Передозировка прогестерона — Как высокий уровень прогестерона влияет на женский организм

Передозировка прогестерона

Как высокий уровень прогестерона влияет на женский организм

Любые выраженные колебания гормонального баланса могут отрицательно сказаться на человеческом организме. Повышение прогестерона в крови у женщины самопроизвольно не возникает – для этой проблемы всегда есть причины.

Высокий уровень прогестерона в крови бывает при беременности, но это состояние нормы для этого этапа жизни женщины. Обычно основным фактором, способствующим переизбытку гормона вне беременности, является излишнее количество принимаемого внутрь лекарственного средства.

Когда уровень прогестерона повышен незначительно, то симптомы будут стерты и малозаметны. Но если избыток гормона сильно выражен, то признаки проявятся очень ярко.

Причины увеличения количества гормона

Избыток гормона разной степени выраженности в организме женщины возможен в следующих ситуациях:

1. при беременности;
2. во 2 фазу менструального цикла;
3. вне беременности при передозировке препаратов.

Чтобы сохранить беременность и спокойно выносить малыша, уровень прогестерона в крови у женщины должен быть высокий. Если возникают какие-либо причины для падения концентрации гормона, то это проявится признаками угрозы выкидыша, и врач будет использовать лекарственные средства.

После овуляции в яичнике образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать значительное количество прогестерона. В этот период гормон необходим для подготовки матки к приему оплодотворенной яйцеклетки, и повышенный уровень становится одним из факторов успешного зачатия.

Если первые 2 варианта являются нормой для женского организма, то передозировка лекарственных средств, содержащих прогестерон, проявляется множеством неприятных последствий. Обычно врач использует гормональные препараты с лечебной целью при следующих гинекологических состояниях и болезнях:

• миома матки;
• эндометриоз;
• полипы и гиперплазия эндометрия (внутренней поверхности матки);
• выраженные предменструальные симптомы;
• мастопатия;
• эндокринное бесплодие;
• нерегулярные месячные;
• заместительная гормонотерапия.

В каждом конкретном случае дозировка препаратов подбирается индивидуально, но иногда возможно избыточное поступление и накопление внешнего прогестерона в организме женщины, связанное с неправильным приемом препаратов или передозировкой.

Основные проявления

Большую часть проявлений переизбытка прогестерона женщина испытывает во время вынашивания. По сути, характерный для нормального вынашивания плода гормональный фон – это повышенный уровень прогестерона в крови беременной женщины. Однако при беременности будет вырабатываться много других гормонов, которые могут снижать негативные прогестероновые влияния.

И совсем другое дело, если уровень гормона повышен вне беременности. В этом случае все симптомы проявляются достаточно ярко, потому что повышенный уровень прогестерона в крови женщины действует без компенсирующего влияния других гормонов.

Внешние проявления	Психоэмоциональные нарушения
1. Отечность	1. Слабость
2. Угревая сыпь	2. Вялость
3. Жирная себорея	3. Быстрое наступление усталости
4. Склонность к ожирению	4. Головные боли с головокружениями
5. Нарушения работы кишечника с частым возникновением метеоризма	5. Нарушения концентрации, внимания и памяти
6. Нагрубание и боль в молочных железах	6. Беспокойство и неугомонность
7. Раздражительность, вплоть до агрессии
8. Панические приступы
9. Депрессии
10. Эмоциональная неустойчивость — от слез к смеху

Измененный уровень гормона в крови определяет внешний вид и поведение женщины. Если при беременности это нормально, то в остальные периоды — очень сильно нарушает привычный ритм и образ жизни.

Меры профилактики

Чтобы избежать крайне неприятных проявлений, когда повышен уровень прогестерона в крови, надо строго соблюдать следующие принципы лечения гормональными препаратами:

• не пользоваться аналогами гормональных препаратов, которые предложили в аптеке вместо назначенного специалистом;
• не превышать установленную врачом дозу лекарства;
• соблюдать схему терапии, принимая препарат в указанные промежутки времени;
• соблюдать курсовую длительность лечения;
• использовать методику введения препарата, рекомендованную доктором.

Чаще всего переизбыток и повышение прогестерона в крови женщины возникает при приеме лекарства внутрь, поэтому оптимально применять препараты местного действия в виде вагинального введения.

Желательно использовать лекарство, у которого есть несколько вариантов дозирования (в этом случае можно подобрать оптимальную дозу с минимальным риском передозировки). Необходимо соблюдать равные промежутки времени между введением лекарства, и при курсовом лечении обращаться к врачу для контрольного обследования.

Категорически недопустимо приобретать аналоги указанного врачом гормонального средства. И, главное в отношении препаратов прогестерона, как и в отношении всех гормональных средств, не работает принцип – чем больше, тем лучше.

Порой женщина с бесплодием и нетерпеливым желанием быстрее зачать малыша, начинает принимать большие дозы препаратов, полагая, что это ускорит наступление желанного события, но делает только хуже. Надеюсь, что у вас подобного не было.

Если все-таки пришлось испытать симптомы передозировки, то расскажите об этом.

Каково влияние передозировки прогестероном при беременности на организм женщины

Прогестерон – стероидный гормон, вырабатываемый в женском организме желтым телом и частично надпочечниками. Если недостаток может привести беременную женщину к угрозе выкидыша, то переизбыток также не полезен, поэтому уровень в организме будущей матери необходимо контролировать.

Последствия

Начиная со срока в 3,5 мес., продуцируется плацентой. В различные периоды беременности норма прогестерона неодинакова и растет пропорционально сроку.

Нормативный показатель колеблется в таких пределах:

• на сроке до 12 недель – 9-47 у.е./мл;
• после 28 недели – 17-146 у.е./мл;
• 29-40 недели – 55-200 у.е./мл.

Наличие определяют по анализу крови.

Организм индивидуален, а единицы измерения используются разные, что в этом случае делает сравнение невозможным в принципе. При недостатке выработки прогестерона организмом будущей матери этот препарат назначают в виде инъекций, таблеток, свечей.

Назначение гормона при беременности оправданно исключительно в случаях, когда матка в тонусе и существует угроза выкидыша, риск отслоения плаценты.

Если произошла передозировка, то подобное состояние может привести к следующим последствиям:

• почечной недостаточности, проявляющейся отеками;
• нарушению функций печени;
• болям в области головы, головокружению;
• повышению кровяного давления;
• образованию тромбов;
• проблемам с ЖКТ;
• нарушению сна, депрессивным состояниям;
• набуханию молочных желез и болезненных ощущениях;
• аллергии с различными проявлениями и пр.

При малейших проявлениях передозировки необходимо поставить в известность лечащего врача для принятия срочных мер.

Первая помощь

Прежде всего, доктор отменит введение прогестерона и назначит проведение симптоматических мер. Если беременная принимала таблетки, то есть резон в промывании желудка, при введении свеч необходима клизма, но такие меры разумны при своевременном обращении за помощью.

Так как прогестерон – гормон половой, то врач при необходимости назначит корректирующую гормональную терапию. Самолечение в данном случае недопустимо, следует обратиться к эндокринологу или к своему гинекологу-куратору.

Как снизить уровень?

В зависимости от уровня содержания в крови, может быть выбран один из методов понижения:

• применение медпрепаратов;
• использование народных средств;
• диетой.

Выбор методики необходимо согласовать с врачом. Медикаментозный способ сбить количество прогестерона показан лишь в исключительных случаях, так как применение вальпроевой кислоты, кломифена, мифепристона и пр. гормоносодержащими препаратами чревато самопроизвольным абортом.

Народные средства можно использовать только после одобрения доктором. Это легкодоступные и практически безвредные травяные сборы, продающиеся в аптечной сети. Понижают прогестерон отвары из плодов рябины, гвоздичных цветков, стеблей боровой матки и т.п. Нужный эффект дает употребление чая с натуральной мятой. Длительность курса составляет не более 1 недели.

Так как гормон вырабатывается при употреблении белковых продуктов, то снизить уровень прогестерона можно, исключив на время:

• мясо птицы;
• говядину;
• творог;
• бобовые;
• орехи и пр.

Так как для организма беременной все эти продукты необходимы, то при снижении прогестерона до допустимого уровня необходимо постепенно ввести их в рацион будущей матери.

Гормональное равновесие – важнейшее из условий зачатия, вынашивания, вскармливания младенца грудью. Если врач назначает анализы крови на гормоны, то стоит довериться специалисту и держать уровень под контролем, не допуская передозировки.

Прогестерон

Содержание

• Фармакологические свойства препарата Прогестерон
• Показания к примененинию препарата Прогестерон
• Применение препарата Прогестерон
• Противопоказания к примененинию препарата Прогестерон
• Побочные эффекты препарата Прогестерон
• Особые указания по применению препарата Прогестерон
• Взаимодействия препарата Прогестерон
• Передозировка препарата Прогестерон, симптомы и лечение
• Условия хранения препарата Прогестерон

Фармакологические свойства препарата Прогестерон

Гормон желтого тела, оказывает прогестагенное действие. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную, а после оплодотворения — создает необходимые условия для имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мышц матки и маточных труб, стимулирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, повышая уровни базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в низких дозах ускоряет, а в высоких — подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.
Быстро и практически полностью всасывается после п/к и в/м введения. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотой. Период полувыведения составляет несколько минут. Примерно 50–60% выводится с мочой, более 10% — с желчью. Количество метаболитов, экскретируемых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Показания к применению препарата Прогестерон

Аменорея, ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в том числе обусловленное недостаточностью желтого тела), угроза прерывания беременности, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), диагностика образования эндогенных эстрогенов.
Гель: мастодиния, доброкачественная мастопатия на фоне дефицита прогестерона.

Применение препарата Прогестерон

Прием внутрь (капсулы)
В большинстве случаев средняя суточная доза составляет 200–300 мг в 2 приема (100 мг утром не ранее, чем через 1 ч после еды и 100–200 мг вечером перед сном).
При недостаточности лютеиновои фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, нарушения менструального цикла, пременопауза) суточная доза составляет 200–300 мг (100 мг утром и 100–200 мг вечером перед сном) на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-й день цикла).
При заместительной гормональной терапии в менопаузе на фоне приема эстрогенов препарат назначают по 200 мг вечером перед сном на протяжении 12–14 дней.
При угрозе преждевременных родов назначают 400 мг прогестерона однократно, в дальнейшем возможен прием по 200–400 мг каждые 6–8 ч до исчезновения симптомов. Дозу и кратность применения устанавливают индивидуально в зависимости от клинических проявлений угрозы преждевременных родов. После исчезновения симптомов дозу прогестерона постепенно снижают до поддерживающей — 200–300 мг в сутки (100 мг утром через 1 ч после еды и 100–200 мг вечером перед сном). В этой дозе препарат можно применять до 37 нед беременности. Если клинические проявления угрозы преждевременных родов возникают снова, лечение возобновляют с применения в эффективной дозе.
Интравагинальное введение (капсулы)
При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донация яйцеклетки) на фоне эстрогенной терапии препарат назначают по 100 мг/сут на 13 и 14-й дни цикла, в дальнейшем — по 100 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае наступления беременности дозу повышают на 100 мг на сутки еженедельно, достигая максимальной суточной дозы — 600 мг в 3 приема (по 200 мг каждые 8 ч). В этой дозе препарат применяют на протяжении 60 дней. В дальнейшем возможен прием прогестерона в дозе 400–600 мг/сут (по 200 мг каждые 8–12 ч), до 27 нед беременности включительно.
Для поддержки лютеиновой фазы при проведении цикла экстракорпорального оплодотворения препарат назначают по 400–600 мг/сут (по 200 мг каждые 8–12 ч) начиная со дня инъекции хорионичного гонадотропина до 27 нед беременности включительно.
Для поддержки лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, назначают по 200–300 мг/ сут в 2 приема, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней. В случае задержки менструации и выявления беременности прием препарата следует возобновить. Лечение в рекомедуемой дозе (100 мг утром и 100–200 мг вечером перед сном) может быть продолжено до 27 нед беременности включительно.
В случае угрозы выкидыша или для профилактики привычного выкидыша на фоне дефицита прогестерона назначают по 200–400 мг/сут (100–200 мг каждые 12 ч) до 27 нед беременности. Эффективную дозу подбирают индивидуально в зависимости от клинических проявлений угрозы выкидыша.
В/м или п/к
При кровотечениях, обусловленных дисфункцией яичников — по 5–15 мг ежедневно в течение 6–8 дней; если предварительно выполнено выскабливание слизистой оболочки полости матки, начинают спустя 18–20 дней (если произвести выскабливание невозможно, вводят во время кровотечения). В период лечения кровотечение может временно усилиться (на 3–5 дней); астенизированным больным необходимо предварительно провести гемотрансфузию (200–250 мл). После остановки кровотечения терапию продолжают в течение 6 дней. Если после 6–8 дней лечения кровотечение не прекратилось, дальнейшее введение нецелесообразно. При гипогенитализме и аменорее вводят после применения эстрогенных препаратов по 5 мг прогестерона ежедневно или по 10 мг через день в течение 6–8 дней. При альгодисменорее лечение начинают за 6–8 дней до менструации по 5 или 10 мг ежедневно в течение 6–8 дней. При альгодисменорее, вызванной гипоплазией матки, сочетают с эстрогенами из расчета 10 000 ЕД через день в течение 2–3 нед; затем в течение 6 дней вводят прогестерон. Для профилактики и лечения угрожающего и начинающегося выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела — по 10–25 мг ежедневно или через день, до полного устранения риска выкидыша. При привычном аборте вводят до 4 мес беременности. При недостаточности желтого тела: 12,5 мг/сут в/м в течение 2 нед с момента овуляции (при необходимости — до 11 нед беременности). Диагностика образования эндогенных эстрогенов: в/м, 100 мг однократно.
Местно
Гель: 1 дозу (2,5 г 1% геля) наносят на кожу каждой молочной железы до полного впитывания 1 раз в сутки независимо от дней менст
руального цикла.

Противопоказания к применению препарата Прогестерон

Повышенная чувствительность к прогестерону, рак молочной железы и половых органов, печеночная недостаточность, II–III триместр беременности, склонность к тромбозам, острый флебит, тромбоэмболии, вагинальные кровотечения неясного генеза, порфирия.

Побочные эффекты препарата Прогестерон

Сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория; холестатический гепатит, тошнота, рвота, анорексия, калькулезный холецистит; снижение либидо, сокращение менструального цикла, промежуточное кровотечение; нарушение зрения, повышение АД, отеки, тромбоэмболии, тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки; галакторея, алопеция, увеличение массы тела, увеличение, боль и напряжение молочных желез, гирсутизм; аллергические реакции, болезненность в месте введения.

Особые указания по применению препарата Прогестерон

С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, АГ (артериальная гипертензия), ХПН, сахарном диабете, БА, эпилепсии, мигрени, депрессии; гиперлипопротеинемии, внематочной беременности, в период кормления грудью. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействия препарата Прогестерон

Потенцирует действие диуретиков, гипотензивных средств, иммунодепрессантов, коагулянтов. Снижает лактогенный эффект окситоцина, а также уменьшает эффекты утеротонических средств, анаболических стероидов, гонадотропных гормонов передней доли гипофиза. При одновременном применении с барбитуратами отмечается уменьшение действия прогестерона.

Список аптек, где можно купить Прогестерон:

• Москва
• Санкт-Петербург

Прогестерон ( Progesterone )

— взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.

• Праджисан — Капсулы
• Прогестерон — Субстанция-порошок 25 кг
• Прожестожель — Гель для наружного применения 1 %

— это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

• Медроксипрогестерон-ЛЭНС — Суспензия для внутримышечного введения

Показания к применению препарата Прогестерон

Капсулы, субстанция-порошок: для приема внутрь — предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия; пременопауза, менопауза, в т.ч. преждевременная, постменопауза — в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в сочетании с эстрогенами; интравагинально — ЗГТ при нефункционирующих яичниках в случае отсутствия прогестерона (донорство яйцеклеток), поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности, эндокринное бесплодие, профилактика миомы матки, эндометриоз.

Раствор в масле: аменорея, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности, диагностика секреции эстрогенов.

Гель для наружного применения: мастодиния, мастопатия.

Форма выпуска препарата Прогестерон

раствор для инъекций масляный 1 %; ампула 1 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) 10;

раствор для инъекций масляный 2.5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) 10;

раствор для инъекций масляный 1 %; ампула 1 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) 10;

раствор для инъекций масляный 2.5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) 10;

раствор для инъекций масляный 2.5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

раствор для инъекций масляный 1 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

Фармакодинамика препарата Прогестерон

Гестаген. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.

Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.

Фармакокинетика препарата Прогестерон

После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.

T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой – 50-60% и с калом – более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Использование препарата Прогестерон во время беременности

В случаях крайней необходимости возможно применение прогестерона при беременности при установленной недостаточности гормонов желтого тела

Прогестерон не применяют у женщин, планирующих беременность в ближайшее время.

Противопоказания к применению препарата Прогестерон

Рак молочной железы и половых органов (для монотерапии), выраженные нарушения функции печени, беременность (II и III триместр), склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, несостоявшийся выкидыш, порфирия .

Побочные действия препарата Прогестерон

Тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки, повышение АД, отеки, калькулезный холецистит, холестатический гепатит, сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория, нарушение зрения, тошнота, рвота, снижение аппетита, галакторея, изменение массы тела, гирсутизм, алопеция; увеличение, боль и напряжение молочных желез; снижение либидо, расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение); болезненность в месте введения.

Способ применения и дозы препарата Прогестерон

Передозировка препаратом Прогестерон

Взаимодействия препарата Прогестерон с другими препаратами

Меры предосторожности при приеме препарата Прогестерон

Особые указания при приеме препарата Прогестерон

Условия хранения препарата Прогестерон

Срок годности препарата Прогестерон

Принадлежность препарата Прогестерон к ATX-классификации:

G Mочеполовая система и половые гормоны

G03 Половые гормоны и модуляторы половой системы