Паратгормон норма — Паратиреоидный гормон у женщин

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Паратгормон норма

Паратиреоидный гормон у женщин

Паратгормон (паратиреоидный гормон, ПТГ) — биологически активное вещество, производимое паращитовидными железами. По химическому составу это полипептид аминокислотного состава. Основная роль гормона в организме — регуляция содержания атомов кальция и фосфора.

Физиологические функции паратгормона

Паратгормон принимает участие в кальциевом обмене и в обмене фосфора. Уровень данного гормона пребывает в прямой зависимости от количества ионов кальция в русле крови. Понижение уровня кальция вызывает активность паращитовидных желез.

Таким образом, функциями гормона в организме являются:

  • Снижение потерь кальция через мочевыделительную систему;
  • Увеличение выведения соединений фосфора в процессе мочеиспускания;
  • Извлечение атомов кальция и фосфора из костей в кровеносное русло при их дефиците;
  • Отложение атомов кальция в костной ткани при его профиците.

Паратгормон усиливает активность витамина D в почках, что ведёт к образованию из эргокальциферола и холекальциферола гормоноподобного соединения — кальцитриола. Данное вещество стимулирует всасывание ионов кальция в кишечнике и усиливает их поступление из пищи в кровь. Непременное условие осуществления данного процесса — присутствие достаточного количества витамина D в тканях. Если в организме в наличии дефицит витамина Д, дополнительного поступления кальция не произойдёт.

Весьма интересно стимулирующее действие паратиреоидного гормона на остеокласты, которые при дефиците кальция в организме реструктурируют ткань костей. Остеокласты, действуя подобно бульдозерам, активно разрушают клетки костной ткани: кальций, который высвобождается в ходе этого процесса, сразу поступает в кровь. Концентрация ионов кальция в кровеносном русле растёт, но попутно снижается прочность костей, что повышает риск переломов.

Данное действие паратгормон проявляет в случаях, когда наблюдается явный дефицит кальция или когда уровень самого гормона патологически повышен. Однако кратковременный выброс гормона паращитовидной железы в кровь оказывает на систему опоры и движения положительное действие, укрепляя её и стимулируя образование специфических клеток костей — костных балок.

Это применяется современной медициной для терапии остеопороза: синтезирован даже синтетический аналог паратгормона — Терипаратид. Введение этого препарата в организм повышает прочность костной ткани у пациентов, имеющих патологическую склонность к переломам.

Норма у женщин

Норма паратгормона в женском организме имеет зависимость от возраста и составляет:

  • 12-95 пг/мл (для возраста 20-22 лет);
  • 9,5-75 пг/мл (23-70 лет и в период вынашивания плода);
  • 4,7-117 пг/мл (от 71 года).

Уровень паратгормонов меняется в течение суток — это связано с физиологическими особенностями кальциевого метаболизма и биоритмами организма. Максимальная концентрация рассматриваемого гормона фиксируется в 15 часов дня, минимум — в 7 утра.

Причины отклонений от нормы

Почему возникает снижение/повышение количества паратгормона в организме? Повышенный уровень гормона (гиперпаратиреоз) свидетельствует обычно о поражении паращитовидных желез, но иногда уровень гормона повышается вследствие влияния других факторов.

Заболевание довольно распространено (болеет 1 человек на 1000); у женщин патология диагностируется в 3 раза чаще. Возрастной период, когда болезнь наиболее вероятна, 20-50 лет.

Среди возможных причин, вызывающих стойкое повышение паратиреоидного гормона:

  • Онкологические опухоли щитовидной и паращитовидной желез, а также метастазы в этих органах на фоне рака иной локализации;
  • Рахит (недостаток витамина Д) или гипервитаминоз по данному витамину;
  • Болезнь Крона (гранулематозное воспаление пищеварительного тракта, поражающего все отделы кишечника);
  • Колиты;
  • Почечная недостаточность;
  • Синдром Золлингера-Эллисона (опухолевое поражение поджелудочной).

Пониженный уровень ПТГ может быть первичным и вторичным. Причины также бывают различными:

  • Дефицит магния;
  • Саркоидоз — системная патология, поражающая лимфатические узлы, печень и почки;
  • Радикальные хирургические вмешательства на щитовидной железе;
  • Остеолиз — патологический процесс деструкции костных тканей.

На уровень гормона влияют также некоторые лекарственные препараты. Временно повысить содержание паратгормона могут такие лекарства как Литий, Циклоспорин, Изониазид и гормональные препараты на основе эстрогена. Снизить уровень гормона у женщин могут оральные контрацептивы, препараты с витамином D, Преднизолон, Фамотидин, Сульфат магния.

Последствия

Сбои в выработке ПТГ (как в сторону увеличения, так и понижения) приводят к нарушению кальциево-фосфорного метаболизма, что отражается на функциональном статусе всех органов. Наблюдается мышечная слабость, трудности при ходьбе, повышается жажда и возникает дизурия (учащение мочеиспускания). Может развиться гиперпаратиреоидный криз — состояние, опасное для жизни, для которого характерны: резкое повышение температуры, спутанность сознания, боли в животе.

Постоянный избыток активного соединения в крови приводит к замедлению формирования новых костных клеток на фоне рассасывания старых костных балок. Данный дисбаланс в костях приводит к остеопорозу патологическому размягчению костей.

Страдают также почки и вся мочевыделительная система: вследствие повышения уровня солей фосфора возрастает опасность образования конкрементов (камней) и в самих почках, и в мочевом пузыре.

Негативное влияние повышенный уровень гормона оказывает на сосудистую систему. Развивается кальциноз кровеносных сосудов, что повышает риск язвообразования в желудке и вызывает общее нарушения кровообращения в организме.

Показания к анализу на уровень паратгормона

Необходимо сдать кровь на лабораторный анализ для выяснения уровня гормона, если выявлены следующие состояния:

  • Пониженный или повышенный уровень кальция (гипокальциемия/гиперкальциемия).
  • Частые костные переломы и травмы костей в безобидных ситуациях.
  • Остеопороз.
  • Склероз в позвоночных тканях.
  • Подозрения на злокачественные опухоли в паращитовидных железах.
  • Мочекаменная патология с конкрементами кальциево-фосфатного состава.

Способы коррекции

Дефицит гормона паращитовидных желез устраняется с помощью заместительной гормональной терапии. Курс лечения — несколько месяцев или пожизненно: всё зависит от первопричины снижения уровня гормонов.

Избыток паратиреоидного гормона может быть устранен посредством терапии первичного заболевания или резекции паращитовидной железы — частичной или полной. Тотальное удаление желез практикуется в основном при злокачественных опухолях.

Паратгормон: норма

Protein_PTH_PDB_1bwx

Паратгормон (ПТГ) – гормональное вещество, биологически активное. Производят его паращитовидные железы. Химическое строение гормона сложное, состоит он из нескольких десятков аминокислот. Приблизительно треть их отвечает за биологическую активность ПТГ, а остальные обеспечивают связывание вещества с рецепторами и его стабильность.

Предназначение паратгормона состоит в регулировании в крови уровня кальция и фосфора. В зависимости от их содержания секреция ПТГ стимулируется либо приостанавливается.

Кальций и ПТГ

Содержание паратгормона и кальция взаимосвязано. Между этими двумя веществами присутствует обратная связь, в процессе которой они подправляют друг друга.

Количество ПТГ напрямую зависит от уровня ионов кальция в кровяном русле. Если тот понижается, то моментально растет активность паращитовидных желез, продуцирующих паратгормон.

Основная миссия, которую должен выполнять ПТГ, – поддержание необходимого количества катионов кальция в крови. Ее реализация включает в себя несколько действий.

    Под влиянием ПТГ витамин Д в почках усиленно активируется. Он преобразуется в кальцитриол (гормоноподобное вещество). Тот стимулирует всасывание кальция кишечником и его активное поступление из продуктов питания в кровь.

Для успешного осуществления такого действия в организме должно быть достаточное количество витамина Д.

  • Паратгормон усиливает обратное впитывание катионов кальция из первичной мочи (клубочкового ультрафильтрата). Происходит это на уровне почечных канальцев. Тем самым уменьшаются потери вещества с мочой, при этом увеличивается выведение фосфора.
  • В условиях дефицита кальция ПТГ способствует извлечению его из костной ткани и перемещению в кровь. Гормон усиливает активность остеокластов – гигантских многоядерных клеток, которые разрушают костную ткань. Они удаляют ее, растворяя минеральную составляющую и разрушая коллаген. Остеокласты активно ломают костные балки и выбрасывают в кровь кальций, который образуется в процессе таких действий. Его концентрация в живительной жидкости увеличивается.
  • Но есть и негативные последствия: прочность костной ткани снижается, а значит – растет вероятность переломов.

    Следует отметить, что это становится возможным только в случае длительного превышения гормоном нормы. При периодическом и кратковременном поступлении ПТГ в кровь происходит положительное воздействие на костную ткань: она укрепляется. Паратгормон способствует отложению кальция в костях, если его слишком много в крови.

    Паратгормон – норма у женщин

    В женской крови нормативный уровень паратгормона изменяется редко. Он колеблется в зависимости от того, сколько лет исполнилось представительнице прекрасного пола.

    До двадцатилетнего возраста содержание ПТГ должно находиться в таких границах (пг/мл):

    • минимум – 12,0;
    • максимум – 95,0.

    Все последующие годы, вплоть до 70 лет, норма уменьшается, и ее границы такие (пг/мл):

    • минимум – 9,5;
    • максимум – 75,0.

    После 70 лет нижнее значение нормы фиксируется на уровне 4,7, что вдвое ниже предыдущего. Верхний допустимый уровень ПТГ значительно возрастает и составляет 117,0.

    Содержание паратгормона на протяжении суток меняется. На колебания влияют биологические ритмы и физиологические свойства метаболизма кальция. Максимальный уровень ПТГ наблюдается после полудня, примерно в три-четыре часа дня, а минимальный – в семь утра.

    Для женщин при беременности допустимое содержание паратгормона должно находиться в таком интервале (пг/мл):

    • минимум – 9,5;
    • максимум – 75,0.

    Паратгормон – норма у мужчин

    Оптимальный уровень паратгормона находится в пределах от 12,0 до 65,0 (пг/мл). Норма ПТГ для мужчин ничем не отличается от женских показателей.

    • минимум – 12,0;
    • максимум – 95,0.
    • минимум – 9,5;
    • максимум – 75,0.
    • минимум – 4,7;
    • максимум – 117,0.

    Хотя диапазон нормальных значений одинаков, установлено, что выработка гормона с возрастом увеличивается в большей мере у представительниц прекрасного пола.

    Норма паратгормона у детей

    Допустимое количество паратгормона у детей неизменно со дня рождения и до полного взросления (до 22 лет). Его интервал таков (пг/мл):

    • минимум – 12,0;
    • максимум – 95,0.

    Так же, как и у взрослых, количество паратгормона колеблется на протяжении суток. Связано это с обменом веществ в организме и его биоритмами.

    Диагностирование ПТГ

    Тестирование на паратгормон назначается:

    • ортопедом;
    • эндокринологом;
    • терапевтом.

    Необходимость в проведении исследования появляется в случае:

    • Остеопороза.
    • Мочекаменного заболевания с конкрементами (камнями), в составе которых преобладают кальций и фосфор.
    • Склероза позвоночника.
    • Возможного новообразования в паращитовидной железе.
    • Участившихся травм костей и переломов в ситуациях, казалось бы, безопасных.
    • Пониженного или повышенного уровня кальция в организме.
    • Видоизменений в костной ткани.

    Тест проводится в утреннее время. Перед процедурой следует придерживаться стандартных правил:

    • после ужина и до сдачи анализа ничего не есть;
    • к спиртному не прикасаться за сутки до тестирования;
    • не курить минимум за час до диагностики;
    • занятия спортом или интенсивные физические упражнения приостановить за трое суток.

    Почему происходит снижение или повышение ПТГ?

    Превышение уровня паратгормона чаще всего свидетельствует о поражении паращитовидных желез. Недуг достаточно распространенный, в три раза чаще диагностируется у женщин.

    Причины стойкого повышения паратгормона:

    • Новообразования в щитовидной и паращитовидных железах, метастазы в эти органы от опухоли иной локализации.
    • Рахит (дефицит витамина Д).
    • Болезнь Крона.
    • Опухоль в поджелудочной железе.
    • Почечная недостаточность.
    • Колиты.

    Почему снижен уровень паратгормона? Возможные причины снижения количества паратгормона таковы:

    • Развитие саркоидоза – системной патологии, поражающей легкие.
    • Недостаток магния.
    • Хирургическое вмешательство на щитовидной железе.
    • Остеолиоз – полное рассасывание костной ткани, всех ее элементов.

    На уровень паратгормона влияют такие лекарственные препараты, как литий, изониазид, циклоспорин, гормональные средства, основой которых выступает эстроген. Они в состоянии временно увеличить содержание ПТГ в крови.

    Снизить количество паратгормона у женщин под силу оральным контрацептивам, препаратам с витамином Д, преднизолону, магния сульфату, фамотидину.

    Последствия отклонения ПТГ от нормы

    Когда уровень паратгормона отклоняется от нормы в ту или иную сторону, то происходит нарушение обмена кальция и фосфора. Это неблагоприятно отражается на работе всех внутренних органов человека. У него наблюдается:

    • слабость в мышцах;
    • трудности в процессе ходьбы;
    • постоянное чувство жажды;
    • дизурия – учащенное мочеиспускание.

    Велика вероятность развития гиперпаратиреоидного криза – тяжелого состояния, которое быстро прогрессирует на фоне резкого скачка уровня кальция. Для него характерны:

    • значительный рост температуры тела;
    • спутанность сознания;
    • мучительные ощущения в районе живота.

    Длительный излишек кальция в крови замедляет формирование костных клеток. А старые костные балки продолжают рассасываться. Происходит нарушение равновесия между образованием тканей и их разрушением. Это чревато остеопорозом и патологическим размягчением костей.

    Негативные процессы доходят до почек и мочевыделительной системы: возрастает угроза образования камней.

    Отклонения уровня ПТГ от нормы также влияют и на сосудистую систему. Развивается кальциноз, то есть соли кальция откладываются в тех тканях и органах, где их не должно быть. Задевают они и кровеносные сосуды, повышая риск образования в желудке язв и вызывая общее нарушение кровообращения.

    Если в процессе обследования пациента возникли подозрения о наличии патологии паращитовидных желез или иных недугов, которые нарушают пропорцию между кальцием и фосфором, это служит поводом для проведения теста на содержание в крови паратгормона.

    Паратгормон (паратиреоидный гормон): что это такое, норма, причины отклонений от нормы

    Паратгормон – это биологически активный элемент, который является гормональным веществом. В медицине он расшифровывается по-разному, например:

    • ПГТ;
    • паратирин;
    • паратиреоидный гормон;
    • Pth.

    Данное вещество синтезируется околощитовидными железами, которых в организме, по норме, должно быть ровно 4, хотя и их количество не совсем является стабильным. Они имеют симметричное расположение относительно друг друга, одна пара снизу, вторая пара сверху на задней поверхности щитовидной железы.

    Гормон является одноцепочечным полипептидным веществом. Образован он из 84-х аминокислотных остатков. В таком мозговом придатке, как гипофиз, образуются схожие по химической структуре соматотропные гормональные вещества. Плацентарный лактоген и пролактин также пополняют ряды данных гормонов. Избыток жира в организме взрослого человека, внезапная задержка в развитии у детей, всё это последствия серьёзного недостатка гормона соматотропного характера. Нормальная концентрация в организме данного биологически активного вещества обеспечивает постоянство эмоционального настроя человека, а также поддерживает работоспособность органов человеческого организма и улучшает наше внутреннее самоощущение.

    Какие обязанности паратгормон выполняет в организме?

    По своей сути, он должен регулировать содержание фосфора и кальция в организме человека. Такая деятельность напоминает работу подобного биологически активного элемента – кальцитонина. Самое главное преимущество этого гормонального вещества именно в том, что он занимается понижением уровнем фосфора и повышением уровня кальция в серуме крови.

    Отсюда можно задаться вопросом, каким же образом? Гормональное вещество, усиливая поглощение кишечником кальция, и усваивая его непосредственно в организме, выполняет свою главную функциональную деятельность. Когда у человека происходят некие нарушения в области концентрации кальция или фосфора в сыворотке крови, то тогда специалисты исследуют кровь пациента, с помощью чего и определяют уровень гормона.

    Необходимо рассмотреть некоторые основные функции выполняемые данным гормоном:

    • выведение в большом количестве фосфора через мочевыделительную систему;
    • снижение выведения большого количества кальция через мочевыделительную систему;
    • при избыточном содержании кальция в крови, паратгормон переводит отложение кальция в костную ткань;
    • вмешательство в определённое эмоциональное состояние человека потому, что при избытке данного гормона, наблюдается особая раздражительность, тревожность, плохое настроение;
    • своевременное уменьшение массы тела, при значительном повышении такого вещества, как липолиза в адипоцитах;
    • поддерживает увеличение содержания глюконеогенеза, а именно в клетках печени, при котором поддерживается нормальный углеводный обмен в самом организме человека;
    • паратиреоидное гормональное вещество положительно влияет на, находящийся в почках, витамин Д. Он увеличивает активность данного витамина, такой эффект провоцирует синтезирование биологически-активного вещества – кальцитриола. Формирование такого соединения помогает кишечнику поглощать в себя ионы кальция. Подобным образом, выделяется кальций из пищи, поглощаемой человеком, в кровь. Такой эффект в организме находится полностью в зависимости от наличия достаточного содержания витамина Д. Поступление минерального вещества не происходит, если наблюдается дефицит витамина Д.
    • остеокласты способны к реорганизации костной ткани, при условии, что паратгормон будет влиять на них стимулирующими действиями. Такие структурные части оказывают довольно разрушительный эффект, который помогает обеспечивать организм человека достаточным количеством кальция. Последствием дефицита кальция служит ломкость костей, которая непосредственно учащает случаи переломов, хотя исключения составляют и различные патологии, которые способствуют усилению выработки паратирина.

    Хороший результат можно наблюдать при недолгом, краткосрочном увеличении содержания паратгормона в крови. При таком процессе возникают костные балки в тканях кости. Так, многие специалисты лечат остеопороз и подобные ему болезни. Если кости довольно хрупкие, в то же время непрочные, то значит необходимо выявить у врача свой курс лечения, при котором нужно потреблять определённые гормональные средства, для прочности костей и их эластичности. Всё это необходимо для снижения риска переломов.

    Суточное содержание гормона в организме человека колеблется в разных пределах. Всё это зависит от кальциевого обмена, человеческой деятельности. Если опираться на известные факты, то минимальное количество содержания паратгормона бывает именно в 7 утра, а максимальное к 2-3 часам дня.

    Что происходит при нарушении содержания гормона?

    Из-за сбоя нормального уровня паратгормона страдают почки. Всё дело в том, что данное гормональное вещество регулирует в этом органе содержание солей фосфора. Так как механизм сбивается, то почки мучаются от избыточности солей фосфора. Это может сформировать и такое заболевание, как связанное с камнеобразованием в данном органе. При этом сбой касается не только почек, но и желудка. В нём могут образовываться язвы, причиной которых является кальциноз. В кровяных сосудах происходит нарушение кровообращения. Если у человека обнаруживают довольно низкий уровень паратиреоидного гормонального вещества, который носит название – гипопаратиреоз, то в организме выявляют множество нарушений. Для начала это плохая работоспособность мышечной системы, в которой нарушена их нормальная деятельность. Сюда же приписывают и проблемы с сердцем, с кишечником, с психикой человека.

    Количество гормона изменяется по возрасту и половой принадлежности.

    Количественное содержание данного гормонального вещества находится в зависимости от половой принадлежности и непосредственно от возрастной категории. Чтобы норма паратгормона поддерживалась в организме, необходимо ознакомиться со следующими показателями таблицы:

    Нормы паратиреоидного гормонального вещества для мужчин:

    • до 19-23 лет – от 12 до 94 пг/мл;
    • от 24 до 71 года – от 9.5 до 73 пг/мл;
    • старше 72 лет – 4.7 до 116 пг/мл.

    Нормы паратиреоидное гормональное вещество для женщин:

    • до 19-21 лет – от 13 до 94 пг/мл;
    • от 22 до 72 лет – от 9.5 до 74 пг/мл;
    • старше 73 года – 4.7 до 115 пг/мл.

    При беременном положении уровень паратгормона для женщин находится в колебании от 9.4 до 74 пг/мл.

    Признаки повышенного уровня паратгормона

    Как понять, что количество содержания паратгормона находится в избыточном состоянии? Для этого необходимо рассмотреть следующие признаки:

    • частые переломы, некоторые деформации в скелетном строении;
    • долгосрочное развитие роста у детей маленького возраста;
    • выпадение зубов, их гниение, непрочность;
    • образование камней в таком органе, как почки, что ведёт к почечной недостаточности;
    • кратковременные болевые ощущения в районах мышц и суставов, в особенности при двигательном образе жизни;
    • слабость в самих мышцах, что частенько приводит к падениям, неуверенной походке;
    • постоянное желание пить воду, чтобы утолить жажду;
    • частые походы в туалет, проблемы с мочеиспусканием.

    Признаки низкого уровня паратгормона

    Но есть и обратная ситуация, когда количество содержания паратгормона понижено. Какие признаки наблюдаются при этом?

    • плохой сон, либо же его отсутствие;
    • заметное ухудшение памяти;
    • депрессия;
    • тахикардия;
    • болевые ощущения в районе сердца;
    • неконтролируемые судороги мышц, которые очень похожи на эпилептический припадок;
    • спазмы в бронхах или же в других дыхательных путях, в кишечнике;
    • сильный жар, проявление местами озноба.

    При каких ситуациях необходимо сдать анализ на паратгормон?

    Специалист в эндокринологии назначает анализ, когда есть подозрения на разные заболевания. В первую очередь, проверяют синдром Шенгрена, имеется ли он у пациента. Уже потом необходимо провести диагностику, которая показывает выше нормы уровень гормона, ниже нормы или же он находится в норме. Сдают его по рекомендациям сразу с анализом на уровень ионизированного кальция, кальцитонина, а также фосфора.

    Если поддаваться конкретике, то кальцитонин и паратгормон являются антагонистами. И это на самом деле очень важный факт. Кальцитонин старается укреплять костную ткань, что снижает количество переломов, в то же время паратгормон разрушает костные балки. Такое явление, как корреляция гормональных веществ может наблюдаться вместе с переданными наследственными качествами. Дело может доходить и до образования опухоли. Именно так наблюдается процесс, при котором задействованы сразу два гормональных вещества. Поэтому специалисты и говорят сдавать анализ на два разных гормона, но в совокупности.

    При каких случаях назначают данный анализ на паратиреоидный гормон:

    • чрезмерное понижение или повышение уровня кальция в крови человека;
    • остеопороз;
    • частые переломы длинных частей костей.
    • склеротические изменения в частях позвоночного отдела;
    • возникновение кистообразных образований в костной ткани;
    • мочекаменная болезнь, при которой в почечном отделе появляются камни;
    • возникновение недоброкачественных и доброкачественных опухолей в районе паращитовидных желез.

    Как проходит данный анализ, как к ним подготовиться?

    Уровень паратгормона в организме человека определяют с помощью взятия крови из вены. Данный процесс необходимо проводить именно натощак, 8 часов должно пройти с момента потребления пищи. В день сдачи анализа ни в коем случае нельзя курить за 3 часа непосредственно до процедуры. Также по советам врачей за 3 дня до анализа требуется отказаться от принятия различных препаратов кальция, которые предназначены именно для повышения его уровня в организме.

    Сильные физические нагрузки,также могут способствовать неточному диагностированию уровня паратгормона. Постарайтесь воздержаться от приёма алкоголя, который негативно сказывается не только на анализ, но и на ваше здоровье. Жирная пища тоже запрещается, её нужно исключить из рациона за сутки до процедуры. Пациенты в процедурный кабинет стараются прийти пораньше, в это время им предоставляют абсолютное спокойное состояние. Также рекомендуют проходить анализ в 8 часов утра. Перед этим, конечно же, у вас должен состояться полноценный сон. Такие условия постараются обеспечить вам более верный результат анализа.

    Какие специалисты помогут вам подготовиться к анализу:

    • Ортопед;
    • Эндокринолог;
    • Терапевт;
    • Ревматолог;
    • Онколог.

    Как нормализовать уровень паратгормона?

    Уровень ПГТ, который повышается в результате образования доброкачественных или злокачественных опухолей, лечат только с помощью хирургического вмешательства. Лечение консервативного характера редко приводит в дано случае к эффективному результату. Если человек применяет медикаментозные препараты, которые помогают снизить уровень гормона, то данные показатели снизятся лишь на некоторое время. При таких ситуациях специалисты приписывают в курс лечения форсированный диурез, применение средств с содержанием в составе фосфора, определённую диетическую программу. Но есть и случаи, когда данное гормональное вещество повышается и при совершенно других условиях. Тогда врачи стараются помочь человеку с помощью симптоматического лечения.

    Когда паратгормон вырабатывается в недостаточном количестве, то это поправляют с помощью терапевтического вмешательства. Нередко стараются назначать гормонозаместительную терапию, средства с витамином Д.

    Видеозаписи по теме

    Норма паратгормона у женщин

    Паратгормон (parathyroid hormone, PTH, паратиреоидный гормон, ПТГ, паратирин) – это секрет, который вырабатывают паращитовидные железы. Его главная функция – регулировать уровень фосфора и ионизированного кальция в крови, и если их концентрация отклоняется от нормы, значит, нужно исследование крови.

    Нарушения в выработке ПТГ встречаются примерно у 1 человека из 1000, что уже немало, и женщинам следует обратить внимание, что у них данная патология обнаруживается в три раза чаще, нежели у мужчин.

    Красивая улыбающаяся женщина

    Норма паратгормона у женщин

    Анализ на паратгормон покажет его содержание в крови и следовательно поможет выявить болезни, связанные с нарушением концентрации ПТГ.

    Нормальный уровень паратиреоидного гормона в организме женщины зависит от возраста:

    • от двадцати до двадцати трех лет – 12-95 пг/мл;
    • от двадцати трех до семидесяти лет, а также во время беременности – 9,5-75 пг/мл;
    • старше семидесяти одного года – 4,7-117 пг/мл.

    Содержание паратгормона в крови колеблется на протяжении суток, что напрямую связано с биоритмами организма и физиологической спецификой обмена кальция. Самый высокий показатель будет в три-четыре часа дня, самый низкий – в семь утра.

    Норма у мужчин такая же, как и норма у женщин.

    За что отвечает паратгормон

    ПТГ вырабатывают паращитовидные железы. Гормон представляет собой особую белковую молекулу, он активно участвует в метаболизме кальция и частично фосфора. Если их количество падает, околощитовидные железы производит больше секрета.

    Основные его функции состоят в том, чтобы:

    • уменьшить потерю кальция вместе с мочой, повышая обратное всасывание в почечных канальцах;
    • сделать выведение фосфора через мочу более интенсивным;
    • при дефиците кальция и фосфора в крови извлекать их из костной ткани;
    • при переизбытке кальция в крови откладывать его в костях.

    Роль паратгормона

    Благодаря паратгормону в почках повышается активность витамина D, в результате образуется кальцитриол. Это вещество повышает всасывание кальция через стенки кишечника и улучшает их усвоение из пищи. Он не будет поступать дополнительно, если витамина D недостаточно.

    Паратгормон способен сильно влиять на остеокласты: они разрушают ткань костей, чтобы высвободить кальций, который моментально поступит в кровь, однако кости в итоге становятся менее прочными, растет риск переломов. Впрочем, не стоит волноваться преждевременно: такое действие бывает при длительной серьезной гипокальцемии и в тех случаях, когда чрезвычайно повышено количество самого гормона. Кратковременный же его выброс на опорно-двигательной системе сказывается положительно, стимулируя образование костных балок. Современная медицина даже нашла этому применение: синтетический аналог – терипаратид – используется в терапии остеопороза для упрочнения костной ткани.

    Почему появляется отклонение

    Гиперпаратиреоз обычно указывает на то, что необходимо обследовать околощитовидные железы: чаще всего уровень ПТГ повышен из-за их поражения. Однако причина может быть и другой. Среди возможных факторов:

    • рак щитовидной или околощитовидных желез либо же метастазы в них вследствие опухоли другой локализации;
    • отклонения в концентрации витамина D: рахит или гиповитаминоз;
    • колиты;
    • синдром Золлингера-Эллисона (опухоль поджелудочной);
    • болезнь Крона;
    • почечная недостаточность.

    Пониженный уровень паратгормона вызывают:

    • дефицит магния;
      операции на щитовидной железе;
      остелиоз – патологическое разрушение тканей костей;
      саркоидоз – заболевание, которое поражает печень, почки и лимфоузлы.

    Кроме того, на количество паратиреоидного гормона влияют некоторые лекарства. Временно повышают его гормональные средства на основе эстрогена, Литий, Изониазид, Циклоспорин, понижают же оральные контрацептивы, Фамотидин, Сульфат магния и препараты с высоким содержанием витамина D.

    Оральные контрацептивы

    К чему приводит гиперпаратиреоз

    Сбои при выработке паратгормона влекут за собой нарушение в метаболизме кальция и фосфора, что негативно сказывается на функционировании всех органов. Возникает мышечная слабость, утрудняется ходьба, усиливается жажда и появляется дизурия (то есть учащается мочеиспускание). Не исключено развитие гиперпаратиреоидного криза, характерными для него являются боли в животе, внезапное повышение температуры, а также спутанность сознания.

    Постоянный переизбыток гормона замедляет образование новых костных клеток из-за рассасывания старых. Такой дисбаланс становится причиной патологического размягчения костей, или остеопороза.

    Кроме того, из-за повышенного количества солей фосфора растет риск возникновения конкрементов (камней) в мочевом пузыре и почках.

    Избыточная секреция паратирина также оказывает негативное воздействие на сосудистую систему. Развивается кальциноз, вследствие чего нарушатся кровообращение и может возникнуть язва.

    Как сдать анализы

    Для начала нужно понять, какие признаки могут показывать, что пора сдать анализы. К ним относятся:

    • гипокальцемия и гиперкальцемия;
    • остеопороз;
    • частые травмы костей и переломы без достаточно веской причины;
    • склероз тканей позвоночника;
    • кальциево-фосфатные камни при мочекаменной болезни;
    • кистозные изменения костей;
    • подозрения на опухолевидные образования в околощтовидных железах.

    Если вы пришли к выводу, что исследование необходимо, нужно знать, как правильно сдавать анализ. Правила следующие:

    • до сдачи анализа не ешьте ничего 10 часов;
    • минимум за сутки исключите употребление спиртного;
    • не курите час до сдачи крови;
    • в течение трех дней не занимайтесь спортом и ограничьтесь в других физических нагрузках;
    • за день-два до анализа отмените лекарства, особенно с кальцием, а также витамином D);
    • кровь нужно сдавать с 8 до 11 часов утра.

    Показанный анализ можно сдать практически в любой лаборатории. Если результаты подтверждают, что секреция нарушена, необходимо обратиться к эндокринологу.

    Как проходит лечение

    Гиперпаратиреоз устраняется лечением первичной болезни либо удалением, чаще частичным, паращитовидных желез, если причина в них. Полное удаление желез показано при их онкопоражении, после назначается заместительная гормонотерапия.

    Гипопаратиреоз устраняет заместительная терапия, которая нормализирует гормональный фон. Курс может длиться как несколько месяцев, так и всю жизнь, зависимо от первопричины сбоя.

    Если вы подозреваете, что паратгормон не в норме, лучше не затягивайте с обследованием. Процедура довольно проста, и если своевременно обнаружить проблему, получится избежать опасных осложнений.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *