Прогестерон выделяется — Прогестерон выделяется

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Прогестерон выделяется

Прогестерон

ПрогестеронРепродуктивная система женского организма функционирует циклически. Эти изменения поддерживают высокую готовность к наступлению беременности. Зачатие возможно в середине менструального цикла после овуляции.

Основной гормон беременности – прогестерон. Именно он поддерживает оплодотворившуюся яйцеклетку и способствует ее имплантации. Это биологически активное вещество играет немаловажную роль в течение всех триместров беременности.

  1. Где вырабатывается гормон
  2. Эффекты гормона
  3. Нормальные значения гормона
  4. Избыток и недостаток гормона
  5. Как сдавать анализ

Где вырабатывается гормон

У женщин основная часть прогестерона выделяется в кровь особой временной эндокринной железой – желтым телом. Эта секретирующее гормон образование формируется на месте доминантного фолликула после овуляции.

Желтое тело выделяет много прогестерона в первые десять дней после выходя яйцеклетки. Затем, если беременность не наступила, его функция прогрессивно снижается. Если зачатие произошло, то желтое тело сохраняется и продолжает активно работать еще несколько недель.

Во втором и третьем триместре выработка гормона в основном происходит в плаценте. Желтое тело угасает и перестает секретировать биологически активные вещества.

Кроме плаценты и желтого тела прогестерон выделяется в небольших количествах клетками поджелудочной железы, надпочечников. Эта секреция всегда очень низкая и не влияет на деторождение.

Эффекты гормона

Гормон прогестерон влияет на женщин во время лютеиновой фазы цикла и в период беременности.

  • подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки;
  • расслабляет гладкую мускулатуру матки;
  • препятствует началу менструации;
  • поддерживает доминанту беременности в центральной нервной системе;
  • способствует подготовке молочной железы к грудному вскармливанию;
  • стимулирует рост матки;
  • повышает концентрацию стероидов;
  • подавляет иммунитет;
  • влияет на активность кожных желез;
  • провоцирует повышение массы тела;
  • повышает либидо.

У девушек и женщин в лютеиновую фазу менструального цикла часто наблюдается склонность к появлению отеков и акне. Ближе к началу менструации многие отмечают боль и нагрубание молочных желез, слабость, повышенный аппетит. Все эти явления связаны с высокой концентрацией гормона.

У беременных этот гормон поддерживает развитие плода. С ранних этапов гестации и до родов именно прогестерон препятствует выкидышу. Кроме того, благодаря этому веществу развиваются секреторные отделы протоков молочных желез, накапливается жировая ткань. После появления на свет младенца эти результаты работы прогестерона помогают становлению лактации.

Нормальные значения гормона

Норма прогестерона разная для взрослых и детей, мужчин и женщин.

У мальчиков и девочек этот гормон должен быть до 1,1 нмоль/л. С началом пубертата у подростков начинают прослеживаться половые различия по данному параметру. Так, нормальные значения прогестерона для юношей 0,7–3,5 нмоль/л. У девушек этот показатель обычно значительно выше: от 0,3-41 нмоль/л.

У мужчин прогестерон определяется в стабильно низких концентрациях. Его нормальный уровень от 0,3 до 2,2 нмоль/л.

У женщин гормон зависит ото дня менструального цикла. В фолликулярную фазу он должен быть от 0,3 до 2,2 нмоль/л. В момент овуляции этот параметр растет до 0,5-10 нмоль/л. Еще выше норма прогестерона у женщин в лютеиновую фазу – от 7 до 57 нмоль/л.

В первом триместре беременности показатель входит в границы 9-470 нмоль/л, во втором – 70-300 нмоль/л, в третьем – 89-770 нмоль/л.

У женщин после климакса прогестерон перестает вырабатываться в значимых количествах. Его концентрация снижается до 0-0,6 нмоль/л.

Избыток и недостаток гормона

Высокий прогестерон встречается при дисфункции плаценты, при некоторых видах аменореи и метроррагии. Повысить уровень гормона могут и лекарственные средства. Часть из них специально назначают с этой целью.

Повысить прогестерон может:

  • кломифен;
  • АКТГ;
  • мифепристон;
  • синтетический прогестерон;
  • тамоксифен;
  • вальпроевая кислота;
  • кетоконазол.

Низкий уровень гормона наблюдается при различных заболеваниях репродуктивной системы.

Чаще всего у девушек и женщин обнаруживают:

  • хроническое воспаление матки, труб и яичников;
  • фолликулярные кисты;
  • отсутствие овуляции;
  • отсутствие менструации;
  • недостаточность плаценты;
  • нарушения внутриутробного развития плода;
  • перенашивание беременности.

Снизить прогестерон могут лекарственные средства (контрацептивы, ампициллин, даназол и др.)

Низкий уровень гормона часто становится причиной бесплодия. Беременность может не наступать вообще или прерываться на разных стадиях.

Повысить концентрацию прогестерона можно с помощью лекарств. Гинекологи очень часто назначают натуральные или синтетические аналоги гормона. Эти препараты обычно принимаются с середины менструального цикла до начала менструации (или до 25 дня). Таким образом, врачи имитируют естественные повышения и спады концентрации прогестерона.

Если беременность наступает, то гормональные медикаменты оставляют до 14-20 недели. После этого срока использовать аналоги прогестерона нецелесообразно.

Как сдавать анализ

Обычно гинекологи рекомендуют исследовать гормон на 22 день цикла. На анализ нужно прийти строго натощак (голод более 8 часов). Желательно сдавать кровь утром (с 8 до 11 часов). Накануне вечером необходимо ограничить жирную, тяжелую пищу, алкоголь. Кроме того, рекомендуется исключить курение минимум за час до забора крови.

Прогестерон

Второй специфический яичниковый гормон инкрет желтого тела – прогестин или прогестерон был впервые получен кристаллической форме в 1932 г.

Основные особенности прогестерона

Что такое прогестерон

Активность прогестерона определяется в так называемых кроличьих единицах. Под кроличьей единицей понимают минимальное количество кристаллического вещества, которое, будучи введено по одному разу в день в течение пяти суток, способно вызвать прегравидарное превращение эндометрия.

Основным источником гестагенов у небеременной женщины являются яичники, а именно их фолликулярный аппарат и преимущественно желтое тело.

Главный представитель стероидов этой группы – прогестерон, синтезирующийся в яичниках менструирующих женщин и корковом слое надпочечников, начинает вырабатываться в фолликуле задолго до появления овуляции.

Определение предовуляторной секреции прогестерона позволило установить , что в зреющем фолликуле уже за 36 ч до овуляции содержится 3,7 мкг 1 г свежей ткани или в 1 мл фолликулярной жидкости. К моменту приближения овуляции концентрация этого гормона в зрелом фолликуле доходит до 11-49 мкг; после овуляции в спавшемся фолликуле определяется до 150 мкг прогестерона. В зреющих фолликулах содержание его составляет от следов до 19 мкг.

Несмотря на относительное высокое содержание прогестерона в фолликуле, выделение его деривата – прегнандиола с мочой держится в первую половину цикла на низких цифрах. Это заставляет предполагать, что фолликулярный прогестерон поступает в крайне небольших количествах в кровоток и в основном является исходным продуктом для синтеза эстрогенов.

Продукция прогестерона резко нарастает во вторую фазу цикла. В желтых телах яичников менструирующих женщин максимальное количество прогестерона (14,7–44,6 мкг) обнаруживается на 15–24-й день; затем титр снижается и на 28–29-й день цикла в желтых телах удается определить всего 5,7–13,2 мкг прогестерона.

Прогестерон циркулирует в крови в свободном виде и в соединении с остатками глюкуроновой и серной кислот. Некоторое количество его связано с белками крови и ничтожная часть – с эритроцитами.

Определение прогестерона в крови в первой фазе нормального менструального цикла показывает на ничтожное содержание его с колебаниями концентрации от 0 до 0,53 мкг/100 мл плазмы; во вторую же фазу концентрация прогестерона повышается до 0,6–2,1 мкг/100 мл плазмы.

По наблюдениям ряда авторов, отмечается цикличность и в выделении прегнантриола в течение менструального цикла, причем в первую фазу экскреция прегнандиола ниже 1 лгг/24 ч, а во вторую фазу она повышается; пик экскреции его предшествует пику выделения прегнандиола.

Прогестерон, как установлено, увеличивает содержание натрия в клетках мускулатуры матки и уменьшает количество внутриклеточного калия.

Прегнандиол

Наиболее характерной особенностью биологического действия прогестерона является его термогенный эффект, проявляющийся в повышении температуры тела на 0,5–0,7° при увеличении уровня прогестерона.
Основным звеном в процессе инактивации прогестерона является печень, что частично обусловливается чрезвычайно быстрым образованием конъюгированных соединений. Претерпевая частичную инактивацию, прогестерон выделяется в виде биологически неактивных продуктов, главным из которых является прегнандиол. Быстрое исчезновение прогестерона из крови и отсутствие параллельных изменений концентрации его в крови и прегнандиола в моче после внутримышечного введения массивных доз гестерона объясняют в основном продолжительным сохранением его в жировой клетчатке. Выделение указанного стероида в значительных количествах даже после прекращения его продукции в организме подтверждает мысль о том, что источником его является прегнандиол, аккумулировавшийся в жировой ткани. В настоящее время принята следующая рабочая схема метаболизма прогестерона в печени человека: прогестерон – прегнандион – прегненолон – прегнандиол. Около 15% вырабатываемого организмом прогестерона выделяется с мочой в виде соединений с глюкуроновой и серной кислотами. Только 5–6% стероида находится в моче в свободной форме (С. X. Хакимова).

Прегнандиол определяется в моче на протяжении всего менструального цикла, причем в фолликулярной фазе экскреция его крайне низка, не превышая 1,1 мг в сутки. Такие же примерно количества обнаруживаются в моче женщин в период менопаузы и в моче мужчин. Предполагают, что эти малые количества прегнандиола в первую половину цикла отражают активность коры надпочечников; таким образом, предшественником этого прегнандиола мочи является надпочечниковый прогестерон (Н. А. Юдаев).

Выход прегнандиола заметно повышается после овуляции, достигая максимальной величины на шестой день, соответственно фазе расцвета желтого тела. Средние величины титра прегнандиола, выделяемого в фазе расцвета желтого тела, составляют 3–7 мг в сутки, после чего концентрация гормона постепенно снижается. Однако и к моменту менструации в моче определяется в среднем 1 –1,3 мг.

Это свидетельствует о том, что менструальное кровотечение наступает тогда, когда желтое тело еще функционирует; выделение прогестерона длится еще в течение первых дней следующего цикла. По характеру кривой экскреции прегнандиола с мочой можно составить себе довольно четкое представление о длительности лютеиновой фазы, которая составляет от 8 до 14 дней.

Гормон желтого тела – прогестерон обладает следующими биологическими свойствами:

  1. Он обусловливает развитие секреторной или предменструальной фазы эндометрия, доведенного эстрогенами до окончания фазы пролиферации, подготавливая слизистую матки для восприятия и нидации оплодотворенного яйца.
  2. Оказывает существенное воздействие на матку в смысле сохранения беременности ранних сроков до начала выработки плацентарного прогестина.
  3. Тормозит овуляцию, оказывая воздействие на аденогипофиз.
  4. Снижает основной обмен.
  5. Способствует гипертрофии молочных желез и подготавливает их к лактогенной функции. Сам же процесс лактации осуществляется благодаря комплексному воздействию половых гормонов и пролактина, причем выделение молока начинается лишь с момента прекращения беременности в результате резкого спада продукции половых гормонов, вырабатывавшихся в плаценте.

Андрогены

В яичниках, преимущественно в гилюсных клетках, вырабатывается также некоторое количество андрогенов, в частности тестостерон. За сутки в организме образуется около 18 мг андрогенов.

В 1931 г. из мочи мужчин был извлечен в кристаллическом виде мужской половой гормон – андростерон. В 1935 г. из семенников быка был выделен еще более высокоактивный кристаллический мужской гормон – тестостерон, похожий по своему химическому строению на дегидро-андростерон.

Андрогенные гормоны, как правило, циркулируют и в организме женщины. Они имеют биологическое сродство с прогестинами, но являются также одним из источников выработки эстрогенов. Основным же местом их продукции является кора надпочечников.

Прогестерон – что это такое?

Прогестерон (от лат. pro – перед и англ. gesta(tion) – беременность) – женский гормон стероидной группы, естественный биологический прогестаген, продуцируемый у женщин яичниками и надпочечниками, а при беременности – плацентой. Основные метаболические и физические эффекты гормона прогестерона связаны с репродуктивной системой.

У мужчин прогестерон в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и яичками.

Биосинтез гормона прогестерона происходит преимущественно в желтом теле, образующемся после овуляции в разрушенном постовуляторном фолликуле и стимулируется фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ) гормонами гипофиза. Под действием ФСГ в яичнике образуется и начинает развиваться один из фолликулов, затем гипофиз начинает секретировать ЛГ, вызывающий овуляцию. Фолликул разрушается и превращается в желтое тело – временную эндокринную ткань, которая функционирует в течение определенного времени, а затем подвергается лютеолизу, прекращает свою активность и регрессирует. С началом регрессии желтого тела концентрация гормона падает, функциональный слой эндометрия отторгается и начинается менструация.

Большинство функций прогестерона связано с подготовкой к беременности и ее сохранением

Большинство функций прогестерона связано с подготовкой к беременности и ее сохранением

Процесс развития и регрессии желтого тела напрямую влияет на уровень прогестерона. В фолликулярной фазе его количество в крови минимально и составляет 0,3–0,9 нг/мл, перед овуляцией происходит повышение. Максимальная концентрация наблюдается через неделю после начала овуляции, в течение лютеиновой фазы уровень гормона повышается до 15–30 нг/мл. Затем цикл повторяется: наступает фолликулярная фаза, уровень гормона снижается, фолликулы яичника начинают продуцировать эстрогены, функциональный слой эндометрия восстанавливается.

Если же происходит зачатие, желтое тело продлевает свое существование и продолжает секретировать прогестерон. При беременности биосинтез гормона стимулируется хорионическим гонадотропином человека (ХГ), который предотвращает лютеолизис и поддерживает секреторную активность желтого тела. Когда надобность в лютеотропной стимуляции отпадает, функцию синтеза гормона берет на себя плацента. Рост плаценты вызывает возрастание количества циркулирующего прогестерона, выработка его продолжает увеличиваться с каждой неделей беременности и достигает к третьему триместру 150 нг/мл.

Функции прогестерона

За что отвечает гормон прогестерон у женщин? Этот гормон необходим для подготовки женского организма к предстоящей беременности и родам, поэтому прогестерон называют гормоном беременности.

Влияние прогестерона на организм женщины можно рассматривать как подготовку женского тела к вынашиванию ребенка:

  • подготавливает эндометрий, выстилающий матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и обеспечению жизнедеятельности эмбриона;
  • способствует стабилизации набухшего эндометрия, не давая ему отторгаться в течение беременности;
  • блокирует сокращения маточной мускулатуры – снижает чувствительность миометрия матки к физиологическим стимуляторам сокращения, которые могут привести к самопроизвольному аборту;
  • помогает в подготовке молочных желез к лактации – вызывает их нагрубание, контролирует пролиферацию и железистую трансформацию альвеол, где синтезируется и секретируется молоко;
  • усиливает вязкость слизи в шейке матки – образует барьер, помогающий предотвратить попадание бактерий и других инородных агентов, включая сперматозоиды, из влагалища в полость матки;
  • подавляет иммунные реакции материнского организма для предотвращения отторжения эмбриона – плод не распознается как чужеродное тело и не отторгается;
  • обуславливает рост матки;
  • укрепляет мышцы шейки матки, защищая от преждевременных родов;
  • расслабляет мышцы матки, готовит связки таза к расслаблению во время родов, чтобы обеспечить раздвижение костей таза для прохождения плода по родовым путям в момент родов;
  • вызывает задержку жидкости в организме;
  • влияет на обмен веществ в организме – увеличивает производство надпочечниками кортизола, повышает продукцию альдостерона, понижает уровень соматотропного гормона, снижает инсулиновую восприимчивость (стимулирует выделение инсулина из поджелудочной железы в ответ на поступление в организм глюкозы), влияет на способность организма накапливать жир, создает оптимальные условия для накопления гликогена в печени.

Продукты распада прогестерона воздействуют на нервную систему и на сон, оказывают успокаивающее и обезболивающее действие.

Высокий прогестерон

Отклонение прогестерона от нормы, особенно длительное, может вызвать серьезные нарушения в организме.

Увеличение его концентрации препятствует нормальному обмену глюкозы: в ответ на поступление в кровь глюкозы после приема пищи увеличивается выделение инсулина. Это сопровождается повышением аппетита, интенсивным увеличением веса, возрастанием риска возникновения диабета. Если прогестерон повышен, снижается выработка соматотропина и нарушается синтез кортизола. Гормональный дисбаланс проявляется, в числе прочего, симптомами хронической усталости.

Нарушение соотношения прогестерона с эстрадиолом вызывает чрезмерный распад белка мышц и разрушение мышечной ткани. Этим объясняется снижение мышечной силы у женщин в период менопаузы.

Чрезмерное расслабление связок и сухожилий при повышенном уровне гормона повышает риск травм. Расслабление гладких мышц желудочно-кишечного тракта приводит к замедлению продвижения пищи и диспепсическим расстройствам (брожение пищи в кишечнике, повышенное образование газов).

Во время беременности прогестерон подавляет иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной яйцеклетки. При его избытке угнетается иммунная система, что проявляется подверженностью инфекционным заболеваниям.

Прогестерон способен задерживать жидкость в организме, его избыток может повысить проницаемость периферических вен и сделать их стенки чрезмерно растяжимыми. Жидкая часть крови переходит из сосудов в ткани, приводя к появлению отеков.

Гормон стимулирует выработку кожного сала, поэтому его увеличение вызывает дерматологические проблемы, особенно часто – возникновение акне.

Переизбыток прогестерона характеризуется следующими признаками:

  • головная боль;
  • синдром хронической усталости;
  • интенсивное увеличение веса;
  • отеки;
  • тромбоэмболия, тромбофлебит;
  • аллергические реакции;
  • частые простудные заболевания, обострение герпеса;
  • расстройства пищеварения;
  • калькулезный холецистит;
  • перепады артериального давления;
  • иммунодефицит;
  • расстройства зрения (сосудистые поражения сетчатки глаз, двоение в глазах);
  • межменструальные кровотечения;
  • нагрубание и болезненность молочных желез;
  • воспаления протоков сальных желез, жирная себорея.

Повышение содержания прогестерона в крови приводит к развитию отеков

Повышение содержания прогестерона в крови приводит к развитию отеков

Высокий прогестерон указывает на отклонения в организме. Среди заболеваний, которые могут приводить к повышению его уровня – новообразования репродуктивной системы и надпочечников, дисфункция коры надпочечников, киста желтого тела, заболевания, сопровождаемые маточными кровотечениями, почечная недостаточность, плацентарная недостаточность, аменорея. Повышение гормона может также вызвать прием лекарственных препаратов антиэстрогенного действия.

Низкий прогестерон

Снижение содержания прогестерона в крови происходит по разным причинам: хронические воспалительные заболевания женских половых органов, эндокринные нарушения, недостаточность желтого тела, почечная недостаточность, онкологические заболевания, осложнения аборта, дисфункциональные маточные кровотечения, истинное перенашивание беременности (удлинение беременности на 10–14 дней и более после предполагаемого срока родов). Причиной нехватки также могут стать стресс и чрезмерные физические нагрузки, обильные менструальные кровотечения, патологическая худоба, а также прием лекарственных средств, среди которых антибиотики, обезболивающие средства, эстрогены, пероральные контрацептивы и препараты, повышающие уровень пролактина.

Если уровень гормона понижен, может произойти спазм артерий, расплавление соединительных волокон эндометрия, ухудшение трофики тканей.

Низкий уровень прогестерона в крови проявляется следующими симптомами:

  • нарушения менструального цикла, болезненные менструации;
  • головные боли;
  • раздражительность, плаксивость, резкие перепады настроения;
  • повышенная утомляемость, слабость, вялость;
  • бессонница или, напротив, сонливость;
  • выпадение волос;
  • нарушение терморегуляции.

Анализ на прогестерон

Исследование уровня женского гормона проводится в случае подозрения на внематочную беременность, при угрозе прерывания беременности, нарушении функции желтого тела, недостаточности лютеиновой фазы, аменорее, кисте или опухоли яичника, опухоли надпочечников.

У женщин концентрация гормона колеблется в зависимости от фазы менструального цикла, а в случае беременности – от ее срока.

Для анализа крови проводится забор крови из вены. Небеременным женщинам рекомендуется сдавать кровь на 21–23 день цикла, беременным – в любой день.

Видео с YouTube по теме статьи:

Прогестерон. Что нужно знать

Прогестерон — одно из главных химических веществ в организме женщины. Это стероидный гормон, вырабатываемый репродуктивной системой. Он связан с течением менструальных циклов, беременностью и развитием эмбриона. Прогестин — искусственная форма прогестерона, которая используется в медицинских целях.

Яичники, плацента и надпочечники выделяют прогестерон для регулирования состояний выстилающего слоя внутренней поверхности стенки матки (эндометрия).

Что такое прогестерон

Прогестерон

Прогестерон считается женским гормоном, но играет важную роль и в мужском организме

Прогестерон — это стероид и гормон. Он выполняет несколько важных функций, в частности, активно участвует в работе репродуктивной системы.

Когда женщина вступает в половую зрелость, её яичники начинают вырабатывать по одной яйцеклетке каждый месяц. Этот процесс называется овуляция. Яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе и, если встречается со спермой, может стать оплодотворённой.

Жёлтое тело — временная эндокринная или гормоновырабатывающая железа, которая формируется из пустого яичникового фолликула после овуляции.

Сразу после оплодотворения яйцеклетки и имплантации эмбриона в матку, жёлтое тело становится главным источником прогестерона, необходимого для поддерживания беременности.

Если оплодотворение не произошло, жёлтое тело распадается, вследствие чего в организме женщины вырабатывается значительно меньшее количество прогестерона, которого не хватает для роста стенки матки. Поскольку выстилающий слой матки (эндометрий) больше не поддерживается прогестероном жёлтого тела, он распадается и выходит через влагалище в виде менструальных кровотечений.

Если оплодотворение произошло, прогестерон обеспечивает дальнейшее развитие кровеносных сосудов эндометрия и стимулирует железы эндометрия к выработке веществ, которыми питается оплодотворённая яйцеклетка.

Прогестерон готовит ткань выстилающего слоя матки к тому, чтобы туда была имплантирована оплодотворённая яйцеклетка. Прогестерон также помогает сохранять эндометрий на протяжении всей беременности.

После оплодотворения образуется плацента. Она начинает продуцировать прогестерон, чтобы дополнить и превзойти тот объём, который уже выделяется жёлтым телом.

Уровень прогестерона, вырабатываемого плацентой, остаётся высоким в течение всего периода беременности. Это предотвращает созревание других яйцеклеток, а также обеспечивает изменения в молочных железах, направленные на подготовку к кормлению будущего младенца.

Если у женщины не происходит овуляция, яичники не вырабатывают прогестерон. В таких случаях врачи диагностируют ановуляторный цикл. Отсутствие менструаций обычно начинает наблюдаться после 30 лет. С приближением менопаузы данное явление происходит всё чаще.

Уровень прогестерона стабильно снижается перед наступлением менопаузы. Это вызывает многочисленные симптомы, с которыми женщина сталкивается в период перименопаузы и менопаузы.

Какие функции выполняет прогестерон

Беременность

Прогестерон играет ключевую роль во время беременности

Прогестерон направляется по кровотоку к тканям, где находятся рецепторы прогестерона. Он прикрепляется к рецепторам и таким образом запускает в организме ряд важных процессов.

Эстроген и прогестерон отвечают за высвобождение яйцеклетки из яичников во время овуляции.

Затем прогестерон обеспечивает следующее:

  • подготавливает выстилающий слой внутренней поверхности стенки матки к имплантации оплодотворённой яйцеклетки;
  • поддерживает эндометрий до прекращения беременности;
  • предотвращает развитие других яйцеклеток до тех пор, пока женщина будет беременной;
  • предотвращает оплодотворение более одной яйцеклетки за раз, несмотря на то, что иногда яичники высвобождают большее одной яйцеклетки;
  • останавливает мышечные сокращения в фаллопиевых трубах, когда яйцеклетка достигает места назначения;
  • играет важную роль в развитии плода во время беременности;
  • стимулирует ткани молочных желез к лактации и обеспечивает заблаговременную готовность желез к выработке молока;
  • укрепляет мышцы таза для подготовки к родам.

При наличии у женщины дисбаланса прогестерона, организму может оказать помощь искусственная версия этого гормона, именуемая прогестином.

Производители реализуют прогестин в капсулах, вагинальных кремах, имплантах, внутриматочных устройствах и инъекциях.

Для лечения каких заболеваний применяется прогестин

Прогестин может назначаться для лечения следующих состояний:

  • менструальных расстройств;
  • аномальных маточных кровотечений;
  • аменореи или отсутствия менструаций;
  • эндометриоза;
  • гиперплазии эндометрия или аномального уменьшения толщины стенки матки;
  • рака груди, почек или матки;
  • изменения в росте волос;
  • болей в груди;
  • воспалительного заболевания кожи (акне);
  • бесплодия.

Кроме того, прогестин применяется в противозачаточных целях, в заместительной гормональной терапии, в противораковой гормональной терапии, а также для повышения сексуального влечения и предотвращения преждевременных родов.

Побочные эффекты прогестина

Список побочных эффектов прогестина включает:

  • головные боли;
  • чувствительность или болезненность груди;
  • расстройство желудка, рвота, диарея, запор;
  • изменения аппетита;
  • лишний вес
  • утомляемость;
  • боли в суставах, мышцах или костях;
  • перепады настроения или раздражительность;
  • чрезмерное беспокойство;
  • чиханье, кашель, насморк;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Приём прогестина также связан с редкими, но потенциально опасными побочными эффектами, которые могут потребовать медицинской помощи. Они включают:

  • опухоли в груди;
  • прозрачные или кровянистые выделения из сосков;
  • втянутые или плоские соски;
  • скручивание сосков или покрытие коркой;
  • кожную рябь на груди;
  • светлый стул;
  • мигреневые боли;
  • сильные головокружения;
  • медленную речь или трудности речи;
  • слабость или онемение конечностей;
  • отсутствие координации;
  • одышку;
  • сильное сердцебиение;
  • резкую боль в груди;
  • кашель с кровью;
  • отёки ног;
  • выпучивание глаз;
  • двойное зрение (диплопия);
  • неожиданные влагалищные кровотечения;
  • неконтролируемое сжатие рук;
  • апоплексический удар;
  • боль или отёк желудка;
  • депрессию;
  • крапивницу, кожную сыпь и зуд;
  • трудности глотания;
  • отёки лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ступней, щиколоток, голеней;
  • хрипоту.

Кому нельзя принимать прогестины

Прогестины не могут применяться для лечения людей, которые имеют историю следующих заболеваний (если ранее они не принимали прогестины в терапевтических целях):

  • опухоли печени;
  • генитальный рак;
  • рак груди;
  • тяжёлая гипертония;
  • недиагностированные влагалищные кровотечения;
  • острые порфирии;
  • идиопатическая желтуха;
  • острый кожный зуд во время беременности;
  • пемфигоид во время беременности.

Прогестерон и противозачаточные таблетки

Прогестин применяется при изготовлении противозачаточных таблеток

Прогестерон широко используется при изготовлении противозачаточных таблеток, также известных как оральные или гормональные контрацептивы.

Обычно такие таблетки представляют собой комбинацию эстрогена и прогестерона.

Они применяются для:

  • предотвращения овуляции;
  • изменения выстилающего слоя внутренней поверхности матки, чтобы избежать развития беременности;
  • уменьшения толщины слизистой оболочки шейки матки, чтобы предотвратить проникновение спермы.

Препараты, созданные исключительно на основе прогестина, могут применяться в форме мини-таблеток, имплантов или уколов.

Эти средства выполняют следующие задачи:

  • предотвращают высвобождение яичниками яйцеклеток;
  • делают более тонкой слизистую оболочку шейки матки, чтобы предотвратить попадание спермы в матку.

Гормональная терапия и прогестерон

Гормональная терапия (ГТ) или заместительная гормональная терапия (ЗГТ) помогает восстановить баланс женских гормонов. Данный вид лечения обеспечивает организм прогестероном, эстрогеном или их комбинацией. Указанные химические вещества принимаются пациентками в форме таблеток, назальных спреев, пластырей, гелей для кожи, инъекций, вагинальных кремов или вагинальных колец.

Гормональная терапия ослабляет симптомы перименопаузы, к которым относятся:

  • приливы жара;
  • сухость влагалища;
  • боль при половом акте;
  • перепады настроения;
  • расстройства сна;
  • тревожность;
  • сниженное сексуальное влечение;
  • ночные потоотделения;
  • недержание мочи.

У некоторых женщин эстроген вызывает чрезмерный рост выстилающего слоя внутренней поверхности стенки матки (эндометрия). Это может приводить к раку эндометрия. Предупредить развитие рака может комбинированная терапия эстрогеном и прогестероном.

Однако гормональная терапия может иметь и обратные эффекты, то есть повышать риск возникновения ряда медицинских состояний, включая:

  • вздутия живота;
  • чувствительность груди;
  • головные боли;
  • перепады настроения;
  • тошноту;
  • обезвоживание.

Кроме того, люди, которые подвергаются ГТ, имеют повышенный риск развития;

  • рака груди;
  • рака эндометрия;
  • болезней сердца
  • тромбоза глубоких вен;
  • инсульта;
  • заболеваний жёлчного пузыря.

Это важно! Врачи рекомендуют применять препараты ГТ минимальными порциями и в минимально необходимые для курса лечения сроки.

Женщинам, которые используют или рассматривают возможность использования гормональной терапии, следует обсудить возможную пользу и риски с лечащим врачом.

Каков нормальный уровень прогестерона

Уровень прогестерона относительно невысок перед овуляцией, а возрастает он обычно, когда яйцеклетка вышла из яичника. Уровень повышается в течение нескольких дней, а затем или продолжает повышаться, если наступает беременность, или падает, инициируя начало менструации.

Если в течение месяца уровень прогестерона не повышается и не снижается, то это может свидетельствовать о проблемах с овуляцией или менструацией и вызывать бесплодие.

Интересно! Будущие матери, которым предстоит родить двойню, тройню и так далее, обычно имеют более высокий естественный уровень прогестерона по сравнению с теми женщинами, которые ожидают одного ребёнка.

Уровень прогестерона можно измерить при помощи анализа крови. Результаты такой экспертизы помогают определить проблемы бесплодия, мониторить ход овуляции, способствуют выявлению внематочной или неудачной беременности, позволяют отслеживать здоровую беременность и диагностировать аномальные маточные кровотечения.

Почему понижается уровень прогестерона

К падению уровня прогестерона могут приводить следующие состояния:

  • токсемия или преэклампсия на поздней стадии беременности;
  • ухудшение функции яичников;
  • аменорея;
  • внематочная беременность;
  • выкидыш.

Почему повышается уровень прогестерона

К повышению уровня прогестерона могут приводить следующие состояния:

  • кисты яичников;
  • нежизнеспособная беременность;
  • редкая форма рака яичников;
  • чрезмерная выработка гормона надпочечниками;
  • рак надпочечников;
  • врождённая гиперплазия надпочечников.

Какие функции прогестерон выполняет у мужчин?

Облысение

Низкий уровень прогестерона у мужчин может приводить к выпадению волос

Прогестерон — женский гормон, но мужчины также нуждаются в нём для выработки тестостерона. В мужском организме прогестерон выделяют надпочечники и яички.

Список симптомов, указывающих на низкий уровень прогестерона у мужчин, включает:

  • сниженное сексуальное влечение;
  • выпадение волос;
  • набор веса;
  • усталость;
  • депрессия;
  • гинекомастия, то есть развитие увеличенной груди;
  • эректильная дисфункция;
  • импотенция;
  • потеря костной массы;
  • потеря мышечной массы.

Мужчины с недостаточным уровнем прогестерона имеют высокие риски развития:

  • остеопороза;
  • артритов;
  • рака простаты.
  • простатизма, то есть обструкции шейки мочевого пузыря, которая обычно ассоциируется с увеличенной предстательной железой.

По мере старения мужчины уровень тестостерона снижается, уровень эстрогена возрастает, уровень прогестерона критически падает.

Статья последний раз редактировалась 13.02.2021

В статье «Прогестерон выделяется» использованы материалы:

http://endokrinka.ru/gormon/progesteron.html

http://ginekolog.my1.ru/publ/ginekolog/gormony/progesteron/4-1-0-221

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18222-progesteron-chto-jeto-takoe.php

http://medmaniac.ru/progesteron/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.