Повышен кортизол у женщин симптомы — Гормон кортизол — за что отвечает, какая норма содержания в крови, показания к анализу

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Повышен кортизол у женщин симптомы

Гормон кортизол — за что отвечает, какая норма содержания в крови, показания к анализу

Гормон кортизол — за что отвечает, какая норма содержания в крови, показания к анализу

Кортизол синтезируется надпочечниками — парными эндокринными железами, которые располагаются в одной плоскости с 6–7 грудным позвонком и соединены с почками. Считается разновидностью С21 стероидов, то есть относится к глюкокортикоидам. В крови человека находится в свободной форме, может быть связан с протеинами или эритроцитами.

Синтез кортизола — это сложная цепь трансформаций. Сначала из холестерола (жироподобного соединения) образуется прегненолон, потом он синтезируется в прогестерон, после чего происходит трансформация в кортикостерон (малоактивный глюкокортикоид). Лишь потом образуется активная форма гормона — кортизол.

Основной функцией кортизола является мобилизация энергоресурсов. В стрессовых ситуациях необходима дополнительная энергия, ее получение обусловлено расщеплением жиров до жирных кислот. Когда такое состояние затягивается, количество жиров уменьшается, но уровень кортизола не меняется — он продолжает поставлять энергию, но добывает ее уже из белка.

Кортизол влияет на все обменные процессы в организме, что способствует уменьшению чувствительности организма к инсулину, а также снижает риск развития стероидного сахарного диабета.

Справка! Кортизол — важный гормон, но повышение его циркуляции в крови допустимо только во время кратковременных стрессов, например, соревнований или экзаменов.

Также функциями кортизола являются:

  • регуляция кровяного давления;
  • обмен глюкозы, инсулина и сахара;
  • помощь организму во время стрессов;
  • ускорение вывода токсинов;
  • противовоспалительное действие и усиление уровня защиты, но только при непродолжительном повышении концентрации.

Норма содержания

На уровень кортизола в крови оказывают влияние следующие факторы:

  • травмы;
  • чувство страха;
  • тревожность;
  • боль;
  • поражение тканей инфекционного характера;
  • непривычно холодная или жаркая температура;
  • переутомление, недостаток сна;
  • стресс, и связанные с ним эмоциональные перегрузки;
  • эмоции — злость, паника, агрессия;
  • голодание.

Все эти случаи заставляют организм адаптироваться, а кортизол «старается» исправить ситуацию.

Нормальные показатели кортизола варьируются — утром они максимальны, вечером минимальны. Также есть разница и в зависимости от возраста. Например, у женщин нормой принято считать следующие показатели:

  • 12–15 лет — 130-400 нм/л;
  • 16–38 лет — 130-600 нм/л;
  • 38–55 — менее 130 нм/л.

При приеме оральных контрацептивов, а также во время беременности уровень кортизола может как повышаться, так и понижаться.

У мужчин в спокойном состоянии утром концентрация кортизола в норме — 101,2–535,7 нм/л, допускается его повышение до 700 нм/л. Это считается связанным с воздействием негативных факторов при исследовании. Вечером норма кортизола у мужчин снижается до 80 нм/л.

У детей в зависимости от возраста кора надпочечников работает неодинаково, поэтому нормой считаются следующие показатели:

  • до года — 30–966 нм/л;
  • 2–5 лет — 30–718 нм/л;
  • 6–10 лет — 30–1049 нм/л;
  • 10–14 лет — 55–690 нм/л;
  • 14–16 лет — 28–856 нм/л.

Повышенный кортизол: симптомы

При повышенном уровне кортизола наблюдается нервозность и головная боль, длительное повышение может привести к различным патологическим процессам.

Предположить, что уровень кортизола повышен, можно по следующим признакам:

  • резкий скачок веса, отложения особенно концентрируются на лице, животе, груди, спине;
  • изменение формы лица;
  • утончение рук и ног;
  • состояние постоянной слабости;
  • симптомы диабета;
  • депрессивное состояние;
  • проблемы со сном;
  • ломкость костей;
  • бесплодие.

На коже появляются растяжки красного цвета, человек жалуется на болевые ощущения в спине, постепенно истощается щитовидная железа. Стабильное повышение кортизола характеризуется проблемами в работе ЖКТ — тошнотой, отрыжкой, изжогой, нарушением стула. У женщин сбивается менструальный цикл и наблюдается оволосение по мужскому типу.

Симптомы высокого кортизола у детей:

  • вдовий горб;
  • увеличение концентрации сахара в крови;
  • повышение показателей давления;
  • ожирение;
  • чувство злости и раздражительности.

Общие симптомы для взрослых мужчин и женщин:

  • депрессия — как следствие уменьшения содержания серотонина;
  • снижение силы и объема мышечной массы;
  • угнетение сексуальной активности;
  • раздражение и апатия;
  • ухудшение состояния кожи;
  • возрастание риска инфаркта.

Пониженный кортизол: симптомы

Снижение концентрации кортизола может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • туберкулез надпочечников;
  • болезнь Адисона;
  • адреногенитальный синдром;
  • половой инфантилизм;
  • гипопитуитаризм;
  • ятрогенное воздействие — вызывается приемом лекарственных препаратов, удалением надпочечников.

Симптомы пониженного кортизола:

  • гипотония — постоянное снижение давление;
  • повышенная пигментация кожи;
  • головокружения, обмороки;
  • учащение пульса;
  • гипогликемическое состояние;
  • снижение массы тела;
  • боль в области брюшины неясной локализации;
  • оскудение менструаций, вплоть до полного их прекращения;
  • пересыхание кожных покровов, выпадение волос и ломкость ногтей;
  • слабость, неспособность выполнения физических нагрузок;
  • половая дисфункция — атрофия молочных желез, утрата пигментации сосков, у мужчин — атрофия яичек, семенных пузырьков, простаты;
  • неопластический процесс — развитие новообразований в различных органах.

Показания к анализу

Врач может направить пациента на анализ концентрации кортизола в следующих случаях:

  • Симптоматика, характерная для заболевания Иценко-Кушинга — ожирение, повышение артериального давления, повышение сахара в крови, увеличение объема крови, повышенная травматичность мягких тканей и кожи, нервно-мышечные нарушения.
  • Нетипичные клинические признаки для возраста пациента — хронические скелетные патологии, стойкое повышение артериального давления.
  • Подозрение на образования в надпочечниках.

Детям анализ на кортизол назначается при отставании в росте, а также с целью выявления надпочечниковой недостаточности.

Подготовка к анализу

Кровь на гормон следует сдавать утром — с 8.00 до 11.00 часов, натощак. Последний прием пищи — за 8 часов до анализа. Пить воду можно в обычном режиме. Ужин накануне исследования должен быть легким, без жирных блюд.

Накануне запрещены спиртные напитки, физические перегрузки, прием медикаментозных средств. За 2 часа до анализа нужно отказаться от курения, чая, кофе. Разрешена вода, но только без газа. Непосредственно перед анализом нужно успокоиться и расслабиться.

Важно! Сдавать кровь нежелательно сразу после прохождения физиопроцедур, инструментальных обследований, массажа, рентгена или ультразвуковой диагностики.

При наличии жалоб и факторов риска врачи настаивают на ежегодном анализе на концентрацию кортизола в крови. Таким образом можно своевременно диагностировать серьезные нарушения со стороны надпочечников.

Гормон кортизол

Что такое кортизол

Кортизол вырабатывается в коре надпочечников.

Уровень кортизола в крови изменяется в течение дня, повышается утром, когда мы просыпаемся и падает в течение дня. Это называется суточным ритмом. У людей, которые работают в ночное время, эта модель полностью изменена, поэтому время высвобождения кортизола четко связано с ежедневными шаблонами активности.

Если повышен уровень гормона кортизола

Высокий уровень кортизола в течение длительного времени также может привести к отсутствию полового влечения, а у женщин менструации могут стать нерегулярными, менее частыми или вообще прекратиться.

Кроме того, существует связь между повышением или нарушением уровня кортизола и рядом психических заболеваний, таких как тревога и депрессия.

Если понижен уровень гормона кортизола

Слишком мало кортизола может быть связано с проблемой в гипофизе или надпочечниках (болезнь Аддисона). Симптомы могут включать усталость, головокружение, потерю веса, мышечную слабость, изменения настроения и потемнение участков кожи. Без лечения это потенциально опасное для жизни состояние.

При подозрении на синдром Кушинга или болезнь Аддисона необходимо срочно обратиться к врачу эндокринологу.

Как делают анализ на гормон кортизол

Для проведения анализа отбираются пробы слюны. Четыре раза в день пациент собирает слюну в специальную пробирку и указывает точное время забора пробы. Врач дает пояснения, относительно изменений уровня содержания кортизолa в организме, а также рекомендует лечебные процедуры или занятия, которые помогут ему улучшить состояние.

Когда нужно пройти тест на уровень кортизола

При повышенном или пониженном артериальном давлении, при повышенном содержании сахара в крови, при наличии жировых отложений в области талии, снижении мышечной массы, утомляемости, болезненных ощущениях в брюшной полости, появлении пигментных пятен на коже и т.д.

Наряду с содержанием кортизола рекомендовано тестирование на содержание в организме гормона сна мелатонинa — принцип обследования тот же.

Цены на определения уровня кортизола и мелатонина в Словении Термы КРКА

  • 2.83
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Голосов: 99 5 0

Физиологические и патологические причины повышенного кортизола у женщин

Особенности кортизола и его функции

Кортизол называют гормоном стресса, он регулирует углеводный, белковый и жировой обмен. Синтез запускается еще в период внутриутробной жизни, уровень стабилизируется после 12 месяцев и колеблется в одном диапазоне на протяжении всей жизни.

кортизол повышен у женщины

Кортизол повышен у женщины при стрессах и физических нагрузках

До 75% кортизола в крови находится в связанном состоянии с белком-глобулином, синтезируемым в печени. Остальной конъюгирован с другими белками, но около 5% находится в свободном состоянии. Поэтому при циррозе происходит увеличение концентрации свободного гормона.

Кортизол выполняет следующие функции:

  • увеличивает концентрацию глюкозы в крови, является антагонистом инсулина;
  • усиливает расщепление липидов, вызывает гиперлипидемию;
  • задерживает натрий в организме, что приводит к отекам;
  • увеличивает диурез;
  • усиливает сосудосуживающее действие других гормонов;
  • подавляет иммунные реакции.

Выброс кортизола строго подчиняется суточным ритмам. Максимума он достигает в 6-8 часов утра. Минимальный уровень в 11 часов вечера с незначительными индивидуальными колебаниями. Такой ритм секреции очень устойчив. Если женщина меняет часовые пояса, для изменения цикличности выброса кортизола требуется до 3 недель.

Физиологическое повышение

Физиологически повышен кортизол у женщин в стрессовых ситуациях. Волнение, внезапная нагрузка, испуг запускает каскад биохимических реакций, которые стимулируют выброс гормонов надпочечников. Узнать о нормальной реакции организма можно по следующим симптомам:

  • учащение сердцебиения;
  • спазм сосудов и повышение давления;
  • расширение бронхиол и учащение дыхания;
  • снижение перистальтики, отсутствие аппетита;
  • повышение уровня глюкозы в крови.

Увеличение уровня кортизола происходит у девушек в период полового созревания. Оно связано с активностью других половых гормонов, повышением эстрогенов. При гиперэстрогении в другие периоды жизни женщин также в ответ повышается гормон надпочечников.

Интенсивные занятия спортом стимулируют обменные процессы и повышение содержания кортизола. Происходит противоположный процесс – подавляется активность яичников и синтез эстрогенов. Поэтому у женщин, которые занимаются тяжелым физическим трудом, нередко происходит сбой менструального цикла, отсутствуют овуляции и развивается гормональное бесплодие.

Пользу не приносят строгие диеты. Они выступают в качестве стрессового фактора и также приводят к увеличению кортизола.

причины

Причиной повышения может быть беременность

Какие патологии сопровождаются повышением кортизола

Причины отклонения от нормы могут быть связаны с различными патологиями эндокринной системы, внутренних органов, а также с действием следующих лекарственных препаратов:

  • любые синтетические глюкокортикоиды, которые назначаются внутрь, инъекционно, ингаляционно и местно;
  • противосудорожные лекарства;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • препараты эстрогенов;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • атропин;
  • фуросемид и спиронолактон;
  • инсулин;
  • бензодиазепины;
  • метоклопрамид;
  • налоксон;
  • опиатные анальгетики;
  • налоксон.

У женщин, страдающих алкоголизмом, нарушается белковосинтетическая функция печени. Поэтому кортизол не может связываться с глобулинами, метаболизироваться.

Часто кортизол повышен у женщин, которые страдают ожирением, поликистозом яичников. Синдром поликистозных яичников – это многофакторное заболевание, при котором не происходит овуляция, а увеличенные фолликулы остаются на яичниках под плотной капсулой. Заболевание сопровождается гормональными нарушениями: повышениемуровня кортизола, мужских половых гормонов, ожирением.

Гиперкортизолемия возникает при опухолях надпочечников, которые активно продуцируют гормон. Иногда виноваты опухоли гипофиза, синтезирующего кортикотропин, который является стимулятором активности надпочечников.

Причиной повышения кортизола может быть снижение метаболизма, которое происходит при гипотиреозе. Гипертиреоз также приводит к стимуляции коры надпочечников. Синтез кортизола стимулируется при сахарном диабете в случаях, когда лечение подобрано неправильно или женщина не соблюдает рекомендации врача, что вызывает некомпенсированную форму болезни.

Последствиями опухоли гипофиза становится избыточная продукция АКТГ, стимулирующего кору надпочечников. Он является причиной развития тяжелого нейроэндокринного расстройства, которое называется болезнь Иценко-Кушинга. Если опухоль образовалась в коре надпочечников, это синдром Иценко-Кушинга.

симптомы

Симптомы повышенного кортизола разнообразны

К чему приводит повышение кортизола

Симптомы гиперкортизолемии многообразны, часто сочетаются с признаками другого заболевания, которое привело к гормональному сбою. Выраженность симптомов различная, она зависит от того, насколько сильно произошло отклонение уровня кининов.

У женщины становятся заметны нарушения метаболизма. Последствия этого – увеличение веса. Отложение жира происходит на туловище, животе, бедрах, но конечности остаются нормального объема.

Высокий кортизол изменяет секрецию других биологически активных веществ, вызывает увеличение количества мужских половых стероидов. У женщины появляются следующие изменения:

  • грубеет голос;
  • растут волосы на лице;
  • увеличивается оволосение на руках и ногах;
  • нарушается менструальный цикл.

Кортизол подавляет иммунитет. Поэтому у пациенток с болезнью Иценко-Кушинга, сахарным диабетом, ожирением при хроническом стрессе легко активируется условно-патогенная микрофлора, обостряются инфекционные патологии. У них часто рецидивирующее течение приобретает кандидоз слизистых оболочек, герпетическая инфекция.

Нарушения электролитного обмена приводят к сильным отекам. Кожа у женщин подвергается постоянному растяжению, из-за гормональных нарушении на ней появляются яркие стрии. Страдают другие системы органов, возникают следующие осложнения:

  • артериальная гипертензия;
  • гипертрофия сердца;
  • миопатия;
  • системный остеопороз.

Отклонения в концентрации кортизола заметны по анализам крови, при постановке диагноза учитываются и другие биологические вещества. Но что это значит, о какой патологии говорит, точно может определить только врач. К нему нужно обратиться для подбора схемы лечения. Тактика зависит от факторов, которые привели к патологии.

При новообразованиях гипофиза или надпочечников необходимо хирургическое вмешательство. Для лечения поликистоза яичников, сахарного диабета, подбирается гормональная терапия.

Обязательным компонентом схемы является диета с пониженным содержанием соли и сахара.

Эффективность борьбы с гиперкортизолемией зависит от причин патологии и степени отклонений. Некоторые заболевания требуют пожизненной медикаментозной терапии. При опухолях может потребоваться курс лучевой или химиотерапии.

Гормон кортизол

  • Лаборатория
    • Анализ крови
    • Анализ мочи
    • Биохимический анализ крови
    • Комплексные программы обследования организма
    • Анализы на гормоны
    • Коагулограмма крови
    • Серодиагностика бактериальных и вирусных заболеваний
    • Бактериологические исследования
    • Цитологические исследования
    • Другие услуги лаборатории
  • УЗИ
    • УЗИ брюшной полости
    • УЗИ органов малого таза
    • УЗИ органов мочевыделительной системы
    • УЗИ сосудов
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Кардиология
  • Маммология
  • Неврология
  • Педиатрия
  • Стоматология
  • ТАПБ
  • Терапия
    • Дневной стационар
  • Урология
  • Хирургия
  • Эндокринология

Гормон кортизол

  • Что это такое?
  • Зачем нужен в организме?
  • Кортизол — норма: у женщин, мужчин и детей
  • Повышенные и пониженные показатели
  • Самые распространенные патологии:
  • Ярко выраженные симптомы повышенного гормона кортизола
  • Что делать при повышенном/ пониженном уровне гормона кортизола
  • Как проводится анализ и как к нему подготовиться
  • Как поддерживать показатель в норме
  • Вывод

Большинство биохимических процессов в организме протекает именно благодаря гормонам, кортизол, норма которого хоть и не является постоянной — не исключение. От него зависит настроение, уровень агрессии и лояльности, репродуктивность и многое другое. Поэтому поддержание гормонального фона на нормальном уровне — важная задача каждого человека, который заботится о здоровье.

Гормон кортизол — один из главных, от которых зависит жизнедеятельность организма, правильное функционирование органов и систем. При нарушениях баланса человек может испытывать достаточно сильные физические и эмоциональные ощущения, которые снижают качество жизни. При появлении первых симптомов, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, установить причину плохого самочувствия, и приступить к лечению.

Что это такое?

Гормон кортизол (7-оксикортикостерон, соединение F или гидрокортизон) — вырабатывается в стрессовых ситуациях. Однако если адреналин стимулирует повышенную физическую силу, активность, повышает концентрацию внимания, то в данном случае стимулируются катаболические процессы, приводящие к распаду клеток.

Для такого эффекта человек должен на протяжении длительного времени подвергаться стрессу. Очень важен этот показатель для спортсменов, которые после интенсивных тренировок получают максимальную концентрацию кортизола в крови. Если вовремя не нормализовать его уровень, роста мышечной массы не будет, катаболические процессы наоборот приведут к ее уменьшению. Под влиянием гормона кортизола начинают разрушаться белки, из которых состоит мышечная ткань, снижается тонус мускулатуры, уменьшается ее объем. Именно с повышением гидрокортизона связан запрет на длительные интенсивные тренировки, которые становятся бесполезными. Несмотря на негативное влияние на организм при переизбытке, гормон кортизол в крови в нормальной концентрации необходим каждому человеку.

Зачем нужен в организме?

Соединение F вырабатывается корой надпочечников, стимулирует углеводный и белковый обмен. Это необходимо для восстановления клеток и тканей организма, его стабильной работы, нутриентов. Помогает бороться с вирусами и бактериями. Низкий уровень негативно сказывается на иммунной системе и работе организма в целом.

Поэтому полезно узнать, зачем нужен гормон кортизол, за что отвечает в организме:

  • за регуляцию кровяного давления;
  • обмен глюкозы, сахара и инсулина;
  • снимает отечность;
  • оказывает антиаллергическое, цитостатическое, противошоковое действие;
  • ускоряет вывод токсинов;
  • защищает организм от негативного воздействия стресса;
  • оказывает непродолжительное противовоспалительное действие.

Снижение уровня кортизола в крови может иметь неприятные симптомы, которые проявляются в резком снижении веса, хронической усталости, недосыпании, болью в районе живота. Самым негативным последствием низкого уровня кортизола в сочетании с сильным стрессом может стать адреналовый криз. Такое состояние требует немедленной госпитализации и оказания квалифицированной помощи.

Повышение может сопровождать обратные процессы:

  • ожирение;
  • истончение кожи;
  • появление растяжек;
  • повышение артериального давления.

Любые долговременные отклонения от нормы в выработке гидрокортизона негативно сказываются на организме и самочувствии в целом, поэтому при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Концентрация поможет врачу выявить целый ряд патологических изменений в организме, которые на ранних стадиях хорошо отвечают на терапевтические процедуры.

Кортизол — норма: у женщин, мужчин и детей

В зависимости от пола и возраста показатель может значительно отличаться. Даже у одного единственного человека он изменяется в зависимости от времени суток (утром выше, к вечеру падает), состояния организма (беременность, заболевания), эмоциональной и физической нагрузки (стрессы, интенсивные тренировки). Поэтому есть только предельные показатели для всех, которые принято считать нормой, а значительные отклонения — патологией.

 Что влияет на уровень кортизола в крови?

Постоянные переменные связаны с тем, что выработка гормона зависит от внешних факторов. Гидрокортизон помогает организму своевременно перестроиться, чтобы адекватно противостоять негативным воздействиям, к которым можно отнести:

  • получение физических травм;
  • сильное чувство страха, тревоги;
  • болезненные ощущения;
  • инфекционное поражение тканей;
  • сильная жара или холод;
  • переутомление;
  • недосыпы;
  • постоянные эмоциональные перегрузки, стресс;
  • сильные эмоции (агрессия, паника, злость);
  • голодание.

В каждом из этих случаев организм пытается адаптироваться к окружающим условиям и вырабатывает повышенное количество гормона кортизола в крови, который стремится исправить ситуацию. Именно с этим механизмом связано то, что при жестких диетах и голоданиях человек начинает набирать вес, а не снижать его. Поэтому при нормальном функционировании надпочечников, чтобы избавиться от повышенной выработки гормонов, бывает достаточно нормализовать режим дня и питания, достаточный отдых, сон и отсутствие эмоциональных перегрузок.

Кортизол — норма у женщин

Нормальные показатели сильно варьируются, поэтому кортизол норма у женщин 130 до 600 нм/л в крови. При этом утром показатель должен стремиться к максимальному, а в вечернее время — минимальному. На колебания могут в значительной степени оказывать влияние негативные окружающие факторы. Однако даже при их наличии предельно допустимый уровень кортизола в крови не должен быть понижен.

Также следует обращать внимание на эмоциональное состояние женщин. В период предменструального синдрома, когда женщина чувствует апатию, подавленность, вялость или раздражительность — показатели могут сильно отличаться от состояния покоя.

Также есть разграничение нормы кортизола в крови в зависимости от возраста:

  • для юных девушек 12-15 лет — 130-400 нм/л;
  • в среднем возрасте 16-38 — 130-600 нм/л;
  • в старшем 38-55 — меньше 130 нм/л.

Женщинам при колебаниях уровня гидрокортизона необходимо обратить внимание на репродуктивный гормональный фон. При беременности, приеме оральных контрацептивов и других гормональных препаратов может происходить резкое снижение или повышение показателей.

Кортизол у мужчин

В спокойном состоянии, при отсутствии гормональных перемен у женщин, уровень будет практически одинаковым с мужчинами. При измерении в крови до 10 утра в среднем показатели будут варьироваться 101,2-535,7 нмоль/л. Допускается повышение до 700 нмоль/л, это считается негативным воздействием внешних факторов при исследовании. При этом следует учитывать, что при вечернем измерении гормон кортизол у мужчин может опускаться до 80 нм/л, и это тоже будет нормальным.

При выявлении опасных для жизни заболеваний имеют значение референсные значения. Например, исследуется показатель гидрокортизона сразу после сна. Если результат повышен, можно предполагать синдром Кушинга, ведь за ночь значение должно понизиться. Таким же образом выявляют другие заболевания, например, новообразования в мозге или надпочечниках. Пациентам назначают дексаметазон, и если после его приема наблюдается повышение в течение суток, значит результат исследования можно считать положительным. Также проводятся и другие исследования патологических процессов.

Следует заметить, что при наличии тяжелых физических нагрузок и стрессов в жизни мужчин, могут быть иные показатели, являющиеся нормой для конкретного человека.

Максимальные показатели гормона кортизола у мужчин — это наличие стрессовых факторов. Солдат, который идет в атаку, на верную смерть или скалолаз, висящий на краю обрыва без страховки, имеют максимальные цифры. Поэтому при спокойной жизни, если при сдаче анализов на человека не обрушивалась лавина, не было наезда автомобиля или звонка о потере близкого родственника, а выявлены максимальные значения — стоит пройти детальное обследование.

Норма у детей

Дети только начинают познавать мир, все вокруг удивительно и познавательно, масса удовольствий и разочарований. Поэтому детские показатели могут значительно колебаться. В зависимости от возраста кора надпочечников будет работать неравномерно.

  • в младенчестве 0-1 год — 30-966 нмоль/л;
  • дошкольный возраст 2-5 лет — 30-718 нмоль/л;
  • начальная школа 6-10 — 30-1049 нмоль/л;
  • пубертат 10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
  • подростки 14-16 лет — 28-856 нмоль/л

Как видно из списка, младенцы сильно подвержены эмоциональным колебаниям, поэтому у них часто наблюдается высокий уровень кортизола в крови, это относится к активным детям. Спокойные малыши, которые часто спят, не тревожатся и ведут спокойное взросление, имеют низкие показатели. Затем наибольшие перепады отмечаются в младшем школьном возрасте, когда у ребенка начинается первый период социализации, что связано с большим количеством ежедневных стрессов, изменения режима дня, эмоциональными и физическими нагрузками. В пубертатном возрасте из-за формирования гормонального фона репродуктивной системы синтез уменьшается. В подростковом возрасте заканчивается формирование организма, поэтому нормальные характеристики стремятся к тем, которые будут у взрослого человека.

Повышенные и пониженные показатели

Многие люди, когда видят результаты исследований с низким или высоким уровнем гидрокортизона, начинают паниковать и искать у себя опасные для жизни заболевания. Однако далеко не всегда результаты лабораторных исследований указывают именно на них. Даже кортизол у мужчин и женщин в норме будет сильно варьироваться, не говоря про другие факторы. Есть масса обыденных причин, которые могут спровоцировать усиленный синтез. На низкий показатель нужно обратить особое внимание.

Понижение: причины и клинические проявления

Если повышенный синтез может быть связан с совершенно нормальными физиологическими изменениями, то низкие показатели говорят о наличии в организме значительной патологии. Клинические признаки отличаются в каждом случае и могут служить возможностью для установки верного диагноза врачом, поэтому при обращении стоит указывать все симптомы изменения гормона кортизола в крови, которые кажутся незначительными.

Самые распространенные патологии:

  1. Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция надпочечников. В этом случае среди симптомов человек будет отмечать у себя быструю усталость и утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах. Вес будет постепенно уменьшаться, а тяга к жизни пропадать. Пациент становится пассивным, перестает радоваться жизни. При хронической недостаточности отмечается усиленная пигментация кожи в местах, где натирает одежда, становятся явно видны ореолы сосков, потемнения вокруг ануса. У больных на ранних стадиях отмечается пониженное артериальное давление. Могут быть боли в животе неясной этимологии, проявляться язвенные и другие заболевания ЖКТ. У женщин менструации становятся скудными, но длительными, вплоть до прекращения.
  2. Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм. Больные страдают резкими апатическими состояниями, вплоть до того, что не могут заставить себя встать с кровати по нескольку дней. Наблюдается сильное снижение массы тела, кожа становится сухой, шелушится, трескается, волосы будут ломкими и безжизненными, начинают выпадать. Утрата волосяного покрова наблюдается не только на голове, но и на половых органах, в подмышечных впадинах. Пропадает половое влечение, снижается пигментация сосков у женщин, происходит атрофия яичек у мужчин.
  3. Снижение уровня гормонов щитовидной железы. Самым распространенным заболеванием становится гипотиреоз, в совокупности с падением гормона кортизола в крови наблюдаются опасные для жизни состояния, до комы. Может наблюдаться тошнота и рвота, боли в животе, диарея, пониженная выработка желудочного сока и других секретов ЖКТ.
  4. Синдром Нельсона и ятрогенные заболевания. Проявляются нервозностью, нарушениями зрения, продуцируются опухоли в гипофизе. Пациенты с такими заболеваниями мнительны, быстро выходят из состояния эмоционального равновесия, подвержены депрессиям, тревогам и страхам.
  5. Адреногенитальный синдром. Это заболевание характеризуется повышенной выработкой мужских гормонов в организме людей обоих полов. При этом оно провоцирует рост грубых волос на лице, теле по мужскому типу.

Среди других заболеваний можно назвать опасные инфекционные болезни: СПИД, туберкулез и др. Снижение кортизола может вызвать длительный прием стероидных препаратов, а также кровоизлияния в надпочечники из-за повреждения сосудов физиологической или механической природы, гепатиты и цирроз печени.

В любом случае, когда наблюдаются эти симптомы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Большинство заболеваний легко излечимы на ранних стадиях, не потребуют длительных и дорогостоящих процедур.

Ярко выраженные симптомы пониженного кортизола

Стоит посетить врача, в случаях если наблюдаются:

  • плохой аппетит и резкое снижение веса;
  • низкая трудоспособность;
  • кружится голова, начались обмороки;
  • присутствует частая тошнота, рвота, диарея;
  • боль в животе неясной локализации;
  • постоянно хочется соленого;
  • на коже проступают пигментные пятна;
  • падает тонус мышц;
  • частые перепады настроения, депрессия, апатия, тревожность.

Если есть один или несколько подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Повышение: причины и клинические проявления

Высокий уровень кортизола в крови положительно сказывается на работе организме только тогда, когда не превышает верхних границ нормы. Это связано с его физиологическими функциями. Если гидрокортизон низкий — все биологические процессы замедляются, организм как будто впадает в спячку. При повышении происходит наоборот. Постоянное состояние стресса негативно сказывается на работе абсолютно всех органов и систем организма. Однако в отличие от пониженного, повышенный уровень гормона кортизола в крови могут вызвать вполне жизненные причины:

  • длительный прием кортикостероидов;
  • беременность и роды;
  • очень сильное и длительное эмоциональное перенапряжение;
  • гипертиреоз, нарушение работы щитовидной железы;
  • лишний вес;
  • длительный и частый отказ от пищи вне зависимости от причин;
  • изнуряющие физические нагрузки, тренировки;
  • употребление кофе, энергетиков;
  • поликистоз яичников;
  • прием алкоголя, курение, наркотики;
  • некоторые лекарственные препараты: верошпирон, оральные контрацептивы.

Среди резко негативных патологических состояний следует выделить болезнь Иценко-Кушинга, новообразования гипофиза и коры надпочечников.

Ярко выраженные симптомы повышенного гормона кортизола

К специалисту следует обратиться, когда:

  • человек становится сильно раздражительным;
  • не может долго уснуть или перестает совсем спать по ночам;
  • хронический стресс, невозможность полноценно отдохнуть при любом способе расслабления;
  • ухудшение метаболизма;
  • набор веса;
  • катаболические процессы в мышцах;
  • высокий сахар в крови из-за того, что гормон кортизол у мужчин и женщин снижает уровень инсулина, а затем повышает содержание сахара, что увеличивает его количество в анализах вдвое;
  • частые простудные заболевания;
  • тахикардия и нарушение работы сердечной мышцы;
  • боли в суставах, хрупкие кости;
  • снижение регенеративных функций.

В любом из перечисленных случаев стоит обратиться к врачу и сдать анализы, чтобы нормализовать состояние организма.

Что делать при повышенном/ пониженном уровне гормона кортизола

Даже при наличии перечисленных выше симптомов нельзя самостоятельно ставить диагнозы. Не сможет этого сделать и врач, собрав только анамнез пациента. Чтобы подтвердить догадки, необходимо сдать анализ. В зависимости от случая специалист может назначить один или несколько видов лабораторных исследований:

  • крови;
  • слюны;
  • мочи.

Каждый их них результативен в конкретных ситуациях. Для диагностики и дифференциации диагноза может быть предложено взять несколько образцов в течение одного дня. Это позволит оценить динамику и определить проблемы. Также для контроля показателей врач может назначить повторные исследования через несколько дней, чтобы исключить негативное воздействие внешних факторов, мешающих определить реальный уровень гормонов. Для подтверждения некоторых диагнозов могут одновременно браться анализ крови и мочи, слюны. Особенно часто все методы исследования назначаются при подозрении на синдром Иценко-Кушинга.

Когда назначается анализ? 

Случаев, когда врач может посчитать такое исследование необходимым, очень много. Например, у женщин это нужно:

  • для контроля протекания беременности;
  • при нарушениях менструального цикла, изменения обильности;
  • при раннем половом созревании;
  • появлении волосяного покрова по мужскому типу.

В общих случаях назначается анализ при:

  • патологиях костной системы и суставов, раннем остеопрозе;
  • гиперпигментации и депигментации на коже;
  • кожных покровах бронзового оттенка;
  • красные или фиолетовые растяжки на коже в районе живота, бедер, груди;
  • в течение долгого времени человек испытывает слабость в мышцах;
  • угревая сыпь вне пубертатного и подросткового возраста;
  • снижение веса без видимой причины;
  • повышенное АД в раннем возрасте без наличия явных сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач при сборе анамнеза оценивает жалобы пациента, которые помогут определить план диагностики и дифференциации основного диагноза. При наличии ярко выраженных симптомов колебаний гормона кортизола могут быть назначены соответствующие исследования с целью подтвердить или исключить диагноз.

Как проводится анализ и как к нему подготовиться

Чтобы гарантировать точность результатов, необходимо ответственно подходить к сдаче анализов. Многие негативные факторы могут смазать клиническую картину, что станет причиной неправильного диагноза и лечения, а это опасно для жизни пациента. Поэтому, если врач назначил анализ на гормон кортизол, необходимо знать, как проводится процедура и процесс подготовки. Это поможет быть уверенным в точности результатов.

  • анализ берется из локтевой вены;
  • слюны — ватным тампоном собирается биоматериал из ротовой полости;
  • мочи — собирается утренняя первая порция после гигиенических процедур, сдается в стерильной таре.

Кортизол, как сдавать правильно:

  • не меньше чем за 36 часов исключить интенсивные физические нагрузки;
  • за день до сдачи не курить, не употреблять алкогольные напитки;
  • за неделю проводится отмена гормональной терапии;
  • сдавать необходимо строго натощак, не пить даже воду;
  • отменить прием оральных контрацептивов за 7-10 дней;
  • не проходить исследования с использованием радиации.

Это несложные правила, которые помогут гарантировать точный результат исследований. В частной клинике для максимально прозрачной картины, специалисты могут попросить прилечь на кушетку и постараться расслабиться, чтобы возможные стрессы по дороге не смазали результат.

Как поддерживать показатель в норме

Повысить гидрокортизон, к сожалению, самостоятельно не получится. Его причины требуют незамедлительного лечения и применения строгой медикаментозной терапии. Поэтому с нормализацией уровня при низких показателях — необходимо четко следовать указаниям специалиста.

А вот при незначительных колебаниях гормона кортизола в крови в обратную сторону, когда специалист не выявил патологических нарушений, можно воспользоваться нескольким способами:

  • устранить из ежедневного рациона кофеин, энергетические напитки, иные стимуляторы;
  • отказаться от никотина и приема алкоголя;
  • регулярно посещать массажи, медитировать, слушать спокойную музыку;
  • стараться избегать стрессов;
  • нормализовать режим дня, обязателен ночной сон продолжительностью не менее 8 часов;
  • правильно питаться, избегая длительных перерывов между приемами пищи;
  • употреблять черный чай;
  • прогулки на свежем воздухе, поездки на природу, общение с друзьями;
  • многие врачи советуют терапию с животными;
  • занятия приятными делами, хобби;
  • посещать увеселительные мероприятия, смотреть комедии, читать веселые истории, смех — лучший источник снятия напряжения.

Способы, которые помогают людям расслабиться индивидуальны. Главное, что поможет поддерживать гормон кортизол — это правильный режим дня и питания, отсутствие стрессов.

Вывод

Теперь вы знаете, почему важен кортизол, как сдавать его правильно, чтобы получить прозрачные и точные результаты. Хочется еще раз напомнить, что большинство заболеваний на ранних стадиях легко поддаются медикаментозному лечению, поэтому своевременное обращение к врачу — это залог положительного прогноза для большинства диагнозов, безболезненное и легкое лечение, отсутствие осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *