Повышен паратгормон причины — Паратгормон повышен: причины, симптомы и особенности лечения

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Повышен паратгормон причины

Паратгормон повышен: причины, симптомы и особенности лечения

На нормальное функционирование систем и органов человека большое влияние оказывают гормоны. Их роль в организме до сих пор до конца не изучена. Многие люди о существовании некоторых гормонов слышат впервые на приеме у врача. Хотя именно сбои в эндокринной системе способны вызвать развитие серьезных заболеваний. Большое влияние на организм оказывает паратгормон. Что это,нормы этого гормона при правильной работе всех органов и систем организма, рассмотрим в статье.

Что такое паратгормон

Паратгормон (ПТГ) – это гормон, который вырабатывается околощитовидными железами, находящимися или в самой щитовидной железе, или на ее задней стенке. Паращитовидных желез в организме человека в основном четыре, но иногда наблюдается их большее количество.

Описание паратгормона

Основной функцией паратгормона является поддержание в пределах нормальных показателей уровня кальция и фосфора в организме. Если ощущается недостаток кальция, начинается усиленная секреция ПТГ, и наоборот. Это позволяет поддерживать уровень микроэлементов на должном уровне. При воздействии паратгормона в случае необходимости кальций забирается из костной системы, так как именно там находится основная его часть. Чрезмерное же вымывание микроэлемента проявляется увеличением ПТГ в крови.

Роль этого гормона в организме переоценить довольно трудно. Ведь кальций, который паратгормон контролирует, принимает участие во множестве процессов – в сокращении мышц, в нормальном функционировании нервной системы, в свертываемости крови и многих других.

Функции и роль паратгормона (ПТГ)

Подобный гормон, помимо контроля за уровнем кальция, выполняет и другие важные функции в организме:

  • способствует выводу фосфора;
  • не допускает вывод кальция из организма вместе с мочой;
  • контролирует содержание витамина D;
  • препятствует заболеванию рахитом, сахарным диабетом и тиреотоксикозом;
  • положительным образом влияет на работу почек и надпочечников;
  • предотвращает сбои эндокринной системе;
  • при чрезмерном повышении кальция в крови направляет его в кости;
  • стимулирует выработку соляной кислоты в желудке.

Роль кальция в организме

Метод диагностики

Очень часто анализ на уровень паратгормона назначают пациентам, которые имеют заболевания опорно-двигательного аппарата. Для диагностики применяется венозная кровь. Количество гормона в крови неодинаково в течение дня. Максимальных значений оно достигает ночью, а минимальных – около 7 часов утра.

Для получения наиболее достоверного результата анализ проводится натощак. За сутки до него отказаться от курения, приема лекарственных препаратов и от алкогольных напитков. Также стоит отказаться от физических нагрузок и постараться не нервничать.

анализ крови на гормон

Показания к проведению анализа

Показаниями для исследования уровня паратгормона в организме являются следующие состояния:

  • остеопороз;
  • мочекаменная болезнь;
  • увеличение или уменьшение количества кальция в крови;
  • частые переломы костей;
  • остеосклеротические процессы на теле позвонков;
  • изменения на костях кистозного характера;
  • предположения о наличии опухолей в области паращитовидных желез.

Нормы

Норма количества гормона не меняется по половому признаку – и у мужчин, и у женщин нормальные показатели будут одинаковыми. При определении уровня гормона следует учитывать возраст пациента.

От рождения до 22 лет

Повышенный паратгормон

У многих пациентов после получения результатов анализа возникает вопрос: « Если паратгормон повышен — что это значит?» При правильной работе организма происходит повышение ПТГ в ответ на снижение количества кальция. Как правило, после восстановления баланса уровень гормона приходит в норму. Но бывает патологическое увеличение содержания ПТГ. Следствием этого оказывается увеличение в крови и уровня кальция, что в некоторых случаях может приводить к гиперкальцемии.

поддержка врача

Гиперпаратиреоз принято разделять на следующие типы:

  • Первичный. Нарушения происходят по причине неправильного функционирования паращитовидных желез.
  • Вторичный. Такое состояние провоцируется гипокальцемией, когда в крови проявляется недостаток кальция.
  • Третичный. Подобный вид гиперпаратиреоза встречается не очень часто. Возникает на фоне вторичного, когда причины уже устранены, но выработка ПТГ продолжается в увеличенном объеме.
  • Псевдогиперпаратиреоз. При таком типе повышение гормона происходит не по причине работы паращитовидных желез, а синтезируется опухолями сторонних тканей.

Если паратгормон повышен, лечение и причины будут взаимосвязаны. При назначении терапии нужно первоначально обнаружить исток проблемы.

Причины повышения

Причин для повышения паратгормона – множество. И каждая из них вызывает определенный тип гиперпаратиреоза. Например, причинами первичного типа могут являться следующие опасные заболевания:

  • доброкачественная опухоль щитовидной железы – это является основной причиной развития первичного типа патологии;
  • почечная недостаточность;
  • бластома;
  • аденома;
  • карцинома.

Причинами вторичного типа являются:

  • патологии почек;
  • недостаток кальция;
  • тиреотоксикоз;
  • недостаток витамина D;
  • болезни костей;
  • миеломная болезнь.

Причинами повышенного паратгормона в крови третичного гиперпаратиреоза являются новообразования на щитовидной железе, возникающих в результате развития заболеваний, представленных выше. Простыми словами, при наличии заболеваний, вызывающих вторичный тип гиперпаратиреоза, уровень ПТГ увеличен. Стойкое повышение приводит к третичному типу и способно вызвать развитие опухолей.

Причинами псевдогиперпаратиреоза являются опухоли органов, не связанных со щитовидной железой. Поэтому если при диагностике на ней не обнаружились патологические состояния, то стоит искать причину в другом органе.

Если паратгормон повышен у мужчины, причины этого ничем не будут отличаться от возникновения патологических отклонений от норм у женщины. Стоит только отметить, что с возрастом риск повышения гормона у женщин несколько выше.

На приеме у врача

Симптомы повышения гормона

Если паратгормон повышен, причины и симптомы будут взаимосвязаны и могут отразиться на абсолютно разных органах и системах организма.

Самым ранним симптомом, как правило, является сильное чувство жажды и частое мочеиспускание. Другими признаками повышения ПТГ являются:

  • частые боли в суставах;
  • переломы;
  • развивающийся остеопороз;
  • деформация скелета;
  • у детей может наблюдаться отставание в росте;
  • крошение зубов;
  • кишечные колики;
  • образование камней в почках;
  • болевые ощущения в пояснице;
  • заболевания почек;
  • запоры;
  • потеря аппетита;
  • иногда возможна стремительная потеря веса;
  • ощущение сухости во рту;
  • рвота и тошнота;
  • нарушения сердечного ритма и артериального давления;
  • слабость, резкая смена настроения, депрессивные расстройства;
  • мышечные судороги.

Последствия повышенных значений ПТГ

Многие интересуются, в чем опасность повышения паратгормона? Так как ПТГ оказывает влияние на работу многих органов и систем человека, отклонение от нормы в его значениях могут провоцировать развитие многих заболеваний. К ним относятся:

  • остеопороз и размягчение костей;
  • образование камней в почках;
  • кальциноз и следствие этого язвы желудка и нарушение кровообращения — это происходит по той причине, что соли кальция могут задевать и кровеносные сосуды;
  • образование опухолей.

Но самым опасным осложнением при повышенном паратгормоне является гиперпаратиреоидный криз. Так называется состояние, при котором уровень кальция в крови резко повышается до 3,5 –5 ммоль/л. Человек внезапно начинает ощущать острую боль в области живота, нарушения сознания, быстрое повышение температуры до 40 градусов. Может появиться рвота. Такое состояние могут спровоцировать инфекции, беременность, употребление продуктов, богатых кальцием и прием антацидных препаратов («Ренни», «Альмагель»).

Прогноз при таком кризе будет зависеть от того, насколько рано его диагностировали и применили лечение. Но все равно риск летальности от него составляет порядка 50 %.

повышен паратгормон

Низкий уровень паратгормона

Снижение уровня паратгормона встречается намного реже, чем его повышение. Причинами этого состояния могут являться:

  • недоразвитость околощитовидных желез;
  • травма щитовидной железы;
  • послеоперационное понижение уровня гормона;
  • аутоиммунные состояния;
  • лечение гиперпаратиреоза;
  • опухоли;
  • гипотиреоз.

Симптомами пониженного паратгормона являются:

  • нарушения зрения;
  • болезненные судороги;
  • расстройства психики;
  • нарушение вегетативных функций;
  • усиленное потоотделение;
  • головокружения;
  • нарушения сердечного ритма;
  • ухудшения зубной эмали, качества волос и ногтей.

Эти симптомы могут значительно ухудшить качество жизни человека, но при своевременном лечении уровень гормона приходит в норму. Если терапия не назначается длительное время, могут появиться серьезные осложнения.

Лечение

Зная причины повышения паратгормона, лечение будет назначаться в первую очередь для их устранения. Как правило, для лечения первичного гиперпаратиреоза в большинстве случаев показано хирургическое вмешательство. При этом удаляется опухоль или часть щитовидной железы. После операции может понадобиться прием гормональных препаратов.

В случае незначительного повышения врач может принять решении о назначении соответствующей диеты, при которой ограничивается потребление соли, мясных блюд, а также маринованных и копченых продуктов.

Для лечения вторичного гиперпаратиреоза в первую очередь необходимо устранить основное заболевание, которое вызвало нарушение уровня ПТГ. Провести, например, терапию ЖКТ или почек. Если при этом диагностировался сниженный уровень кальция в крови, то назначаются препараты, содержащие этот микроэлемент. Также может быть показан прием витамина D.

При состоянии гиперпаратиреоидного криза лечение будет происходить в реанимационном отделении, где регулируется уровень кальция в крови при помощи его связывания. Также применяют диализную терапию и антагонисты паратгормона. Важным методом лечения при кризе является использование кальцитонита — гормона, который помогает кальцию поступать из крови в кости.

Если знать причины и симптомы повышения паратгормона, лечение будет подобрано наиболее оптимально.

Для лечения пониженного паратгормона применяют терипаратид (лекарственный ПТГ), препараты кальция и витамина D. Также может назначаться успокоительная и противосудорожная терапия. Из народных средств при отсутствии противопоказаний можно употреблять отвар березовых почек и листьев черной смородины.

анализы крови

Профилактика

В качестве профилактики заболеваний щитовидной железы необходимо тщательно следить за ее здоровьем, периодически сдавая анализы на уровень гормонов, которые она синтезирует. Также необходимо правильное лечение вирусных и инфекционных болезней. Если были операции на железах, необходим должный уход за ними. Рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием, и исключать те, что содержат фосфор – творог, креветки, морская рыба и другие.

Очень важно следить за своим состоянием и при первых симптомах поскорее обращаться к врачу, чтобы сдать необходимые анализы.

Заключение

Нарушения уровня паратгормона в крови, особенно его повышение, могут вызвать развитие многих опасных заболеваний. При первых симптомах важно своевременное посещение лечащего врача, который определит необходимую терапию. Категорически запрещено самолечение: за состоянием здоровья и течением заболевания должен наблюдать врач-эндокринолог, четко контролируя уровень гормонов и микроэлементов в крови. Попытки самостоятельного лечения могут принести непоправимый вред вашему здоровью.

Очень важно помнить, что вовремя поставленный диагноз может не только уберечь от развития серьезных осложнений, но и в некоторых случаях – спасти жизнь.

Паратгормон

Обменные процессы в организме человека происходят постоянно. Особенно важен баланс этих процессов, поскольку от этого зависит здоровье внутренних органов и человека в целом. В обменах веществ различного вида гормоны играют значительную роль, выполняя различные функции, среди которых функция защиты организма и регуляции. Гормоны не только регулируют обмен веществ, но и отвечают за рост и деление клеток в органах и тканях, сохраняют физиологический баланс организма.

Именно за регуляцию фосфорно-кальциевого обмена отвечает паратиреоидный гормон, причем обмен этот взаимосвязан следующим образом: если в крови человека концентрация катионов кальция небольшая, то паратиреоидный гормон увеличивается. И, напротив, при высоком уровне кальция паратгормон уменьшается.

Функции паратгормона

Паратгормон и его влияние на организм человека. Паратгормон (ПТГ, паратиреоидный гормон, паратирин, parathyroid hormone) является активным биологическим веществом, одноцепочным полипептидом, произведенным из 84 аминокислот. Паратгормон секретируется паринхимами паращитовидных (околощитовидных) желез. Главная эндокринная железа человека – щитовидная железа, имеет дольчатое строение и продуцирует йодосодержащие гормоны. Паращитовидные железы располагаются на задней стороне щитовидной железы и отвечает за костную, двигательную и нервную системы организма.

Поскольку паращитовидные железы обильно снабжаются кровью, паратиреоидный гормон легко достигает органы-мишени и ткани-мишени:

Органы и ткани мишени ПТГ Действие ПТГ
Кости увеличивает выход кальция и фосфора из кости в кровь, кости разрушатся остеокластами и остеоцитами
Почки увеличивает выход кальция из мочи в кровь, но и увеличивает выведение фосфора с мочой
Желудочно-кишечный тракт увеличивает всасывание кальция и фосфора из кишечника в кровь

Таким образом, одной из главных функций паращитовидных желез и ПТГ является сохранение равновесия кальция. При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу (эндокринологу, терапевту, гастроэнтерологу, ортопеду) для назначения анализа крови на содержание ПТГ:

    analizy-20

  • нервная возбудимость;
  • повышенная утомляемостью;
  • нарушение аппетита;
  • слабость;
  • головные боли;
  • мышечные судороги;
  • частые переломы.
  • Данные проявления могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких, как:

    • гипокальцемия;
    • гиперкальциемия;
    • склероз в тканях позвоночника;
    • остеопороз;
    • онкология щитовидной железы или паращитовидных желез;
    • заболевания мочевыделительной системы.

    С заболеваниями, связанными с нарушением функций щитовидной железы и паращитовидными железами, сталкиваются как минимум 1 человек из 1000, причем у женщин подобные нарушения встречаются в три раза чаще. Анализ проводится путем забора венозной крови. Специальной подготовки к анализу не требуется. Делать анализ рекомендуется утром натощак.

    Паратгормон при беременности

    Во время периода беременности необходимо делать анализ крови на содержание ПТГ, чтобы отслеживать его норму. При беременности риск нарушений увеличивается, поскольку существует опасность развития нарушений и у плода.

    Многие женщины во время беременности жалуются на такой симптом, как судороги в ногах («ноги сводит»). Причина в том, что уровень ПТГ во время беременности также незначительно понижен.

    У беременных женщин содержание кальция в сыворотке крови уменьшается из-за снижения уровня альбумина. По причине того, что плацента начинает активнее вырабатывать витамин D, кальций в кишечнике начинает всасываться быстрее (гиперкальциурия). Слишком активный процесс может привести к тетании (сильные мышечные судороги различной локализации). Тетания часто встречается и у детей, но лечение проходит успешно с применением препаратов, содержащих витамин D2. Норма ПТГ в период беременности колеблется в зависимости от триместра:

    Первый триместр беременности Второй триместр беременности Третий триместр беременности
    10–15 пг/мл 18–25 пг/мл 9–26 пг/мл

    Норма паратгормона

    У женщин и мужчин содержание ПТГ в крови одинаково по норме, но эта норма зависит от возраста человека. Если по результатам анализа паратгормон находится в пределах следующих референтных значений, его уровень в крови находится в норме:

    Возраст Норма
    до 22 лет от 12 до 95 пг/мл
    от 23 до 70 лет от 9.5 до 75 пг/мл
    старше 71 года 4.7 до 117 пг/мл

    Низкий паратиреоидный гормон

    Паратгормон уменьшается при:

    • гипопаратиреозе (в основном наблюдается после неудачного оперативного вмешательства в щитовидную железу, кальций понижен);
    • саркоидозе;
    • тиреотоксикозе;
    • приеме ряда лекарств.

    Высокий паратиреоидный гормон

    Заболевания, при которых паратгормон повышен. Паратгормон повышен в симптоматике следующих заболеваний.

    paratgormon

    Первичный гиперпаратиреоз: опухолевое образование в щитовидной или паращитовидных железах начинает бесконтрольно вырабатывать паратирин. Такими образованиями являются:

    • аденома;
    • карцинома паращитовидных желез;
    • опухолеподобное поражение;
    • гиперплазия;
    • бластома;
    • различные кисты щитовидных и паращитовидных желез.

    Вторичный гиперпаратиреоз: это целый ряд заболеваний, отличающихся тем, что кальций в крови понижен. Паращитовидные железы увеличиваются, как и паритирин, который компенсирует нехватку кальция. Если происходит своевременное лечение, результаты анализа приходят в норму. Если же лечение не проводится, такое состояние переходит в хроническое заболевание. Причинами являются:

    • дефецит кальция;
    • нехватка витамина D;
    • рахит;
    • нарушения в желудочно-кишечном тракте;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • сахарный диабет;
    • тиреотоксикоз;
    • синдром мальабсорбции.

    Третичный гиперпаратиреоз: характеризуется аденомой паращитовидных желез, а также с автономной избыточной продукцией ПТГ. Это значит, что уровень паратгормон высокий, а потребность в нем низкая.

    Первичный гиперпаратиреоз Вторичный гиперпаратиреоз Третичный гиперпаратиреоз
    в 2–4 раза в 4–10 раз более чем в 10 раз

    Гиперпаратиреоз, когда паратирин выделяется эктопически: это значит, что ткани неэндокринного типа (раковые опухоли) начинают синтезировать чужеродные пептиды, одним из которых может быть паратирин. Это происходит при:

    • бронхогенном раке;
    • раке легкого эпидермоидного характера;
    • почечно-клеточном раке;
    • гепатоме.

    Множественная эндокринная неоплазия первого и второго типов: паратирин начинает секретироваться из гормонально неактивных тканей эндокринных желез (щитовидная, паращитовидные, поджелудочная железы, гипофиз).

    paratgormon-1

    Синдром Золлингера-Эллисона: избыточный паратгормон оказывает влияние на выработку гастрина в поджелудочной железе. Гастрин увеличивает выработку пепсина и хлороводорода в желудке. Поэтому повышенный паратирин может привести к язвам желудка.

    В первую очередь необходимо сделать анализ крови и в том случае, если избыточный паратирин возник из-за раковых образований эндокринных желез, лечение проводится путем оперативного вмешательства, которое не является противопоказанием даже при беременности. Консервативное лечение снизит уровень кальция в крови лишь на время. Практика показывает, что при своевременной диагностике и удалении опухоли, вырабатывающей ПТГ, симптоматика гиперпаратиреоза исчезает уже в течение нескольких недель. Если паратирин продуцируется в избытке по другим причинам, то консервативное лечение оказывается вполне эффективным.

    Тема: Повышен паратгормон и NSE, причины?

    Новичок сообщений 3

    О себе: Муж., 25 лет, без вредных привычек, аллергик.

    В течение последних 8-9 месяцев беспокоит слабость, прогрессирующая потеря веса (за полгода 6-7 кг), онемение конечностей, апатия, раздражительность, нервозность, отсутствие глубокого сна. Аппетит хороший, стресса нет, проф. вредностей тоже.

    Всевозможные обследования показали повышенный уровень ПТГ (паратгормона): 9.7 (реф. 1.3 — 6.8). Также понижен витамин D: 35 (реф. 75-250).
    При этом кальций в сыворотке 2.61 (реф. 2.20-2.65) и моче 2.88 (реф. 0.0-7.2), т.е. в норме. Также обследования показали повышенный уровень нейро-специфической энолазы NSE: 25.0 (реф. 46.8 нг/мл (реф. 0.0 — 100.0).

    Можно ли предполагать гиперпаратиреоз? Если нет, то о какой патологии может идти речь? Если да, то каким способом с наибольшей точностью можно обследовать паращитовидные железы?

    В анализе — повышение уровня паратгормона, что это значит?

    По статистике паратгормон повышен у каждого тысячного жителя планеты, а значит, не так уж редко. Причина этого кроется во множестве предпосылок для возникновения такого состояния.

    В анализе — повышение уровня паратгормона, что это значит?

    Паратгормон – биологически активное вещество, вырабатываемое паращитовидными железами. Значение этого гормона для нашего организма переоценить невозможно, поскольку он оказывает регулирующее влияние на минеральный метаболизм.

    ПТГ совместно с кальцитонином (гормоном, вырабатываемым щитовидной железой) и витамином D представляют собой высший уровень регуляции обмена кальция и фосфора. От баланса этих микроэлементов зависит, в первую очередь, прочность костной ткани и зубов. Кальций, кроме того, влияет на сократительную активность всех мышц организма, в том числе, и на работу миокарда. Отклонение его концентрации от нормы может негативно воздействовать на сердечную мышцу, а именно привести к нарушению сердечного ритма и даже внезапной остановке сердца. В дополнение к этому ионы кальция принимают непосредственное участие в передаче сигналов по волокнам нервной системы, а также активируют факторы свертывающей системы и некоторые ферменты.

    Функциональность паратгормона

    Паратгормон и обмен ионов кальция тесно взаимосвязаны друг с другом. Подобные явления в медицинской литературе называются бинарной обратной связью. Она проявляется в том, что понижение уровня кальция вызывает активизацию секреции гормона. После этого концентрации кальция приходит в норму, и околощитовидные железы снижают выработку гормона.

    Поэтому уровень паратгормона в крови не должен подвергаться значительным колебаниям, так как даже малейшие отклонения в регулируемых им процессах могут спровоцировать множество серьёзных последствий, включая летальный исход.

    Как действует гормон околощитовидных желез

    Регуляция паратгормоном обмена кальция осуществляется тремя путями.

    • Основной механизм действия заключается во влиянии гормона на ткани костной системы. В ней находятся химические рецепторы, чутко реагирующие на изменение уровня кальция. Паратгормон активизирует остеокласты — клетки, вызывающие разрушение костных балок, и высвобождающийся из физиологического депо кальций поступает в кровь.
    • Следующий вариант биологического действия паратгормона — это синтез в почках физиологически активного витамина D. После из него образуется кальцитриол, который усиливает интенсивность всасывания кальция из просвета тонкого кишечника.
    • Третий механизм воздействия реализуется на уровне функции почечных канальцев и заключается в усилении реабсорбции (обратного всасывания) в их просвет ионов кальция. Как выявить повышение паратгормона

    Как выявить повышение паратгормона

    Зачастую сдают анализ на определение уровня паратиреоидного гормона пациенты, проходящие лечение по поводу заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чтобы проконтролировать уровень ПТГ проводят анализ венозной крови иммуноферментным методом.

    Гормон, вырабатываемый паращитовидными железами, поступает в кровяное русло непрерывно, однако в течение дня его уровень колеблется. Физиологически высокий уровень гормона отмечаются с 3 до 4 часов дня, в то время как понижен он примерно в 7- 8 часов утра, гендерных различий этот показатель не имеет (одинаков и у мужчин, и у женщин).

    Анализ крови

    Возрастная норма количества ПГТ в крови

    Возраст

    Концентрация, пг/мл

    Кроме того, женский организм вырабатывает разное количество гормона в зависимости от триместра беременности.

    Кальций в норме определяется в крови на уровне 2,15 — 2,50 ммоль/л.

    Причины, по которым паратгормон бывает выше нормы

    Гипепаратиреоз — так принято называть эндокринный сбой, когда уровень паратиреоидного гормона в крови повышен. Это нарушение бывает нескольких видов.

    Первичный гипепаратиреоз

    Это патология собственно паращитовидных желез с повышенным выделением паратгормона. Известно множество причин такого состояния, наиболее распространенные из них:

    • гиперплазия, аденома или карцинома паращитовидных желез;
    • идиопатическая гиперкальциемия у детей;
    • плазмоцитома;
    • синдром Бернета;
    • множественная эндокринная неоплазия I типа (вызывает опухоли эндокринных желез и гипофиза в сочетании с гиперпаратиреозом)

    Вторичный гипепаратиреоз

    Вызван отклонениями не в самих паращитовидных железах, а в других органах, сопровождающимися длительным сниженнием содержанием ионов кальция в крови. Возникает патология по разным причинам, основные из которых:

    • онкологические новообразования щитовидной и паращитовидной желез, метастазы в них;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • сниженная концентрация витамина D как следствие нарушения синтеза в почках его биологически активной формы или рахита;
    • снижение интенсивности всасывания стенками тонкой кишки кальция, возникающее в результате атрофического гастрита, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, синдрома Золлингера-Эллисона (опухолевого заболевания поджелудочной железы) и других состояний, сопровождающихся стойким нарушением функции поджелудочной железы;

    Третичный гиперпаратиреоз

    Возникает как последствие длительного снижения содержания кальция в межклеточном пространстве при вторичном гиперпаратиреозе. В этом случае возникает полная автономность паращитовидных желез, которые теряют способность реагировать на изменение содержания минеральных веществ.

    Отдельно стоит упомянуть такое состояние как псевдогиперпаратиреоз — избыточное количество паратгормона вырабатывается не олощитовидной железой, железами эндокринной системы, а гормональноактивной опухолью (злокачественным новообразованием почек или легких).

    Как распознать повышенный уровень паратгормона

    Первичные симптомы этого состояния неспецифичны:

    • ухудшение и даже отсутствие аппетита, тошнота, запоры;
    • мышечная слабость, костно-суставные боли, вплоть до затруднения при ходьбе, пациенты часто спотыкаются «на ровном месте», падают, им трудно вставать из положения сидя (опираются на руки), походка принимает вид так называемой утиной из-за разболтанности в суставах;
    • жажда, вызывающая в последствии учащение мочеиспускания (по этой причине в дебюте гиперпаратиреоз часто путают с несахарным диабетом);
    • кожа принимает землистый оттенок и становится сухой;
    • апатия и вялость;
    • возможны лихорадка и развитие анемии.

    Апатия

    Чем опасно длительно повышенный уровень паратгормона

    Как результат такого патологического состояния содержание кальция снижается в костной ткани, при этом увеличиваясь в сыворотке крови. Впоследствии развиваются отрицательные последствия практически для всех органов и систем организма, по причине которых пациентам необходимо лечение. Чаще всего наблюдаются следующие изменения:

    со стороны опорно-двигательного аппарата

    • развивается остеопороз — пониженный уровень кальция в костях обуславливает их хрупкость, возникает опасность перелома при малейшей травме, в тяжелых случаях переломы могут возникать спонтанно (особенно характерно для лучевой и плечевой костей, шейки бедра и ключицы);
    • позвонки уплощаются, что внешне проявляется как уменьшение роста взрослого человека и деформация грудной клетки;
    • вальгусная (Х-образная) деформация голени у детей;
    • кисты в костной ткани челюстей, их размягчение и выпадение зубов.

    со стороны мочевыделительной системы:

    • из-за отложения минеральных солей в почечных клубочках провоцируется развитие мочекаменной болезни, ее признаки — боль в пояснице вплоть до приступов почечной колики;
    • пиелонефрит;
    • хроническая почечная недостаточность.

    Мочекаменная болезнь

    со стороны желудочно-кишечного тракта:

    • анорексия;
    • калицифицирующий панкреатит, из-за которого происходит нарушение деятельности пищеварительной системы и обмена веществ;
    • язвообразование в желудке и двенадцатиперстной кишке;
    • желчекаменная болезнь.

    со стороны нервной системы:

    • быстрая утомляемость;
    • ухудшение памяти;
    • психозы.

    со стороны системы кровообращения:

    • кальциноз кровеносных сосудов, который приводит к ухудшению эластичности сосудистой стенки из-за чего может повышаться артериальное давление, постепенно приводя к развитию гипертонической болезни;
    • аритмия и брадикардия.

    Кроме того, может страдать репродуктивная система у женщин, особенно в состоянии беременности. При повышенном содержании кальция в крови может нарушаться имплантация плодного яйца в эндометрий, поскольку его сосуды уже уплотнены из-за кальциноза.

    Самое опасное из возможных последствий избытка паратгормона — развитие гиперпаратиреоидного криза — угрожающего для жизни состояния. Оно возникает из-за многократно превышающей норму концентрации кальция в крови и характеризуется резким повышением температуры, сильными болями в животе и нарушениями сознания, лечение требуется незамедлительно.

    Способна ли таблетка понизить паратиреоидный гомон до нормы?

    Любой лекарственный препарат или народный метод бессильны, если увеличение уровня паратгормона возникло в результате гиперфункции паращитовидных желез. В этом случае лечение, способное снизить паратгомон — только своевременно и деликатно проведенное хирургическое вмешательство (при этом всегда есть риск развития послеоперационного гипопаратиреоза, если было удалено излишнее количество железистой ткани). Консервативная терапия предусматривает использовать лекарство для форсирования диуреза, что позволит на короткий промежуток времени усиливать выведение почками избытка кальция в крови.

    Для лечения остеопороза средство выбора — кальцийсодержащие препараты, они способны понижать размягчение костных тканей. Кроме того, рекомендательный отзывы имеет лечебная диета, предусматривающая питание продуктами, богатыми кальцием.

    Для купирования остальных проявлений заболевания требуются корректное симптоматическое лечение.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *