Содержание
Пролактин как правильно сдавать
Как правильно сдавать пролактин?
Пролактин помогает регулировать процесс подачи воды и соли организма, удерживая их выведение почками, а также отвечает за репродуктивную функцию человека.
В женском организме пролактин побуждает рост и дает толчок к развитию молочных желез. В мужском – с ним происходит вырабатывание тестостерона, возникновение и нормальное развитие сперматозоидов.
Анализ на пролактин проводится путем взятия крови из вены, в количестве не меньше, чем 2 мл. Полученные сведения в результате обследования будут точны, если уделить внимание тому, как пролактин правильно сдавать.
Как правильно сдавать гомон пролактин?
Подготовка к сдаче пролактина поможет получить правильный результат данного анализа. Врачами даются рекомендации и правила сдачи крови на пролактин:
- Исследование на гормон пролактин проводится с утра, на пустой желудок и спустя 3 часа бодрствования после сна.
- Исключить курение за час до сдачи анализа.
- Соблюдать спокойствие в течение получаса перед тем, как сдавать кровь на пролактин.
- Воздержаться от половых контактов за день.
- Не употреблять алкогольные напитки.
- Избегать походов в сауну, спортивных занятий и игр.
- Постараться избежать стрессовых ситуаций.
- Не стимулировать молочные железы никаким образом.
- Если перед исследованием возникает слабость, легкое недомогание, медсестра возьмет кровь у пациента в лежачем положении.
- Существует рекомендация, как сдавать пролактин женщине, в зависимости от месячного цикла. Кровь сдается в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла. При отсутствии конкретных советов, кровь сдают на 1-3 сутки критических дней.
Когда сдавать гормон пролактин?
При наличии следующих симптомов рекомендуется проверить уровень гормона пролактина в крови:
- проблемы с менструальным циклом;
- при нажатии на молочные железы выделяется белая жидкость;
- трудности зачатия;
- снижение половой активности;
- высыпание угрей;
- прибавка в весе;
- нет овуляции.
При возникновении у врача сомнений относительно соблюдения правил сдачи, он может назначить повторную сдачу спустя месяц.
Когда нужно сдавать пролактин, и как правильно его сдать
Пролактин — биологически активное вещество, регулирующее половую систему, деторождение и естественное вскармливание. Роль пролактина особенно высока у женщин. Этот гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Его концентрация влияет на центральную нервную систему, грудные железы, яички или яичники, жировую ткань.
Повышенный уровень пролактина в крови может являться следствием аденомы гипофиза, заболеваний головного мозга, печени. Снижение гормона развивается из-за массивной кровопотери, истощения организма и разрушения секретирующих клеток.
- Когда необходимо проверить пролактин
- Когда анализ на пролактин может быть недостоверным
- Как правильно подготовится к исследованию пролактина
- Как вести себя в день исследования крови на пролактин
- Когда лучше сдавать анализ
- В каких случаях необходимо сдать пролактин повторно
Когда необходимо проверить пролактин
Этот гормон стоит сдавать только по рекомендации лечащего врача. Обычно исследование назначает эндокринолог, гинеколог, андролог или терапевт.
Причиной для обследования являются жалобы пациента.
Женщин может беспокоить:
- увеличение молочных желез;
- выделение молозива;
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие.
У мужчин при дисбалансе пролактина в крови отмечается снижение полового влечения, импотенция, бесплодие.
Вне зависимости от пола у больных может быть:
- повышение массы тела;
- постоянное подавленное настроение;
- переломы;
- множественный кариес;
- головные боли;
- ухудшение зрения.
Кроме жалоб, причиной проверки уровня пролактина является обнаружение аденомы гипофиза. Опухоль может быть диагностирована при магнитно-резонансной или компьютерной томографии головного мозга или рентгенографии черепа. Даже если нет никакой клинической картины, необходимо исключить гормональную активность новообразования.
Когда анализ на пролактин может быть недостоверным
Анализ на пролактин дает максимум информации врачу в том случае, если пациент сдает его на фоне хорошего самочувствия.
Недостоверные результаты получаются во время любого недомогания, в том числе и в период обострения хронических болезней и даже при банальной простуде.
Сильные эмоциональные переживания могут временно повысить уровень пролактина у здорового человека. Поэтому при психологических стрессах любого характера отложите анализ на пролактин хотя бы на 3–4 дня.
Во время беременности и грудного вскармливания пролактин сильно повышен. Нормативы для этого периода жизни женщины разработаны. Но в то же время анализ на гормон не может точно исключить наличие заболевания. Поэтому исследование крови в период после зачатия и родов рекомендуется только в особых случаях.
Как правильно подготовится к исследованию пролактина
Для того, чтобы результаты лабораторной диагностики были максимально достоверными, пациенту необходимо соблюдать определенные правила в течение суток до момента забора крови.
В течение 24 часов необходимо вести свой обычный образ жизни. Необходимо быть умеренным во всем. Любые нагрузки могут исказить результаты исследования.
Важным моментом является отказ от сексуальной жизни накануне исследования. Половой акт может временно повысить уровень пролактина в 2–3 раза.
Необходимо избегать раздражения области ареолы. Прикосновения или тугое белье могут стимулировать выработку гормона.
За сутки до исследования крови откажитесь и от тепловых процедур. Бани, сауны, горячие ванны лучше перенести на следующий день.
Вечером накануне забора крови соблюдайте умеренность в еде. Нельзя употреблять много белковой пищи (мясо, творог, бобовые и др.). Голодать тоже не стоит. Лучше всего приготовить легкий овощной ужин. От момента последнего приема пищи до взятия анализа должно пройти минимум 8 часов.
Постарайтесь лечь спать достаточно рано. Недостаток сна является мощным стимулом для повышения уровня пролактина. У каждого человека индивидуальные потребности во времени на ночной отдых. Чаще всего взрослому необходимо 7–8 часов сна.
Как вести себя в день исследования крови на пролактин
В день забора крови на пролактин самое главное сохранять спокойствие. Сильные эмоции вызывают активное выделение в кровь гормонов, в том числе и пролактина.
Проснуться необходимо достаточно рано. Желательно, чтобы к моменту взятия крови на анализ пациент не спал уже более 3 часов.
Утром нельзя завтракать. Любая пища может существенно исказить результаты диагностики. Для большей точности откажитесь даже от чая и кофе.
Если вы курите, то сделайте перерыв в утро до момента забора крови (минимум 1–2 часа).
В идеале необходимо ограничить любые физические нагрузки. Даже быстрая ходьба и подъем на несколько этажей могут повлиять на результаты. Конечно, большинству пациентов приходится спешить с утра в лабораторию и совсем без физической активности не обойтись. В этом случае постарайтесь немного отдохнуть перед взятием крови. Посидите перед кабинетом хотя бы 10–15 минут, успокойтесь и отдышитесь.
В кабинете сохраняйте спокойствие. Забор крови из вены на пролактин — это практически безболезненное вмешательство. Если вы все-таки боитесь уколов, то просто постарайтесь не смотреть на шприц во время процедуры.
Когда лучше сдавать анализ
В течение суток пролактин выделяется неравномерно. Самые точные результаты анализа бывают утром. Постарайтесь прийти на исследование между 8 и 10 часами. Если по какой-то причине вы не успели в лабораторию в это время, то лучше перенести анализ на следующий день.
Уровень пролактина у женщин связан с менструацией. Но границы нормы одинаковые для любой фазы цикла. Сдать анализ крови можно в любой день.
В том случае если врач рекомендовал исследование после завершения естественного вскармливания ребенка, то от момента последнего прикладывания к груди до забора крови должна пройти минимум одна неделя.
В каких случаях необходимо сдать пролактин повторно
Однократное определение пролактина в крови не всегда является точным. Даже при соблюдении всех правил подготовки на результаты могут оказать влияние случайные факторы.
Врач может рекомендовать повторное взятие крови, если уровень пролактина не соответствует норме. Для максимальной точности желательно пересдать гормон через 10–14 дней.
Обычно повторное измерение без лечения проводится при незначительных отклонениях от нормы.
Анализ на пролактин – как сдавать и в какое время?
Основной функцией пролактина является обеспечение грудного вскармливания.
Помимо этого, лактотропный гормон, синтезируемый гипофизом, влияет на репродуктивную функцию, обменные процессы и работу иммунитета.
Нарушение его концентрации в крови приводит к бесплодию, нехватке грудного молока, ожирению, депрессии и другим неприятным последствиям. Разберемся, как сдавать анализ на пролактин и что показывает данное исследование.
Как сдать анализ на гормон пролактин правильно?
Показания
Основные показания к сдаче проведению исследования на пролактин:
- для женщин – нарушение менструального цикла (частые задержки), подозрение на эндокринное бесплодие, перенашивание беременности, выраженная нехватка грудного молока, гирсутизм;
- для мужчин – уменьшение количества и активности сперматозоидов, половой инфантилизм, гинекомастия (увеличение грудных желез), гипогонадизм (снижение функции яичек), импотенция;
- общие – галакторея (выделение из сосков молокоподобной жидкости), остеопороз, снижение либидо, удаление гипофиза и назначение гормонозаместительной терапии, подозрение на пролактиному (опухоль гипофиза доброкачественного типа из ацидофильных клеток).
Подготовка
Как сдавать анализ на пролактин женщинам и мужчинам? Пролактин проявляет повышенную чувствительность к различным внешним факторам. Чтобы анализ оказался достоверным, к нему следует подготовиться.
За 24 часа до исследования нужно исключить:
- сексуальные контакты;
- физические нагрузки;
- перегрев – прием горячей ванны, посещение сауны или пляжа;
- переохлаждение;
- стрессовые факторы;
- употребление алкоголя.
О приеме лекарственных средств, особенно гормональных препаратов, следует сообщить лечащему врачу. Если это возможно, он порекомендует временно прекратить терапию.
Вечером накануне дня сдачи анализа на пролактин необходимо отказаться от белковой пищи, но голодать не стоит. Оптимальный вариант – ужин из овощей. Также важно хорошо выспаться.
В утро перед исследованием нельзя курить и воздействовать на область сосков, в том числе надевать очень тугое белье (это стимулирует выработку гормона). Рекомендуется прийти в лабораторию за 20 минут до назначенного времени и провести их в полном спокойствии.
Забор крови для определения уровня пролактина проводится из локтевой вены.
Результат анализа чаще всего можно получить через 1 сутки после сдачи. Нормы, нг/мл:
- для небеременных и некормящих женщин – 4,5-49;
- для беременных – 3,2-318;
- для кормящих – более 100 (постепенно снижается после родов);
- для мужчин – 2,5–17.
Достоверный результат анализа на уровень пролактина можно получить в том случае, когда человек сдает его в здоровом состоянии физически и эмоционально. Если итоговое количество незначительно отклоняется от нормы, целесообразно повторить исследование.
Когда лучше сдавать?
Разберемся, на какой день сдают анализ на пролактин. Пролактин – гормон с суточным ритмом секреции.
Вечером его уровень находится на нижней границе, затем он постепенно повышается, достигая пика в фазы «быстрого сна» и рано утром, далее – медленно снижается. Сдавать кровь необходимо натощак – до 10-11 часов утра, через 3 часа после пробуждения.
Для представителей сильного пола нет принципиальной разницы, в какой день проводить исследование. Главное, чтобы мужчина сумел соблюсти все требования.
Женщинам дату забора крови следует выбирать исходя из фазы менструального цикла. Врачи рекомендуют сдавать анализ на 3-5 день после начала менструальных выделений либо на 23-26 день. Это правило действует, если цикл имеет среднюю продолжительность 29 суток. При большей или меньшей длительности, доктор должен дать индивидуальные рекомендации.
В период беременности исследование можно проводить в любой день, но многие специалисты считают его неинформативным, поскольку границы норм колеблются. В любом случае интерпретация результатов осуществляется исходя из срока вынашивании малыша. Нормы по триместрам, нг/мл:
- первый – 3,2-43;
- второй – 13-166;
- третий – 13-318.
Если исследование уровня пролактина проводится после завершения лактации, необходимо подождать 7 дней после последнего кормления.
Пролактин и прогестерон
Прогестерон – стероидный гормон. У женщин его продуцируют яичники (желтое тело) и плацента, у мужчин – тестикулы, у представителей обоих полов – надпочечники.
Основные функции прогестерона:
- в женском организме – подготавливает эндометрий к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную способность матки;
- в мужском – выполняет роль предшественника других гормонов (тестостерона, кортизола), подавляет конверсию тестостерона в дигидротестостерон, снижает уровень эстрогенов;
- общие – защищает миелиновые оболочки нервных волокон, регулирует работу сальных желез кожи, контролирует обмен жидкости в организме и так далее.
Концентрация прогестерона, нг/мл:
- у женщин детородного возраста – норма зависит от этапа цикла – от 0,2 (фолликулярная фаза) до 27 (лютеиновая);
- в период менопаузы – до 0,18 нг/мл;
- во время беременности – уровень гормона постепенно увеличивается – от 2,56 до 222,19;
- у мужчин – 0,09-0,18.
У небеременных женщин пролактин и прогестерон выступают антагонистами. Прогестерон подавляет выработку эстрогенов, которые, в свою очередь, активизируют синтез пролактина. За счет этого предупреждается избыточное разрастание млечных протоков и обеспечивается нормальное формирование тканей молочных желез.
Взаимодействие прогестерона и пролактина в организме будущих мам проявляется в нескольких аспектах:
- оба гормона принимают участие в развитии молочных желез после зачатия;
- до момента родов прогестерон тормозит выработку пролактина, препятствуя преждевременному началу лактации, затем его уровень падает и начинается синтез молока.
Во время лактации при частых прикладываниях к груди и нормальном гормональном фоне, у женщины нет менструаций и овуляций.
Это обеспечивается совместной работой пролактина и прогестерона. Пролактин поддерживает и продлевает существование желтого тела – железы, которая образуется в фолликулах яичника после выхода яйцеклетки и синтезирует прогестерон. За счет этого не происходит созревания новых яйцеклеток.
Пролактин подавляет овуляцию при грудном вскармливании в течение 6 месяцев после родов. При этом необходимо, чтобы ребенок сосал грудь каждые 4 часа днем и 6 часов ночью. Но даже при соблюдении этих условий у 4-5% женщин происходит созревание яйцеклеток.
Сдача крови на пролактин
Как правило, анализы на уровень гормонов в крови у женщин сдаются в определенные дни менструального цикла. Чаще всего назначаются исследования на определения уровня пролактина, ЛГ и ФСГ при гормональных дисбалансах и невозможности к самостоятельному зачатию
Пролактин является одними из основных показателей, уровень которого в крови позволяет определить общее состояние женского гормонального статуса. Его главная функция заключается в обеспечении нормального развития молочных желез. От содержания пролактина в крови будет зависеть и процесс лактации.
В каких случаях назначается анализ на пролактин
Сдать анализ крови на уровень пролактина рекомендуют в тех случаях, когда:
- не удается установить причину бесплодия;
- наблюдаются сбои менструального цикла;
- при мастопатии возникают жалобы на частые головные боли и ухудшение зрения;
- несмотря на отсутствие беременности, у женщин из молочных желез начинается выделение молозива (галакторея);
- происходит резкий набор веса.
Пониженный показатель уровня пролактина в крови, как правило, не несет прямой угрозы здоровью. Концентрация гормона может уменьшаться на фоне приема различных препаратов, при перенашивании беременности и в случае прохождения рентгенотерапии. Если анализы на уровень других гормонов гипофиза не показывают отклонений от нормы, пониженный показатель пролактина не требует никого дополнительного лечения.
Увеличение пролактина в крови может напрямую влиять на функцию деторождения. Его повышенное содержание приводит к сбою менструального цикла. После родов, когда женщина кормит ребенка грудью, этот гормон защищает ее от скорого наступления следующей беременности. Если уровень гормона повышается у не кормящей женщины, он существенно уменьшает выработку прогестерона и эстрогена в организме, что снижает вероятность зачатия.
Также повышенный пролактин в крови часто свидетельствует о наличии доброкачественных опухолей гипофиза или гипоталамуса. При получении результатов анализов, констатирующих повышенный показатель данного гормона, назначают дополнительные исследование в виде КТ или МРТ.
В какой день менструального цикла нужно сдавать анализ
Несмотря на то, что количество пролактина у женщин в крови может меняться в зависимости от менструального цикла, границы допустимой нормы гормона одинаковы для любой менструальной фазы. Именно по этой причине, не имеет принципиального значения, в какой день женщина будет сдавать анализ. Если поставлена цель проверить количество пролактина после окончания грудного вскармливания, то его следует сдавать не ранее, чем на 7 день после последней лактации.
Какие факторы влияют на уровень пролактина в крови
Для того, чтобы получить корректные результаты исследований, перед сдачей крови необходимо изучить факторы, которые могут влиять на концентрацию пролактина. Количество этого гормона может существенно увеличиться под воздействием сильных эмоциональных переживаний и перенесенного стресса. Усиленные физические нагрузки также могут спровоцировать повышение показателя пролактина в крови. К такому же результату могут привести прием тепловых процедур за день до сдачи анализа либо длительный массаж шейной области (в этом месте располагаются узлы нервной системы, стимуляция которых может спровоцировать повышенную выработку пролактина гипофизом).
Как правильно сдавать анализ
Чтобы полученные данные исследования были корректными, для сдачи анализа требуется определенная подготовка:
- Перед тем, как сдавать кровь, обязательно проинформируйте своего врача о любых лекарственных препаратах, которые вами принимаются. Уровень этого гормона может повышаться в тех случаях, когда женщина пьет контрацептивы, антигистаминные препараты, антидепрессанты.
- За день до сдачи крови необходимо исключить половой акт, а также избегать состояния сексуального возбуждения.
- Перед тем, как сдавать анализ, не стоит принимать горячую ванну и посещать парилку.
- Необходимо максимально снизать физические нагрузки, отказаться от тренировок и по возможности ограничить поднятие тяжестей, избегать длительных подъемов по лестнице;
- Нужно постараться сохранить эмоциональную устойчивость, не подвергаться стрессам.
Как вести себя в день забора крови
Это исследование необходимо сдавать с утра, на голодный желудок. Прием пищи прекращают за 8 часов перед сдачей крови на исследование. Также запрещается курить за час до проведения анализа. Перед непосредственным забором крови, женщине рекомендуют спокойно посидеть в приемной лаборатории около 15-20 минут, чтобы она смогла отдохнуть и прийти в состояние полного покоя.
Другие анализы для определения гормонального статуса у женщин
Наряду с пролактином к гормонам, которые вырабатываются передней долей гипофиза и имеют свойство влиять на функционирование половых желез и состояние репродуктивной системы, относят фоликостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Проведение исследования на их концентрацию в крови женщины может помочь в диагностике проблем ее гормонального фона.
Первый показатель, фолликулостимулирующий гормон, который известен под аббревиатурой ФСГ, способствует росту яйцеклетки в составе фолликула. Он сдается в том случае, когда необходимо провести контроль эффективности гормонотерапии. Также ФСГ назначают сдавать тогда, когда наблюдаются следующие проблемы:
- бесплодие и отсутствие овуляции;
- поликистоз яичников;
- нарушение менструального цикла;
- очень скудные месячные;
- маточные кровотечения;
- эндометриоз.
Подготовка к проведению исследования на уровень ФСГ
Чтобы сдать этот анализ правильно и, соответственно, получить корректные данные, женщине рекомендуется определенная подготовка. В дни, предшествующие взятию анализа, желательно отказаться от физических нагрузок и необходимо избегать стрессовых ситуаций. Повлиять на показатель ФСГ может курение, голодание и такие обстоятельства, как:
- прохождение рентгенографии;
- контакт со свинцом;
- болезни почек;
- хирургическое вмешательство.
Если за несколько дней до проведения анализа имел место хотя бы один из указанных фактов, об этом нужно предупредить своего врача.
Забор крови для определения уровня ФСГ делается на 4-7 день после начала менструального цикла. Именно в эти дни первой фазы цикла наблюдается максимальная активность гормона. Когда результаты показывают низкий уровень гормона, это может означать гипофункцию гипоталамуса и гипофиза. В случаях, когда показатель превышает норму — появляются основания предполагать:
- истощение яичников;
- поликистоз;
- наличие эндометриоидных кист;
- опухоль гипофиза.
Для определения причин бесплодия, очень важно проследить соотношение количества ФСГ к уровню лютеинизирующего гормона, который обозначается как ЛГ.
Зачем проходить исследование на уровень ЛГ
Этот гормон также производится гипофизом и отвечает за выработку в женском организме прогестерона. Его концентрация в крови зависит от фазы овуляционного цикла. Анализ на ЛГ назначают, когда у женщины наблюдаются такие проблемы, как:
- усиленный рост волос;
- недоразвитие половых органов;
- отсутствие овуляции;
- бесплодие;
- поликистоз яичников.
Когда результат уровня ЛГ оказывается ниже нормы, часто наблюдается параллельное повышение количества пролактина в крови. Такое состояние называют гиперпролактинемией. Повышенный показатель ЛГ, как и в случае с повышенным уровнем ФСГ, может свидетельствовать о наличии опухоли гипофиза, поликистоза яичников или серьезных почечных заболеваниях.
В какой день нужно сдавать анализ
Уровень ЛГ в крови правильно определяется на 4-7 день после начала менструации. Если у женщины дни месячных наступают нерегулярно, то забор крови может производиться ежедневно, в течение 10 дней. Для достоверного определения показателя ЛГ анализ сдается в период с 8 по 18 день перед предполагаемым началом менструации.
Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение
Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье
В статье «Пролактин как правильно сдавать» использованы материалы:
http://womanadvice.ru/prolaktin-kak-pravilno-sdavat
http://endokrinka.ru/gipofiz-gipotalamus/gormony/kogda-sdavat-prolaktin.html
http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/analiz-kak-sdavat.html