Половые гормоны лг — Половые гормоны: пролактин, прогестерон, ЛГ, ФСГ

Автор: | 20.05.2021

Половые гормоны лг

Половые гормоны: пролактин, прогестерон, ЛГ, ФСГ

Половые гормоны влияют не только на репродуктивное здоровье, но и на состояние всего организма. Определение их уровня в крови является обязательным при нарушениях цикла, невынашивании беременности, бесплодии и многих других патологиях половой системы.

Эти вещества являются очень чувствительными к различным факторам, поэтому необходимо соблюдать правила сдачи. Накануне нужно исключить секс, алкоголь, курение, сильные физические нагрузки.

На анализ крови на половые гормоны оказывает влияние стресс, поэтому сдаваться он должен в состоянии полного эмоционального покоя. Результат может исказить и прием некоторых препаратов. Поэтому если человек принимает какие-либо лекарства, необходимо проконсультироваться с врачом.

Половые гормоны сдаются натощак в утренние часы. У женщин их уровень зависит от дня цикла, поэтому время исследования нужно согласовать с врачом. Если нет особых указаний, то используется стандартная схема.

Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны выделяются гипофизом. Первый из них отвечает за развитие и рост фолликулов. ЛГ способствует выделению эстрогенов, воздействуя на яичники. Также он влияет на выход зрелой яйцеклетки и возникновение желтого тела.

ФСГ повышается в следующих случаях:

  • опухоли гипофиза;
  • недостаточная функция яичников;
  • алкоголизм;
  • менопауза;
  • рентгеновское излучение.

Это приводит к дисфункциональным кровотечениям из матки. ФСГ снижается при ожирении и СПКЯ (поликистозные яичники), на этом фоне могут отсутствовать менструации.

ЛГ повышается в следующих ситуациях:

  • СПКЯ;
  • опухоли гипофиза;
  • истощение яичников;
  • голодание;
  • эмоциональный стресс;
  • интенсивные спортивные нагрузки.

Снижается ЛГ при ожирении, беременности, нарушении функции гипофиза, генетических заболеваниях. Его недостаток приводит к отсутствию овуляции и, соответственно, бесплодию.

Прогестерон вырабатывается в основном в яичниках, небольшое количество выделяют надпочечники. До 16 недель беременности он синтезируется в желтом теле, а затем в плаценте.

Прогестерон подготавливает слизистую матки к имплантации эмбриона, а в дальнейшем препятствует его отторжению. Он также стимулирует ее рост и воздействует на нервную систему, готовя ее к вынашиванию беременности и родам.

Недостаточное количество прогестерона может быть причиной бесплодия, выкидышей, нарушений цикла. Менструации иногда вообще отсутствуют. Прогестерона не хватает в следующих ситуациях:

  • хронические воспаления в половой системе;
  • отсутствие овуляции;
  • неполноценность желтого тела.

Повышается он при беременности, опухолях надпочечников или яичников. При этом могут возникать нарушения цикла и маточные кровотечения.

Пролактин синтезируется гипофизом. Его основная задача – развитие и рост молочных желез, а также лактация. При высокой концентрации пролактина подавляется выделение ФСГ.

Пролактин повышается при следующих состояниях:

  • лактация;
  • беременность;
  • нарушение функции или опухоль гипофиза;
  • гипотериоз (снижение функции щитовидки);
  • СПКЯ;
  • аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит);
  • почечная недостаточность.

Это приводит к выделению молозива или молока из груди, нарушается цикл, могут отсутствовать менструации и овуляция, возникать бесплодие. Низкий уровень пролактина может быть следствием недостаточности гипофиза.

Глобулин, связывающий половые гормоны, отвечает за транспортировку прогестерона, эстрадиола и тестостерона к органам–мишеням. При его снижении эффекты этих веществ усиливаются из-за увеличения их свободно циркулирующих долей при нормальных референсных значениях. При этом влияние андрогенов возрастает сильнее.

Обычно рекомендуется определять все половые гормоны. Поскольку они связаны между собой. Отклонение от нормы одного гормона влечет за собой изменения концентрации других. Поэтому только квалифицированный гинеколог-эндокринолог сможет обнаружить истинную причину нарушений и назначить лечение.

Итак, половые гормоны, прежде всего, влияют на репродуктивную функцию и половую систему. Они взаимосвязаны, поэтому желательно определять количество сразу всех. Разобраться в результатах может только грамотный специалист.

Медицинский справочник

Справочник болезней, лекарств, препаратов, рецептов

  • Главная
  • О сайте
  • Популярные заболевания
  • Консультация врачей онлайн
  • Расшифровка анализов

Рубрики

  • Диеты
  • Медицинские статьи
    • Гинекология
    • Дерматология
    • Диетология
    • Иммунология
    • Кардиология
    • Косметология
    • ЛОР
    • Нейрохирургия
    • Нефрология
    • Ортопедия
    • Офтальмология
    • Педиатрия
    • Сексология
    • Стоматология
    • Урология
    • Хирургия
  • Нетрадиционная медицина
  • Описание болезней
  • Популярное о здоровье

Свежие комментарии

  • Марина к записи Пигментные пятна и веснушки
  • Нина к записи Как избавиться от перхоти
  • Маша к записи Пигментные пятна и веснушки
  • КатюШка к записи Месячные после родов
  • liza к записи Месячные после родов
  • Татьяна к записи Месячные после родов
  • Татьяна к записи Месячные после родов

Женские половые гормоны

Женские половые гормоны влияют на очень многие органы и системы женского организма, от них зависит, кроме того, и состояние кожи, и волос, да и общее самочувствие. Недаром же, когда женщина нервничает или даже ведет себя неадекватно, окружающие говорят: «Гормоны бушуют».

Правила сдачи крови на женские гормоны примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализы на женские половые гормоны сдается натощак. Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в спокойном расположении духа) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормонсодержащих). Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.

Разные женские половые гормоны сдаются женщинами в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации).

ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3—5 день цикла (Л Г иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции).

Тестостерон, ДГЭА-с — на 8—10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3—5 день цикла).

Прогестерон и эстрадиол — на 21—22 день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении ректальной температуры — через 5—7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом и регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В периоде полового созревания уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона снижается. Во время беременности концентрация снижается. После прекращения менструаций (в постменопаузу) происходит повышение концентрации ЛГ.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения — от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1,5 до 2.

За 3 дня до взятия крови на анализа ЛГ необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум час до взятия крови не курить. Кровь надо сдавать в спокойном состоянии, натощак. Анализ ЛГ делается на 4—7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных циклов кровь для измерения уровня ЛГ берут каждый день в период между 8—18 днями перед предполагаемой менструацией.

Поскольку этот гормон влияет на многие процессы в организме, анализ ЛГ назначают при самых разных состояниях :

  • повышенный рост волос у женщин (гирсутизм);
  • снижение полового влечения (либидо) и потенции;
  • отсутствие овуляции;
  • скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
  • бесплодие;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением цикла);
  • невынашивание беременности;
  • преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
  • задержка роста;
  • недоразвитие половых органов;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • контроль эффективности гормонотерапии.

Нормы лютеинизирующего гормона (ЛГ):

  • дети до 11 лет 0,03—3,9 мМЕ\мл;
  • мужчины 0,8—8,4 мМЕ\мл;
  • женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,1—8,7 мМЕ\мл, овуляция 13,2—72 мМЕ\мл, лютеиновая фаза цикла 0,9—14,4 мМЕ\мл, постменопауза 18,6—72 мМЕ\мл.

Повышенный-уровень ЛГ может означать: недостаточность функции половых желез; синдром истощения яичников; эндометриоз; синдром поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом — 2,5); опухоли гипофиза; почечную недостаточность; атрофию гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко); голодание; серьезные спортивные тренировки; некоторые более редкие заболевания.

Снижение уровня ЛГ наблюдается при; гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); недостаточности лютеиновой фазы; ожирении; курении; хирургических вмешательствах; стрессе; некоторых редких заболеваниях.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

ФСГ стимулирует образование фолликулов у женщин, при достижении критического уровня ФСГ происходит овуляция.

ФСГ в кровь выбрасывается импульсами с интервалом в 1—4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5— 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулируюшего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения — от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1,5 до 2.

Показания к назначению анализа ФСГ:

  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
  • снижение либидо и потенции;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
  • преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
  • задержка роста;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • контроль эффективности гормонотерапии.

Анализ ФСГ делается на 4—7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум 1 час до взятия крови не курить. Нужно быть в спокойном состоянии и натощак.

Нормы ФСГ:

• дети до 11 лет 0,3—6,7 мМЕ\мл;

• мужчины 1,0—11,8 мМЕ\мл;

• женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,8—11,3 мМЕ\мл, овуляция 4,9—20,4 мМЕ\мл, лютеиновая фаза цикла 1,1—9,5 мМЕ\мл, постменопауза 31—130 мМЕ\мл.

Повышение значений ФСГ бывает при: эндометриоидных кистах яичников; первичном гипогонадизме (мужчины); синдроме истощения яичников; дисфункциональных маточных кровотечениях (вызванных нарушением менструального цикла); воздействии рентгеновских лучей; почечной недостаточности; некоторых специфических заболеваниях.

Снижение значений ФСГ происходит при: синдроме поликистозных яичников; вторичной (гипоталамической) аменорее (отсутствием менструаций, вызванным нарушениями в гипоталамусе); гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); голодании; ожирении; хирургических вмешательствах; контакте со свинцом; некоторых специфических заболеваниях.

Эстрадиол

Вырабатывается в яичниках у женщин, яичками у мужчин, в небольшом количестве эстрадиол вырабатывается также корой надпочечников у мужчин и женщин.

Эстрадиол у женщин обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки при беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу.

Также он усиливает обмен в костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свертывающую активность крови.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. С начала менструального цикла содержание эстрадиола в крови постепенно нарастает, достигая пика к концу фолликуллярной фазы (он стимулирует выброс ЛГ перед овуляцией), затем в лютеиновую фазу уровень эстрадиола немного снижается. Содержание эстрадиола во время беременности в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Показания к назначению анализа крови на эстрадиол:

  • нарушение полового созревания;
  • диагностика нарушений менструального цикла и возможности рождения детей у взрослых женщин (в сочетании с определением ЛГ, ФСГ);
  • скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • предменструальный синдром;
  • дисциркуляторные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
  • гипогонадизм (недоразвитие половых органов);
  • остеопороз (истончение костной ткани у женщин);
  • повышенный рост волос (гирсутизм);
  • оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;
  • признаки феминизации у мужчин.

Накануне эстрадиол анализа обязательно надо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12—13 лет и до наступления климактерического периода) анализ производится на 4—7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Нормальные показатели эстрадиола:

    дети до 11 лет Показания к назначению анализа на прогестерон:

  • отсутствие менструаций;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением гормонального фона);
  • оценка состояния плаценты во второй половине беременности;
  • поиски причин истинного перенашивания беременности.

Исследование крови на прогестерон обычно проводят на 22—23 день менструального цикла, утром натощак. Разрешается пить воду. Если забор крови производится в течение дня, то период голодания должен быть не менее 6 часов, с исключением жиров в предыдущий день. При измерении ректальной температуры концентрацию прогестерона определяют на 5—7 день ее максимального подъема. При нерегулярном менструальном цикле чаше всего исследование проводят несколько раз.

Норма прогестерона:

  • дети 1—10 лет 0,2—1,7 нмоль/л;
  • мужчины старше 10 лет 0,32—2,23 нмоль/л;
  • женщины старше 10 лет: фолликулярная фаза 0,32—2,23 нмоль/л, овуляция 0,48—9,41 нмоль/л, лютеиновая фаза 6,99—56,63 нмоль/л, постменопауза Обычно этот анализ назначают при обследовании на:

  • врожденную гиперплазию надпочечников;
  • нарушение цикла и бесплодие у женщин;
  • повышенное оволосение у женщин (гирсутизм);
  • опухоли надпочечников.

Анализ сдается утром натощак, женщинам рекомендуется сдавать на 5 день менструального цикла.

Норма 17-OH-прогестерона:

  • мужчины 1,52—6,36 нмоль/л;
  • женщины от 14 лет: фолликулярная фаза 1,24—8,24 нмоль/л, овуляция 0,91—4,24 нмоль/л, лютеиновая фаза 0,99—11,51 нмоль/л, постменопауза 0,39—1,55 нмоль/л;
  • беременные: I триместр 3,55—17,03 нмоль/л, II триместр 3,55—20,00 нмоль/л, III триместр 3,75— 33,33 нмоль/л.

17 он прогестерон повышен свидетельствует о врожденной гиперплазии надпочечников или о некоторых опухолях надпочечников или яичников.

А сниженные 17 он прогестерона бывает при дефиците 17а-гид-роксилазы (она вызывает псевдогермафродитизм у мальчиков) и болезни Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников).

Пролактин

Пролактин — гормон, способствующий формированию полового поведения. При беременности пролактин вырабатывается в эндометрии (слизистой оболочке матки), поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желез и образование молока.

Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин также регулирует иммунитет.

При беременности (с 8-й недели) уровень пролактина повышается, достигая пика к 20—25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период кормления грудью.

Анализ на пролактин назначают при:

  • мастопатии;
  • отсутствии овуляции (ановуляция);
  • скудной менструации или ее отсутствии (олигоменорея, аменорея);
  • бесплодии;
  • дисфункциональных маточных кровотечениях (нарушения гормонального фона);
  • повышенном оволосении у женщин (гирсутизм);
  • комплексной оценке функционального состояния фето-плацентарного комплекса;
  • нарушениях лактации в послеродовом периоде (избыточном или недостаточном количестве молока);
  • тяжело протекающем климаксе;
  • ожирении;
  • снижении либидо и потенции у мужчин;
  • увеличении грудных желез у мужчин;
  • остеопорозе (истончении костной ткани у женщин).

За один день до пролактин анализа следует исключить половые сношения и тепловые воздействия (сауну), за 1 час—курение. Поскольку на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10—15 минут, успокоиться.

Нормы пролактина:

  • дети до 10 лет 91—526 мМЕ\л;
  • мужчины 105—540 мМЕ\л;
  • женщины 67—726 мМЕ\л.

Пролактин повышен — называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия является главной причиной бесплодия и нарушения функции половых желез у мужчин и женщин. Повышение уровня пролактина в крови может быть одним из лабораторных признаков дисфункции гипофиза.

Причины повышения пролактина: беременность, физический или эмоциональный стресс, тепловое воздействие, кормление грудью; после операции на грудной железе; синдром поликистозных яичников; различные патологии в центральной нервной системе; гипофункция щитовидной железы (первичный гипотиреоз); заболевания гипоталамуса; почечная недостаточность; цирроз печени; недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников; опухоли, продуцирующие эстрогены; повреждения грудной клетки; аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб); гиповитаминоз В6.

Пролактин понижен при истинном перенашивании беременности.

Половые гормоны ЛГ у женщин и мужчин

Время чтения: мин.

Фото: Половые гормоны ЛГ у женщин и мужчин

Что означает гормон ЛГ? ЛГ – лютеинизирующий гормон – тропный гормон передней доли гипофиза, относящийся к пептидным. В литературе также встречаются такие его названия, как лютропин и лютеотропин. Он имеет значение в регуляции и нормальном функционировании как мужской, так и женской репродуктивной системы.Когда определяется ЛГ гормон, норма у женщин зависит от возраста и фазы менструального цикла.

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога 2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования 500 руб.
Комплекс «Репродуктивный потенциал» Гормональная оценка фолликулярного запаса яичников (АМГ.ФСГ,ЛГ,эстрадиол) 1 900 руб.
Определение тестикулярного резерва, тест со стимуляцией ФСГ со стоимостью лекарственного препарата 5 000 руб.
ФСГ 650 руб.
ФСГ (CITO) 950 руб.
ФСГ (express) 650 руб.

У детей до 11 лет (как у девочек, так и у мальчиков) норма будет составлять 0,03-3,9 мМЕ/мл. У девочек типичная для взрослого организма концентрация ЛГ достигается в 14-15 лет. У женщин нормы таковы: в фолликулярную фазу – 5-30 мЕД/мл, овуляторный пик – 41-154 мЕД/мл, в лютеиновую фазу – 30-40 мЕД/мл. Пик выброса ЛГ наблюдается за 12-24 часа до овуляции. Таким образом, например, если определяется в первую фазу гормон ЛГ, норма на 3 день цикла будет вписываться в диапазон 5-30 мЕД/мл.

У женщин определяют уровень лютропина в раннюю фолликулярную фазу. Концентрация ЛГ в крови имеет свойство разниться в течение суток: наибольшие значения отмечают с 1 ночи до 5 утра, наименьшие – с 3 до 5 вечера. Поэтому при динамическом наблюдении необходимо брать кровь на анализ четко в одно и то же время. Также интересен факт, что осенью наблюдается пик секреции ЛГ.

Если женщина принимает гормональные контрацептивы, секреция лютропина подавляется для предотвращения овуляции, при этом норма у таких пациенток снижается и составляет не более 8 мЕД/мл.

Также необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и генетические данные. У некоторых женщин при отсутствии жалоб и нормальном функционировании репродуктивной системы на всех уровнях концентрация ЛГ может составлять до 3-14 мЕД/мл в фолликулярной фазе, до 2-18 мЕД/мл в лютеиновой и в овуляторный пик – до 24-150 мЕД/мл.

Значение гормона ЛГ у женщин:

Фото: лг гормон норма у женщин

  • ЛГ гормон в фолликулярной фазе: увеличивает образование мужских стероидов клетками наружной оболочки фолликула, из которых впоследствии синтезируются эстрогены; стимулирует секрецию гестагена клетками фолликула;
  • Перед наступлением овуляции: тормозит рост фолликулярных клеток и останавливает образование на них рецепторов к фоллитропину и эстрогенам; стимулирует образование в фолликуле веществ, которые стимулируют овуляцию; активирует протеолитические ферменты фолликула;
  • В лютеиновую фазу: вызывает лютеинизацию фолликулярных клеток и образование желтого тела на месте проовулировавшего фолликула; изменяет процессы стероидогенеза в бывших фолликулярных клетках таким образом, что после овуляции они в основном вырабатывают прогестерон; стимулирует секрецию прогестерона клетками желтого тела;
  • При беременности у женщин лютеинизирующий гормон (ЛГ) в течение первой трети беременности поддерживает развитие и выработку гормонов желтого тела.

У мужчин функции ЛГ:

  • Стимулирует секрецию прогестерона клетками Лейдига
  • Стимулирует пролиферацию клеток Лейдига
  • В пубертатном периоде стимулирует развитие простаты и семенных пузырьков
  • В внутриутробном фетальном периоде также стимулирует секрецию андрогенов клетками Лейдига в семенниках плода.

Регуляция секреции ЛГ. В периоде эмбрионального развития и после рождения до полового созревания секреция ЛГ в организме как женщины, так и мужчины, постоянная и концентрация гормона поддерживается на низком уровне, что обусловлено низким уровнем секреции гонадотропинов. Когда повышается гормон ЛГ и ФСГ, за что отвечает повышенная секреция гонадолиберина, начинается половое созревание.

В ходе овариального цикла секрецию ЛГ стимулирует гонадолиберин, а тормозит гонадостатин. В фолликулярную фазу цикла гонадолиберин стимулирует в большей степени секрецию ФСГ, а перед овуляцией и в лютеиновую фазу – секрецию ЛГ. Это происходит потому, что клетки аденогипофиза в разные фазы цикла имеют разную концентрацию рецепторов к гонадотропину, что регулируется эстрогенами. Также в лютеиновую фазу цикла секреция гонадолиберина тормозится пролактином и прогестероном, увеличивается интервал между пиковыми выбросами, и секреция оказывается недостаточной для синтеза ФСГ. В течение практически всего овариального цикла секреция ЛГ регулируется эстрогенами по принципу отрицательной обратной связи. Однако незадолго до овуляции включается положительная обратная связь на фоне высокого количества эстрогенов, и они вместе с ингибином стимулируют секрецию ЛГ. В результате этих взаимодействий секреция ЛГ повышается, и за 12-24 часа до овуляции происходит пиковый выброс ЛГ, который стимулирует овуляцию. При наступлении беременности гормон ЛГ при беременности

секретируется непрерывно и на постоянном уровне.

У мужчин секреция ЛГ зависит от возраста. Выявлено влияние лютеинизирующего гормона на мужские половые гормоны: ЛГ во внутриутробном периоде синтезируется в больших количествах для усиления секреции андрогенов для половой дифференцировки. После рождения секреция ЛГ снижается и держится на постоянном низком уровне до наступления полового созревания. Регуляция синтеза ЛГ у мужчин происходит по принципу отрицательной обратной связи с андрогенами и ингибином.

Зная, как действует гормон ЛГ, за что отвечает у женщин, как секретируется, можно предположить его патологические изменения при определенных жалобах у пациенток.

Симптомы, которые позволяют предположить патологические изменения ЛГ:

Фото: половые гормоны лг

  • Преждевременное половое созревание или его задержка
  • Аменорея
  • Отставание ребенка в физическом развитии
  • Олигоменорея
  • Маточные кровотечения
  • Бесплодие
  • Невынашивание беременности
  • Поликистоз яичников
  • Эндометриоз
  • Гирсутный синдром
  • Снижение либидо.

В этих случаях исследуется гормональный профиль, включая показатели ЛГ. Также необходимо определять уровень лютропина при подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Дуэт репродуктивного здоровья

Всем и каждому известно об исключительной роли гормонов в поддержании жизнедеятельности человеческого тела. Они регулируют температуру тела и утилизацию сахара, влияют на образование антител к инфекциям и уровень артериального давления, отвечают за способность к продолжению рода и бесчисленное множество других более или менее значительных функций. В этой статье в центре внимания окажутся два гормона – ЛГ и ФСГ, действие которых задает ритм всем органам половой системы, создавая неповторимую и гармоничную мелодию репродуктивного здоровья.

Введение

Фото счастливой семьи, ожидающей ребенка

Для того, чтобы человек, не важно женщина это или мужчина, был способен к зачатию, в его организме должны слаженно работать три уровня эндокринной системы, два из которых находятся в головном мозге и часто объединяются медиками в одну гипофизарно-гипоталамическую систему, а третий представлен непосредственно яичниками или яичками. На каждом из этих уровней вырабатываются свои собственные гормоны, которые активно взаимодействуют между собой, поддерживая нужные концентрации друг друга.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатываются на втором уровне этой системы – в гипофизе. Этот маленький, похожий на крохотную шишечку, орган расположен на нижней поверхности головного мозга, рядом со зрительными нервами. Специальные клетки, которые вырабатывают эти гормоны, носят название гонадоцитов, а активность их работы зависит от того, каково на данный момент соотношение стимулирующих гонадолиберинов и тормозящих гонадостатинов, производимых гипоталамусом.

Фолликулостимулирующий гормон, как и ЛГ, является белковой молекулой, точкой приложения которой являются клетки яичников и яичек, однако результат влияния на них у ЛГ и у ФСГ несколько отличается.

Гормональное обеспечение женского организма

Количество ЛГ и ФСГ в женском организме непостоянно и склонно меняться, как с течением жизни в целом, так и в пределах одного менструального цикла в частности. Соотношение уровня этих гормонов также подвержено колебаниям, пускай и не столь значительным.

Так уровень ФСГ с рождения до начала полового созревания довольно низок, его физиологическая норма в этот период времени составляет 0,4—6,6 мМЕ/мл, а допустимый диапазон для ЛГ составляет 0,05-3,7 мМЕ/мл. С наступление менархе (первой менструации) уровни этих гормонов устанавливается в пределах, характерных для взрослой женщины.

Как известно, менструальный цикл состоит из трех отрезков: фолликулиновой, овуляторной и лютеиновой фаз, в каждой из них соотношение ЛГ и ФСГ различное.

  1. Так в фолликулиновой фазе, которая начинается с первого дня менструаций, преобладает фолликулостимулирующий гормон, его физиологическая норма 1,9-11,0 мМЕ/мл. Под действием этого гормона просыпается несколько фолликулов, которые начинают активный рост, но уже к 4-6 дню один из них становится доминирующим и увеличивается в размерах быстрее других, тогда как остальные замедляют свое развитие.
  2. К овуляторной фазе, которая наступает на 13-15 день цикла и длится два-три дня, в это время ФСГ заметно повышен и составляет 4,8-20,5 мМЕ/мл.
  3. Лютеиновая фаза месячного цикла характеризуется пониженным уровнем фолликулостимулирующего гормона, норма его составляет от 1 до 9 мМЕ/мл. Это связано с тем, что во время овуляции яйцеклетка покидает разорвавшуюся оболочку фолликула, на месте которой образуется желтое тело. Необходимость в ФСГ в этот период времени минимальна, ведь организм находится в ожидании возможной беременности, если же она не наступает, то этот гормон начинает новый менструальный цикл, подготавливая следующий фолликул с яйцеклеткой к вероятному оплодотворению.

Функции лютеинизирующего гормона в фолликулиновой фазе сводятся к стимулированию клеток теки яичников к активному производству эстрогенов (эта фаза цикла также называется эстрогеновой). В это время норма ЛГ составляет 1,4-8,6 мМЕ/мл. Другая функция данного гормона – стимулирование овуляции, поэтому в овуляторной фазе нормального цикла наблюдается резкое повышение его концентрации 14,3-75,8 мМЕ/мл. Однако повышен он недолго и с наступлением лютеиновой фазы значительно снижается. Эта часть месячного цикла также носит название прогестероновой, ведь в это время желтым телом начинается активная выработка гормона прогестерона, а концентрация ЛГ колеблется в пределах от 1 до 14 мМЕ/мл.

Поговорим о соотношении ЛГ и ФСГ

Таблица соотношения ЛГ и ФСГ

Важным показателем является отношение ЛГ к ФСГ. В детском возрасте питуитарная железа вырабатывает эти гормоны, поддерживая соотношение один к одному. С началом менструаций соотношение ФСГ к ЛГ меняется, причем предпочтение отдается лютеинизирующему гормону. Отношение ЛГ к ФСГ составляет 1,3-2,2 к одному.

Стоит отметить, что в период постменопаузы концентрация ФСГ и ЛГ прекращает цикличные колебания, соотношение ФСГ и ЛГ может серьезно меняться. Норма первого гормона составляет от 30 до 128 мМЕ/мл, тогда как лютеинизирующий гормон может колебаться в пределах от 19 до 73 мМЕ/мл.

«Работа по-мужски»

В том, что эти гормоны важны для женской репродуктивной системы, сомнений больше не возникает, однако зачем мужчинам фолликулостимулирующий гормон? Ведь в яичках нет фолликулов! А какое отношение к сильному полу имеет лютеинизирующий? Ведь ни овуляции, ни «желтого тела» у представителей сильного пола тоже быть не может. Оказывается, что в мужском организме эти гормоны и работают иначе и норма у них, соответственно, тоже иная.

Так, в теле мужчины фолликулостимулирующий гормон, равно как и ЛГ, не подвержен цикличным колебаниям, но зато выполняет очень важную функцию: стимулирует рост семенных канальцев и выработку тестостерона, который крайне необходим для роста сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон влияет на проницаемость тканей яичек, позволяя тем самым поступать в кровоток большему количеству тестостерона, который активно вырабатывается клетками Лейдига под его стимулирующим влиянием. Поддержание физиологической концентрации ЛГ создает необходимые благоприятные условия для созревания сперматозоидов.

Количество ЛГ в мужском организме составляет 0,9-8,8 мМЕ/мл, а норма ФСГ 1,1-11,1 мМЕ/мл. Соотношение этих гормонов практически всегда стабильное, с небольшим преобладанием ФСГ.

Финальный аккорд

Не всегда, к сожалению, человеческий организм работает слаженно и точно, как хорошо настроенный механизм. Любые отклонения от нормы могут повлечь за собой неприятные последствия в виде болезней, а, в случае с ФСГ и ЛГ, часто уже имеющиеся заболевания приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Разобраться в чем первопричина болезни и как с нею справиться поможет врач эндокринологического профиля.

Даже если показатели и ЛГ, и ФСГ находятся в пределах нормы, но их соотношение не соответствует возрастным коэффициентам, то это свидетельствует о патологии. В таких случаях говорят, что один из показателей повышен относительно.

Для того, чтобы сдать анализы на эти гормоны, не нужно проводить каких-то особых подготовительных мероприятий. Достаточно воздержаться от утомительного физического труда накануне, а утром перед исследованием не принимать пищу и не курить. Женщинам следует сдавать кровь в определенные дни цикла: обычно это 4-8 или 18-20 день, но иногда врач может указать и другие числа. Для мужчин таких ограничений нет, и они могут сдавать кровь в любое удобное утро.

Советуем почитать также:

Рекомендуем к прочтению! норма гормоновПоразительное открытие в лечении заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и других эндокринных патологий! Читать далее » ×

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.