Повышенный кортизол у женщин причины — Кортизол в крови: норма содержания, причины повышения и понижения уровня гормона

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Повышенный кортизол у женщин причины

Кортизол в крови: норма содержания, причины повышения и понижения уровня гормона

Кортизол — это биологически активный гормон. Журналисты окрестили его «стрессовым гормоном», бодибилдеры считают врагом номер один, обладатели необъятной талии винят в накоплении висцерального жира, а страдающие от бессонницы перекладывают на него ответственность за ночные недосыпы.

Разберемся, почему кортизол снискал себе дурную славу, чем опасны отклонения гормона от нормы и что делать, чтобы их не допустить.

Роль кортизола в организме человека: за что отвечает гормон?

Кортизол (он же гидрокортизон, или 17-оксикортикостерон, или соединение F) — гормон, производимый корой надпочечников. Эти парные эндокринные железы, прилегающие к почкам и проецирующиеся на уровне шестого–седьмого грудного позвонка, вырабатывают кортизол при содействии адренокортикотропного гормона (АКТГ). В свою очередь сигнал к выработке АКТГ идет из гипоталамуса — центра управления нейроэндокринной деятельностью, расположенного в головном мозге [1] .

Кортизол является разновидностью C21-стероидов — глюкокортикоидом. В крови гормон циркулирует в свободной форме, в виде соединений с протеинами (глобулином и альбумином), а также в связке с эритроцитами.

На заметку

Синтез кортизола представляет собой длинную цепь превращений. Вначале из жироподобного соединения холестерола образуется прегненолон, который затем превращается в прогестерон (и первый и второй — половые гормоны). На базе прогестерона формируется кортикостерон — малоактивный глюкокортикоид, впоследствии развивающийся в более мощную и активную форму — кортизол.

Функции гидрокортизона столь же разнообразны, как и его наименования. Он активно участвует в углеводном, липидном и белковом обмене, оказывает влияние на водно-солевой баланс [2] . Кортизол отвечает также за сохранение энергии в организме (формирует запас гликогена в печени), участвует в синтезе клеточных ферментов.

Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление (АД). В то же время кортизол держит под контролем тонус сосудов, не допуская критического изменения АД [3] . Кроме того, при сильном стрессе гидрокортизон активизирует работу мышц, снижая в них расход глюкозы, при этом активно заимствуя ее из других органов [4] . Таким образом гормон мобилизует ресурсы организма для спасения жизни. Например, чтобы убежать от преследователей, выбраться из-под завалов, сразиться со смертельным врагом.

Но обратная сторона медали — риск развития сахарного диабета и ожирения из-за нерастраченной мышцами глюкозы, в том случае, когда за угрозой так и не последовала физическая активность (ведь от стресса в виде выговора начальства или печальных известий бегством не спастись). Более того, органы, недополучившие глюкозу, начинают требовать «добавки», человек интуитивно налегает на мучное и сладкое (как говорится, «заедает проблему»).

Существуют еще несколько свойств кортизола, которые оцениваются неоднозначно. Так, он снижает число циркулирующих в плазме лейкоцитов. С одной стороны, это подавляет иммунные реакции и запуск воспалительных процессов, что вызывает замедление и плохое заживление ран. С другой стороны — помогает блокировать аллергические (т.е. неконтролируемые) иммунные реакции. Так, синтетические аналоги кортизола (например, преднизолон) снимают острые аллергические приступы, помогают при анафилактическом шоке, оказывают выраженное противовоспалительное действие, помогают при ряде аутоиммунных заболеваний [5] .

Кортизол регулирует биосинтез белка, но не совсем так, как хотелось бы: в печени стимулирует, а в соединительной, мышечной, жировой и костной тканях, напротив, тормозит его образование и даже катализирует распад протеинов и рибонуклеиновой кислоты (РНК). Как следствие, в превышающих норму количествах кортизол начинает негативно влиять на мышечную ткань, расщепляя ее до аминокислот. За это качество его и ненавидят культуристы: одним C21-стероид не дает накачать мышцы до желаемого объема, у других — начинает «подъедать» ранее накачанные бицепсы и трицепсы. А женщинам вряд ли понравится то, что кортизол подавляет синтез коллагена, значит, приводит к морщинам, истончению и дряблости кожи.

Но есть у кортизола однозначно мирная и полезная функция: он служит внутренним «будильником» и помогает нам просыпаться по утрам. Получается, что это универсальная сигнализация, приводящая организм в боевую готовность при опасности и способствующая бодрому пробуждению каждое утро.

На заметку

Во время стресса кортизол усиливает диурез (действует как мочегонное), поэтому взволнованному человеку неожиданного может захотеться в туалет. Кроме того, сильный стресс усиливает выделение желудочного сока, вплоть до развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (в таких случаях медикаментозное лечение проводится совместно с психотерапией) [6] .

Норма содержания кортизола в крови

В размеренные, лишенные потрясений и беспокойств сутки вырабатывается около 15–30 мг гидрокортизона [7] . Пик деятельности надпочечников приходится на утренние часы (с 6:00 до 8:00), спад — за пару часов до сна (с 20:00 до 21:00). Утренняя норма кортизола в пределах 101,2–535,7 нмоль/л, вечерняя — 79,0–477,8 нмоль/л. От пола и возраста уровень кортизола практически не зависит. Однако его концентрация растет при беременности: в третьем триместре у женщин отмечают двух–пятикратное физиологичное повышение показателей.

Содержание гормона в крови резко — на 85 мг — повышается в ситуациях, заставляющих человека нервничать. Шоковое состояние увеличивает концентрацию кортизола до 175 мг (что в 6–10 раз выше нормы) [8] . Такой скачок, как правило, не критичен для здоровья, так как уже через полтора–два часа после пережитого нервного потрясения происходит полураспад гормона. Излишки кортизола инактивируются в печени и выводятся с мочой. Повышение кортизола может быть связано с травмами, операциями, инфекционными заболеваниями, снижением уровня глюкозы в крови.

О чем говорит повышенный уровень

Стабильный избыток кортизола может свидетельствовать о развитии новообразований в головном мозге — базофильной аденомы гипофиза (кортикотропиноме). При опухоли гипофиза АКТГ вырабатывается больше нормы, что приводит к ответной избыточной секреции «гормона стресса». Это, в свою очередь, нередко ведет к синдрому Иценко — Кушинга (гиперкортицизму), наиболее выраженным признаком которого является ожирение, одутловатость лица и тела. Лицо становится круглым, «луновидным», появляется покраснение щек. Жир откладывается в области шеи, груди, живота, при этом конечности остаются непропорционально тонкими.

К болезни Иценко — Кушинга (тяжелому нейроэндокринному заболеванию) могут привести и заболевания самих надпочечных желез — аденома, узелковая гиперплазия или рак надпочечника — в этих случаях неконтролируемое продуцирование кортизола происходит без «подстрекательства» гипофиза.

Еще к повышению кортизола приводят эктопический синдром (гиперсекреция АКТГ и КРГ — гормонов, образующихся на почве раковой опухоли легких, желудка или других органов), а также цирроз печени, гипотиреоз и гипертиреоз (патологии щитовидной железы), вызывающие снижение катаболизма кортизола.

Отклонение гормона от нормы может повлиять на обменные процессы, нарушить водно-минеральный баланс, вызвав гипернатриемию (смертельно опасная форма обезвоживания вследствие избыточной задержки натрия в организме) или гипокалиемию (нехватку калия). Смещение водно-солевого равновесия может обернуться гипертензией — увеличением давления в полых кровеносных сосудах, ведущим к сердечной недостаточности и инфарктам.

Высокий уровень соединения F обнаруживается при сочетанной форме синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), некомпенсированном сахарном диабете, депрессии, СПИДе, вследствие приема препаратов, содержащих атропин, АКТГ, кортизон, глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы и ряда других.

О чем говорит пониженный уровень

Сбои в работе эндокринной системы могут вызвать не только избыток, но и дефицит кортизола. Так, к уменьшению кортизола в крови приводит гипопитуитаризм (недостаточность гипофизарных гормонов), болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников), гепатиты и цирроз печени, врожденная недостаточность коры надпочечников, а также упомянутый выше гипотиреоз (так как щитовидная железа участвует и в синтезе, и в катаболизме кортизола).

Пониженный кортизол отмечается и при адреногенитальном синдроме, характеризующемся избыточной продукцией андрогенов — мужских половых гормонов, влияющих на развитие вторичных половых признаков у обоих полов: рост волос на лице и теле по мужскому типу, огрубление голоса.

Снижение гормона возможно также при приеме барбитуратов, беклометазона, дексаметазона, декстроамфетамина, эфедрина, кетоконазола и десятка других антагонистов «гормона стресса». Уменьшение выработки кортизола встречается и при отмене глюкокортикоидов после их продолжительного приема («отрицательное последействие», синдром рикошета со стороны надпочечников).

Как узнать уровень кортизола в крови

Поинтересоваться уровнем кортизола нелишне при подозрении на АКТГ-продуцирующую опухоль и остеопороз, при повышенном артериальном давлении, изменении веса без видимых причин (быстром наборе или, напротив, резкой потере веса, сопровождающейся усталостью, мышечной слабостью), истончении кожи и появлении на ней растяжек, а также для контроля проводимого лечения надпочечников (в частности, приема глюкокортикоидных гормонов).

Прямые показания для анализа на кортизол у женщин

Заподозрить повышенный кортизол можно при преждевременном половом созревании у детей обоих полов, медленном заживлении ран, появлении синяков и отеков, повышенном уровне глюкозы и развитии сахарного диабета, недостатке калия в крови. Острые депрессивные состояния также могут сигнализировать о повышенном уровне кортизола.

На пониженный кортизол могут указывать: мышечная слабость и усталость, потеря аппетита и снижение веса, низкий уровень глюкозы и повышенное содержание калия и кальция в крови, АД ниже нормы.

Анализы для определения уровня кортизола

Учитывая суточные колебания гормона, забор крови на кортизол производится в утренние часы (с 7:00 до 10:00) натощак, после ночного голодания в течение 8–14 часов. За день до анализа следует избегать эмоционального и физического перенапряжения, не употреблять алкоголь и не менее часа обходиться без сигарет. 20–30 минут перед исследованием нужно провести в полном покое (например, в статичном сидячем положении).

Для точного заключения об уровне кортизола и анализа динамики концентрации этого гормона требуется неоднократная сдача проб. При диагностике синдрома Кушинга информативны также дополнительные вечерние пробы, сделанные после 17:00 (с соблюдением тех же рекомендаций, что и для утренних). При необходимости назначаются специальные нагрузочные дексаметазоновые пробы, когда предварительно (за 24–48 часов до анализа) пациент принимает гормональные препараты, снижающие выработку кортизола.

Для определения свободного кортизола в моче берется 90–120 мл из собранного суточного объема урины. Анализ занимает порядка пяти рабочих дней. Стоимость — примерно 900 рублей [9] . Назначается преимущественно для диагностики функций надпочечников.

Основной метод определения кортизола в сыворотке крови — автоматизированный хемилюминесцентный иммуноанализ (ХЛИА), обладающий высокой чувствительностью, быстротой и точностью результатов. В большинстве лабораторий результаты предоставляются на следующие сутки после взятия биоматериала. Средняя стоимость анализа — от 800 рублей (включая расходы на взятие крови) [10] . Ускоренная обработка анализа (за два–три часа после взятия биоматериала) обойдется дороже — примерно 1200–1400 рублей.

Маленькие и почти невесомые надпочечники (длиной 3–7 см, шириной до 3,5 см и весом 26–28 г [11] , что в 3000 раз меньше среднего веса человека) производят гормон кортизол, прямо или косвенно влияющий на многие органы, ткани и системы организма. Увы, он капризен и выходит из-под контроля по самым разным причинам. Вместе с тем, следя за показателями кортизола и удерживая его уровень в рамках нормы, человек ограждает себя от серьезных проблем со здоровьем. Это обеспечивает здоровый сон, стройное и подтянутое тело, бодрость и хорошее настроение.

Где сдать анализы на уровень кортизола

Исследование уровня кортизола — обязательный компонент диагностики многих заболеваний. Выписать направление на анализ может эндокринолог при первичном приеме в поликлинике. Но если нет возможности ждать несколько дней или недель, лучше обратиться в одну из частных диагностических лабораторий, которые сейчас есть в каждом городе. Здесь можно сдать анализ на кортизол в любое удобное время и без очередей, а результат будет готов уже на следующий день.

Одна из крупнейших в стране сетей диагностических лабораторий — «Гемотест». Ее лабораторные отделения есть во всех федеральных округах России, в 360 населенных пунктах. В общей сложности сеть насчитывает более 800 отделений «Гемотест».

Производственные мощности Лаборатории «Гемотест» занимают площадь в 4000 м 2 . Это позволяет выполнять не меньше 55 млн тестов ежегодно. В отделениях «Гемотест» доступно свыше 2500 видов исследований по разным направлениям диагностики: общеклинические, микробиологические, морфологические, молекулярно-генетические, автоматические методы.

Лаборатория «Гемотест» оснащена современным высокоточным оборудованием, используются реагенты от ведущих зарубежных производителей. Все стадии процесса проведения исследований автоматизированы. Благодаря этому влияние человеческого фактора практически исключается, что обеспечивает высокую точность результатов и минимальную вероятность ошибок. Качество анализов соответствует единому стандарту ISO.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления и актуальна на март 2021 года.

  • 1 https://ru.wikipedia.org/wiki/Кортизол
  • 2 http://бмэ.орг/index.php/ГЛЮКОКОРТИКОИДНЫЕ_ГОРМОНЫ
  • 3,4 https://ogormone.ru/gormony/nadpochechniki/kortizon.html
  • 5 https://бмэ.орг/index.php/ПРЕДНИЗОЛОН
  • 6 https://gradusnik.net/kortizol/
  • 7 http://бмэ.орг/index.php/ГИДРОКОРТИЗОН
  • 8 https://krov.expert/analiz/gormony/kortizol-povyshen.html
  • 9 https://gemotest.ru/moskva/catalog/issledovaniya-mochi/gormony/kortizol-sutochnaya-mocha/
  • 10 https://gemotest.ru/moskva/catalog/issledovaniya-krovi/gormony/gipofizarno-nadpochechnikovaya-sistema/kortizol/
  • 11 https://бмэ.орг/index.php/НАДПОЧЕЧНИКИ

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Как понизить кортизол у женщин?

Повышенный кортизол сигнализирует о том, что человек подвергается непомерному стрессу, поэтому следить за его уровнем женщинам и мужчинам нужно регулярно. К счастью, современная медицина позволяет быстро анализировать уровень этого гормона и так же быстро понижать его.

Повышение уровня кортизола

Когда женщинам стоит понижать кортизол?

Чтобы понять, почему женщинам нужно контролировать уровень кортизола — недавние эксперименты показали, что именно представительницы прекрасного пола чаще имеют повышенные показатели — необходимо узнать, к чему ведет отклонение от нормы. У девушек растет масса тела, возникает тревога, растет риск развития депрессии, жизненная энергия почти исчезает. Даже после долгого перерыва в работе пациентки не ощущают себя отдохнувшими. Они буквально теряют смысл существования. Со временем нарушается менструальный цикл, возникает вероятность бесплодия.

Если коротко, излишки указывают на то, что организм не справляется с нагрузкой на нервную систему. Но, чтобы установить это, проводятся исследования.

Высокий уровень гормона

Сначала организуется комплексное обследование: сдается анализ крови и мочи. Показатели должны оценивать врачи: терапевт, педиатр или эндокринолог, последний вариант считается предпочтительным.

Нужный уровень рассчитывается в соответствии с полом и возрастом пациента. У женщин средних лет в крови должно быть 138-640 нмоль/л и около 27,6-276 нмоль/л в моче. Если полученные данные радикально отличаются от нормы, назначаются не только профилактические меры, но и полноценное лечение. О них стоит поговорить в отдельных абзацах.

Норма кортизола в крови

Медикаментозные блокаторы гормона

Наиболее востребованной в рамках терапии от повышенного кортизола считаются особые медикаменты — гормональные блокаторы. Их действие позволяет снижать активность гормона или угнетать секреции активного вещества. Обычно такие средства используют в спорте, когда нужно восстановить организм после приема стероидов.

Также их употребляют люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Наиболее распространенные медикаментозные блокаторы продаются почти во всех аптеках, а также активно рекламируются в средствах массовой информации.

Но иногда следует прибегнуть к менее популярным препаратам:

Название средства Страна-производитель или поставщик
Омега-3 Россия, но можно найти зарубежные аналоги
Кленбутерол Болгария
Кетоконазол Россия
Hmb Великобритания, но есть аналоги из СНГ
L-лейцин Великобритания, Россия, но есть аналоги из СНГ
Relora Распространяется американской компанией iHerb

Производители данных лекарств говорят, что они не имеют побочных эффектов. Но стоит использовать эти средства с осторожностью. Дело в том, что они могут провоцировать аллергические реакции. Поэтому принимать медикаменты без позволения врача опасно. Это может провоцировать патологические состояния или ухудшение гормонального баланса.

Средства для снижения уровня гормона

Капсулы Омега-3

Кислота Омега-3 считается строительным материалом для мозга, центральной нервной и эндокринной систем. Вместе с тем, она входит в состав клеточных мембран, снижает риски воспалительных процессов, регулирует уровень сахара в крови. Вещество также способствует нормализации уровня кортизола в крови и моче. Важно помнить о его особенностях:

  • распространяется в виде капсул, расфасованных по пластинкам или миниатюрным стеклянным и пластиковым банкам;
  • средняя суточная норма для взрослых женщин — 1-2,5 грамма, возможны коррективы от врача;
  • точная стоимость зависит от места производства, но обычно она начинается от 542 рублей за большую упаковку.

Омега 3 в капсулах

Следует описать, чем, помимо понижения кортизола, может грозить нехватка Омега-3. Чаще всего у пациенток наблюдаются ломкость ногтей, обильные высыпания на коже, шелушение эпителия, гипертония, проблемы со стулом и резкие перепады настроений. При избытке же отмечают диарею, расстройства пищевого поведения и гипотонию.

Сироп Кленбутерол

Кленбутеролом называют бронхолитический препарат, который назначается при бронхиальной астме или хронической обструктивной болезни легких. Казалось бы, этот медикамент бесполезен для женщин с повышенным уровнем кортизола в крови. Но одним из побочных эффектов лекарства является понижение уровня этого гормона. Помните, что:

  • медикамент представляет собой сироп во флакончике до 100 миллилитров;
  • стандартная профилактическая доза Кленбутерола — 10 микрограмм дважды в сутки;
  • цена за препарат различается в социальных и частных аптеках, обычно она составляет 54-507 рублей.

Сироп от кашля

Прием сиропа ведет к проявлению побочных эффектов — особенно они вероятны, если пациентка принимает полную, а не профилактическую дозу. Чаще всего женщины сталкиваются с легким тремором, беспокойством, мигренями, диареей, снижением артериального давления и перебоями пульса. В период приема лучше отказаться от физической активности.

Кетоконазол в форме таблеток

Данное лекарство выписывается для приема внутрь при грибке и ряде похожих заболеваний. Вроде бы, оно полностью бесполезно при попытках понизить кортизол. Но во время курса этот медикамент приводит к норме гормональный фон и довольно быстро оказывает влияние на гормон стресса. Следует знать некоторые характеристики Кетоконазала:

  • выпускается в таблетках по 200 миллиграмм, в пачке содержится от 10 до 20 штук;
  • детям с весом до 30 килограмм дают по 4-8 миллиграмм, а людям с большей массой — по 200-400 миллиграмм;
  • среднестатистическая цена препарата в частных аптеках — 195 рублей.

Противогрибковое средство Кетоконазол

Кетоконазал обладает большим перечнем побочных эффектов. Он быстро понижает кортизол, но вместе с тем вызывает головную боль, головокружение, тошноту, диарею или болевой синдром в области живота. Средство строго запрещено при беременности, при грудном вскармливании или при острых заболеваниях почек и печени.

Hmb или гидроксиметилбутират

Обычно Hmb используется спортсменами, которые намереваются поддерживать и наращивать мышечную массу. Эта добавка влияет не только на рельефы тела, но и на химический состав крови. Так, таблетированный гидроксиметилбутират помогает поддерживать необходимый кортизоловый уровень и избавиться от его излишек. Необходимо помнить, что:

  • обычно препарат распространяется в форме таблеток, расфасованных по стеклянным баночкам;
  • в день взрослая женщина должна принимать до двух таблеток, но курс иногда регулирует эндокринолог;

Hmb в таблетках

Не существует строгих ограничений круга лиц, которому можно выписывать Hmb. Тем не менее, средство не рекомендуют девушкам и девочкам до 18 лет, а также тем, кто вынашивает ребенка или вскармливает грудью. Производители отмечают, что прием Hmb без предварительного согласования с врачом — серьезный риск для гормональной системы и здоровья в целом.

Пищевая добавка L-лейцин

Долгое время L-лейцин был лишь пищевой добавкой, но сейчас врачебное сообщество признало его действенность и использует его, чтобы снизить кортизол у женщин. Он улучшает качество кожи, устраняет морщины, повышает тонус организма. Средство рекомендуют при анемии, мышечной дистрофии, диабете. Основные характеристики таковы:

    в розничной торговле L-лейцин продается в пакетиках с многоразовой застежкой или баночках;

Лейцин в чистом виде

При избыточном потреблении этого вещества женщина может столкнуться с побочными эффектами: неврологическими расстройствами, мигренями, нарушениями работы печени, слабостью, гипогликемией. У многих возникают аллергические реакции. Поэтому, прежде чем вводить L-лейцин в свой рацион, следует проверить его переносимость.

Препарат Relora

Relora отвечает всем стандартам американской компании iHerb. Она воздействует на организм так, что подверженный стрессам и перееданиям человек почти перестает волноваться. При этом растительные компоненты этой пищевой добавки понижают уровень кортизола в крови и моче. Препарат слабо распространен в России, но помните, что:

    средство выпускается в виде капсул, расфасованных по небольшим баночкам;

Растительной средство Релора

Серьезных побочных эффектов от Relora не замечено. Препарат, согласно отзывам в социальных сетях, быстро нормализует режим дня, снимает мышечное напряжение, облегчает физическую деятельность. После приема полного курса отмечаются улучшение психологического состояния и приятное душевное равновесие.

Профилактические меры

Как только медикаментозное лечение закончится, женщина будет ощущать облегчение. Но чтобы симптомы повышенного кортизола не вернулись, придется скорректировать модель питания и научиться иначе подходить к жизни. Стоит разобраться, что помогает контролировать уровень кортизола.

Контроль уровня гормона

Изменение модели питания

Неправильное питание или избыток в рационе продуктов ненатурального происхождения провоцирует изменения в гормональном фоне. Диетологи вывели целый список продуктов, провоцирующих скачки кортизола. Их исключение из рациона помогает постепенно нормализовать этот показатель в анализе крови. Обычно нужно корректировать употребление:

  • сладостей с какао-бобами в составе;
  • кондитерских изделий, в том числе пшеничной выпечки;
  • кофе, особенно это касается концентрированных разновидностей;
  • энергетических напитков;

Запрещенные продукты при патологии

Поддерживать необходимый уровень гормона помогают овощи, фрукты, а также блюда со злаками и свежей морской рыбой в составе. При этом нужно употреблять достаточно воды, контролировать ее чистоту. Можно прибегнуть к некоторым народным методам. Нетрадиционная медицина советует вводить в рацион настойки на зверобое, розовой родиоле.

Такие напитки поддерживают работу надпочечников и понижают стрессы. Реже используется солодка, элеутерококк. Но не стоит надеяться, что эти средства помогут в кратчайшие сроки.

Настойка из зверобоя

Некоторые нужно пропивать не менее полугода, чтобы добиться эффекта. Именно поэтому народная медицина менее популярна, чем способы защиты от переживаний.

Защита от стрессов

Разумеется, взрослому человеку почти невозможно полностью оградить себя от стрессов на работе, в кругу родных и друзей. Именно поэтому важно приучиться правильно бороться с их последствиями и снимать негативную энергию. Наиболее распространенным способом является физическое расслабление на массаже, в сауне, бассейне. Для женщин особенно рекомендуют занятия йогой или медитационные практики. Отметим, что нельзя одновременно лечить пациентку медикаментозно и давать ей подобные физические нагрузки.

Иногда решение бывает неожиданным. Недавние британские исследования показали, что у людей, жующих жвачку, на 12% ниже уровень свободного кортизола в слюне — в малом количестве гормон содержится и там.

Медитация при заболевании

Поэтому уместно говорить, что борьба со стрессами может выстраиваться каждым самостоятельно. Но стоит изучить другие советы психологов.

Борьбе со стрессами — даже если девушка позиционирует себя как интроверта — помогает социальное взаимодействие. После трудовых дней стоит прогуливаться с друзьями, посещать общественные места. В случаях, когда общение с людьми затруднено, можно завести животное: собаку, кота. Они также снижают стрессы и создают приятную атмосферу в доме.

Завершающий штрих — регуляция режима дня. Если вы будете спать не менее восьми часов, умение просто воспринимать неудачи или конфликты сформируется быстрее. Но помните, что избыток сна, то есть доведение отдыха до 10-12 часов за сутки, ведет к пониженному кортизолу. При нем появляются в точности противоположные негативные симптомы.

Важность сна при лечении

Выводы о стабилизировании кортизола

Если затянуть с нормализацией уровня кортизола, женщина может столкнуться с большим перечнем неприятных последствий. Обычно это выливается в клиническую депрессию, проблемы с сердцем и репродуктивной системой. Чуть реже — в сахарный диабет. Чтобы избежать таких осложнений, нужно пройти медикаментозный курс с использованием особых блокаторов.

В их роли выступают лекарства, косвенно влияющие на гормональный фон. После же требуется перейти к правильному питанию и научиться разгружаться после стрессовых ситуаций. Если самостоятельная работа оказывается слишком сложной, следует обратиться к психологу или психотерапевту. Игнорировать подобное состояние попросту опасно.

Гормон кортизол — за что отвечает, какая норма содержания в крови, показания к анализу

Гормон кортизол — за что отвечает, какая норма содержания в крови, показания к анализу

Кортизол синтезируется надпочечниками — парными эндокринными железами, которые располагаются в одной плоскости с 6–7 грудным позвонком и соединены с почками. Считается разновидностью С21 стероидов, то есть относится к глюкокортикоидам. В крови человека находится в свободной форме, может быть связан с протеинами или эритроцитами.

Синтез кортизола — это сложная цепь трансформаций. Сначала из холестерола (жироподобного соединения) образуется прегненолон, потом он синтезируется в прогестерон, после чего происходит трансформация в кортикостерон (малоактивный глюкокортикоид). Лишь потом образуется активная форма гормона — кортизол.

Основной функцией кортизола является мобилизация энергоресурсов. В стрессовых ситуациях необходима дополнительная энергия, ее получение обусловлено расщеплением жиров до жирных кислот. Когда такое состояние затягивается, количество жиров уменьшается, но уровень кортизола не меняется — он продолжает поставлять энергию, но добывает ее уже из белка.

Кортизол влияет на все обменные процессы в организме, что способствует уменьшению чувствительности организма к инсулину, а также снижает риск развития стероидного сахарного диабета.

Справка! Кортизол — важный гормон, но повышение его циркуляции в крови допустимо только во время кратковременных стрессов, например, соревнований или экзаменов.

Также функциями кортизола являются:

  • регуляция кровяного давления;
  • обмен глюкозы, инсулина и сахара;
  • помощь организму во время стрессов;
  • ускорение вывода токсинов;
  • противовоспалительное действие и усиление уровня защиты, но только при непродолжительном повышении концентрации.

Норма содержания

На уровень кортизола в крови оказывают влияние следующие факторы:

  • травмы;
  • чувство страха;
  • тревожность;
  • боль;
  • поражение тканей инфекционного характера;
  • непривычно холодная или жаркая температура;
  • переутомление, недостаток сна;
  • стресс, и связанные с ним эмоциональные перегрузки;
  • эмоции — злость, паника, агрессия;
  • голодание.

Все эти случаи заставляют организм адаптироваться, а кортизол «старается» исправить ситуацию.

Нормальные показатели кортизола варьируются — утром они максимальны, вечером минимальны. Также есть разница и в зависимости от возраста. Например, у женщин нормой принято считать следующие показатели:

  • 12–15 лет — 130-400 нм/л;
  • 16–38 лет — 130-600 нм/л;
  • 38–55 — менее 130 нм/л.

При приеме оральных контрацептивов, а также во время беременности уровень кортизола может как повышаться, так и понижаться.

У мужчин в спокойном состоянии утром концентрация кортизола в норме — 101,2–535,7 нм/л, допускается его повышение до 700 нм/л. Это считается связанным с воздействием негативных факторов при исследовании. Вечером норма кортизола у мужчин снижается до 80 нм/л.

У детей в зависимости от возраста кора надпочечников работает неодинаково, поэтому нормой считаются следующие показатели:

  • до года — 30–966 нм/л;
  • 2–5 лет — 30–718 нм/л;
  • 6–10 лет — 30–1049 нм/л;
  • 10–14 лет — 55–690 нм/л;
  • 14–16 лет — 28–856 нм/л.

Повышенный кортизол: симптомы

При повышенном уровне кортизола наблюдается нервозность и головная боль, длительное повышение может привести к различным патологическим процессам.

Предположить, что уровень кортизола повышен, можно по следующим признакам:

  • резкий скачок веса, отложения особенно концентрируются на лице, животе, груди, спине;
  • изменение формы лица;
  • утончение рук и ног;
  • состояние постоянной слабости;
  • симптомы диабета;
  • депрессивное состояние;
  • проблемы со сном;
  • ломкость костей;
  • бесплодие.

На коже появляются растяжки красного цвета, человек жалуется на болевые ощущения в спине, постепенно истощается щитовидная железа. Стабильное повышение кортизола характеризуется проблемами в работе ЖКТ — тошнотой, отрыжкой, изжогой, нарушением стула. У женщин сбивается менструальный цикл и наблюдается оволосение по мужскому типу.

Симптомы высокого кортизола у детей:

  • вдовий горб;
  • увеличение концентрации сахара в крови;
  • повышение показателей давления;
  • ожирение;
  • чувство злости и раздражительности.

Общие симптомы для взрослых мужчин и женщин:

  • депрессия — как следствие уменьшения содержания серотонина;
  • снижение силы и объема мышечной массы;
  • угнетение сексуальной активности;
  • раздражение и апатия;
  • ухудшение состояния кожи;
  • возрастание риска инфаркта.

Пониженный кортизол: симптомы

Снижение концентрации кортизола может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • туберкулез надпочечников;
  • болезнь Адисона;
  • адреногенитальный синдром;
  • половой инфантилизм;
  • гипопитуитаризм;
  • ятрогенное воздействие — вызывается приемом лекарственных препаратов, удалением надпочечников.

Симптомы пониженного кортизола:

  • гипотония — постоянное снижение давление;
  • повышенная пигментация кожи;
  • головокружения, обмороки;
  • учащение пульса;
  • гипогликемическое состояние;
  • снижение массы тела;
  • боль в области брюшины неясной локализации;
  • оскудение менструаций, вплоть до полного их прекращения;
  • пересыхание кожных покровов, выпадение волос и ломкость ногтей;
  • слабость, неспособность выполнения физических нагрузок;
  • половая дисфункция — атрофия молочных желез, утрата пигментации сосков, у мужчин — атрофия яичек, семенных пузырьков, простаты;
  • неопластический процесс — развитие новообразований в различных органах.

Показания к анализу

Врач может направить пациента на анализ концентрации кортизола в следующих случаях:

  • Симптоматика, характерная для заболевания Иценко-Кушинга — ожирение, повышение артериального давления, повышение сахара в крови, увеличение объема крови, повышенная травматичность мягких тканей и кожи, нервно-мышечные нарушения.
  • Нетипичные клинические признаки для возраста пациента — хронические скелетные патологии, стойкое повышение артериального давления.
  • Подозрение на образования в надпочечниках.

Детям анализ на кортизол назначается при отставании в росте, а также с целью выявления надпочечниковой недостаточности.

Подготовка к анализу

Кровь на гормон следует сдавать утром — с 8.00 до 11.00 часов, натощак. Последний прием пищи — за 8 часов до анализа. Пить воду можно в обычном режиме. Ужин накануне исследования должен быть легким, без жирных блюд.

Накануне запрещены спиртные напитки, физические перегрузки, прием медикаментозных средств. За 2 часа до анализа нужно отказаться от курения, чая, кофе. Разрешена вода, но только без газа. Непосредственно перед анализом нужно успокоиться и расслабиться.

Важно! Сдавать кровь нежелательно сразу после прохождения физиопроцедур, инструментальных обследований, массажа, рентгена или ультразвуковой диагностики.

При наличии жалоб и факторов риска врачи настаивают на ежегодном анализе на концентрацию кортизола в крови. Таким образом можно своевременно диагностировать серьезные нарушения со стороны надпочечников.

Повышен кортизол у женщины: Характеристики кортизола, Причины, Симптомы, Если ничего не делать, Диагностика, Как снизить

Кортизол представляет собой биологически активное вещество гормональной природы, которое вырабатывается клетками коркового слоя надпочечников. Стимулирует процесс выработки данного вещества адренокортикотропный гормон, синтезируемые гипофизом.

Данное биологически активное вещество принимает участие в целом каскаде биохимических и физиологических реакций, формирующих жизнеобеспечение человеческого организма. Причины повышения кортизола у женщины могут скрываться в приобретённых и врождённых заболеваниях. Наиболее вероятные причины повышения уровня кортизола в женском организме, а также методы коррекции данного состояния, будут подробно рассмотрены ниже.

Характеристики кортизола

Данное биологически активное соединение относится к гормонам стероидного типа. Важность кортизола в организме сложно переоценить, так как данное вещество принимает участие в таких процессах:

  1. Регуляция липидного, белкового и углеводного обмена.
  2. Формирование организменных реакций на стрессовое воздействие. Именно поэтому кортизол принято называть гормоном страха.
  3. Обеспечение сократимости поперечно-полосатой мускулатуры.
  4. Регулирование интенсивности воспалительных реакций.
  5. Угнетение влияния гистамина на организм человека, что приводит к устранению аллергических реакций.

При повышении уровня данного вещества, женский организм сталкивается не только с расстройствами эндокринной деятельности, но и с патологиями системного характера.

Причины

Показатели кортизола в организме человека не являются постоянными, так как данная величина меняется в зависимости от времени суток и характера тех процессов, которые происходят во внутренней среде. Пиковая концентрация данного биологически активного вещества наблюдается в утреннее время суток, а минимальные показатели кортизола регистрируются ближе к полуночи.

Если говорить о женском организме, то уровень данного вещества находится в тесной зависимости от фазы менструального цикла. Когда женщина находится на этапе вынашивания ребёнка, уровень кортизола в организме может быть увеличен в 2, 3, 4 или 5 раз, при этом данное повышение является вариантом физиологической нормы.

Ещё одной физиологической причиной увеличения показателей кортизола, является лактационный период.

Если кортизол повышен у женщины репродуктивного возраста, то одной из вероятных патологических причин является синдром поликистозных яичников. Данное состояние может развиваться при дисфункции щитовидной железы, яичников, а также при нарушении гипоталамо-гипофизарного взаимодействия.

Спровоцировать данную проблему может приём отдельных наименований лекарственных препаратов. На уровень кортизола в организме могут оказывать влияние такие медикаменты:

  1. Налоксон.
  2. Метоксамин.
  3. Таблетированные гормональные контрацептивы.
  4. Кортикотропин.
  5. Метоклопрамид.
  6. Вазопрессин.
  7. Интерфероны.

Стойкое увеличение показателей кортизола в организме женщины, может происходить под воздействием таких патологических факторов:

  1. Гиперпластические изменения в коре надпочечников.
  2. Болезнь Иценко-Кушинга.
  3. Структурно-функциональные заболевания гипофиза.
  4. Наличие доброкачественного или злокачественного новообразования в корковой части надпочечников.
  5. Избыточная масса тела.
  6. Злоупотребление алкоголем.
  7. Такие хронические заболевания, как цирроз, гепатит, печеночная недостаточность.

Симптомы

Перед тем как ответить на вопрос о том, как снизить уровень кортизола у женщин, необходимо ознакомиться с основными проявлениями данного патологического состояния. О значительном повышении уровня данного гормона, говорят такие симптомы:

  1. Суставная боль.
  2. Длительное заживление ран.
  3. Хроническая сонливость.
  4. Усиление аппетита.
  5. Психоэмоциональные расстройства, а также депрессивное состояние, что связано с подавляющим воздействием кортизола на активность серотонина и дофамина.
  6. Ухудшение памяти, снижение концентрационной функции, рассеянность.
  7. Ожирение, которое связано с подавляющим воздействием кортизола на процесс выработки эстрогенов в женском организме.

Если у женщины наблюдается стойкое увеличение показателей кортизола в организме, то на это может указывать клиническая картина гирсутизма. Кроме того, на развитие данного патологического состояния указывают стойкие нарушения овариально-менструального цикла, периферические отёки, а также хроническое течение вагинального кандидоза (молочницы).

Если ничего не делать

Если данное состояние на протяжении длительного времени остаётся без медикаментозной коррекции, то женщина рискует столкнуться с перечнем таких осложнений:

  1. Атеросклеротические изменения в сосудах.
  2. Бесплодие.
  3. Угнетение защитных сил организма.
  4. Артериальная гипертензия.
  5. Ожирение.
  6. Уменьшение объёма мышечной ткани.
  7. Ишемический инсульт.
  8. Сахарный диабет.
  9. Инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть стойкое увеличение показателей кортизола в организме женщины, ей назначают лабораторное исследование крови на уровень данного гормона, биохимический анализ крови, общеклиническое исследование суточной мочи, а также анализ слюны. При нормальном функционировании надпочечников, показатели кортизола находятся в пределах 138-165 нмоль/л.

Перед тем как посетить лабораторию для сдачи анализа на уровень кортизола, пациенткам рекомендуют в течение 3 суток соблюдать диету с пониженным содержанием поваренной соли. Кроме того, за 12 часов до предполагаемого исследования, рекомендуют ограничить физическую активность. Также, за 2 суток до похода в лабораторию, рекомендовано прекратить употребление всех лекарственных препаратов, которые способны оказывать влияние на уровень кортизола в организме. К таким препаратам относят эстрогены, андрогены, а также Фенитоин.

Как снизить

Говоря о том, как понизить кортизол у женщин, необходимо для начала определиться с первопричиной развития данного состояния. Если повышенная секреция гормона обусловлена функциональными факторами, то женщине рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:

  1. Суточная продолжительность сна должна составлять 8-9 часов.
  2. Необходимо выработать определенный график труда и отдыха.
  3. Тренировка стрессоустойчивости.
  4. Ежедневно, рекомендовано выпивать не менее 1,5 л чистой воды.
  5. Полный отказ от употребления энергетических напитков, колы, крепкого зеленого и черного чая, а также кофе.
  6. Включить в рацион питания блюда из морской рыбы.
  7. Полностью исключить из ежедневного меню белый хлеб, кондитерские изделия, макароны и белый рис.
  8. Отказаться от таких вариантов кардионагрузки, как бег, прыжки, езда на велосипеде. Эти разновидности физической нагрузки стимулируют выработку кортизола в организме.

Если повышение уровня данного гормона вызвано тем или иным соматическим заболеванием, то первостепенной задачей является лечение данной патологии.

При невозможности снижения показателей кортизола естественным путем, пациенткам назначают препараты из группы так называемых блокаторов кортизола. Эти биологически активные добавки угнетают секрецию гормона в курковой части надпочечников. К наиболее популярным блокаторам кортизола относят препараты Кленбутерол, а также Гидроксиметилбутират. Подбором наименований и дозировок блокаторов кортизола занимаются врачи в индивидуальном порядке.

Говоря о том, как снизить кортизол у женщин, необходимо обращать внимание на психоэмоциональное состояние, которое отражается на всех внутренних процессах. Важно усилить влияние положительных эмоций на общее состояние, а также по возможности ограничить контакт с раздражителями, провоцирующими стресс.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *