Щитовидная железа гормоны — Две стороны одного щита или все о гормонах щитовидки

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Щитовидная железа гормоны

Две стороны одного щита или все о гормонах щитовидки

Устройство щитовидной железы - рисунок

Если представить нашу эндокринную систему как оркестр, то щитовидной железе можно смело присваивать роль одного из главных солистов этого коллектива. Во-первых, она расположена почти на вершине нашего организма – на шее, у её передней поверхности, напоминая по форме бабочку, обхватывающую своими крыльями трахею. Во-вторых, гормоны щитовидной железы, продуцируемые ею, имеют неоценимое значение для жизнедеятельности всех органов и систем. Это, собственно, и ставит железу на такую важную позицию. При изучении ткани железы под микроскопом выяснилось, что она состоит из фолликулярных клеток, производящих гормоны трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4), и парафолликулярных клеток, которые вырабатывают другой гормон – кальцитонин.

Т3 и Т4 синтезируются из аминокислоты тирозина. Образование тиреоидных гормонов не представляется возможным также без йода, который выступает очень важным кирпичиком в постройке молекулы гормона. По крови йодтиронины транспортируются белками-переносчиками. Основным биоэффектом обладает Т3, Т4, в свою очередь, является прогормоном, который в тканях-мишенях превращается в Т3.

Что регулирует работу железы?

Гормоны щитовидной железы подчиняются вышестоящим «инстанциям» в лице гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – область мозга, центр координации, контролирующий работу нервно-эндокринной системы. Уровнем ниже в данной иерархической системе после гипоталамуса расположился гипофиз. И вот как раз гипофиз уже выделяет множество сложных по строению гормонов, которые действуют на следующие звенья этой цепи.

Вся эта система работает по механизму обратной отрицательной связи. Например, если уровень гормонов щитовидной железы низкий, то специальные рецепторы это улавливают и доносят информацию до гипоталамуса. Он воздействует на гипофиз посредством либеринов. Гипофиз вследствие этого вырабатывает гормон, заставляющий щитовидную железу секретировать свои гормоны (он именуется тиреотропный гормон (ТТГ)). Если же гормонов в крови больше, чем надо, работает тот же принцип, только гипоталамус шлет в гипофиз тормозящий сигнал через вещества – статины. Такая регуляция в крови поддерживает постоянство уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

Какова «сила действия»?

Йодтиронины оказывают значимое влияние на функционирование организма, непосредственно затрагивая процессы во всех органах и тканях. Под их действием усиливается образование тепла, тем самым растет теплопродукция и активируется захват тканями кислорода; они поддерживают на нормальном уровне работу дыхания за счет регулирования дыхательного центра, стимулируют работу сердечной мышцы и моторику кишок, индуцируют образование эритроцитов.

Нормальный уровень гормонов важен для образования белков организма. В физиологических количествах гормоны щитовидной железы усиливают анаболические процессы, при избытке — процессы распада. Без тиреоидных гормонов невозможен нормальный рост и развитие органов и тканей.

Сколько должно быть?

Количество гормонов не всегда находится в пределах нормы. Оно зависит от функционального состояния, т.е. боеготовности самой щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, от общего состояния организма, количества йода и тиреоглобулина.
Основные лабораторные показатели, которые определяют для оценки уровня гормонов в крови, являются:

  • уровень свободного Т3, что составляет 1,2-4,2 пкмоль/л (0,4-0,5%);
  • уровень общегоТ4, который равен 60-120 нмоль/л;
  • уровень свободного Т4, что равно 10-25 пкмоль/л (0,04%).

Cвободный, значит, не в связи с белками-переносчиками крови.

Кроме этих параметров также определяют и другие показатели, среди которых:

  1. тиреоглобулин;
  2. ТТГ;
  3. антитела к тиреоглобулину;
  4. тироксин-связывающий глобулин (ТСГ);
  5. соотношение Т4/ТСГ;

Естественно, при отклонении от данных значений возникают те или иные изменения в организме.

Когда гормонов недостаточно…

Если количество тиреоидных гормонов недостаточно для оптимального выполнения функций организмом, то развивается гипотиреоз (состояние, причиной которого является недостаток гормонов щитовидной железы). Сначала организм реагирует на малый уровень, пытаясь восполнить статус-кво посредством выработки ТТГ, но без лечения и эти ресурсы истощаются. При гипотиреозе отмечаются клинические проявления:

Таблица 1. Проявления гипотиреоза

внешний вид взгляд отчужден, лицо бледно-желтоватого оттенка, мимика бедна,
заторможенность; выпадение волос.
нервная система снижение памяти, интеллекта, сонливость, депрессия.
основной обмен прибавка в весе, снижение температуры тела.
сердечно-сосудистая система замедленное сердцебиение, возможно повышение артериального давления.
пищеварительная система потеря аппетита, запоры, увеличение печени
половая система снижение половой функции, у женщин расстройство менструального цикла, риск бесплодия.

Довольно распространенной формой гипотиреоза раньше являлся эндемический зоб, возникающий в географических регионах, где содержится малое количество йода, вследствие этого секреция гормонов щитовидной железы не достигает нормального уровня. Он сопровождается увеличением размеров железы, что вскоре может вызвать сдавление органов шеи и затруднить дыхание. Для борьбы на ранней стадии с такой формой гипофункции необходимо употреблять в пищу йод. Многие страны достигают этого путем йодирования продуктов, в частности соли. В связи с этим риск развития зоба заметно снизился в последнее время.

Лечение гипотиреоза проводят синтетическими заменителями тиреоидных гормонов. Таковыми являются L-тироксин и L-три-йодтиронин.

Существуют комбинированные препараты, включающие в состав обе формы препарата:

  • Тиреокомб
  • Новотирал
  • Тиреотом

Оценку эффективности процесса лечения делают по регрессу клинических признаков и восстановлению уровня тиреотропного гормона в крови. Реакция организма сугубо индивидуальна на проводимое лечение, но в среднем симптомы гипотиреоза начинают исчезать спустя 2 месяца от начала лечения.

Гормонов вырабатывается больше, чем обычно…

Также бывает, что по самым разным причинам организм теряет контроль над щитовидной железой (чаще при некоторых аутоиммунных процессах). И тогда выработка гормонов щитовидной железой приобретает автономный характер. Так как количество гормонов в крови нарастает, то и биологическое действие их тоже нарастает. Данное состояние называется гипертиреозом. Чаще это имеет место при тиреотоксикозе. Тиреотоксикозу присущи следующие основные клинические симптомы:

Таблица 2. Симптомы тиреотоксикоза

внешние проявления увеличение щитовидной железы, пучеглазие, выпадение волос, ломкость ногтей.
нервная система психическая лабильность: эпизоды агрессии, нервозности, раздражительности сменяются плаксивостью; дрожь конечностей.
основной обмен стремительно похудание, слабость, повышение температуры тела (больным не холодно при низкой температуре)
сердечно-сосудистая система учащенное сердцебиение (в покое достигающее 120-130 уд/мин), нарушение работы сердца (нарушение ритма, изменения в миокарде).
пищеварительная система диарея, при длительно текущем процессе развиваются дистрофические изменения в печени.
половая система у женщин – в тяжелых случаях маточные кровотечения; у мужчин – изменения в яичках, предстательной железе, снижение либидо.

Лечение тиреотоксикоза бывает:

  1. медикаментозное
  2. хирургическое
  3. с использованием радиоактивного изотопа I131 (радиойодное)

Медикаментозное лечение применяется всегда. Оно может быть как самостоятельным, так и предшествовать хирургическому или радиойодному лечению. При этом используются препараты, блокирующие синтез гормонов щитовидной железы (мерказолил). Критериями стойкой компенсации заболевания являются: отсутствие проявлений гипертиреоза, уменьшение размеров железы, достижение нормальных показателей Т4, Т3 и ТТГ.

Лечение должно быть комплексным, то есть включать препараты, нормализующие работу и других затронутых болезнью органов и систем.

Хирургическое лечение было исторически первым методом. Операция состоит в удалении ткани щитовидной железы. Метод очень физиологичен. В 70% случаев наблюдается полное излечение.

Радиойодное лечение проводят по следующим показаниям:

  1. высокий риск осложнений после хирургического вмешательства
  2. неэффективность медикаментозной терапии
  3. рецидивы после хирургического лечения

Первичный эффект от терапии наблюдается после 2-3 недель приема радиоактивного йода.

Что надо знать?

Как уже можно было догадаться, гормоны щитовидной железы — неотъемлемая составляющая нашего организма. Поэтому контролировать состояние железы просто необходимо. Её функцию можно определить, пройдя специальные обследования. Ультразвуковой метод покажет форму, размеры и различные изменения в железе.
Гормональный анализ крови даст сведения о её секреторной функции.

Для предупреждения болезней надо соблюдать самые элементарные рекомендательные меры профилактики. А это, непременно, здоровый образ жизни и правильный рацион питания. Используйте в пищу больше йодсодержащих продуктов. Прежде всего, это морепродукты — морская капуста, тунец, лосось, камбала. Из фруктов — бананы, апельсины, хурма. Из числа овощей — чеснок, баклажаны, щавель, лук. Введя в каждодневный рацион продукты такого типа, вы нивелируете проблему недостатка гормонов щитовидной железы.

Ещё Леонардо да Винчи в образе юной женщины на своем полотне «Мадонна с младенцем» воплотил возвышенную, идеальную красоту матери и ребенка. На картине царит гармония и спокойствие. Представляется, что единство внешнего и внутреннего обеспечивают гормоны, и в первую очередь, безусловно – гормоны щитовидной железы.

Советуем почитать также:

Рекомендуем к прочтению! норма гормоновПоразительное открытие в лечении заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и других эндокринных патологий! Читать далее » ×

Гормоны щитовидной железы — функции, анализы, расшифровка

shhitovidnaya-zheleza-i-ee-gormony

Щитовидная железа и ее гормоны совместно с нервной и иммунной системами принимает участие в координации и регуляции работы всех органов человека (сердца, головного мозга, почек и т.д.). В согласованном «оркестре» сигналов, нервных импульсов и биологических веществ гормоны щитовидной железы выполняют голь «главной скрипки».

Причина особой важности именно гормонов щитовидной железы для организма состоит в том, что они нужны всем тканям и каждой клеточке. Проще говоря, без них невозможно существование.

Роль щитовидной железы настолько существенна, что её изучение выделено в отдельную дисциплину — тиреоидологию , а после аварии на Чернобыльской АЭС и Фукусиме она находится под пристальным вниманием.

Проблема нарушения баланса гормонов щитовидной железы известна многие века. Древнеримские врачи первыми обратили внимание на увеличение ее размеров в подростковом возрасте и при беременности. До нашей эры в Китае уже знали, как предупредить появление зоба — увеличения железы, употреблением морской капусты. Округлая и отечная шея в эпоху Возрождения была признаком женской привлекательности, что подчеркивали на своих картинах Рембрандт, Дюрер, Ван Дейк. Нервный и возбудимый нрав, как результат избытка тиреоидных гормонов были в моде в XVII веке в Испании. Спокойная и грациозная медлительность ценилась аристократами Швейцарии, но они не подозревали, что причина этого в дефиците йода, необходимого щитовидной железе.

Строение щитовидной железы

Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи, чуть ниже адамова яблока. Впервые описал железу, как отдельный орган, древнеримский врач Гален, а название она получила намного позже в XVII веке. Имя железы происходит от греческих слов «тиреос» — щит и «идос» — вид, т.е. орган имеющий вид щита. Международное название этого органа внутренней секреции – тиреоидная железа. По форме щитовидная железа напоминает бабочку или подкову, в ней выделяют три основные части – две боковые доли и перешеек. У каждого третьего есть еще одна непостоянная долька – пирамидальная.

Размеры железы могут значительно варьировать даже у одного и того же человека в зависимости от активности ее функционирования. Пол, возраст, климат, прием лекарственных препаратов и, конечно же, характер питания во многом влияют на размеры и количество гормонов железы. Из-за плотного соединения с гортанью положение её может изменяться, она поднимается и опускается при глотании, смещается в бок при повороте головы в разные стороны, что видно невооруженным взглядом

Строение щитовидной железы довольно сложное. Под микроскопом заметно, что она состоит из множества пузырьков – фолликулов. По краям фолликулов расположены клетки – тироциты, а внутри фолликула находится густая водянистая жидкость – коллоид. Тироциты синтезируют гормоны, и они накапливаются в коллоиде, для немедленного поступления в кровь при необходимости.

В стенках фолликулов между клетками, а также между самими фолликулами имеются более крупные, светлые парафоликулярные клетки (С-клетки), вырабатывающие гормон кальцитонин, участвующий в регуляции обмена кальция и фосфора. Он тормозит выведение кальция из костей и уменьшает содержание кальция в крови.

Гормоны щитовидной железы

Основные два гормона которые вырабатывает щитовидная железа – трийодтиронин (в его составе три молекулы йода) и тетрайодтиронин или тироксин (содержит четыре молекулы йода). Сокращенно гормоны щитовидной железы обозначают как Т3 и Т4 . В клетках и тканях организма Т4 постепенно превращается в Т3, который является главным биологически активным гормоном, непосредственно влияющим на обмен веществ.

Образование гормонов щитовидной железы связано со специфическим белком тиреоглобулином . Тиреоглобулин служит запасной формой тиреоидных гормонов и расположен внутри коллоида.

В приготовлении гормонов щитовидной железы необходимы два обязательных компонента — йод и незаменимая аминокислота тирозин. Для образования одной молекулы Т4 нужны четыре молекулы йода, а для Т3 — всего три. Без йода синтез гормонов прекращается полностью. Вот почему так важно предупредить недостаток йода в пище. Тирозин поступает в организм с пищей, он предшественник в образовании не только гормонов щитовидной железы, но и адреналина, меланина, дофамина.

В процессе синтеза гормонов щитовидной железы выделяют четыре стадии:

1. Поглощение йода щитовидной железой. Концентрация его в железе в 30-40 раз выше, чем в крови.

2. Активация йода, что делает возможным его связывание с молекулой аминокислоты тирозина.

3. Конденсация с образованием гормонов – тироксина и трийодтиронина и их накопление в составе тиреоглобулина в виде коллоида.

4. Выделение образованных гормонов в кровь под действием ТТГ.

Гормоны щитовидной железы очень малы по размеру и перед попаданием в кровь должны быть связаны с транспортными белками, для того чтоб не быть «вымытыми» из организма почками. Уровень свободных гормонов 0,03% от общего количества, именно они обеспечивают все эффекты гормонов щитовидной железы. В тканях тироксин (Т4) превращается в трийодтиронин (Т3) и биологическое действие гормонов на 90% осуществляется именно за счет Т3.

Гипоталамус — гипофиз — щитовидная железа

Выделение гормонов щитовидной железы контролируется двумя «вышестоящими» эндокринными железами. Область головного мозга, связывающая воедино нервную и эндокринную систему, называется гипоталамус. Гипоталамус получает информацию об уровне гормонов щитовидной железы и выделяет вещества, влияющие на гипофиз. Гипофиз также расположен в головном мозге в области специального углубления — турецкого седла. Он выделяет несколько десятков сложных по строению и действию гормонов, но на щитовидную железу действует только один из них — тиреотропный гормон или ТТГ.

Уровень гормонов щитовидной железы в крови и сигналы от гипоталамуса стимулируют или тормозят выделение ТТГ. Например, если количество тироксина в крови маленькое, тогда про это будут знать и гипофиз и гипоталамус. Гипофиз немедленно выделит ТТГ, что активирует выброс гормонов из щитовидной железы.

Низкая температура и состояние стресса приводят к более активному выделению ТТГ и, соответственно, повышению количества Т3 и Т4 в крови. Во время сна ТТГ практически не образуется.

Тройная ось взаимодействия гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы позволяет знать про количество гормонов щитовидной железы не только вышестоящим железам, но и нервной системе, которая непосредственно зависит и влияет на гормональную регуляцию.

Действие гормонов щитовидной железы

В отличии от большинства гормонов, которые действуют только на определенные клетки-мишени (например, для эстрадиола это половые органы), гормоны щитовидной железы необходимы для нормальной работы всем тканям без исключения. Приникая внутрь клетки гормон направляется в ядро, где связываясь с определенными участками на хромосомах, стимулирует комплекс реакций, что ведет к активации процессов окисления и восстановления.

Действие гормонов щитовидной железы на организм:

    • повышение выделения тепла
    • активация синтеза белка необходимого для построения новых клеток
    • правильный рост и развитие центральной нервной системы, особенно головного мозга (особо важно для детей)
    • усиление процессов обратного всасывания в кишечнике, образования глюкозы из белков и жиров, повышение уровня глюкозы в крови
    • стимуляция распада жиров в жировых депо, что ведет к похудению
    • анаболический эффект – рост организма, его созревание, дифференцировка костей
    • образование эритроцитов
    • нормальное развитие половых органов и выделение половых гормонов.

Анализ на гормоны щитовидной железы и его расшифровка

Гормонов должно быть достаточно для обеспечения нормальной деятельности организма. Точно определить уровень гормонов щитовидной железы позволяет проведение анализов . «Золотым стандартом» среди лабораторных методов анализа гормонов щитовидной железы является радиоиммунный анализ. Но в связи со сложностями использования радиоактивных изотопов большинство лабораторий проводят анализы методом ИФА (иммуноферментного анализа).

Количество гормонов щитовидной железы зависит от:

— интенсивности сигналов, идущих от головного мозга и регулирующих работу и уровень гормонов щитовидной железы

— числа работоспособных клеток в самой железе

— наличия в достаточном количестве йода, который необходим для синтеза гормонов.

Нормальные уровни гормонов щитовидной железы:

— трийодтиронин общий Т3 — 1.2-2.8мМе/л

— трийодтиронин свободный FT3 — 2.5 — 5.8 пмоль/л

— тиреотропный гормон ТТГ, TSH — 0.17-4.05 мМЕ/л

— тиреоглобулин Тg — менее 50 нг/мл

При проведении анализов на гормоны щитовидной железы оценивают не только их количество, но и показатели антител. При нарушениях в системе иммунного ответа антитела начинают образовываться не только на чужеродные организмы, но и на «родные» ткани. Некоторые из этих антител нарушают работу щитовидной железы и действие её гормонов. Наиболее распространенными являються антитела к рецепторам ТТГ (TSH receptor Ab), антитела к тиреоглобулину (АТТГ) и антитела к тиреопероксидазе (анти-АТПО).

Антитела к рецепторам ТТГ, по строению похожи на ТТГ и их присоединение к рецепторам на щитовидной железе ведет к активному выделению Т3 и Т4. Антитела к тиреоглобулину появляются при аутоиммунном тиреоидите Хасимото и беременности. Контроль за их уровнем в крови указывает на активность воспаления. Анти-АТПО — антитела к тиропероксидазе (АМС, антитела к микросомальной фракции) приводят к разрушению железы и поступлению гормонов в кровь.

Состояние, при котором гормонов щитовидной железы достаточно для организма, называется эутиреоз .

Нехватка гормонов щитовидной железы

Сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз , возникает при дефиците поступления йода или поступлении веществ нарушающих образование гормонов. Более редкими причинами гипотиреоза являются прием некоторых препаратов (например, кордарона), удаление железы в результате опухолей или дефицита выделения ТТГ. Гипотиреоз в детском возрасте приводит к задержке роста, непропорциональному росту, задержке психического развития, кретинизму. Гипотиреоз у взрослых называется микседемой.

Проявления недостаточности гормонов щитовидной железы:

— увеличение веса, который не снижается диетой и физическими упражнениями

— общая слабость, постоянная усталость, утомляемость

— постоянно угнетенное настроение

— нарушения менструального цикла, бесплодие

— низкая температура тела (35,6-36,3ºС)

— сухая, отекшая кожа, зуд, появление перхоти которая не исчезает при использовании лечебных шампуней, изменения ногтей

— постоянные отеки ног, ступней, одутлость лица

— сниженное давление, низкая частота сердцебиений

— невозможность согреться даже в теплом помещении

— боль в мышцах и суставах

— ухудшение памяти и скорости реакции

Одна из форм гипотиреоза — эндемический зоб , который развивается при недостаточном поступлении в организм йода. Такая ситуация характерна для районов, где низкий его уровень в воде и грунте. Швейцария, одна из первых стран ввела обязательное йодирование соли, подсолнечного масла и хлеба ёще в 1922 году. Сегодня в Швейцарии нет ни одного случая гипотиреоза. Районами йодной недостаточности в России являются Северный Кавказ, Урал, Алтай, Сибирское плато, Дальний Восток, Верхнее и Среднее Поволжье, на Севере и в Центральных областях европейской части страны. В Украине это Волынская, Закарпатская, Ивано-Франковская, Львовская, Ровненская, Тернопольская области.

При авариях на АЭС в воздух попадает большое количество радиоактивного йода. Радиоактивный йод может изнутри облучать железу и встраиваться в гормоны щитовидной железы, что ведет к активному опухолевому росту. Проведение йодной профилактики помогает предупредить поступление радиационного йода в щитовидку замещением его стабильным изотопом.

Гормон щитовидной железы повышен (гиперфункция щитовидной железы)

При гипертиреозе – усиленной работе (гиперфункции) щитовидной железы, усилены синтез и секреция Т3 и Т4, наблюдается увеличение размеров железы, экзофтальм (выпученные глаза).

Симптомы повышенного уровня гормонов щитовидной железы:

— снижение веса при повышенном аппетите

— общая слабость, утомляемость

— нарушения менструального цикла, бесплодие

— повышенная температура тела, иногда в определенные часы (36,9-37,5ºС)

— сухая и дряблая кожа

— учащенное сердцебиение и повышенное давление

— ухудшение памяти и скорости реакции

Гипертиреоз наблюдается при таких заболеваниях щитовидной железы: болезни Базедова-Грейвса (диффузный токсический зоб), болезнь Пламмера (узловой токсический зоб), вирусном тиреоидите де Кервена, аутоиммунном тиреоидите Хасимото. Более редкими причинами повышения количества гормонов щитовидной железы являются избыточное потребление препаратов гормонов щитовидной железы для лечения (тироксин, эутирокс) или с целью похудения, при опухолях яичников и гипофиза, передозировке препаратов йода.

Что делать?

Для того чтоб определить качество работы щитовидной железы нужно сдать анализы на гормоны и антитела , а также сделать УЗ-исследование . Самыми главными гормонами в работе щитовидной железы является оценка уровней свободного Т4 и ТТГ . УЗИ покажет строение железы, её размеры и объем, позволит выявить узлы, кисты.

Для предупреждения болезней щитовидной железы стоит обеспечить поступление с пищей достаточного количества йода и тирозина. Йод содержится в йодированной соли и подсолнечном масле, морской водоросли ламинарии, рыбе (сельдь, камбала, треска, палтус, тунец, лосось), крабах, креветках, кальмарах и других морепродуктах, фейхоа. Источники тирозина — молоко, горох, яйца, арахис, фасоль. Полноценное и сбалансированное питание обеспечивает баланс гормонов щитовидной железы и предупреждает её заболевания.

Гормоны щитовидной железы

Витасайт https://www.vitasite.ru

Пособие для врачей. Авторы: И. М. Скударнова, Н. В. Соболева, Н. В. Мычка; ЗАО «Вектор-Бест».

В настоящем пособии представлена краткая информация о функционировании щитовидной железы в норме и патологии. Рассмотрены основные тиреоидные гормоны, анализ содержания которых в сыворотке крови наиболее часто проводится в клинических лабораториях. Особое внимание уделено факторам, влияющим на результат количественного определения гормонов в сыворотке крови, и правильной интерпретации полученных результатов. Основная цель пособия – помочь специалистам клинических лабораторий совместно с эндокринологами в постановке диагноза на основе лабораторных исследований и клинических наблюдений.

  • ДТЗ – диффузный токсический зоб
  • ТГ – тиреоглобулин
  • ТПО – тиреоидная пероксидаза
  • ТТГ – тиреотропный гормон
  • ТХ – тиреоидит Хашимото
  • ЩЖ – щитовидная железа
  • Т3 – трийодтиронин
  • Т4 – тироксин
Введение

Срез щитовидной железы

Щитовидная железа (ЩЖ) является самой большой эндокринной железой организма человека. Масса ЩЖ здорового взрослого человека составляет 18–20 г. Железа заключена в фиброзную капсулу и прикрепляется к передней и боковым поверхностям гортани рыхлой соединительной тканью. Две доли щитовидной железы, располагающиеся по обе стороны трахеи, соединяются между собой тонкой полоской ткани – перешейком.

Ткань ЩЖ заполнена преимущественно сферическими тиреоидными фолликулами (рис. 1). Каждый фолликул представляет собой слой кубовидных клеток (тиреоцитов), окружающих полость, заполненную коллоидом, главной составляющей которого является белок тиреоглобулин (ТГ). Клетки обращены внутрь полости апикальными поверхностями, на которых имеются микроворсинки, проникающие в коллоид. Между фолликулами располагаются кровеносные капилляры.

Тиреоглобулин служит исходным субстратом для синтеза гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Регуляцию синтеза и секреции Т3 и Т4 осуществляет тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатывающийся в гипофизе.

1. Формы нарушений функций щитовидной железы

Нарушения функциональной активности ЩЖ могут обнаруживаться у пациентов различными симптомами (табл. 1). Чаще всего у них изменяется самочувствие:

  • появляется раздражительность, плаксивость, суетливость, чрезмерная потливость, нарушения сна, тремор конечностей — при тиреотоксикозе;
  • вялость, медлительность, быстрая утомляемость, сонливость, ухудшение памяти, боли в пояснице – при гипотиреозе.

Как правило, клиническая картина стерта, и поражение ЩЖ протекает под маской других заболеваний. У одних пациентов могут преобладать неврологические симптомы, тогда как у других основным клиническим проявлением патологии ЩЖ может быть синдром артериальной гипертензии или боли за грудиной. Иногда ведущими становятся симптомы поражения желудочно-кишечного тракта – тошнота, метеоризм, запоры.

Нарушение функции тиреоидной системы приводит к целому ряду патологических состояний и заболеваний. В настоящее время к ним относят снижение фертильности, повышенную перинатальную смертность, мертворождение, врожденные аномалии развития детей и подростков, кретинизм, задержку психического и физического развития, ухудшение интеллектуальных способностей у взрослых, зоб эутиреоидный или с гипотиреозом. Все эти последствия йодного дефицита в организме человека связывают с недостаточной продукцией тиреоидных гормонов и компенсаторными реакциями, направленными на преодоление йодной недостаточности.

У детей даже относительный дефицит тиреоидных гормонов приводит к более тяжелым последствиям, чем у взрослых (чем младше ребенок, тем тяжелее патология ЩЖ). Даже легкий недостаток йода при развитии плода отрицательно влияет на последующее нейропсихическое развитие ребенка.

Наиболее тяжелым проявлением дефицита йода является кретинизм – неизлечимая патология. Для него характерны: тяжелая умственная отсталость, низкорослость, деформация скелета, глухонемота. Выделяют неврологическую и микседематозную формы кретинизма. Первую объясняют недостаточностью тиреоидных гормонов в критическом периоде развития плода в начале второго триместра беременности. Микседематозную форму считают следствием хронического гипотиреоза на поздних этапах внутриутробной и ранних стадиях постнатальной жизни.

Таблица 1. Клинические характеристики гипер- и гипотиреоза

Гипертиреоз Гипотиреоз
Нервозность, тремор Усталость, забывчивость, умственная заторможенность, невозможность сконцентрироваться
Психические нарушения, раздражительность Капризность, раздражительность
Бессонница Депрессия
Глаза навыкате, немигающий взгляд, изменения зрения Опухшие глаза
Увеличенная ЩЖ (зоб) Увеличенная ЩЖ (зоб)
Расстройства кишечника Запоры
Хрипота, низкий голос Хрипота, низкий голос
Постоянная сухость и боль в горле Постоянная сухость и боль в горле
Трудность глотания Трудность глотания
Сильное сердцебиение, тахикардия Замедленное сердцебиение
Потеря или прибавление веса Повышение веса
Непереносимость жары Зябкость
Увеличенная потливость, теплые влажные ладони Сухая пигментированная кожа
Неожиданные параличи Мышечная слабость, судороги
Семейная история заболеваний ЩЖ или диабетом Наследственная предрасположенность к заболеваниям ЩЖ или сахарному диабету
У женщин
Ухудшение фертильности Бесплодие
Нерегулярные менструации Расстройства менструации, обильные менструации
Выкидыш в первые 3 месяца, чрезмерная рвота при беременности

У пожилых людей при длительном недостатке йода в ткани ЩЖ нередко формируются очаги (или узлы), секретирующие тиреоидные гормоны автономно, т.е. независимо от ТТГ. Так развивается узловой или многоузловой токсический зоб; во многих случаях тиреотоксикоз индуцируется внезапным увеличением доступности йода в виде продуктов с высоким его содержанием или йодсодержащих лекарственных или диагностических препаратов. Наиболее сложна для диагностики скрытая патология щитовидной железы – субклинический гипертиреоз и субклинический гипотиреоз.

Субклинический гипертиреоз – состояние повышенной функции ЩЖ, для которого характерна пониженная концентрация ТТГ в сыворотке крови, в то время как уровни тиреоидных гормонов в сыворотке крови находятся в пределах нормы. Выявить субклинический гипертиреоз, как правило, удается только по результатам лабораторных исследований, поскольку его клинические симптомы отсутствуют.

Исследования, проведенные в разных странах, показали, что частота встречаемости субклинического гипертиреоза особенно велика у пожилых женщин. Чаще всего он развивается на фоне длительно существующего многоузлового зоба, а также у больных с тиреотоксикозом, пролеченных тиреостатиками. Эти группы больных, несмотря на отсутствие классических симптомов гипертиреоза, нуждаются в периодическом измерении концентрации ТТГ и тиреоидных гормонов.

Известно, что самыми чувствительными к повышению или снижению содержания тиреоидных гормонов в организме являются сердечно-сосудистая и центральная нервная системы. При тщательном осмотре больных с субклиническим гипертиреозом у них часто выявляют нарушения этих систем, хотя ранее данные патологии связывали с атеросклерозом, цереброваскулярной болезнью, гипертонической болезнью и т.д.

У больных с нелеченым гипертиреозом возможна также повышенная резорбция костей. Субклинический гипертиреоз может сопровождаться развитием патологии печени, и это наблюдается чаще, чем при явном тиреотоксикозе. В большинстве случаев расстройства работы печени, обусловленные тиреотоксикозом, полностью обратимы после его раннего лечения.

Субклинический гипотиреоз – состояние пониженной функции ЩЖ, при котором наблюдается повышенная концентрация ТТГ, а уровни тиреоидных гормонов находятся в пределах нормы.

Щитовидная железа: гормоны

Время чтения: мин.

Фото: Щитовидная железа: гормоны

  1. Какие бывают гормоны щитовидной железы
  2. Нормы гормонов щитовидной железы
  3. Влияние гормонов щитовидной железы

Какие бывают гормоны щитовидной железы. Их действие

Практика показывает, что пользователи интернета, интересующиеся вопросом гормональной диагностики щитовидки, не всегда находят в сети достоверную информацию. Искаженные данные сетевых ресурсов часто вводят их в заблуждение. Люди не могут разобраться, какие же гормоны входят в диагностическую панель щитовидки, насколько они важны, какая между ними существует разница и что показывает каждый из показателей. Сейчас мы поможем разобраться каковы же основные гормоны щитовидной железы и их функции?

Строение гормонов щитовидной железы и их функции.

Если посмотреть статистику, то больше всего запросов в сети пользователи задают о тиреотропном гормоне (ТТГ), не зная,что функционируют еще гормоны щитовидной железы считая, что именно он является главным показателем функционирования щитовидной железы. На самом же деле, ТТГ – эндокринный гормон, вырабатывающийся эндокринной железой, который обеспечивает работу всех органов эндокринной системы, включая щитовидку. Он располагается в головном мозге. Значительные его концентрации в крови свидетельствуют об усиленной выработке щитовидных гормонов, а низкие – об ее уменьшении. Таким образом, тиреотропин является лишь своеобразным регулятором выработки щитовидных гормонов.

ВАЖНО. Значения ТТГ периодически могут меняться (под воздействием стресса, беременности, биологических факторов, экологии, суточных биоритмов, болезней). Максимальные концентрации тиреотропина в крови утром, минимальные – вечером.

Какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать?

Что касается непосредственно тиреоидных гормонов, то их всего два:

  • Тетрайодтиронин (Т4, тироксин) — гормон, непосредственно вырабатываемый непосредственно в железе; формируется, скапливается, располагается в тиреоидных фолликулярных клетках органа, синтезирует тиреоглобулин при помощи ионов йода и аминокислоты; воздействует на ускорение катаболизменных процессов. Повышенные количества в организме чреваты резкой потерей веса, возникновением раздражительности, одышкой, тревожностью, учащенной пульсацией. Избыточные значения тироксина вызывают дисфункцию сердцебиения, нервные срывы, резкое снижение веса. На что влияют гормоны щитовидной железы у женщин, а именно Т4? Нормальное соотношение гормона Т4 поддерживает обменные процессы в организме, нервную систему в тонусе. Несмотря на то, что он не относится к наиболее активному гормону щитовидки по сравнению с активностью трийодтиронина, которая на порядок выше Т4, тироксин нормализует нервную, сердечно-сосудистую системы, а также жировой распад.
  • Трийодтиронин (Т3) – наиболее активный гормон, который образуется и вырабатывается в щитовидке и клетках всего тела в процессе метаболических реакций гормона Т4. В каждой его молекуле содержится в составе три атома йода, отсюда пошло название «трийодтиронин». Влияет на энергетические обменные процессы в организме, активацию роста тканей, снижение холестерина, обеспечение тканей кислородом, усиление сокращений мышц сердца. Различают две его формы: свободный и общий. В человеческом организме Т3 не связывается белками (содержится в свободной форме), поэтому именно показатель его концентрации важен при диагностике состояния щитовидки.

Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) не имеют к гормонам никакого отношения, однако, связаны с тиреотропными гормонами, т.к. в совокупности с показателями Т4 и Т3 дают полноценную картину функционирования органа, исключая диагностическую ошибку. Это своего рода антитела, которые в ответ на один из главных ферментов щитовидки, вырабатывает иммунная система. При лабораторной диагностике данные показатели анализируются комплексно и именно по ним дается заключение.

Разновидности щитовидных гормонов: влияние гормонов щитовидной железы на обмен веществ.

Тиреоидные гормоны классифицируются следующим образом:

    Тиреотропный гормон (ТТГ) – формируется гипофизарными клетками на реакцию уменьшения формирования Т3, Т4. Кровью ТТГ переносится в клетки щитовидки, где взаимодействует с определенной областью – рецептором к ТГ. Значение в пределах нормы обеспечивает бесперебойное функционирование железы. Он считается главным среди всех показателей гормонов, так как по нему определяется погрешность лабораторной диагностики либо недостоверность анализа. Как правило, ТТГ назначается при любой лабораторной диагностике органа.

Под влиянием на данный рецептор, происходит:

более усиленная выработка тиреотропным гормоном Т3 и Т4;

ускоряется процесс формирования и разрастания тканей органа за счет повышения его объема.

Тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3) управляют энергетическими процессами в организме. Например, попросив любого человека стать на горизонтальную плоскость и не шевелиться, он будет стоять, не выполняя никаких физических нагрузок и расходуя при этом энергию на дыхание, биение сердца, пульсацию, внутренние процессы в организме. Без этих процессов жизнь человека невозможна, так как в ином случае отсутствует основа для работы и взаимодействия других гормонов организма. Тиреоидные гормоны Т3, Т4 как раз и управляют их активностью.

Тироксин (Т4) считается главным из гормонов, на долю которого приходится около 90% вырабатываемых органом гормонов. Четверка фигурирует в термине как показатель числа атомов йода в одной молекуле тетрайодтиронина. Строение Т4 несложное: два остатка тироксиновой аминокислоты белкового происхождения и четыре атома I. Щитовидка — единственный орган, усваивающий йод, количество которого в полном объеме расходуется на образование тиреоидных гормонов.

Фото:Разновидности щитовидных гормонов

Трийодтиронин (Т3) – гормон, формирующийся из тироксина, активность которого на порядок выше от последнего. Около 10% образующегося Т3 формируется клетками органа, 90% — тканевой структурой за счет «отрывания» от молекулы гормона одного йод-иона. Сразу же, как ион «оторвался» как излишек, тироксин становиться на порядок активнее трийодтиронина. Эффективность гормонов щитовидки как раз и основывается на Т3. Функция органа проявляется лишь после превращенияТ4 в Т3.

FT4, FT3 свободные: что показывают гормоны щитовидной железы

Лабораторная диагностика дает заключения по таким параметрам как свободные тироксин и трийодтиронин. Анализы на гормоны щитовидной железы должны проводиться в том числе,с целью дифференцировки диагноза. Разница между обычными Т3и Т4 заключается в том, что большинство трийодтиронина и тироксина находятся в человеческом организме в специфическом, связанном состоянии. Сразу же после проникновения гормонов в кровь, они «сцепляются» с так называемым переносчиком белка – ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин), за счет которого разносятся кровяными клетками и скапливаются там, где они наиболее нужны.

Те же связанные с белком гормоны бездейственны, они «включаются в работу» лишь после отсоединения от него, т.е., когда полностью освобождаются. Частички, не объединенные с белками, получили название свободных гормонов. Они отвечают за биологические процессы в организме. ВАЖНО. В случае, когда доктор назначил анализ гормонального фона щитовидки с указанием гормонов Т4 и ТТГ, рекомендуется сдать Т4 свободный, т.к. данный показатель будет важнее и достовернее и сдать гормоны щитовидной железы в развернутой панели.

Как правило, в анализе важно не только гормональное соотношение гормонов, но и специфика и объем антител к тканям щитовидной железы. Какие гормоны сдают на щитовидную железу? Данные значения необходимы эндокринологу для составления анамнеза, постановки диагноза и при необходимости назначения соответствующего лечения.

Антитела классифицируются по трем типам:

к тиреопероксидазе (АТ к ТПО);

к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ);

к тиреоглобулину (АТ к ТГ).

АТ к ТПО производят иммунные клетки как следствие реакции одного из тиреоидных ферментов – тиреопероксидазы, которая усиленно участвует в формировании Т3, Т4. Увеличение концентраций АТ к ТПО в организме наблюдается в среднем у 3-7% пациентов. Высокий титр антител к тиреопероксидазе может не выявить заболевания, а может обнаружить снижение Т3, Т4.

Повышение АТ к ТПО говорит о гормональных нарушениях щитовидки. Снижение данного показателя диагностируется намного реже, в среднем в 5 раз. Целесообразно использовать анализ антител к ТПО в качестве вспомогательного лабораторного теста для обнаружения аутоиммунных нарушений, таких как воспалительные заболевания щитовидки, токсический зоб.

АТ к ТГ производятся лимфоцитами. Повышение их уровня отмечается очень редко, чем, например, АТ к ТПО (на 1000 пациентов увеличенное значение титра встречается не более чем у 3-4%). Резкое увеличение антител к ТГ наблюдается у больных зобом, аутоиммунным тиреоидитом, фолликулярной или папиллярной формами рака. Данные формы рака – результат усиленной работы тиреоглобулина. Этот белок производится только щитовидкой и злокачественными клетками рака, поэтому в случае удаления опухоли вместе с органом концентрация ТГ должна равняться нулю.

Если после хирургического вмешательства показатель ТГ остается на том же уровне, речь идет о рецидиве рака. В данном случае, тиреоглобулин считается единственным онкомаркером для людей, перенесших операцию по удалению щитовидки.

Фото:Какие бывают гормоны щитовидной железы. Их действие.

Встречаются случаи, когда у пациентов наблюдается склонность к увеличению АТ к ТГ за счет их сцепления с молекулой белка ТГ. Антитела до неузнаваемости меняют форму белка-анализатора, делая невозможным его обнаружение при анализе. Если пациенты на протяжении длительного времени имеют повышенные концентрации антител к ТГ, рано ставить окончательный диагноз лишь на основании показателя уровня ТГ. Анализ антител к тиреоглобулину необходимо проводить параллельно лабораторной диагностике на ТГ. Только в этом случае результаты исследования будут достоверными, не искаженными спецификой влияния антител.

ВАЖНО. Диагностика ТГ не назначается пациентам, у которых сохранена щитовидка.

Специалисты в области эндокринологии часто сталкиваются с проблемой у пациентов высоких концентраций ТГ. Большинство людей, обращающихся за медицинской помощью, не могут расшифровать заключения УЗИ, лаборатории. Увидев в записях анализ на онкомаркер ТГ, ими руководит страх и паника. Они подозревают у себя рак щитовидки. Не всегда направление на исследование АТ к ТГ – предвестник онкологии. Пациентам необходимо понимать, что при сохраненной щитовидке количество ТГ в крови колеблется в зависимости от отсутствия/наличия воспалений тканей органа, размеров имеющихся узлов, объема органа. Большинство врачей перестраховываются и направляют пациентов на данный анализ, однако, это лишь способ дополнительного заработка медработников. Анализ необходим лишь людям, перенесшим операцию по удалению органа. Пациентам с сохраненным органом данная диагностика не нужна, т.к. не имеет никакого значения.

Кальцитонин относится к диагностическим онкомаркерам. Показан пациентам, у которых обнаружены узлы щитовидки. Цель анализа на кальцитонин – опровержение либо обнаружение злокачественной опухоли органа. Клетки, вырабатывающие кальцитонин, относятся к клеткам типа С, именно они перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому опухоль щитовидки получила название «медуллярный рак».

Заболевание очень опасное, оно не поддается воздействию лучевой и химиотерапии. Единственное, что может остановить данный вид рака – своевременная операция. С целью последующего успешного лечения важно как можно раньше выявить патологию. Крупные медицинские учреждения Соединенных Штатов, Германии, Израиля проводили научные исследования, основанные на лабораторной диагностике на кальцитонин пациентам с имеющимися узлами в щитовидной железе, которые позволили на ранней стадии выявить онкологию у 1 чел на 300 пациентов. Однозначно, этот онкомаркер – шанс вылечить пациента, сохранив ему жизнь. На сегодняшний день анализ на кальцитонин показан всем пациентам, имеющим узелки щитовидки. Благодаря возможности своевременного анализа на обнаружение в крови кальцитонина эндокринологам уже удалось спасти жизни многим пациентам.

АТ к ТТГ назначаются пациентам при подозрении на токсический зоб. По данному показателю можно судить о стадии заболевания, эффективных способах лечения, вероятности излечения путем приема лекарственных препаратов. Неоднократно проводимые лабораторные исследования доказывают зависимость итогового результата лечения от повышенного уровня АТ к ТТГ. Значительные концентрации антител в крови равны низкому показателю излечения пациента.

Чрезмерно высокие значения антител к ТТГ предвещают неблагоприятный исход патологий щитовидной железы. В этом случае пациентам рекомендуется оперативное вмешательство по удалению патологических узлов или самой железы. Неправильно прибегать к операции, основываясь только на данных анализа АТ к ТТГ. Целесообразно проведение УЗИ-диагностики, где более подробно исследуется объем органа, размеры присутствующих узлов. Лабораторные исследования АТ к ТТГ необходимы лишь пациентам при подозрении либо наличии токсического зоба. В иных ситуациях назначение подобной диагностики не рационально.

Как и на что оказывают влияние гормоны щитовидки

Гормональный баланс щитовидной железы – специфическая база, обеспечивающая полноценную работу всего организма. Ее функции напоминают «кочегара», который, не чувствуя усталости, изо всех сил работает, поддерживая нормальное функционирование всех органов и систем. Когда возникает дисбаланс тиреотропных гормонов, происходит сбой всех функций организма, включая и другие гормоны. Внешне связь щитовидки с внутренними органами незаметна, однако, она достаточно важна, так как от нее зависит человеческая жизнь.

Фото:Как сказывается на здоровье увеличение гормонов щитовидки

Чрезмерные концентрации тиреотропных гормонов вызывают состояние, когда у пациента отмечается тиреотоксикоз (лабораторная диагностика показывает усиление выработки гормонов щитовидной железы). Данное состояние сопровождается повышенной нервозностью, раздражительностью, головными болями, гипергидрозом, трясущимися руками, жаром.

Как сказывается на здоровье увеличение гормонов щитовидки

При большом количестве тиреотропных гормонов пациент подвержен проблемам с сердцем, нервным расстройствам, нарушению ритмичности пульса. Как правило, анализ показывает наличие в организме высоких концетраций трийодтиронина и тироксина и снижение тиреотропного гормона.

При подтверждении диагностики увеличения у пациента свободных Т3 либо Т4, ему назначается комплексный курс медикаментозной терапии до полной нормализации состояния. Обычно такое лечение проводится по назначению эндокринолога курсами с перерывами в 2 недели до полной нормализации состояния. На ранних стадиях тиреотоксикоза эффективность лечения достигается за счет приема медикаментов в виде капсул, таблеток, растворов. Критические ситуации требуют оперативного вмешательства либо курса радиоактивной йодотерапии.

Последствия от недостатка тиреотропных гормонов

Понижение функции выработки гормонов чревато: депрессивными состояниями, отеками шеи, век, тела, зябкостью, приступами хронической усталости, вялости, недосыпами. Организм как бы затормаживает работу всех систем, приводя их в состояние «изношенности». О состоянии гипотиреоза могут свидетельствовать:

  • снижение показателя работоспособности;
  • нарушение потенции у мужчин;
  • длительное отсутствие наступления беременности, менструальная дисфункция у женщин.

ВАЖНО. Поскольку гормональные проблемы тормозят процесс наступления беременности, очень важно исследовать гормональный фон щитовидки женщинам, планирующим беременность и тем, кто уже находится в интересном положении.

Щитовидные гормоны оказывают значительное влияние на анатомическое и функциональное развитие малышей, отвечая за нормальную работу периферической нервной, сердечно-сосудистой системы, головного мозга. Тетрайодтиронин и трийодтиронин – важные показатели при оценке общего состояния развития детей. Особо важно проводить профилактическую диагностику тиреотропных гормонов детям в йододефицитных районах, в семьях, где родители имеют наследственные заболевания щитовидки, а также, в неблагополучных семьях, где отец, мать страдают алкогольной наркотической зависимостью.

При подозрении сниженной функции щитовидки важно провести не только анализ определения уровня гормонов, но и исследовать показатель ТПО (антител к тиреопероксидазе), поскольку он является специфическим диагностическим фактором при оценке состояния щитовидки. При обнаружении гипотиреоза первичная диагностика не обходится без исследования концентрации антител ТПО в сыворотке крови пациента.

Нормальные гормоны щитовидной железы

Нормальная концентрация содержания гормонов щитовидной железы помогает создать хорошее самочувствие для человека. Они отвечают за прохождение обменных процессов в организме, что не дает развиваться каким-либо отклонениям в этой области. Анализ на норму гормонов щитовидной железы берется нескольких типов, причем не только из самой железы, но и из гипофиза, так как их содержание оказывается взаимосвязанным. Соотношение гормонов помогает легче определить болезнь, которая влияет на работу организма. Строгий регламент нормальных гормонов щитовидной железы, нормальные показатели гормонов щитовидной железы и отклонения помогает выделить зарождение недугов еще на ранних стадиях, если своевременно провести анализ.

Щитовидная железа: анализы на гормоны, норма

При обращении пациента с различными проблемами к эндокринологу, пациентов направляют на сдачу анализов. По предварительным симптомам у врача зарождается подозрение на болезнь, которую могут подтвердить взятые анализы. Для этого нужно пройти предварительную подготовку, чтобы ни что не повлияло на результат. Некоторые гормоны анализируются в нескольких состояниях.

Норма на гормоны щитовидной железы выглядит следующим образом:

Фото:Щитовидная железа: анализы на гормоны, норма

  • ТТГ. Несмотря на то, что он вырабатывается в гипофизе, вещество напрямую влияет на работу щитовидной железы. Это тиреотропный гормон. Норма его лежит в пределах от 0,4 до 4 мкмЕ/мл. В нормальном соотношении здесь наблюдается обратная отрицательная взаимосвязь. Когда гормоны щитовидной железы повышаются, то ТТГ понижается, чтобы не создавать дополнительный синтез. Таким образом, при понижении Т3 и Т4, уровень ТТГ становится более высоким, чтобы активировать их выработку больше, чем было до этого. Пониженное состояние характерно для гипертиреоза, что помогает поставить диагноз. Здесь достаточно широкий диапазон, по которому берут норму, так как на него могут повлиять различные жизненные обстоятельства, но если показания ниже этой нормы, то все становится очень тревожным. Даже при опускании к нижним пределам стоит заняться лечением, чтобы ситуация не стала хуже.
  • норма тиреоидных гормонов щитовидной железы: свободные Т3 и Т4. Норму анализа крови на гормоны щитовидной железы стоит проводить вместе, так как они очень взаимосвязаны. Гормоны имеют схожее действие и Т4 может превращаться в Т3, так как новообразованный гормон будет более активным и полезным для организма. Данные гормоны щитовидной железы норма которых разнится, достаточно важны для нормального функционирования самой железы. При возникновении болезни его нехватка будет заметна в первую очередь. Содержание Т3 меняется в зависимости от возраста человека, а не только от заболеваний. В свободном состоянии минимальная доза Т3 составляет 2,3 , а максимальная – 6,3 пмоль/литр. Для Т4 эти показатели составляет от 10,3 до 24,5 пмоль/литр.
  • При анализе крови на норму гормонов щитовидной железы также берут связанные Т3 и Т4. Этот анализ проводится не так уж часто. Дело в том, что когда гормоны связаны с белками, то они остаются неактивными. Таким образом, они не оказывают ни какого биологического влияния. Величина данного показателя влияет от множества факторов, многие из которых не имеют отношения к работе щитовидной железы. Сюда можно отнести прием лекарств, заболевание почек, вирусные инфекции, а также беременность.
  • Помимо самих гормонов во время анализа определяют содержание тел к тиреоглобулину. Это особенный белок, который синтезируется щитовидной железой. У здорового человека антитела к нему присутствуют в относительно небольших количествах. Нормой является содержание в 40 ме/мл. Если наблюдается избыток антител, то это говорит о появлении новообразований в щитовидной железе. Причиной тому может стать и аутоиммунный тиреоидит. Данный тест назначают после проведенной операции на щитовидной железе или когда ее удалили.
  • Помимо определения нормы гормонов щитовидной железы у женщин, определяют еще антитела к ТПО. По этому параметру показатели должны лежать около 35 МЕ/мл. Если в организме будет обнаружено более высокое содержание антител, то это может привести к затруднениям. Они мешают организму нормально функционировать и приводят к различным нарушениям. Благодаря проведенному анализу можно диагностировать патологии щитовидной железы, относящиеся к аутоиммунному типу.
  • Антитела к ТТГ. Это специфические рецепторные белки. Они служат для блокировки воздействия гормонов, выделяемых гипофизом. Данный анализ является очень показательным для определения токсического зоба. Чтобы определить, какая именно норма будет наиболее приемлемой для пациента, врач должен проанализировать совокупность многих факторов. Если рассматривать среднестатистические показатели, то если число будет 1,5 ме/л, то это будет отрицательным ответом. Если значение будет находиться в пределе от 1,5 до 1,75 ме/л, то данный показатель считается промежуточным. В случае, когда данные покажут значение более 1,75 ме/л, то это расценивается как положительный ответ. Расшифровкой анализов должен заниматься специалист, который сможет правильно понять, что именно происходит в организме.

Гормоны щитовидной железы: норма, таблица

Рассматривая нормы гормонов щитовидной железы у женщин в таблице, стоит смотреть сразу по нескольким показателям, так как только комплексные показатели помогут определить, какой поставить диагноз. Норма гормонов щитовидной железы у мужчин практически совпадает с таковыми у представительниц прекрасного пола.

Какая норма гормонов щитовидной железы?

Норма гормонов щитовидной железы у женщин в таблице:

  • Т4 (общий тироксин) – нормальный показатель в пределах от 62 до 141 нмоль/литр;
  • Т4 (свободный тироксин) — нормальный показатель в пределах от 1,5 до 2,9 мкг/100мл;
  • Т3 (трийодтиронин свободный) — нормальный показатель в пределах от 0,4 нг/мл;
  • Кальцитонин — нормальный показатель в пределах от 5,5 до 28 нмоль/литр.

Фото:Норма гормонов щитовидной железы у женщин в таблице

Норма гормонов щитовидной железы у беременных

Для беременных нормы будут отличаться, так как в это время идет перестройка гормонального фона. Может случиться так, что женщина еще не знает о беременности, а процессы изменения уже пошли, что заметно повлияет на анализ. Неправильное соблюдение предварительного режима также может исказить результаты, поэтому, ко всему требуется относиться особенно ответственно.

Влияние гормонов на щитовидной железы на организм

Несмотря на то, что щитовидная железа сама вырабатывает ряд гормонов, которые оказывают влияние на организм, она также поддается влиянию других веществ. Регулировка ее работы во многом зависит от того, какие вещества воздействуют на нее и в каком количестве. Медикам нужно знать как воздействие на саму железу, так и ее веществ на остальной организм. Сюда же входит и влияние гормонов щитовидной железы на беременность, как случай, когда их содержание меняется.

Влияние гормонов на щитовидную железу

Наиболее активным гормоном, который воздействует на железу, является ТТГ. Его часто берут на анализы совместно с Т3 и Т4, которые вырабатываются уже непосредственно самой щитовидкой. Он стимулирует производство данных веществ, в зависимости от того, каково их содержание в организме на данный момент. При повышенном содержании Т3 и Т4 гипофиз начинает вырабатывать ТТГ в меньшем количестве. В свою очередь он влияет на щитовидную железу в меньшем количестве, не создавая дополнительную стимуляцию. Когда Т3 и Т4 понижаются, то ТТГ производится в большем количестве, что заставляет щитовидную железу синтезировать эти вещества более активно.

Влияние гормонов щитовидной железы на организм

Т3 и Т4 являются основными гормонами, которые производит щитовидная железа. Они оказывают достаточно важное влияние на организм, так как от них зависит работа обмена веществ, сердца и прочих органов. Основные сферы, зависящие от них, являются:

  • Теплопродукция в организме и тепловыделение;
  • Производство белка, который ответственный за производства новых клеток;
  • Работа кишечника, в частности, усвоение белков, жиров и углеводов, а также распределение их по всем органам;
  • Регуляция уровня глюкозы в теле человека;
  • Отвечают за нормализацию психической деятельности и стабильной работы энергетической системы;
  • Гормоны щитовидной железы влияют на обмен веществ, расщепляя жиры и регулируя вес;
  • Берут участие в образовании эритроцитов;
  • Участвуют в развитии и формировании половых органов;
  • Отвечает за рост организма и его развитие.

Именно по этим причинам при нарушении содержания гормонов, как выше, так и ниже нормы, происходят серьезные изменения в организме. Человек теряет работоспособность, набирает или снижает свой вес, у него могут возникать психические проблемы. Нервное дрожание рук, депрессии, повышенная раздражительность, все это становится главными признаками, что содержание гормона вышло за пределы допустимой нормы.

Как нормализовать гормоны щитовидной железы?

В первую очередь стоит обратиться за медицинской помощью к врачу, который выяснит причину отклонений в эндокринной системе, а затем и назначит грамотное и квалифицированное лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *