый набор или потеря веса (при этом симптоме назначается гликемический анализ крови);
  • пожелтение кожного покрова;
  • ощущение холода (больной мерзнет при нормальной температуре);
  • затрудненное дыхание носом;
  • отечность около глаз;
  • ухудшение слуха;
  • одышка;
  • запоры, метеоризм, тошнота;
  • нарушение менструального цикла;
  • хрупкость ногтей, волос.

Недостаток тиреотропного гормона в организме выявить немного сложнее, его симптомы не всегда воспринимаются всерьез и нередко списываются на банальную усталость. Будьте более внимательными к сигналам собственного организма и своевременно обращайтесь к врачу при наличии таких симптомов:

Слаженная работа всех систем организма зависит от нормальной выработки гормонов. Множество внутренних и внешних факторов оказывает негативное воздействие на синтез этих жизненно необходимых веществ. В повседневной жизни сложно абстрагироваться от влияния плохой экологии и стрессовых ситуаций, но это не повод отказываться от лечения. Определение причины изменения уровня тиреотропного гормона и назначение правильной терапии лучше всего доверить врачу. Лечение необходимо как при высоком, так и при пониженном уровне ТТГ.

Низкого ТТГ

Лечение низкого уровня тиреотропного гормона вызывает много дискуссий в медицинском сообществе. Для постановки диагноза необходимо учитывать множество индивидуальных особенностей пациента, и универсального рецепта, подходящего всем, не существует. При обнаружении пониженного ТТГ назначаются дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4). Такая диагностика позволяет исключить из списка возможных недугов болезнь Грейвса и узловой зоб.

При обнаружении последнего заболевания назначается радиойодотерапия. При болезни Грейвса врач прописывает В-блокаторы, уменьшающие симптомы патологии и улучшающие самочувствие пациента. Большое количество информации, доступное в сети интернет и других источниках, все чаще становится причиной самолечения. Найдя необходимые рецепты и ответ на вопрос, как понизить ТТГ, больной начинает самостоятельную терапию, не посоветовавшись с лечащим врачом. Цена такого отношения – развитие патологий, ухудшение общего состояния.

Народная медицина имеет много действенных рецептов при различных заболеваниях, но только специалист сможет с точностью спрогнозировать их действие на организм. Распространенным методом повышения ТТГ является лечение фиточаем. В продаже имеются как составленные сборы, так и их отдельные компоненты. Эффективен такой рецепт:

  1. Смешайте в равных долях плоды дурнишника, чистотел, березовый лист, мать-и-мачеху, корни солодки и дягиля, тысячелистник.
  2. Залейте 2 ст. л. сбора кипятком и кипятите 10 мин.
  3. Перелейте чай в термос. Принимайте по половине кружки за полчаса до еды.

Выше нормы

У современной медицины есть эффективные способы лечения высокого уровня ТТГ. Раньше для этих целей использовалась высушенная щитовидка животных. Сейчас разработаны препараты, содержащие синтетический тироксин: L-Тироксин, Эутерокс, Баготирокс. Это вещество имеет постоянную активность и считается более чистым, чем аналог животного происхождения.

Если гормоны повышенные, опираясь на индивидуальные показатели человека, врач назначает лечение. Например, общепринятой практикой является применение малых доз тироксина в самом начале терапии. При этом назначаются такие препараты как L-тироксин и Левотироксин. Для достижения положительных результатов важно соблюдать все рекомендации врача по приему лекарств.

Видео про тиреотропный гормон

Железы и гормоны нашего организма нуждаются в постоянном контроле. Если у вас нет возможности проконсультироваться с врачом-эндокринологом, квалифицированные ответы на непростые вопросы о тиреотропном гормоне, вы можете получить, посмотрев видео ниже. В них профессионалы доступным языком рассказывают обо всех нюансах и особенностях ТТГ, дают полезные советы и рекомендации по лечению.

Тироксин Т4

Многие думают, что разобраться в такой сложной теме, как гормоны, сложно. Специалист же высокого уровня способен буквально на пальцах показать и объяснить, как и что устроено в нашем организме. Посмотрев видео ниже, вы без труда сможете разобраться, что такое гормон Т4, гипотиреоз, гипертиреоз, чем опасны эти состояния. Большое количество положительных отзывов подтверждает ценность этой информации.

Диагностика ТТГ

Очень часто, обнаружив у себя характерные симптомы, люди ставят диагноз и назначают лечение самостоятельно. Если вы по образованию медик, это вполне безопасно, в остальных же случаях такая постановка диагноза чревата серьезными последствиями. Проблемы с уровнем ТТГ не имеют симптомов, которые однозначно указывали бы на наличие болезни. В видео ниже вы сможете ознакомиться с технологией диагностики. Внимательное отношение к себе и информация из ролика помогут вам вовремя заметить нарушение уровня гормонов и начать лечение.

Норма ТТГ у женщин

ТТГ – так сокращенно именуется тиреотропин, или тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом. Именно эта маленькая железа руководит функционированием эндокринной системы в целом. Клетки гипофиза продуцируют тиреотропин в том случае, когда уровень гормонов щитовидки падает ниже нормы.

По сигналу ТТГ щитовидная железа начинает работать активнее. Она запускает в кровь такие тиреоидные гормоны:

  • трийодтиронин (Т3);
  • тетрайодтиронин (тироксин, или Т4).

Таким образом, правильное содержание в крови ТТГ обеспечивает оптимальную выработку гормонов щитовидки, поскольку их продуцирование происходит после получения команды от тиреотропина.

Когда наблюдается отклонение ТТГ от оптимального уровня, это неминуемо отражается на действии всей эндокринной системы. Патологии щитовидной железы проявляются в первую очередь. Вот почему своевременная диагностика содержания ТТГ так важна.

ТТГ у женщин: норма

Определение уровня ТТГ в крови производится при помощи иммунологического исследования – метода, позволяющего оценить общее состояние иммунитета.

Концентрация гормона может быть разной в различное время суток. Если женщина здорова, то наибольшее содержание ТТГ наблюдается ранним утром. Затем в течение дня оно увеличивается и вечером достигает максимума.

Единицей измерения ТТГ являются микроединицы на миллилитр, или сокращенно – мкЕд/мл.

Рост гормона по сравнению с нормой у женщин происходит почти в десять раз чаще, чем у мужчин. Нормальное его значение должно быть минимум 0,40 и максимум 4,0 мкЕд/мл. Этот диапазон держится с подросткового периода и до самой старости.

Исключением является беременность. Когда женщина ее только планирует, уровень ТТГ уже не должен превышать 2,7 мкЕд/мл. Если содержание гормона намного выше, велика вероятность того, что процесс развития малыша в утробе не пройдет беспроблемно.

Норма несколько отличается во время вынашивания ребенка. И это не удивительно: при наличии беременности внутри женского тела происходят серьезные изменения, связанные с постепенным созреванием плода.

Для каждого триместра беременности актуальными являются такие уровни гормона:

Триместры ТТГ, мкЕд/мл
І (первые 13 недель) 0,20–2,40
ІІ (вторые 13 недель) 0,31–2,81
ІІІ (от 27-й недели и до родов) 0,40–3,50

В первом триместре норма тиреотропина значительно ниже обычной. Особенно это характерно для 11–13-й недель беременности. Постепенно уровень ТТГ повышается и в конце беременности почти соответствует среднему женскому показателю.

В период нахождения в интересном положении нужно еще внимательнее относиться к состоянию своей эндокринной системы. Ведь она отражает здоровье не только мамы, но и еще не родившегося крохи. Но небольшие отклонения от показателей нормы допускаются и не воспринимаются как патология.

Если женщина вынашивает не одного, а минимум двоих малышей, то уровень тиреотропина снижается обязательно. У каждой четвертой будущей мамы с одноплодной беременностью наблюдается такая же ситуация. У 10 % женщин в интересном положении растет уровень Т4, тогда как выработка ТТГ снижена.

Отклонение ТТГ от нормы: симптомы

Заподозрить превышение ТТГ по сравнению с нормой женщина может, если у нее проявляются такие симптомы:

  • наблюдается постоянная вялость и слабость во всех частях тела;
  • ночью трудно заснуть, а в дневное время сонливость не проходит и после бодрящих напитков;
  • нарушается внимание, мыслительный процесс «тормозит»;
  • кожа становится бледной и заметно отекает;
  • появляется необоснованная раздражительность;
  • температура тела часто опускается ниже 36 градусов;
  • наблюдаются приступы тошноты;
  • отсутствует аппетит, и бывают запоры;
  • отмечается набор дополнительных килограммов (и это при отсутствии аппетита).

При снижении ТТГ по отношению к допустимому женщина чувствует дискомфорт, потому что у нее:

  • скачет температура, чаще всего в сторону повышения;
  • постоянно ощущается работа сердца: оно не просто стучит, а «тарахтит»;
  • повышается верхнее давление;
  • возникают неутихающие головные боли;
  • появляется аппетит выше обычного, его все тяжелее контролировать;
  • часто бывает диарея;
  • отмечаются перепады настроения, и чаще оно плохое, чем хорошее;
  • наблюдается мелкая дрожь во всем теле, и особенно в руках.

Находиться в таком состоянии становится просто невозможно. При посещении врача необходимо рассказать о симптомах – это поможет доктору провести быструю диагностику и приступить к терапии.

Причины отклонения ТТГ от нормы

Повышение ТТГ или его снижение симптоматично свидетельствует о наличии проблем в связке «гипофиз – щитовидная железа». Первичными являются патологии щитовидки. Соответственно, проблемы с гипофизом вторичны.

ТТГ повышен

К патологиям щитовидки относится гипотиреоз:

  • после проведенной операции;
  • как результат лечения радиоактивными препаратами, в частности йодом.

Среди других возможных недугов выделяются:

  • новообразования в гипофизе: опухоль, гормонально активная, аденома;
  • недостаточность надпочечников;
  • психические заболевания.

Кроме того, некоторые медицинские препараты, назначенные для уменьшения проблем с ЖКТ, сердцем, для обуздания психических расстройств, могут вызвать сверхнормативный рост ТТГ. Такое явление возникает и вследствие приема в лечебных целях стероидных гормонов.

Гормон ТТГ понижен

Снижение тиреотропина по сравнению с нормой встречается реже, чем его рост. ТТГ может уменьшиться в случае:

  • болезни Пламмера, или тиреотоксической аденомы;
  • развития диффузного токсического зоба;
  • начальной стадии подострого тиреоидита;
  • вторичного гипотиреоза, спровоцированного опухолями гипофиза или мозга, черепно-мозговыми травмами, операциями на головном мозге;
  • кахексии;
  • эутиреоидного патологического синдрома, развитие которого обусловлено соматическими и другими патологиями, не связанными со щитовидкой.

Наличие любых отклонений ТТГ от нормы нуждается в дополнительном и комплексном изучении. Поэтому не помешает сделать повторные анализы.

Нельзя также не учитывать то, что у каждого отдельного человека могут быть определенные особенности. Компетентный доктор рассмотрит все в комплексе, динамике и назначит лечение, позволяющее быстро вернуться к хорошему самочувствию.

В статье «Тиреотропный гормон норма для женщин после 30» использованы материалы:

http://endokrinka.ru/gormon/norma-tireotropnogo-gormona-dlya-zhenshhin.html

http://fb.ru/article/165561/tireotropnyiy-gormon-chto-eto-takoe-tireotropnyiy-gormon-norma-u-jenschin

http://horoshayaberemennost.ru/9-nedel/tireotropnyj-gormon-norma-dlya-zhenshhin-posle-30

http://onwomen.ru/norma-ttg-u-zhenshhin.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *