Повышенный уровень пролактина у мужчин — Повышенный пролактин у мужчин: симптомы, причины, последствия

Повышенный уровень пролактина у мужчин

Повышенный пролактин у мужчин: симптомы, причины, последствия

Пролактин (лактогенный, лактотропный или маммотропный гормон, маммотропин, ЛТГ) – пептидный гормон, секретируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Имеет ярко выраженный уровень суточной секреции. Его основная функция – обеспечение лактации у женщин, однако гормон вырабатывается и мужским организмом. В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

Повышение пролактина у мужчин приводит к угнетению выработки тестостерона

Чрезмерно высокое содержание ЛТГ в крови называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к развитию гинекомастии, снижению половой активности, бесплодию, нарушению углеводного обмена.

Действие пролактина в организме мужчины

Пролактиновые рецепторы располагаются в молочных железах, легких, сердце, печени, тимусе, селезенке, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, яичках, скелетных мышцах, коже, а также в центральной нервной системе. Действие гормона в организме мужчины многообразно:

1. Снижает уровень тестостерона. Между этими двумя гормонами существует обратная зависимость, это значит, что чем выше содержание пролактина, тем ниже тестостерон.
2. Обладает некоторым обезболивающим действием. В опытах на животных было установлено, что уменьшение уровня ЛТГ с помощью лекарственных препаратов приводит к усилению болевой чувствительности и, наоборот, его повышение способствует снижению болевого порога. Возможно, одним из механизмов обезболивающего действия наркотических анальгетиков (морфин, Промедол, Омнопон) является их способность повышать секрецию пролактина гипофизом.
3. Регулирует половой акт. Пролактин снижает действие дофамина, ответственного за половое возбуждение. Скорее всего, он ответственен и за рефрактерный период (период сразу после завершения полового акта, во время которого половое возбуждение вызвать невозможно).
4. Участие в иммунных процессах. На мембранах клеток, обеспечивающих иммунные реакции, обнаружены пролактиновые рецепторы.
5. Стимуляция развития первичных олигодендроцитов. Данные клетки, развиваясь, превращаются в олигодендроциты, отвечающие за образование миелина – вещества, являющегося основой миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.

Причины повышенного пролактина у мужчин и факторы риска

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна. Кратковременное усиление выработки гормона происходит под влиянием приема пищи, физической нагрузки, стресса, а длительное вызывается заболеваниями. Наиболее частой причиной повышенного пролактина у мужчин является опухоль гипофиза.

Высокий уровень ЛТГ характерен для следующих заболеваний и состояний:

• гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы);
• хроническая почечная недостаточность;
• цирроз печени с хронической печеночной недостаточностью;
• дефицит витамина В₆;
• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит и т. п.);
• наркомания (кокаинизм, морфинизм);
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (гипотензивные средства, антидепрессанты, блокаторы дофамина).

Кратковременное повышение уровня ЛТГ в крови негативных последствий не имеет и коррекции не требует. Незначительное увеличение уровня гормона (не более 10-15%) обычно носит функциональный характер, не имеет клинических проявлений и может быть выявлено лишь путем лабораторного исследования крови. Вызывается воздействием следующих факторов:

• нарушения сна;
• значительные физические нагрузки менее чем за 24 часа до сдачи анализа;
• голодание более 12 часов до забора крови;
• психологический стресс, в том числе страх «белых халатов»;
• курение;
• прием за день до сдачи анализа значительного количества белковой пищи;
• хронический болевой синдром.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным. Ее признаки:

• повышение аппетита при прежних нагрузках, набор массы тела;
• стойкие головные боли;
• расстройства сна;
• угревые высыпания;
• снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения;
• снижение потенции;
• депрессивные состояния;
• выраженная общая слабость;
• галакторея;
• гинекомастия.

Последствия повышенного пролактина могут быть для мужского организма серьезными. Длительно протекающая гиперпролактинемия приводит к бесплодию, развитию сахарного диабета, остеопороза.

Ожирение у мужчин часто служит признаком гиперпролактинемии

Диагностика гиперпролактинемии

Показаниями к проведению анализа крови на ЛТГ обычно являются мужское бесплодие, эректильная дисфункция, ожирение и гинекомастия.

Однократно выявленный повышенный уровень пролактина у мужчин не является основанием говорить о гиперпролактинемии. Чтобы исключить влияние на результат случайных факторов (например, стресса, чрезмерной физической нагрузки), анализ повторяют еще дважды. В тех случаях, когда гиперпролактинемия у мужчины подтверждается, проводят медицинское обследование, направленное на установление ее причины. Оно включает следующие методы:

• компьютерная и/или магниторезонансная томография черепа – позволяет выявить возможные опухоли гипофиза;
• биохимический анализ крови – выявляет возможные нарушения функций печени, поджелудочной железы, почек (обнаруживается изменение уровня билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы);
• исследование гормонального профиля – включает определение уровня лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, соматотропного, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, а также тироксина и трийодтиронина.

При наличии показаний дополнительно назначают спермограмму, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, офтальмологическое обследование (с определением полей зрения) и др.

Лечение повышенного пролактина у мужчин

Тактика лечения гиперпролактинемии у мужчин определяется первопричиной заболевания. Если выявлена аденома гипофиза (пролактинома), проводят лекарственную терапию бромокриптином или каберголином, направленную на снижение секреции пролактина, а также уменьшение опухолевого образования.

При неэффективности медикаментозной терапии или наличии осложнений со стороны органа зрения, решают вопрос о хирургическом удалении аденомы гипофиза, а в случае невозможности проведения операции – о проведении радиотерапии.

Повышенный пролактин у мужчин, развившийся на фоне других заболеваний (наркомания, почечная или печеночная недостаточность), требует лечения основной патологии врачами соответствующего профиля.

Народные средства могут применяться только в тех случаях, когда повышение пролактина у мужчин вызвано хроническим стрессом, однако и такие ситуации требуют консультации с эндокринологом. Врач может рекомендовать сборы лекарственных растений, обладающих седативным действием (мелиса, валериана, мята перечная, хмель и пр.).

Лекарственные растения, обладающие успокаивающим действием, могут применяться для лечения гиперпролактинемии у мужчин, вызванной стрессом

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами (кустарными препаратами клоповника, болиголова и т. п.) не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Повышенный пролактин у мужчин – причины и лечение

Пролактин – гормон, выделяющийся передней долей гипофиза. Его максимальная концентрация достигает рано утром, постепенно снижаясь в течение дня и достигая минимума в вечернее время. Пролактин нужен женскому организму для протекания родов и кормление грудью, но и мужской организм нуждается в пролактине.

Функция пролактина в мужском организме:

• регулирует выделение половых гормонов и сперматозоидов
• регулирует половую функцию
• принимает участие в иммунных реакциях
• регулирует подвижность сперматозоидов

Гиперпролактинемия – это состояние, при котором наблюдается повышенный уровень пролактина в крови. Для установления гиперпролактинемии необходимо сдать анализ крови на уровень пролактина. Анализ сдается утром натощак, желательно после 3-х часов после пробуждения. За день до анализа не рекомендуется употреблять спиртные напитки, ходить в сауну, избегать стрессовых ситуаций.

С физиологической стороны на повышение пролактина могут влиять различные факторы: сон, физическая нагрузка, стресс, прием белковой пищи и др. Такие повышения уровня гормона носят временный характер и в целом не влияют на гормональный баланс организма. Другое дело, когда постоянно повышенный пролактин может свидетельствовать о различных заболеваниях (читайте подробнее о лечение гиперпролактинемии у мужчин).

Повышенный пролактин может свидетельствовать о различных отклонениях:

1. Дисфункция или опухоль гипофиза
2. Цирроз печени
3. Стресс
4. Заболевание гипоталамуса
5. Гиповитаминоз В6
6. Аутоиммунных заболеваний
7. Почечной недостаточности
8. Гипотиреозе
9. Повреждение грудной клетки

Повышенный уровень пролактина в мужском организме может привести к:

• Бесплодию
• Уменьшению выработки мужских половых гормонов и сперматозоидов
• Уменьшение вторичных половых признаков
• Ослаблению полового влечения и потенции
• Эректильной дисфункции
• Увеличение выработки женских половых гормонов эстрогенов
• Увеличению молочных желез по женскому типу (гинекомастия)
• Ожирению
• Нарушению сна, депрессии
• Снижению жизненного тонуса

Уровень пролактина напрямую связан с уровнем эстрогенов в мужском организме: чем больше уровень пролактина, тем больше уровень эстрогенов, и наоборот. Пролактин и эстроген в свою очередь имеют прямую зависимость с тестостероном: чем выше пролактин и эстроген, тем ниже выработка тестостерона, и наоборот, чем выше уровень тестостерона, тем лучше поддаются контролю уровни пролактина и эстрогена, не давая им подняться выше нормы. Отсюда все вытекающее последствия низкого тестостерона и повышенного эстрогена в организме мужчины.

Лечение повышенного пролактина

Лечение осуществляется с устранения причин повышения гормона и нормализации его уровня. На сегодняшний день лечение гиперпролактинемии осуществляется с помощью специальных медицинских препаратов, направленных на нормализацию уровня пролактина в крови и устранению последствий переносимого заболевания. Существует также хирургический метод лечения, который показан для больных с аденомой (опухолью) гипофиза.

Чем опасен повышенный пролактин для мужчин

Пролактин вырабатывается во фронтальной части гипофиза. Это лактогенный гормон: он за выработку молока у женщин на поздних сроках беременности и после появления малыша на свет. Но синтезируется биологически активное вещество и в мужском организме, хотя его количество значительно меньше, чем у женщин. Высокий уровень гормона считается нормой только в период вынашивания ребенка. Повышенный пролактин у мужчин и небеременных женщин – признак опухоли гипофиза, чрезмерного употребления белковых продуктов или заболеваний внутренних органов.

Норма и биологическая роль пролактина у мужчин

Нормальным считается содержание от 53 до 336 международных единиц пролактина на 1 л крови мужчины. При такой концентрации гормона активно формируются и вызревают сперматозоиды.

Под влиянием пролактина происходит множество важных для репродуктивного здоровья мужчины процессов:

• увеличивается масса яичек;
• растут семенные канальцы;
• активно формируется простатический секрет;
• повышается двигательная способность сперматозоидов;
• усиливается влияние тестостерона на простату, семенники;
• обеспечивается нормальный обмен веществ в репродуктивных органах.

Как проявляется повышенный уровень пролактина

Высокий уровень пролактина дает о себе знать не сразу после гормонального сбоя. Большинство мужчин обращает внимание на проблему, когда возникают трудности интимного характера. Первым симптомом повышения концентрации гормона становится снижение либидо (сексуального влечения к представительницам противоположного пола). Возможно также ослабление эрекции, а часто – абсолютная несостоятельность в сексуальной сфере.

Существуют и другие признаки гиперпролактинемии у мужчин:

• разрастание ткани молочной железы;
• появление молозива из груди;
• ожирение по женскому типу;
• высокое содержание липидов в крови;
• малое количество выделяемой во время оргазма спермы (олигоспермия);
• ослабление костной ткани из-за остеопороза;
• головные боли, раздражительность, депрессия;
• снижение иммунной защиты;
• ухудшение зрения (когда опухолью поражен гипофиз).

Причины повышения уровня пролактина

Гипофиз наиболее активно вырабатывает пролактин, когда человек отдыхает, в фазе быстрого сна. Гормон дофамин угнетает синтез лактогена, а эстрогены усиливают пролактиновую секрецию. Влияют на нее и другие физиологические и патологические факторы. К первым относят:

• сильные физические нагрузки;
• занятие сексом;
• прием углеводистой и жирной пищи;
• лишний вес;
• стрессовые ситуации, при которых активно вырабатывается кортизол;
• длительное воздействие высокой или низкой температуры;
• интенсивная боль.

Нередко при лабораторном исследовании крови обнаруживается высокое содержание пролактина. Но не всегда результат анализа указывает на заболевание. Временное повышение пролактина может быть связано с перечисленными выше причинами, а также неправильной подготовкой к анализу.

Среди патологических причин гиперпролактинемии выделяют:

• болезни и травмы гипофиза, гипоталамуса;
• сниженная функция щитовидной железы при высоких показателях ТТГ;
• нарушение работы почек;
• болезни печени;
• недостаток в организме витамина B6;
• злоупотребление алкоголем, курение, наркомания.

Признаки повышенной выработки пролактина часто возникают у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями. Например, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, Базедовой болезнью (диффузным токсическим зобом).

Прием некоторых препаратов тоже может вызвать гиперпролактинемию у мужчин. Медикаментами, провоцирующими скачок гормона, являются:

• блокаторы кальциевых каналов (Верапамил);
• блокаторы дофамина (Карбидопа, Метилдопа);
• антидепрессанты (Феназепам, Миртазапин).

Средства из группы бензодиазепинов прописывают, чтобы нормализовать состояние при депрессии. Феназепам и его аналоги могут вызвать повышение пролактина. Но случается такое редко, лишь при длительном употреблении антидепрессантов.

У женщин повышение пролактина нередко связано с приемом контрацептивных препаратов.

А также активизирует выработку лактотропного гормона Визанна. Это средство назначают для терапии при эндометриозе. Многие женщины замечают, что выпадают волосы, нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Но после отмены Визанны неприятные симптомы исчезают.

Лечение при повышенном пролактине

Коррекция гормонального фона проводится в соответствии с причинами, спровоцировавшими сбой. Если гиперпролактинемия возникла из-за опухоли гипофиза, при определении вида терапии врач принимает во внимание размер новообразования.

Диагностика при гиперпролактинемии – это лабораторные исследования и аппаратные методы. Обязателен анализ крови. Он проводится, чтобы выявить концентрации:

• мономерного пролактина;
• макропролактина;
• других гормонов гипофиза, по необходимости – тестостерона, ТТГ.

Макропролактин представляет собой комплекс из мономера гормона и иммуноглобулина G. Такая форма вещества является наименее активной. Молекулы макропролактина самые крупные. При диагностике учитывается разница между содержанием в крови макро- и мономерного пролактина.

Обязателен тщательный опрос пациента, осмотр врачом половых органов. Если есть подозрение на опухоль, проводят МРТ гипофиза при повышенном пролактине. Может потребоваться также ультразвуковое исследование надпочечников, щитовидной железы.

Медикаментозное лечение

Лечить гиперпролактинемию начинают препаратами, которые подавляют выработку гормона. Назначают в малых дозах Бромокриптин и другие средства, в основе которых одноименное действующее вещество (Лактодель, Парлодел, Бромергон). Все бромкриптиновые медикаменты быстро выводятся и могут вызывать нежелательные реакции. А у каждого третьего пациента отмечается устойчивость к действию бромкриптина.

Часто врачи назначают мужчинам Абергин. Это лекарство подавляет синтез пролактина, но не влияет на выработку других гормонов гипофиза. Препарат легче переносится, имеет более длительный срок выведения и меньшее количество побочных эффектов по сравнению с бромкриптином.

Достинекс (действующее вещество – киберголин) специалисты считают наиболее удачным вариантом для лечения при гиперпролактинемии. Препарат обладает высокой эффективностью, вызывает минимум негативных реакций, а принимать его достаточно 1 раз в неделю.

Гипотиреоз часто проявляется повышением пролактина. В такой ситуации для коррекции состояния назначают курс синтетических гормонов щитовидной железы, препараты йода. При токсическом зобе рекомендован прием тиреостатиков для торможения активности железы.

При фиброзно-кистозной мастопатии, припухлости и болезненности молочных желез проводится лечение Мастодиноном. Эти гомеопатические капли снижают пролактин в крови, приводят в норму эстрогены и тестостерон. В качестве альтернативы может быть назначен Циклодинон.

Если причина повышения пролактина – заболевание печени, лечение проводится гепатопротекторами, рекомендуется диетическое питание. При тяжелой патологии почек, вызвавшей гиперпролактинемию, пациенту назначают гемодиализ, советуют ограничить употребление соли, пить достаточно жидкости.

С интервалом в 3-4 недели проводится контроль за эффективностью медикаментозной терапии. Пациент сдает анализ крови на гормоны, проходит томографию головного мозга (если причина гиперпролактинемии – опухоль гипофиза).

Иногда консервативные методы терапии при пролактиноме (опухоли гипофиза) не дают ожидаемого результата. Встает вопрос об оперативном лечении. Удаление новообразования производят через пазухи носа. При опухоли крупных размеров назначают курс лучевой терапии.

Диетотерапия при высоком пролактине у мужчин

В комплексе с медикаментозным лечением мужчинам при высоком пролактине назначают особое питание. Диета включает продукты, богатые фолиевой кислотой:

• печень;
• постное мясо;
• яйца;
• шпинат, петрушку;
• клубнику.

Полезно кушать жирную рыбу (в запеченном, отварном виде). В рацион стоит ввести орехи, а также семечки – льняные, тыквенные, кунжутные.

Диета для снижения пролактина запрещает употреблять крепкий чай, кофе. Вредна выпечка из пшеничной муки высшего сорта. В ней содержится глютен – еще один стимулятор синтеза пролактина. Усиливают образование гормона копчености, маринованные продукты, поэтому их тоже стоит исключить.

Лечение нетрадиционными методами

Вылечить гиперпролактинемию у мужчин можно, только с помощью комплексного подхода – пользоваться народными средствами как дополнением к медикаментозной терапии. Чтобы снизить концентрацию лактогенного гормона в крови у мужчины, используют лекарственные травы.

Хорошо помогает шалфей при повышенном пролактине, лапчатка, девясил, прутняк обыкновенный. Из этих растений готовят настои и пьют их за полчаса до еды 3-4 раза в день. Курс длится от 10 до 14 дней. Затем делают месячный перерыв и повторяют лечение.

Чем грозит гиперпролактинемия

Повышенный уровень пролактина, который сохраняется длительное время, приводит к серьезным нарушениям. До 80 % мужчин с гормональным дисбалансом страдают из-за снижения либидо, у них развивается импотенция.

При высоком уровне пролактина подавляется синтез тестостерона, наблюдается недостаточный размер яичек. Это приводит к тому, что у мальчиков в подростковом возрасте замедляется половое развитие. У взрослых мужчин в сперме слишком малое содержание половых клеток, что приводит к проблемам с зачатием.

Высокий пролактин и зачатие – понятия несовместимые как у мужчин, так и у женщин.

Гормональное нарушение провоцирует изменение обмена веществ в организме мужчины. Он быстро набирает лишние килограммы. Ухудшается усвоение кальция, что провоцирует снижение прочности костей. Кроме того, кожа становится более жирной, на ней возникают гнойные высыпания.

Предотвратить последствия гиперпролактинемии можно, если своевременно начать лечение патологии. Добиться эффекта помогает комплексный подход. Он должен включать традиционное медикаментозное (при необходимости – хирургическое) лечение и народные средства.

Повышен пролактин у мужчин: причины, признаки, последствия и способы устранения

Пролактин считается женским гормоном, поскольку отвечает за осуществление лактации, но он важен для представителей сильного пола.

Функции этого активного вещества, продуцируемого ацидофильными клетками гипофиза, очень широки.

Сбои в его выработке могут привести к нарушению важных процессов. Рассмотрим, чем опасно повышение пролактина у мужчин.

Функция пролактина в мужском организме

В мужском организме пролактин выполняет следующие задачи:

• регулирует сперматогенную функцию яичек;
• отвечает за подвижность половых клеток;
• влияет на уровень тестостерона;
• поддерживает развитие вторичных половых признаков;
• стимулирует либидо, эрекцию, оргазм;
• участвует в работе иммунитета – в функционировании лимфоцитов;
• активизирует рост кровеносных сосудов;
• снижает болевые ощущения;
• контролирует водно-солевой баланс;
• регулирует массу тела.

Влияние на репродуктивное здоровье мужчины пролактин оказывает посредством взаимодействия с эстрогенами и тестостероном.

Высокий уровень эстрогенов стимулирует продуцирование пролактина, который, в свою очередь, подавляет синтез тестостерона. Именно поэтому избыток пролактина негативно отражается на половой функции.

Нормы

Нормативные значения уровня пролактина в крови мужчин находятся в пределах от 2,5 до 17 нг/мл. Концентрация гормона колеблется в течение суток. Пик наблюдается ночью в фазу «быстрого сна» и рано утром, затем количество постепенно снижается, достигая минимума вечером.

Секреция пролактина регулируется дофамином, эстрогенами и тиролиберином. Гормон проявляет повышенную чувствительность к различным внешним факторам.

К изменению его уровня могут привести:

• стресс;
• физическая нагрузка;
• сексуальный контакт;
• прием пищи, особенно белковой;
• перегрев (посещение сауны, принятие ванны);
• переохлаждение;
• болевой синдром;
• курение;
• употребление алкоголя.

Все эти факторы рекомендуется исключить минимум за одни сутки до сдачи анализа на уровень пролактина. Забор крови осуществляется натощак через 3 часа после пробуждения.

Перечисленные физиологические причины провоцируют минимальное повышение уровня пролактина – на 10-15%. Более значительное отклонение может указывать на развитие патологии и требует детального обследования.

Повышенный пролактин у мужчин: последствия

Причины

Патологически повышенный уровень пролактина у мужчин называют гиперпролактинемией. У мужчин она может возникнуть в результате:

• заболеваний гипофиза и гипоталамуса – опухолей, травм;
• новообразований в головном мозге;
• цирроза печени;
• почечной недостаточности;
• гипотиреоза;
• хронического дефицита витамина В6, который является антагонистом пролактина;
• простатита и других недугов мочеполовой системы;
• травм грудной клетки;
• аутоиммунных патологий – токсического зоба, волчанки, ревматоидного артрита.

Кроме того, выработку пролактина стимулируют некоторые лекарственные и наркотические средства – антидепрессанты, средства от повышенного артериального давления, блокаторы дофамина, опиаты, кокаин.

Последствия

Итак, пролактин у мужчин повышен – что это значит? Негативные последствия гиперпролактинемии у мужчин проявляются в трех сферах:

• репродуктивной;
• метаболической;
• ЦНС.

Репродуктивные нарушения связаны с тем, что пролактин подавляет тестостерон и нарушает процесс его превращения в активную форму (дигидротестостерон) в клетках органов-мишеней. При возникновении гиперпролактинемии у мальчиков-подростков наблюдается гипогонадизм – снижение функции яичек. Его последствия – замедление полового созревания и недостаточное развитие гениталий.

Проявления избытка пролактина у мужчин, касающиеся половой функции:

• снижение либидо;
• нарушение эрекции;
• бесплодие;
• импотенция;
• гинекомастия (увеличение грудных желез) за счет того, что пролактин усиливает эффект эстрогенов;
• галакторея – выделение молокоподобной жидкости из сосков.

Гиперпролактинемия нарушает нормальное течение метаболических процессов, приводя к таким состояниям, как:

• ожирение;
• дерматит;
• повышенная хрупкость костей (остеопороз);
• диабет.

Воздействие избыточного количества пролактина на ЦНС выражается в нарушении сна, депрессивном состоянии, апатии и снижении жизненного тонуса.

В некоторых случаях гиперпролактинемия у мужчин протекает скрыто, не вызывая никаких жалоб.

Изменение концентрации пролактина в крови как у женщин, так и у мужчин, может провоцировать сбои в работе репродуктивной системы. Пролактин повышен: симптомы у женщин и мужчин. Данная информация поможет научиться вовремя диагностировать у себя нарушения в гормональной сфере.

Что такое пролактинома и как она проявляется у женщин, вы узнаете здесь.

Гиперпролактинемия у женщин встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин и может привести к бесплодию. В этой теме https://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/giperprolaktinemiya-u-zhenshhin.html все о профилактике и лечении данного заболевания.

Диагностика

При обнаружении превышения норм гормона по результатам анализа крови мужчине следует пройти обследование для установления его этиологии. Оно должно включать:

1. Магнитно-резонансную или компьютерную томографию гипофиза. В ходе исследования может быть обнаружена аденома гипофиза (доброкачественная опухоль) либо раковое новообразование.
2. Биохимический анализ крови. Дает возможность выявить нарушения в работе печени, почек, поджелудочной железы. На них указывают отклонения в концентрации билирубина, креатинина и глюкозы.
3. Исследование уровня базовых гормонов. Позволяет оценить общее состояние эндокринной системы. Обычно определяется количество тиреотропного гормона гипофиза, тиреоидных гормонов щитовидки, соматотропина, адренокортикотропного гормона и так далее.

Диагностические мероприятия могут проводиться эндокринологом или андрологом.

МРТ снимок гипофиза

Иногда причины повышения пролактина не удается установить. У таких пациентов врачи диагностируют идиопатическую гиперпролактинемию. Она возникает при повышении функции гипофизарных клеток без их разрастания.

Способы, как снизить пролактин

Для нормализации уровня пролактина необходимо провести лечение основного заболевания.

Самой частой причиной гиперпролактинемии у мужчин является пролактинома – доброкачественная опухоль передней доли гипофиза. На начальном этапе ее лечат с помощью антагонистов дофамина – Каберголина, Бромокриптина, Абергина. Эти препараты снижают количество пролактина и способствуют уменьшению опухоли.

Если пролактинома не поддается консервативному лечению или имеет склонность к быстрому росту, то проводят ее удаление транссфеноидальным путем (через пазухи носа). При невозможности операции практикуется лучевая терапия.

Если гиперпролактинемия обусловлена циррозом печени, используются гепатопротекторы, мочегонные средства и диета, исключающая алкоголь, жирные и жареные блюда.

При почечной недостаточности применяется гемодиализ, трансплантация почки, корректируется водно-солевой баланс, а также назначается диетическое питание.

Нехватка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) устраняется с помощью приема искусственного заменителя тироксина – левотироксина натрия. При токсическом зобе (болезни Базедова) назначается терапия тиреостатиками – средствами, подавляющими активность фолликулярных клеток щитовидки. Другие методы лечения – радиоактивный йод и оперативное удаление части органа.

Ревматоидный артрит требует назначения противовоспалительных средств, кортикостероидов и плазмафереза. При волчанке используются глюкокортикоиды.

Для нейтрализации негативных эффектов гиперпролактинемии у мужчин могут применяться:

• препараты тестостерона для нормализации половой функции;
• кальций и витамин D для предотвращения хрупкости костной ткани;
• психотерапия для улучшения душевного состояния;
• диета и умеренная физическая нагрузка для снижения веса.

При отсутствии серьезных патологий для уменьшения уровня пролактина достаточно приема пиридоксина (витамина В6), отказа от вредных привычек и нормализации режима дня.

• сбалансированное питание с достаточным содержанием В6;
• снижение количества стрессовых ситуаций;
• умеренное употребление алкоголя;
• отказ от курения и наркотиков;
• ограничение пребывания на солнце (ультрафиолет стимулирует гипофиз);
• разумное применение лекарственных препаратов под контролем врача.

Мужчинам, которые употребляют анаболические стероиды, следует принимать антиэстрогены по согласованию с доктором.

Повышенный пролактин в крови у мужчин – состояние, которое способно привести к репродуктивным и метаболическим нарушениям, а также негативно отразиться на психике. Негативные эффекты наблюдаются при значительных отклонениях от нормы на протяжении длительного времени.

Особенно опасна гиперпролактинемия в подростковом возрасте, поскольку может нарушить процесс полового созревания. В большинстве случаев проявления избытка пролактина успешно устраняются в результате лечения основного заболевания.

Увеличение уровня пролактина в крови у мужчин встречается не так часто, однако данное состояние может иметь неприятные последствия. Гиперпролактинемия у мужчин может спровоцировать импотенцию, увеличение молочных желез и патологическое изменение яичек.

О нормах прогестерона при беременности на ранних сроках читайте в этом материале. Чем грозит отклонение от нормы?

Видео на тему