Прогестерон при беременности на ранних — В чем важность прогестерона во время беременности

Прогестерон при беременности на ранних

В чем важность прогестерона во время беременности

Прогестерон не зря называют «гормоном беременности», ведь именно он обеспечивает ее благополучный ход, отвечает за сохранение, контролирует функционирование всех систем и физиологических процессов, а также готовит женский организм к предстоящим родам. Этот гормон классифицируют как половой или стероидный.

Так как он вырабатывается надпочечниками любого человека, то в небольших количествах прогестерон присутствует в каждом организме. Однако его еще могут продуцировать мужские семенники и женские яичники, но именно для женщин гормон имеет огромное значение.

Прогестерон: особенности гормона, его основная роль и функциональное значение

Важность прогестерона была доказана еще в 30-х годах прошлого столетия, когда целая плеяда мировых ученых-химиков открыла этот гормон. Исследуя желтое тело яичников, они выделили его, доказав неоспоримое влияние вещества на способность организма зачать и выносить ребенка.

Если женщина не готовится стать матерью, то уровень прогестерона в ее организме может колебаться. Но когда наступает беременность, то колебаний быть просто не должно, ведь существуют специальные нормы уровня гормона в соответствии с определенным сроком.

Как происходит выработка прогестерона?

Когда у женщины начинается менструальный цикл (в самом начале фолликулярной фазы), выработка гормона идет в совсем маленьких количествах.

Так продолжается до самой овуляторной фазы, периода формирования временной железы внутренней секреции или желтого тела.

Эта железа начинает вести интенсивную работу по подготовке организма к зачатию, поэтому очень активно продуцирует прогестерон.

При благополучном оплодотворении яйцеклетки и свершившемся зачатии, гормон вырабатывается еще в больших количествах, так что его уровень существенно повышается.

Около трех с половиной месяцев (приблизительно до 16 недели беременности) за его производство еще будет отвечать желтое тело, а потом функции выработки перекладываются на плаценту.

Если же беременность по каким-то причинам не наступила, уровень прогестерона понемногу падает. Где-то через две недели желтое тело отмирает, а цикл начинаться заново.

Функции прогестерона

Помимо того, что этот гормон является ключевым для процесса зачатия, сохранения и вынашивания беременности, он выполняет еще много различных функций, которые не ограничиваются лишь влиянием на репродуктивные органы:

• прогестерон взаимодействует с другими гормонами, а благодаря их совместной работе, правильно функционируют поджелудочная железа, желчный пузырь, иммунная система и т. д.;
• он принимает участие в деятельности нервной и мышечной систем;
• нормализует уровень вязкости крови и концентрации в ней сахара;
• препятствует возможности образования в железистых тканях фиброзной кисты;
• уменьшает проявления предменструальных и климактерических синдромов;
• гормон оказывает положительное воздействие и на обмен веществ, в результате чего организм может извлечь из пищи именно то количество питательных и полезных веществ, которое ему нужно, а также сделать их необходимый запас;
• эти процессы становятся просто бесценными, когда женщина беременеет, потому что энергетические и другие затраты матери и плода будут вовремя обеспечены;
• именно прогестерон не позволяет женскому организму исторгнуть чуждый ему зародыш, содержащий ген отца.

Значение прогестерона для беременности

Если у женщины уровень прогестерона нормальный и соответствует сроку ее беременности, то она хорошо себя чувствует, и все физиологические процессы, связанные с ее состоянием, протекают благополучно:

• внутренняя оболочка матки или эндометрий утолщается, так что создаются хорошие условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки;
• прогестерон принимает активное участие в работе мышечной системы (связки и сухожилия, благодаря его воздействию, правильно готовятся к предстоящему родовому процессу, а тазовые кости учатся расслабляться);
• помимо этого, мышцы матки тоже находятся в спокойном состоянии, так как гормон не дает им сокращаться, предотвращая появление тонуса матки, угрозы выкидыша или самопроизвольного аборта;
• благодаря регуляторной функции прогестерона, матка может расти, готовясь постепенно к росту и развитию плода;
• он активно участвует в формировании тканей у зародыша и оказывает влияние на процесс развития стероидных гормонов в его организме;
• прогестерон также интенсивно воздействует на молочные железы, способствуя их росту и секреторной трансформации.

Итак, для потенциальной мамы наличие в норме прогестерона в организме является очень важным, ведь именно он напрямую связан с успешным зачатием, благополучным вынашиванием беременности и успешными родами. Кроме этого, гормон обеспечивает необходимое питание для малыша, как в мамином животе, так и после его появления на свет.

Как выявить количество прогестерона в организме?

Для того чтобы выявить количественное содержание гормона или определить его уровень, проводится анализ крови.

Постарайтесь выполнить все советы вашего доктора (гинеколога или эндокринолога), ведь это поможет получить правильные результаты.

Анализы и нормы до беременности

На стадии планирования беременности женщина сдает забор материала (кровь) на прогестерон после овуляции, ‒ на 21 день менструального цикла (так рекомендует врач при регулярном 28-дневном цикле) либо за 6 дней до предполагаемой менструации.

При нерегулярном менструальном цикле – анализ повторяют несколько раз.

Как и любые другие анализы, этот тоже сдается утром, строго натощак. Проследите, чтобы до забора материала от последнего приема пищи прошло не меньше, чем 8 часов.

Воду, если хочется, можно пить. Также вам следует исключить прием любых гормональных препаратов (обратите внимание на стероидные и тиреоидные гормоны).

Некоторые врачи советуют избегать физических и эмоциональных перегрузок за сутки-двое до анализа. Не рекомендуется и курить в течение нескольких часов до того, как вы будете сдавать кровь (если вы еще не бросили эту вредную привычку на стадии планирования беременности).

Нормы для женщин репродуктивного возраста (могут колебаться, так как каждый организм индивидуален):

• во время фолликулярной фазы ‒ 0,32-2,23 нмоль/л;
• во время овуляции – 0,48-9,41 нмоль/л;
• во время лютеиновой фазы ‒ 6,99-56,63 нмоль/л.

Расшифровать результаты анализов может только врач, поэтому нельзя ставить себе диагноз самостоятельно.

А если беременность все-таки наступит, то нужно знать, что дефицит гормона может послужить причиной невынашивания или раннего выкидыша.

Анализы во время беременности

Как правило, будущие мамы сдают кровь на гормональный анализ уже во второй половине беременности. Это позволяет сделать диагностику состояния, как плаценты, так и ребенка.

По показаниям исследования могут проводиться раньше, если симптомы или жалобы женщины указывают на нарушение баланса прогестерона, а также в самом конце беременности.

Такой вариант возможен, если малыш никак не появляется на свет, чтобы выяснить, почему это происходит: если беременная перенашивает ребенка, то стареющая плацента уже не в состоянии удовлетворить его жизненные потребности, что может привести к осложнениям и создать опасность для здоровья и жизни плода.

Особенно важно контролировать уровень прогестерона на ранних сроках беременности.

Некоторые лаборатории определяют нормы уровня прогестерона по триместрам, другие – по неделям. Также разняться единицы измерения.

Таблица: нормы прогестерона при беременности по неделям на ранних и поздних сроках

Срок беременности	Уровень прогестерона, нг/мл	Уровень прогестерона, нмоль/л
1 – 2 неделя	12 – 18,2	38,15 – 57,8
5 – 6	18,6 – 21,7	59,1 – 69
7 – 8	20,3 – 23,5	64,8 – 75
9 – 10	23 – 27,6	73,1 – 88,1
11 – 12	29 – 34,5	92,1 – 110
13 – 14	30,2 – 40	96 – 127,2
15 – 16	39 – 55,7	124 – 177,1
17 – 18	34,5 – 59,5	111 – 189
19 – 20	38,2 – 59,1	121,7 – 187,8
21 – 22	44,2 – 69,2	140,6 – 220
23 – 24	59,3 – 77,6	188,9 – 247,1
25 – 26	62 – 87,3	197,2 – 277,8
27 – 28	79 – 107,2	251,2 – 340,9
29 – 30	85 – 102,4	270,2 – 326
31 – 32	101,5 – 126,6	323,1 – 402,8
33 – 34	105,7 – 119,9	336,3 – 381,4
35 – 36	101,2 – 136,3	321,7 – 433,1
37 – 38	112 – 147,2	356,1 – 468,1
39 – 40 неделя	132,6 – 172	421 – 546

О требованиях и рекомендациях по подготовке к забору крови говорилось выше.

Не ориентируйтесь просто на цифры, ведь объяснить их значение вам сможет только доктор. Тем более, что оказать кратковременное влияние на количество прогестерона в крови могут и совершенно индивидуальные факторы.

Что делать с повышенным прогестероном?

Уровень гормонов в норме резко повышается при беременности. Однако не всегда это является единственной причиной.

Если женщина с избытком прогестерона не ждет ребенка, значит, в ее организме присутствуют какие-то отклонения:

• сбои или плохое функционирование надпочечников и почек (также врожденные заболевания);
• маточные кровотечения;
• сахарный диабет;
• сбой или отклонения менструального цикла (к примеру, отсутствие более полугода).

Если уровень прогестерона превышает норму на первых неделях беременности, то это свидетельствует о том, что у нее в организме развивается какая-то патология. Это может быть что-либо из вышеперечисленных проблем, а также прием некоторых медицинских препаратов, которые тоже могут послужить причиной гормонального дисбаланса.

Женщина может чувствовать себя усталой, вялой, ее часто беспокоят головные боли, депрессивное состояние и другие неприятные симптомы.

Кроме того, отклонения или нарушения в формировании плацентарной оболочки могут быть опасными для ребенка.

В любом случае, вам следует внимательно отнестись к рекомендациям доктора, чтобы нормализовать гормональный фон. Лечение (медикаментозное или профилактическое), исходя из вашего конкретного случая, вам назначат только специалисты: гинеколог и эндокринолог.

Нехватка прогестерона: как быть, когда уровень понижен?

Если в вашем организме имеется недостаток прогестерона, то это свидетельствует о серьезном гормональном сбое.

Как уже говорилось выше, при низком прогестероне вам будет очень трудно забеременеть, иногда это даже может являться причиной бесплодия.

Дело в том, что при его отсутствии ваше тело просто не понимает, как ему себя вести, поэтому, даже если зачатие произойдет, то неподготовленный организм отторгнет плодное яйцо в матке, и произойдет выкидыш.

Низкий прогестерон очень опасен для беременной женщины, особенно на ранних сроках. Ему способствует целый ряд характерных причин:

• угроза самопроизвольного аборта / выкидыша;
• задержка внутриутробного развития ребенка;
• неразвивающаяся беременность;
• различные осложнения (гестоз, фетоплацентарная недостаточность и другие);
• переношенная беременность (на поздних сроках);
• внематочная беременность;
• воспалительные процессы или заболевания во внутренних половых органах.

Если врач обнаружит нехватку прогестерона в начале беременности, то назначит необходимое лечение. Как правило, выписываются определенные гормональные препараты в виде таблеток или инъекций: «Прогестерон», «Утрожестан», «Дюфастон» и т. д.

При критично низком показателе гормона женщину могут госпитализировать, во избежание тяжелых осложнений, среди которых и прерывание беременности.

Если женщины страдает вагинальными кровотечениями, заболеваниями печени или почек, сердечной недостаточностью или другими заболеваниями, то прием прогестерона будет очень ограниченным или и вовсе противопоказанным.

Решения о целесообразности лечения, а также конкретные дозировки или схемы применения тех или иных препаратов может принимать и назначать только специалист.

Кроме этого, вам посоветуют соблюдать специальную диету, беречь себя от нервных расстройств и переживаний, не переутомляться и т. д.

Заключение

Прогестерон действительно является «гормоном беременности», и при его дисбалансе вы можете столкнуться со многими неприятными последствиями.

Чтобы избежать возможных проблем, связанных с нарушениями гормонального фона, вам нужно вовремя сдавать необходимые анализы, соблюдать все рекомендации врача, правильно и полноценно питаться, избегать стрессов, физических и эмоциональных перегрузок, вести здоровый образ жизни.

При малейших симптомах изменения уровня гормона лучше сразу обращаться к специалисту. Своевременно и правильно проведенный анализ даст вам возможность избежать осложнений, а значит, благополучно выносить и родить здоровенького малыша.

Зачем беременным нужен прогестерон?

Сформированный гормональный фон оказывает большое влияние на течение беременности. Особенно это касается прогестерона – гормона беременности. Это гормон, который обычно присутствует и в женском, и в мужском организме, но в разных концентрациях. Как прогестерон при беременности влияет на развитие ребенка? Каковы последствия его недостатка или переизбытка в женском организме?

• 1 История изучения гормона
• 2 В чем польза?
• 3 Диагностика содержания гормона
• 4 Нормы
  • 4.1 При беременности
  • 4.2 Пониженный уровень
  • 4.3 Повышенный уровень
• 5 Профилактика

История изучения гормона

Впервые о прогестероне узнали еще в 30-е годы прошлого столетия. Это произошло при исследовании желтого тела, расположенного в яичниках. Ученые провели большое количество опытов на животных, прежде чем увидели связь между этим веществом и способностью производить потомство.

Название гормона произошло от латинского слова, которое в переводе звучит как «вынашивать». Прогестерон производится желтым телом, которое находится в яичнике. Процесс его производства начинается после того, как яйцеклетка покидает фолликул. До самого наступления месячных уровень прогестерона растет. С их началом его количество в организме существенно снижается.

В чем польза?

На прогестерон возложена серьезная ответственность – обеспечить зачатие и правильное течение беременности. С момента оплодотворения и до срока в 16 недель его производит желтое тело. После 17 недели эту работу выполняет плацента. Норма прогестерона отображается в правильном развитии ребенка или с помощью анализов, в частности, на уровень ХГЧ. Какое влияние прогестерон оказывает на беременность?

Его функции следующие:

1. Он заботится о том, чтобы внутренняя поверхность матки была готова принять эмбрион.
2. Готовит стенки матки к тому, что она будет увеличиваться по мере роста плода.
3. Снижает маточный тонус, предотвращая этим выкидыш.
4. Подготавливает таз к предстоящим родам, а грудь – к лактации.

Кроме всего прочего, прогестерон улучшает метаболизм, работу нервной системы, желчного пузыря и иммунитета.

Также вещество положительно влияет и на сам плод:

• не дает организму матери отторгнуть яйцеклетку как чужеродное тело;
• помогает организму ребенка вырабатывать стероидные гормоны;
• способствует развитию некоторых тканей плода.

Диагностика содержания гормона

Чтобы определить уровень этого гормона в крови, необходимо сделать специальный анализ. Перед этим следует провести соответствующую подготовку:

1. За пару дней до забора крови необходимо полностью прекратить прием стероидных и тиреоидных лекарственных препаратов.
2. Уменьшить количество физических нагрузок.
3. Оградить себя от стрессов.
4. За несколько часов до анализа нельзя курить.
5. Сдавать анализ рекомендуется после того, как яйцеклетка покинет фолликул. Узнать, когда это произошло, помогут специальные тесты или точно составленный график базальной температуры.

Если месячные идут нерегулярно, проверять уровень этого гормона нужно несколько раз на протяжении трех циклов.

Если в крови не хватает прогестерона, может быть показан прием содержащих его лекарств (в виде таблеток, свечей или внутримышечных инъекций).

Нормы

Норма прогестерона все время меняется. Она напрямую зависит от фазы цикла. К примеру, во время овуляции его уровень растет до 9,41 нмоль/л. После того, как произошла овуляция, и до наступления месячных меняется от 6,99 до 56,63 нмоль/л.

При беременности

В период роста и развития ребенка уровень прогестерона в крови женщины становится выше. Если нет никаких патологий, значит, он в достаточном количестве. Если возникают проблемы, стоит сдать соответствующий анализ.

Норма прогестерона меняется от недели к неделе. Если на ранних сроках в первом триместре его около 20 нмоль/л, то к 20 неделе уровень уже повышен и составляет 79,56 нмоль/л. К сроку 39-40 недель его будет уже более 300 нмоль/л.

Пониженный уровень

Недостаток прогестерона в первую очередь затруднит зачатие. В течение долгого времени организм готовится к беременности и вынашиванию плода. Если во время овуляции обнаружен недостаток этого вещества, можно говорить о сбое в гормональной системе. Это состояние требует медикаментозного лечения под контролем врача.

Нехватка прогестерона может быть следствием нескольких состояний:

• сбои в работе плаценты;
• выкидыш на ранних сроках;
• отсутствие родовой деятельности в обозначенные сроки;

• воспаления половых органов;
• замедленное развитие плода;
• кислородное голодание ребенка;
• беременность, которая развивается вне матки;
• использование при лечении лекарств, которые тем или иным образом влияют на процесс образования прогестерона.

Если во время беременности на ранних сроках женщина столкнулась с недостатком данного вещества в организме, ей необходимо пройти курс лечения.

В большинстве случаев он предполагает использование лекарств, содержащих вещество в своем составе. Строго запрещено принимать их без назначения врача!

Как и любые другие медикаменты, препараты прогестерона могут иметь побочные эффекты. Обычно это головные боли, депрессия и незначительное количество кровянистых выделений из вагины. Если появился хотя бы один из этих эффектов, необходимо срочно обратиться к врачу.

Иногда лечение препаратами, содержащими прогестерон, запрещено. Вот некоторые случаи.

• вагинальное кровотечение;
• нарушения в работе печени;
• обнаружены опухоли в районе груди;
• женщина страдает от сахарного диабета;
• болезни почек;
• если женщина больна эпилепсией;
• во время приступов мигрени;
• во время депрессии;
• в период лактации;
• при развитии беременности за пределами матки.

Как определить недостаток прогестерона в организме? По выраженным симптомам:

• Первый и самый главный симптом – выкидыши на ранних сроках.
• Резкое увеличение веса.
• Изменения в психологическом состоянии: раздражительность и склонность к депрессии.

• Сбои в менструальном цикле.
• Высыпания на лице.
• Остеопороз.
• Нарушение кровообращения в конечностях.
• Выпадение волос.
• Проблемы с ЖКТ, в частности, вздутие живота.

Если есть хотя бы несколько из этих симптомов, необходимо сразу же идти к врачу.

Повышенный уровень

Иногда бывает так, что прогестерон при беременности слишком повышен. Практически всегда это признак серьезных заболеваний. Чаще всего это кистозное образование на желтом теле или пузырный занос.

Также уровень гормона бывает повышен при вынашивании двойни, тройни и т.д. В редких случаях повышение происходит во время приема определенных лекарственных препаратов.

Есть несколько симптомов, свидетельствующих о переизбытке прогестерона в женском организме:

• мигрень;
• быстрая утомляемость;
• депрессия;
• ухудшение зрения;
• скачки артериального давления;
• резкая смена настроения;
• высыпания на теле.

При появлении симптомов недостатка или повышенного количества прогестерона (особенно на ранних сроках беременности) следует проконсультироваться с врачом.

Промедления чреваты серьезными последствиями и для самой женщины, и для ее ребенка.

Профилактика

Как говорилось выше, прогестерон, норма которого меняется с каждым днем беременности, оказывает прямое влияние на состояние мамы и ребенка. При появлении симптомов отклонения от нормы следует проконсультироваться с врачом.

Только он может назначить дальнейшее лечение. В домашних же условиях беременная женщина может попытаться решить проблему простыми и безопасными способами:

1. Покупать те продукты, которые продаются без полиэтиленовой или пластиковой упаковки.
2. Во время работы с микроволновкой пользоваться только стеклянной посудой.
3. Пить исключительно очищенную и отфильтрованную воду.
4. На время беременности, особенно на ранних сроках, ограничить контакт с различными красителями. Это могут быть краски для волос, лакокрасочные материалы для ремонта и т.д.
5. Придерживаться режима дня. Уделять достаточно времени сну, прогулкам на свежем воздухе и умеренным физическим упражнениям.
6. Употреблять в пищу больше продуктов, содержащих витамины A и E.

Нехватка или избыток прогестерона зачастую приводит к нарушениям в нормальном течении беременности.

На ранних сроках, в первые несколько недель, подобные проблемы могут спровоцировать выкидыш. Поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Прогестерон при беременности на ранних сроках

Прогестерон по своей природе относится к стероидным гормонам, который вырабатывается эндокринной системой, и оказывает непосредственное влияние на течение беременности. Поэтому практически всегда при беременности на ранних сроках проводят диагностику уровня прогестерона в крови. Рассмотри подробнее, как изменяется уровень данного гормона у женщины в период вынашивания ребенка.

Как изменяется уровень прогестерона при беременности на ранних ее сроках?

Данный гормон играет немаловажную роль в процессе зачатия и вынашивания ребенка. Особенно важен он в момент имплантации плодного яйца в маточный эндометрий. Кроме того, прогестерон оказывает влияние и на самочувствие самой беременной, в частности на ее нервную систему, подготавливает организм к родам и кормлению грудью.

Ответственность за выработку прогестерона в необходимой концентрации несут, прежде всего, яичники и надпочечники. При этом уровень гормона прогестерона в крови непостоянен, и изменяется, в зависимости от ситуации. Но при наступлении беременности таких колебаний быть не должно, и уровень данного гормона должен соответствовать сроку беременности.

С увеличением срока происходит и увеличение концентрации данного гормона. Пик ее приходится на последние недели вынашивания ребенка. Так, к примеру, на 5-6 неделе, в норме концентрация прогестерона должна составлять 18.57 нмоль/л, а уже к 37-38 неделе она равна 219.58 нмоль/л.

Для определения соответствия уровня данного гормона сроку беременности, используют специальную таблицу, в которой указаны все нормы концентрации прогестерона, буквально с первых недель до самих родов.

О чем может свидетельствовать низкий прогестерон при беременности на ранних сроках?

В первую очередь, если после проведенного анализа выясняется, что уровень прогестерона ниже положенного, врачи оценивают такое состояние, как угрозу прерывания беременности. Все дело в том, что прогестерон ответственен за стимуляцию роста самой матки, предотвращает ее преждевременное сокращение. Поэтому если концентрация его мала, возможно развитие самопроизвольного аборта, и ответ на вопрос молодых мам: «Может ли повышенный прогестерон прервать беременность?», является положительным. На более поздних сроках могут наблюдаться преждевременные роды.

Кроме того, снижение уровня данного гормона может быть обусловлено и таким нарушениями, как:

• задержка внутриутробного развития плода;
• неразвивающаяся беременность;
• внематочная беременность.

Описанные выше нарушения и объясняют тот факт, почему при беременности уровень прогестерона падает.

Нередко низкий прогестерон наблюдается и в конце срока беременности, что чаще всего связано с перенашиванием.

О чем может свидетельствовать избыток (повышение) прогестерона при беременности?

Довольно часто так случатся, что после проведенных анализов, в первом триместре беременности оказывается, что прогестерон повышен, но при этом каких-либо явных признаков не наблюдается. Примером таковых могут являться:

• нарушение развития плаценты;
• почечная недостаточность;
• проблемы функционирования надпочечников;
• многоплодная беременность.

Что необходимо учитывать при сдаче анализа на уровень прогестерона?

Переоценить значение прогестерона при беременности невозможно. Поэтому именно уровень данного гормона находится под постоянным контролем врачей.

Чтобы получить достоверные результаты анализа, необходимо учитывать множество нюансов, которые в той или иной степени влияют на показатели концентрации гормона.

В первую очередь необходимо сказать, что прием некоторых лекарственных средств, в частности гормональных, может негативно отразится на результате анализа. При этом остаточный эффект от приема таких препаратов может наблюдаться и спустя 2-3 месяца. Поэтому в обязательном порядке необходимо сообщить об этом врачу, который наблюдает беременность.

Прогестерон при беременности

Уровень прогестерона при беременности

Прогестерон при беременности повышается, причем чем больше срок гестации, тем выше уровень этого гормона в крови будущей мамы.

Неодинаков уровень этого гормона и у небеременных женщин в разных фазах менструального цикла. Прогестерон называют гормоном беременности, предлагают женщинам, стремящимся забеременеть, контролировать его уровень, в случае необходимости корректируют медикаментозно. На снижение уровня этого гормона зачастую списывают проблемы с невынашиваемостью беременности. Действительно ли так важно контролировать и корректировать уровень прогестерона?

Что такое прогестерон

Это стероидный гормон. Присутствует он как у мужчин, так и у женщин. Вырабатывается прогестерон надпочечниками. А у женщин еще и яичниками. Уровень прогестерона у женщин в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла невысок. После овуляции, когда из яичника выходит яйцеклетка, образуется желтое тело. Оно-то и начинает активно продуцировать прогестерон, ежемесячно готовя организм женщины к беременности.

Если беременность не наступает, желтое тело гибнет, а у женщины начинается менструация. В том же случае, если яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, и произошло оплодотворение, желтое тело продолжает активно производить прогестерон при беременности на ранних сроках, существенно повышая его уровень в крови женщины. Именно благодаря повышенному прогестерону прекращаются менструации, а женщина потихоньку начинает набирать вес.

Прогестерон призван защищать беременность. Он создает необходимые условия для того, чтобы плодное яйцо закрепилось в матке, снижает сократительную способность матки, оберегая организм от выкидышей.

Увеличивается прогестерон по неделям беременности постепенно. В первом триместре его уровень повышается. Ко второму триместру функцию выработки этого гормона берет на себя плацента. Уровень этого гормона еще сильнее возрастает в третьем триместре и резко снижается непосредственно перед родами. В этот момент в свои права вступает его антагонист – гормон пролактин. Именно поэтому абсолютно у всех женщин после родов приходит молоко.

Какова норма прогестерона

Еще некоторое время назад, да и сейчас иногда врачи предлагают беременным женщинам, а также тем, кто пытается найти причины того, что беременность не наступает, сдавать анализы на уровень прогестерона. Сторонники доказательной медицины, врачи, которые используют в своей работе научно обоснованные факты, говорят о том, что не существует четких нормативных данных для данного гормона. И на вопрос какая у гормона прогестерон норма при беременности, отвечают, что это более высокие показатели, нежели в добеременном состоянии. Чем больше срок беременности, тем выше уровень прогестерона. И уж точно не должен волновать женщину повышенный прогестерон при беременности, и на сколько эти цифры отличны от «нормы».

Считается, что прием препаратов прогестерона эффективен перед планируемым зачатием и на ранних сроках беременности. Повышенный тонус матки на ранних сроках, который гинекологи из районных консультаций очень любят квалифицировать как угрозу прерывания беременности, сплошь и рядом лечат назначением препаратов прогестерона. Эти препараты считались «волшебной таблеткой». Однако международные исследования не подтверждают эффективности такого лечения. Более того, ученые говорят о том, что не существует никакой прямой зависимости между уровнем прогестерона и способностью к зачатию, а также «лечением» тонуса матки.

В связи с тем, что нет данных о том, какой уровень прогестерона при беременности является абсолютной нормой, анализы представляются абсолютно ненужными и неинформативными. Например уровень этого гормона в лютеиновую (последнюю) фазу менструального цикла колеблется от 6 до 60 нмоль/литр, в 1 триместре беременности – от 8 до 450, а в третьем примерно от 80 до 800 нмоль/литр. Таким образом, значение, например, в 70 единиц будет слегка выше нормы для небеременной женщины и чуть ниже для беременной на 9-м месяце.

Информативными с точки зрения медицины могут быть лишь результаты анализов конкретной женщины в разные фазы цикла и на разных сроках беременности. В норме, так или иначе, уровень ниже до овуляции, выше – после, и растет прогестерон во время беременности практически до ее окончания. Есть только одно, пожалуй, обстоятельство, для контролирования уровня данного гормона в крови женщины. И обстоятельство это — экстракорпоральное оплодотворение. Для женщин же, забеременевших естественным путем, этот анализ лишний.

Бесспорно, что беременность при низком прогестероне возможна. А вот отсутствие физиологических колебаний уровня этого гормона в течение цикла может говорить об отсутствии овуляций. Точнее именно отсутствие овуляций и является причиной низкого прогестерона.

Гормоны при беременности играют очень важную роль и отвечают за ее нормальное течение. Но контроль уровня прогестерона, также как и прием препаратов, повышающих прогестерон, по мнению современных ученых, часто не обоснован. Контролировать имеет смысл только ТТГ — тиреотропный гормон. Для этого существует скрининговое исследование в 1 триместре.