Содержание
Повышенный тестостерон у женщин лечение препараты
Гормональные препараты для снижения тестостерона у женщин: показания и побочные эффекты
В организме женщин тестостерон должен присутствовать в небольшом количестве. Но при появлении гормональных проблем его уровень может значительно возрасти.
В связи с этим возникает множество вопросов. Опасно это или нет? Какие могут быть осложнения? К какому специалисту нужно обращаться за помощью? В аптеках много специальных медикаментов, но какие из них помогут исправить ситуацию?
Осложнения при повышенном уровне гормона в крови
По оценкам медиков у 4-7% женщин концентрация мужского гормона в крови увеличена. Рост тестостерона приводит к:
- развитию поликистозных изменений в яичниках;
- сбоям менструального цикла;
- отсутствию овуляции;
- чрезмерному росту волос на теле, появлению оволосения по мужскому типу;
- изменению веса (ожирению либо истощению);
- появлению гнойничков на области декольте и на лице.
Избавиться от указанных проявлений можно с помощью препаратов, предназначенных для понижения концентрации тестостерона, которые позволяют восстановить гормональный баланс в организме.
Отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к бесплодию, появлению злокачественных образований в яичниках, развитию синдрома Кушинга и Конна.
Назначение медикаментов
При появлении признаков того, что в крови повышен уровень мужского гормона, необходимо сдать анализы. Назначать лечение без подтверждения диагноза и предварительного определения уровня тестостерона никто не будет.
Обязательным считается обследование у эндокринолога. Назначает гормональные препараты, предназначенные для снижения уровня тестостерона, гинеколог либо эндокринолог. Врач дает направление на анализы и ставит диагноз на основе полученных результатов.
После оценки результатов обследования врач определяет, какие именно снижающие уровень гормона препараты подходят для лечения. Он не только выбирает средство, но и расписывает курс и схему терапии.
Таблетки при повышенной концентрации
В зависимости от показаний и состояния пациентки врач назначает препараты.
- Диане-35 – гормональное средство, оральный контрацептив. Обладает выраженным антиандрогенным эффектом. Выпускается в форме таблеток.
- Андрокур – гормональный препарат, в состав которого входит ципротерон ацетат. Назначается в комплексе с Диане-35. В продажу Андрокур поступает в форме таблеток.
- Ципротерон является гормональным средством. Ципротерона ацетат выпускается в таблетках по 0,05 г. Средство оказывает антиандрогенной действие.
- Дигоксин – негормональное средство, относится к сердечным гликозидам. Основное действующее вещество получают из шерстистого наперстянка, род растений именуется Дигиталис. При употреблении в дозировке, подобранной врачом способен понижать тестостерон.
- Дексаметазон – глюкокортикостероидное гормональное средство. Его назначают при гиперадрогении, вызванной дисфункцией надпочечников. Он позволяет нормализовать процесс синтеза андрогенов в надпочечниках.
- Абареликс – средство, тормозящее выработку андрогенов. Относится к новым противоопухолевым средствам. Испытания проводились лишь мужчинах, у которых был диагностирован рак простаты.
- Спиронолактон – антиандроген, антигонист альдестерона. Многим Спиронолактон известен как калийсберигающий диуретик.
- Метипред – глюкокортикоид, назначаемый для регуляции дигидроэпиандростерона. Действующим веществом является метилпреднизолон.
- Преднизолон – глюкокортикостериодный гормон. С его помощью удается нормализовать синтез андргенов, который идет в надпочечниках.
- Диэтилстилбестрол – синтетический аналог эстрогенов. В настоящее время средство не используется.
Разобраться, какие препараты, в каких комбинациях используются, позволяет следующая информация.
Диане-35 назначают в таких случаях:
- появление признаков андрогенизации (избыточное оволосение, появление угрей, акне, аллопеции);
предупреждение беременности у женщин с признаками андрогенизации.
Пить таблетки необходимо по 1 в день, прием начинают с первого дня менструации. Курс лечения – 6 месяцев.
Не назначают Диане-35 пациенткам, у которых:
- подтверждена беременность;
- поражения печени;
- синдромы Ротора, Дубин-Джонсона;
- рак эндометрия, грудных желез;
- отосклероз.
Андрокур в дозировке 10 мг назначается при проявлениях андрогенизации:
появлении гирсутизма средней тяжести;
- развитии андрогенной аллопеции;
- тяжелых формах себореи и акне.
Не используют Андрокур при:
- беременности и кормлении грудью;
- заболеваниях печени;
- тяжелых хронических депрессивных расстройствах;
- тромбоэмболии;
- сахарном диабете в тяжелой форме, сопровождающийся диабетической ангиопатией;
- идиопатической желтухе;
- серповидно-клеточной анемии.
Андрокур пьют одновременно с Диане-35, с 1 по 15 день менструального цикла.
Ципротерона ацетат назначается женщинам при появлении мужских черт (выявленной андрогенизации).
Женщинам Ципротерон как самостоятельное лекарственное средство не назначают. Его рекомендуют употреблять в комбинации с Диане-35.
Перечень противопоказаний к приему Ципротерона ацетата такой же, как и для препарата Андрокур. Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально.
Дигоксин оказывает умеренное мочегонное, сосудорасширяющее и ионтропное воздействие, уменьшает отдышку и отеки.
Это негормональный препарат, который используется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы: хронической сердечной недостаточности и тахиаритмии.
Это средство считается анаболитическим стероидом растительного происхождения.
Нельзя использовать Дигоксин при:
- нарушениях сердечного ритма;
- митральном стенозе;
- остром инфаркте миокарда;
- развитии индивидуальных реакций гиперчувствительности к препаратам Дигоксина.
Дексаметозон назначается при андрогенитальном синдроме в дозировке 0,125-0,25 мг. Одновременно назначают Диане-35.
Перечень показаний для приема Дексаметозона достаточно велик. Его используют как:
противовоспалительное средство;
- препарат, предназначенный для избавления от острых аллергических реакций;
- противошоковое средство.
Нельзя использовать Дексаметозон при:
- остеопорозе;
- поражениях острыми бактериальными, вирусными, грибковыми инфекциями;
- лактации;
- синдроме Кушинга;
- повышенной чувствительности к Дексаметозону.
Спиронолактон предназначен для лечение гипертонии. Но его также используют при гирсутизме, ведь он:
- подавляет синтез тестостерона;
- ускоряет метаболизм андрогенов;
- блокирует внутриклеточные рецепторы дигидротестостерона.
Дозировка и схема приема подбирается врачом в зависимости от показаний.
К противопоказаниям относят:
- гипонатриемию и гиперкалиемию;
- заболевание Аддисона;
- почечную недостаточность.
Метипред выпускается в таблетках. Его назначают при нарушениях работы надпочечников, в результате которых повышается уровень андрогенов. Доза варьируется от 4 до 48 мг в зависимости от состояния пациента, поэтому назначать ее должен врач. Не принимают Метипред при:
- системном микозе;
- грудном вскармливании;
- одновременном введении ослабленных и живых вакцин.
Таблетки Преднизолона назначают при повышенном тестостероне во время увеличенной выработки андрогенов. Дозировку подбирает врач. Не назначают препарат, если у пациентки:
- тяжелая гипертония;
- беременность;
- острый эндокардит;
- нефрит;
- психозы;
- язвенное поражение ЖКТ;
- сифилис;
- туберкулез в активной форме;
- старческий возраст.
При подозрении на повышение уровня тестостерона необходима консультация гинеколога и эндокринолога. После полного обследования врач может установить диагноз и подобрать терапию. В большинстве случаев назначают гормональные препараты.
Лечение высокого тестостерона у женщин
Тестостерон является половым гормоном, который отвечает за стабильную работу многих органов. Он относится к группе стероидных гормонов, основными источниками выработки которых являются:
- яичники у женщин, яички у мужчин;
- надпочечники – в сетчатой зоне коркового слоя продуцируется основной запас тестостерона;
- экзогенный тестостерон, который попадает в организм человека через продукты питания или с лекарственными препаратами.
Еще одним мощным мужским половым гормоном является дигидротестостерон, который представляет собой самую сильную биологически активную форму тестостерона. В отличие от его прародителя, дигидротестостерон не превращается ни в одну форму эстрогена и блокирует аналогичное преобразование тестостерона .
Эти гормоны входят в пятерку самых важных мужских андрогенов, поскольку оказывают непосредственное влияние на развитие человеческого организма. Остальная тройка гормонов этой серии являются прогормонами потому, что могут воздействовать на организм путем их превращения в два вышеуказанных.
Мужские гормоны в женском организме:
- регулируют мышечную массу;
- регулируют жировые отложения;
- регулируют работу сальных желез;
- способствуют образованию костей;
- помогают поддержать запас энергии на необходимом для женщины уровне.
Повышенный тестостерон в организме женщины
Чаще повышенный тестостерон наблюдается у женщин, чем у мужчин. Симптомы развития гиперандрогении распознать довольно просто, поскольку можно заметить, что:
- нарушается менструальный цикл, практически исчезают овуляции;
- начинается выпадение волос, появляются признаки волосатости на руках, пальцах, спине и лице;
- голос становится более грубым;
- быстро увеличивается масса тела;
- фигура теряет свою женственность;
- женщины становятся агрессивными.
Такая ситуация может являться основной причиной бесплодия, возникновения сахарного диабета и нарушения режима сна. Неправильная работа коры надпочечников у женщин, неправильный режим питания, наличие злокачественных образований и опухолей и генетическая предрасположенность являются основными признаками повышенного уровня этого гормона.
В период беременности, особенно в третьем семестре, повышенный уровень гормона является нормой. Однако его слишком высокий показатель может быть причиной многих патологий беременности, поэтому показатель требует строгого контроля у женщин.
В период гормональной перестройки организма, особенно в подростковом возрасте, когда менструальный цикл у девушек нерегулярный, может быть повышен дигидротестостерон. Однако, если в течение нескольких лет цикл не стабилизировался, то следует бить тревогу.
В результате такого гормонального сбоя могут возникнуть проблемы с кожей и волосами, развитие скелета по мужскому типу. Нерегулярный цикл грозит бесплодием и ожирением. Возможно возникновение сахарного диабета, синдрома поликистозных яичников. И причиной этому может быть только одно – повышенный дигидротестостерон. Часто уровень гормона повышается при соблюдении вегетарианской диеты, различных заболеваниях, длительном приеме определенных лекарственных препаратов.
Дигидротестостерон в дополнительных чрезмерных количествах может вырабатываться опухолевидными образованиями яичников и надпочечников и в результате нарушения обменных процессов углевода.
Лечение повышенного уровня гормонов
Чтобы начать лечение, необходимо обратиться за помощью к профильному специалисту – гинекологу, который даст вам направление на проведение необходимого перечня анализов.
Анализ на повышенный тестостерон сдают после месячных на 6-7 день. Нормальный уровень этого гормона находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/г. Превышение этого уровня у женщин требует проведения медикаментозного лечения следующими препаратами:
- диэтилстилбестрол;
- дигостин;
- диане 35;
- дексаметазон;
- ципротерон.
Чтобы снизить дигидротестостерон назначаются препараты Глюкофаж, Сиофор или Верошпирон, в составе которых содержится метаморфин и спиронолактон . Эти вещества подавляют дополнительную выработку дигидротестостерона, и его повышенный уровень приходит в норму. Врач может назначить прием противозачаточных препаратов, таких как Ярина, Жанин, Диане-35 или Фемоден.
Самостоятельное лечение этими медикаментами противопоказано, оно может привести к побочным эффектам. После окончания курса лечения необходимо постоянно контролировать его уровень, поскольку он может повышаться.
Кроме медикаментов, снизить уровень тестостерона можно путем употребления пищи, в которой содержатся значительные запасы женского гормона — эстрогена. Это:
- вишня и яблоки;
- картофель и другие овощи;
- пшеница и рис;
- соевые продукты и мясо;
- растительное масло;
- сахар;
- сливки.
Норма в 3 грамма соли и 1 чашка кофе также позволят стабилизировать этот показатель.
Можно прибегнуть к народной медицине. В частности, используют лечение такими лекарственными травами, как:
- дягиль;
- витекс;
- корень солодки;
- энотера;
- марьин корень.
Можно использовать любые сочетания из трёх трав в равных пропорциях. Заваривать на 30 минут горячей водой, курс лечения – месяц.
Использование таких трав, как ромашка, душица, мята, мелисса, иван-чай для приготовления чая также способствует стабилизации уровня гормонов.
Одновременно к очищению от шлаков и улучшению гормонального фона у женщин способствуют различные занятия спортом, пилатес и йога. Наряду с этим позволят улучшить скорость протекания обменных процессов в организме процедуры иглоукалывания.
Нечувствительность рецепторов тканей к главному источнику энергии — глюкозе способствует тому, что дигидротестостерон начинает накапливаться в организме в значительных количествах. На первых порах нормализовать его повышенный уровень можно путем соблюдения низкоуглеводной диеты. Это позволит одновременно сбросить лишний вес и восстановить баланс гормонов.
Лечение медикаментозным способом необходимо в более сложных случаях. Консультация с врачом гинекологом и эндокринологом должна дать вам полный ответ на ваши вопросы и помочь в лечении. Берегите свое здоровье и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Роль гормонов в жизни женщины
В течение жизни количество этих гормонов в организме женщин часто меняется. Пониженное значение этого показателя наблюдается у вегетарианцев, которые все время придерживаются низкоуглеводной диеты, а также в период менопаузы. Это может привести к раку молочной железы, разрастания внутреннего слоя матки, возникновению доброкачественных опухолей в мышечном слое матки и другим нежелательным последствиям.
Однако, максимального уровня они достигают в период появления вторичных признаков при формировании половых органов. Что тоже неблагоприятно сказывается на здоровье женщины. Поэтому все должно быть в норме.
Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение
Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье
Повышенный тестостерон у женщин: симптомы, причины, последствия и лечение
Тестостерон — это половой гормон, который вырабатывается надпочечниками. Он отвечает за физическую выносливость и сексуальную активность представителей сильного пола. Но часто можно наблюдать такую несправедливость, когда у женщин повышенный тестостерон в крови, а мужчинам его не хватает.
Если у женщины повышенный уровень тестостерона, скорее всего, речь идет о проблемах с ее женским здоровьем. Поэтому при появлении первых признаков следует обратиться к гинекологу для выяснения причины нарушения гормонального фона. Медлить с этим нельзя, поскольку в первую очередь повышенное содержание тестостерона у женщин затрагивает репродуктивную систему.
Функции тестостерона в женском организме
В норме тестостерон вырабатывается не только у мужчин, но и у женщин. Безусловно, в мужском организме количество этого гормона будет намного выше, чем у представительниц слабого пола.
В организме женщины тестостерона содержится совсем немного, и он несет ответственность за следующие функции:
- формирование фигуры по женскому типу;
- рост мышечной массы;
- регуляция либидо;
- рост костной системы во время физического формирования;
- нормальная работа репродуктивной системы;
- функциональная активность костного мозга.
Как определить уровень тестостерона?
Чтобы выяснить количество тестостерона в крови, женщине нужно сдать анализ на этот гормон начиная с 6 дня менструации. В норме количество тестостерона колеблется в пределах 0,7-3 нмоль/л, но в каждой отдельной лаборатории могут быть применены свои нормы, и ориентироваться нужно только на них.
Если биодоступный тестостерон у женщины повышен либо граничит с верхними показателями нормы, ей рекомендуется посетить гинеколога-эндокринолога.
Симптомы повышенного тестостерона
При повышенном тестостероне у женщин симптомы будут следующими:
- появление и усиление роста лишних волос на теле, при этом волосы могут появиться даже на лице;
- повышенная сухость кожи, шелушения;
- волосы на голове становятся более жирными, могут выпадать;
- голос ломается, становится более грубым;
- тело приобретает мужские черты — исчезает талия, плечи становятся шире.
Но это лишь внешние признаки, указывающие на то, что гормон тестостерон у женщин повышен.
Есть еще и внутренние симптомы неблагополучия, еще более серьезные, чем внешние:
- внезапное усиление либидо и повышение физической выносливости;
- нарушение цикла вплоть до полного исчезновения менструации;
- безосновательная грубость, раздражительность, агрессия.
Одновременно с появлением этих симптомов, в организме могут развиваться такие опасные состояния, как опухоль яичника или синдром Кушинга.
Причины
Факторы, влияющие на повышение уровня тестостерона у женщин, бывают следующими:
- опухоль яичника;
- гиперплазия или опухоль надпочечников;
- поликистоз яичников;
- продолжительный прием гормоносодержащих препаратов, например, противозачаточных таблеток;
- беременность.
Иногда причиной повышения тестостерона у женщин является неправильное питание. Речь идет об алкогольных напитках, белокочанной капусте, орехах, которые повышают выработку этого гормона в организме.
Повышенный уровень тестостерона у беременных
Многие интересуются: почему повышен тестостерон у беременных женщин, является ли это нормой? Наверное, вынашивание плода — это единственный период, когда повышение уровня этого гормона относительно безопасно для женщины. В течение беременности количество тестостерона может повыситься вдвое и даже втрое. Это связано с тем, что плацента дополнительно синтезирует этот гормон. Если женщина беременна мальчиком, то у нее тестостерона будет больше, чем у той, которая ждет девочку.
Но такое количество тестостерона безопасно для женщины только во время беременности и только во второй ее половине. В 1 триместре повышенный уровень тестостерона не является нормой, он может стать причиной замершей беременности.
Лечение
Если у женщины повышен тестостерон, лечение будет проводиться следующими лекарственными препаратами:
- Дигостин;
- Диэтилстилбестрол;
- Ципротерон;
- Дексаметазон.
Также для снижения тестостерона у женщин успешно используются препараты глюкозы — Сиофор, Глюкофаж и Верошпирон. В состав перечисленных медикаментов входят спиронолактон и метаморфин, которые качественно подавляют синтез ненужного тестостерона.
Кроме того, врач может назначить пациентке прием оральных контрацептивов, таких как Диане 35, Жанин и Ярина. Подробнее о гормональных контрацептивах →
Практиковать самолечение при этом состоянии противопоказано, так как, во-первых, гормональная система слишком чувствительна, чтобы вмешиваться в нее без участия врача, а, во-вторых, высок риск побочных эффектов. После окончания курса лечения в дальнейшем потребуется контролировать количество тестостерона в организме время от времени, так как не исключено, что оно может повышаться.
Питание
При незначительном повышении тестостерона справиться с недугом поможет особая диета. Существуют продукты, понижающие тестостерон у женщин в короткие сроки.
Этими натуральными помощниками являются:
- растительное масло;
- яблоки, вишня;
- сахар, соль;
- картофель;
- соевая продукция;
- сливки и жирное молоко;
- кофеин;
- рис, пшеница;
- жареные блюда из мяса и овощей;
- мед.
Последствия
В зависимости от степени повышения тестостерона, определяются изменения, которые могут произойти в женском организме. Если содержание гормона повышено незначительно, то женщина будет чувствовать только изменения настроения — приступы раздражительности и повышенной физической активности, рост лишних волос на теле там, где их не должно быть — над губой, на ногах и руках.
Если тестостерон у женщин повышен намного, то последствия будут куда более серьезными: негативные изменения могут коснуться половой и репродуктивной системы, отразиться на массе тела, стать причиной сахарного диабета.
Если повышен свободный или общий тестостерон у женщины, это отражается на каждой сфере ее жизни, в том числе на ее внешнем виде и физическом состоянии. В этом случае могут возникнуть различные проблемы со здоровьем. Поэтому каждая женщина должна помнить, что при первых признаках повышения тестостерона следует обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о гормональных нарушениях у женщин
В статье «Повышенный тестостерон у женщин лечение препараты» использованы материалы:
http://gormonoff.com/gormony/lechenie-vysokogo-testosterona-u-zhenshhin
http://mama66.ru/gynecology/povyshennyjj-testosteron-u-zhenshhin-prichiny-posledstviya-i-lechenie