Сколько стоит анализ крови на гормоны

Содержание

Гормональные исследования

Запись на приём

Гормональные исследования

Гормональные исследования, пожалуй, играют наиболее важную роль среди лабораторных методов диагностики бесплодия.

Нарушение баланса биологически активных веществ может привести к самым различным заболеваниям, однако именно при вызванном этим фактором бесплодии недостаточное или избыточное количество гормонов чаще всего остается незамеченным без обследования.

При этом беспокойство врачей в данном случае, вопреки распространенному мнению, может вызвать не только уровень половых гормонов. К примеру, повышение ЛГ и ФСГ в сочетании со снижением тестостерона являются основаниями подозревать мужское бесплодие.

В диагностике нарушений фертильности также важно, помимо женских гормонов, проверить уровень биологических веществ, выделяемых щитовидной железой и надпочечниками: именно в патологиях данных органов (при отсутствии заболеваний половой сферы) нередко кроется причина бесплодия у женщин. К примеру, недостаток ЛГ приводит к отсутствию овуляции, что, соответственно, делает невозможным наступление беременности.

Стоимость анализов для оценки гормонального статуса*

450 Р Т3 свободный
600 Р РАРР-А
600 Р Альфа-фетопротеин (АФП) крови
1 100 Р Анти-Мюллеров гормон
1 000 Р Кальцитонин
1 000 Р Андростендиол глюкуронид
450 Р Тестостерон
450 Р ЛГ (лютеинизирующий гормон)
600 Р ТГ (тиреоглобулин)
450 Р Т4 общий
600 Р Связывающий глобулин (SHBG)
300 Р Забор крови

Расчет стоимости лечения Все цены

* Принимаются пациенты старше 18 лет.

Что включает обследование

Анализы на гормоны позволяют получить наиболее информативную картину особенностей состояния организма. Они включают в себя исследования уровня:

гормонов щитовидной железы (ТЗ, Т4 и т.д.);
биологически активных веществ, выделяемых гипофизом (ТТГ, ЛГ, ФСГ);
половых гормонов (например, тестостерон);
гормонов, выделяемых надпочечниками (АКТГ, кортизол).

Специалисты

хирург-эндокринолог-онколог, кандидат медицинских наук

Когда назначается гормональное исследование крови

Исследование гормонального статуса необходимо при:

подозрении на наличие заболеваний половой сферы;
появлении симптомов эндокринных нарушений;
планировании или вынашивании беременности;
наличии трудностей с зачатием;
угрозе выкидыша;
подозрении на определенные заболевания плода и т.д.

К примеру, во время беременности планово назначается анализ на количество прогестерона, биологически активного вещества, вырабатываемого желтым телом яичника. Поддержание его высокого уровня необходимо для благоприятного вынашивания малыша. Также важную роль в этот период играет достаточное количество пролактина, который не только поддерживает рост желтого тела, но и отвечает за рост груди при беременности и выработку молока.

Гормональные исследования в Медицинском женском центре

Гормональная диагностика осуществляется путем забора крови из вены. Желательно проходить данную процедуру утром, натощак. За пару дней до исследования рекомендуется исключить повышенные физические нагрузки, отказаться от употребления алкоголя. При определении уровня некоторых гормонов важно взятие анализа в определенный день менструального цикла: об этом при назначении процедуры сообщит врач.

Цены на гормональные исследования в МЖЦ приятно вас удивят: стоимость анализов составляет от 450 до 2 400 рублей. После получения результатов вы можете пройти консультацию у наших специалистов, которые при необходимости дадут вам эффективные рекомендации.

Рады сообщить нашим пациентам, что в МЖЦ возможно максимально быстрое и точное определение уровня ХГЧ. Данный показатель имеет большое значение для определения наличия беременности и ее развития.

Гормональные исследования

Гормоны являются биологически активными веществами, которые оказывают системное воздействие на организм и регулируют все виды обмена веществ: липидный, углеводный, водно-солевой, белковый. Именно гормоны обеспечивают мобилизацию сил в стрессовых ситуациях, и они же отвечают за отдых и восстановление энергии. Гормональные исследования редко проводят в плановом порядке, как правило, их назначает специалист при наличии тех или иных показаний.

Показания к проведению

Анализ на гормоны – это гематологическое исследование, с помощью которого можно оценить работу эндокринных желез по уровню сигнальных биологически активных веществ. Сюда входит целый комплекс различных лабораторных тестов, объектом изучения которых может быть как целая группа, так и всего один гормон.

Сдать анализы на гормоны рекомендуется:

при подозрении на дисфункцию щитовидной железы и связанных с ней органов; повышенном или пониженном уровне кальция в крови; нарушении менструального цикла; мужском и женском бесплодии; надпочечниковой недостаточности; нарушении метаболизма, ожирении; сахарном диабете; подозрении на развитие опухолевого процесса; заболеваниях гипофиза и гипоталамо-гипофизарной системы и пр.

Как проводится анализ

К прохождению обследования пациенту необходимо подготовиться. Анализ обычно сдается утром натощак, через 8 часов после последнего приема пищи. Чтобы результат был максимально точным, рекомендуется за 1–2 дня до процедуры не употреблять алкогольные напитки, отказаться от повышенных физических нагрузок, снизить уровень эмоционального напряжения, отменить прием гормональных препаратов (после консультации со специалистом). Это общие рекомендации, однако для каждого конкретного анализа (половые гормоны, АМГ, ТТГ, гормональный профиль, фон и др.) есть свой список подготовительных мер, о которых сообщит лечащий врач.

Для любого вида исследования в данном случае нужна венозная кровь пациента (сыворотка). Она собирается в вакуумные пробирки и отправляется в лабораторию. На емкостях указывается тип анализа: комплексный или на определенные виды гормонов.

Наше предложение

Если Вам необходимо сдать платные анализы крови на гормоны в Москве, Вы ищете недорогой, но качественный вариант, обратитесь в ближайшую клинику «Медлайн-Сервис». Наши специалисты дадут необходимые консультации и посчитают общую цену за обследование. Мы гарантируем чистоту и аккуратность, делаем все возможное для обеспечения комфорта нашим пациентам.

Не ищите самые дешевые варианты: низкая стоимость может быть свидетельством неточности результата. Мы всегда сообщаем нашим пациентам о необходимых мерах подготовки и ориентируем по времени готовности результата.

Как правильно сдавать анализ крови на уровень тестостерона

Когда назначают анализ

Женщину должно насторожить обстоятельство повышенной утомляемости и сбоев в настроении. Если, к тому же, заметно ухудшение состояния кожи и волос, стоит пойти в поликлинику и сдать анализ на гормоны. Еще анализ на тестостерон у женщин назначают в ситуациях:

Нарушение цикличности месячных. Если менструации приходят слишком поздно или не приходят вовсе, то, при отрицательном тесте на беременность, есть подозрение нарушения выработки гормона.
При диагностировании бесплодия по причине гормональных нарушений. Если дама и ее партнер не предохраняются, а напротив, желают зачать малыша, дело, скорее всего, в гормонах.
При формировании мужских вторичных половых признаков. Если на теле и лице растут волосы на непривычных для дамы участках тела, если происходит облысение головы, вероятно нарушение продуцирования гормона.
При распространении угрей на коже.
При повышенной потливости и чрезмерном функционировании сальных желез.
При наступлении беременности.
При снижении полового влечения.
При наборе слишком большой массы тела.
При различных заболеваниях в области гинекологии.

Когда сдавать?

Так как концентрация в крови тестостерона тесно связана с менструальным циклом, подходящая для сдачи анализа дата определяется от начала менструального кровотечения. Так , когда лучше сдавать анализ на тестостерон женщине?

Если цикл, как и у большинства женщин репродуктивного возраста, составляет 28 дней, то анализ сдается на 2-5 день, если он длиннее – то на 5-7 сутки. При более коротком цикле в 21-24 дня анализы сдают на 2-3 сутки.

Анализ тестостерона у женщин: норма

При употреблении гормональных препаратов, сдвигающих цикл, заболеваниях репродуктивной системы, а также в период климакса день сдачи анализа назначает специалист.

Сама по себе длительность цикла от 21 до 32 дней является нормальной и не указывают на проблемы с гормонами. Однако его нерегулярность – достаточный повод для приема у эндокринолога и гинеколога.

Цена анализа

Сдать кровь для исследования можно в государственных лечебных учреждениях, имея направление от врача. Кроме того, проведением таких тестов занимаются многие частные клиники. Стоимость услуги варьируется в зависимости от уровня квалификации лаборатории и региона вашего проживания. Примерные цены тестов на уровень тестостерона у женщин в Москве:

Название клиники	Адрес	Цена, рубли
Неболит	Нагорный, Варшавское шоссе, 89	330
Элеос	Троицк, Октябрьский проспект, 24	450
Пастер	Академический, Большая Черемушкинская улица, 28	630
Медицинский центр инновационных технологий	Мытищи, Борисовка улица, 2	400
Иаки	Дорогомилово, пл. Победы, 2, корпус 1	410
Инвиво	Домодедово, ул. 1-я Коммунистическая, 31	400
Татмед	Пушкино, 3-й Некрасовский проезд, 3, корпус 1	350

Особенности правильной подготовки

В лабораториях выполняется забор венозной крови. Чтобы результаты были точными, не были допущены ошибки или погрешности, следует придерживаться таких правил в процессе подготовки:

Запомнить точно дату начала последних месячных, чтобы провести правильные подсчеты и уточнить время сдачи необходимого анализа.
Отправляться в лабораторию натощак – запрещено употреблять перед сдачей крови на прогестерон любую еду. Допускается только вода. Нельзя пить чай или кофе, напитки и соки.
Острая, жирная, чрезмерно соленая, маринованная пища должна быть исключена за сутки перед сдачей крови.
За сутки следует исключить серьезные физические нагрузки

Лучше один раз пропустить поход в спортивный зал.
Важно появиться для сдачи анализа на пролактин строго в период с 19 по 23-й день. Конкретное время лучше всего обсудить с лечащим врачом.
Если женщина принимает антибиотики, гормональные таблетки, следует обсуждать возможность отмены на время с лечащим врачом

На приеме следует уточнить этот момент, чтобы исключить искажение результатов. Особенно важно прояснить такой вопрос, если пациентке назначена серьезная терапевтическая программа.

За пару дней рекомендовано поберечься от стрессовых ситуаций, поскольку они серьезно могут влиять на общий гормональный фон

Не всегда удается следовать такой рекомендации, но важно хотя бы пересмотреть свое отношение к событиям.

Норма и отклонения свободного тестостерона в крови у мужчин

Индекс свободного тестостерона – это формула, вычисляющая свободный тестостерон. Применяют ее в случаях, когда выявить свободный гормон с помощью анализов не получается. Индекс свободного тестостерона вычисляют так:

определить количество общего тестостерона;
определить количество глобулина;
вычислить соотношение между первым и вторым показателем.

Итогом вычисления станет цифра, определяющая свободный тестостерон.

Норма у мужчин свободного тестостерона по возрастам составляет:

возраст от 18 – 50 лет показатель равен 5,76 – 30,43 нмоль/л;
выше 50 лет показатель равен 5,41 – 19,54 нмоль/л.

Несоответствие норме свидетельствует, о возникшей проблеме в организме. Заболевания, которые проявляются, если тестостерон свободный понижен:

карцинома предстательной железы;
бесплодие;
сахарный диабет;
атеросклероз;
сердечно-сосудистые заболевания.

Тестостерон свободный понижается под воздействием следующих факторов:

малоподвижный образ жизни;
вредные привычки, снижающие качество жизни;
лишний вес;
травмирование гениталий;
стрессы и депрессии;
неправильное несбалансированное питание;
старение.

В течение жизни показатель нормы свободного тестостерона увеличивается и достигает максимальной отметки. Свободный тестостерон у женщин в норме имеет значения:

девушки от 18 лет – 0,5 – 4,1 пг/мл;
женщины в климактерическом периоде – 0,1 – 1,7 пг/мл.

Повышение одного значения не обязательно влечет за собой повышение другого. Например: анализ уровня свободного гормона показал превышенное значение, а общий анализ крови на тестостерон у женщин при этом остается неизменным. Это говорит о проблемах с печенью.

Анализ на тестостерон у женщин во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах, выдает значения свободного тестостерона значительно выше нормы. Это объясняется тем, что помимо собственных органов беременной, вырабатывающих тестостерон, органы плода обеспечивают дополнительную выработку гормона.

У беременных затруднительно установить точный диапазон свободного гормона, так как гормональный фон каждой беременной индивидуален.

Как сдавать правильно?

В зависимости от назначенных исследований врач расскажет, на какой день цикла сдавать гормоны, а также объяснит, каким образом происходит сама процедура. Уровень многих продуцируемых в человеческом организме активных компонентов взаимосвязан, поэтому недостаточность или избыточность одного гормона провоцирует нарушение концентрации другого, что в целом становится причиной крупномасштабных сбоев в активности органов и внутренних систем.

Если гормональное исследование назначено с целью проверки эндокринной системы, в первую очередь изучают уровень ТТГ. Сдают кровь, если у пациентки установлены:

зоб;
нарушение сердечного ритма;
понижение половой активности;
невозможность забеременеть;
нарушение умственного прогресса ребенка;
депрессионные состояния;
гипотиреоз;
гиперпролактинемия.

Подростковый возраст

Сложность исследования обусловлена нестабильностью, поэтому непонятно, на какой день цикла сдавать гормоны: цикличности как таковой организм еще не выработал. В норме система становится стабильной только к двадцатилетию. Если назначено исследование гормонального фона, анализы могут брать в разные дни цикла. Если в среднем цикличность – 28 суток, тогда, к примеру, на ТТГ исследования делают на 21-е сутки. А вот если длительность достигает 32 суток, тогда анализы берут на 25-е сутки. Необходимость такого исследования возникает при следующих беспокоящих симптомах:

слишком большой вес;
неправильный рост;
слишком активно растут волосы;
наблюдается некорректность полового созревания.

Когда лучше всего сдавать кровь на тестостерон

Чтобы зафиксировать дисбаланс, важно точно определить когда и на какой день цикла сдавать свободный тестостерон. Больше всего тестостерона утром

Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета должен стать первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

Больше всего тестостерона утром. Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета должен стать первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

анализ покажет норму тестостерона у женщин на 3 или 5 день цикла, если цикл длится от 21 до 25 дней;
при цикле, продолжительностью в 27–28 дней, норма будет видна на пятый день;
если цикл длится дольше 28 дней — не раньше 7-го дня.

Расшифровка результатов анализа

Содержание тестостерона изменяется в зависимости от дня менструального цикла, времени суток и возраста женщины. Для того чтобы получить наиболее точный результат, используется несколько методов исследования:

Общий уровень тестостерона. Анализ определяет суммарное количество гормона в крови в данный период времени. Используется в качестве вспомогательного метода для уточнения диагноза.
Свободный тестостерон. Он отличается тем, что не связывается с белками и не участвует в транспортировке.

Содержание свободного тестостерона в зависимости от возраста:

Возраст (год)	Минимальное значение (нмоль/л)	Максимальное значение (нмоль/л)
новорожденные	2,31
1-6	1,22
6-11	0,49	1,82
11-15	0,084	4,46
15-18	1,36	4,73
Старше 18	0,31	3,78

Уровень тестостерона в зависимости от периода цикла:

Период цикла	Минимальное значение (нмоль/л)	Максимальное значение (нмоль/л)
Фолликулярная фаза	0,45	3,75
Овуляция	0,46	2,48
Лютеиновая фаза	0,31	1,73
Менопауза	0,13	1,8

Подготовка

Когда сдавать эстрадиол, на какой день цикла, решает лечащий врач исходя из общей клинической картины.

Если брать по дням цикла, стандартно он проходится на 6-7 день.

Основными мерами, которые требуется выполнить, прежде чем сдавать кровь, являются следующие:

Физупражнения необходимо прекратить за 1 сутки до предполагаемой даты теста.
Днем ранее требуется ограничить потребление жирной, жареной и чрезмерно соленой пищи. За 8 часов до анализа требуется отказаться от любых приемов пищи и употребления любых жидкостей, кроме чистой негазированной воды.
За 2 суток требуется отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
Сексуальные контакты требуется прекратить за 1 сутки до сдачи анализа.
За 1 час до забора материала требуется отказаться от табакокурения.
Прием медикаментозных препаратов требуется свести к минимуму за 7 суток до теста, лучше – если прекратить их принимать полностью.
Постараться избегать психологических и эмоциональных нагрузок, сохранять спокойствие непосредственно в ходе забора крови.

В период климакса женщина может сдавать тест на эстрадиол в любой день.

Важно! Получить достоверные данные касательно концентраций эстрадиола с 1 раза невозможно. Тем не менее, лаборатория, которая будет изучать кровь должна быть одна и та же.

Забор крови производится в утренние часы, так как таким образом имеется возможность получить наиболее точную информацию касательно концентраций гормона в крови

Забор крови производится в утренние часы, так как таким образом имеется возможность получить наиболее точную информацию касательно концентраций гормона в крови.

Норма эстрадиола

Результаты гормонального исследования в зависимости от лаборатории пациент получает спустя 1-7 суток. Наименьший срок получения итогов теста – это 5 часов.

Эталонные значения содержания эстрадиола крови зависят от возраста пациента:

девочки до 11 лет: 6,7-27 пг/мл;
женщины, фолликулярная фаза: 1,.5-350 пг/мл;
женщины, овуляторная фаза: 85,8-750 пг/мл;
женщины, лютеиновая фаза: 30-450 пг/мл;
I триместр: 210-6300 пг/мл;
II триместр: 800-19000 пг/мл;
III триместр: 11800-37000 пг/мл.

Эталонный показатель может зависеть от лаборатории, в которой производится исследование эстрадиола.

Для того, чтобы врач мог правильно интерпретировать результат, желательно попросить предоставить нормы для гормона в той лаборатории, где производился забор крови на анализ (если он не указан в специальной графе бланка).

Для справки! Чаще всего, при повышенной норме эстрадиола выявляются опухолевые процессы органов женской репродуктивной системы злокачественной природы. А эстрадиоловая недостаточность на протяжении длительного промежутка времени приводит к бесплодию.

При рекомендации гинеколога либо эндокринолога определить содержание эстрадиола в крови лучше не отказываться и не откладывать анализ на потом.

Из-за того, что гормон не соответствует физиологической норме, когда его концентрации завышены либо понижены, можно упустить время и подвергнуть собственное здоровье значительной опасности.

Кортизол

Кортизол – это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный – с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

недостаточность коры надпочечников
адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
недостаточность гипофиза

Норма и отклонения общего тестостерона в крови у женщин

Надпочечники и яичники женщины производят тестостерон в меньшем количестве, чем он вырабатывается у мужчин. Отсюда вывод, что нормы общего тестостерона у женщины отличаются от мужского показателя. Показатель общего тестостерона в организме женщины говорит о содержании всего количества гормона в организме.

Норма общего тестостерона у женщин находится в приделах от 0,26 до 1,30 нг/моль.

Любые отклонения от нормы в результатах общего тестостерона говорят о серьезном заболевании. Если определился повышенный уровень, то это грозит патологического нарушения образования яйцеклетки. При этом вырабатывается слишком много мужского гормона.

Низкий тестостерон – это также патология, выражается внешними и внутренними проявлениями.

К внутренним причинам относят:

эндокринные заболевания;
опухоли яичников;
болезни надпочечников;
аутоиммунная патология;
возрастные изменения;
наследственность.

неправильное питание;
употребление продуктов с содержанием магния или цинка;
употребление алкогольных напитков;
приём пероральных контрацептивных препаратов;
невысокая сексуальная активность;
излишняя масса тела.

При пониженном уровне гормона наблюдаются следующие сопутствующие явления:

депрессивное состояние;
ожирение в районе живота, рук и шеи;
сухая кожа, ломкость ногтей и хрупкость волос;
нарушение концентрации внимания;
снижение памяти;
отсутствие либидо;
;
снижение веса;
бессонница.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
снижение функции гипофиза
лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

гипотиреоз
снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

гипертиреоз
прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

гипотиреоз
3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Норма и отклонения свободного тестостерона в крови у женщин

Согласно установленным медицинским стандартам, свободный тестостерон у женщин находятся в приделах от 0,31 до 3,78 нмоль/л.

девушки от 18 лет – 0,5 – 4,1 пг/мл;
женщины в климактерическом периоде – 0,1 – 1,7 пг/мл.

Нормы и отклонения у беременных

Норма для женщины

У девушек, женщин наблюдается варьирование уровня половых гормонов. Оно зависит от многочисленных факторов: от возраста, от периода менструального цикла, а также от питания, от половой активности, даже от времени суток. Чтобы объективно определить точный уровень тестостерона, проводят анализы двух видов.

Исследуют так называемый свободный тестостерон. Это гормон, на связанный с белками крови для переноса.
Имеет значение и общий уровень элемента. В норме показатели находятся в диапазоне 0,26 – 1,30 нг/моль.

Вспомогательным становится анализ общего уровня гормонов. Он важен для определения точного диагноза.

Пролактин

Что дальше? Следующий гормон – пролактин. Крайне важен при планировании беременности. Он способствует овуляции. Также пролактин обеспечивает выработку молока у кормящей женщины. Соответственно, если новоиспеченная мамочка беспокоится, что у нее недостаточно молока, можно именно это исследование провести.

Основное правило, которое требуется запомнить, – нужно сдавать женские гормоны на голодный желудок

В случае с пролактином добавляется еще одно важное условие. Какое именно? Человек должен быть спокоен

Находиться в состоянии покоя рекомендуется не менее 30 минут перед тем, как будут брать кровь на анализ. То есть, чтобы получить максимально точный результат, необходимо быть отдохнувшим.

На какой день сдавать гормоны женские, а именно, на содержание пролактина? Точный срок не устанавливается, как в случае с ЛГ или ФСГ. Но некоторые ограничения имеются. Дело все в том, что анализ на пролактин требуется сдавать исключительно в 1 и 2 фазу менструального цикла. Это приблизительно не позднее, чем через 14 дней после начала месячных. На последнем этапе цикла тест неинформативен.

Цикл – важная составляющая

Первый нюанс, который важно понимать каждой девушке, – это понятие месячного цикла. Что это такое? Именно эта составляющая поможет разобраться, на какой день сдавать гормоны (женские)

Месячным циклом называют период между наступлением двух критических дней. То есть, это время, которое начинается с первого дня месячных у женщины. Заканчивается он первым днем очередных критических дней. Своеобразный ориентир, по которому женщина может понять, сколько осталось до очередных месячных.

С биологической точки зрения, месячным циклом является период созревания, жизни и смерти фолликула. В организме у женщины через одинаковые (или близкие по значению) периоды времени происходят определенные изменения.

Именно по менструальному циклу будут ориентироваться при взятии анализов на женские гормоны. Когда сдавать их? Какие исследования предстоит пройти в том или ином случае? Обо всем этом далее.

Тестостерон

Далее идет гормон, который крайне важен и для мужчин, и для женщин. Это тестостерон. Но стоит учесть то, что это не женские гормоны. Когда сдавать анализ на тестостерон? Отмечается, что можно делать это в любой день. Как у женщины, так и у мужчины.

Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон производится яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины вызывает снижение качества спермы.

Какие анализы сдают на женские гормоны

Эстрадиола – основной половой гормон, определяющий развитие организма по женскому типу. Образуется в яичниках, в меньшей степени – надпочечниках, из тестостерона в жировой ткани, печени и почках. Синтез контролируется гипофизом.
Прогестерона – его продуцирует желтое тело яичника (появляется во второй фазе цикла), а также кора надпочечных желез. Необходим для наступления и нормального течения беременности.
фолликулостимулирующего гормона – синтезируется гипофизом, нужен для формирования и развития фолликула (в нем находится яйцеклетка) в яичниках.
Лютеинизирующего (лютропина) – отвечает за процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и образование желтого тела, его вырабатывает передняя доля гипофиза.
Пролактина – гипофизарный гормон, стимулирует образование молока в грудной железе, подготавливает ее протоки к лактации, усиливает половое влечение и оргазм.

При наличии соответствующей симптоматики врач дополнительно может рекомендовать определение тестостерона, дегидроэпиандростерона, показателей работы щитовидной железы и надпочечников. Это объясняется тем, что гормональный сбой бывает вызван не только изменением уровня женских гормонов.

17-кетостероиды (17-КС) в моче

17-кетостероиды – это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) – собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

О чем говорит отклонения от нормы?

Если после сдачи анализов выяснится, что гормон тестостерон содержится в количествах, отклоняющихся от нормальных показателей, необходима консультация врача.

Если норма превышена, то подобный показатель может свидетельствовать о наличии опухоли, дисфункции надпочечников. Если гормон содержится в недостаточном количестве, то причиной может быть ожирение, почечная недостаточность.

В любом случае самостоятельно оценивать результат лабораторных исследований и заниматься самолечением не следует. Назначение проведения анализов, расшифровка их результатов и назначение лечения – это дело врача.

Поэтому, обнаружив у себя признаки гормонального дисбаланса следует обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу. Врач проведет нужные обследование и если нужно подберет препараты для лечения.

Внешние признаки гормонального дисбаланса

Если у женщины норма свободного тестостерона превышена, то это нередко отражается на ее внешнем виде. Поводом для обращения к врачу должно стать:

чрезмерное оволосенение тела (рост волос по мужскому типу);
повышенная деятельность сальных желез, развитие тяжелых форм угревой болезни;
грубый голос;
увеличение клитора.

Итак, анализ на свободный тестостерон, проводимый женщине – это лабораторное исследование, позволяющее выявить гормональный дисбаланс. Если норма содержания гормонов нарушена, может потребоваться корректирующее лечение. Оценить результаты анализов правильно и назначить терапию может только врач.

Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности

Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего срока беременности. Он разный в каждом триместре. Симптомом значительного его понижения служат частые рвоты.

Сдавать кровь придется при значительном отклонении от нормы как в сторону понижения, так и в сторону повышения. От того, какая у пациентки норма и нужно ли лечение расскажет доктор.

При значительном повышении уровня ТТГ назначается лечение L-тироксином.

Своевременное обращение девочки-подростка к детскому эндокринологу поможет решить такие проблемы:

Избыточный вес;
проблемы с ростом;
излишний рост волос;
проблемы с половым созреванием.

Своевременная сдача анализов поможет поставить правильный диагноз и провести восстановление организма диетой и йодосодержащими препаратами.

Когда сдавать анализ на гормоны девочке-подростку? У девочек менструальный цикл от первой менархе и до второй длится от двадцати до 40 дней, длительность первой менструации может затянуться до двух недель. Индивидуальный менструальный цикл устанавливается примерно к двадцати годам. Тест на гормоны у подростков проводится при 28-дневном цикле на 21 день, при 32-дневном цикле на 25 день.

Лечение гормональных проблем у девочек-подростков включает диету, построенную на селене и цинке, пища, насыщенная этими элементами снижает нервозность и повышает иммунитет.

С возрастом риск нарушения функционирования щитовидной железы увеличивается, эндокринные проблемы тяжело диагностируются, так как симптомы схожи с возрастными климактерическими изменениями. Гипотиреоз маскируется такими симптомами старения, как непереносимость холода, замедление физических и психических функций, проблемы с ЖКТ, анемия, повышенное кровяное давление. При появлении таких симптомов следует обратиться к эндокринологу:

Сердечная недостаточность;
излишняя потливость;
мышечная слабость;
похудание;
истеричность и нервозность.

Сдача крови на ТТГ не привязана к менструальному циклу и поэтому вопрос, в какой день сдавать кровь не имеет смысла, но все же существуют некоторые общие рекомендации. Врач эндокринолог посоветует определенное время, когда забор крови будет оптимальным.

Ко дню сдачи тестов нужно подготовиться заранее. За месяц до сдачи крови необходимо прекратить прием препаратов, содержащих гормоны или йод. Кровь нужно сдавать на пустой желудок, пить можно только чистую воду.

Перед сдачей крови следует исключить психоэмоциональные нагрузки, так как они влияют на гормональный фон. Врачи рекомендуют не принимать аспирин и транквилизаторы. От сдачи тестов необходимо отказаться в период острых инфекционных заболеваний.

Что такое норма ТТГ

Норма зависит от физического состояния женщины и ее возраста, уточнять полученный результат нужно у эндокринолога также он подробно расскажет о том в какой день сдавать тест для точного результата. Нужно помнить, что отклонение от нормы еще не показатель заболевания, на него могут повлиять физические нагрузки, стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Только лечащий врач определяет норму, ставит диагноз и назначает лечение.

Когда лучше всего сдавать кровь на тестостерон

Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета будет первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

Больше всего тестостерона утром. Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета будет первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

анализ покажет норму тестостерона у женщин на 3 или 5 день цикла, если цикл длится от 21 до 25 дней;
при цикле, продолжительностью в 27–28 дней, норма будет видна на пятый день;
если цикл длится дольше 28 дней — не раньше 7-го дня.

Анализы крови

В каждом конкретном случае изменяется скорость проведения исследования. На нее влияют загруженность лаборатории, их возможность проводить обследование на месте (некоторые договариваются с другими лабораториями и переправляют кровь пациентов туда), непосредственно срочность выдачи заключения.

Средняя скорость выполнения анализов на основные гормоны половых желез, щитовидной и надпочечников, гипофиза представлена в таблице.

Название гормона	Скорость выполнения анализа
Пролактин	процесс занимает несколько часов, результат готов на следующий день
Фолликулостимулирующий гормон (ФЛГ)	при необходимости результат можно узнать через 3 часа, обычно итоги выдают на следующий день
Лютеотропин	1 день после сдачи крови
Эстрадиол	1 день после сдачи крови
Антимюллеров гормон	6 дней после сдачи крови
Тироксин и ТТГ	1 день после сдачи крови
Кортизол	1-3 дня, при экстренных случаях можно узнать итог за 4 часа
Адренокортикотропный гормон гипофиза	2 дня после сдачи крови
Альдостерон	1 день после сдачи крови
Катехоламины (адреналин, дофамин, норадреналин)	1 день после сдачи крови
Ренин	обычно 1-2 дня от сдачи крови, но если требуется одновременно исследовать и ангиотензин 1, то срок составит 7-9 дней
Соматотропин	от 3 часов до 2 рабочих дней
Вазопрессин	не менее 14 дней

При подозрении на проблемы с надпочечниками не менее информативен анализ мочи на свободный кортизол (2-3 дня), катехоламины (до 5 дней) и их конечные продукты обмена (до 10-12 дней).

Дополнительно для мужчин могут потребоваться такие анализы:

17-кетостероиды в моче – для исследования нужно от 1 до 2 недель;
дигидротестостерон – анализ крови проходит 9 дней, если выбран иммуноферментный метод;
тестостерон свободный в сыворотке – готовность за 5 дней;
глобулин, связывающий тестостерон (кровь из вены) – достаточно одних суток.

Читайте подробнее в нашей статье о том, сколько делается анализ на гормоны.

Скорость получения результатов диагностики зависит от вида исследования, степени загруженности лаборатории, а также срочности проведения анализа. Нужно учитывать, что есть стандартизированные (наиболее точные) методики, но каждая лаборатория может использовать и другие способы. В таких случаях сроки выдачи итогов будут отличаться.

Этот гормон гипофиза стимулирует выделение молока. Анализ назначается для определения причин выделения жидкости из сосков у женщин (кроме периода беременности), бесплодия, нарушения менструального цикла, состояния плаценты.

Кровь из вены исследуют хемилюминесцентным способом. В выделенную сыворотку добавляют антитела к гормону, соединенные с ферментами. В результате реакции появляется свечение.

По его интенсивности аппарат определяет уровень пролактина. Весь процесс занимает несколько часов, результат готов на следующий день.

А здесь подробнее об анализах паращитовидной железы.

Выделяется в кровь передней долей гипофиза. Стимулирует образование фолликула в женском организме. Исследование крови необходимо при нарушении оплодотворения, гормональных сбоях, определении полового созревания.

Кровь из вены центрифугируют и удаляют из плазмы вещества свертывающей системы. К полученной сыворотке добавляются антитела, меченные ферментами. Иммунные комплексы взаимодействуют с люминесцентной основой, выделяя кванты света. Их регистрируют и оценивают таким образом уровень гормона. При необходимости результат можно узнать через 3 часа, обычно итоги выдают на следующий день.

Гормон образуется гипофизарными клетками и отвечает за овуляцию, образование желтого тела, прогестерона. Анализ назначается при бесплодии, невынашивании беременности. Методика его определения не отличается от исследования фолликулостимулирующего гормона. Для подготовки итоговых показателей нужен 1 день после сдачи крови.

Образуется яичниками, надпочечниками, плацентой, а также тканями почек, печени. С помощью исследования можно оценить работу половых желез, время созревания фолликула, что важно при лечении бесплодия, искусственном оплодотворении. Анализ назначают также при раннем или позднем половом развитии у девочек. Методика определения концентрации основана на принципе взаимодействия эстрадиола и антител с ферментами. Обычно результат готов за 1 день.

Этот белок участвует в появлении половых признаков у плода, образовании фолликулов в детородном периоде. Рекомендуется анализ при остаточной ткани мюллерова протока, половых дисфункциях, поликистозе яичников, подозрении на новообразования яичников. Диагностика проходит иммуноферментным анализом. После взаимодействия гормона и антител сыворотка постепенно меняет свой цвет. Для получения итогов необходимо 6 дней.

При постановке диагноза болезней эндокринной системы крайне редко используется один анализ. Обычно нужно пройти несколько тестов, чтобы определить, какой именно орган поражен. Это объясняется многоуровневым контролем синтеза гормонов.

Чтобы оценить функцию органа и причину нарушений, необходимо определить свободный тироксин и тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Такое исследование необходимо при обнаружении увеличенной щитовидной железы, узлов в ней, симптомах высокой или низкой гормональной активности (тиреотоксикоз или гипотиреоз).

Тироксин и ТТГ определяются в сыворотке венозной крови. В основе анализа лежит реакция взаимодействия гормона, антител и субстрата. Последний обладает способностью вызывать свечение раствора при контакте с ферментами антител. Для исследования нужен 1 день.

Работа желез бывает нарушена как при первичном их повреждении, так и изменении регуляции гипофизом. Поэтому для обследования нужно определить:

кортизол – анализ занимает 1-3 дня, при экстренных случаях можно узнать итог за 4 часа;
адренокортикотропный гормон гипофиза – необходимо 2 дня;
альдостерон – результат на следующий день;
катехоламины (адреналин, дофамин, норадреналин) – достаточно 1 дня;
ренин – обычно 1-2 дня от сдачи крови, но если требуется одновременно исследовать и ангиотензин 1, то срок составит 7-9 дней.

Не менее информативен анализ мочи на свободный кортизол (2-3 дня), катехоламины (до 5 дней) и их конечные продукты обмена (до 10-12 дней).

К гормонам передней доли относятся ТТГ, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, адренокортикотропный и пролактин. Также возможно исследование соматотропина при ускоренном или замедленном росте тела. Для его определения в крови могут быть применены разные методы, поэтому и сроки составят от 3 часов до 2 рабочих дней.

Гормон задней доли вазопрессин образуется гипоталамусом, но в кровь поступает из гипофиза. Оценка уровня в крови необходима при подозрении на несахарный диабет (жажда, обильное мочевыделение). Метод определения радиоиммунный, он занимает не менее 14 дней.

При импотенции, слабом половом влечении, бесплодии или признаках избытка гормонов врач-андролог или эндокринолог может рекомендовать такие диагностические тесты:

17-кетостероиды в моче – для исследования нужно от 1 до 2 недель;
дигидротестостерон – анализ крови проходит 9 дней, если выбран иммуноферментный метод;
тестостерон свободный в сыворотке – готовность за 5 дней;
глобулин, связывающий тестостерон (кровь из вены) – достаточно одних суток.

А здесь подробнее о гормонах щитовидной железы, какие нужно сдавать.

Время подготовки анализов в гинекологии составляет одни сутки для пролактина, фоллитропина и лютропина, эстрадиола. Если назначено исследование антимюллерова гормона, то потребуется 6 дней. Гормональное обследование щитовидной железы можно пройти за день, надпочечников – от 1 до 12 дней, гипофиза – за 1-2 суток. При определении вазопрессина результаты будут готовы за 2 недели. Функция мужских половых желез будет полностью установлена за 15 дней.

Смотрите на видео об анализах крови на гормоны:

Огромную роль в организме играют гормоны щитовидной железы. Какие сдавать — решает врач на основании симптоматики, пола (у женщин и мужчин она может отличаться), у ребенка также. Какие нужны для проверки железы, узла? Надо ли сдавать натощак? Как часто нужно делать анализ?

Очень важно перед сдачей анализов на гормоны узнать точно дни, когда это делать правильно, особенно женщинам. Рекомендации также включают вопросы о том, можно ли кушать, пить алкоголь, как проходит общая подготовка. Что нельзя еще? Как влияет секс на анализы?

Довольно важную роль, особенно у детей, играет кальцитонин гормон. Не менее важен для женщин и мужчин, ведь его функции заключаются в выработке и правильном выводе кальция, а также других элементов. Какая норма в крови ? Что если повышен?

Если имеются подозрения на нарушения работы паращитовидной железы, анализы помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Обязательно следует сдать кровь на гормоны, а также в некоторых случаях провести УЗИ, сцинтиграфию, биопсию. Например, при подозрении на аденому, рак.

В некоторых ситуациях важно определить у мужчин и женщин альдостерон, ренин, в этом поможет анализ крови. Важна подготовка. Какова норма ренина в крови? Какие причины повышенного, как понизить активность?

Сколько дней делается анализ на гормоны если вы делаете его в первый раз? Вопрос вполне актуальный для современности и некоторые советы с этой статьи помогут разобраться в нем и подчеркнуть для себя самое важное.

Сколько дней делается анализ на гормоны интересует многих людей, которые имеют с ним проблемы. Сдавать их нужно регулярно, чтобы контролировать свой организм. Результат готовиться в течение суток, а действительным остается от одного месяца, до одного года. Стоимость анализов на гормоны зависит от клиники, которая их принимает, а в государственных лечебницах провести эту процедуру можно бесплатно, по медицинскому полюсу.

Обязательное исследование крови в лабораторных условиях помогает определить качество работы каждого органа и выявить патологические нарушения. Все биохимические процессы проходят на основании гормонов и чем больше дней человек посветит своему здоровью, тем лучше это отразиться на его здоровье. Многих волнует вопрос, сколько стоят анализы на гормоны и насколько это доступно на сегодняшний день:

Гормональный анализ	Цена в рублях
Фолликулостимулирующий	320-380
Лютеинизирующий	320-380
ДЭА-сульфат	380-550
Тестостерон	320-480
Прогестерон	400-550
Пролактин с Макропролактином	700-1000
Глобулин связывающий половые гормоны	500-700
Пролактин	330-390
17-ОН-прогестерон	380-500
Эстрадиол	400-510
Дигидротестостерон	1100-1500
Андростендион	550-700
Антимюллеровский	1400-1700
Плацентарный лактоген	950-1100
Мелатонин	3500-4500
17-кетостероиды	980-1200
Комплексное исследование мочи на эстрогены и их метаболиты	8300-9800
Ингибин-А	2100-2700
Ингибин-B	1200-1600

Практически любая клиника может взять забор крови, на это не потребуется много времени. Главное заранее обратить внимание, сколько стоит анализ на гормоны. Суммы могут различаться в зависимости от клиники, а также варьируется количество дней на предоставление результата.

Несложный анализ на гормоны, стоимость которого вполне доступна для всех пациентов с проблемами:

щитовидной железы;
молочных желез и яичников;
простаты;
онкологии.

Женские гормоны более активны и сдавать их приходится чаще. Делается процедура в таком же порядке, только некоторые результаты могут быть действительны до года. Сколько причин существует для показания на проверку организма:

Превышение массы тела, высыпание угревой сыпи.
Боли в почках при анамнезе.
Нарушения менструального цикла, бесплодие.
Возможные онкологические новообразования.
Подбор гормональной контрацепции.

Сдать анализы необходимо сразу через несколько дней после первого симптома. Важно то, сколько времени пройдет после обнаружения проблемы, ведь в такие моменты каждый день на счету. Стоимость анализов одинакова как на мужские, так и женские. Сдать необходимо именно столько анализов, сколько потребует врач, ведь комплексный подход гораздо эффективнее.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данная обзорная статья посвящена основным биологически активным веществам, выделяемым щитовидной железой, — трийодтиронину (Т3), тироксину (Т4, тетрайодтиронин) и кальцитонину.

Рассмотрены их нормы в периферической крови, основные задачи, главные причины роста или снижения концентрации. Но основное внимание уделено такой теме, как анализ гормонов щитовидной железы, — как его делают, где и почем. Информацию дополняют видео в этой статье и фото галерея.

Комплекс тиреоидных гормонов решает в человеческом организме множество самых разных задач и нет такого органа или системы, на которую не влияла бы их концентрация в крови. Однако наиболее важное задание на гормонах Т3 и Т4 заключается в контроле энергетического обмена на клеточном уровне, а кальцитонина, — в регулировке кальциевого обмена.

Если Т3 и Т4 начинают, по ряду причин, выделяться более интенсивно, чем это нужно нормально функционирующему организму, наблюдается патологическое состояние, называемое тиреотоксикозом и проявляющееся даже на начальном этапе следующей симптоматикой:

При дальнейшем прогрессировании заболевания, начинают развиваться аритмии и сердечная недостаточность. При своевременных диагностике и лечении, в большинстве случаев, для купирования такого состояния вполне достаточно медикаментозных препаратов. В тяжелых и запущенных случаях не обойтись без операции с возможной последующей терапией радиоактивными изотопами йода.

Обратная ситуация, когда тиреоидных гормонов не хватает, называется гипотиреозом. Его проявления во многом противоположны предыдущему патологическому состоянию.

Для гипотиреоза характерны:

Вялость.
Слабость.
Зябкость.
Отечность.
Депрессия.
Сонливость.
Ослабление потенции.
Падение работоспособности.
Расстройство менструального цикла.
Снижение вероятности зачатия.

Это состояние можно сравнить с зимой, когда все в природе засыпает. При таком состоянии делаются не только основные анализы на гормоны щитовидной железы, но и на антитела к тиреопероксидазе.

Тироксин и трийодтиронин отвечают за полноценное развитие центральной нервной системы ребенка, с головным мозгом включительно. Поэтому беременным и детям с отягощенным семейным анамнезом по гормональным расстройством щитовидной железы, следует регулярно проверять содержание Т3 и Т4 в крови. Кальцитонин отвечает, в основном, за кальциевый обмен, но его воздействия на организм еще исследуется.

Основной гормон, вырабатываемый glandula thyreoidea, его доля среди всех биологически активных веществ продуцируемых железой составляет 90%. Тироксин еще называют Т4 и тетрайодтиронином. Цифра «4» в названии означает количество атомов йода, входящих в состав его молекулы, помимо двух остатков тироксина (аминокислота).

Щитовидная железа для производства этого и других гормонов расходует абсолютное большинство йода, поступающего в организм человека с едой.

Чаще всего измеряется уровень свободной формы тироксина. В норме, если анализ на гормон щитовидной железы проводится на аппаратах III поколения, его концентрация составляет период между 9.00 и 22.00 пмоль/л.

Второе название этого вещества — Т3. Его отличие от основного гормона, заключается в том, что его активность десятикратно превосходит таковую у тироксина. Еще одной особенностью трийодтиронина является то, что собственно внутри тиреоцитов вырабатывается лишь 1/10 его валовой продукции, а 9/10 преобразуются из Т4, благодаря отрыву одного атома йода.

Интересно! Практически на всех направлениях деятельности тиреоидных гормонов, основное влияние оказывает именно Т3. В связи с этим, некоторые ученые склонны считать тироксин прогормоном, предшественником трийодтиронина.

Нормальное содержание свободной формы этого гормона, при его подсчете с использованием иммунохемилюминесцентной аппаратуры III поколения, составляет интервал от 2.62 до 5.69 пмоль/л. Определение концентрации свободного трийодтиронина в периферической крови является одной из наиболее сложных задач для современных лабораторных комплексов.

По этой причине так велико количество ошибок при его подсчете. Кроме того, одной из технологических особенностей теста являются ложно повышенные значения, определяемые при совпадении некоторых факторов.

Для решения этой проблемы, при наличии сомнительно повышенного уровня свободного трийодтиронина, дополнительно кровь испытуемого тестируется на концентрацию общего Т3. Это, наверное, единственное показание для проведения одному пациенту проверок уровня как свободного, так и общего трийодтиронина.

Что касается повторного проведения анализа, то оно практикуется в таких случаях:

недостаток Т3, при нормальной концентрации тироксина;
превышение ТЗ, на фоне нормального содержания ТТГ;
недостаток Т3, при норме ТТГ.

Поскольку трийодтиронин имеет огромное значение для человеческого организма, то колебания его уровня за границы предельно допустимых норм указывает на наличие серьезных расстройств работы glandula thyreoidea.

В случаях, когда предметом обследования становится щитовидная железа, анализы на гормоны Т3 и Т4 могут проводится по двум сценариям:

выявление свободных фракций гормонов;
определение общего содержания этих веществ в крови.

Свободные формы называются FT3 или FT4 (буква «F» в данной аббревиатуре означает «free», по-английски, — «свободный»). Но большинство трийодтиронина и тироксина в периферической крови связаны со специальными белковыми молекулами.

Сразу после выделения тиреоцитами этих гормонов в кровь, их присоединяют к себе молекулы особого белка, — ТСГ (тироксинсвязывающего глобулина). Данное вещество является транспортировщиком Т3 и Т4 от щитовидной железы до органа-мишени, нуждающегося в них.

Пока связаны с ТСГ, они пребывают в неактивной фракции. Как только произойдет распад этой структуры, гормоны сразу обретают активность, становятся «свободными». Именно такие формы гормонов, пусть их относительно и немного, оказывают практически все явные биологические эффекты.

Данный гормон щитовидной железы является пептидом, состоящим из 32 аминокислотных остатков. Он оказывает сильное влияние на человеческую жизнедеятельность.

Основными его функциями являются:

поддержка постоянства концентрации ионов Са2+;
защита костных тканей от процессов разрушения.

Весь объем воздействий, оказываемого этим биологически активным веществом, пока неизвестен, поскольку современная медицина еще исследует его.

На данный момент выявлено влияние на содержание кальцитонина, развивающихся в организме пациента онкологических процессов. Поэтому можно с уверенностью назвать этот гормон очень важным онкомаркером.

Врач обязательно назначает анализ на кальцитонин все людям, страдающим от узлов щитовидной железы, чтобы своевременно выявить их возможное перерождение в медуллярный рак. В случае значительного повышения концентрации этого гормона, можно предположить, что злокачественное перерождение уже началось.

Лабораторные анализы на концентрацию кальцитонина могут помочь в диагностике следующих патологий:

ушибов;
опухолей;
переломов;
остеопороза;
патологий костной ткани;
злокачественных новообразований glandula thyreoidea;
расстройства обмена минеральных веществ вообще и кальция, в частности, в ткани кости.

Референсные значения зависят от нескольких факторов:

Нормальное содержание кальцитонина в периферической крови, при проведении анализа на аппаратуре, использующей различные методики подсчета, приведено в следующей таблице:

Методики определения	Мужчины	Женщины
Иммуноферментная (пг/мл)	0.680 – 32.260	0.070 – 12.970
Иммунохемилюминесцентная (пг/мл)	Не более 2.460	Не более 1.460

С годами нормальное содержание кальцитонина может снижаться, но лучше стараться поддерживать его на прежнем уровне.

Важно! При любом превышении уровня этого гормона следует незамедлительно обращаться в эндокринологический медицинский центр, поскольку даже за незначительным ростом его содержания могут скрываться серьезные онкологические патологии.

При любом сомнительном результате врач назначает проведение стимулированного теста на содержание кальцитонина. С этой целью больному вводят внутривенно глюконат кальция в 10-процентной концентрации.

Если пациенту назначено гормональное исследование работы щитовидной железы, то следует учесть, что при различных патологических состояниях могут потребоваться разные анализы.

Для того, чтобы получить достаточно информации и при этом цена за них не была слишком высока, можно ознакомиться с тем, какие исследования требуются при отдельных состояниях:

Цель обследования	ТТГ	FT4	FT3	АТкТПО	АТкРТТГ	Кальцитонин	ТГ	АТкТГ	РЭА
Первичное обследование, в том числе и с целью профилактики	+	+	+	+	—	—	—	—	—
Подозрение на тиреотоксикоз	+	+	+	+	+	—	—	—	—
Оценка состояния пациента при лечении гипотиреоза	+	+	—	—	—	—	—	—	—
Выявлены узлы glandula thyreoidea	+	+	+	+	—	+	—	—	—
Беременность	+	+	+	+	—	—	—	—	—
Регулярный контроль после удаления glandula thyreoidea по причине наличия папиллярного либо фолликулярного рака	+	+	—	—	—	—	+	+	—
-//- медуллярного рака	+	+	—	—	—	+	—	—	+

ТТГ, АТкТПО, АТкРТТГ, ТГ, АТкТГ, РЭА отражают функциональное и органическое состояние щитовидной железы, но не являются гормонами этой железы, поэтому более подробно рассмотрены в других статьях.

Гормональные исследования являются достаточно тонкими манипуляциями, информативность которых может зависеть от многих внешних и внутренних факторов, поэтому для каждого из них разработана своя подробная инструкция.

Кроме того, существует ряд нюансов, которые следует учитывать при сдаче анализов и подготовки к ним:

Содержание АТ к ТПО повторно не определяют, так как доказано, что изменения концентрации этого вещества не отражают изменения состояния больного.
Одновременно никогда не сдают кровь на общие и свободные формы Т3 и Т4. Если лаборант либо врач рекомендует сделать именно так, это значит, что они просто хотят получить больше денег.
Содержание тиреоглобулина (ТГ) никогда не определяют в ходе первичного обследования glandula thyreoidea, поскольку этот специфический тест показан только больным, у которых диагностирован папиллярный рак, да и то после удаления органа. А вот анализ на ТГ в других обстоятельствах очень часто показывает его превышение, позволяя некоторым врачам увеличить объем обследований и лечения с целью получения необоснованной прибыли.
Обследование на АТ к РТТГ во время первичного обследования проводят лишь при обоснованном подозрении на наличие тиреотоксикоза. Его цена достаточно высока, а необходимость в нем существует только при проведении терапии пациентам, страдающим этим заболеванием.
Еще одним способом получить дополнительный профит от пациента, является проведение повторного исследования на кальцитонин, кроме прямых показаний к этому анализу, — появления новых узлов glandula thyreoidea либо проведения операции больным с медуллярным раком этого органа.

Это частные случаи злоупотребления правом назначать анализы, а существуют еще и общие для всех правила подготовки к забору биологического материала:

Следует исключить за сутки до сдачи анализов тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, алкоголь и жирную еду.
За 8 часов нельзя принимать любую пищу, пить чай и кофе.
За один час испытуемый должен отказаться от курения.
Непосредственно перед забором крови, около 30 минут нужно посидеть и успокоиться.

В случае приема любых медикаментозных препаратов, а особенно гормональных, об этом необходимо уведомить своего лечащего врача. Это имеет значение для того, чтобы ничто не исказило результаты анализа.

В наши дни используются 3 поколения систем для определения концентрации тиреоидных гормонов в крови:

I поколение считается устаревшим и практически не применяется;
II работает на основе ИФА (иммуноферментного анализа);
III использует для определения содержания гормонов ИХЛ (иммунохемилюминесцентный анализ).

ИФА-анализаторы стоят немного, весьма портативны, автоматизированные лабораторные комплексы для их работы не требуются, в качестве расходных материалов для них подходят недорогие реагенты отечественного производства. По этим причинам себестоимость ИФА-анализов не высотка.

Однако, есть у II поколения и отрицательный момент. Речь идет о невысокой точности выполнения анализа, ведь погрешность на такой аппаратуре может достичь 0.5 мкМЕ/мл.

Интересно! Не смотря на низкий уровень себестоимости анализа, испытуемый платит в лаборатории примерно столько же, сколько и за более дорогой, III поколения.

Стоимость исследования концентрации тиреоидных гормонов указана в таблице, приведенной ниже:

Название анализа	Стоимость (рубли)
Общий трийодтиронин	535.00
Свободный трийодтиронин	530.00
Общий тироксин	535.00
Свободный тироксин	530.00
Кальцитонин	1145.00

А вот ИХЛ-анализ, наиболее современная методика, отличается впечатляющей точностью, в полтысячи раз выше, чем ИФА. То есть погрешность составляет 0.01 мкМЕ/мл. Поэтому пациенту, прежде, чем сдавать анализ, следует поинтересоваться, какая именно методика применяется в той или иной лаборатории и сделать выбор в пользу более современной.

Еще одним важным параметром выбора в пользу анализаторов третьего поколения, является то, сколько делается анализ на гормоны щитовидной железы. ИФА делается от 5 до 7 дней, а ИХЛ, — вечер того дня, когда был взят биологический материал, либо, максимум, — обед следующего.

Современная лаборатория обеспечивает большую точность результатов при помощи тщательного компьютерного контроля над каждым этапом процесса.

Интересно, что 9/10 всех лабораторных ошибок приходится на преаналитический этап, включающий в себя все манипуляции с биологическим материалом (забор крови, маркировка тары, доставка к аппарату) до того, как пробирка будет установлена в анализатор. То есть, иногда пробы путают, их хранят с нарушениями и многое другое, что может ухудшить качество анализа.

Для минимизации ошибок применяется компьютеризированная система, штрих-кодирование пробирок, автоматизация обработки результатов. Окончательный результат выдается компьютерной системой.

Он представляет собой печатный бланк со следующими пунктами:

Ф.И.О. испытуемого.
Дата его рождения.
Номер штрих-кода.
Результат исследования.
Референсное значение каждого пункта.

При желании, пациент может заказать доставку результата на адрес своей электронной почты.

Любой современный лабораторный комплекс производит больше чем 2 000 разновидностей анализов, требующих от выполняющих их врачей большого объема знаний. Постоянный поток посетителей является залогом огромного опыта и высокого профессионализма специалистов. А стоят анализы на гормоны щитовидной железы в маленьких лабораториях и крупных центрах практически одинаково, поэтому, оптимальным выбором будет обращение именно в большой лабораторный комплекс.

Анализ пролактина часто необходим врачам для постановки правильного диагноза. На какой день цикла женщине сдавать пролактин обычно говорит врач, который направляет пациентку на анализ. Он также объясняет как подготовиться и правильно сдать анализ на пролактин, а затем расшифровывает полученные данные.

Далее речь пойдет о том, что это за гормон, когда лучше сдавать анализ, кому и для чего назначается это исследование, для чего сдается анализ на пролактин, какая подготовка нужна для сдачи анализа, норма пролактина и так далее.

Пролактин – это гормональная единица, которая продуцируется передней долей участка головного мозга — гипофиза. Этот гормон влияет на формирование грудных желез, отвечает за лактационный процесс, либидо, овуляцию, работу иммунной системы и многое другое.

В женской крови уровень данного гормона зависит от многих факторов, в том числе и от дня цикла. Вот почему вопрос на какой день сдавать пролактин очень актуален. По химическому составу пролактин считается пептидным гормоном, и синтезируется он не только в организме женщины, но у сильного пола тоже. В мужском организме пролактин контролирует сперматогенез, отвечает за половое влечение, синтез половых гормонов и так далее. Проще говоря, и в женском и в мужском организме этот гормон в ответе за все важные моменты репродуктивной системы человека.

Какова норма этого гормона? Средняя норма составляет 109-557 единиц, однако, этот показатель не является ориентировочным, поскольку на повышение нормы пролактина оказывают влияния многие факторы. День ежемесячного цикла женщины, возраст и даже стресс может спровоцировать увлечение показателя. Кроме того, для получения точного результата очень важна правильная подготовка к сдаче анализа.

Очень важно знать, что пролактин имеет непосредственную связь с днем цикла, поэтому необходимо интересоваться у врача в какой день цикла женщинам сдавать пролактин – для определения разных патологий иногда сдавать кровь нужно в разные дни. Мужчинам тоже необходима подготовка к анализу, естественно в этом случае день не важен.

Представительницам слабого пола сдавать анализы на этот гормон необходимо для того, чтобы выяснить причины бесплодия, определить почему происходят изменения в молочных железах, а также чтобы узнать почему возникло то или иное аутоиммунное заболевание.

Кроме того, анализ на гормон пролактин необходим для уточнения предположительной некорректной работы гипоталамуса, недостаточности витамина В6, цирроза.

Анализ крови на пролактин назначают в следующих случаях:

сбои в ежемесячном женском цикле;
головные боли, снижение зрения и прочие симптомы развивающейся мастопатии;
наличие выделений из груди при отсутствии беременности;
быстрый и неподдающийся контролю набор веса;
увеличение грудных желез, которое сопровождается болевым синдромом;
отсутствие или недостаточное количество молока в период кормления малыша.

Когда еще сдают пролактин? Принимая во внимание тот факт, что этот гормон регулирует большинство процессов функций, отвечающих за репродукцию, сдавать анализ на пролактин рекомендуют в следующих случаях:

низкое либидо;
отставание в половом развитии;
отсутствие ежемесячных менструальных кровотечений;
перенашивание срока родоразрешения;
частые выкидыши;
мужской тип оволосения у женщин;
тяжелый климакс.

В некоторых случаях тест на пролактин показан при бессоннице, депрессиях, скачках давления в артериях, головокружениях, которые возникают часто и без причин. В связи с тем, что пролактин вместе с прогестероном (еще одним важным гормоном) оказывает очень важное влияние, в результате гормонального сбоя могут развиться проблемы с женским циклом и бесплодие, но в этой ситуации необходимо исследовать сразу оба гормона.

Как уже было сказано, необходимо надлежащим образом подготовиться к сдаче анализа. В идеале, все разъяснения о том на какой день цикла сдавать анализ, какая нужна подготовка и как правильно сдавать пролактин, дает специалист, который направляет пациента на данный анализ. Чтобы результаты были достоверными, за 24 часа перед тем как сдавать пролактин у женщин и у мужчин должна быть следующая подготовка:

исключить нервные и стрессовые ситуации;
воздержаться от сексуальных отношений;
не ходить в сауну или баню;
исключить алкоголь;
отменить сильные физические нагрузки, в том числе и занятия в спортзале;
отказаться от вечернего приема пищи.

Сдача крови чаще всего назначается на утренние часы, причем пациент должен приходить на голодный желудок. Поэтому в часы между пробуждением и сдачей анализа необходимо воздержаться от приема пищи, не курить, не заниматься физическими упражнениями, желательно успокоиться и постараться расслабиться. Если пациент плохо себя чувствует или у него возникли признаки вирусного или бактериального заболевания, то сдача анализа на пролактин переносится.

Итак, гормон пролактин – на какой день ежемесячного женского цикла его лучше сдавать? Если женщина не вынашивает ребенка, и если ее цикл равняется 28 дням, то ей кровь нужно сдавать либо на 3-5, либо на 23-26 день ежемесячного цикла.

Иногда беременным тоже необходим анализ на пролактин. Когда лучше сдавать кровь в этом случае? При вынашивании ребенка анализ можно сдавать в любой день, который назначит врач. У кормящих женщин тоже может возникнуть необходимость в сдаче крови на гормон пролактин. Когда сдавать кровь на гормон пролактин в этом случае? Анализ делается через 7 дней после завершения лактации.

В некоторых случаях кроме пролактина врачу требуется результат анализа на прогестерон, тогда сдать кровь и на пролактин, и на прогестерон можно на 20 или 22 день цикла. Если необходимо сдавать кровь по дням цикла, то схему расписывает непосредственно лечащий врач.

Как сдавать анализ? Если вы правильно подготовились к сдаче анализа, то в назначенный день с утра можно идти в лабораторию. Кровь берется из вены в локтевом сгибе при помощи обычного шприца, процедура стандартная и хорошо переносится всеми пациентами. После забора крови, на кожный прокол прикладывается стерильная ватка, и для того, чтобы не возникло кровоизлияния, руку надо согнуть в локте и на несколько минут зафиксировать в таком положении. Если пациент знает, что такое гормон пролактин, как сдавать такой анализ, какая необходима подготовка к сдаче крови, то проблем с достоверностью результата не возникнет.

Сколько дней делается анализ? Чаще всего много времени лабораторное исследование не занимает – через день-два он будет готов. Но более точно о том, как долго будет делаться анализ лучше конечно уточнять в клинике, где он сдается.

О том, что норма пролактина – это относительное понятие уже говорилось выше, кроме того, правильно расшифровать результаты может только врач, тем более, что анализ крови сдается не в отдельном порядке, а сочетается с другими исследованиями. Помимо анализа крови, сдаётся еще моча, делается УЗИ и так далее.

Если исследование показало повышенный уровень гормона, то могут подозреваться следующие патологии:

недуги гипоталамуса;
проблемы с функционированием гипофиза;
поликистозные изменения в яичниках;
почечная недостаточность;
анорексия нервной этиологии;
гипогликемические расстройства;
беременность.

Низкий уровень может говорить о:

апоплексии гипофиза;
гипофизарном туберкулезе;
наличии в головном мозге опухолевого процесса;
последствиях лучевого облучения или терапии лучами;
травме мозга;
перенашивании плода при беременности.

Данные рекомендации ни в коем случае не отменяют консультации с врачом. Анализ пролактина всегда назначается специалистом, им же проводится расшифровка полученных результатов, определяется норма гормона у женщин относительно дня цикла и возраста. Цель материала не просто рассказать о том как правильно сдавать анализ на гормон пролактин, на какой день цикла сдавать его и что показывает результат, а дать пациенту информацию для плодотворного общения с врачом. То есть, при любом заболевании нужно себе сказать: сдаешься — значит складываешь руки и умираешь. Бороться нужно всегда и до конца!

Гормоны – это регуляторы основных процессов, происходящих в организме человека. Но если гормоны выделяются в недостатке или избытке, у человека могут возникнуть определенные проблемы со здоровьем, которые могут отразиться и во внешнем виде. От уровня содержания их в крови зависит общее состояние кожи, волос, функционирования органов и систем, процесса обмена веществ и тому подобное. Для диагностики нормы эндокринолог назначает анализ крови на гормоны. Но как правильно подготовиться к процедуре? Что может послужить причиной диагностики гормонального фона человека? И сколько делаются анализы на гормоны? Рекомендуется знать ответы на эти вопросы, чтобы предотвратить появление серьезных изменений в организме.

Для того чтобы организм человека мог работать без нарушений, количество и соотношение гормонов на определенный объем крови должно быть в пределах нормы. Гормональная система, работая вместе с нервной, взаимодействуют как целостная система. Нормальный гормональный фон имеет определенные показатели, но они корректируются в зависимости от пола, возраста и могут меняться из-за индивидуальных особенностей организма, наследственности, перенесенных заболеваний. Именно по результатам гормональных анализов врач может поставить диагноз и назначить соответствующее результативное лечения для восстановления правильной работы той или иной железы внутренней секреции. Поводом для сдачи анализа крови могут стать следующие изменения или нарушения:

набор излишнего веса;
угревая сыпь;
нарушение менструаций;
мастопатия кистозно-фиброзного характера;
нарушения в работе женских половых органов и почек;
бесплодие;
повышенная растительность на теле у женщин.

При обнаружении тех или иных симптомов рекомендуется обратиться к эндокринологу, который при необходимости выпишет направление на анализ уровня гормонов в крови.

Щитовидная железа вырабатывает одни из самых высокоактивных биовеществ в организме человека: трийодтиронин, тироксин и свободный тироксин, тиреотропный. Именно эти гормоны и исследуются в крови, их количество важно для здоровья организма. Рекомендуется обратиться к врачу при обнаружении таких изменений в организме:

образование зоба или узелков в области щитовидки, которые доктор определяет при осмотре;
появление гипотиреоза или гипертиреоза;
нарушения в умственном развитии ребенка;

симптомы аритмии;
заметное неестественное облысение или алопеция;
сбои длительности и регулярности менструального цикла.

Обычно анализ на гормоны щитовидки проводят на следующие биовещества:

Свободный T3 – активизирует обменные процессы, повышает усвоение кислорода;
Свободный T4 – поддерживает обмен белков. При повышенном уровне этого гормона ускоряется обменный процесс и усвоение кислорода. Показывает наличие гипотиреоза и токсического зоба и других заболеваний и патологий;
ТТГ – гормон, отвечающий за работу свободных T3 и T Показывает наличие гипертиреоза и гипотиреоза;
Антитела к тиреоглобулину – показывает соотношение белка в щитовидной железе и антител.

Все эти биовещества связаны между собой и отвечают за определенную функцию в системе организма человека. Выделяясь в нормальном количестве, гормоны обеспечивают правильное течение всех биохимических процессов в организме, которые, в свою очередь, влияют на работу органов и систем.

Сколько делается анализ и какова продолжительность изучения его результатов по времени? Это зависит от места проведения и методики обследования. Например, в лаборатории государственной больницы процедура будет длиться дольше, чем в частной поликлинике.

В среднем процедура забора крови и изучения количества гормонов в ней длится от двух дней до одной недели. Анализ крови на гормоны рекомендуется делать регулярно для контроля своего здоровья. Например, его можно сдавать при ежегодном прохождении профилактического обследования.

Если в организме человека уровень этих гормонов превышен, то обмен веществ переходит в активную стадию, развивается гипертиреоз, сопровождающийся тремором, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением и быстрой утратой веса. Если же в организме человека недостаток гормонов, происходит противоположный эффект:

вес быстро увеличивается без видимых на то причин;
волосы слабеют и сильно выпадают;
ногти слоятся;
месячные становятся нерегулярными;
нарушается давление;
ухудшается память.

В дополнение к исследованиям крови доктор может назначить УЗИ щитовидной железы.

Для нормальной работы женского организма и ее репродуктивной функции, что немаловажно, гормоны в крови должны содержаться в норме. Женские половые гормоны сдаются в разные сроки менструального цикла. Если анализы сдаются в период употребления каких-то гормональных препаратов обязательно сообщите это врачу.

Лютеинизирующий гормон – активизирует синтез эстрогенов, а также регулирует прогестерон и формирование желтого тела. Для подготовки перед сдачей анализов на этот гормон нужно 3 дня воздержаться от физических нагрузок, за 1 час до анализа – от курения. Кровь берется на 7 день менструального цикла, натощак. Срок проведения – 1 день.
Прогестерон – биовещество желтого тела, находящегося в яичниках женщины. Нужен для подготовки и поддержания беременности. Подготавливает матку к имплантации и после нее сохраняет плод от выкидыша. Анализ необходимо сдать на 23 день менструального цикла, натощак, употребление воды не запрещается. Срок проведения – 1 день.
Пролактин – участвует в развитии и росте молочных желез, выработке молока. В период беременности поддерживает наличие желтого тела и выделение прогестерона. Подготовка к исследованию на наличии пролактина требует воздержание от половых контактов и теплового воздействия (баня, горячая ванна). Минимизируйте физические нагрузки, даже поднятие по лестнице, стрессовые ситуации и тому подобное. Еще одна особенность – забор крови производится не ранее, чем за 3 часа после пробуждения. Срок проведения – 1 день.

Перед посещением процедурного кабинета постарайтесь успокоиться. Нервное напряжение плохо сказывается на кровообращении, что может затруднить процесс забора крови. Достаточно посидеть в приемной 10–15 минут. После сдачи соответствующих анализов происходит их расшифровка – в норме показатели, увеличены или, наоборот, в недостатке. Самостоятельно это делать бессмысленно, точный диагноз может поставить лишь специалист в этой отрасли – эндокринолог.

Симптомы неправильного функционирования щитовидной железы можно встретить у больных токсическим зобом. Поэтому важно не полагаться на собственные поверхностные познания в этом вопросе и довериться докторам. Без осмотра у врача, сдачи анализов, изучения эндокринологом их результатов и постановки окончательного диагноза невозможно точно определить заболевание. Своевременная медицинская помощь способна оказать больным профессиональную эффективную помощь и максимально оградить от серьезных осложнений. Немаловажные гормоны для нормального развития как мужского, так и женского организма – половые. Они вырабатываются не только половыми железами, но и надпочечниками с гипофизом. При появлении проблем со здоровьем этих органов стоит помнить, что одним из последствий может стать недостаточная выработка половых гормонов. А недостаток половых гормонов способствует появлению различных патологий. При появлении каких-либо заболеваний нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Своевременное лечение заболеваний на начальной стадии позволяет оградиться от их развития и серьезных последствий для здоровья и жизни человека.

Анализ на гормоны щитовидной железы – серьезное исследование, проводящееся преимущественно по назначению врача-эндокринолога. Какие же параметры исследования, какие показатели они включают, и что является нормой для здорового человека? Рассмотрим, что может стать показанием для назначения такого исследования и каким образом сдать анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы получить достоверные и информативные результаты.

Какие гормоны влияют на деятельность щитовидки

В направлении для сдачи анализа на гормоны щитовидки мы часто видим непонятные обозначения, которые (по всей видимости) представляют собой названия гормонов. Это действительно так, но вот все ли гормоны являются собственно тиреоидными (вырабатываемыми щитовидной железой непосредственно)? Как оказывается – не все. Тогда возникает закономерный вопрос – почему же они включены в сдачу крови на гормоны щитовидной железы? Они все имеют отношение к этому органу и так или иначе регулируют процессы в нем. Чтобы всесторонне оценить состояние и выявить патологию, которой подвержена щитовидка, проводят изучение всех параметров.

Итак, анализы крови на гормоны щитовидной железы включают в себя:

За каждой из этих аббревиатур скрывается необходимый важный фермент, оказывающий свое специфическое действие на функционирование щитовидной железы.

ТТГ – тиреотропный гормон. В переводе с латыни означает «предназначенный для ЩЖ». Тиреотропин вырабатывается особым отделом головного мозга – гипофизом.

Если быть точным, то гипофиз – это тоже эндокринная железа, выполняющая функции «главнокомандующего» над всеми железами внутренней секреции человеческого организма. Тиреотропин вырабатывается в ответ на снижение продукции Т3 и T4. Потоком крови он переносится в клетки щитовидки и взаимодействует с особыми рецепторами, находящимися на их поверхности.

Вследствие этого взаимодействия происходят следующие процессы:

Усиливается синтез собственных гормонов ЩЖ.
Производится стимуляция процессов роста самого органа, вследствие чего он увеличивается в размерах.

Анализ на гормоны щитовидной железы в обязательном порядке предусматривает определение уровня именно ТТГ как основополагающего фактора работы органа. Тиреоидные гормоны Т3 и T4 вырабатываются непосредственно щитовидкой. Они ответственны за процессы первичного, или основного, энергетического обмена, происходящего в организме человека даже в состоянии полного покоя.

сердцебиение;
передачу сигналов по нервным волокнам;
работу гладкой мускулатуры кишечника;
дыхательные сокращения легких, диафрагмы и др.

Работа всех органов и систем организма человека происходит именно в соответствии с «командами» этих веществ.

Каждый иp этих гормонов выполняет определенные функциональные обязанности:

T4 – тироксин, тетрайодтиронин. Вещество, вырабатываемое щитовидной железой и составляющее 90 % от общего количества всех собственных гормонов. Состоит он из 4 атомов йода и двух – аминокислоты тироксина, которую наш организм получает посредством расщепления белковых соединений. Весь этот йод используется самой железой на выработку остальных гормонов.
Т3 – трийодтиронин. Второй по выработке, но первый по значимости гормон. Всего 10 % от его общего количества вырабатывается непосредственно щитовидкой, остальные 90 % продуцируют все органы и ткани организма человека, банально «выдергивая» один атом йода из гормона T Теперь трийодтиронин становится активным участником всех основных обменных процессов. Некоторые ученые вообще называют гормон T4 «прогормоном», определяя его функции как «поставку сырья» для образования Т3.

Очень часто специалисты рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы, учитывая показатели Т3 и T4 свободные. Эти вещества редко находятся в несвязанном с глобулинами состоянии. Белок оказывает «услуги таксиста», транспортируя тиреоидные гормоны в нужное место по всему организму. При определенных обстоятельствах глобулин «отцепляется» и высвобождает своих «пассажиров». Именно в свободном состоянии они проявляют активность и выполняют свои функции. Именно поэтому более информативным будет именно определение свободных Т3 и T4 в крови. ТПО (если быть точным, антитела к ТПО) – антитела к тиреопероксидазе. Это элемент, который имеет свойство синтезироваться как иммунный ответ на чрезмерную ферментативную активность щитовидки, продуцирующую какой-то определенный гормон в больших количествах.

Классифицируют три вида этих антител:

к тиреопероксидазе (АТ к ТПО);
к тиреоглобулину (АТ к ТГ);
к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ).

Если концентрация этих веществ превышена – это прямое свидетельство о протекании патологических процессов непосредственно в эндокринном органе.

Показания и способы подготовки к диагностической процедуре

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – весьма дорогостоящая клиническая диагностика. Однако если есть четкие показания для нее, лучше пройти процедуру.

Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы рекомендуется в следующих случаях:

при явном увеличении размеров органа, когда метод пальпации дает положительные результаты;
сбои менструального цикла и бесплодие (для определения точной причины и возможности ее устранения);
снижение либидо у женщин и мужчин, расстройства половых функций у мужчин, вызывающие импотенцию;
ухудшение общего физического состояния без видимых причин, расстройство сна, сопровождающееся бессонницей или, наоборот, излишней сонливостью;
ухудшение настроения, беспричинные его смены, излишняя раздражительность, депрессивные состояния;
ухудшение внешнего вида, проявляющееся в сухости кожных покровов (особенно лица и рук), сухость, тусклость и «посеченность» волос, ломкость и слоение ногтей;
необъяснимое похудение при привычном рационе и даже на фоне повышенного аппетита, склонность к запорам;
набор массы тела при скудном питании;
сбои в работе сердца, характеризующиеся учащенным сердцебиением и приступами аритмии.

Также в обязательном порядке предписывается анализ крови на основные гормоны щитовидной железы беременным женщинам, у которых гормональный фон физиологически меняется и могут возникнуть нюансы в функционировании щитовидки. Их необходимо подкорректировать во избежание нанесения вреда будущему малышу.

Перед тем как сдать анализы на гормоны щитовидной железы, желательно выполнить несложные правила подготовки к забору биоматериала:

за сутки до процедуры исключить алкоголь, даже слабый, не курить;
свести к минимуму физические нагрузки;
не нервничать, избегать ситуаций, связанных со стрессом;
непосредственно перед сдачей биоматериала посидеть спокойно, отдохнуть, восстановить дыхание.

Даже минимальные внешние воздействия, могущие сказаться негативно на работе организма, не дадут возможности получить точный и достоверный результат.

Нормальный уровень гормонов ЩЖ

Сдача анализов на гормоны щитовидной железы производится в утреннее время, натощак и в состоянии полного (по возможности) покоя. Сколько делается анализ – зависит от количества необходимых показателей. Зачастую проводится определение гормонов щитовидной железы у женщин, так как дамы имеют эндокринные патологии в разы чаще, нежели мужчины.

И тому есть логическое объяснение:

Менструальный цикл, являющийся физиологической особенностью женщины. В течение месяца гормональный фон женщины претерпевает изменения, выработка половых гормонов имеет прямо пропорциональное влияние на ферменты ЩЖ.
Беременность, роды и период лактации – очередной гормональный всплеск, который отражается на функционировании всех органов и систем организма, в том числе и на эндокринной.

Это лишь основные факторы, которые оказывают влияние на предрасположенность к такого вида патологиям. Норма гормонов у женщин также будет зависеть от дня менструального цикла и от возраста (при климаксе показатели несколько изменяются). Гормоны щитовидной железы. Норма у женщин. Таблица.

Показатель	Норма
ТТГ (мЕД/литр)	0,4 – 4,0
Общий Т4 (нмоль/литр)	65 – 160
Свободный Т4 (пмоль/литр)	11 – 25
Общий Т3 (нмоль/литр)	1,2 – 3,2
Свободный Т3 (пмоль/литр)	2,6 – 5,7
АТ-ТПО (ЕД/мл)	Менее 5,6
АТ-ТГ	Менее 1:10
Кальцитонин (пг/мл)	5 – 150

Проверить щитовидную железу на количество вырабатываемых гормонов – хорошо действующий диагностический метод, помогающий определиться с диагнозом и направлением терапевтических мер по воздействию на возникшую патологию.

Количество ТТГ, колеблющееся в пределах выше или ниже установленных показателей, свидетельствует о патологии:

увеличение тиреотропина на фоне понижения Т3 и T4 показывают наличие гипотиреоза
ТТГ снижен, а Т3 и T4 повышены – тиреотоксикоз;
ТТГ за пределами нормы, а тиреоидные гормоны в норме – скрытые патологии ЩЖ.

В таком случае сдают показанный минимум остальных исследований, определяют количество свободных тиреоидных гормонов, что будет более информативно. Т3 (трийодтиронин) имеет доминирующее действие, поэтому при снижении уровня ТТГ и подозрении на тиреотоксикоз сдача анализа именно на определение этого гормона будет иметь важное значение.

Токсическом зобе.
Нефротическом синдроме.
Хронических патологиях печени и других болезнях.

Снижение уровня наблюдается во время:

сильных эмоциональных переживаний;
голодания;
тяжелых травм;
вегетарианства и веганства.

T4 (тироксин) – значение анализа на количество свободного фермента более показательно, нежели общего.

Повышенный тироксин будет «действовать», вызывая:

Гипертиреоз.
Токсический зоб.
Тиреоидит.
Миелому.
Иммунодефицит.
Печеночную и почечную недостаточности и другие патологии внутренних органов и систем.

Снижение уровня тироксина:

гипотиреоз;
аутоиммунный тиреоидит;
эндемический зоб;
воспалительные патологии гипофиза.

При патологиях щитовидной железы анализы на гормоны предусматривают еще один показатель – уровень кальцитонина. Это важный показатель для определения медуллярного рака. Но концентрация его может находиться в референсных пределах во время беременности, при анемии, вызванной недостатком витамина В12, и некоторых хронических заболеваниях.

Правила сдачи крови на гормоны ЩЖ

Как уже упоминалось ранее, анализы для щитовидной железы – недешевое удовольствие, которое, однако, необходимо в определенных случаях. Такие анализы должны делаться при беременности или для выявления причины бесплодия в обязательном порядке. Действительный анализ на гормоны дает возможность постановки правильного диагноза и назначения терапии.

Перед произведением процедуры внимательно просмотрите показания и учтите некоторые советы, когда и как сдавать анализ:

АТ к ТПО сдается лишь один раз. Если специалист рекомендует вам повторить анализ, можете спросить у него, каких результатов он ждет и что могут изменить полученные сведения. Доказано, что колебания концентрации этого антитела не оказывают влияние на состояние пациента.
Анализы на Т3 и T4 общие и свободные сдаются отдельно. Причем общие показатели могут назначаться при различных патологиях, а свободные – только при определенных условиях.
Анализ на уровень тиреоглобулина проводится только при подозрении на папиллярный рак. Забор биоматериала, как правило, проводится только после удаления опухоли для оценки проведенной операции и определения продолжения процесса.
АТ к ТТГ при первичном осмотре опытным специалистом не назначаются, так как имеют смысл только при определении тиреотоксикоза.
Выявление уровня кальцитонина проводится единожды. Еще одним поводом для повторной сдачи этого анализа может быть появление новых узлов или операция по удалению медуллярного рака.

Как сдать кровь на гормоны щитовидки – вы уже знаете. Кто назначит диагностику – тоже понятно. Общие, самые необходимые знания, помогут сделать правильный выбор.

Анализ на гормоны щитовидной железы – это исследование уровня тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) и связанного с ними тиреотропного гормона. Обследование назначается врачами разных специальностей и на сегодня является самым популярным из всех анализов на гормоны.

Анализ на гормоны щитовидной железы актуален в практике:

эндокринологов;
терапевтов;
кардиологов;
иммунологов;
психиатров;
гинекологов и других специалистов.

Функция щитовидной железы влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, кроветворной, половой систем. Тиреотоксикоз и гипотиреоз могут имитировать клиническую картину других заболеваний. Например, «масками» пониженной функции щитовидной железы являются депрессия, ожирение, хронический запор, железодефицитная анемия, деменция, бесплодие, нарушения менструального цикла, снижение слуха, туннельные синдромы и другие состояния. Тиреотоксикоз необходимо исключить при выявлении тахикардии, мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, бессонницы, панических атак и некоторых других патологий. Показания к проведению анализа на гормоны щитовидной железы:

наличие признаков тиреотоксикоза (тахикардия, экстрасистолия, потеря веса, нервозность, тремор и т.д.);
наличие признаков гипотиреоза (брадикардия, повышение массы тела, сухость кожи, замедление речи, снижение памяти и т.д.);
диффузное увеличение щитовидной железы при пальпации и по данным УЗИ;
узловые образования тиреоидной ткани по данным осмотра и дополнительных исследований;
бесплодие;
нарушения менструального цикла;
невынашивание беременности;
резкое изменение веса на фоне обычного режима питания и двигательной активности;
нарушения ритма сердца;
дислипидемия (повышение общего холестерина и индекса атерогенности);
анемия;
импотенция и снижение либидо;
галакторея;
задержка умственного и физического развития ребенка;
контроль консервативного лечения при заболеваниях щитовидной железы;
контроль в послеоперационном периоде (субтотальная резекция, резекция доли, экстерпация щитовидной железы) и после радиоизотопного лечения.

Кроме того, анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) включен в неонатальный скриниг, то есть выполняется всем новорожденным в России в обязательном порядке. Это исследование позволяет вовремя выявить врожденный гипотиреоз и начать необходимое лечение. Читайте также: Белки в биохимическом анализе крови у детей и у взрослых

Гормоны щитовидной железы подвержены влиянию многих факторов. Чтобы исключить ошибку в исследовании, важно правильно подготовиться. Все анализы на гормоны щитовидной железы желательно сдавать натощак. Это значит, что от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 и не более 12 часов. В это время нельзя пить сладкие напитки, сок, кофе, чай, использовать жевательную резинку. Вечером накануне исследования надо исключить прием спиртсодержащих напитков. Кровь необходимо сдать до 10 часов утра. Гормональные таблетки (Л-тироксин и другие) можно принять только после взятия крови на тиреоидные гормоны. Курение должно быть прекращено более чем за 60 минут до забора крови. Перед взятием крови пациент должен слегка отдохнуть (отдышаться) в течение 10– 15 минут. Утром до анализа нельзя проходить рентгенологическое исследование, ЭКГ, УЗИ или физиотерапевтические процедуры. Исследования с рентгенологическим контрастом должны быть проведены не позднее 2– 4 дней до забора крови на анализ. Читайте также: Расшифровка результатов клинического (общего) анализа крови у детей и взрослых — все нормы в таблицах

В разных лабораториях могут применяться различные методики, единицы измерения и реактивы, соответственно этому часто отличаются и нормативы.

Анализ крови на гормоны является лабораторным методом исследования состояния желез внутренней секреции. К ним относятся гипофиз, гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, половые гормоны (яичники, яички). На основании данных этих анализов можно судить об увеличении или уменьшении функции какой-либо из желез. Этот анализ делается из венозной крови, забор которой производится утром, на голодный желудок (не принимать пищу и напитки за 8-12 часов до анализа, а по возможности и лекарственные препараты). В зависимости от определяемого гормона и лаборатории существуют различные методики определения уровня того или иного активного биологического вещества. Результат анализа готов уже на следующий день. Показаниями к взятию крови на уровень гормонов являются характерные симптомы. К ним относятся увеличение массы тела, заторможенность, повышенная плаксивость, повышение артериального давления, нарушение менструального цикла, бесплодие и многие другие. Гормоны делятся на группы по продуцируемым их железам внутренней секреции.

В статье «Сколько стоит анализ крови на гормоны» использованы материалы:

http://medzhencentre.ru/laboratoriya/analizy-na-gormony/

http://medlineservice.ru/analizys/gormonalnye-issledovaniya

http://detpolka.ru/analiz-na-testosteron-u-zensin-kogda-naznacaut-na-kakoj-den-cikla-sdavat/

http://geolaser29.ru/skolko-delaetsja-analiz-krov-na-gormony/