Половые гормоны надпочечников — Половые гормоны надпочечников

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Половые гормоны надпочечников

Надпочечники

Гормоны коры надпочечников

Надпочечники расположены у верхнего полюса почек, охватывая их в виде шапочки. У человека масса надпочечников составляет 5-7 г. В надпочечниках выделяют корковое и мозговое вещество. Корковое вещество включает клубочковую, пучковую и сетчатую зоны. В клубочковой зоне происходит синтез минералокортикоидов; в пучковой зоне — глюкокоргикоидов; в сетчатой зоне — небольшого количества половых гормонов.

Гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, относятся к стероидам. Источником синтеза этих гормонов является холестерин и аскорбиновая кислота.

Таблица. Гормоны надпочечников

Зона надпочечника

Гормоны

  • клубочковая зона
  • пучковая зона
  • сетчатая зона
  • минералокортикоиды (альдостерон, дезоксикортикостерон)
  • глюкокортикоиды (кортизол, гидрокортизол, кортикостерон)
  • андрогены (дегидроэпиандростерон, 11β- андростендион, 11β-гидроксиаидростендион, тестостерон), незначительное количество эстрогенов и гестагенов

Катехоламины (адреналин и норадреналин в соотношении 6:1)

Минералокортикоиды

Минералокортикоиды регулируют минеральный обмен, и в первую очередь уровни натрия и калия в плазме крови. Основным представителем минералокортикоидов является альдостерон. В течение суток его образуется около 200 мкг. Запаса этого гормона в организме не образуется. Альдостерон усиливает в дистальных канальцах почек реабсорбцию ионов Na + , одновременно при этом увеличивается выведение с мочой ионов К + Под влиянием альдостерона резко возрастает почечная реабсорбция воды, которая всасывается пассивно по осмотическому градиенту, создаваемому ионами Na + . Это приводит к увеличению объема циркулирующей крови, повышению АД. Вследствие усиленного обратного всасывания воды уменьшается диурез. При повышенной секреции альдостерона увеличивается склонность к отекам, что обусловлено задержкой в организме натрия и воды, повышением гидростатического давления крови в капиллярах и в связи с этим усиленным поступлением жидкости из просвета сосудов в ткани. За счет отечности тканей альдостерон способствует развитию воспалительной реакции. Под влиянием альдостерона увеличивается реабсорбция ионов Н + в канальцевом аппарате почек за счет активации Н + -К + — АТФазы, что приводит к сдвигу кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза.

Снижение секреции альдостерона вызывает усиленное выведение натрия и воды с мочой, что приводит к дегидратации (обезвоживанию) тканей, снижению объема циркулирующей крови и уровня АД. Концентрация калия в крови при этом, наоборот, увеличивается, что является причиной нарушения электрической активности сердца и развития сердечных аритмий, вплоть до остановки в фазу диастолы.

Основным фактором, регулирующим секрецию альдостерона, является функционирование ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. При снижении уровня АД наблюдается возбуждение симпатической части нервной системы, что приводит к сужению почечных сосудов. Уменьшение почечного кровотока способствует усиленной выработке ренина в юкстагломерулярном аппарате почек. Ренин является ферментом, который действует на плазменный а2-глобулин ангиотензиноген, превращая его в ангиотензин-I. Образовавшийся ангиотензин-I под влиянием ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) превращается в ангиотензин-II, который увеличивает секрецию альдостерона. Выработка альдостерона может усиливаться по механизму обратной связи при изменении солевого состава плазмы крови, в частности при низкой концентрации натрия или при высоком содержании калия.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды влияют на обмен веществ; к ним относятся гидрокортизон, кортизол и кортикостерон (последний является и минералокортикоидом). Свое название глюкокортикоиды получили из-за способности повышать уровень сахара в крови вследствие стимуляции образования глюкозы в печени.

Рис. Циркадианный ритм секреции кортикотропина (1) и кортизола (2)

Глюкокортикоиды возбуждают ЦНС, приводят к бессоннице, эйфории, общему возбуждению, ослабляют воспалительные и аллергические реакции.

Глюкокортикоиды влияют на белковый обмен, вызывая процессы распада белка. Это приводит к снижению мышечной массы, остеопорозу; уменьшается скорость заживления ран. Распад белка приводит к уменьшению содержания белковых компонентов в защитном мукоидном слое, покрывающем слизистую оболочку ЖКТ. Последнее способствует увеличению агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, что может привести к образованию язвы.

Глюкокортикоиды усиливают жировой обмен, вызывая мобилизацию жира из жировых депо и увеличивая концентрацию жирных кислот в плазме крови. Это приводит к отложению жира в области лица, груди и на боковых поверхностях туловища.

По характеру своего влияния на углеводный обмен глюкокортикоиды являются антагонистами инсулина, т.е. повышают концентрацию глюкозы в крови и приводят к гипергликемии. При длительном приеме гормонов с целью лечения или повышенной их выработке в организме может развиться стероидный сахарный диабет.

Основные эффекты глюкокортикоидов

  • белковый обмен: стимулируют катаболизм белка в мышечной, лимфоидной и эпителиальной тканях. Количество аминокислот в крови повышается, они поступают в печень, где происходит синтез новых белков;
  • жировой обмен: обеспечивают липогенез; при гиперпродукции стимулируют липолиз, количество жирных кислот в крови повышается, происходит перераспределение жира в организме; активируют кетогенез и угнетают липогенез в печени; стимулируют аппетит и потребление жира; жирные кислоты становятся основным источником энергии;
  • углеводный обмен: стимулируют глюконеогенез, уровень глюкозы крови повышается, а се утилизация тормозится; подавляют транспорт глюкозы в мышечной и жировой ткани, обладают контринсулярным действием
  • участвуют в процессах стресса и адаптации;
  • повышают возбудимость ЦНС, сердечно-сосудистой системы и мышц;
  • оказывают иммунодепрессивное и противоаллергическое действие; снижают продукцию антител;
  • имеют выраженный противовоспалительный эффект; подавляют все фазы воспаления; стабилизируют мембраны лизосом, подавляют выход протеолитических ферментов, снижают проницаемость капилляров и выход лейкоцитов, оказывают антигистаминный эффект;
  • оказывают жаропонижающий эффект;
  • уменьшают содержание лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов крови из-за их перехода в ткани; увеличивают число нейтрофилов из-за выхода из костного мозга. Увеличивают число эритроцитов путем стимуляции эритропоэза;
  • повышают синтез кагехоламинов; сенсибилизируют сосудистую стенку к вазоконстрикторному действию катехоламинов; за счет поддержания чувствительности сосудов к вазоактивным веществам участвуют в поддержании нормального артериального давления

При боли, травме, кровопотере, переохлаждении, перегревании, некоторых отравлениях, инфекционных заболеваниях, тяжелых психических переживаниях секреция глюкокортикоидов усиливается. При данных состояниях рефлекторно повышается секреция адреналина мозговым слоем надпочечников. Поступающий в кровь адреналин воздействует на гипоталамус, вызывая выработку рилизинг-факторов, которые, в свою очередь, действуют на аденогипофиз, способствуя увеличению секреции АКТГ. Этот гормон является фактором, стимулирующим выработку в надпочечниках глюкокортикоидов. При удалении гипофиза наступает атрофия пучковой зоны коры надпочечников и секреция глюкокортикоидов резко снижается.

Состояние, возникающее при действии ряда неблагоприятных факторов и ведущее к усилению секреции АКТГ, а следовательно, и глюкокортикоидов, канадский физиолог Ганс Селье обозначил термином «стресс». Он обратил внимание, что действие различных факторов на организм вызывает наряду со специфическими реакциями и неспецифические, которые получили название общего адаптационного синдрома (ОАС). Адаптационным он назван потому, что обеспечивает приспособляемость организма к раздражителям в данной необычной ситуации.

Гипергликемический эффект — один из компонентов защитного действия глюкокортикоидов при стрессе, так как в виде глюкозы в организме создается запас энергетического субстрата, расщепление которого помогает преодолевать действие экстремальных факторов.

Отсутствие глюкокортикоидов не приводит к немедленной гибели организма. Однако при недостаточной секреции этих гормонов понижается сопротивляемость организма различным вредным воздействиям, поэтому инфекции и другие патогенные факторы переносятся тяжело и нередко вызывают летальный исход.

Андрогены

Половые гормоны коры надпочечников — андрогены, эстрогены — играют важную роль в развитии половых органов в детском возрасте, когда внутрисекреторная функция половых желез еще слабо выражена.

При избыточном образовании половых гормонов в сетчатой зоне развивается андреногенитальный синдром двух типов — гетеросексуальный и изосексуальный. Гетеросексуальный синдром развивается при выработке гормонов противоположного пола и сопровождается появлением вторичных половых признаков, присущих другому полу. Изосексуальный синдром наступает при избыточной выработке гормонов одноименного пола и проявляется ускорением процессов полового созревания.

Адреналин и норадреналин

В мозговом слое надпочечников содержатся хромаффинные клетки, в которых синтезируются адреналин и норадреналин. Примерно 80% гормональной секреции приходится на адреналин и 20% — на норадреналин. Адреналин и норадреналин объединяются под названием катехоламины.

Адреналин представляет собой производное аминокислоты тирозина. Норадреналин — это медиатор, выделяющийся окончаниями симпатических волокон, по химической структуре это деметилированный адреналин.

Действие адреналина и норадреналина не совсем однозначно. Болевые импульсы, понижение содержания сахара в крови вызывают выделение адреналина, а физическая работа, потеря крови приводят к усилению секреции норадреналина. Адреналин более интенсивно тормозит гладкую мускулатуру, чем норадреналин. Норадреналин вызывает сильное сужение сосудов и тем самым повышает АД, уменьшает количество крови, выбрасываемой сердцем. Адреналин вызывает увеличение частоты и амплитуды сокращений сердца, увеличение количества крови, выбрасываемой сердцем.

Адреналин является мощным активатором расщепления гликогена в печени и мышцах. Этим объясняется тот факт, что при увеличении секреции адреналина количество сахара в крови и в моче возрастает, из печени и мышц исчезает гликоген. На ЦНС этот гормон действует возбуждающе.

Адреналин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, мочевого пузыря, бронхиол, сфинктеров органов пищеварительной системы, селезенки, мочеточников. Мышца, расширяющая зрачок, под влиянием адреналина сокращается. Адреналин увеличивает частоту и глубину дыхания, потребление организмом кислорода, повышает температуру тела.

Таблица. Функциональные эффекты адреналина и норадреналина

Структура, функция

Адреналин

Норадреналин

Различие в действий

Не влияет или снижает

Общее периферическое сопротивление

Кровоток в мышцах

Увеличивает на 100 %

Не влияет или уменьшает

Кровоток в мозге

Увеличивает на 20 %

Таблица. Метаболические функции и эффекты адреналина

Вид обмена

Характеристика

В физиологических концентрациях оказывает анаболический эффект. При высоких концентрациях стимулирует катаболизм белка

Способствует липолизу в жировой ткани, активирует триглицеридпипазу. Активирует кетогенез в печени. Увеличивает использование жирных кислот и ацето-уксусной кислоты как источников энергии в сердечной мышце и коре ночек, жирных кислот — скелетными мышцами

В высоких концентрациях оказывает гипергликемический эффект. Активирует секрецию глюкагона, подавляет секрецию инсулина. Стимулирует гликогенолиз в печени и мышцах. Активирует глюконеогенез в печени и почках. Подавляет захват глюкозы в мышцах, сердце и жировой ткани

Гипер- и гипофункция надпочечников

Мозговой слой надпочечников редко вовлекается в патологический процесс. Явлений гипофункции не отмечается даже при полном разрушении мозгового слоя, так как его отсутствие компенсируется усиленным выделением гормонов хромаффинными клетками других органов (аортой, каротидным синусом, симпатическими ганглиями).

Гиперфункция мозгового слоя проявляется в резком повышении АД, частоты пульса, концентрации сахара в крови, появлении головных болей.

Гипофункция коры надпочечников вызывает различные патологические изменения в организме, а удаление коры — очень быструю смерть. Вскоре после операции животное отказывается от пищи, возникают рвота, поносы, развивается слабость мышц, снижается температура тела, прекращается мочеотделение.

Недостаточная продукция гормонов коры надпочечников приводит к развитию у человека бронзовой болезни, или болезни Аддисона, впервые описанной в 1855 г. Ранним ее признаком являются бронзовая окраска кожи, особенно на руках, шее, лице; ослабление сердечной мышцы; астения (повышенная утомляемость при мышечной и умственной работе). Больной становится чувствительным к холоду и болевым раздражениям, более восприимчив к инфекциям; он худеет и постепенно доходит до полного истощения.

Эндокринная функция надпочечников

Надпочечники являются парными эндокринными железами, расположенными у верхних полюсов почек и состоящими из двух разных по эмбриональному происхождению тканей: коркового (производное мезодермы) и мозгового (производное эктодермы) вещества.

Каждый надпочечник имеет массу в среднем 4-5 г. В железистых эпителиальных клетках коры надпочечников образуется более 50 различных стероидных соединений (стероидов). В мозговом веществе, называемом также хромаффинной тканью, синтезируются катехоламины: адреналин и норадреналин. Надпочечники обильно кровоснабжаются и иннервируются преганглионарными волокнами нейронов солнечного и надпочечникового сплетений СНС. В них имеется воротная система сосудов. Первая сеть капилляров располагается в коре надпочечников, а вторая — в мозговом веществе.

Надпочечники являются жизненно важными эндокринными органами во все возрастные периоды. У 4-месячного плода надпочечники по размерам превышают почки, а у новорожденного их масса составляет 1/3 массы почек. У взрослых это соотношение равно 1 к 30.

Кора надпочечников занимает но объему 80% всей железы и состоит из трех клеточных зон. В наружной клубочковой зоне образуются минералокортикоиды; в средней (самой большой) пучковой зоне синтезируются глюкокортикоиды; во внутренней сетчатой зоне — половые гормоны (мужские и женские) независимо от пола человека. Кора надпочечников является единственным источником жизненно важных минерало- и глюкокортикоидных гормонов. Это связано с функцией альдостерона предотвращать потерю натрия с мочой (задержка в организме натрия) и поддерживать нормальную осмолярность внутренней среды; ключевая роль кортизола — формирование адаптации организма к действию стрессорных факторов. Гибель организма после удаления или полной атрофии надпочечников связана с нехваткой минералокортикоидов, ее можно предотвратить только путем их заместительного введения.

Минералокортикоиды (альдостерон, 11-дезоксикортикостерон)

У человека важнейшим и наиболее активным минералокортикоидом является альдостерон.

Альдостерон — гормон стероидной природы, синтезируется из холестерола. Суточная секреция гормона составляет в среднем 150-250 мкг, а содержание в крови — 50-150 нг/л. Альдостерон транспортируется как в свободной (50%), так и связанной (50%) с белками формах. Период его полураспада составляет около 15 мин. Метаболизируется печенью и частично выводится с мочой. За одно прохождение крови через печень инактивируется 75% альдостерона, присутствующего в крови.

Альдостерон взаимодействует со специфическими внутриклеточными цитоплазматическими рецепторами. Образующиеся гормон-рецепторные комплексы проникают в ядро клетки и, связываясь с ДНК, регулируют транскрипцию определенных генов, контролирующих синтез белков-переносчиков ионов. Вследствие стимулирования образования специфических информационных РНК возрастает синтез белков (Na+ К+ — АТФ-азы, сочетанного трансмембранного переносчика ионов Na+, К+ и СI-), участвующих в транспорте ионов через клеточные мембраны.

Физиологическое значение альдостерона в организме заключается в регуляции водно-солевого гомеостаза (изоосмии) и реакции среды (рН).

Гормон усиливает реабсорбцию Na+ и секрецию в просвет дистальных канальцев ионов К+ и Н+. Такое же действие альдостерон оказывает на железистые клетки слюнных желез, кишечника, потовых желез. Таким образом, под его влиянием в организме происходит задержка натрия (одновременно с ним хлоридов и воды) для поддержания осмолярности внутренней среды. Следствием задержки натрия является увеличение объема циркулирующей крови и артериального давления. В результате усиления альдостероном выведения протонов Н+ и аммония кислотно-основное состояние крови сдвигается в щелочную сторону.

Минералокортикоиды повышают тонус и работоспособность мышц. Они усиливают реакции иммунной системы и оказывают противовоспалительное действие.

Регуляция синтеза и секреции альдостерона осуществляется несколькими механизмами, главным из которых является стимулирующее действие повышенного уровня ангиотензина II (рис. 1).

Этот механизм реализуется в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе (РААС). Его пусковым звеном является образование в юкстагломерулярных клетках почки и выделение в кровь фермента протеиназы — ренина. Синтез и секреция ренина увеличиваются при снижении кровотока через ночки, повышении тонуса СНС и стимуляции катехоламинами β-адренорецепторов, снижении содержания натрия и повышении уровня калия в крови. Ренин катализирует отщепление от ангиотензиногена (а2-глобулин крови, синтезируемый печенью) пептида, состоящего из 10 аминокислотных остатков — ангиотензина I, который превращается в сосудах легких под влиянием ангиотензин превращающего фермента в ангиотензин II (AT II, пептид из 8 аминокислотных остатков). AT II стимулирует в надпочечниках синтез и выделение альдостерона, является мощным сосудосуживающим фактором.

Рис. 1. Регуляция образования гормонов коры надпочечников

Повышает продукцию альдостерона высокий уровень АКТГ гипофиза.

Снижают секрецию альдостерона восстановление кровотока через почку, повышение уровня натрия и снижение калия в плазме крови, снижение тонуса СПС, гиперволемия (увеличение объема циркулирующей крови), действие натрийуретического пептида.

Избыточная секреция альдостерона может приводить к задержке натрия, хлора и воды и потере калия и водорода; развитию алкалоза с гипергидратацией и появлением отеков; гиперволемии и повышению артериального давления крови. При недостаточной секреции альдостерона развивается потеря натрия, хлора и воды, задержка калия и метаболический ацидоз, дегидратация, падение артериального давления и шок, при отсутствии заместительной гормональной терапии может наступить гибель организма.

Глюкокортикоиды

Гормоны синтезируются клетками пучковой зоны коры надпочечников, представлены у человека на 80% кортизолом и на 20% другими стероидными гормонами — кортикостероном, кортизоном, 11-дезоксикортизолом и 11-дезоксикортикостероном.

Кортизол является производным холестерола. Его суточная секреция у взрослого человека составляет 15-30 мг, содержание в крови — 120-150 мкг/л. Для образования и секреции кортизола, как и для регулирующих его образование гормонов АКТГ и кортиколиберина, характерна выраженная суточная периодичность. Их максимальное содержание в крови наблюдается рано утром, минимальное — вечером (рис. 8.4). Кортизол транспортируется в крови в связанной на 95% с транскортином и альбумином форме и свободном (5%) виде. Период его полураспада составляет около 1-2 ч. Метаболизируется гормон печенью и частично выводится с мочой.

Кортизол связывается со специфическими внутриклеточными цитоплазматическими рецепторами, среди которых насчитывается как минимум три подтипа. Образующиеся гормонрецепторные комплексы проникают в ядро клетки и, связываясь с ДНК, регулируют транскрипцию ряда генов и образование специфических информационных РНК, влияющих на синтез очень многих белков и ферментов.

Ряд его эффектов является следствием негеномного действия, в том числе стимуляции мембранных рецепторов.

Основное физиологическое значение кортизолав организме заключается в регуляции промежуточного обмена и формировании адаптивных реакций организма к стрессорным воздействиям. Выделяют метаболические и неметаболические эффекты глюкокортикоидов.

Основные метаболические эффекты:

  • влияние на обмен углеводов. Кортизол является контринсулярным гормоном, так как способен вызывать длительную гипергликемию. Отсюда происходит название глюкокортикоиды. В основе механизма развития гипергликемии — стимуляция глюконеогенеза за счет усиления активности и повышения синтеза ключевых ферментов глюконеогенеза и уменьшение потребления глюкозы инсулинзависимыми клетками скелетных мышц и жировой ткани. Этот механизм имеет большое значение для сохранения нормального уровня глюкозы в плазме крови и питания нейронов ЦНС при голодании и для повышения уровня глюкозы при стрессе. Кортизол усиливает синтез гликогена в печени;
  • влияние на обмен белков. Кортизол усиливает катаболизм белков и нуклеиновых кислот в скелетных мышцах, костях, коже, лимфоидных органах. С другой стороны, он усиливает синтез белков в печени, оказывая анаболический эффект;
  • влияние на обмен жиров. Глюкокортикоиды ускоряют липолиз в жировых депо нижней половины тела и повышают содержание свободных жирных кислот в крови. Их действие сопровождается повышением секреции инсулина из-за гипергликемии и усиленным отложением жира в верхней половине тела и на лице, клетки жировых депо которых имеют большую чувствительность к инсулину, чем к кортизолу. Подобный тип ожирения наблюдается при гиперфункции коры надпочечников — синдроме Кушинга.

Основные неметаболические функции:

  • повышение устойчивости организма к экстремальным воздействиям — адаптивная роль глюкокоргикоидов. При глюкокортикоидной недостаточности снижаются адаптационные возможности организма, а при отсутствии этих гормонов сильный стресс может вызвать падение артериального давления крови, состояние шока и гибель организма;
  • повышение чувствительности сердца и сосудов к действию катехоламинов, которое реализуется через увеличение содержания адренорецепторов и увеличение их плотности в клеточных мембранах гладких миоцитов и кардиомиоцитов. Стимуляция большего числа адренорецепторов катехоламинами сопровождается сужением сосудов, увеличением силы сердечных сокращений и увеличением артериального давления крови;
  • повышение кровотока в клубочках почек и увеличение фильтрации, снижение реабсорбции воды (в физиологических дозах кортизол является функциональным антагонистом АДГ). При недостатке кортизола могут развиться отеки из-за усиления действия АДГ и задержки воды в организме;
  • в больших дозах глюкокортикоиды оказывают минералокортикоидные эффекты, т.е. задерживают натрий, хлор и воду и способствуют выведению калия и водорода из организма;
  • стимулирующее действие на работоспособность скелетной мускулатуры. При недостатке гормонов развивается мышечная слабость из-за неспособности сосудистой системы адекватно реагировать на повышение мышечной активности. При избытке гормонов может развиться атрофия мышц из-за катаболического действия гормонов на мышечные белки, потеря кальция и деминерализация костей;
  • возбуждающее действие на ЦНС и увеличение склонности к судорогам;
  • повышение чувствительности органов чувств к действию специфических раздражителей;
  • подавляют клеточный и гуморальный иммунитет (ингибирование образования ИЛ-1, 2, 6; продукции Т- и В-лимфоцитов), предупреждают отторжение пересаженных органов, вызывают инволюцию тимуса и лимфатических узлов, оказывают прямое цитолитическое действие на лимфоциты и эозинофилы, оказывают антиаллергическое действие;
  • оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет угнетения фагоцитоза, синтеза фосфолипазы А2, арахидоновой кислоты, гистамина и серотонина, снижения проницаемости капилляров и стабилизации клеточных мембран (антиоксидантная активность гормонов), стимуляции прилипания лимфоцитов к эндотелию сосудов и накопления в лимфоузлах;
  • вызывают в больших дозах изъязвление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повышают чувствительность остеокластов к действию паратгормона и способствуют развитию остеопороза;
  • способствуют синтезу гормона роста, адреналина, ангиотензина II;
  • контролируют синтез в хромаффинных клетках фермента фенилэтаноламин-N-метилтрансферазы, необходимого для образования адреналина из норадреналина.

Регуляция синтеза и секреции глюкокортикоидов осуществляется гормонами системы гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников. Базальная секреция гормонов этой системы имеет четкие суточные ритмы (рис. 8.5).

Рис. 8.5. Суточные ритмы образования и секреции АКТГ и кортизола

Действие стрессорных факторов (тревога, беспокойство, боль, гипогликемия, лихорадка и др.) является мощным стимулом секреции КТРГ и АКТГ, повышающих секрецию глюкокортикоидов надпочечниками. По механизму отрицательной обратной связи кортизол подавляет секрецию кортиколиберина и АКТГ.

Избыточная секреция глюкокортикоидов (гиперкортицизм, или синдром Кушинга) или длительное экзогенное их введение проявляются нарастанием массы тела и перераспределением жировых депо в виде ожирения лица (лунообразное лицо) и верхней половины тела. Развивается задержка натрия, хлора и воды вследствие минералокортикоидного действия кортизола, что сопровождается гипертензией и головными болями, жаждой и полидипсией, а также гипокалиемией и алкалозом. Кортизол вызывает угнетение иммунной системы из-за инволюции тимуса, цитолиза лимфоцитов и эозинофилов, снижения функциональной активности других видов лейкоцитов. Усиливается резорбция костной ткани (остеопороз) и могут возникать переломы, атрофия кожи и стрии (багровые полосы на животе из-за истончения и растягивания кожи и легкого образования кровоподтеков). Развиваются миопатия — слабость мышц (вследствие катаболического действия) и кардиомиопатия (сердечная недостаточность). Могут образовываться язвы в слизистой желудка.

Недостаточная секреция кортизола проявляется общей и мышечной слабостью из-за нарушений углеводного и электролитного обмена; уменьшением массы тела за счет снижения аппетита, тошноты, рвоты и развития дегидратации организма. Снижение уровня кортизола сопровождается избыточным выделением АКТГ гипофизом и гиперпигментацией (бронзовый оттенок кожи при болезни Аддисона), а также артериальными гипотониями, гиперкалиемией, гипонатриемией, гипогликемией, гиповолюмией, эозинофилией и лимфоцитозом.

Первичная надпочечниковая недостаточность, обусловленная аутоиммунной (98% случаев) или туберкулезной (1-2%) деструкцией коры надпочечников, обозначается как болезнь Аддисона.

Половые гормоны надпочечников

Они образуются клетками сетчатой зоны коры. В кровь секретируются преимущественно мужские половые гормоны, представленные главным образом дегидроэпиандростендионом и его эфирами. Их андрогенная активность существенно ниже, чем у тестостерона. В меньшем количестве в надпочечниках образуются женские половые гормоны (прогестерон, 17а-прогестерон и др.).

Физиологическое значение половых гормонов надпочечников в организме. Особенно велико значение половых гормонов в детском возрасте, когда эндокринная функция половых желез выражена незначительно. Они стимулируют развитие половых признаков, участвуют в формировании полового поведения, оказывают анаболическое действие, повышая синтез белка в коже, мышечной и костной ткани.

Регуляция секреции половых гормонов надпочечников осуществляется АКТГ.

Избыточная секреция андрогенов надпочечниками вызывает ингибирование женских (дефеминизация) и усиление мужских (маскулинизация) половых признаков. Клинически у женщин это проявляется гирсутизмом и вирилизацией, аменореей, атрофией грудных желез и матки, огрублением голоса, увеличением мышечной массы и облысением.

Мозговое вещество надпочечников составляет 20% от его массы и содержит хромаффинные клетки, которые по своей сути являются постганглионарными нейронами симпатического отдела АНС. Эти клетки синтезируют нейрогормоны — адреналин (Адр 80-90%) и норадреналин (НА). Их называют гормонами срочного приспособления к экстремальным воздействиям.

Катехоламины (Адр и НА) являются производными аминокислоты тирозина, который превращается в них через ряд последовательных процессов (тирозин -> ДОФА (дезоксифенилаланин) -> допамин -> НА -> адреналин). КА транспортируются кровью в свободной форме, и период их полураспада составляет около 30 с. Часть их может находиться в связанной форме в гранулах тромбоцитов. КА метаболизируются ферментами моноаминоксидазами (МАО) и катехол-О-метилтрансфсразой (КОМТ) и частично выводятся мочой в неизмененном виде.

Они действуют на клетки-мишени через стимуляцию а- и β-адренорецепторов клеточных мембран (семейство 7-TMS- рецепторов) и систему внутриклеточных посредников (цАМФ, ИФЗ, ионов Са 2+ ). Основным источником поступления НА в кровоток являются не надпочечники, а постганглионарные нервные окончания СНС. Содержание НА в крови составляет в среднем около 0,3 мкг/л, а адреналина — 0,06 мкг/л.

Основные физиологические эффекты катехоламинов в организме. Эффекты КА реализуются через стимуляцию а- и β-АР. Многие клетки организма содержат эти рецепторы (нередко оба типа), поэтому КА оказывают очень широкий спектр влияний на различные функции организма. Характер этих влияний обусловлен типом стимулируемых АР и их избирательной чувствительностью к Адр или НА. Так, Адр обладает большим сродством с β-АР, с НА — с а-АР. Повышают чувствительность АР к КА глюкокортикоиды и тиреоидные гормоны. Выделяют функциональные и метаболические эффекты катехоламинов.

Функциональные эффекты катехоламинов сходны с эффектами высокого тонуса СНС и проявляются:

  • увеличением частоты и силы сердечных сокращений (стимуляция β1-АР), повышением сократимости миокарда и артериального (прежде всего систолического и пульсового) давления крови;
  • сужением (в результате сокращения гладких мышц сосудов с участием а1-АР) вен, артерий кожи и органов брюшной полости, расширением артерий (через β2-АР, вызывающих расслабление гладких мышц) скелетных мышц;
  • повышением теплообразования в бурой жировой ткани (через β3-АР), мышцах (через β2-АР) и других тканях. Угнетением перистальтики желудка и кишечника (а2- и β-АР) и повышением тонуса их сфинктеров (а1-АР);
  • расслаблением гладких миоцитов и расширением (β2-АР) бронхов и улучшением вентиляции легких;
  • стимуляцией секреции ренина клетками (β1-АР) юкстагломерулярного аппарата почек;
  • расслаблением гладких миоцитов (β2,-АР) мочевого пузыря, повышением тонуса гладких миоцитов (а1-АР) сфинктера и уменьшением выделения мочи;
  • повышением возбудимости нервной системы и эффективности приспособительных реакций к неблагоприятным воздействиям.

Метаболические функции катехоламинов:

  • стимуляция потребления тканями (β1-3-АР) кислорода и окисления веществ (общее катаболическое действие);
  • усиление гликогенолиза и угнетение синтеза гликогена в печени (β2-АР) и в мышцах (β2-АР);
  • стимуляция глюконеогенеза (образования глюкозы из других органических веществ) в гепатоцитах (β2-АР), выхода глюкозы в кровь и развития гипергликемии;
  • активация липолиза в жировой ткани (β1-АР и β3-АР) и выход свободных жирных кислот в кровь.

Регуляция секреции катехоламинов осуществляется рефлекторно симпатическим отделом АНС. Секреция увеличивается и при мышечной работе, охлаждении, гипогликемии и т.д.

Проявления избыточной секреции катехоламинов: артериальная гипертензия, тахикардия, повышение основного обмена и температуры тела, снижение переносимости человеком высокой температуры, повышенная возбудимость и др. Недостаточная секреция Адр и НА проявляется противоположными изменениями и, прежде всего, понижением артериального давления крови (гипотензией), снижением силы и частоты сердечных сокращений.

Половые гормоны надпочечников

Глюкокортикоиды
Надпочечники – парные железы, расположенные над верхними полюсами почек.

jar—> txt fb2 ePub html

на телефон придет ссылка на файл выбранного формата

Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.д. Благодаря нашему сервису вы получаете возможность скачать на телефон шпаргалки по физиологии. Все шпаргалки представлены в популярных форматах fb2, txt, ePub , html, а также существует версия java шпаргалки в виде удобного приложения для мобильного телефона, которые можно скачать за символическую плату. Достаточно скачать шпаргалки по физиологии — и никакой экзамен вам не страшен!

Не нашли что искали?

Если вам нужен индивидуальный подбор или работа на заказа — воспользуйтесь этой формой.

Мозговой слой надпочечников вырабатывает гормоны, относящиеся к катехоламинам. Основной гормо

Гормоны надпочечников. Минералокортикоиды. Половые гормоны

Минералокортикоиды образуются в клубочковой зоне коры надпочечников и принимают участие в регуляции минерального обмена. К ним относятся аль-достерон и дезоксикортикостерон. Они усиливают обратное всасывание ионов Na в почечных канальцах и уменьшают обратное всасывание ионов K, что приводит к повышению ионов Na в крови и тканевой жидкости и увеличению в них осмотического давления. Это вызывает задержку воды в организме и повышение артериального давления.

Минералокортикоиды способствуют проявлению воспалительных реакций за счет повышения проницаемости капилляров и серозных оболочек. Альдосте-рон обладает способностью увеличивать тонус гладких мышц сосудистой стенки, что приводит к повышению величины кровяного давления. При недостатке альдостерона развивается гипотония.

Регуляция образования минералокортикоидов

Регуляция секрета и образования альдостерона осуществляется системой «ренин—ангиотензин». Ренин образуется в специальных клетках юкстагломерулярно-го аппарата афферентных артериол почки и выделяется в кровь и лимфу. Он катализирует превращение ан-гиотензиногена в ангиотензин I, который переходит под действием специального фермента в ангиотензин II. Ангиотензин II стимулирует образование альдостерона. Синтез минералокортикоидов контролируется концентрацией ионов Na и K в крови. Снижение образования минералокортикоидов происходит при недостаточном содержании ионов K. На синтез минералокортикоидов влияет количество тканевой жидкости и плазмы крови. Увеличение их объема приводит к торможению секреции альдостеронов, что обусловлено усиленным выделением ионов Na и связанной с ним воды. Гормон эпифиза гломерулотропин усиливает синтез альдостерона.

Половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон) образуются в сетчатой зоне коры надпочечников. Они имеют большое значение в развитии половых органов в детском возрасте, когда внутрисекреторная функция половых желез незначительна. Оказывают анаболическое действие на белковый обмен: повышают синтез белка за счет увеличенного включения в его молекулу аминокислот.

При гипофункции коры надпочечников возникает заболевание – бронзовая болезнь, или аддисонова болезнь. Признаками этого заболевания являются: бронзовая окраска кожи, особенно на руках шее, лице, повышенная утомляемость, потеря аппетита, появление тошноты и рвоты. Больной становится чувствителен к боли и холоду, более восприимчив к инфекции.

При гиперфункции коры надпочечников (причиной которой чаще всего является опухоль) происходит увеличение образования гормонов, отмечается преобладание синтеза половых гормонов над другими, поэтому у больных начинают резко изменяться вторичные половые признаки.

У женщин наблюдается проявление вторичных мужских половых признаков, у мужчин – женских.

Похожие вопросы

  • Физиология — Гормонынадпочечников. Минералокортикоиды. Половые.
    Половыегормоны. Минералокортикоиды образуются в клубочковой зоне коры надпочечников и принимают участие в регуляции минерального обмена. К ним относятся альдостерон и дезоксикортикостерон.
  • Физиология — Гормоны мозгового слоя надпочечников и половые.
    Гормонынадпочечников. Минералокортикоиды. Половыегормоны. Минералокортикоиды образуются в клубочковой зоне коры надпочечников и принимают участие в рег.
  • Физиология — Гормонынадпочечников
    Гормонынадпочечников. Глюкокортикоиды. Надпочечники – парные железы, расположенные над верхними полюсами почек.
    2) минералокортикоиды (альдестерон, дезоксикор-тикостерон); 3) половыегормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон).
  • Биохимия — Тестостерон и другие андрогены
    Альдостерон – основной минералокортикоидныйгормон коры надпочечников.
    Секретируемые в кровь эстрогены конъюгируются глобулином, связывающим половыегормоны, и в меньшей степени альбуминами крови.
  • Биохимия — Альдостерон
    Альдостерон – основной минералокортикоидныйгормон коры надпочечников. Почти весь альдостерон находится в.
    Тестостерон и другие андрогены, ответственные за формиро-вание вторичных мужских половых приз.
  • Шпаргалки по физиологии
    Гормонынадпочечников. Минералокортикоиды.
    Гормоны мозгового слоя надпочечников и половыегормоны. Мозговой слой надпочечников вырабатывает гормоны, относящиеся к катехоламинам.
  • Шпаргалки по физиологии
    Гормонынадпочечников. Минералокортикоиды.
    Гормоны мозгового слоя надпочечников и половыегормоны. Мозговой слой надпочечников вырабатывает гормоны, относящиеся к катехоламинам.
  • Пропедевтика — . особенности эндокринной системы. Половое развитие
    Надпочечники вырабатывают кортикостероид-ные гормоны (глюкокортикоиды), минералокортикоиды, андрогены, катехоламины (адреналин, норад-реналин, допамин).
    Половое развитие детей делится на три периода: 1) допубертатный – до 6–7 лет
  • Патологическая физиология — Нарушение диуреза
    При избытке альдостерона (минералокортикоидныйгормоннадпочечников) отмечается полиурия. Возникновение ее связано, по-видимому, с торможением секреции АДГ, а также интенсивным выделением калия, вместе с которым теряется вода.
  • Биохимия — В щитовидной железе синтезиру¬ются гормоны — йодированные.
    Альдостерон – основной минералокортикоидныйгормон коры надпочечников. Почти весь альдостерон. В щитовидной железе синтезиру¬ются гормоны — йодированные производные тирозина.

найдено похожих страниц:10

Надпочечниковые гормоны

Надпочечники — парные органы размером 5x4x0,5. Гормоны надпочечников отвечают за важные функции в организме человека. Отклонение их количества от нормы провоцирует развитие патологических состояний, сопровождающихся специфичными симптомами. Каждый гормон вырабатывается в определенном надпочечниковом слое — в коре либо в губчатом веществе (мозговом слое).

Надпочечники синтезируют три вида гормонов, которые выполняют разные и важные функции в организме.

Все о гормонах надпочечников

Где вырабатываются?

Кора надпочечников имеет трехслойное строение: пучковый, клубочковый и сетчатый слои. Они выделяют такие группы биологически активных веществ:

  • пучковый — глюкокортикоиды;
  • клубочковый — минералокортикоиды;
  • сетчатый — андрогены и эстрогены.

Вернуться к оглавлению

Как синтезируются?

В пучковой части надпочечниковой коры

Синтез глюкокортикоидов происходит в пучковой зоне коры надпочечников и регулируется гормоном АКТГ, который выделяется в гипоталамусе. Выброс АКТГ, регулирующий работу коркового слоя, возникает только при выделении кортикотропина гипофизом. То есть создается некая цепь поступления в кровь этих биологически активных веществ. Сбой в работе хотя бы одного звена, нарушает весь процесс. Синтез глюкокортикоидов осуществляется из предшественников — холестерина и ацетил-КоА. Образующиеся глюкокортикоиды транспортируются к рецепторам кровью. Этот процесс также регулируется гипоталамусом и гипофизом.

Спонгиоцитарные активные компоненты

Минералокортикоиды вырабатываются в утреннее время в клубочковой зоне коры надпочечников.

Минералокортикоиды вырабатывают надпочечники, а именно клубочковая зона коры и специфические клетки, название которых «спонгиоциты». Их секреция не зависит от гипоталамо-гипофизарной системы, поскольку они регулируют водно-электролитный баланс. Максимальное количество альдостерона образуется в 3—4 часа утра. Гормоны почек и минералокортикоиды отвечают за выполнение сходных функций в организме, поэтому часто их работа взаимосвязанна.

Первичные половые биовещества

За выработку этой группы гомонов — эстрогенов и андрогенов — отвечают не только надпочечники, вырабатывающие лишь некоторое количество. Синтез основного количества этих гормонов происходит в яичниках у женщин и, в яичках у мужчин. Но основная роль половых гормонов, выработанных сетчатым слоем коры надпочечника, состоит в том, что их выброс начинается раньше. Это действие необходимо для регуляции процессов полового созревания у детей еще до явных признаков. Гормон тестостерон вырабатывается иначе, хотя также имеет андрогенную природу. Секретируется из холестерина семенными клетками у мужчин, как и корковым слоем сетчатой зоны у обоих полов. Женские яичники продуцируют тестостерон в небольшом количестве. Его влияние на организм женщины таково, что при увеличении выработки появляются мужские черты.

Катехоламины

Мозговой слой надпочечников играет главную роль в регуляции симпатического и парасимпатического отделов центральной нервной системы, так как он основной путь выделения катехоламинов. К ним относятся адреналин и его производное — норадреналин. Они образуются из парных аминокислот L-тирозин, ферментов, АТФ. Адреналин и норадреналин выделяются не постоянно, а за надобностью, а в организме они циркулируют только связанные. Катехоламины выделяются и нервными клетками, но основного источника биохимия не определяет, потому что каждый из них имеет преимущества.

От чего зависит синтез?

Гуморальный синтез надпочечников зависит от иных гормонов, наличия определённых химических элементов в организме.

Гормоны надпочечниковой системы имеют зависимость от других гормонов, электролитов, воды, метаболических процессов. Деятельность на пучковую зону АКТГ, отвечающий за активацию синтеза, приводит к выбросу глюкокортикоидов в кровь. Нарушение соотношения ионов Na и K активирует выделение в кровь минералокортикоидов. Половые гормоны надпочечников никогда не прекращают деятельности на протяжении жизни, хоть и выделяются они в минимальном количестве. Надпочечниковые гормоны, регулирующие работу нервной системы, зависят от ее состояния и от концентрации циркулирующих глюкокортикоидов.

Виды гормонов коры надпочечников и их функции

Стероиды имеют воздействие на все виды обмена веществ. В коре, несмотря на ее небольшие размеры, постоянно проходит процесс синтеза биологически активных веществ, хоть они и строго регулируются. Хотя каждый из представителей имеет свои особенности, они все же имеют взаимодействие между собой и влияние друг на друга и дополняют общие функции. Также они имеют свойства влиять на выделение гормонов щитовидной железы. А нарушения работы надпочечников являются проблемой для нормального функционирования органов и систем организма.

Глюкокортикоиды

Выделяют такие гормоны коры надпочечников:

  • кортизол;
  • кортизон;
  • кортикостерон.

Глюкокортикоиды надпочечников отвечают за сахарный, белковый, жировой обмен.

  • повышают уровень глюкозы в крови;
  • способствуют распаду белка на аминокислоты;
  • провоцируют синтез гликогена;
  • имеют противовоспалительные способности;
  • улучшают синтез жиров;
  • активируют рецепторы к минералокортикоидам;
  • уменьшают количество ионов Сa.

Вернуться к оглавлению

Минералокортикоиды
  • Альдостерон;
  • дезоксикортикостерон.

Гормоны мозгового вещества надпочечников отвечают за водно-электролитный обмен. Они ведут к поглощению ионов Na почками и выделению K мочой. Задержка Na ведет к накоплению жидкости, а это отображается увеличением объема циркулирующей крови и высоким артериальным давлением. Образующийся в клубочковом слое альдостерон, приводит к накоплению Na и воды во внутриклеточном пространстве. Внутренняя среда организма сообщается с внешней при помощи минералокортикоидов. Альдостерон секретируется в ответ на понижение уровня Na и, таким образом, отвечает за суточный диурез.

Половые гормоны: андрогены и эстрогены
  • участие в формировании половых органов у ребенка, то есть регулирует созревание;
  • регуляция развития вторичных половых признаков вовремя;
  • стимулирование выброса гормонов из половых желез;
  • активизация работы сальных желез;
  • влияние на нервную систему.

Вернуться к оглавлению

Функции катехоламинов

Катехоламины надпочечников отвечают за инстинктивные реакции самосохранения.

Адреналин и норадреналин — парные гормоны, отвечающие за ответ организма на стресс. Гормоны мозгового слоя надпочечников находятся в крови минимальное время. Эти биологически активные вещества быстро выделяются и мгновенно распадаются на составные. Наука биохимия подтверждает, что именно с помощью этого вида гормонов человек способен выжить в критических ситуациях. Роль адреналина отображает инстинкт самосохранения.

Основной эффект — влияние на работу сердечно-сосудистой системы:

  • учащение сердцебиения и пульса;
  • повышение артериального давления.

Действие катехоламинов распространяется и на регулировку других функций:

  • расширение зрачков;
  • увеличение объема и ускорение дыхания;
  • усиление потоотделения;
  • эякуляция;
  • сокращение сфинктеров.

Вернуться к оглавлению

Анализ крови на стероидные гормоны

Анализ крови на гормоны коркового вещества надпочечников — основной метод исследования при подозрении на нарушение работы парных надпочечников. Но следует тщательно готовиться к сдаче крови для такой диагностики, поскольку органы выделяют стероидные гормоны в ответ на незначительные стрессы и нарушения состояния.

Уровень биологически активных веществ могут снизить такие факторы, как время года и суток.

Поэтому предшествовать сдаче должны такие условия:

  • Соблюдение белковой диеты, исключение жиров и углеводов, но недопущение голода.
  • Употребление нормального количества жидкости.
  • Отказ от курения и принятия алкоголя за двое суток до сдачи крови.
  • Отмена препаратов за 10 дней до анализа, которые влияют на корковый слой надпочечников: «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон», пероральные контрацептивы. Названия перечисленных препаратов соответствуют исследуемым гормонам.
  • Избежание стрессов, эмоциональной нестабильности.
  • Ограничение физических нагрузок.

Положительные результаты соответствуют таким показателям: 130—620 нмоль/л глюкокортикоидов и 30—300 пг/мл минералокортикоидов. Таблица результатов имеет значительный диапазон вследствие того, что эти биологически активные вещества хоть и выполняют функций, но выделяется их довольно минимальное количество и норма для людей разного пола, возраста, веса, отличается. Главный способ получения правильных показателей — соблюдение правил перед сдачей крови.

Какие гормоны вырабатывают надпочечники, и какие функции они выполняют?

Многие люди понятия не имеют, что такое надпочечники, где они располагаются в человеческом теле и какие функции выполняют. А между тем этот орган принимает активное участие в работе практически всех систем, помогает регулировать обменные процессы и отвечает за их нарушение. Надпочечниками производится секреция ряда необходимых гормонов, уровень которых может дать расширенную информацию относительно состояния организма.

Некоторые сведения о надпочечниках и их работе

Надпочечники относятся к парным органам и представляют собой железы, входящие в эндокринную систему. Несмотря на то, как именно называется этот элемент человеческого организма, у почек и надпочечников нет ничего общего. Правда, располагаются железы точно над почками – их верхними участками. После того, как они синтезируют гормоны, те попадают прямо в кровоток, участвуя затем в метаболизме, помогая организму подстроиться к окружающим его условиям.

Размеры желез небольшие, их объем составляет не более 1,5 см 3 , масса же составляет менее пяти грамм. По форме надпочечники отличаются друг от друга – правый похож по форме на треугольник, левый имеет абрис полумесяца. При этом выполняемые органом функции и выделяемые надпочечниками гормоны ничем не отличаются.

Строение желез также одинаково, у них имеется внутренний и наружный слой:

  • Первый представляет собой мозговое вещество надпочечников, которое по строению подобно нервным клеткам.
  • Внешний корковый слой надпочечников также носит название кортикального и, если рассматривать структуру органа, можно заметить, что занимаемый им объем составляет порядка 80%.

Какие гормоны вырабатываются в данном органе?

Рассмотрим, какие гормоны вырабатывают надпочечники. Являясь гормонпродуцирующими железами, и кора, и мозговое вещество вырабатывают определенный секрет. Внешний слой производит кортикостероидные гормоны, а внутренний продуцирует норадреналин с адреналином. Насколько важен для всего организма тот или иной слой? Корой надпочечников секретируются 41 гормон, тогда как мозговым элементом может синтезироваться только 9 разновидностей биологически активных веществ. Конечно, в одной статье невозможно рассмотреть все производимые гормональные компоненты, однако можно поговорить о наиболее значимых.

По структуре кора отличается более сложной организацией, поскольку состоит из трех основных частей. При этом каждая из них отвечает за выработку определенных гормональных веществ:

  1. Сетчатая зона. В ней вырабатываются андрогены – такое название носят гормоны, входящие в половую сферу. Именно они отвечают за формирование вторичных признаков. В период климакса организм практически не нуждается в этих гормональных элементах, соответственно производство их сокращается. Андрогены влияют на сексуальное влечение, отвечают за снижение в крови уровня липидов, холестеринов, помогают в увеличении мышечной массы.
  2. Пучковый отдел. В этой части надпочечников образуется кортизол. Он отвечает за энергетические ресурсы и их экономное расходование. Он же помогает регулировать углеводный обмен, воздействуя, таким образом, на повышение массы тела.
  3. Клубочковая часть. Гормон коры надпочечников, синтезируемый этим отделом – альдостерон, регулирующий уровень натрия, ионов калия в крови. Он помогает восстановить водно-солевой баланс. Еще одно производимое вещество – кортикостерон, регулирующий водно-солевое равновесие и отличающийся малой активностью. Среди второстепенных веществ следует упомянуть дезоксикортикостерон, отвечающий за силу мышечной ткани скелета и выносливость тела в целом.

Что интересно, для правильного функционирования рассматриваемых желез их необходимо стимулировать при помощи адренокортикотропного вещества, вырабатываемого в передней доле гипофиза. Его задача заключена в синтезе гормонов надпочечников, при этом основное воздействие приходится на пучковый участок. Образование почечной недостаточности происходит по причине сбоев в выработке адренокортикотропного гормона.

Особенности адреналина и норадреналина

Как мы упоминали выше, основные гормональные вещества, производимые в мозговом слое – это адреналин с норадреналином. После того, как этот элемент синтезируется, он содержится в различных органах и тканях, при этом его выработка существенно увеличивается, когда человек испытывает сильный стресс либо попадает в опасные или просто дискомфортные обстоятельства. При повышении уровня адреналина отмечаются:

  • Усиление сердечных сокращений и их повышенная частота.
  • Расширение зрачков и обострение зрения.
  • Сужение сосудов, уменьшение оттока крови к различным участкам в организме, что вызывает бледность и охлаждение кожной поверхности рук.
  • Кровь начинает поступать к мышечной ткани скелета более активно, сто позволяет человеку при необходимости защититься либо сбежать от нападающего.
  • При увеличении объема этого гормона, вырабатываемого надпочечниками, нарастает потоотделение, а терморегуляция в организме может заметно ухудшаться, что проявляется в попеременном преобладающем ощущении холода либо жара.
  • Усиливается работа легких, что обеспечивает повышенный приток кислорода в организм.
  • Возрастает и содержимое глюкозы, соответственно мозг активно снабжается энергией, повышается внимание, приобретают большую скорость мыслительные процессы.

Однако адреналиновый избыток во время выброса – явление недолговечное. Такой всплеск длится от силы несколько минут, поскольку организм считает, что предоставленного времени достаточно для оценки ситуации и разрешения проблемы. Затем действие гормонов заметно ослабевает, соответственно нарастает слабость, появляется неконтролируемая дрожь. Постоянное присутствие стресса может негативно воздействовать на здоровье пациента, как физическое, так и эмоциональное. Кроме того, в результате переизбытка адреналина может ухудшиться функциональность сердца, это вещество способно спровоцировать формирование артериальной гипертензии.

Норадреналин, учитывая химическую структуру, можно воспринимать в качестве предшественника рассмотренного выше элемента. Но хотя его воздействие и подобно адреналиновому, его присутствие в организме в повышенных количествах оказывает не столь существенное влияние. Функции, за которые ответственно это вещество – сужение сосудов, регулирование кровяного давления и улучшение работы сердечной мышцы.

Интересный факт. У плода закладка мозгового вещества происходит после гестации, примерно на 7 неделе, при этом изначально производится только норадреналин. Адреналин синтезируется на поздних этапах развития плода.

Особенности производства и воздействия альдостерона

Рассмотрим гормоны коры надпочечников, начав с альдостерона. Он является минералокортикоидом и основным представителем этой группы. Из трех зон коры надпочечников альдостерон производится в клубочковом разделе, при этом железы выделяют максимальное количество этого вещества в утреннее время, минимальный же уровень производства приходится на раннее утро, примерно на 4 часа.

Главной функцией альдостерона является удержание водного баланса на нужном уровне и регулирование концентрации определенных минералов. Этот список включает натрий, хлориды, магний с калием. По некоторым причинам уровень гормонального вещества может повышаться, результатом чего становится рост АД, появление головной боли, быстрая утомляемость и слабость, судороги. Что касается воздействующих факторов, они включают:

  1. Аденому клубочкового раздела, которая наблюдается в 65-70% случаев.
  2. Гиперплазия клубочкового участка, появляющаяся в 25-30%.

Если уровень этого гормона снижается, у пациента наблюдается слабость, потеря веса, головокружения и обморочные состояния, нарушенная сердечная деятельность. Недостаток альдостерона является следствием длительно протекающих серьезных болезней, затянувшегося стрессового состояния. Симптоматикой в этом случае является появление отечности, нарушение работы сердечной мышцы и понизившееся давление.

Производство кортизола и его воздействие

Немалое влияние на организм оказывает кортизол, поскольку он является ответственным за работоспособность любой из защитных функций в организме, на нем же – мобилизация ресурсов. Повышенная выработка кортизола может начинаться при наличии стрессовых ситуаций. В результате эти гормоны коркового слоя надпочечников активируют работу сердца, улучшают функциональность ЦНС, помогая организму избавиться от стресса.

Когда кортизол вырабатывается в отличных от нормы количествах, возникает ряд патологических явлений, при наличии которых назначают проведение подтверждающих анализов. Такой подход оправдан в случае:

  • Олигоменореи, что наблюдается у женщин и означает ослабленную менструацию.
  • Гирсутизма, тоже развивающегося у женщин – речь идет о повышенном росте волос по типу как у мужчин.
  • Наличия остеопороза.
  • При слабости мышц без видимых причин.
  • В случае ускоренного полового созревания.
  • При значительной пигментации кожи.

Нарушенное производство кортизола может говорить о наличии ряда заболеваний, включая синдром Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона. Количество этих гормонов, выделяемых надпочечниками неравномерно и зависит от временных параметров. Так, пика синтеза гормон достигает по утрам, в 4-8 часов. Минимальный уровень приходится на время от 21.00 до 3 часов ночи. Что касается нормативного объема, у представителей обоих полов он одинаков и составляет от 140 до 600 нмоль/л.

Важно. В соответствии со статистическими данными порядка в 85% отказ надпочечников происходит на фоне формирования туберкулеза, инсульта, инфаркта либо продолжительного приема препаратов гормонального характера.

Что касается симптоматики, при избытке этого вещества надпочечников появляется ожирение туловища и увеличиваются подкожные отложения жировой клетчатки в живот и область лица. Кожа начинает растягиваться и истончаться, в этих местах образуются язвенные поражения, возможно развитие остеопороза.

При недостаточности кортизола, который секретируется надпочечниками, возникает резкая слабость, развивается апатия, появляется тошнота, снижается АД, возможно развитие тахикардии. В некоторых случаях может увеличиваться температура тела, при этом инфекционные очаги отсутствуют.

Производство надпочечниковых андрогенов

Рассматривая, какие гормоны выделяют надпочечники, нельзя забывать о половых гормонах. Основными надпочечниковыми андрогенами являются андростендион, ДГЭАС-сульфат и ДГЭАС. Перечисленные вещества наряду с прочими стимулируют белковый синтез, наращивают мышечную массу, улучшают мышечную сократительную способность. В целом же андроген регулирует половую функциональность и относится к мужским гормональным веществам, хотя присутствует у представителей обоих полов.

Эти гормоны коры надпочечников в том случае, когда вырабатываются у женщин в повышенном количестве, способны вызвать множество неприятных последствий, включая:

  1. В период вынашивания они способствуют появление у плода гермафродитного строения половых органов.
  2. Если гормоны надпочечников и их функции нарушены в результате врожденной аномалии, дети женского пола страдают от ранней остановки роста.
  3. В случае неправильной деятельности желез наблюдаются перепады давления, волосяной покров становится гуще.
  4. Их действие при дисбалансе у подростков проявляется в высокой жирности кожного покрова, что ведет к постоянному образованию прыщей.
  5. Если андроген начинает вырабатываться в повышенном количестве возможно появление болезненности во время менструального цикла.

Еще одно название, на которое следует обратить внимание при рассмотрении гормона надпочечников – дегидроэпиандростерон. Так называются половые секреты стероидной разновидности. Если рассматривать их более подробно, можно отметить – из этого вещества производятся мужские либо женские гормоны, являющиеся эстрогеном, тестостероном.

В случае проверки и работы с ними отмечается, что производств веществ способна варьироваться в расширенных пределах. Перепады зависят от возрастной группы и половой принадлежности, рассмотрим, какой показатель свойственен представителям обоих полов:

  • У женщин производство дегидроэпиандростерона достигает 810-8991 нмоль/л.
  • У представителей сильного пола названный гормон вырабатывается в пределах 3591-11907 нмоль/л.

Среди основных причин, когда всплывает название рассматриваемого гормонального вещества – нарушенное половое развитие, гипотрофия зародыша, невозможность выносить плод, нарушенная функциональность надпочечников, причем воздействующей причиной могут быть и различного рода новообразования.

Что делать при недостаточности производства нужных гормонов

Возникает вопрос – что делать, когда нужные гормональные вещества не вырабатываются в необходимых количествах и на фоне таких нарушений возникают проблемы. Обычно для восполнения нехватки и обеспечения нормальной функциональности применяются химические аналоги, способные действовать на том же уровне, что и природные гормональные вещества.

Важно. Использовать гормональные препараты на свой страх и риск – опасная практика, учитывая их сильное воздействие наряду со способностью навредить всему организму.

Список основных препаратов, рекомендуемых к приему, включает:

  1. Кортизон, применяемый при заместительной терапии и диагностировании почечной недостаточности.
  2. Преднизолон, использующийся при язвенном поражении желудка и чрезмерной массе тела.
  3. Дексаметазон, являющийся одним из сильнейших препаратов в рассматриваемой сфере.
  4. Метил-Преднизолон – препарат рекомендуется к приему как при наличии почечной недостаточности, так и при патологиях психического характера.
  5. Гидрокортизон, который также помогает устранить почечную патологию.
  6. Дексаметазон. Это сильный препарат для проведения краткосрочного лечения, способный облегчить проведение химической терапии. Также он помогает при проблемах с дыхательной системой.

Такие препараты производят с дополнительно оказываемыми эффектами и в различной дозировке, концентрации. Выбор же зависит от того, насколько сложным является случай.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.