Повышенный тестостерон у мужчин причины — Как проявляется повышенный тестостерон у мужчин

Повышенный тестостерон у мужчин причины

Как проявляется повышенный тестостерон у мужчин?

Тестостерон – это основной стероидный андрогенный гормон у мужчин, обеспечивающий половое созревание, развитие вторичных половых признаков и нормальную половую активность в репродуктивном возрасте. Повышенный уровень тестостерона отмечается при некоторых опухолях и обменных нарушениях в организме. Чем грозит такое состояние и нужно ли снижать уровень тестостерона у мужчин?

Тестостерон — основной мужской половой гормон из группы андрогенов

Биологическая роль тестостерона

Тестостерон – гормон, вырабатывающийся в яичках. В незначительном количестве тестостерон также синтезируется корой надпочечников. Синтез гормона в семенниках происходит из холестерина клетками Лейдига – особыми структурами, расположенными между семенными канальцами. Кроме тестостерона, в клетках Лейдига у мужчин образуются другие андрогенные гормоны. Выработка тестостерона регулируется гипоталамусом и гипофизом и зависит от концентрации ЛГ (лютеинизирующего гормона).

Сам по себе тестостерон не обладает выраженной биологической активностью и, по сути, является прогормоном. В клетках под влиянием фермента 5-альфа редуктазы тестостерон превращается в свою активную форму – дигидротестостерон. В этой форме гормон может связываться с рецепторами клеток-мишеней и, тем самым, воздействовать на организм. При врожденной недостаточности 5-альфа редуктазы развивается нечувствительность тканей к тестостерону и возникает гермафродитизм (состояние, при котором плод мужского генетического пола рождается с женскими наружными половыми органами).

Роль тестостерона в мужском организме:

• Обеспечивает развитие половых органов по мужскому типу.
• Отвечает за половое созревание и появление вторичных половых признаков в пубертатном периоде.
• Определяет либидо и потенцию.
• Отвечает за эмоциональные и психофизические особенности поведения мужчин.
• Влияет на развитие костной и мышечной тканей.
• Стимулирует выработку сала в кожных железах.
• Влияет на синтез жиров в печени.
• Участвует в метаболизме инсулина и влияет на углеводный обмен.
• Стимулирует выработку эндорфинов (гормонов радости).

1 — Циркадный ритм синтеза тестостерона; 2 — Годичный ритм синтеза тестостерона.

Зная особенности выработки тестостерона, можно подобрать оптимальное время для его определения в крови и с точностью выставить диагноз при имеющейся патологии.

Норма тестостерона

Нормальные значения тестостерона для мужчин:

• до 11 лет – менее 1 нмоль/л;
• 11-14 лет – менее 15 нмоль/л;
• 14-18 лет – 1,25 – 27,5 нмоль/л;
• 18-50 лет – 9 нмоль/л — 42 нмоль/л.

Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM (Международное Общество по изучению вопросов старения мужчин): 12 нмоль/л.

Кровь на тестостерон берется из вены. При сдаче анализа следует придерживаться некоторых правил:

1. Анализ крови делается утром с 8 до 14 часов.
2. Кровь сдается натощак (последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до обследования).
3. За час до теста нельзя курить.
4. За день до исследования исключается алкоголь, физические и эмоциональные нагрузки. Все эти факторы могут повысить уровень тестостерона и привести к неверной трактовке анализа.

Показания для обследования:

• бесплодие;
• немотивированное облысение;
• выраженная угревая сыпь или себорея;
• опухоли надпочечников;
• эректильная дисфункция;
• снижение либидо;
• хронический простатит;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (для контроля).

Показания для обследования на тестостерон определяет лечащий врач. Интерпретация результатов также оценивается доктором на личном приеме.

Повышение тестостерона

Увеличение концентрации тестостерона отмечается при следующих состояниях:

• болезнь Иценко-Кушинга;
• опухоли яичек, продуцирующие тестостерон;
• опухоли гипофиза;
• гиперплазия коры надпочечников;
• невосприимчивость к андрогенам;
• наследственная генетическая патология (псевдогермафродитизм и др.);
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Повышение тестостерона отмечается при физических нагрузках, психоэмоциональном напряжении, прием алкоголя и курении. Именно поэтому перед сдачей анализа на тестостерон следует исключить подобные факторы. Физиологическое повышение тестостерона длится недолго. После стабилизации состояния и устранения влияющего фактора уровень гормона самостоятельно приходит в норму.

Признаки повышенного тестостерона

Первое, на что обращают внимание мужчины при повышении уровня тестостерона – усиление полового влечения. Даже при регулярной половой жизни сексуальное желание становится все сильнее и с трудом поддается контролю. Подобное состояние сопровождается повышенной агрессивностью. Уходит чувство ответственности за свое поведение. Среди мужчин с повышенным уровнем тестостерона нередко отмечаются такие явления, как частая смена половых партнеров, домогательство и пр. Периоды повышенной сексуальной активности могут чередоваться с приступами апатии и даже депрессии.

При отсутствии квалифицированной помощи со временем появляются такие симптомы:

• ухудшение состояния кожи (избыточная жирность, появление угревой сыпи);
• повышенное оволосение;
• головные боли;
• бессонница;
• боли и перебои в работе сердца;
• повышение артериального давления;
• дизурические явления (частое мочеиспускание, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря);
• расстройства в сексуальной сфере (преждевременная эякуляция).

Такое многообразие симптомов объясняется воздействием тестостерона на андрогенные рецепторы в клетках-мишенях, разбросанных по всему организму. На этом этапе мужчине обязательно требуется помощь опытного специалиста. Отсутствие адекватной терапии и бесконтрольное увеличение выработки тестостерона может привести к серьезным осложнениям:

• гипертоническая болезнь и гипертонический криз;
• тромбозы и тромбоэмболии;
• нарушение работы печени и желчного пузыря;
• сбой в функционировании почек;
• гиперплазия предстательной железы;
• психоэмоциональные нарушения: резкие перепады настроения от агрессии до эйфории;
• нарушение сна.

При длительном течении патологического процесса организм начинает самостоятельно регулировать выработку лишнего тестостерона и в первую очередь снижает синтез собственного гормона в яичниках. Функционирование семенников нарушается, что приводит к их атрофии, снижению активности сперматозоидов и в перспективе к бесплодию. На фоне атрофии яичек также снижается либидо, возникают проблемы с потенцией, что только увеличивает список проблем и значительно ухудшает общее состояние мужчины.

Что делать?

Физиологическое повышение тестостерона при физической нагрузке и прочих факторах лечения не требует. Не лишним будет пересдать анализ крови, исключив все препятствующие факторы. Если полученные результаты вновь не вписываются в норму, следует обратиться к врачу.

При патологическом повышении тестостерона прежде всего нужно найти причину такого состояния. С этой целью врач может предложить пройти дополнительное обследование (в том числе УЗИ, МРТ). При выявлении опухоли проводится ее удаление или оказывается паллиативная помощь при невозможности хирургической операции. В процессе лечения контролируется уровень тестостерона. Возможно назначение препаратов, снижающих концентрацию гормона.

Медикаментозное лечение проводится синтетическими аналогами лютеинизирущего гормона. Препарат подавляет активность гипофиза, снижает выработку гонадотропинов и тем самым замедляет синтез тестостерона в яичках. Курс лечения определяется индивидуально исходя из тяжести состояния пациента. Гормональные лекарственные средства обладают большим количеством побочных эффектов и противопоказаний, поэтому могут применяться только по назначению врача и под его постоянным контролем.

Общие рекомендации по нормализации уровня тестостерона:

1. Полноценное питание (акцент на свежие овощи и фрукты, снижение доли мяса и сладкой пищи).
2. Адекватная двигательная нагрузка (тяжелые физические тренировки не рекомендуются).
3. Психоэмоциональная гигиена (стресс провоцирует выработку тестостерона).
4. Оптимальный режим сна (ночной сон должен быть не менее 8 часов).
5. Отказ от вредных привычек.

Соблюдение этих рекомендаций поможет облегчить состояние мужчины, но не станет заменой медикаментозному и хирургическому лечению. Только грамотно подобранная терапия с учетом выявленной причины позволит гарантированно снизить уровень тестостерона и избавить от неприятных симптомов этого состояния.

Повышенный тестостерон у мужчин – лечить или нет?

Признаки повышенного тестостерона – ночная бессонница и дневная сонливость, нестабильный эмоциональный фон, рассеянное внимание, частые головные боли. Все это не может не влиять на качество жизни. Избыток андрогена, так же, как и его недостаток – патологическое явление, которое нуждается в коррекции.

1. Биологическая роль тестостерона
2. Чем чреват слишком высокий и низкий уровень тестостерона у мужчин?
3. Процесс лечения избытка тестостерона
4. Когда хирургическое лечение незаменимо?
5. Питание при высоком тестостероне
6. Видео по теме

Биологическая роль тестостерона

Тестостерон – это основной мужской половой гормон, который принадлежит к стероидной группе и синтезируется организмом из холестерина. При попадании в кровь основная масса андрогена образует прочное соединение с альбумином (около 57-59%) и становится неактивной. Еще 40% прикрепляется к альбумину и носит название активного тестостерона. В свободном состоянии остается не более 1-3% от общего количества гормона.

За выработку тестостерона в организме мужчин отвечают яички, а именно расположенные в них клетки Лейдига. Еще малая часть синтезируется в коре надпочечников. Под влиянием этого гормона у мальчиков в пубертатном периоде происходят характерные изменения:

• увеличиваются в размерах яички и пенис;
• ломается (мутирует) голос;
• начинают расти борода, усы, волосы в паху, под мышками, на теле;
• скелет и мышцы развиваются по мужскому принципу (узкий таз, широкие плечи, процент мышечной массы становится больше, чем у девочек);
• появляется активный сексуальный интерес.

Нормальный уровень тестостерона у взрослых мужчин:

• обеспечивает необходимую плотность костной ткани;
• влияет на либидо;
• обеспечивает выработку спермы и ее фертильность;
• отвечает за настроение и личностные качества (мотивацию, целеустремленность, лидерство).

Определенное количество этого полового гормона сохраняется у мужчин до смерти, пик его показателей приходится на период с 14 до 25 лет. А после 35-40 плавно начинает снижаться с каждым годом.

Чем чреват слишком высокий и низкий уровень тестостерона у мужчин?

Когда уровень тестостерона слишком сильно отклоняется в большую или меньшую сторону, в организме происходят нарушения нормальной работы всех его систем. Так если андроген упал ниже критических показателей это вызывает:

1. потерю интереса к сексу;
2. ухудшение количества и качества эрекций, в том числе утренних;
3. физическую слабость, сонливость днем и невозможность полноценно спать ночью;
4. депрессивные состояния, потерю вкуса к жизни;
5. рассеянное внимание, отсутствие концентрации, сложности с запоминанием;
6. рост молочных желез по женскому типу;
7. выпадение волос на теле, голове и уменьшение растительности лице.

Но и избыточный уровень тестостерона тоже не идет мужчинам на пользу. В этом случае наблюдаются:

• повышенная раздражительность, беспричинная агрессия;
• частые головные боли;
• набор веса, не вызванный изменениями рациона и количеством еды;
• увеличение простаты, неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• рост уровня холестерина;
• ярко выраженное, плохо поддающееся контролю, половое влечение;
• выпадение волос на голове с активным в тоже время их ростом на ногах, груди, спине.

Кроме того, повышенный тестостерон может спровоцировать онкологию простаты. Если андроген высок в течение долгого времени, у мужчин могут появляться попытки суицида.

Процесс лечения избытка тестостерона

При подозрениях на повышенный тестостерон у мужчин необходимо сдать анализ, определяющий количество гормона в крови. Это поможет с точностью определить связаны с ним неблагоприятные изменения или нужно искать другую причину. Если окажется, что уровень тестостерона действительно превышает верхнюю границу допустимых значений, то необходимо незамедлительно начинать лечение, чтобы нормализовать баланс гормона.

Причину, по которой подскочил уровень тестостерона, должен определить врач, часто в основе проблемы лежат:

1. болезни печени;
2. нарушения в работе половых желез;
3. патологические процессы в коре надпочечников;
4. синдром Рейфенштейна;
5. ожирение;
6. эндокринные нарушения;
7. синдром Иценко – Кушинга;
8. опухоли в гипофизе;
9. онкология яичек, простаты;
10. употребление гормональных препаратов стероидной группы, в том числе спортивного питания;
11. наследственная предрасположенность;
12. долгое воздержание;
13. неправильный образ жизни, вредные привычки.

Только комплексное медицинское обследование может точно установить, что стало толчком для повышения тестостерона у мужчины. Возможно, для этого понадобятся дополнительные процедуры, например, УЗИ или МРТ.

В некоторых случаях достаточно изменить стиль жизни или перестать пить определенные препараты, чтобы повышенный тестостерон вернулся к нормальным показателям. Но в тяжелых случаях могут понадобиться гормональные лекарства:

• финастерид;
• карбамазепин;
• нафарелин;
• дигоксин;
• магнезия;
• циклофосфамид.

Такая терапия является сильнодействующей и не должна назначаться пациентом себе самостоятельно. К тому же важно правильно составить курс и определить дозировку, что может сделать только врач.

Когда хирургическое лечение незаменимо?

Если повышенный тестостерон спровоцирован новообразованиями, то потребуются дополнительные обследования, которые покажут, имеет опухоль доброкачественный или же злокачественный характер.

Если была выявлена андростерома, опухоль надпочечника, то пациенту всегда предписывают проведение оперативного вмешательства. В случае доброкачественного новообразования, такие операции обычно проходят успешно и гормональный фон восстанавливается.

У мальчика может быть обнаружена опухоль в яичках, которая состоит из интерстициальных клеток. Это характерно для случаев, когда пубертатный период начался раньше, чем это принято за норму, то есть до 10-12 лет. В этом случае так же проводится операция, после чего наступает излечение пациента.

Питание при высоком тестостероне

Чаще всего рекомендуется начать лечение с коррекции образа жизни и соблюдения диеты. Питание оказывает существенное влияние на выработку полового гормона, поэтому изменив систему питания можно добиться неплохих результатов.

Мужчинам с высоким показателем тестостерона рекомендуется пить кофе, который разрушает андроген в свободной форме. Так же помогают добиться снижения чай из клевера и (или) шишек хмеля.

Стоит временно убрать со стола:

• мясо;
• рыбу;
• крупы, хлеб, макаронные изделия;
• любые сладости и продукты с содержанием сахара (кетчупы, напитки, магазинные соки).

Дело в том, что белок и глюкоза необходимы для того, чтобы в организме мужчин происходила выработка тестостерона. Подавляют синтез андрогена:

• виноград;
• липовый чай;
• соя и продукты из нее (искусственное мясо);
• льняное масло;
• соленые продукты;
• жирное свежее молоко, яйца.

В этих продуктах содержатся в большом количестве аналоги женских гормонов – фитоэстрогены, которые выступают антагонистами тестостерона. Рацион желательно на некоторое время сделать максимально приближенным к вегетарианскому. Давно замечено, что практически все мужчины, питающиеся преимущественно растительной пищей, испытывают недостаток андрогена. Разумеется, что постоянно придерживаться такой диеты вредно, но в качестве временной меры, она не принесет вреда здоровью.

Кроме того, желательно выделить время для аэробных нагрузок (не силовых упражнений!), легкого бега или длительных пеших прогулок, это тоже может помочь вернуть повышенный тестостерон в норму.

Признаки повышенного тестостерона не стоит игнорировать. Важно помнить, что избыточно высокий уровень андрогена не придает мужчинам невероятных сексуальных возможностей, а, наоборот, становится причиной тяжелых заболеваний, которые могут привести к импотенции.

Видео по теме

Как нормализовать гормональный фон при повышенном тестостероне у мужчин

Тестостерон – мужской половой гормон. Он вырабатывается в яичках и коре надпочечников. Физическое и психологическое состояние человека во многом зависит от уровня этого гормона. Повышенный тестостерон у мужчин – отклонение, при котором нарушаются функции половой, эндокринной, нервной системы, возникают более серьезные патологии.

Функции тестостерона

Регулируется продукция гормона работой гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус вырабатывает гонадотропин-релизинг гормон. При росте его концентрации гипофиз начинает продуцировать лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. После повышения их уровня тестикулы синтезируют тестостерон, «сырьем» для производства которого является холестерин. В активную форму – дигидротестостерон – гормон переходит под воздействием 5-альфа редуктазы. И уже в этом виде он может воздействовать на органы, связываясь с рецепторами клеток-мишеней.

Функций у тестостерона много, он оказывает влияние на самые разные процессы:

• развитие половых органов, вторичных половых признаков;
• либидо, потенцию;
• психоэмоциональное состояние;
• прочность костей;
• рост мышц;
• синтез и утилизацию жиров;
• выработку эндорфинов;
• метаболизм инсулина;
• углеводный обмен;
• работу сальных желез.

Причины повышения тестостерона

В норме у взрослого мужчины уровень гормона колеблется в пределах от 12 нмоль/л до 42 нмоль/л. Но при некоторых патологиях возникает избыток тестостерона. Это приводит к болезням почек, печени, опухоли простаты. Повышается риск болезни сердца, вплоть до инфаркта миокарда, развиваются тромбозы, бесплодие. Возникают проблемы с психикой. Один из симптомов повышения уровня стероида – агрессивность, из-за которой возможны сложности с контролем поведения.

Вызывает избыток тестостерона множество факторов, среди которых:

• онкология яичек;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• синдром Рейфенштейна;
• опухоли гипофиза;
• генетические патологии;
• гиперплазия коры надпочечника;
• врожденная или приобретенная невосприимчивость организма к андрогенам;
• прием препаратов, добавок, стимулирующих выработку стероида;
• некоторые продукты питания;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нерегулярная половая жизнь.

Это все причины, по которым возникает избыток тестостерона у мужчин, в большей или меньшей степени. Чаще всего, по данным медицинской практики, скачок тестостерона наблюдается после злоупотребления пищей, провоцирующей избыток андрогенов, стероидными препаратами для повышения мышечной массы (ими увлекаются спортсмены). На втором месте по частоте – онкологические заболевания и гиперплазия надпочечниковой коры.

У подростка повышенный уровень андрогена возможен в период полового созревания. Если содержание гормона в крови мальчика повышается до пубертата, необходимо исключить врожденные генетические аномалии или отклонения в работе гипофиза, гипоталамуса, других органов эндокринной системы.

Признаки повышенного тестостерона

Многие люди жалуются на агрессивность и вспыльчивость, проблемы со сном, облысение, никак не связывая эти симптомы с половым гормоном. Следует знать, как проявляет себя повышенный тестостерон у мужчин, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Первые признаки возросшего тестостерона и других андрогенов:

• агрессивность;
• вспыльчивость;
• бессонница;
• головные боли и другие симптомы нервного возбуждения.

Доходит до того, что мужчина просто не может себя контролировать. Но такие признаки быстро сменяются апатией, депрессией, снижением памяти. Ухудшаются когнитивные способности – нервная система не выдерживает постоянного возбуждения.

Вместе с этими нарушениями появляется усиленное либидо, возникают частые эрекции. Половая функция повышается, но вместе с этим пропадает возможность иметь детей.

Такое явление объясняется способностью тестостерона ароматизироваться в эстроген – женский половой гормон. Высокий уровень эстрогена вызывает секрецию большого количества пролактина (еще один женский гормон). Это приводит к уменьшению количества сперматозоидов и снижению их подвижности, что является причиной бесплодия.

На фоне хорошей эрекции и явного интереса к противоположному полу появляется преждевременная эякуляция. Она не приносит чувства удовлетворения половым актом.

Тестостерон влияет на работу сальных желез. Из-за этого повышается жирность кожи, появляются угри, как в подростковом возрасте. Для мужчин последствия увеличения этого стероида неприятны и по причине облысения. Уменьшение растительности на голове плюс активный рост волос на теле – признаки возросшего тестостерона. В своей активной форме (дигидротестостерон) гормон влияет на волосяные фолликулы головы. Под действием гормона корни волос слабеют, продуцируют меньше белка, что приводит к такой форме облысения, как андрогенная алопеция. Характерно это только для головы, с телом все наоборот. К алопеции добавляется перхоть, жирная себорея из-за повышенной продукции кожного сала.

Внешне большое количество стероида проявляется увеличением мышечной массы.

Ее прирост отмечается даже если люди не занимаются профессиональным спортом, не качают мышцы специально. Но когда избыток гормона слишком большой, вес тела увеличивается за счет накопления жира. Причина – та же, что и для бесплодия – способность мужского гормона превращаться в женский. Раньше, до появления более совершенных анаболиков, у бодибилдеров частой проблемой был жир, который откладывался по женскому типу. Еще одной неприятностью является гинекомастия – рост молочных желез, возникающий под действием эстрогена и пролактина.

Другие последствия высокого тестостерона – проблемы с сердечно-сосудистой системой. Повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, периодические боли в сердце – распространенные жалобы в таких случаях. К ним присоединяется дизурия (постоянный дискомфорт при мочеиспускании, частые позывы в туалет).

Способы восстановить уровень тестостерона

Для мужчин очень важно сохранять гормональный баланс. Для этого необходимо выяснить причины избытка андрогена. Если это продукты с высоким содержанием белка, цинка, магния, то нужно соблюдать специальную диету. Она подразумевает отказ от красного мяса, крахмала, сладостей, обилия зелени и специй. Последнее важно – те народы, в меню которых много приправ, славятся вспыльчивыми, «горячими» мужчинами.

Режим работы и отдыха тоже влияет на гормональный статус. Мужчинам полезно нормализовать свой график, избегать переутомления, стрессов – все это провоцирует повышение тестостерона. И необходимо отказаться от физических нагрузок, особенно, связанных с силовыми упражнениями.

В тех случаях, когда причиной избытка стероида является конкретное заболевание или обменные нарушения, назначается соответствующая терапия.

Избавившись от болезни, мужчина восстановит и гормональный баланс, но во многих случаях для этого требуется дополнительное лечение (прием фитоэстрогенов или подобных веществ). Если же высокий тестостерон – следствие врожденного отклонения, показана пожизненная гормональная терапия.

Все лекарственные препараты назначают специалисты после тщательного обследования и выяснения всех причин отклонений от нормы. Самолечение, прием биологически активных добавок, даже витаминно-минеральных комплексов под запретом. Разрушить гормональный баланс легко, но восстановить его намного сложнее.

Чем питаться для снижения тестостерона

Для лечения бесплодия и других отклонений, вызванных высоким содержанием андрогена, многие народы используют особые диеты, вызывающие дефицит этого гормона. Рекомендуется употреблять набор из таких продуктов:

• соя;
• жирное молоко;
• яйца;
• красные сорта винограда.

Полезно пить кофе, принимать льняное мало. Используется и фитотерапия – настой клевера, хмеля и липового цвета содержит фитоэстрогены (растительные антагонисты тестостерона). Регулярное употребление напитков с этими травами приводит к постепенному, плавному снижению стероида.

При лечении важно не нарушить баланс в другую сторону – избыток женских гормонов тоже ни к чему хорошему не приведет.

Даже безобидная терапия питанием и травами должна проводиться под врачебным контролем. Только в этом случае каждая функция организма будет восстановлена и удастся избежать осложнений.