Терапия по повышению тестостерона у мужчин — Повышенный тестостерон у мужчин — причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Терапия по повышению тестостерона у мужчин

Повышенный тестостерон у мужчин — причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием

В народе тестостерон принято считать синонимом мужественности, силы, мужской сексуальности. Он отвечает за формирование скелета, половых органов, голоса и т.д. Переизбыток андрогенного гормона у мужчин – не всегда преимущество, иногда это приводит к плачевным последствиям. Причины возникновения гипертестостеронимии могут быть связаны со здоровьем, иногда это требует серьезного лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Если такое состояние появилось из-за неправильного образа жизни, для нормализации гормонального фона нужно корректировать рацион питания.

Норма тестостерона у мужчин

Главный мужской гормон в основном синтезируется яичками из холестерина (с помощью клеток Лейдига) и в незначительном количестве из андростендиона, вырабатываемого сетчатой зоной коры надпочечников. Он отвечает за формирование мужских половых признаков, сперматогенеза, телосложения, черт лица, влияет на выработку, запах пота. Тестостерон равномерно распределяет жир в мужском теле, поэтому мужчины менее подвержены полноте, чем женщины. Этот стероидный гормон присутствует и у женщин, но в мизерном количестве – 0,24-2,75 нмоль/л.

Ученые выделили два типа имеющегося в человеческой крови тестостерона:

  • Свободный. Не связан с альбумином, гемоглобином. Его концентрация растет примерно до 25-30 лет и составляет около 2-3% по сравнению со вторым типом.
  • Связанный. Эта фракция связана с белками крови. Данный тип гормона делится на две разновидности:
  1. Глобулин, соединяющий мужские половые гормоны (ГСПГ). Составляет большую, но неактивную, часть всего имеющегося в организме тестостерона – до 70%.
  2. Слабосвязанный тестостерон. Образует фракцию с альбумином, занимает до 40% крови.

Количество главного мужского гормона в организме непостоянно. Его изменение зависит от возраста и физических особенностей представителя сильного пола. Превышение допустимых показателей может свидетельствовать о развитии патологий яичек, надпочечников. Нормальный уровень тестостерона у мужчин разных возрастных категорий таков:

Показатель тестостерона, нмоль/л

Причины повышения тестостерона у мужчин

Вызвать запредельный уровень полового гормона – гиперандрогению – могут патологические изменения, происходящие внутри организма, либо оказанное на него влияние внешних факторов. Внутренними причинами повышения тестостерона являются:

  • опухоли надпочечников, яичек;
  • резистентность к андрогенам;
  • врожденная андростерома (гиперплазия) коры надпочечников;
  • ранняя половозрелость, когда интенсивно нарастает мышечная и костная ткани, пенис приобретает нормальный или увеличенный размер, а яички и психоэмоциональное развитие остаются на детском уровне;
  • новообразования в гипофизе;
  • синдром Рейфенштейна;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • ожирение;
  • заболевания печени, почек;
  • эндокринные заболевания и нарушение работы сальных желез.

Доктор консультирует парня

Существуют причины, не связанные с генетическими заболеваниями и сбоями в работе внутренних органов, но оказывающие не меньшее влияние на повышение уровня тестостерона. Гипертестостеронемия у мужчин может развиться в результате влияния следующих внешних факторов:

  • использование гормональных препаратов, увеличивающих мышечную массу, анаболических стероидов, транквилизаторов, гестагенов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недостаточное время сна;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерегулярные половые контакты.

Признаки повышенного тестостерона у мужчин

Отклонение гормонального уровня от нормы выявляется с помощью лабораторного анализа крови. При подозрении на опухолевые новообразования в надпочечниках, проводят ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансную томографию (МРТ); в яичках – выполняют пункцию и гистологическое исследование; с целью исключения патологий гипофиза – делают рентгенографию черепа.

Превышение тестостерона в крови проявляется внешне. Нормальный уровень андрогенного гормона поддерживает положительное психоэмоциональное состояние представителей сильного пола. Если мужчина отмечает, что стал более раздражительным, безосновательно агрессивным, чрезмерно возбудимым, вспыльчивым – это повод заподозрить у себя развитие гипертестостеронимии. Проявлением повышенного тестостерона являются:

  • суицидальные мысли;
  • повышение роста волос на теле;
  • облысение;
  • угри;
  • мигрень, нарушение сна;
  • набор веса по причине нарастания мышечной массы;
  • низкий голос;
  • повышенное либидо;
  • замедленный рост, развитие (у подростков).

У мужчины болит голова

Последствия повышенного тестостерона

При отсутствии лечения переизбыток тестостерона у мужчин может привести к плачевному итогу. Основной проблемой становится снижение активности сперматозоидов, как результат – бесплодие. Одновременно развиваются и другие тяжелые последствия:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • аденома, рак предстательной железы;
  • атрофия яичек;
  • проблемы с эрекцией, импотенция;
  • нарушение работы сердца, вплоть до разрыва сердечной мышцы;
  • тромбоз;
  • артериальная гипертензия;
  • угревая сыпь;
  • образование холестериновых бляшек в сосудах;
  • заболевания печени, почек;
  • отеки лица и конечностей из-за сбоя в работе надпочечников;
  • набор лишнего веса.

Лечение повышенного тестостерона

Прежде чем пытаться избавиться от излишков андрогена, выясните предпосылки возникновения этого явления. Начните с анализа возможных внешних причин: скорректируйте питание, нормализуйте время сна, откажитесь от вредных привычек, приема стероидов и т.д. Чтобы убедиться в отсутствии доброкачественных и злокачественных опухолей, пройдите необходимое медицинское обследование.

Восстановить гормональный фон у мужчин можно медикаментозно. Для этого врач назначает медицинские препараты, которые нормализуют показатели андрогена в крови. Решить проблему в подростковом возрасте помогают лекарства, содержащие аналог лютеинизирующего гормона. Если переизбыток тестостерона у мужчин вызван новообразованиями в надпочечниках, яичках – потребуется хирургическое вмешательство.

Снизить высокий уровень тестостерона у мужчин среднего возраста помогают препараты, содержащие эстрогены, нейтрализующие мужской половой гормон. С этой целью применяются следующие средства:

  • Карбамазепин,
  • Циклофосфамид,
  • Магнезия,
  • Дигоксин,
  • Финастерид,
  • Кетоконазол,
  • Нафарелин.

Многие препараты для нормализации уровня стероидного гормона являются сильнодействующими, поэтому назначить их к употреблению, рассчитать дозировку, продолжительность курса лечения может только врач. Своевременно начатая терапия, сочетаемая с правильным образом жизни и диетой, поможет быстро устранить гормональный дисбаланс в крови мужчины.

Таблетки Карбамазепин

Питание

Высокий уровень мужского гормона, если он не связан с генетическими или опухолевыми заболеваниями, можно нормализовать за счет правильного питания. На диете рекомендуется употреблять в пищу следующие продукты и блюда:

  • льняное масло, соя, красный виноград (все они содержат фитоэстрогены);
  • соленые блюда;
  • яйца;
  • жирное молоко;
  • напитки, содержащие кофеин;
  • травяные настои на основе льна, солодки, дягиля, красного клевера, мяты колосистой, липового цвета.

Повышению уровня мужского гормона способствует белковая пища и продукты, содержащие сахар. В связи с этим из рациона следует исключить:

  • мясо,
  • рыбу,
  • глюкозу,
  • крахмал,
  • зелень,
  • красное вино.

Соблюдать диету для понижения уровня тестостерона рекомендуется не более 10-12 дней, поскольку при уменьшении мужского гормона в крови увеличивается присутствие женского – эстрогена. Его избыток может негативно сказаться на состоянии организма. Придерживаясь правильного питания, желательно отказаться от чрезмерных физических нагрузок, которые увеличивают уровень андрогенов.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и последствия

Тестостерон – это мужской половой гормон, который относится к группе андрогенов, производится клетками Лейдига яичек и корой надпочечников и является продуктом периферического метаболизма. Выработка тестостерона регулируется гипофизом и гипоталамусом, зависит от уровня лютеинизирующего гормона. Тестостерон отвечает за нормальную вирилизацию лиц мужского пола, которая включает в себя обычные процессы полового созревания. Также тестостерон принимает участие в развитии мышечной и костной ткани, производстве сперматозоидов, влияет на настроение, стимулирует выработку кожного сала, оказывает влияние на синтез жиров в печени, стимулирует продукцию эндорфинов, воздействует на углеводный обмен в организме, принимает участие в метаболизме инсулина. Мужские половые гормоны, в том числе тестостерон, ответственны за сексуальную активность, силу и выносливость, психическую уравновешенность.

Концентрация тестостерона зависит от ряда факторов, к которым относятся наследственность, образ жизни человека, физическая активность, питание и пр. У мужчин концентрация тестостерона повышается в пубертатном периоде и остается таковой до 50–65 лет, когда уровень тестостерона начинает снижаться. Максимальное содержание тестостерона отмечается в крови в утреннее время, минимальная – в вечернее.

Тестостерон является главным мужским половым гормоном

Тестостерон является главным мужским половым гормоном

Причины повышенного тестостерона у мужчин

Повышенный уровень тестостерона у мужчин может иметь как экзогенные, так и эндогенные причины.

К факторам, обусловливающим повышенный уровень тестостерона у мужчин, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • применение ряда лекарственных средств (в первую очередь, гормональных препаратов в лечебных целях или спортсменами с целью наращивания мышечной массы);
  • нерациональное питание;
  • недостаточный ночной сон;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • вредные привычки;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительное отсутствие сексуальных контактов.

Повышенный тестостерон у мужчин наблюдается при некоторых нарушениях метаболизма, новообразованиях. Нарушение синтеза тестостерона, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, нередко связано с патологическими процессами в половых железах или надпочечниках.

Многие заболевания печени сопровождаются нарушением выработки глобулина, связывающего андрогены. По этой причине при нормальных значениях общего тестостерона свободная фракция гормона может быть выше нормы. Повышение концентрации свободного тестостерона наблюдается при синдроме Иценко – Кушинга, синдроме Рейфенштейна (неполная резистентность к андрогенам), врожденной гиперплазии или дисфункции коры надпочечников.

Симптомы повышенного тестостерона у мужчин

К основным признакам повышенного тестостерона у мужчин относятся:

  • резкие перепады настроения;
  • агрессивность, раздражительность;
  • нарастающая слабость;
  • повышенная потливость;
  • расстройства сна – бессонница, дневная сонливость (особенно после приема пищи);
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • частые головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • усиленный рост волос на туловище;
  • выпадение волос на голове;
  • проблемы с кожей (акне, себорея);
  • повышение либидо (при этом периоды повышенной сексуальной активности могут чередоваться с апатией или депрессивными состояниями);
  • преждевременная эякуляция;
  • болевые ощущения при мочеиспускании и эякуляции.

При повышенном тестостероне может увеличиваться масса тела на фоне отсутствия аппетита.

Один из признаков повышенного тестостерона у мужчин – облысение

Один из признаков повышенного тестостерона у мужчин – облысение

В отсутствие коррекции патологического состояния у пациентов могут развиваться заболевания печени и желчного пузыря, сердечно-сосудистой системы, почек, хронический простатит, повышение свертываемости крови, что влечет за собой риск развития тромбозов, инсультов и пр.

Диагностика повышенного тестостерона у мужчин

Норма общего тестостерона у взрослых мужчин составляет 8,5–32,0 нмоль/л, однако может варьировать в разных лабораториях в зависимости от используемого метода определения гормона.

В связанном состоянии в крови циркулирует 97–99% тестостерона, при этом около 54% гормона связано с альбумином, примерно 44% – с глобулином, связывающим половые гормоны. Только 1–3% тестостерона находится в несвязанной форме (свободный тестостерон). В тех случаях, если у пациента повышен или снижен уровень связывающего половые стероиды глобулина, определение уровня свободного тестостерона дает возможность оценить андрогенную функцию.

В ходе лабораторного определения уровня тестостерона исследуется сыворотка крови пациента. Забор крови производится с 8:00 до 14:00. За сутки до исследования исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, употребление спиртных напитков. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до взятия крови, за час до сдачи анализа не следует курить.

Для составления плана лечения повышенного тестостерона может потребоваться ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография.

Лечение повышенного тестостерона у мужчин

Если повышенный уровень тестостерона развился на фоне приема стимулирующих его синтез лекарственных средств, обычно достаточно отмены этих препаратов, чтобы концентрация гормона вернулась в пределы нормы. Также обстоит дело с кратковременным физиологическим повышением концентрации тестостерона – лечения не требуется, так как уровень гормона нормализуется самостоятельно при устранении этиологического фактора. Может потребоваться дополнительное обследование для исключения сопутствующей патологии.

При повышенном уровне тестостерона у мужчин рекомендуется диета. В рацион включают кофе, липовый мед, яйца, жирное молоко, травяные чаи и отвары (клевер, солодка, мята перечная, хмель), сою, свежие овощи, фрукты и ягоды (особенно красный виноград), льняное масло. Ограничивают употребление красного мяса, продуктов, содержащих крахмал. Подобная диета назначается на ограниченный период времени (полторы-две недели), так как в противном случае может иметь неблагоприятные последствия для состояния организма в целом.

Рекомендуется скорректировать режим дня, а именно нормализовать ночной сон (не менее 6 часов), режим питания. По возможности следует нормализовать половую активность (рекомендуются регулярные сексуальные отношения с постоянной партнершей) и массу тела.

Следует избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических и психических нагрузок, отказаться от вредных привычек, скорректировать режим труда и отдыха. Показана адекватная, т. е. ежедневная, но не изнуряющая физическая активность. Рекомендуются длительные пешие прогулки по свежему воздуху, бег, анаэробные упражнения. От силовых тренировок лучше отказаться, по крайней мере, до нормализации уровня тестостерона.

При повышенном тестостероне мужчинам рекомендуется отказаться от силовых тренировок в пользу бега трусцой

При повышенном тестостероне мужчинам рекомендуется отказаться от силовых тренировок в пользу бега трусцой

При повышенном тестостероне (особенно у пациентов подросткового возраста) может быть целесообразной гормональная терапия с применением аналогов лютеинизирующего гормона, которые подавляют активность гипофиза, снижают секрецию гонадотропинов, тем самым снижая выработку тестостерона в яичках. Указанные препараты имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, ввиду чего их применение допустимо только при наличии строгих показаний и под контролем лечащего врача.

Если повышенный уровень тестостерона у мужчин обусловлен новообразованием, лечение заключается в проведении противоопухолевой терапии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как понизить избыток тестостерона у мужчин?

Тестостерон – это ключевой гормон, определяющий функционирование репродуктивной системы у мужчин. Вырабатывается он в яичках и коре надпочечников.

  • 1 Причины высокого тестостерона у мужчин
  • 2 Симптомы повышенного тестостерона у мужчин
  • 3 Как понизить уровень тестостерона?
  • 4 Диета
  • 5 Медикаментозная терапия
  • 6 Хирургическое лечение

Высокий уровень тестостерона у мужчин ведет к изменению полового поведения, расстройствам в сексуальной сфере, нарушению работы внутренних органов.

Причины высокого тестостерона у мужчин

Факторы, ведущие к переизбытку тестостерона:

  • Наследственные генетические нарушения (псевдогермафродитизм и др.).
  • Патология желез внутренней секреции (гиперплазия коры надпочечников и др.).
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Ожирение.
  • Гормонально активные опухоли половых желез и надпочечников.
  • Прием стероидных и некоторых других лекарственных препаратов.
  • Физические нагрузки.

Уровень тестостерона у мужчин

В клинической практике особое значение имеет определение свободного тестостерона. Его повышение встречается при опухоли надпочечников или резистентности к андрогенам. Точная причина повышенного тестостерона может быть выяснена после обследования.

Симптомы повышенного тестостерона у мужчин

Избыток тестестерона ведет к появлению таких признаков:

  • Агрессивное половое поведение и увеличение сексуальной активности.
  • Избыточный рост волос.
  • Повышение интенсивности работы сальных желез и ухудшение состояния кожи.
  • Изменение настроения: агрессивность, раздражительность, нервозность.
  • Нарушения сна вплоть до бессонницы.
  • Повышение артериального давления.
  • Дизурические симптомы: частое и дискомфортное мочеиспускание.

Влияние тестостерона распространяется на многие внутренние органы. Без лечения избыток гормона ведет к развитию осложнений:

  • Артериальная гипертензия.
  • Нарушение работы печени и почек.
  • Образование тромбов и закупорка ими крупных сосудов (тромбоэмболия).
  • Гиперплазия предстательной железы.
  • Атеросклероз.
  • Инфаркт миокарда.
  • Инсульт сосудов головного мозга.
  • Эмоциональная неустойчивость, ведущая к социальной дезадаптации.

Длительно сохраняющийся высокий уровень тестостерона, особенно поднятый препаратами, грозит атрофией яичек. Выработка гормона в тестикулах постепенно уменьшается по механизму обратной связи, что ведет к снижению либидо, развитию эректильной дисфункции и бесплодию.

Как понизить уровень тестостерона?

Прежде чем говорить о снижении концентрации гормона, нужно определить его уровень в крови. По одним клиническим симптомам диагноз не ставится и лечение не назначается.

  • Анализ крови сдается утром натощак.
  • Для проверки подходит только венозная кровь.
  • За сутки до теста нужно исключить стрессы, физические нагрузки, прием алкоголя.
  • За час до сдачи крови нельзя курить.

При повышении уровня тестостерона проводится дополнительное обследование:

  • УЗИ яичек, предстательной железы.
  • МРТ для выявления новообразований головного мозга, надпочечников и других органов.
  • Оценка гормонального профиля.

Ультразвук мошонки

Схема лечения будет зависеть от причины избытка гормона. Практикуется использование таких методов:

  • Диета.
  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое лечение.

Диета

Общие принципы питания, способствующие снижению тестостерона:

  • Отказ от красного мясо, специй. Ограничиваются продукты с высоким содержанием крахмала.
  • Исключение алкоголя.
  • Добавление в рацион блюд, снижающих уровень тестостерона: кисломолочные продукты, травяной чай, растительные масла, свежие ягоды и фрукты. Предпочтение отдается вегетарианской диете.

В сочетании с диетой даются назначения по изменению образа жизни:

  • Отказ от чрезмерной физической нагрузки. Силовые тренировки исключаются. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, плавание, йога.
  • Устранение стрессовых ситуаций.
  • Нормализация ночного сна и отдыха в течение дня.
  • Регулярная половая жизнь.
  • Нормализация веса.
  • Отказ от вредных привычек.

Медикаментозная терапия

Понизить тестостерон могут синтетические аналоги ЛГ (лютеинизирующего гормона). Эти препараты тормозят активность гипофиза и замедляют синтез гормонов в яичках. Дозировка и длительность приема определяются врачом по исходному уровню тестостерона. Самолечение недопустимо и грозит развитием серьезных нарушений здоровья.

Отказ от препаратов повышающие гормон (барбитураты, стероиды, налоксон, дегидроэпиандростерон, метопролол, спиронолактон, мифепристон, тамоксифен)

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при выявлении гормонпродуцирующих опухолей головного мозга, яичек, надпочечников. Объем операции определяется видом новообразования, его расположением, размером и иными факторами. После хирургического вмешательства может потребоваться гормональная терапия.

Грамотно подобранное лечение позволит избавиться от неприятных симптомов высокого тестостерона и избежать развития осложнений.

В статье «Терапия по повышению тестостерона у мужчин» использованы материалы:

http://vrachmedik.ru/790-povyshennyj-testosteron-u-muzhchin.html

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18111-povyshennyj-testosteron-u-muzhchin-simptomy-prichiny-i-posledstvija.php

http://gormonal.ru/testosteron/vysokiy

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.