Прогестерон гормон норма у женщин — Все о нормальном уровне гормона женственности прогестерона

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Прогестерон гормон норма у женщин

Все о нормальном уровне гормона женственности прогестерона

Такое гормональное вещество, как прогестерон, у женщин вырабатывается в яичниках, у мужчин в тестикулах. Также небольшое количество прогестерона в норме производят надпочечники. По своему строению он представляет собой стероидный гормон. Некоторые называют его гормоном беременности. Давайте рассмотрим подробнее такое вещество, как прогестерон норма у женщин которого колеблется в разные периоды цикла и жизни в целом.

Рисунок женского живота

Гипофиз женщины детородного возраста производит фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых созревает яйцеклетка и освобождается из фолликула. Затем он разрывается, яйцеклетка по трубам спускается в матку, а на его месте образуется желтое (лютеиновое) тело, которое сразу после овуляции начинает продуцировать прогестерон и эстрогены. Если беременность не наступает, то в норме через две недели наступает менструация, а желтое тело погибает.

Если зачатие происходит, то лютеиновое тело продолжает вырабатывать прогестерон до четвертого месяца, а после эту обязанность берет на себя уже нормально сформировавшаяся плацента. При этом производство ею этого гормона становиться выше во много раз и резко снижается за 2–3 дня до родов.

Функции прогестерона

Прогестерон готовит матку для внедрения и сохранения в ней оплодотворенной яйцеклетки, при этом подавляя реакцию отторжения и стимулируя рост матки по мере развития плода. Кроме того, он воздействует на эндометрий матки, который оказывает поддерживающее влияние на эмбрион в период всей беременности и предотвращает наступление менструации. В норме этот гормон отвечает также за адаптацию нервной системы к беременности и предстоящим родам.

График нормы уровня прогестерона в зависимости от дня цикла у женщин

Пик достигается на 20 — 24 день цикла

Под его влиянием происходит развитие тех структур молочной железы, которые в ответе за продуцирование молока. Кроме этих функций прогестерон продуцирует кожный жир и повышает давление, участвует в контроле сахара в крови. В сферу его функций входит также участие в жировом обмене и препятствие образованию в тканях желез фиброзных кист. Доказано также влияние прогестерона на женское либидо.

Прогестерон также отвечает за появление материнского инстинкта, и именно благодаря его наличию женщина становиться полностью готовой к воспитанию своего малыша и заботе о нем.

Проведенные исследования показали, что основные проявления предменструального и климактерического синдрома связаны не только с эстрогенами, но и вызываются недостатком уровня прогестерона, поэтому раздражительность, депрессия и колебания настроения напрямую связано со снижением этого гормона в определенные периоды цикла.

Поговорим о нормальных значениях его уровня у женщин

У женщин в норме уровень прогестерона подвергается значительным колебаниям в течение месяца, а также в период вынашивания плода. Определение количества этого гормона помогает получить точные сроки овуляции, так как его уровень становится выше при этом в десять раз. В медицине это явление получило название лютеиновая фаза.

В таблице можно увидеть, что норма прогестерона у женщин в различные временные промежутки цикла и периоды беременности испытывает значительные изменения.

Таблица 1. Прогестерон: норма у женщин

Фаза цикла или триместр беременности у женщины Норма, нг/мл Норма, нмоль/л
Фолликулярная фаза 0,31-1,52 0,98-4,83
Овуляция 0,75-3,0 2,39-9,54
Лютеиновая фаза 5,1-27 16,2-85,9
Постменопауза 0,1-0,79 0,32-2,51
I триместр 4,7-34 14,9-108,1
II триместр 19,4-50 61,7-159
III триместр 5,45-160 17,3-508,8

Уровень прогестерона при вынашивании ребенка у женщины в норме становится выше в сотни раз. Если это не происходит, то возникает очень высокий риск самопроизвольного аборта в первые 3 месяца.
Кроме того, существуют и другие состояния, при которых уровень прогестерона бывает выше нормы.

  1. Образование кист желтого тела.
  2. Возникновение почечной недостаточности.
  3. Маточные кровотечения.
  4. Нарушение развития плаценты.
  5. Аменорея.
  6. Гиперфункция надпочечников.
  7. Иногда высокий уровень прогестерона вызывается употреблением некоторых медицинских препаратов.

Изменения количества гормона ниже нормы также бывает при некоторых отклонениях.

  1. Функциональная недостаточность лютеинового тела или плаценты.
  2. Отсутствие овуляции.
  3. Задержка роста плода в утробе матери.
  4. Хронические воспаления яичников.
  5. Перенашивание беременности.
  6. Патология менструального цикла (аменорея, кровотечение).
  7. Прием ряда лекарственных веществ.

Сдача анализа на уровень прогестерона происходит утром, на голодный желудок (период воздержания от приема пищи должен составлять не менее 12 часов) на 23 день цикла. Перед сдачей анализа не рекомендуются физические нагрузки и проведение массажных процедур, так как это порой оказывает влияние на результат. При отсутствии регулярного менструального цикла повторить этот анализ рекомендуется несколько раз. Иногда для этого используют измерение ректальной температуры. При ее повышении эту процедуру следует произвести на 5–7 день.

Если анализы выявляют низкую концентрацию прогестерона, то для того, чтобы она стала выше, врач может назначить заместительную терапию. Чаще всего это инъекционные формы, которые быстро и эффективно помогают откорректировать менструальный цикл, а при беременности с угрозой выкидыша сохранить плод.
Прогестерон является также составляющей частью таблеток, предназначенных для предотвращения зачатия и при лечении симптомов менопаузы.

Противопоказаниями к назначению препаратов, включающих в состав этот гормон, являются печеночная недостаточность, вагинальные кровотечения, а также опухоли груди. Осторожно и под постоянным наблюдением специалиста следует принимать это лечение людям, больным сахарным диабетом, с заболеваниями почек, эпилептикам, астматикам. Возможно ухудшение во время такой терапии при склонности к приступам мигрени и депрессивным состояниям.

Советуем почитать также:

Рекомендуем к прочтению! норма гормоновПоразительное открытие в лечении заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и других эндокринных патологий! Читать далее » ×

Гормон прогестерон норма у женщин таблица

Что такое гормон 17-он-прогестерон

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Названия веществ «прогестерон» и «17-ОН-прогестерон» звучат очень похоже, на деле же это совершенно разные гормоны, функции которых частично пересекаются. Повышение и понижение уровня 17-ОН-прогестерона (17-ОПГ) нередко бывает вызвано совершенно другими причинами, нежели сбои в синтезе прогестерона. Показания для анализа на загадочный гормон 17-ОН довольно серьезные, а сама процедура требует специальной подготовки.

Отличия 17-ОН прогестерона от обычного прогестерона

17-ОПГ (как и гормон беременности прогестерон) входит во внушительную группу стероидов, то есть синтезируется из жироподобного вещества – холестерина. 17 он прогестерон – классический метаболит, он является промежуточным продуктом синтеза сразу нескольких важнейших гормонов.

Вопросы типа «17 он прогестерон и прогестерон – это одно и то же» очень часто звучат и в кабинетах гинекологов, и на женских и медицинских форумах. Названия похожи, ситуации, при которых нужно сдавать анализы, тоже могут совпадать.

При этом кардинально различаются сроки, в которые необходим забор крови на гормоны. Действие этих веществ тоже заметно отличается, и без 17-ОПГ провести полноценную диагностику (в том числе дифференциальную) гормональных расстройств бывает просто невозможно.

Основные отличия двух гормонов можно представить так:

Где вырабатывается и за что отвечает

Основное место, где синтезируется 17 он прогестерон, — это сетчатая зона надпочечников. Непосредственное влияние на выработку стероида оказывает тропный гормон АКТГ, адренокортикотропин.

Гормон 17-ОПГ создан для того, чтобы превращаться в другие гормоны:

  • В надпочечниках (и больше нигде) он синтезируется в кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы.
  • Там же, в надпочечниках, и в половых железах он преобразуется в андростендион, за это отвечает 17-20-лиаза.

Если в организме происходит снижение синтеза кортизола (из-за нехватки «специально обученного» фермента), то 17 он прогестерон начинает работать на андростендион, и в крови повышается уровень половых гормонов. Кроме того, происходит накопление количества самого 17-ОПГ в организме.

Функции и механизм действия

17-ОПГ традиционно считается мужским гормоном, в то время как прогестерон – гормон исключительно женский. Основные функции 17-он-прогестерона в организме – это синтез кортизола и андростендиона (впоследствии – тестостерона и эстрадиола).

Кроме того, как и любой половой гормон, 17-ОПГ регулирует половое созревание у женщин, влияет на менструальный цикл (обеспечивает правильное чередование фаз и наступление овуляции). А также в числе других половых гормонов влияет на репродуктивную функцию женщин, способность зачать и выносить здорового ребенка.

Действие 17-ОН-прогестерона в организме на первый взгляд незаметно. Концентрация свободного гормона в крови достаточно небольшая, большая часть вещества сразу же подвергается воздействию ферментов. Но если случается малейший сбой, например, снижается количество ферментов или синтез андростендиона резко повышается, а кортизола – падает, опасное влияние гормона ОН-прогестерона сразу же проявляется.

Нормы содержания в организме

Как и многие гормоны, подверженные суточным колебаниям, ОН-прогестерон является гормоном очень капризным. Его уровень в течение дня может ощутимо колебаться, поэтому нормы для 17-ОПГ рассчитываются в широком диапазоне.

Нормы содержания 17-ОПГ у пациентов разного возраста и половой принадлежности можно представить в такой табличке.

Категория пациентов Уровень 17-ОПГ, нг/мл Уровень 17-ОПГ, нмоль/л
Новорожденные 0,23-0,75 0,7-2,3
Дети в предпубертатном и раннем пубертатном периоде 0,03-0,90 0,1-2,7
Мужчины, 13-17 лет 0,07-1,70 0,2-5,3
Мужчины старше 17 лет 0,30-2,00 0,9-6,0
Женщины, 13-17 лет 0,03-2,30 0,1-7,0
Женщины репродуктивного возраста, старше 17 лет 0,07-2,90 0,2-8,7
Беременные 0,66-4,00 2,0-12,0

Значительно меняются показатели 17 он прогестерона и во время менструального цикла у женщин. Наибольший пик гормона наблюдается в лютеиновой фазе, одновременно с повышением лютеинизирующего гормона. Норма 17-ОПГ в это время – 0,9-8,7 нмоль/л. Затем наступает небольшое снижение.

Отклонения от нормы

Анализ на 17-он-прогестерон врачи назначают пациенткам довольно часто – как при обычном планировании беременности, так и при диагностике и лечении бесплодии. Поэтому медикам приходится очень часто разъяснять, чем опасен для женщин повышенный 17-ОПГ и как справиться с проблемой.

Серьезный подъем уровня 17-ОПГ обычно наблюдается при:

  • нарушениях менструального цикла;
  • бесплодии у женщин;
  • недостатке ферментов 21-гидроксилаза и 11-b гидроксилаза;
  • опухолях яичников и надпочечников;
  • врожденной гиперплазии коры надпочечников.

В подростковом возрасте такой гормональный сбой способен вызвать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у девочек, позднее – расстройства менструального цикла, нарушения уровня сахара в крови.

Если уровень 17 он прогестерона значительно ниже нормы, возможны следующие патологии:

  • болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • у мужчин – ложный гермафродитизм.

Прежде чем решать, как понизить 17 он прогестерон, сначала важно поставить диагноз. Вернуть гормон в границы нормы можно только одним способом – лечение гормональными препаратами.

Когда нужно сдавать анализ на 17-он-прогестерон

Если для сдачи женского гормона прогестерона основные показания связаны с зачатием и беременностью (бесплодие, стимулирование овуляции, угроза выкидыша и др.), то с ОН-прогестероном ситуация немножко другая.

Доктор обязательно выдаст направление на выявление уровня 17 он прогестерона при следующих симптомах:

  • подозрение на бесплодие (особенно в сочетании с признаками гирсутизма);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение на опухоль яичника;
  • диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников у маленьких детей.

Один из важнейших моментов в подготовке к такому анализу – когда сдавать 17 он прогестерон. Забор крови производят исключительно по утрам, для женщин оптимальное время сдачи – первая половина менструального цикла (3-5-й дни). Кровь нужно сдавать обязательно натощак, за сутки-двое до процедуры отказаться от любых провокаторов стресса: переутомление, тяжелые физические нагрузки, алкоголь.

Повышенный ТТГ при беременности: плохо это или хорошо?

Статья расскажет об одной из граней изменений гормонального фона будущей матери — перепадах концентрации тиреотропного гормона. В частности, здесь рассмотрены пониженный и повышенный ТТГ при беременности, его влияние на организм женщины и ее будущего ребенка. Информацию дополняют видео в этой статье и фото материалы.

Будущей матери нужно контролировать содержание гормонов, ибо цена невнимательности к себе может быть слишком высока. За эндокринной системой важнее всего приглядывать на протяжении первого триместра беременности.

Поскольку своя щитовидная железа эмбриона на этом этапе еще не начала работать, то вся нагрузка падает на женщину. Хорошая работа желез внутренней секреции в период вынашивания ребенка во многом зависит от тиреотропного гормона (ТТГ), синтезируемого гипофизом. Это биологически активное вещество контролирует деятельность щитовидки.

Под влиянием ТТГ начинают быстрее вырабатываться трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), отвечающие за следующие системы и функции человеческого организма:

  • половую;
  • сердечно-сосудистую (подробней читайте тут);
  • желудочно-кишечную;
  • высшую нервную деятельность;
  • жировой, белковый и углеводный метаболизм.

ТТГ гормон у беременных может демонстрировать достаточно серьезный рост и это часто является вариантом нормы, однако точно интерпретировать все изменения гормонального фона сможет лишь высококвалифицированный врач-эндокринолог.

Причина перепадов уровня ТТТ у беременных

Женщины, готовясь стать матерями, переживают достаточно сложный период своей жизни. Каждая желает своему будущему малышу родится здоровым и старается делать для этого все возможное. Работа щитовидки, которой управляет ТТГ, играет в этом ключевую роль и важно контролировать ее регулярно, дабы не пропустить скрытую угрозу.

Прямой контроль за выработкой тиреоидных гормонов тироксина и трийодтиронина осуществляется посредством выработки гипофизом тиреотропина. Эти две железы внутренней секреции оказывают взаимное влияние, основанное на принципе обратной связи, схематически показанной на, приведенном ниже фото:

Тиреоидные гормоны влияют на развитие многих систем эмбриона. Но и будущий новорожденный человечек способен управлять материнской эндокринной системой для обеспечения наиболее комфортных условий своего существования.

Он с I триместра беременности синтезирует и выделяет в материнскую кровь особый плацентарный гормон, — хорионический гонадотропин (ХГЧ). Это биологически активное соединение воздействует на щитовидку и, опосредовано, на гипофиз, меняя темп выработки ТТГ (называемого еще TSH).

Воздействие ХГЧ на организм беременной

Данное соединение активно выделяется плацентой эмбриона и выполняет несколько важных функций:

  1. Сохраняет душевное спокойствие беременной.
  2. Обеспечивает ее общую устойчивость к стрессовым ситуациям.
  3. Поддерживает верное развитие и функционирование плаценты.
  4. Корректирует работу иммунитета, не допуская отторжения зародыша.
  5. Вызывает увеличение числа ворсинок хориона, улучшает структуру питания плаценты.
  6. Помогает желтому телу сохранить структуру и не рассосаться (оно на протяжении всего первого триместра вырабатывает эстроген и прогестерон, поддерживающие беременность до тех пор, пока объединенная система плода и плаценты не начнет синтезировать необходимые гормоны самостоятельно).

Анализ на ХГЧ выявляет собственно саму беременность и позволяет исключить аномалии развития эмбриона. По влиянию на женский организм данный гормон схож с кортикостероидами.

Интересно! Если ожидается появление мальчика, то воздействие ХГЧ немного изменяется, он начинает влиять на железы половой системы, вызывая их переход на развитие по мужскому типу.

Нормы содержания ТТГ у беременных

Анализ крови на ТТГ при беременности может показывать совершенно разные результаты, причем в зависимости не только от состояния ее организма, но и от того, в каком триместре находится женщина. Следует обращать внимание отдельно на верхний и нижний пределы показаний анализа, поскольку именно они имеют ведущее значение.

Верхний уровень TSH

Максимально допустимое значение содержания тиреотропного гормона в периферической крови будущей матери, а также перед зачатием не должно превышать на любых сроках 2,5 мкМЕ/л. Конечно же, даже идеальные значения этого показателя не являются полной гарантией от различных патологий развития зародыша, поскольку формируется его организм не только под влияние glandula thyreoidea.

Однако, даже при небольшом расхождении с нормальным значением не следует сразу начинать переживать, так как дефекты встречаются далеко не у 100% детей, уровень тиреотропина чьих матерей превышал 2,5 мкМЕ/л. Но высокое содержание, хотя бы ттг 5 при беременности является однозначным поводом для обращения к эндокринологу.

Важно! Если один эндокринолог, ознакомившись с данными обследования, порекомендует абортировать беременность, не следует спешить с этим. Лучше рискнуть и проконсультироваться с другим независимым специалистом.

Единственным состоянием, которое может не поддаться лечению и привести к необходимости прерывания беременности, является сильный гипотиреоз, обладающий выраженными клиническими проявлениями, высоким содержанием ТТГ и низким, — свободной фракции тироксина и трийодтиронина, обнаруженный в завершении первого триместра.

Нижний уровень TSH

Минимальная норма ТТГ у беременных составляет 0,4 мкМе/л, однако цифры ниже этого предела не обязательно говорят о патологии. Такие значения могут наблюдаться у практически здоровых беременных с физиологическим гипертиреозом ранних сроков, самостоятельно проходящим в первые дни — недели второго триместра.

Содержание ТТГ в крови по триместрам

Ниже дана норма ТТГ при беременности 2 триместр таблица, также содержащая информацию о других триместрах и причинах изменения концентрации гормона в крови:

Триместр Концентрация ТТГ Концентрация Т3/Т4 Почему так происходит
I Снижена (0,1-0,4 мЕд/л) Резко повышена Щитовидка зародыша не синтезирует гормоны самостоятельно, а пользуется материнскими
II Повышается (0,3-2,8 мЕд/л) Понижается Glandula thyreoidea плода начинает работать, синтезируя собственные гормоны
III Нормализуется (0,4-3,5 мЕд/л) Нормализуется Щитовидная железа будущего ребенка работает стабильно

Могут наблюдаться перепады концентрации ТТГ в крови беременной даже в течение недели, а не только целых триместров. Небольшие колебания уровня гормона практически не угрожают здоровью будущей матери и плода, а вот более существенные, — способны вызвать немалые проблемы.

Превышение содержания ТТГ

Если ТТГ гормон при беременности повышен в I триместре значительно, это может намекать на недостаточный синтез Т3 и Т4 организмом женщины, по причине чего и плод обделен ними. Это гипотиреоз и его наличие требует назначения заместительной терапии синтетическими тиреоидными гормонами, к примеру, препаратом «L-тироксин».

Но не обязательно высокий уровень тиреотропина может означать гормональную недостаточность glandula thyreoidea.

В некоторых случаях речь может идти о таких патологиях:

  • тяжелой степени гестоза;
  • новообразованиях гипофиза;
  • расстройстве деятельности надпочечников.

Высокое содержание тиреотропина может проявляться характерными симптомами:

  • микседемой;
  • гипотермией;
  • нарушением сна;
  • бледностью кожи;
  • заторможенностью;
  • быстрой утомляемостью;
  • падением концентрации и внимания;
  • увеличением веса на фоне сниженного либо нормального аппетита.

Эти симптомы, даже в сочетании, не обязательно означают патологию glandula thyreoidea, но они должны насторожить беременную и побудить ее обратится к эндокринологу. Если уровень достаточно высокий, то есть не ТТГ 4 при беременности, а больше, — 7.1 и выше, вплоть до 75 мЕд/л, то речь идет о гипертиреозе.

Помощь

Самолечение и народная медицина под строгим запретом. Занимаются лечением исключительно врачи-эндокринологи. Если это необходимо, проводится ряд дополнительных исследований. Чаще всего больным назначают заместительную терапию L-тироксином, начиная с низких доз и постепенно наращивая их вплоть до нормализации тиреотропина и тироксина.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В былые времена с лечебной целью использовали щитовидную железу животного, предварительно высушенную и размолотую. Сейчас в абсолютном большинстве случаев врачи перешли на синтетический заменитель.

Следующим важным фактором в борьбе за здоровье являются ведение здорового образа жизни, включающее в себя полноценное питание и отказ от вредных привычек.

Рост выработки ТТГ во время беременности может быть спровоцирован следующими обстоятельствами и патологическими состояниями:

  • гипотиреозом;
  • эндемическим зобом;
  • аутоиммунным тиреоидитом;
  • оперативными вмешательствами на щитовидной железе;
  • последствиями лечения в прошлом радиоактивным йодом.

Важно! Не следует переживать по поводу набора лишнего веса, его можно быстро сбросить после родов, а ребенок должен получить все необходимые ему питательные вещества.

Снижение концентрации TSH

Низкое содержание гормона в крови беременной не таит в себе такой опасности, как высокое. Угрожать плоду могут только значения, стремящиеся к «0».

Данный уровень может наблюдаться в таких случаях:

  1. Гипертиреоз.
  2. Нервной перегрузке.
  3. Многоплодная беременность.
  4. Расстройство работы гипофиза.
  5. Доброкачественное новообразование glandula thyreoidea.

Снижение уровня ТТГ проявляется следующими симптомами:

  • гипертонией;
  • тахикардией;
  • нервозностью;
  • тремором рук;
  • неусидчивостью;
  • приступами агрессии;
  • частыми головными болями;
  • гипертермией (субфибрильной);
  • похудением на фоне повышенного аппетита.

Некритичное снижение уровня ТТГ при беременности наблюдается при таких патологических состояниях:

  • передозировке тироксина;
  • диффузном токсическом зобе;
  • многоузловом токсическом зобе;
  • функциональной автономии glandula thyreoidea.

Всех женщин, у которых имеется ТТГ низкий уровень при беременности, можно разделить на две категории, характеристики которых указаны в приведенной ниже таблице:

Категория больных Характеристика
Имевшие в прошлом тиреотоксикоз На фоне наступившей беременности развивается рецидив заболевания, диагностируется легко
С впервые выявленным во время беременности тиреотоксикозом Может быть заболеванием, а может и вариантом нормы, требуется тщательная дифференциальная диагностика

В следующей таблице рассмотрена дифференциальная диагностика между диффузно-токсическим зобом (ДТЗ) и физиологически низким уровнем ТТГ:

Характерные признаки ДТЗ Физиологическое снижение ТТГ
Офтальмопатия Характерно Не характерно
Симптомы тиреотоксикоза Характерны Не выражены либо отсутствуют
Подавление ТТГ Характерно полное Характерно неполное
Рост ТТГ Не бывает Наблюдается с течением беременности

Если к началу II триместра тиреотропин не придет в норму либо, хотя бы не покажет положительную динамику и, кроме того, уровень свободных тироксина и трийодтиронина останется высоким, эндокринолог будет вынужден начать специфическую терапию.

Помощь

Данное патологическое состояние не предполагает прерывания беременности, поскольку отрицательное влияние тиреотоксикоза на плод куда меньше, чем гипотиреоза, однако же, лечить его все равно придется.

Делается это посредством приема тиреостатических медикаментов, блокирующих сверхактивную работу щитовидки. Подбор препаратов является исключительной прерогативой врача-эндокринолога. Инструкция по их приему должна четко выполнятся пациенткой и тогда гормональные проблемы будут преодолены без особых проблем.

Самолечение категорически запрещено, а лучшей профилактикой является обследование организма на наличие скрытых патологий щитовидной железы еще до зачатия.

Взаимосвязь уровня ТТГ и женского бесплодия

Почему природой предусмотрена блокировка репродуктивной функции у женщин, страдающих от нехватки тиреоидных гормонов?

Дело в том, что дети при таком патологическом состоянии очень часто рождаются со всевозможными патологиями нервной системы и высшей психической деятельности, а это портит человеческий генофонд. Вот Создатель и позаботился о защите генофонда популяции людей от вырождения.

Сколько раз в течении срока беременности положено сдавать анализ на тиреотропин?

Наилучшим временем для того, чтобы проконтролировать ТТГ гормон у беременных является срок между VI и VIII неделями. Женщинам, у которых гипотиреоз был выявлен еще до зачатия и лечение его уже проводилось, дозы препаратов тироксина эндокринолог может увеличить сразу после положительного теста на беременность.

В дальнейшем гормональный фон следует контролировать как минимум один раз на протяжении каждого триместра либо чаще, по решению лечащего врача.

Гормон прогестерон – норма у женщин

прогестерон гормон норма у женщин

Прогестерон – это один из самых важных женских гормонов, который несет полную ответственность за полноценное вынашивание и оплодотворения. Его нехватка вполне способна привести к прерыванию беременности. Но самое интересное, что и такая ситуация, когда при беременности прогестерон выше нормы, не считается нормальной.

Чем объясняется важность этого гормона?

На самом деле, влияние прогестерона на организм женщины чрезвычайно велико. Так, например, его нехватка отрицательно сказывается на возможности матки прикрепить к себе плодное яйцо, она теряет способность увеличиваться в размерах, а грудь не подготавливается к выработке молока.

Также гормон прогестерон у женщин отвечает за:

  • вынашивание ребенка;
  • подавление сокращений матки;
  • регулировку цикла месячных;
  • подготовка всего организма к беременности.

Учитывая всю важность прогестерона у женщин, становится ясно, почему гинекологи оказывают ему повышенное внимание, особенно если женщина находится в положении или планирует стать матерью. Однако нередко самые различные факторы способны нарушить природный баланс этого гормона, что чревато самыми негативными последствиями.

Причины низкого прогестерона у женщин

Недостаток гормона беременности часто становится свидетельством о наличии таких патологических состояний организма как:

  • отсутствие овуляции;
  • гормональный дисбаланс;
  • задержка роста ребенка внутри утробы;
  • маточные кровотечения;
  • хронические, инфекционные или воспалительные заболевания половой системы;
  • неполноценная работа эндокринной системы и прочее.

Существуют определенные признаки нехватки прогестерона у женщин, которые должны побудить ее обратиться к врачу. Например:

  • косвенным симптомом может стать повышенное оволосение, сальность кожи, появление угрей;
  • повышенная плотность и болезненность груди;
  • обильность месячных;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • симптомом нехватки прогестерона у женщин может быть сухость влагалища и неприятные ощущения в процессе полового акта;
  • могут отмечаться странные перепады настроения, депрессия, нервозность и нарушения сна.

Из-за чего прогестерон у женщин выше нормы?

Кроме такой приятной причины повышения уровня прогестерона как беременность, спровоцировать данное явление может дисфункциональное маточное кровотечение, ненормальное развитие плаценты, почечная недостаточность, сбои цикла менструаций. Также повышение нормы прогестерона может быть вызвано приемом гормональных препаратов.

Симптомами избытка прогестерона у женщин являются:

  • полнота;
  • гнойничковая сыпь;
  • быстро наступающая усталость;
  • негативное настроение.

Какая норма прогестерона у женщин?

гормон прогестерон у женщин

В разные стадии менструального цикла наблюдаются свои показатели содержания этого гормона. Так, например, норма прогестерона в фолликулярной фазе должна колебаться в пределах 0,32-2,23 нмоль/л, а при наступлении лютеиновой она возрастает до 6,99-56,63 нмоль/л. Определить эти показатели можно путем забора анализа крови. А вот норма прогестерона при климаксе и менопаузе не должна превышать значение в 0,64 нмоль/л. В период вынашивания ребенка данные значительно возрастают.

Для того чтобы верно определить норму гормона прогестерона у женщин, которые принимают гормональные препараты и беременны одновременно, необходимо обязательно поставить об этом в известность лаборанта.

Знание того, что такое прогестерон у женщин, и какового его значение, поможет будущей мамочке правильно подготовиться к беременности и полноценно выносить ребенка.

Норма прогестерона

Прогестерон (прогестин) – это стероидный гормон, синтезируемый в мужском и женском организмах. У мужчин прогестерон производится в клетках яичек, у женщин – в яичниках, и у обоих полов в небольшом количестве синтезируется корой надпочечников. Его основной функцией является регуляция состояния внутреннего слоя матки и подготовка ее к фиксированию оплодотворенной яйцеклетки после овуляции. У мужчин прогестерон является предшественником других гормонов (например, тестостерона). В случае удачного оплодотворения яйцеклетки яичники продолжают выработку гормона для активного развития плаценты, которая через несколько недель сама начинает синтезировать прогестерон. По этой причине прогестин называют гормоном беременности.

Баланс прогестерона в женском организме испытывает ощутимые колебания в зависимости от времени цикла, возраста, уровня других гормонов. Поэтому проведение анализа важно планировать с учетом менструации.

Весь менструальный цикл у женщин принято делить на четыре фазы. Первая характеризуется менструальными кровотечениями и длится от 5 до 7 суток. Вторая длится до середины цикла. Третья (овуляторная) обуславливается овуляцией (выходом готовой яйцеклетки). Четвертая (лютеиновая) завершает цикл. В лютеиновой фазе уровень прогестерона выше, чем в других. В данной фазе рекомендуется проводить исследование на прогестерон (19, 20, 21, 22, 23 сутки цикла).

В таблице 1 приведены референсные значения прогестерона в зависимости от времени менструального цикла (норма у мужчин 0,89–2,9 нмоль/л). Важно отметить, что в ней приведены данные в нмоль/л (наномоль на литр). В некоторых лабораториях также используется размерность нг/мл (нг = грамм/106). Чтобы перевести нг/мл в нмоль/л надо выполнять расчет по следующей формуле: нмоль/л = нг/мл * 3,18. Для простоты в таблице приведены данные в обеих размерностях (более распространена размерность нмоль/л).

Таблица 1. Прогестерон, норма у женщин в зависимости от дня цикла

Фаза цикла Время цикла Норма, нмоль/л Норма, нг/мл
Менструальная 1–5 сутки 0,32–2,23 0,1–0,7
Фолликулярная (пролиферативная) 6–8 сутки 0,37–4,41 0,1–1,4
Фолликулярная (пролиферативная) 8–13 сутки 0,41–4,81 0,13–1,5
Овуляторная 14–15 сутки 0,48–9,41 0,15–2,9
Лютеиновая (благоприятна для анализа в 19, 20, 21, 22, 23 сутки) 16–18 сутки цикла 0,51–9,67 0,16–3,0
Лютеиновая (благоприятна для анализа в 19, 20, 21, 22, 23 сутки) 19-28 сутки цикла 6,99–56,93(падает в последние сутки цикла) 2,2–17,9

Как можно видеть из данной таблицы, максимальный уровень прогестерона обнаруживается у женщин в лютеиновой фазе после овуляции на 19, 20 и 21 сутки цикла, сохраняясь высоким в 22, 23 сутки. По этой причине женщинам рекомендуется сдавать анализ крови на прогестерон в это время. Стандартом подобного исследования является норма прогестерона на 21 день цикла. Если выполнять данный анализ в другое время менструального цикла (например, сразу после менструации в фолликулярном периоде), то вероятен ложный результат из-за недостаточной чувствительности исследования.

progesteron (15)

Стоит обратить внимание, что содержание гормона на 19, 20, 21, 22, 23 сутки цикла достаточно велико. По этой причине самодиагностика не рекомендуется. Высокие показатели могут свидетельствовать и о норме гормонального баланса, и о беременности, и о патологиях.

Если уровень прогестерона в лютеиновой фазе (после овуляции на 19, 20, 21, 22, 23 сутки) выше нормы, то это говорит о беременности. Содержание гормона в крови при удачном оплодотворении начинает возрастать с каждой неделей, становясь все выше и выше к концу срока беременности. Во второй таблице приведены референсные значения прогестерона у женщин в зависимости от недели беременности.

Таблица 2. Норма прогестерона в зависимости от недели беременности

Неделя беременности Норма прогестерона, нмоль/л, нг/мл
1–12 (первый триместр) 35,6–286,2 (11,19–90 нг/мл)
12–24 (второй триместр) 81,2–284,3 (25,5–89,4 нг/мл)
24–42 (третий триместр) 153,9–1343,55 (48,4–422,5 нг/мл)

Важно обратить внимание, что все показатели гормона в зависимости от недели беременности являются приблизительными и индивидуальными для каждой женщины. Для контроля над вынашиванием ребенка и правильным развитием всех систем его организма необходима консультация с врачом соответствующего профиля.

Отклонения от нормы показателей анализа (выше или ниже референсных значений) на прогестерон в лютеиновой фазе (19, 20, 21, 22, 23 сутки цикла) говорят о гормональном дисбалансе в организме и развитии патологии.

Стоит отметить, что анализ на прогестерон врач назначает не только в лютеиновой фазе. Тест на уровень гормона в редких случаях необходимо проводить и в фолликулярном, и менструальном, и в овуляторном периодах цикла для наблюдения за колебаниями уровня прогестерона. Подобная тактика контроля гормонального баланса дает возможность диагностировать патологии синтеза и активности прогестерона в крови.

Тест на уровень прогестерона в лютеиновой фазе (после овуляции 19, 20, 21, 22, 23 сутки цикла) осуществляется посредством иммунохемилюминесцентного анализа. Для этого производится забор нескольких мл венозной крови. Чтобы результаты не оказались выше или ниже истинных, к исследованию необходимо подготовиться. Для этого:

  • важно подгадать время исследования, чтобы оно приходилось на 19, 20, 21, 22, 23 сутки менструального цикла (лютеиновый период);
  • если вы принимаете гормональные препараты, то анализ стоит проводить по согласованию с врачом (при необходимости приостановить прием лекарств);
  • делать исследование натощак;
  • избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок (в случае стресса результат анализа может быть выше истинных значений).

При беременности актуально проходить исследование несколько раз (второй тест через месяц). Это делается для наблюдения за уровнем прогестерона в зависимости от недели беременности. Если показатель выше или ниже нормы на определенной неделе, то это может свидетельствовать о патологиях в развитии плода (внематочная беременность, остановка в развитии).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *