Парад гормонов щитовидной железы что это — Парад гормонов щитовидной железы

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Парад гормонов щитовидной железы что это

Парад гормонов щитовидной железы

Паратгормон

Паратгормон (паратиреоидный гормон, паратирин, ПТГ, parathyroid hormone, PTH) – биологически активное гормональное вещество, выделяемое околощитовидными железами. Паратгормон регулирует уровень кальция и фосфора в крови.

Основной эффект паратгормона — увеличение концентрации кальция и понижение фосфора в сыворотке крови за счет усиления всасывания кальция в кишечнике и активации его усвоения организмом.

Поводом для исследования крови на уровень этого гормона являются нарушение концентрации кальция и (или) фосфора плазмы крови.

Функции паратгормона

Паратгормон вырабатывается в области паращитовидных желез, является особой белковой молекулой и принимает активное участие в обмене кальция, и опосредованно – фосфора. Уровень гормона зависит от количества ионов кальция в крови – чем ниже уровень кальция, тем активнее паращитовидными железами выделяется этот гормон. Основной его функцией в организме является:

  • уменьшение потерь кальция с мочой,
  • увеличение выведения фосфора с мочой,
  • извлечение кальция и фосфора из костной ткани в кровь при его дефиците,
  • отложение кальция в костях при его избытке в крови.

Уровень гормона колеблется в течение суток, что связано с физиологическими особенностями обмена кальция и биоритмами человека, максимальная концентрация гормона достигается к 3-м часам дня, минимальная – в 7 утра.

Причины и механизмы нарушений

Если нарушено выделение паратгормона, то страдает фосфорно-кальциевый обмен организма, так как происходит потеря кальция почками, нарушение его всасывания кишечником и вымывание из костей.

При избытке паратгормона возникает замедление формирования костной ткани, в то время как старые костные балки активно рассасываются, что приводит к размягчению костей (остеопорозу). Плотность костей и их прочность снижается, что грозит частыми переломами, при этом уровень кальция в крови будет повышенным, так как кальций под действием гормона вымывается в плазму.

Страдают почки из-за повышения в них солей фосфора, возникает склонность к камнеобразованию, а в кишечнике и желудке возникает язвообразование из-за кальциноза сосудов и нарушения кровообращения.

Показания к анализу

При подозрении на патологию паращитовидных желез и нарушения обмена паратгормона проводят анализ крови на уровень этого гормона. Показания для проведения исследования:

  • снижение или повышение уровня кальция в плазме крови,
  • частые переломы костей,
  • остеопороз,
  • склеротические процессы в области тел позвонков,
  • кистозные изменения в костях,
  • подозрение на опухолевые процессы в области паращитовидных желез,
  • мочекаменная болезнь с кальциево-фосфатными камнями.

Подготовка к исследованию

Для анализа берут кровь из вены, утром, натощак, последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до сдачи анализа. За трое суток стоит отказаться от физических нагрузок, приема алкоголя, в день исследования – отказаться от курения. Перед сдачей анализа необходимо полчаса посидеть в спокойном состоянии.

Нормы паратгормона

Количество гормона колеблется в возрастном и половом аспекте:

  • до 20-22 лет — от 12 до 95 пг/мл
  • от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл
  • старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл
  • до 20-22 лет — от 12 до 95 пг/мл
  • от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл
  • старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл

Во время беременности уровень паратгормона колеблется от 9.5 до 75 пг/мл.

Отклонения от нормы

Повышение уровня паратгормона указывает на:

  • первичный или вторичный гиперпаратиреоз в результате ракового перерождения, рахита, болезни Крона, колита, почечной недостаточности или гипервитаминоза Д,
  • синдром Золингера-Эллисона (опухоль в области поджелудочной железы).

Понижение уровня паратгормона указывает на:

  • первичный или вторичный гипопаратиреоз из-за дефицита магния, саркоидоза, операций на щитовидной железе, дефицита витамина Д,
  • активный процесс разрушения костей (остеолиз).

Способы коррекции уровня паратгормона

При дефиците паратгормона необходимо применение заместительной гормонотерапии от нескольких месяцев до пожизненного, в зависимости от причины, вызывавшей снижение уровня.

При избытке паратгормона показана хирургическая резекция одной или нескольких желез с достижением уровня нормы.

При раке – полное удаление желез с последующей заместительной гормонотерапией.

Если повышен ПТГ

Паратгормон – это белковое вещество, которое производится в околощитовидных (паращитовидных) железах. Этот гормон отвечает за правильный обмен кальция и фосфора в человеческом организме. Повышение уровня паратгормона в крови может сигнализировать о серьёзных нарушениях обменных процессов.

Околощитовидные (или как их ещё называют, паращитовидные) железы продуцируют гормон, называемый паратгормоном. У этого белкового вещества несколько синонимических названий, чаще всего используют краткое название «паратирин» или аббревиатуру ПТГ.

Что такое паратиреоидный гормон, его функции

Главная задача паращитовидных желез – регулировать обменные процессы в организме с помощью вырабатываемого ими гормона. Паратирин является одним из главных инструментов управления обменом фосфора и кальция в человеческом организме: он способствует эффективному усваиванию кальция организмом, препятствуя его выделение с мочой.

Если паратгормон повышен, это значит, что в организме произошли некие сбои. Хотя интенсивность выработки паратгормона зависит от многих факторов, в том числе естественных: так, ночью паратирин выделяется гораздо интенсивнее, чем в дневное время. Поэтому не таким уж наивным кажется утверждение о том, что дети растут во сне: поскольку «рабочее поле» паратгормона – формирование здоровой костной ткани, то именно в ночное время этот процесс происходит наиболее продуктивно. Кроме того, это вещество входит в состав препаратов, применяемых для лечения остеопороза.

«Сфера влияния» паратгормона также охватывает:

  • почки,
  • опорно-двигательный аппарат (костная ткань),
  • усваивание кальция в тонком кишечнике,
  • усваивание углеводов,
  • состав сыворотки крови (уровень содержания липидов),
  • половую сферу (либидо, потенция),
  • состояние эпидермиса (здоровая кожа либо проявления дерматитов).

Почему происходит повышение уровня паратгормона

В норме уровень кальция должен укладываться в величину от 9 до 11 миллиграмм на 100 мл крови. Если происходит повышение паратгормона, это значит, что в организме происходит снижение уровня кальция в крови.

Человеческий организм устроен таким образом, что в случае дефицита каких-либо веществ он срочно начинает искать кратчайшие пути для пополнения баланса, и неважно, внутренние ли это резервы либо внешние источники. В случае с кальцием — организм прекрасно осведомлён о том, что у него этого добра много, и делать нужно то, что сделать проще всего: переложить его с одного места в другое.

Практически весь человеческий запас кальция содержится у него в костной ткани, на остальные нужды (например, участие в биохимических процессах) приходится лишь одна сотая доля всего этого запаса. И когда в крови кальций понижается, организм автоматически начинает забирать его из костей. И в этом всём тоже участвует паратгормон, уровень которого значительно повышается.

Если описывать происходящее упрощённо, то околощитовидные железы, получая от организма сигнал о понижении уровня кальция в крови, начинают усиленно продуцировать паратирин, который, в свою очередь, «экспроприирует» кальций из костной ткани – перебрасывает нужное вещество с одного участка организма на другой.

Если при нормальной, не авральной работе этих желез паратгормон выделяется в количестве, необходимом для обновления костной ткани, то избыточное выделение гормона приводит к нарушению этого баланса, и наступает остеопороз: костная ткань не обновляется, кости, лишаясь необходимого количества кальция, становятся пористыми и хрупкими.

Но необязательно повышенный уровень паратирина может являться симптомом какого-либо заболевания околощитовидных желез: эти органы могут быть в норме, а причиной гиперпаратиреоза могут стать другие нарушения.

Другие неприятные следствия повышения уровня паратгормона:

  • Кальций, который в огромных количествах проходит через мочевыделительную систему, «застревает» в почках, образуя камни.
  • Избыточный кальций в крови оседает на стенках кровеносных сосудов. Этот процесс называется кальцификацией и может захватывать весь организм, не только сердечнососудистую систему.

Остаётся только добавить, что повышение уровня паратгормона называется гиперпаратиреозом.

Симптоматика заболевания и лечение

Другое название этого заболевания — болезнь Реклингхаузена. К сожалению, болезнь эта не так уж редка, болеет гиперпаратиреозом, согласно статистике, каждый тысячный человек, причём среди женщин заболеваемость почти в три раза выше, чем среди мужчин. Болеют люди далеко не преклонного возраста, а наоборот, самые что ни на есть трудоспособные, в возрасте от 20 до 50 лет.

Как понять, что паратгормон повышен? Наиболее характерны при этом состоянии следующие симптомы:

  • общая слабость,
  • значительное снижение мышечного тонуса,
  • сильная слабость нижних конечностей,
  • боль локализуется в отдельных группах мышц,
  • у больных гиперпаратиреозом начинаются проблемы с координацией движений и двигательной активностью (встают и ходят с трудом),
  • меняется характер походки: она становится разболтанной, а при ходьбе человек как бы переваливается с ноги на ногу, как утка,
  • здоровые зубы с неповреждённой эмалью начинают расшатываться, и при отсутствии лечения впоследствии выпадают – это симптом челюстного остеопороза,
  • кожа становится сухой и приобретает землистый оттенок,
  • в тяжёлых случаях наблюдаются деформации скелета и переломы костей даже от незначительных нагрузок или при самых лёгких травмах,
  • пациент испытывает постоянную сильную жажду и позывы к мочеиспусканию (это основная причина того, что нужно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями – например, сахарным диабетом),
  • развивается почечная недостаточность, которая сопровождается образованием камней в почках и нефрокальцинозом (отложением кальция непосредственно в тканях почек),
  • в отдельных случаях наблюдаются поведенческие изменения: истеричность, раздражительность, склонность к беспричинным слезам,
  • психологическая утомляемость, сонливость.

Первое, что нужно делать, если наблюдается один из симптомов или в комплексе – обращаться к врачу, который направит на обследование.

Если не предпринимать меры по лечению гиперпаратиреоза, то может наступить наиболее тяжёлое осложнение – гиперпаратиреоидный криз.

Симптомы, которые наблюдаются у пациента в состоянии криза:

  • внезапное ухудшение самочувствия,
  • неукротимая рвота,
  • сильная жажда,
  • любое движение сопровождается сильной мышечной и суставной болью,
  • пациент жалуется на болт в животе,
  • температура повышается до 40 градусов.

Это состояние может являться симптомом какого-либо заболевания либо патологии, оно наблюдается в основном при:

  • так называемых спонтанных переломах, то есть переломах, происходящих без каких-либо видимых причин,
  • лечении тяжёлых инфекций,
  • тяжёлых интоксикациях,
  • избыточном потреблении кальция с пищей,
  • отклонениях в протекании беременности,
  • лечении желудочно-кишечного тракта с применением антацидов и ощелачивающих медикаментов.

Точнее и достовернее всего гиперпаратиреодный криз обнаруживается с помощью анализа крови (кровь берётся из вены). Уровень кальция в крови в этом терминальном состоянии почти в два раза выше нормы.

Если не принять необходимые меры, то наступает сумеречность сознания, после чего весьма высока вероятность летального исхода: приблизительно в половине случаев с тяжёлым кризом больные умирают.

Лечение гиперпаратиреоза – оперативное.

Повышение уровня паратирина при патологиях

Повышение уровня паратгормона может являться симптомом патологических состояний:

  • злокачественных опухолей околощитовидной железы,
  • гиперплазии (увеличения) околощитовидных желез,
  • хронической почечной недостаточности,
  • множественных новообразований в органах внутренней секреции,
  • дефицита витамина D и развивающегося вследствие этого рахита,
  • болезни Крона и других заболеваний, в том числе желудочно-кишечного тракта.

Медикаменты, провоцирующие повышение паратгормона

Некоторые лекарственные препараты могут стать причиной повышенной выработки паратгормона, при этом другие показатели будут в норме.

Так, лечение такого сложного и тяжёлого заболевания как туберкулёз, невозможно без медикаментозной терапии. Приём циклоспорина и изониазида вызывает при этом повышение уровня паратирина в крови.

Лечение препаратами лития и гормональная терапия (эстрогены) также может стать причиной возникновения симптомов гиперпаратиреоза.

Также повышают уровень ПТГ кортизол, нифедипин и кортизол.

Паратгормон: что это такое, норма у женщин, когда сдавать гормон

Есть три важных элемента, регулирующие кальциевый обмен – витамин D₃, паратгормон и кальцитонин, при этом наиболее сильным из них является паратгормон. Чтобы разобраться, что это такое, необходимо рассмотреть характеристики, механизм воздействия, причины отклонения от нормы.

Продуцирование паратиреоидного гормона

За выработку паратиреоидного гормона отвечают паращитовидные (околощитовидные) железы, которых в норме должно быть четыре. Располагаются они симметрично — по паре сверху и снизу на щитовидной железе (внутри или на задней поверхности). Количество паращитовидных желез не является стабильным. Иногда встречается три (примерно у 3% людей) или больше четырех желез (их может быть даже одиннадцать).

Основное предназначение паратиреоидного гормона – это повышение в крови концентрации кальция. Осуществляется этот процесс благодаря деятельности рецепторов клеток паращитовидных желез, очень чувствительных к понижению концентрации в крови катионов кальция. Сигнал поступает в железу, стимулируя ее к выработке гормонов.

Характеристики и функции

Целая молекула интактного паратгормона, являющегося активной формой, содержит 84 аминокислоты. Через 2–4 минуты жизнедеятельности он распадается с образованием N- и C-терминальных ферментов.

Среди функций паратгормона можно отметить следующие направления:

  • снижение выводимого с мочой количества кальция с одновременным повышением содержания в ней фосфора;
  • увеличение уровня витамина D₃, содействующего усилению всасывания кальция в кровь;
  • проникновение в клетки костных структур с целью выведения кальция или фосфора при дефиците этих элементов в крови;
  • если кальций в плазме находится в избытке, то паратгормон стимулирует отложение его в костях.

Таким образом, паратгормон регулирует обмен кальция и контролирует уровень фосфора в плазме крови. Результатом становится подъем уровня кальция и снижение количества фосфора.

Причины повышения или понижения

В норме колебания уровня паратгормона имеют суточный биоритм, при этом кальций достигает максимальной концентрации в 15 часов, а минимальной – в 7 часов.

Нарушения в продуцировании паратиреоидного гормона приводят в серьезным патологиям.

  • При повышенном паратгормоне снижается скорость формирования тканей костей. При этом уже имеющиеся костные структуры начинают активно рассасываться и размягчаться, вызывая остеопороз. В такой ситуации учащаются переломы. В крови кальций остается высоким из-за деятельности гормона, проникающего на клеточный уровень костей и поставляющего его оттуда. Проявляющийся кальциноз сосудов приводит к нарушению кровообращения и образованию язв желудка, кишечника. Растущая концентрация солей фосфора в почках может спровоцировать камнеобразование.
  • Если выявляется низкий паратгормон (гипопаратиреоз), то начинаются нарушения мышечной деятельности, проблемы с кишечником, сердцем. Изменяется психика человека.

Выявлены следующие причины, вызывающие увеличение уровня паратгормона на первом этапе:

  • гиперплазия;
  • аденома;
  • карцинома.

Карцинома молочной железы

Вторичный гиперпаратиреоз может быть обусловлен следующими заболеваниями:

  • ослабление способности кишечника к всасыванию кальция;
  • патологические изменения в функционировании почек;
  • появляющаяся с возрастом деминерализация костей;
  • миелома;
  • хронический дефицит витамина D.

Есть еще третичный гиперпаратиреоз с развитием аденомы околощитовидной железы.

  • удаление железы по медицинским показаниям или ее механическое повреждение;
  • врожденные пороки;
  • недостаточное кровоснабжение железы;
  • инфекционное поражение.

Медикаменты, провоцирующие отклонения

На повышение концентрации паратгормона влияет прием некоторых медикаментов:

  • стероидов;
  • тиазидных диуретиков;
  • противосудорожных веществ;
  • витамина D;
  • фосфатов;
  • рифампицина;
  • изониазида;
  • лития.

Симптомы

Среди признаков начинающегося гиперпаратиреоза – чрезмерного продуцирования паратгормона можно выделить следующие показатели:

  • постоянная жажда;
  • участившиеся позывы к мочеиспусканию.

Впоследствии при повышенном паратгормоне наблюдаются более серьезные симптомы:

  • мышечная слабость, приводящая к неуверенности в движениях, падениям;
  • появление боли в мышцах при движениях, приводящей к развитию «утиной походки»;
  • ослабление здоровых зубов с последующим выпадением;
  • развитие из-за образования камней почечной недостаточности;
  • деформация скелета, частые переломы;
  • отставание в росте у детей.

Понять, что паратгормон понижен, можно по следующим симптомам:

  • мышечные судороги, неконтролируемые подергивания, идентичные эпилептическим приступам;
  • спазматические проявления в трахее, бронхах, кишечнике;
  • появление то озноба, то сильного жара;
  • боль в сердце;
  • тахикардия;
  • депрессивные состояния;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти.

Диагностика и анализ крови на паратгормон

Показаниями к сдаче анализа крови на паратгормон с целью начать необходимое лечение служат следующие признаки:

  • повышенный или пониженный кальций, выявленный при обследовании плазмы крови;
  • остеопороз, переломы;
  • кистовидные изменения костей;
  • склероз позвоночника;
  • подозрения на наличие опухлей паращитовидных желез;
  • образование кальциево-фосфатных камней в почках.

Берется анализ на паратгормон утром натощак, поэтому накануне вечером после 20 часов прием пищи исключается. В течение трех дней, предшествующих сдаче анализов, рекомендуется не употреблять алкоголь, снизить физическую активность. Накануне не курить. Для исследования необходимо сдавать венозную кровь.

Норма, отклонения от нормы

Для уровня паратгормона норма имеет следующие показатели (в пг/мл) у женщин и мужчин, различаясь в зависимости от возраста:

  • 20 – 22 года – норма гормона составляет 12 – 95;
  • 23 – 70 лет – этот показатель находится в пределах 9,5 – 75;
  • свыше 71 года – нормальный уровень колеблется в диапазоне 4,7 – 117.

Общий кальций у женщин и у мужчин в норме составляет 2,1 – 2,55 ммоль/л, ионизированный колеблется в диапазоне от 1,05 до 1,30 ммоль/л. При беременности у женщин концентрация паратгормона изменяется в пределах 9,5 – 75 пг/мл.

Если какой-то показатель понижен или чрезмерно высокий, эти отклонения свидетельствуют о наличии патологических нарушений.

Способы коррекции

По результатам анализов и после установления причин, вызвавших нарушения в выработке паратгормона, назначается лечение, призванное повысить его концентрацию, если выявлен дефицит. В этом случае обычно назначается заместительная гормонотерапия, продолжительность которой зависит от многих факторов и может составлять несколько месяцев, лет, или быть пожизненной.

При повышенном паратгормоне может понадобиться лечение с использованием методик хирургического удаления необходимого количества паращитовидных желез, чтобы достичь нормального уровня.

Наиболее серьезное лечение, когда повышен паратгормон, потребуется при наличии злокачественных новообразований в околощитовидных железах. В такой ситуации они полностью удаляются, и назначается заместительная гормонотерапия.

Диета при повышенном паратгормоне

Если паратгормон повышен, то наряду с медикаментами даются рекомендации об организации оптимального рациона, позволяющего регулировать его концентрацию. Только в этом случае лечение будет эффективным. Назначается диета с применением продуктов с минимальным содержанием фосфатов. Ограничивается употребление соли.

В рационе должны быть полиненасыщенные жиры, содержащиеся в растительных маслах, и сложные углеводы, находящиеся в овощах. Ограничиваются при повышенном паратгормоне маринованные, копченые, соленые, мясные блюда.

Препараты паратгормона

Чтобы восстановить механизм, регулирующий кальциевый обмен, в качестве заместительной гормонотерапии используются препараты паратгормона.

При недостаточности паращитовидных желез назначается Паратиреоидин, призванный активировать их функционирование, чтобы устранить гипокальциемию. Чтобы не возникло возможного привыкания, препарат отменияется при появлении прогнозируемого эффекта с назначением витамина D и питания продуктами, богатыми кальцием с минимальным содержанием фосфора.

Еще одно средство – Терипаратид, содержащий паратгормон, назначается для лечения остеопороза у женщин, возникающего в постменопаузальном периоде. Эффективно активирует процессы минерализации костной ткани препарат Форстео, влияющий на регулирование кальциевого и фосфорного метаболизма, происходящего в почках и костной ткани. Принимается этот препарат длительное время.

Наблюдается активация функционирования паращитовидных желез при введении Преотакта, назначаемого при остеопорозе. Концентрация кальция в плазме через сутки после инъекции принимает исходное значение. Одновременно народный опыт рекомендует употреблять чай, заваренный с березовыми почками, листьями черной смородины или толокнянки.

Влияние паратгормона на состояние здоровья человека

Небольшие образования, которые называются околощитовидными железами, вырабатывают важное вещество — паратгормон.

Без него невозможно существование человеческого организма. Этот гормон отвечает за метаболизм таких минеральных веществ, как кальций и фосфор.

В чем участвует ПТГ?

Паратиреоидный гормон, несмотря на рост исследовательской медицины, мало известен медикам.

Интактный паратгормон — это цепь более чем из 80 молекул белков, молекулярная масса которых составляет более 9 килодальтонов.

Каждый из интактных или активных ПТГ живет в кровотоке человека не более 5 минут, за это время ему необходимо правильно выполнить свои функции по обеспечению метаболизма.

Можно указать с большой точностью, на что влияет это вещество:

  • на обмен кальция и фосфора;
  • на липидный обмен;
  • на процессы обмена глюкозы в крови;
  • на реактивность нервной системы.

ПТГ проникает почти во все системы внутренних органов, которые есть у человека. Прежде всего, это следующие органы:

  • скелет человека;
  • ЖКТ;
  • мочеполовая система;
  • жировой подкожный слой;
  • печеночная ткань;
  • нервные волокна.

Паратиреоидный гормон производится больше, если в крови обнаруживается меньше кальция, чем необходимо. И наоборот, если кальций поступает в кровь в большом количестве, то концентрация ПТГ уменьшается.

Кальцитонин и паратгормон — это антагонисты, которые вырабатываются разными железами.

В отличие от кальцитонина ПТГ работает с большей активностью, а если его синтез выходит из строя, то можно получить осложнение в виде остеоартроза.

Функции гормона

Основная работа ПТГ основана на следующих функциях:

  1. Регуляция вымывания кальция почками в сторону уменьшения.
  2. Регуляция вымывания фосфора почками в сторону увеличения.
  3. Высвобождение минералов из костей скелета.
  4. Увеличение минерализации костной ткани при их переизбытке в кровотоке.

Паратгормон обладает суточной цикличностью. Его количество постоянно колеблется в зависимости от времени суток.

Типы секреции гормона

Существуют два вида синтеза этого вещества:

  • постоянная выработка;
  • импульсное производство.

При этом на колебания кальция в крови реагирует именно второй тип выброса. При уменьшении концентрации минерала в крови пульсовые выбросы увеличиваются, и наоборот.

Таким образом, видно, что на концентрацию ПТГ в кровотоке напрямую влияет минеральный состав основной жидкости организма.

Как правильно подготовиться к анализу?

Анализ на паратгормон могут назначить следующие специалисты:

  • эндокринолог;
  • ортопед;
  • онколог;
  • ревматолог;
  • терапевт.

Перед сдачей анализа необходимо правильно подготовиться, исключить факторы риска, которые могут привести к неверному результату:

  1. Не пить алкоголь в течении дня накануне обследования.
  2. Не курить в течение трех часов до исследования.
  3. Не проводить больших физических нагрузок на организм.
  4. Делать скрининг в утренние часы, желательно в 8 утра.
  5. Не есть и не пить воду перед тестированием.

Если пациент принимает лекарственные препараты, особенно гормональные, то после консультации со специалистом за день до взятия венозной крови на паратгормон необходимо воздержаться от их приема.

Показания к сдаче анализа

Анализ на паратгормон может быть назначен при следующих расстройствах:

  1. Неадекватные показатели кальция и фосфора.
  2. Состояние разрушения костей.
  3. При возникновении псевдопереломов больших костей.
  4. Развитие остеосклероза позвоночного столба.
  5. Возникновение конкрементов в почках.

Особенно вызывают опасения такие патологии как нейрофиброматоз и эндокринная неоплазия. Возникновение аденомы паращитовидной железы также становится провоцирующим фактором для повышения синтеза ПТГ.

Скрининг ПТГ у маленьких детей

Чтобы сделать анализ крови на паратгормон у маленького ребенка, необходимо правильно провести забор материала.

Для этого не обязательно находить вену, достаточно сделать небольшой надкол на пальце. Из него берется небольшое количество крови на специальное медицинское стекло или полоску.

После процедуры показана дезинфекция этого места и стерильная повязка на место пореза.

При возникновении подозрения на загноение ранки стоит ее обрабатывать специальными антисептическими и заживляющими средствами в течение недели.

Расшифровка ПТГ нормы

Референсное (длительно существующий показатель) значение ПТГ в крови может соответствовать 14-64пг/мл. Существуют некоторые особенности нормы у групп людей:

  1. Значение ПТГ у детей должно соответствовать в норме 11,9-94,9пг/мл.
  2. У мужчин нормальные значения в возрасте от 22 до 69 лет составляют 9,4-74,9пг/мл.
  3. У женщин детородного возраста нормальное количество ПТГ варьируется в пределах 9,4-74пг/мл.
  4. У беременных норма ПТГ может варьироваться от 9,4 до 74,9пг/мл.

Паратгормон необходимо сдавать в комплексе с анализами на минералы. Если показатели гормона в норме, а кальция — повышены, то это может свидетельствовать о недостаточности функции паращитовидной железы.

Если оба показателя повышены, то можно говорить о гиперпаратиреозе.

Факторы повышенного ПТГ

Существуют некоторые причины, которые влияют на повышение уровня показателей:

  1. Увеличение железы или возникновение опухолей доброкачественной природы.
  2. Злокачественные новообразования.
  3. Почечная недостаточность в хронической форме.
  4. Недостаточность витаминов D и РР.
  5. Рахитичные изменения.
  6. Проявления неспецифического колита.

Общее значение таких заболеваний относится к гиперфункции паращитовидки. Гиперпаратиреоз может проявляться в следующих формах:

  1. Первичной при изменениях в самой железе.
  2. Вторичной при изменениях в гипофизе.
  3. Третичной при самостоятельно функционирующей аденоме около щитовидки и нарушениях в гипофизе.
  4. Ложной при возникновении генетического нарушения.

Гипертиреоз может диагностироваться при невосприимчивости тканей к ПТГ.

Причины отклонений при гиперфункции

При нарушении синтеза данного гормона у пациента происходят изменения в кальциево-фосфорном обмене. Это проявляется следующими несоответствиями норме:

  • постоянная потеря кальция с мочой;
  • снижение всасывания минералов в кишечнике;
  • сильная потеря кальция костями.

Гиперпаратиреоз провоцирует появление остеопороза и мочекаменной болезни. Начинается изъязвление тканей кишечника.

Первичная гиперфункция железы

Проявляется повышением кальция и нормальными показателями фосфора. Появляется чаще всего в связи с формированием доброкачественных или злокачественных образований на железе.

Вторичная гиперфункция

Проявляется снижением показателей кальция и кальцитонина. К ней приводят болезни почек со снижением выделительной функции и синдром мальабсорбции.

Ложное снижение функции железы

Проявляется невосприимчивостью тканей к паратгормону. К нему могут приводить различные состояния, в том числе последние стадии рака или беременность.

Симптомы понижения секреции гормона

Снижение гормона паращитовидки проявляется следующими признаками:

  • костными болями;
  • деформацией костной ткани;
  • неправильной ходьбой;
  • нарушение работы поджелудочной;
  • расстройства ЖКТ;
  • появление тошноты, рвоты.

Помимо симптомов начальной стадии может возникнуть симптоматика осложнений, например, недостаточности почек.

Пониженный ПТГ

Сниженные показатели ПТГ свидетельствуют о состоянии гипофункции паращитовидной железы или о возникновении сильного разрушения костей.

По своей природе различают первичную и вторичную форму гипопаратиреоза. При этом первая форма характеризуется изменениями в паренхиме железы, а вторая — внешними факторами.

При этом причинами могут стать следующие нарушения:

  • аутоиммунный процесс в железах;
  • после оперативного вмешательства в области щитовидки;
  • переизбыток витамина D;
  • малое содержание магния или его неусваиваемость;
  • саркоидоз.

Попадание в аварии, которое сопровождается сильными травмами, может также негативно сказаться на работе эндокринной системы и привести к тому, что синтез гормона будет понижен.

На снижение функции околощитовидных желез может повлиять и гипотиреоз.

Симптомы гипопаратиреоза

Гипопаратиреоз проявляется следующими признаками:

  • судорожный синдромом;
  • тахикардия и боли в сердечной мышце;
  • снижение увлажнения кожи;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • появление нервных расстройств.

При таких симптомах показано обследование эндокринной системы, в том числе изучение паращитовидки и ее работы.

Что может влиять на результат анализов?

Помимо болезненных состояний на результаты анализа могут влиять также и не связанные с работой эндокринной системы факторы:

  1. Выпитое накануне молоко снизит показатели.
  2. Беременность и лактация влияет на повышение концентрации.
  3. Молочно-щелочной синдром снижает концентрацию.
  4. Предыдущие исследования с помощью радиоизотопов скажется на результате.

Повышают показатели следующие медицинские средства:

  • диуретическое средства;
  • препараты на основе лития;
  • использование Рифампицина, Фуросемида;
  • прием стероидов или противосудорожных препаратов.

Концентрация снизится, если употреблять Циметидин или Пропанодол.

Последствия отклонений

Негативные последствия нарушения синтеза гормона выражаются в появлении следующих отклонений:

  • атрофия мышц, трудность в передвижении;
  • увеличение мочеиспусканий;
  • постоянное чувство жажды.

Развивается острая гиперпаратиреоидная интоксикация, которая проявляется следующими признаками:

  • болями в эпигастрии;
  • головными болями;
  • лихорадкой.

Такое состояние требует коррекции, иначе начнутся изменения в кровообращении.

Лечение повышенной функции железы

При гиперпаратиреозе применяется следующая тактика лечения:

  • операция по удалению новообразований;
  • прием лекарственных средств с солями фосфора;
  • мощные диуретики;
  • специальная диета.

Другие заболевания требуют применения консервативных методов лечения по коррекции метаболизма.

Предполагается полное удаление желез при злокачественном процессе, при этом до конца жизни проводится гормонозаместительная терапия.

Диета

При проведении резекции паращитовидки и поддерживающей терапии недугов этой железы применяют диету №11. Она отличается следующими особенностями:

  1. Повышенным количеством минералов и белков.
  2. Повышенной энергетической ценностью, которая составляет около 3700 ккал в день.
  3. Обильным питьем, до 2 литров воды в день.
  4. Нет ограничений в обработке продуктов.
  5. Дробное питание до 6 раз в день.

Такой рацион питания способен увеличить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям и повысит общий тонус.

Используются следующие продукты:

  • хлебобулочные изделия без ограничений;
  • любое мясо и печень;
  • колбасные изделия;
  • различные сорта рыб;
  • блюда из яиц;
  • молочнокислая продукция;
  • крупяные и овощные блюда.

Исключение составляют консервированные продукты и пряности. Среди напитков так же нет ограничений, но предпочтение отдается натуральным сокам и отварам из трав.

Терапия при снижении синтеза гормона

Гипофункция требует применения следующих медикаментов:

  • препараты кальция;
  • препараты витамина D;
  • использования синтетического аналога гормона — Паратиреоидина.

Заместительная терапия проводится внутривенными вливаниями от 1 до 12 мл лекарственных средств в день.

Народные средства против расстройств паращитовидки

Часто на первых стадиях нарушений в работе железы используют методы, которые сглаживают симптоматику заболеваний и мягко устраняют гормональный дисбаланс. В практике терапии применяют следующие народные средства:

  1. Настойка из цикуты, приготовленная из расчета 1 ст. л сбора на 1 бутылку водки, после 15 дней настаивания применяется для протирания области щитовидки.
  2. Отвар овсяно-молочный, помогает восстановить уровень кальция. Для этого применяют 1 ст. л неочищенной крупы, которую доводят до кипения в 1 л воды, и томят его в течение трех часов. Затем вливают литр молока, опять доводят до кипения и оставляют до утра. Весь отвар выпивается в течение дня.
  3. Повышает количество гормона настойка из перегородок грецких орехов, которая готовится в пропорциях 3:5 с водкой и настаивается в течение 1,5 недель. Прием данного средства проводится курсами по 3 недели, 2 раза в день перед едой.
  4. Отвар корня конского щавеля, который заваривается кипятком из расчета 1:6 и медленно варится в течение трех часов. Используется до еды, на завтрак, обед и ужин.
  5. Заваренная в стакане молока 1 ст. л льняных семян процеживается и прикладывается к шее на 30 минут в день.
  6. Примочка из настойки конского каштана и сирени, применяется для повышения синтеза гормона. Готовится раствор в водке в пропорциях 1:1:5. Применять курсами по неделе с семидневным перерывом.
  7. Можно приготовить отвар из корней одного взрослого подсолнуха и 2 литров воды, который кипятится в течение 10 минут. Охлажденный раствор выпивается в течении суток.

Такие средства, как правило, помогают восстановить баланс гормональной системы, отвечающей за обмен веществ в костях скелета.

Они обладают мягким влиянием на организм, но применяться должны под руководством врача.

Парад гормонов щитовидной железы

Паратгормон

Паратгормон (паратиреоидный гормон, паратирин, ПТГ, parathyroid hormone, PTH) – биологически активное гормональное вещество, выделяемое околощитовидными железами. Паратгормон регулирует уровень кальция и фосфора в крови.

Основной эффект паратгормона – увеличение концентрации кальция и понижение фосфора в сыворотке крови за счет усиления всасывания кальция в кишечнике и активации его усвоения организмом.

Поводом для исследования крови на уровень этого гормона являются нарушение концентрации кальция и (или) фосфора плазмы крови.

Паратгормон вырабатывается в области паращитовидных желез, является особой белковой молекулой и принимает активное участие в обмене кальция, и опосредованно – фосфора. Уровень гормона зависит от количества ионов кальция в крови – чем ниже уровень кальция, тем активнее паращитовидными железами выделяется этот гормон. Основной его функцией в организме является:

  • уменьшение потерь кальция с мочой,
  • увеличение выведения фосфора с мочой,
  • извлечение кальция и фосфора из костной ткани в кровь при его дефиците,
  • отложение кальция в костях при его избытке в крови.

Уровень гормона колеблется в течение суток, что связано с физиологическими особенностями обмена кальция и биоритмами человека, максимальная концентрация гормона достигается к 3-м часам дня, минимальная – в 7 утра.

Если нарушено выделение паратгормона, то страдает фосфорно-кальциевый обмен организма, так как происходит потеря кальция почками, нарушение его всасывания кишечником и вымывание из костей.

При избытке паратгормона возникает замедление формирования костной ткани, в то время как старые костные балки активно рассасываются, что приводит к размягчению костей (остеопорозу). Плотность костей и их прочность снижается, что грозит частыми переломами, при этом уровень кальция в крови будет повышенным, так как кальций под действием гормона вымывается в плазму.

Страдают почки из-за повышения в них солей фосфора, возникает склонность к камнеобразованию, а в кишечнике и желудке возникает язвообразование из-за кальциноза сосудов и нарушения кровообращения.

При подозрении на патологию паращитовидных желез и нарушения обмена паратгормона проводят анализ крови на уровень этого гормона. Показания для проведения исследования:

  • снижение или повышение уровня кальция в плазме крови,
  • частые переломы костей,
  • остеопороз,
  • склеротические процессы в области тел позвонков,
  • кистозные изменения в костях,
  • подозрение на опухолевые процессы в области паращитовидных желез,
  • мочекаменная болезнь с кальциево-фосфатными камнями.

Подготовка к исследованию

Для анализа берут кровь из вены, утром, натощак, последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до сдачи анализа. За трое суток стоит отказаться от физических нагрузок, приема алкоголя, в день исследования – отказаться от курения. Перед сдачей анализа необходимо полчаса посидеть в спокойном состоянии.

Количество гормона колеблется в возрастном и половом аспекте:

  • до 20-22 лет – от 12 до 95 пг/мл
  • от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл
  • старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл
  • до 20-22 лет – от 12 до 95 пг/мл
  • от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл
  • старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл

Во время беременности уровень паратгормона колеблется от 9.5 до 75 пг/мл.

Повышение уровня паратгормона указывает на:

  • первичный или вторичный гиперпаратиреоз в результате ракового перерождения, рахита, болезни Крона, колита, почечной недостаточности или гипервитаминоза Д,
  • синдром Золингера-Эллисона (опухоль в области поджелудочной железы).

Понижение уровня паратгормона указывает на:

  • первичный или вторичный гипопаратиреоз из-за дефицита магния, саркоидоза, операций на щитовидной железе, дефицита витамина Д,
  • активный процесс разрушения костей (остеолиз).

При дефиците паратгормона необходимо применение заместительной гормонотерапии от нескольких месяцев до пожизненного, в зависимости от причины, вызывавшей снижение уровня.

При избытке паратгормона показана хирургическая резекция одной или нескольких желез с достижением уровня нормы.

При раке – полное удаление желез с последующей заместительной гормонотерапией.

Паратгормон повышен у женщин — что это значит и каковы причины?

В сегодняшнем материале о ситуациях, когда паратгормон повышен у женщин.Что это значит? Что делать? Анализ крови на гормоны не относится к базовым профилактическим исследованиям и выполняется по показаниям, при подозрении на наличие нарушений в работе органов эндокринной системы.

Одним из важнейших гормональных исследований является определение уровня паратгормона (ПТГ) в крови.

Что это такое ПТГ анализ крови, и как его правильно сдавать?

Паратгормон относится к группе полипептидных гормонов, содержащих в своем составе аминокислотные остатки. Секреция паратгормона осуществляется паращитовидными железами (четырьмя эндокринными органами малых размеров, расположенными за щитовидной железой, у ее верхних и нижних полюсов).

Паращитовидные железы у детей начинают формироваться еще в материнской утробе. После рождения размер и вес желез постепенно увеличивается. У взрослых женщин вес паращитовидных желез несколько больше, чем у мужчин.

Процесс секретирования гормона по принципу обратных связей регулируется уровнем кальция в крови. Также на секрецию гормона способен оказывать влияние уровень магния в крови. При его высоких показателях наблюдается угнетение выработки паратгормона паращитовидными железами.

Высокие уровни Д3 снижают секрецию паратгормона.

Основной функцией паратгормона является регулирование кальциевых и фосфорных обменов. Помимо паратгормона, к важнейшим регуляторам кальциевых обменов относятся кальцитонин и витамин Д.

Основными мишенями для паратгормона являются ткани костей, почек и тонкого кишечника.

Основными эффектами паратгормона является снижение выведения Са и увеличение выведения Р из организма почками (с мочой). Также гормон активирует поступление Са и фосфатов из костной ткани в кровь, способствует угнетению остеобластной активности и активации остеоцитарной и остеокластной активности, а также увеличению остеокластного пула.

Дополнительно паратгормон способствует усилению кишечного всасывания Са.

Показатели паратгормона в крови изменяются в течение дня.

Максимальный уровень гормона в крови отмечается утром (приблизительно в восемь часов утра) и с четырнадцати до шестнадцати часов дня.

Повышение уровней паратгормона (гиперпаратиреоз) сопровождается активацией остеокластных клеток и резорбтивных процессов в костях, высвобождения Са ионов из костей, стимуляцией кишечного всасывания Са и т.д.

Пониженный уровень (гипопаратиреоз) сопровождается увеличением уровней фосфатов в крови и развитию гипокальциемий, проявляющихся снижением кишечного всасывания Са, появлением мышечных судорог, абдоминальных болей, ощущения ползанья мурашек, покалывания в кончиках пальцев и т.д.

Для чего нужен паратгормон?

Паратгормон способен оказывать анаболические и катаболические эффекты на костные ткани. Рецепторы к данному веществу располагаются на остеобластных и остеоцитарных клетках и отсутствуют на остеокластных клетках.

Повышение уровней паратгормона в крови у женщин и мужчин приводит к активации остеокластных клеток и усилению резорбции костных тканей. Данные эффекты реализуются через выработку остеобластными клетками медиаторов, стимулирующих действие остеокластов.

Постоянное повышение уровней паратгормона сопровождается преобладанием резорбтивных процессов в костных тканях и приводит к развитию остеопении.

За счет регулирования процессов синтезирования витамина Д паратгормон способствует увеличению степени всасывания ионов кальция тканями кишечника.

За счет влияния на почечные функции паратгормон способен:

  • стимулировать процессы реабсорбции Са почечными дистальными извитыми канальцами;
  • увеличивать фосфатную и бикарбонатную экскрецию;
  • ощелачивать мочу;
  • увеличивать мочевой клиренс и объем мочи;
  • стимулировать синтез витамина Д (его активных форм).

Также паратгормон способен усиливать расщепление жиров в адипоцитарных клетках, а также стимулировать глюконеогенез в печеночных и почечных тканях.

Показания к забору крови на паратгормон

Уровень паратгормона определяется при наличии у пациента симптомов нарушения кальциевого обмена и диагностике:

  • гиперпаратиреозных и гипопаратиреозных состояний;
  • гиперкальциемических и гипокальциемических состояний;
  • остеопорозов;
  • кистозных поражений костных тканей;
  • псевдопереломов в длинных костях;
  • остеосклероза позвонков;
  • мочекаменных патологий и наличии рентгенопозитывных отложений;
  • множественных эндокринных неоплазий;
  • нейрофиброматозов;
  • желчекаменных патологий;
  • множественного кариеса;
  • патологий дентина;
  • рецидивирующих язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • повышенных нервно-мышечных возбудимостей (судорожных симптомов, тетаний, бронхоспазмов, гиперрефлексий, ларингоспазмов и т.д.).

Также анализ на паратгормон проводят после оперативного вмешательства на шее (в

особенности после операций на щитовидной железе).

ПТГ анализ при беременности может проводиться планово и при появлении судорожной симптоматики, парестезий и т.д. (для проведения дифференциальной диагностики с эклампсией и преэклампсией).

Как сдается кровь на ПТГ?

Анализ проводится утром. Забор крови должен осуществляться натощак (после голодания в течение восьми-четырнадцати часов).

При лечении препаратами биотина, забор крови осуществляется не ранее, чем через восемь часов от момента приема последней дозы биотина.

За трое суток до забора материала необходимо исключить физическую нагрузку. За двадцать четыре часа до анализа запрещено употреблять спиртные напитки. Накануне анализа (минимум за час) запрещено курить.

Также необходимо учитывать, что прием некоторых лекарственных средств способно влиять на уровень паратгормона в крови.

К повышению уровня паратгормона приводит лечение циклоспорином ® , кортизолом ® , изониазидом ® , кетоконазолом ® , литием ® , нифедипином ® , эстрогенными препаратами, верапамилом ® и т.д.

К снижению уровней паратгормона приводит лечение циметидином ® , оральными контрацептивами, дилтиазепамом ® , фамотидином ® , гентамицином ® , гидроксидами алюминия, преднизолоном ® , сульфатами магния, тиазидными средствами, препаратами витамина Д.

Норма паратгормона у женщин

Норма паратгормона в крови у женщин и мужчин не различаются.

Измерение показателей паратгормона может выполняться в пг/мл или в пмоль/л.

Нормой паратгормона в пг/мл считаются показатели от пятнадцати до 68.3.

Нормой гормона в пмоль/л до семнадцати лет считаются показатели от 1.2 до десяти. А после семнадцати лет – от 1.3 до 6.8.

Что это значит, если паратгормон повышен у женщин?

Основными причинами повышенного паратгормона является наличие у пациента:

  • первичных гиперпаратиреозов (гиперплазий паращитовидных желез, их злокачественного перерождения, множественных эндокринных неоплазий);
  • выраженных гипокальциемий;
  • вторичных гиперпаратиреозов (хронических нарушений почечных функций, гиповитаминозов витамина Д, рахитов, неспецифических язвенных колитов, заболеваний Крона, нарушения кишечного всасывания);
  • третичных гиперпаратиреозов (псевдогиперпаратиреозов, синдромов Золлингера-Эллисона, синдромов Олбрайта, почечных гиперкальциурий, эктопической выработки ПТГ при раке легких и т.д.).

Также уровень ПТГ может умеренно повышаться во время вынашивания ребенка и кормления грудью.

Причины и симптомы пониженного паратгормона

К снижению уровня гормона может приводить наличие у пациента:

  • первичных гипопаратиреозов (недостаточная секреция гормона железами);
  • гиперкальциемий;
  • гипервитаминоза витаминов А и Д;
  • гемохроматоза;
  • нарушений обмена меди;
  • миелом;
  • саркоидоза;
  • идиопатических гиперкальциемий;
  • гипомагниемии;
  • активного остеолиза и т.д.

Лечение

Расшифровкой анализа на ПТГ должен заниматься исключительно врач эндокринолог. Самостоятельная трактовка результатов исследования и подбор терапии недопустимы и могут нанести непоправимый вред здоровью.

Как снизить или повысить показатели паратгормона должен решать эндокринолог. Все лечение повышенного или пониженного паратгормона должно проходить под лабораторным контролем анализов.

Паратиреоидный гормон в крови повышен: что это значит?

Что такое паратиреоидный гормон?

Паратиреоидный гормон (птг, паратгормон, паратирин) — это гормон, вырабатываемый паращитовидными железами (это четыре маленькие эндокринные железы, расположенные позади поверхности щитовидной железы).

ПТГ отвечает за регулирование уровня кальция, витамина D и фосфора в крови и костях.

Слишком много кальция может быть признаком гиперпаратиреоза. Что это значит? Это состояние, как раз таки, возникает в следствии сверхактивности паращитовидных желез, которые продуцируют слишком огромное количество ПТГ.

Избыток кальция в крови может привести к почечным камням, нерегулярным сердечным сокращениям и аномалиям головного мозга.

Содержание паратирина в организме женщины совершенно не отличается от содержания у мужчин. Но в большей мере, паратгормон вырабатывается у женщин с возрастом.

О чем говорит повышенный уровень паратгормона

Повышенный уровень паратирина в организме может говорить об опасных нарушениях процессов обмена веществ, свидетельствует о понижении уровня кальция в крови человека.

В случае нехватки нужных веществ, организм ищет способ пополнить дефицит за счет любого доступного источника.

Почти весь кальций находится в костях, откуда организм автоматически забирает его при пониженной концентрации кальция в кровеносных сосудах. В этом процессе участвует паратиреоидный гормон и происходит увеличение его уровня.

Паратгормон повышенный у женщин замедляет возникновение новых костных клеток, что способствует разрушению костей, которое приводит развитию остеопороза, патологическому размягчению костей.

Также длительный избыток кальция в крови влияет на почки и мочевыделительную систему: увеличивается риск формирования камней.

Оказывается значительное влияние и на сердечно-сосудистую систему: повышенный уровень гормона благоприятствует развитию кальциноза, при котором появляются соленые отложения в различных тканях и органах. Повышается риск появления язвы желудка, возникают перебои кровообращения.

На интенсивность вырабатывания ПТГ влияют многие факторы, например, естественные: в ночное время гормон вырабатывается обильнее, чем днем. Максимальная концентрация паратирина достигается около 3-х часов дня, минимальная около 7-ми часов утра.

Причины повышения паратгормона

Следствием повышенного уровня ПТГ может стать гипопаратиреоз:

  • Первичный гиперпаратиреоз – представляет собой новообразование доброкачественного характера паращитовидки, также синдром может возникнуть из-за злокачественных вирусных клеток или гиперплазии.
  • Вторичный гиперпаратиреоз – объясняется нарушенным обменом минералов или недостаточной концентрацией кальция в кровеносных сосудах. Причиной также может стать переизбыток фосфора в крови. Данные сбои могут возникнуть по следующим причинам: костные заболевания, патологии почек.
  • Псевдогипопаратиреоз (наследственная остеодистрофия Олбрайта) – онкология.

Для лечащего специалиста важно правильно определить диагноз, так как их лечение сильно разнится – в одном случае требует вмешательства хирурга, в другом лишь применение медикаментозной терапии.

Первичный гиперпаратиреоз лечат при помощи хирургического вмешательства. Данное заболевание чаще влияет на людей преклонного возраста. Стоит обращать внимание на показания врача по лечению болезни.

Вторичный гиперпаратиреоз лечат проведением витаминного курса D, а также при помощи препаратов, которые содержат элемент кальций. Если проведенная терапия не оказывает нужного эффекта, медицинские специалисты проводят хирургическое вмешательство.

Показанием для проведения операции служит повышенная в три раза превышенная норма паратиреоидного гормона.

Третичный гиперпаратиреоз является одним из возможных осложнений в результате пересадки почки пациенту. Лечат осложнение при помощи субтотальной паратиреоидэктомии.

Симптомы повышенного ПТГ в крови

При повышенном паратирине возможны следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • боль в конечностях;
  • сухость кожи, землистый оттенок;
  • разболтанность суставов;
  • грузная походка;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • сильная эмоциональность.

Уровень ПТГ в крови сильно влияет на здоровье человека. Поэтому при появлении первых симптомов отклонения уровня гормона от нормы следует обратиться к врачу.

Низкий уровень ПТГ в крови

Но и понижение уровня паратиреоидного гормона не стоит оставлять без внимания. Данное отклонение может поспособствовать нервной возбудимости, возникновению мышечных спазмов и судорог. На понижение уровня птг в крови человека могут повлиять следующие причины.

  • саркоидоз легких (саркоидоз Бека, болезнь Бенье — Бека — Шауманна), патология, которая поражает легкие.
  • нехватка магния в кровеносных сосудах (головокружения и головные боли).
  • хирургическая операция, проведенная на щитовидной железе.
  • остеолиз – патология, которая полностью рассасывает элементы, содержащиеся в костной ткани.

Норма паратгормона в крови у женщин, у мужчин и детей

Нормы для мужчин:

  • До 23 лет: минимальное значение 12,0 пг/мл, максимальное – 95,0 пг/мл.
  • От 23 до 70 лет: минимальное значение 9,5пг/мл, максимальное – 75,0пг/мл.
  • От 70 лет – минимальное значение 4,7 пг/мл, максимальное 117,0 пг/мл.

Нормы для женщин:

  • До 20 лет: минимальное значение 12,0 пг/мл, максимальное – 95,0 пг/мл.
  • От 20 до 70 лет: минимальное значение 9,5 пг/мл, максимальное – 75,0 пг/мл.
  • От 70 лет: минимальное значение 4,7 пг/мл, максимальное – 117,0 пг/мл.
  • В период беременности: минимальное значение – 9,5 пг/мл, 75,0 пг/мл.

Нормы для детей:

  • Неизменно с момента рождения до полного взросления в возрасте 22 лет.
  • Минимальное значение 12,0 пг/мл, максимальное – 95,0 пг/мл.

Уровень ПТГ в крови у женщин при беременности

Во время вынашивания плода анализ кровеносных частиц на содержание паратгормона является необходимым.

При беременности возможность каких-либо нарушений в организме возрастает, следовательно, появляются риски развития осложнений и у ребенка в будущем.

Пониженный уровень ПТГ в крови беременных женщин является обычным явлением. Уменьшение уровня гормона происходит из-за понижения уровня альбумина (человеческий сывороточный альбумин, белок, содержащийся в плазме крови).

В различные периоды беременности норма уровня паратирина в крови женщины варьируется.

  • Первый триместр: 10-15 пг/мл.
  • Второй триместр: 8-25 пг/мл.
  • Третий триместр: 9-26 пг/мл.

Для чего назначается анализ крови на Паратгормон?

  • При постановки диагноза гипопаратиреоза.
  • Для наблюдения за пациентами с хроническим сбоем обмена кальция в организме.
  • Для выяснения причин нарушения обмена кальция.
  • Для оценки эффекта от лечения патологии.

Также, доктора может назначить сдачу анализов на птг, при обнаружении следующих патологий:

  • Склеротические изменения позвоночника.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Отклонение концентрации кальция в кровеносных сосудах от допустимой нормы.
  • Подозрения на остеопороз.

Как правильно подготовиться к сдаче венозной крови?

Внимание! Перед тем как отправиться сдавать анализы на обнаружение возможного нарушения концентрации паратгормона в кровеносных сосудах человека, стоит посетить эндокринолога, ортопеда или терапевта.

  • За сутки до анализа не употреблять алкогольные напитки.
  • В течение 12 часов до проведения анализа не есть.
  • Не перенапрягаться физически и эмоционально за день до исследования.
  • Если человек курит, требуется забыть о данной вредной привычке за 3 часа до сдачи анализа.

Как держать ПТГ в норме

Одним из наиболее важных видов профилактики является своевременное лечение вирусных и инфекционных болезней. Немаловажно и ведение здорового образа жизни. При нехватке витамина D следует регулярно устраивать прогулки на свежем воздухе, соблюдать витаминосодержащую диету.

Также обязателен специальных уход и правильное лечение людей, которые перенесли операцию на паращитовидных железах, которые помогают снизить шанс возникновения непоправимых процессов в железах.

После такой операции пациент должен соблюдать определенную диету, состоящую из продуктов, которые богаты кальцием. Из особой диеты должны быть исключены продукты, содержащие большое количество фосфора, такие как морепродукты, творог и сыр.

Паратгормон (паратиреоидный гормон): что это такое, норма, причины отклонений от нормы

Паратгормон – это биологически активный элемент, который является гормональным веществом. В медицине он расшифровывается по-разному, например:

  • ПГТ;
  • паратирин;
  • паратиреоидный гормон;
  • Pth.

Данное вещество синтезируется околощитовидными железами, которых в организме, по норме, должно быть ровно 4, хотя и их количество не совсем является стабильным. Они имеют симметричное расположение относительно друг друга, одна пара снизу, вторая пара сверху на задней поверхности щитовидной железы.

Гормон является одноцепочечным полипептидным веществом. Образован он из 84-х аминокислотных остатков. В таком мозговом придатке, как гипофиз, образуются схожие по химической структуре соматотропные гормональные вещества. Плацентарный лактоген и пролактин также пополняют ряды данных гормонов. Избыток жира в организме взрослого человека, внезапная задержка в развитии у детей, всё это последствия серьёзного недостатка гормона соматотропного характера. Нормальная концентрация в организме данного биологически активного вещества обеспечивает постоянство эмоционального настроя человека, а также поддерживает работоспособность органов человеческого организма и улучшает наше внутреннее самоощущение.

Какие обязанности паратгормон выполняет в организме?

По своей сути, он должен регулировать содержание фосфора и кальция в организме человека. Такая деятельность напоминает работу подобного биологически активного элемента – кальцитонина. Самое главное преимущество этого гормонального вещества именно в том, что он занимается понижением уровнем фосфора и повышением уровня кальция в серуме крови.

Отсюда можно задаться вопросом, каким же образом? Гормональное вещество, усиливая поглощение кишечником кальция, и усваивая его непосредственно в организме, выполняет свою главную функциональную деятельность. Когда у человека происходят некие нарушения в области концентрации кальция или фосфора в сыворотке крови, то тогда специалисты исследуют кровь пациента, с помощью чего и определяют уровень гормона.

Необходимо рассмотреть некоторые основные функции выполняемые данным гормоном:

  • выведение в большом количестве фосфора через мочевыделительную систему;
  • снижение выведения большого количества кальция через мочевыделительную систему;
  • при избыточном содержании кальция в крови, паратгормон переводит отложение кальция в костную ткань;
  • вмешательство в определённое эмоциональное состояние человека потому, что при избытке данного гормона, наблюдается особая раздражительность, тревожность, плохое настроение;
  • своевременное уменьшение массы тела, при значительном повышении такого вещества, как липолиза в адипоцитах;
  • поддерживает увеличение содержания глюконеогенеза, а именно в клетках печени, при котором поддерживается нормальный углеводный обмен в самом организме человека;
  • паратиреоидное гормональное вещество положительно влияет на, находящийся в почках, витамин Д. Он увеличивает активность данного витамина, такой эффект провоцирует синтезирование биологически-активного вещества – кальцитриола. Формирование такого соединения помогает кишечнику поглощать в себя ионы кальция. Подобным образом, выделяется кальций из пищи, поглощаемой человеком, в кровь. Такой эффект в организме находится полностью в зависимости от наличия достаточного содержания витамина Д. Поступление минерального вещества не происходит, если наблюдается дефицит витамина Д.
  • остеокласты способны к реорганизации костной ткани, при условии, что паратгормон будет влиять на них стимулирующими действиями. Такие структурные части оказывают довольно разрушительный эффект, который помогает обеспечивать организм человека достаточным количеством кальция. Последствием дефицита кальция служит ломкость костей, которая непосредственно учащает случаи переломов, хотя исключения составляют и различные патологии, которые способствуют усилению выработки паратирина.

Хороший результат можно наблюдать при недолгом, краткосрочном увеличении содержания паратгормона в крови. При таком процессе возникают костные балки в тканях кости. Так, многие специалисты лечат остеопороз и подобные ему болезни. Если кости довольно хрупкие, в то же время непрочные, то значит необходимо выявить у врача свой курс лечения, при котором нужно потреблять определённые гормональные средства, для прочности костей и их эластичности. Всё это необходимо для снижения риска переломов.

Суточное содержание гормона в организме человека колеблется в разных пределах. Всё это зависит от кальциевого обмена, человеческой деятельности. Если опираться на известные факты, то минимальное количество содержания паратгормона бывает именно в 7 утра, а максимальное к 2-3 часам дня.

Что происходит при нарушении содержания гормона?

Из-за сбоя нормального уровня паратгормона страдают почки. Всё дело в том, что данное гормональное вещество регулирует в этом органе содержание солей фосфора. Так как механизм сбивается, то почки мучаются от избыточности солей фосфора. Это может сформировать и такое заболевание, как связанное с камнеобразованием в данном органе. При этом сбой касается не только почек, но и желудка. В нём могут образовываться язвы, причиной которых является кальциноз. В кровяных сосудах происходит нарушение кровообращения. Если у человека обнаруживают довольно низкий уровень паратиреоидного гормонального вещества, который носит название – гипопаратиреоз, то в организме выявляют множество нарушений. Для начала это плохая работоспособность мышечной системы, в которой нарушена их нормальная деятельность. Сюда же приписывают и проблемы с сердцем, с кишечником, с психикой человека.

Количество гормона изменяется по возрасту и половой принадлежности.

Количественное содержание данного гормонального вещества находится в зависимости от половой принадлежности и непосредственно от возрастной категории. Чтобы норма паратгормона поддерживалась в организме, необходимо ознакомиться со следующими показателями таблицы:

Нормы паратиреоидного гормонального вещества для мужчин:

  • до 19-23 лет – от 12 до 94 пг/мл;
  • от 24 до 71 года – от 9.5 до 73 пг/мл;
  • старше 72 лет – 4.7 до 116 пг/мл.

Нормы паратиреоидное гормональное вещество для женщин:

  • до 19-21 лет – от 13 до 94 пг/мл;
  • от 22 до 72 лет – от 9.5 до 74 пг/мл;
  • старше 73 года – 4.7 до 115 пг/мл.

При беременном положении уровень паратгормона для женщин находится в колебании от 9.4 до 74 пг/мл.

Признаки повышенного уровня паратгормона

Как понять, что количество содержания паратгормона находится в избыточном состоянии? Для этого необходимо рассмотреть следующие признаки:

  • частые переломы, некоторые деформации в скелетном строении;
  • долгосрочное развитие роста у детей маленького возраста;
  • выпадение зубов, их гниение, непрочность;
  • образование камней в таком органе, как почки, что ведёт к почечной недостаточности;
  • кратковременные болевые ощущения в районах мышц и суставов, в особенности при двигательном образе жизни;
  • слабость в самих мышцах, что частенько приводит к падениям, неуверенной походке;
  • постоянное желание пить воду, чтобы утолить жажду;
  • частые походы в туалет, проблемы с мочеиспусканием.

Признаки низкого уровня паратгормона

Но есть и обратная ситуация, когда количество содержания паратгормона понижено. Какие признаки наблюдаются при этом?

  • плохой сон, либо же его отсутствие;
  • заметное ухудшение памяти;
  • депрессия;
  • тахикардия;
  • болевые ощущения в районе сердца;
  • неконтролируемые судороги мышц, которые очень похожи на эпилептический припадок;
  • спазмы в бронхах или же в других дыхательных путях, в кишечнике;
  • сильный жар, проявление местами озноба.

При каких ситуациях необходимо сдать анализ на паратгормон?

Специалист в эндокринологии назначает анализ, когда есть подозрения на разные заболевания. В первую очередь, проверяют синдром Шенгрена, имеется ли он у пациента. Уже потом необходимо провести диагностику, которая показывает выше нормы уровень гормона, ниже нормы или же он находится в норме. Сдают его по рекомендациям сразу с анализом на уровень ионизированного кальция, кальцитонина, а также фосфора.

Если поддаваться конкретике, то кальцитонин и паратгормон являются антагонистами. И это на самом деле очень важный факт. Кальцитонин старается укреплять костную ткань, что снижает количество переломов, в то же время паратгормон разрушает костные балки. Такое явление, как корреляция гормональных веществ может наблюдаться вместе с переданными наследственными качествами. Дело может доходить и до образования опухоли. Именно так наблюдается процесс, при котором задействованы сразу два гормональных вещества. Поэтому специалисты и говорят сдавать анализ на два разных гормона, но в совокупности.

При каких случаях назначают данный анализ на паратиреоидный гормон:

  • чрезмерное понижение или повышение уровня кальция в крови человека;
  • остеопороз;
  • частые переломы длинных частей костей.
  • склеротические изменения в частях позвоночного отдела;
  • возникновение кистообразных образований в костной ткани;
  • мочекаменная болезнь, при которой в почечном отделе появляются камни;
  • возникновение недоброкачественных и доброкачественных опухолей в районе паращитовидных желез.

Как проходит данный анализ, как к ним подготовиться?

Уровень паратгормона в организме человека определяют с помощью взятия крови из вены. Данный процесс необходимо проводить именно натощак, 8 часов должно пройти с момента потребления пищи. В день сдачи анализа ни в коем случае нельзя курить за 3 часа непосредственно до процедуры. Также по советам врачей за 3 дня до анализа требуется отказаться от принятия различных препаратов кальция, которые предназначены именно для повышения его уровня в организме.

Сильные физические нагрузки,также могут способствовать неточному диагностированию уровня паратгормона. Постарайтесь воздержаться от приёма алкоголя, который негативно сказывается не только на анализ, но и на ваше здоровье. Жирная пища тоже запрещается, её нужно исключить из рациона за сутки до процедуры. Пациенты в процедурный кабинет стараются прийти пораньше, в это время им предоставляют абсолютное спокойное состояние. Также рекомендуют проходить анализ в 8 часов утра. Перед этим, конечно же, у вас должен состояться полноценный сон. Такие условия постараются обеспечить вам более верный результат анализа.

Какие специалисты помогут вам подготовиться к анализу:

  • Ортопед;
  • Эндокринолог;
  • Терапевт;
  • Ревматолог;
  • Онколог.

Как нормализовать уровень паратгормона?

Уровень ПГТ, который повышается в результате образования доброкачественных или злокачественных опухолей, лечат только с помощью хирургического вмешательства. Лечение консервативного характера редко приводит в дано случае к эффективному результату. Если человек применяет медикаментозные препараты, которые помогают снизить уровень гормона, то данные показатели снизятся лишь на некоторое время. При таких ситуациях специалисты приписывают в курс лечения форсированный диурез, применение средств с содержанием в составе фосфора, определённую диетическую программу. Но есть и случаи, когда данное гормональное вещество повышается и при совершенно других условиях. Тогда врачи стараются помочь человеку с помощью симптоматического лечения.

Когда паратгормон вырабатывается в недостаточном количестве, то это поправляют с помощью терапевтического вмешательства. Нередко стараются назначать гормонозаместительную терапию, средства с витамином Д.

Видеозаписи по теме

Паратиреоидный гормон и его функции в организме

Паратиреоидный гормон (ПТГ, PTH, паратгормон, паратирин; в информационном пространстве также встречаются ошибочные названия – «парад гормон», «парад гормон щитовидной железы») – это биологически активное вещество, которое вырабатывается паращитовидными (околощитовидными) железами и является одноцепочечным пептидом по химическому строению.

Где вырабатывается

Биопредшественником данного вещества является пропаратгормон, который продуцируется главными клетками паращитовидной железы, имеет более низкую биологическую активность и превращается в паратгормон в ходе протеолитического расщепления в комплексе Гольджи. Антагонистом паратгормона является кальцитонин, который вырабатывается С-клетками щитовидной железы.

На уровень паратгормона может оказывать влияние уровень кальция, магния, фосфора и витамина D в организме. Так, при увеличении уровня кальция в крови секреция паратгормона снижается, а при уменьшении – повышается, что позволяет поддерживать в крови стабильный уровень кальция.

Какие функции выполняет в организме

Паратгормон играет важную роль в регуляции обмена кальция и фосфора. Действие гормона осуществляется посредством связывания со специфическими ПТГ-рецепторами, которые находятся на поверхности клеток. Основной биологически активной формой вещества является интактный паратиреоидный гормон, состоящий из 84 аминокислот.

Функции паратиреоидного гормона в организме:

  1. Угнетает образование костной ткани путем воздействия на остеоциты и остеобласты, которые, в свою очередь, производят цитокины и инсулиноподобный фактор роста 1, активирующие остеокласты. Последние выделяют коллагеназу и щелочную фосфатазу, которые разрушают матрикс кости.
  2. Участвует в увеличении реабсорбции кальция в почечных канальцах.
  3. Стимулирует синтез кальцитриола, который увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, а также регулирует экскрецию почками фосфатов.
  4. Отвечает за поддержание стабильного уровня кальция и фосфора во внеклеточной жидкости.

Лабораторное исследование на ПТГ

Помимо анализа на паратирин пациенту, как правило, назначается определение содержания ионизированного кальция в крови, концентрация гормона оценивается вместе с данным показателем.

Назначение анализа и расшифровку полученного результата производит врач, который разъяснит, что может означать уровень того или иного показателя в конкретном случае, и при необходимости назначит лечение.

Показания к анализу

Исследование на паратиреоидный гормон назначается:

  • с целью оценки работы паращитовидных желез;
  • для определения причин нарушений обмена кальция и мониторинга больных с данной патологией;
  • для диагностики гипопаратиреоза;
  • в ходе дифференциальной диагностики первичного, вторичного и третичного гиперпаратиреоза;
  • для оценки эффективности проводимого лечения заболеваний паращитовидных желез.

Показанием к исследованию может стать:

  • повышение или понижение концентрации кальция в крови;
  • сопутствующие симптомы нарушения кальциевого обмена (боль в животе, жажда, тошнота, судороги, покалывания в пальцах);
  • остеопороз;
  • хронические болезни почек, при которых наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации;
  • проведенные хирургические операции в области шеи;
  • повышение нервно-мышечной возбудимости;
  • множественный кариес;
  • желчнокаменная болезнь;
  • рецидивы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Правила подготовки к исследованию

К анализу на паратирин нужно правильно подготовиться:

  1. За сутки следует исключить употребление спиртных напитков, прекратить прием лекарственных средств, которые могут оказать влияние на показатели (после согласования с врачом).
  2. Накануне анализа исключить интенсивные физические нагрузки, чрезмерное психическое напряжение. Перед забором крови обеспечить состояние полного покоя.
  3. За 3 часа до взятия крови следует отказаться от табакокурения.
  4. Сдавать кровь рекомендуется утром натощак (минимум через 12 часов после последнего приема пищи), лучше всего около 08:00.

Исказить результат исследования могут некоторые лекарственные средства, введение радиоизотопного препарата на протяжении 1 недели до проведения лабораторного теста. Эстрогены, фосфаты, противосудорожные препараты, противотуберкулезные средства могут повышать уровень паратгормона, а оральные контрацептивы, антибактериальные средства, витамин D – снижать.

Если пациент употреблял молоко накануне исследования, это может привести к получению заниженных результатов анализа на паратгормон, ложное снижение показателя возможно при синдроме Бернетта.

Нормы паратгормона у женщин и мужчин

Уровень паратгормона изменяется в зависимости от времени суток. Так, максимальное содержание данного вещества в крови отмечается в 14:00-16:00, снижение до базального уровня происходит к 08:00.

Нормальные значения представлены в таблице.

Парад гормонов щитовидной железы что это такое

Паратиреоидный гормон (паратирин, паратгормон, ПТГ) — биологически активное вещество белковой природы. Выделяется паращитовидными железами и регулирует фосфатно-кальциевый обмен в человеческом организме. При его избытке или недостатке могут развиваться тяжелые жизнеугрожающие ситуации.

Расположение и количество паращитовидных желез вариативно. У 83% человечества 4 железы расположены по задней поверхности верхних и нижних полюсов щитовидной железы. 5% людей живут с 5-11 околощитовидными железами. У 30-45% популяции наблюдаются варианты изменения положения желез.

Функциональная роль паратиреоидного гормона

Главная функция связана с обменом микроэлементов фосфора и кальция, а также с регуляцией активности витамина D3.

Паратгормон и кальций

Влияние паратгормона основано на активации механизмов, повышающих уровень кальция в виде свободных ионов плазмы крови:

  • усиление рассасывания клеток костной ткани;
  • активизация всасывания ионов кальция в почечных канальцах с усилением экскреции фосфора;
  • стимуляция абсорбции ионов фосфатно-кальциевой системы из просвета кишечника.

При увеличении концентрации паратирина снижается уровень фосфора и повышается уровень кальция крови. В норме присутствует механизм обратной связи, когда гиперкальциемия угнетает синтез паратгормона.

Взаимодействие с витамином D

Если повышается синтез паратирина, то в почках стимулируется процесс перехода витамина D в кальцитриол (витамин D3), у которого выражен синергизм с паратгормоном:

  • вымывает ионы фосфатно-кальциевой системы из костной ткани;
  • стимулирует всасывание электролитов из просвета кишечника;
  • усиливает экскрецию ионов фосфатно-кальциевой системы почками.

Параллельно витамин D3 угнетает деление клеток железистой ткани.

Влияние кальцитонина

Кальцитонин с паратгормоном действуют как гормоны-антагонисты в аспекте влияние на уровень кальция. Рост концентрации кальцитонина приводит к:

  • усилению выведения с мочой ионов кальция и задержке ионов фосфора;
  • подавлению остеокластов и росту минерализации кости;
  • образованию новой и упрочнению старой костной ткани.

Причины отклонения уровня паратгормона в норме и при патологии

Концентрация паратирина подвержена циркадному (суточному) колебанию. Пиковое значение приходится на 3 часа пополудни, а минимум — на 7 часов утра.
Независимо от пола нормальные значения паратиреоидного гормона в сыворотке крови определяются в пределах 12-95 пг/мл при возрасте обследуемого до 22 лет. С 23 до 70 лет концентрация паратирина должна составлять 9,5-75 пг. Старшая возрастная группа расширяет границы нормы до 4,7-117 пг/мл.

Отклонение от референтных значений при отсутствии патологии встречается у женщин в состоянии беременности. Для беременных нормальными считаются колебания гормона в пределах 9,5-75 пг/мл. Отдельно следует отметить снижение уровня паратгормона при остеолизе, возникшее вследствие перелома или остеомиелита костей.

Паратгормон повышен. Что это значит?

Превышение возрастных референтных показателей концентрации паратиреоидного гормона называется гиперпаратиреозом. Выделяют первичный, вторичный и третичный гиперпаратиреоз.

Причины и механизмы повышения ПТГ

Первичный гиперпаратиреоз возникает как результат образования гормонпродуцирующей опухоли паращитовидных желез. При этом состоянии механизм обратной связи не работает. Поэтому у больного развивается состояние гиперкальциемии.

Вторичный избыток паратирина возникает в ответ на гипокальциемию. Для компенсации этой проблемы организм увеличивает синтез паратгормона. Также наблюдается увеличение объема железистой ткани. Заболевание чаще острое, но при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническое. Причинами становятся:

  • алиментарный дефицит кальция;
  • гиповитаминоз D, рахит;
  • хронические заболевания почек с развитием почечной недостаточности;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • синдромы мальдигестии и мальабсорбции при поражении желудочно-кишечного тракта.

Третичное повышение ПТГ развивается как следствие невылеченного вторичного. При этом состоянии избыточно синтезируется паратгормон за счет паращитовидной аденомы. Такая патология часто встречается у пациентов на гемодиализе с выраженной почечной недостаточностью.

Состояние с эктопическим синтезом ПТГ называют псевдогиперпаратиреозом. Возникает при некоторых онкологических заболеваниях, синдроме Золлингера-Эллисона и др.

Повышение паратгормона иногда вызывается приемом лекарственных средств:

  • лития;
  • противосудорожных препаратов;
  • витаминов D, фосфатов;
  • стероидов;
  • рифампицина, изониазида;
  • тиазидных диуретиков.

Симптомы гиперпаратиреоза

При избытке паратиреоидного гормона клинические проявления связаны с нарушением электролитного баланса в сторону повышения кальция крови:

  • жажда, частое мочеиспускание, полидипсия;
  • слабость, боли в мышцах при нагрузке;
  • ослабление и потеря здоровых зубов;
  • фосфатно-кальциевый нефролитиаз с формированием почечной недостаточности;
  • отставание в росте, деформации скелета у детей;
  • остеопороз, частые патологические переломы, кистозные изменения костей.

Эти симптомы являются показаниями для исследования концентрации ПТГ сыворотки крови. При ухудшении состояния из-за резкого повышения паратгормона возникают жалобы:

  • внезапное резкое ухудшение самочувствия,
  • лихорадка до 40°С, сильная жажда,
  • эпигастральные боли, неукротимая рвота,
  • мышечные и суставные боли при движении.

При развитии таких симптомов пациентам рекомендуют выполнение лабораторных и инструментальных исследований:

  • биохимический анализ крови, электролитный баланс;
  • гормональный анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов шеи;
  • рентгенография шеи и органов грудной клетки;
  • радиоизотопное сканирование сестамиби;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение гиперпаратиреоза

Тактика лечения зависит от типа патологии. При первичном и третичном гиперпаратиреозе лечение только хирургическое: полная или частичная паратиреоидэктомия. Вторичный гиперпаратиреоз требует консервативных методов коррекции и заключается в повышении уровня кальция сыворотки крови. Для этого используют комплекс препаратов витамина D с препаратами кальция, лечат основное заболевание, назначают диету с ограничением количества поваренной соли и фосфатов.

Гипопаратиреоз

При снижении уровня паратирина развивается гипопаратиреоз. Выделяют следующие формы:

  • острую, когда у пациента часто развиваются судорожные приступы,
  • хроническую, при которой приступы возникают в результате перенесенной инфекции или нагрузки,
  • латентную, у которой нет внешних проявлений

Этиопатогенез снижения паратгормона

Согласно этиологии первичная недостаточность паратиреоидного гормона имеет следующую классификацию:

  • Послеоперационный — следствие хирургических манипуляций в области шеи или щитовидной железы.
  • Посттравматический — результат облучения, инфекции, травм, кровоизлияний и иных повреждающих факторов.
  • Врожденный — последствия дизэмбриогенеза.
  • Идиопатический или аутоиммунный — результат паратиреоидитов.

Вторичный гипопаратиреоз развивается из-за повышенной концентрации кальция в крови. Возникает как следствие тиреотоксикозов, хронической недостаточности надпочечников или приема лекарств, вызывающих гиперкальциемию.

Симптомы гипопаратиреоза

Жизнеугрожающее проявление снижения паратгормона — судорожный синдром с тетаническими судорогами. Связано состояние с избыточной возбудимостью мышечной ткани.

Лечение

При первичных гипопаратиреозах лечение заключается в заместительной гормональной терапии синтетическими аналогами, препаратами кальция с витамином D. Вторичные гипопаратиреозы при лечении в первую очередь требуют инфузионной коррекции кислотно-щелочного баланса.

Паратгормон – это белковое вещество, которое производится в околощитовидных (паращитовидных) железах. Этот гормон отвечает за правильный обмен кальция и фосфора в человеческом организме. Повышение уровня паратгормона в крови может сигнализировать о серьёзных нарушениях обменных процессов.

Околощитовидные (или как их ещё называют, паращитовидные) железы продуцируют гормон, называемый паратгормоном. У этого белкового вещества несколько синонимических названий, чаще всего используют краткое название «паратирин» или аббревиатуру ПТГ.

Что такое паратиреоидный гормон, его функции

Главная задача паращитовидных желез – регулировать обменные процессы в организме с помощью вырабатываемого ими гормона. Паратирин является одним из главных инструментов управления обменом фосфора и кальция в человеческом организме: он способствует эффективному усваиванию кальция организмом, препятствуя его выделение с мочой.

Если паратгормон повышен, это значит, что в организме произошли некие сбои. Хотя интенсивность выработки паратгормона зависит от многих факторов, в том числе естественных: так, ночью паратирин выделяется гораздо интенсивнее, чем в дневное время. Поэтому не таким уж наивным кажется утверждение о том, что дети растут во сне: поскольку «рабочее поле» паратгормона – формирование здоровой костной ткани, то именно в ночное время этот процесс происходит наиболее продуктивно. Кроме того, это вещество входит в состав препаратов, применяемых для лечения остеопороза.

«Сфера влияния» паратгормона также охватывает:

  • почки,
  • опорно-двигательный аппарат (костная ткань),
  • усваивание кальция в тонком кишечнике,
  • усваивание углеводов,
  • состав сыворотки крови (уровень содержания липидов),
  • половую сферу (либидо, потенция),
  • состояние эпидермиса (здоровая кожа либо проявления дерматитов).

Почему происходит повышение уровня паратгормона

В норме уровень кальция должен укладываться в величину от 9 до 11 миллиграмм на 100 мл крови. Если происходит повышение паратгормона, это значит, что в организме происходит снижение уровня кальция в крови.

Человеческий организм устроен таким образом, что в случае дефицита каких-либо веществ он срочно начинает искать кратчайшие пути для пополнения баланса, и неважно, внутренние ли это резервы либо внешние источники. В случае с кальцием — организм прекрасно осведомлён о том, что у него этого добра много, и делать нужно то, что сделать проще всего: переложить его с одного места в другое.

Практически весь человеческий запас кальция содержится у него в костной ткани, на остальные нужды (например, участие в биохимических процессах) приходится лишь одна сотая доля всего этого запаса. И когда в крови кальций понижается, организм автоматически начинает забирать его из костей. И в этом всём тоже участвует паратгормон, уровень которого значительно повышается.

Если описывать происходящее упрощённо, то околощитовидные железы, получая от организма сигнал о понижении уровня кальция в крови, начинают усиленно продуцировать паратирин, который, в свою очередь, «экспроприирует» кальций из костной ткани – перебрасывает нужное вещество с одного участка организма на другой.

Если при нормальной, не авральной работе этих желез паратгормон выделяется в количестве, необходимом для обновления костной ткани, то избыточное выделение гормона приводит к нарушению этого баланса, и наступает остеопороз: костная ткань не обновляется, кости, лишаясь необходимого количества кальция, становятся пористыми и хрупкими.

Но необязательно повышенный уровень паратирина может являться симптомом какого-либо заболевания околощитовидных желез: эти органы могут быть в норме, а причиной гиперпаратиреоза могут стать другие нарушения.

Другие неприятные следствия повышения уровня паратгормона:

  • Кальций, который в огромных количествах проходит через мочевыделительную систему, «застревает» в почках, образуя камни.
  • Избыточный кальций в крови оседает на стенках кровеносных сосудов. Этот процесс называется кальцификацией и может захватывать весь организм, не только сердечнососудистую систему.

Остаётся только добавить, что повышение уровня паратгормона называется гиперпаратиреозом.

Симптоматика заболевания и лечение

Другое название этого заболевания — болезнь Реклингхаузена. К сожалению, болезнь эта не так уж редка, болеет гиперпаратиреозом, согласно статистике, каждый тысячный человек, причём среди женщин заболеваемость почти в три раза выше, чем среди мужчин. Болеют люди далеко не преклонного возраста, а наоборот, самые что ни на есть трудоспособные, в возрасте от 20 до 50 лет.

Как понять, что паратгормон повышен? Наиболее характерны при этом состоянии следующие симптомы:

  • общая слабость,
  • значительное снижение мышечного тонуса,
  • сильная слабость нижних конечностей,
  • боль локализуется в отдельных группах мышц,
  • у больных гиперпаратиреозом начинаются проблемы с координацией движений и двигательной активностью (встают и ходят с трудом),
  • меняется характер походки: она становится разболтанной, а при ходьбе человек как бы переваливается с ноги на ногу, как утка,
  • здоровые зубы с неповреждённой эмалью начинают расшатываться, и при отсутствии лечения впоследствии выпадают – это симптом челюстного остеопороза,
  • кожа становится сухой и приобретает землистый оттенок,
  • в тяжёлых случаях наблюдаются деформации скелета и переломы костей даже от незначительных нагрузок или при самых лёгких травмах,
  • пациент испытывает постоянную сильную жажду и позывы к мочеиспусканию (это основная причина того, что нужно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями – например, сахарным диабетом),
  • развивается почечная недостаточность, которая сопровождается образованием камней в почках и нефрокальцинозом (отложением кальция непосредственно в тканях почек),
  • в отдельных случаях наблюдаются поведенческие изменения: истеричность, раздражительность, склонность к беспричинным слезам,
  • психологическая утомляемость, сонливость.

Первое, что нужно делать, если наблюдается один из симптомов или в комплексе – обращаться к врачу, который направит на обследование.

Если не предпринимать меры по лечению гиперпаратиреоза, то может наступить наиболее тяжёлое осложнение – гиперпаратиреоидный криз.

Симптомы, которые наблюдаются у пациента в состоянии криза:

  • внезапное ухудшение самочувствия,
  • неукротимая рвота,
  • сильная жажда,
  • любое движение сопровождается сильной мышечной и суставной болью,
  • пациент жалуется на болт в животе,
  • температура повышается до 40 градусов.

Это состояние может являться симптомом какого-либо заболевания либо патологии, оно наблюдается в основном при:

  • так называемых спонтанных переломах, то есть переломах, происходящих без каких-либо видимых причин,
  • лечении тяжёлых инфекций,
  • тяжёлых интоксикациях,
  • избыточном потреблении кальция с пищей,
  • отклонениях в протекании беременности,
  • лечении желудочно-кишечного тракта с применением антацидов и ощелачивающих медикаментов.

Точнее и достовернее всего гиперпаратиреодный криз обнаруживается с помощью анализа крови (кровь берётся из вены). Уровень кальция в крови в этом терминальном состоянии почти в два раза выше нормы.

Если не принять необходимые меры, то наступает сумеречность сознания, после чего весьма высока вероятность летального исхода: приблизительно в половине случаев с тяжёлым кризом больные умирают.

Лечение гиперпаратиреоза – оперативное.

Повышение уровня паратирина при патологиях

Повышение уровня паратгормона может являться симптомом патологических состояний:

  • злокачественных опухолей околощитовидной железы,
  • гиперплазии (увеличения) околощитовидных желез,
  • хронической почечной недостаточности,
  • множественных новообразований в органах внутренней секреции,
  • дефицита витамина D и развивающегося вследствие этого рахита,
  • болезни Крона и других заболеваний, в том числе желудочно-кишечного тракта.

Медикаменты, провоцирующие повышение паратгормона

Некоторые лекарственные препараты могут стать причиной повышенной выработки паратгормона, при этом другие показатели будут в норме.

Так, лечение такого сложного и тяжёлого заболевания как туберкулёз, невозможно без медикаментозной терапии. Приём циклоспорина и изониазида вызывает при этом повышение уровня паратирина в крови.

Лечение препаратами лития и гормональная терапия (эстрогены) также может стать причиной возникновения симптомов гиперпаратиреоза.

Также повышают уровень ПТГ кортизол, нифедипин и кортизол.

Паратгормон (паратиреоидный гормон, паратирин, ПТГ, parathyroid hormone, PTH ) – биологически активное гормональное вещество, выделяемое околощитовидными железами. Паратгормон регулирует уровень кальция и фосфора в крови.

Основной эффект паратгормона — увеличение концентрации кальция и понижение фосфора в сыворотке крови за счет усиления всасывания кальция в кишечнике и активации его усвоения организмом.

Поводом для исследования крови на уровень этого гормона являются нарушение концентрации кальция и (или) фосфора плазмы крови.

Функции паратгормона

Паратгормон вырабатывается в области паращитовидных желез, является особой белковой молекулой и принимает активное участие в обмене кальция, и опосредованно – фосфора. Уровень гормона зависит от количества ионов кальция в крови – чем ниже уровень кальция, тем активнее паращитовидными железами выделяется этот гормон. Основной его функцией в организме является:

  • уменьшение потерь кальция с мочой,
  • увеличение выведения фосфора с мочой,
  • извлечение кальция и фосфора из костной ткани в кровь при его дефиците,
  • отложение кальция в костях при его избытке в крови.

Уровень гормона колеблется в течение суток, что связано с физиологическими особенностями обмена кальция и биоритмами человека, максимальная концентрация гормона достигается к 3-м часам дня, минимальная – в 7 утра.

Причины и механизмы нарушений

Если нарушено выделение паратгормона, то страдает фосфорно-кальциевый обмен организма, так как происходит потеря кальция почками, нарушение его всасывания кишечником и вымывание из костей.

При избытке паратгормона возникает замедление формирования костной ткани, в то время как старые костные балки активно рассасываются, что приводит к размягчению костей (остеопорозу). Плотность костей и их прочность снижается, что грозит частыми переломами, при этом уровень кальция в крови будет повышенным, так как кальций под действием гормона вымывается в плазму.

Страдают почки из-за повышения в них солей фосфора, возникает склонность к камнеобразованию, а в кишечнике и желудке возникает язвообразование из-за кальциноза сосудов и нарушения кровообращения.

Показания к анализу

При подозрении на патологию паращитовидных желез и нарушения обмена паратгормона проводят анализ крови на уровень этого гормона. Показания для проведения исследования:

  • снижение или повышение уровня кальция в плазме крови,
  • частые переломы костей,
  • остеопороз,
  • склеротические процессы в области тел позвонков,
  • кистозные изменения в костях,
  • подозрение на опухолевые процессы в области паращитовидных желез,
  • мочекаменная болезнь с кальциево-фосфатными камнями.

Подготовка к исследованию

Для анализа берут кровь из вены, утром, натощак, последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до сдачи анализа. За трое суток стоит отказаться от физических нагрузок, приема алкоголя, в день исследования – отказаться от курения. Перед сдачей анализа необходимо полчаса посидеть в спокойном состоянии.

Нормы паратгормона

Количество гормона колеблется в возрастном и половом аспекте:

  • до 20-22 лет — от 12 до 95 пг/мл
  • от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл
  • старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл
  • до 20-22 лет — от 12 до 95 пг/мл
  • от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл
  • старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл

Во время беременности уровень паратгормона колеблется от 9.5 до 75 пг/мл.

Отклонения от нормы

Повышение уровня паратгормона указывает на:

  • первичный или вторичный гиперпаратиреоз в результате ракового перерождения, рахита, болезни Крона, колита, почечной недостаточности или гипервитаминоза Д,
  • синдром Золингера-Эллисона (опухоль в области поджелудочной железы).

Понижение уровня паратгормона указывает на:

  • первичный или вторичный гипопаратиреоз из-за дефицита магния, саркоидоза, операций на щитовидной железе, дефицита витамина Д,
  • активный процесс разрушения костей (остеолиз).

Способы коррекции уровня паратгормона

При дефиците паратгормона необходимо применение заместительной гормонотерапии от нескольких месяцев до пожизненного, в зависимости от причины, вызывавшей снижение уровня.

При избытке паратгормона показана хирургическая резекция одной или нескольких желез с достижением уровня нормы.

При раке – полное удаление желез с последующей заместительной гормонотерапией.

Парад гормонов щитовидной железы что это такое как лечить

Если повышен ПТГ

Паратгормон – это белковое вещество, которое производится в околощитовидных (паращитовидных) железах. Этот гормон отвечает за правильный обмен кальция и фосфора в человеческом организме. Повышение уровня паратгормона в крови может сигнализировать о серьёзных нарушениях обменных процессов.

Околощитовидные (или как их ещё называют, паращитовидные) железы продуцируют гормон, называемый паратгормоном. У этого белкового вещества несколько синонимических названий, чаще всего используют краткое название «паратирин» или аббревиатуру ПТГ.

Что такое паратиреоидный гормон, его функции

Главная задача паращитовидных желез – регулировать обменные процессы в организме с помощью вырабатываемого ими гормона. Паратирин является одним из главных инструментов управления обменом фосфора и кальция в человеческом организме: он способствует эффективному усваиванию кальция организмом, препятствуя его выделение с мочой.

Если паратгормон повышен, это значит, что в организме произошли некие сбои. Хотя интенсивность выработки паратгормона зависит от многих факторов, в том числе естественных: так, ночью паратирин выделяется гораздо интенсивнее, чем в дневное время. Поэтому не таким уж наивным кажется утверждение о том, что дети растут во сне: поскольку «рабочее поле» паратгормона – формирование здоровой костной ткани, то именно в ночное время этот процесс происходит наиболее продуктивно. Кроме того, это вещество входит в состав препаратов, применяемых для лечения остеопороза.

«Сфера влияния» паратгормона также охватывает:

  • почки,
  • опорно-двигательный аппарат (костная ткань),
  • усваивание кальция в тонком кишечнике,
  • усваивание углеводов,
  • состав сыворотки крови (уровень содержания липидов),
  • половую сферу (либидо, потенция),
  • состояние эпидермиса (здоровая кожа либо проявления дерматитов).

Почему происходит повышение уровня паратгормона

В норме уровень кальция должен укладываться в величину от 9 до 11 миллиграмм на 100 мл крови. Если происходит повышение паратгормона, это значит, что в организме происходит снижение уровня кальция в крови.

Человеческий организм устроен таким образом, что в случае дефицита каких-либо веществ он срочно начинает искать кратчайшие пути для пополнения баланса, и неважно, внутренние ли это резервы либо внешние источники. В случае с кальцием — организм прекрасно осведомлён о том, что у него этого добра много, и делать нужно то, что сделать проще всего: переложить его с одного места в другое.

Практически весь человеческий запас кальция содержится у него в костной ткани, на остальные нужды (например, участие в биохимических процессах) приходится лишь одна сотая доля всего этого запаса. И когда в крови кальций понижается, организм автоматически начинает забирать его из костей. И в этом всём тоже участвует паратгормон, уровень которого значительно повышается.

Если описывать происходящее упрощённо, то околощитовидные железы, получая от организма сигнал о понижении уровня кальция в крови, начинают усиленно продуцировать паратирин, который, в свою очередь, «экспроприирует» кальций из костной ткани – перебрасывает нужное вещество с одного участка организма на другой.

Если при нормальной, не авральной работе этих желез паратгормон выделяется в количестве, необходимом для обновления костной ткани, то избыточное выделение гормона приводит к нарушению этого баланса, и наступает остеопороз: костная ткань не обновляется, кости, лишаясь необходимого количества кальция, становятся пористыми и хрупкими.

Но необязательно повышенный уровень паратирина может являться симптомом какого-либо заболевания околощитовидных желез: эти органы могут быть в норме, а причиной гиперпаратиреоза могут стать другие нарушения.

Другие неприятные следствия повышения уровня паратгормона:

  • Кальций, который в огромных количествах проходит через мочевыделительную систему, «застревает» в почках, образуя камни.
  • Избыточный кальций в крови оседает на стенках кровеносных сосудов. Этот процесс называется кальцификацией и может захватывать весь организм, не только сердечнососудистую систему.

Остаётся только добавить, что повышение уровня паратгормона называется гиперпаратиреозом.

Симптоматика заболевания и лечение

Другое название этого заболевания — болезнь Реклингхаузена. К сожалению, болезнь эта не так уж редка, болеет гиперпаратиреозом, согласно статистике, каждый тысячный человек, причём среди женщин заболеваемость почти в три раза выше, чем среди мужчин. Болеют люди далеко не преклонного возраста, а наоборот, самые что ни на есть трудоспособные, в возрасте от 20 до 50 лет.

Как понять, что паратгормон повышен? Наиболее характерны при этом состоянии следующие симптомы:

  • общая слабость,
  • значительное снижение мышечного тонуса,
  • сильная слабость нижних конечностей,
  • боль локализуется в отдельных группах мышц,
  • у больных гиперпаратиреозом начинаются проблемы с координацией движений и двигательной активностью (встают и ходят с трудом),
  • меняется характер походки: она становится разболтанной, а при ходьбе человек как бы переваливается с ноги на ногу, как утка,
  • здоровые зубы с неповреждённой эмалью начинают расшатываться, и при отсутствии лечения впоследствии выпадают – это симптом челюстного остеопороза,
  • кожа становится сухой и приобретает землистый оттенок,
  • в тяжёлых случаях наблюдаются деформации скелета и переломы костей даже от незначительных нагрузок или при самых лёгких травмах,
  • пациент испытывает постоянную сильную жажду и позывы к мочеиспусканию (это основная причина того, что нужно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями – например, сахарным диабетом),
  • развивается почечная недостаточность, которая сопровождается образованием камней в почках и нефрокальцинозом (отложением кальция непосредственно в тканях почек),
  • в отдельных случаях наблюдаются поведенческие изменения: истеричность, раздражительность, склонность к беспричинным слезам,
  • психологическая утомляемость, сонливость.

Первое, что нужно делать, если наблюдается один из симптомов или в комплексе – обращаться к врачу, который направит на обследование.

Если не предпринимать меры по лечению гиперпаратиреоза, то может наступить наиболее тяжёлое осложнение – гиперпаратиреоидный криз.

Симптомы, которые наблюдаются у пациента в состоянии криза:

  • внезапное ухудшение самочувствия,
  • неукротимая рвота,
  • сильная жажда,
  • любое движение сопровождается сильной мышечной и суставной болью,
  • пациент жалуется на болт в животе,
  • температура повышается до 40 градусов.

Это состояние может являться симптомом какого-либо заболевания либо патологии, оно наблюдается в основном при:

  • так называемых спонтанных переломах, то есть переломах, происходящих без каких-либо видимых причин,
  • лечении тяжёлых инфекций,
  • тяжёлых интоксикациях,
  • избыточном потреблении кальция с пищей,
  • отклонениях в протекании беременности,
  • лечении желудочно-кишечного тракта с применением антацидов и ощелачивающих медикаментов.

Точнее и достовернее всего гиперпаратиреодный криз обнаруживается с помощью анализа крови (кровь берётся из вены). Уровень кальция в крови в этом терминальном состоянии почти в два раза выше нормы.

Если не принять необходимые меры, то наступает сумеречность сознания, после чего весьма высока вероятность летального исхода: приблизительно в половине случаев с тяжёлым кризом больные умирают.

Лечение гиперпаратиреоза – оперативное.

Повышение уровня паратирина при патологиях

Повышение уровня паратгормона может являться симптомом патологических состояний:

  • злокачественных опухолей околощитовидной железы,
  • гиперплазии (увеличения) околощитовидных желез,
  • хронической почечной недостаточности,
  • множественных новообразований в органах внутренней секреции,
  • дефицита витамина D и развивающегося вследствие этого рахита,
  • болезни Крона и других заболеваний, в том числе желудочно-кишечного тракта.

Медикаменты, провоцирующие повышение паратгормона

Некоторые лекарственные препараты могут стать причиной повышенной выработки паратгормона, при этом другие показатели будут в норме.

Так, лечение такого сложного и тяжёлого заболевания как туберкулёз, невозможно без медикаментозной терапии. Приём циклоспорина и изониазида вызывает при этом повышение уровня паратирина в крови.

Лечение препаратами лития и гормональная терапия (эстрогены) также может стать причиной возникновения симптомов гиперпаратиреоза.

Также повышают уровень ПТГ кортизол, нифедипин и кортизол.

Функции паратгормона и причины повышения вещества

По содержанию гормонов специалист может сказать многое о здоровье. Если паратгормон повышен, то это значит, что у пациента нарушены вещественнообменные процессы из-за сбоев в деятельности паращитовидной железы. Подобных желез в организме несколько, они относятся к эндокринной системе и занимаются продукцией паратиреоидного гормона. Этот элемент регулирует фосфор и кальций. Именно поэтому, когда паратгормон повышен, у пациентов начинаются проблемы со здоровьем.

Функции гормона

ПТГ или паратгормон продуцируется паращитовидными железистыми структурами и представляет собой белковую молекулу, активно участвующую в кальциевом метаболизме и частично – в фосфорном обмене. Содержание паратиреоидного гормона взаимосвязано с уровнем кальциевых ионов в плазме крови. Чем ниже содержание кальция, тем активнее паращитовидные железы продуцируют ПТГ.

Паратиреоидный гормон выполняет в организме задачи вроде:

  • Снижения кальциевых потерь с мочеиспусканием;
  • Повышения вывода фосфорных соединений с водой;
  • Если кальций в организме находится в избытке, то паратгормон способствует отложению этого микронутриента в костных структурах;
  • Если же кальция и фосфора недостаточно, то ПТГ вытягивает эти вещества из костей в системный кровоток;
  • Регулирует уровень Д-витамина;
  • Паратиреоидный гормон регулирует почечную и половую деятельность, опорно-двигательные функции;
  • ПТГ препятствует развитию надпочечниковых и почечных патологий, предотвращает развитие рахита и диабета, благоприятно сказывается на состоянии и функциональности эндокринной системы, предупреждает тиреотоксикоз;
  • ПТГ помогает в усвоении кальциевых соединений через кишечные стенки, поддерживает липидный уровень в крови и способствует правильному углеводному расщеплению;
  • Отвечает ПТГ и за эпидермис, потому повышенный паратгормон часто сопровождается нездоровым состоянием кожи.

В течение суток уровень гормона может колебаться, что вполне нормально и обуславливается биоритмами конкретного пациента, особенностями его кальциевого обмена. Обычно минимальный уровень паратгормона у пациентов наблюдается утром в 7 ч, а суточный максимум достигается примерно к 15 часам.

Нормы

Специалисты установили определенные нормы для содержания ПТГ в крови пациентов различного возраста:

  1. До 20-22 лет – 12-95 пг/мг;
  2. В 23-70 – 9,5-75 пг/мг;
  3. После 70-летнего возраста – 4,7-117 пг/мг;
  4. При беременности – 9,5-75 пг/мл.

Если же паратгормон повышен, то это незамедлительно сказывается на кальциевом уровне. При кальциевой недостаточности задействуются запасы этого микроэлемента из костных структур, что чревато развитием остеопороза, нарушением почечных функций и функциональных расстройств прочих органов.

Но при подобных отклонениях причина не всегда кроется в функциональных нарушениях паращитовидных желез, ведь они начинают повышать паратгормон только тогда, когда получают сигнал, что в какой-то части организма недостаточно кальция. Потому повышение паратгормона может происходить по разным причинам.

Почему повышается

Причины повышения паратгормона обычно заключаются в кальциевом дефиците. Именно по причине нехватки кальциевых соединений в организме происходит резкое повышение ПТГ. Причины высокого паратгормона в данном случае просты. Основные кальциевые резервы располагаются в костных структурах, а для его извлечения и доставки необходим паратгормон, который и переводит этот минерал в нужные органы, где происходит кальциевая недостаточность. А выработкой ПТГ занимаются паращитовидные железы, которые получают сигнал о кальциевой недостаточности.

Причины высокого паратгормона тесно взаимосвязаны с уровнем кальция. Если паратгормон повышен, то начинает повышаться и содержание кальция. Значит, происходит ослабление костных структур, ведь ПТГ вытягивает недостающее именно оттуда. Если не провести лечение высокого паратгормона, то критически повышаются риски развития остеопороза.

Существуют такие патологии, которые провоцируют причины повышения паратгормона. Сюда можно отнести опухолевые образования в паращитовидных железах, гиперпластические процессы в этом органе, недостаточность почек хронического характера или болезнь Крона, рахиты, прочие патологии ЖКТ.

Иногда бывает, что паратгормон повышен, а кальцитонин (кальций) в норме. Такое происходит обычно по причине приема некоторых медикаментозных препаратов. К примеру, невозможно обойтись без медикаментозной терапии, если у пациента туберкулез. Таким больным назначается Ионидаза и Циклоспорин, при приеме которых паратиреоидный гормон повышается, а кальций остается в норме. Также спровоцировать повышение ПТГ может терапия эстрогенами или медикаментами с литием, прием Кортизола или Нифедипина.

Причины высокого паратгормона могут обуславливаться не только заболеванием паращитовидных желез, но и патологическими процессами в иных внутриорганических структурах. В результате накопление кальцитонина в почечных тканях приводит к камнеобразованию, перекрывающему протоковые каналы. Когда в организме начинает расти содержание кальция, то минерал скапливается буквально везде – на сосудистых стенках или прочих органах, что в результате приводит к сердечно-сосудистым сбоям. Поэтому лечение повышенного паратгормона должно быть своевременным.

Признаки повышения

Гиперпаратиреоз – именно так называется болезнь, когда паратиреоидный гормон повышен, встречается примерно у каждого тысячного жителя планеты. При этом заболевших женщин примерно втрое больше, нежели мужчин. Чаще всего недуг выявляется у пациентов среднего, 20-50-летнего возраста.

Понять, что паратгормон повышен, помогают характерные симптомы вроде:

  • Слабости ног или общеорганической обессиленности;
  • Снижения тонуса мышечных тканей и выраженной болезненности в отдельных мышцах;
  • При гиперпаратиреозе пациенты утрачивают нормальную координацию и двигательную активность, потому встают и самостоятельно ходят с большим трудом;
  • Когда паратиреоидный гормон выше нормы, то походка пациента изменяется, становится похожей на утиную, пациент передвигается, переваливаясь;
  • Кожные покровы приобретают землистый оттенок и иссыхаются;
  • Зубы начинают крошиться, расшатываются и выпадают, эмаль трескается, что говорит о челюстном остеопорозе;
  • Если гормональный дисбаланс беспокоит пациента длительное время, то патология приобретает более тяжелые масштабы, когда наблюдаются скелетные деформации и костные переломы, причем даже при незначительных ушибах;
  • Больные отмечают, что они постоянно хотят пить, испытывают частые мочеиспускательные позывы, что может стать причиной ошибочного диагноза (например, диабет);
  • Постепенно происходит формирование недостаточности почечных структур, в них запускаются камнеобразующие процессы, развивается нефрокальциноз;
  • У некоторых пациентов в клинике присутствуют изменения поведенческого характера вроде раздражительности и истеричности, беспричинной плаксивости или сонливости, психологической усталости и пр.

Подобная клиническая картина явно указывает на наличие у пациента определенных проблем и требует проведения грамотной диагностики. Если подобное состояние не лечить, то может развиться гиперпаратиреоидный криз, при котором беспокоит неукротимая рвотная реакция и выраженное ощущение жажды, ухудшение самочувствия и абдоминальные боли, при любом движении возникают суставно-мышечные боли и гипертермия до 40 градусов. Обычно подобное состояние возникает при спонтанных переломах или сложных интоксикациях, тяжелых инфекциях, отклонениях при вынашивании или при терапии ЖКТ щелочными или антацидными препаратами. При гиперпаратиреоидном кризе наблюдается превышение содержания кальция практически вдвое. Если и дальше бездействовать, то сознание затуманивается, повышается риск смертельного исхода. Примерно 50% пациентов в подобном состоянии умирают.

Анализ на паратиреоидный гормон

При наличии подозрительных симптомов пациента направляют на лабораторное исследование крови и общее обследование. В процессе диагностики делают ультразвуковое исследование щитовидки, надпочечников и почек. Иногда показано проведение КТ, помогающей обнаружить в эндокринных органах опухолевые образования и узлы. Чтобы результаты были достоверными, следует соблюсти ряд требований перед сдачей крови на исследование:

  1. За трое суток до забора крови минимизировать физнагрузки и исключить спиртное;
  2. Последний прием пищи должен произойти примерно за 10-12 ч до забора биоматериала, кровь должна браться только натощак;
  3. Перед процедурой нужно полноценно выспаться, чтобы организм нормально отдохнул;
  4. Если пациент принимает кальций- или фосфорсодержащие медикаменты, то за 3 суток до диагностики следует прекратить их прием. При невозможности прекращения терапии нужно уведомить об этом факте специалиста;
  5. При сдаче крови следует успокоиться, не нервничать и не бояться, а за 3-4 ч до забора биоматериала нужно исключить табакокурение.

Как нормализовать

Коррекция гормонального фона производится консервативными или хирургическими методами. Как понизить паратгормон, если его избыточность незначительная. Обычно в подобных случаях применяется консервативный подход посредством приема лекарств, щадящего питания и обильного питья.

Специалисты рекомендуют таким пациентам кушать больше кальцийсодержащих продуктов, но мясо следует ограничить. Если развивается состояние криза, то пациента помещают в эндокринологический стационар или в реанимационное отделение.

Основной целью терапии выступает снижение кальция, для чего проводят диурез, при котором капельно вводится Фуросемид и хлорид натрия в течение 3 ч. Затем назначается Комплексон, который вводят больному на протяжении 6 ч по 50 мг/кг веса. Для стабилизации нормализовавшегося кальция в костях назначается Кальцитрин. Состояние паращитовидных желез нормализуется в течение нескольких месяцев или лет. Весь контрольный период пациента наблюдает врач, регулярно исследуется кровь на кальций. Если он все равно остается на критическом уровне, несмотря на терапию, то проводится хирургическое удаление паращитовидных желез.

Врачи более компетентны в вопросе, как понизить повышенный паратгормон в крови, потому самолечением заниматься недопустимо. Иногда снизить паратгормон без операции не удается, тогда специалисты прибегают к удалению желез, продуцирующих ПТГ. Обычно полностью удаляется три железы, а четвертая – лишь частично. Часть органа оставляют для достаточного снабжения организма паратгормоном. При этом вероятность рецидива после такого вмешательства остается минимальной и составляет всего 5%.

Чем опасно долгое повышение ПТГ

В результате долгого превышения уровня паратгормона концентрация кальция в кровотоке растет, а вот в костях, где этот микроэлемент очень нужен, его уровень катастрофически снижается. В дальнейшем происходит формирование негативных последствий для всего организма:

  • Формируется остеопороз;
  • Уплощаются позвонковые отделы и деформируются грудноклеточные структуры;
  • Развивается мочекаменная патология, пиелонефрит или недостаточность почек хронического течения;
  • Может возникнуть анорексия и желчнокаменная патология, язвенные процессы в ЖКТ или панкреатит кальцифицирующего типа;
  • Возможно развитие психозов, нарушение памяти или хронической усталости;
  • Иногда на фоне долгого превышения паратгормона у пациентов развивается брадикардия, аритмия или сосудистый кальциноз;
  • У женщин вследствие гиперсекреции паратгормона страдают репродуктивные структуры, особенно при вынашивании, когда может произойти нарушение имплантации оплодотворенной яйцеклетки, ведь сосудистые каналы из-за кальциноза становятся чересчур плотными.

Паратиреоидный гормон в крови повышен: что это значит?

Что такое паратиреоидный гормон?

Паратиреоидный гормон (птг, паратгормон, паратирин) – это гормон вырабатывается паращитовидными железами (это четыре маленькие эндокринные железы, расположенные позади поверхности щитовидной железы).

ПТГ отвечает за регулирование уровня кальция, витамина D и фосфора в крови и костях

Слишком много кальция может быть признаком гиперпаратиреоза. Что это значит? Это состояние, как раз таки, возникает в следствии сверхактивности паращитовидных желез, которые продуцируют слишком огромное количество ПТГ.

Избыток кальция в крови может привести к почечным камни, нерегулярным сердечным сокращениям и аномалиям головного мозга.

Содержание паратина в организме женщина совершенно не имеет отличий от содержания у мужчин. Но в большей мере, паратгормон вырабатывается у женщин с возрастом.

О чем говорит повышенный уровень паратгормона

Повышенный уровень паратириа в организме может говорить об опасных нарушениях процессов обмена веществ, свидетельствует о понижении уровня кальция в крови человека.

В случае нехватки нужных веществ, организм ищет способ пополнить дефицит за счет любого доступного источника.

Почти весь кальций находится в костях, откуда организм автоматически забирает его при пониженной концентрации кальция в кровеносных сосудах. В этом процессе участвует паратиреоидный гормон и происходит увеличение его уровня.

Паратгормон повышенный у женщин замедляет возникновение новых костных клеток, что способствует разрушению костей, которое приводит развитию остеопороза, патологическому размягчению костей.

Также длительный избыток кальция в крови влияет на почки и мочевыделительную систему: увеличивается риск формирования камней.

Оказывается значительное влияние и на сердечно-сосудистую систему: повышенный уровень гормона благоприятствует развитию кальциноза, при котором появляются соленые отложения в различных тканях и органах. Повышается риск появления язвы желудка, возникают перебои кровообращения.

На интенсивность вырабатывания ПТГ влияют многие факторы, например, естественные: в ночное время гормон вырабатывается обильнее, чем днем. Максимальная концентрация паратина достигается около 3-х часов дня, минимальная около 7-ми часов утра.

Причины повышения паратгормона

Следствием повышенного уровня ПТГ может стать гипопаратиреоз:

  • Первичный гиперпатариоз – представляет собой новообразование доброкачественного характера «паращитовидки, также синдром может возникнуть из-за злокачественных вирусных клеток или гиперплазии.
  • Вторичный гиперпатариоз объясняется нарушенных обменом минералов или недостаточной концентрацией кальция в кровеносных сосудах. Причиной также может стать переизбыток фосфора в крови. Данные сбои могут возникнуть по следующим причинам: костные заболевания, патологии почек.
  • Псевдогипопаратиреоз – онкология.

Для лечащего специалиста важно правильно определить диагноз, так как их лечение сильно разнится – в одном случае требует вмешательства хирурга, в другом лишь применение медикаментозной терапии.

Первичный гиперпаратиреоз лечат при помощи хирургического вмешательства. Данное заболевание чаще влияет на людей преклонного возраста. Стоит обращать внимание на показания врача по лечению болезни.

Вторичный гиперпаратиреоз лечат проведением витаминного курса D, а также при помощи препаратов, которые содержат элемент кальций. Если проведенная терапия не оказывает нужного эффекта, медицинские специалисты проводят хирургическое вмешательство.

Показанием для проведения операции служит повышенная в три раза превышенная норма паратиреоидного гормона.

Третичный гиперпаратиреоз является одним из возможных осложнений в результате пересадки почки пациенту. Лечат осложнение при помощи субтотальной паратиреоидэктомии.

Симптомы повышенного ПТГ в крови

При повышенном паратирине возможны следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • боль в конечностях;
  • сухость кожи, землистый оттенок;
  • разболтанность суставов;
  • грузная походка;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • сильная эмоциональность.

Уровень ПТГ в крови сильно влияет на здоровье человека. Поэтому при появлении первых симптомов отклонения уровня гормона от нормы следует обратиться к врачу.

Низкий уровень ПТГ в крови

Но и понижение уровня паратиреоидного гормона не стоит оставлять без внимания. Данное отклонение может поспособствовать нервной возбудимости, возникновению мышечных спазмов и судорог. На понижение уровня птг в крови человека могут повлиять следующие причины.

  • саркоидоз легких (саркоидоз Бека, болезнь Бенье — Бека — Шауманна), патология, которая поражает легкие.
  • нехватка магния в кровеносных сосудах (головокружения и головные боли).
  • хирургическая операция, проведенная на щитовидной железе.
  • остеолиз – патология, которая полностью рассасывает элементы, содержащиеся в костной ткани.

Норма паратгормона в крови у женщин, у мужчин и детей

Нормы для мужчин:

  • До 23 лет: минимальное значение 12,0 пг/мл, максимальное – 95,0 пг/мл.
  • От 23 до 70 лет: минимальное значение 9,5пг/мл, максимальное – 75,0пг/мл.
  • От 70 лет – минимальное значение 4,7 пг/мл, максимальное 117,0 пг/мл.

Нормы для женщин:

  • До 20 лет: минимальное значение 12,0 пг/мл, максимальное – 95,0 пг/мл.
  • От 20 до 70 лет: минимальное значение 9,5 пг/мл, максимальное – 75,0 пг/мл.
  • От 70 лет: минимальное значение 4,7 пг/мл, максимальное – 117,0 пг/мл.
  • В период беременности: минимальное значение – 9,5 пг/мл, 75,0 пг/мл.

Нормы для детей:

  • Неизменно с момента рождения до полного взросления в возрасте 22 лет.
  • Минимальное значение 12,0 пг/мл, максимальное – 95,0 пг/мл.

Уровень ПТГ в крови у женщин при беременности

Во время вынашивания плода анализ кровеносных частиц на содержание паратгормона является необходимым.

При беременности возможность каких-либо нарушений в организме возрастает, следовательно, появляются риски развития осложнений и у ребенка в будущем.

Пониженный уровень ПТГ в крови беременных женщин является обычным явлением. Уменьшение уровня гормона происходит из-за понижения уровня альбумина (человеческий сывороточный альбумин, белок, содержащийся в плазме крови).

В различные периоды беременности норма уровня паратина в крови женщины варьируется.

  • Первый триместр: 10-15 пг/мл.
  • Второй триместр: 8-25 пг/мл.
  • Третий триместр: 9-26 пг/мл.

Для чего назначается анализ крови на Паратгормон?

  • При постановки диагноза гипопаратиреоза.
  • Для наблюдения за пациентами с хроническим сбоем обмена кальция в организме.
  • Для выяснения причин нарушения обмена кальция.
  • Для оценки эффекта от лечения патологии.

Также, доктора может назначить сдачу анализов на птг, при обнаружении следующих патологий:

  • Склеротические изменения позвоночника.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Отклонение концентрации кальция в кровеносных сосудах от допустимой нормы.
  • Подозрения на остеопороз.

Как правильно подготовиться к сдаче венозной крови?

Внимание! Перед тем как отправиться сдавать анализы на обнаружение возможного нарушения концентрации паратгормона в кровеносных сосудах человека, стоит посетить эндокринолога, ортопеда или терапевта.

  • За сутки до анализа не употреблять алкогольные напитки.
  • В течение 12 часов до проведения анализа не есть.
  • Не перенапрягаться физически и эмоционально за день до исследования.
  • Если человек курит, требуется забыть о данной вредной привычке за 3 часа до сдачи анализа.

Как держать ПТГ в норме

Одним из наиболее важных видов профилактики является своевременное лечение вирусных и инфекционных болезней. Немаловажно и ведение здорового образа жизни. При нехватке витамина D следует регулярно устраивать прогулки на свежем воздухе, соблюдать витаминосодержащую диету.

Также обязателен специальных уход и правильное лечение людей, которые перенесли операцию на паращитовидных железах, которые помогают снизить шанс возникновения непоправимых процессов в железах.

После такой операции пациент должен соблюдать определенную диету, состоящую из продуктов, которые богаты кальцием. Из особой диеты должны быть исключены продукты, содержащие большое количество фосфора, такие как морепродукты, творог и сыр.

Паратиреоидный гормон: основные функции и симптомы нарушений в выработке

Гормоны в жизни человека играют едва ли не основную роль для обеспечения здорового состояния организма. Одним из главных является паратиреоидный гормон (паратгормон), главная функция которого состоит в регуляции количества молекул кальция в крови, призван же он отвечать за состояние паращитовидных желез, как одних из органов эндокринной системы. От их правильного функционирования зависит полноценная работа железы. Если паратгормон повышен, лечение может проводиться по нескольким программам.

Если в человеческом организме превышен показатель допустимого содержания кальция, то вполне возможно образование гиперпаратиреоза – мобилизация кальция из костей увеличивается, что соответственно ведет к росту кальцинированных ионов в организме человека. В результате этого может наблюдаться разрушение костей. Особо подвержены этому женщины, которые вступили в период менопаузы. Но есть определенное лечение, которое может позволить остановить патологическое изменение.

Благодаря своей работе, паратгормон способствует нормальному протеканию процессов образования костей, однако в то же время из-за его воздействия снижается уровень фосфатов в плазме, что приводит к последующему разрушению костной ткани.

Паратгормон играет важную роль в работе щитовидной железы «> Паратгормон играет важную роль в работе щитовидной железы

Традиционно большинство заболеваний паращитовидных желез сопоставляют только с двумя причинами – недостатком паратгормона, либо же при его излишке. И в том, и в другом случае, требуется лечение. Лечение при том, когда паратиреоидный гормон повышен или понижен, в организме человека назначается только после лабораторной диагностики и индивидуальных нормативных показателей организма.

За какие процессы отвечает паратгормон

Главнейшей функцией паратгормона, как уже отмечалось ранее, является оказание его содействия на переход ионов кальция из костей в кровь, а также торможение процесса всасывания фосфора в почках.

Данный гормон паратгормон способствует (более детально):

  • снижение вывода ионов Са при мочеиспускании;
  • рост процесса вывода Р (фосфор) при мочеиспускании;
  • содержание нормального уровня витамина D в организме;
  • здоровое функционирование почек, надпочечников и эндокринной системы в целом;
  • отложение Ca в костях при том, когда показатель его выработки повышен;
  • препятствие развитию рахита, сахарного диабета и тиреотоксикоза.

Колебания содержания гормона в организме могут происходить в течение дня, происходит это в основном благодаря содержанию уровня кальция и фосфора, а также из-за уникальных особенностей организма человека.

Причины и механизмы нарушений во время сбоев выработки паратгормона

При нарушениях содержания степени паратгормона могут возникнуть две дисфункции: гиперпаратиреоз (излишний уровень гормона) и гипопаратиреоз (его недостача).

Гипопаратиреоз

Основными причинами появления гипопаратиреоза медики называют следующие:

  • на фоне общего поражения паращитовидных желез;
  • вследствие поражения шейной области метастазами;
  • в случае хирургического вмешательства в шейные органы (либо в щитовидные железы), что сопровождается повреждением самих паращитовидных желез;
  • на фоне аутоиммунных (или же систематических) заболеваний – таких, как, к примеру, амилоидоз или гемохроматоз (другое название бронзовый диабет);
  • радиационное воздействие на щитовидные железы и эндокринную систему в целом.

Так как в данном случае наблюдается повышение выработки гормона, прилагаются все усилия для того, чтобы снизить это количество.

Гиперпаратиреоз

Основные причины возникновения гиперпаратиреоза:

  • возникновение аденомы (доброкачественной опухоли) паращитовидных желез – к слову, данная причина является наиболее встречаемой при отклонении;
  • образование карциномы (злокачественная опухоль);
  • длительный сниженный уровень содержания кальция в крови, а также повышенный уровень фосфатов – как следствие – хроническая почечная недостаточность;
  • развитие доброкачественной опухоли паращитовидных желез – данный процесс является следствием запущенного положения первых двух (перечисленных выше);
  • возникновение псевдогиперпаратиреоза – паратгормоны вырабатываются опухолями, которые возникают не из клеток паращитовидных желез.

При такой дисфункции назначается лечение, направленное на увеличение выработки гормона. Как правильно сдать кровь на гормоны щитовидной железы?

Для определения содержания гормона проводится анализ крови «> Для определения содержания гормона проводится анализ крови

О том, как проявляются расстройства связанные с нарушениями выработки паратгормона можно узнать на видео:

Показания к анализу

При возникновении подозрений на патологии паратиреоидных гормонов в целом, нарушения их взаимодействия и выработки по рекомендации врача следует обратиться в медицинскую лабораторию для проведения забора крови. Основными показателями для выполнения анализа крови выделяют следующие:

  • гиперкальциемия (повышенное содержание Ca);
  • гипокальциемия (пониженный уровень кальция);
  • остеопороз, кистозные изменения в костях, псевдопереломы долгих костей;
  • мочекаменная болезнь (камни рентгено – позитивные);
  • подозрения на множественную эндокринную неоплазию, тип 1,2;
  • диагностированный нейрофиброматоз;
  • диагностированные склеротические процессы изменений в районе тел позвонков.

Как и при многих других случаях забора крови, перед текущим анализом необходимо ничего не употреблять в пищу (и желательно не пить воду), в день анализа не курить, от физических нагрузок различной степени тяжести и алкогольных напитков следует отказаться за три дня до проведения исследования.

Недостаток гормона не проявляется конкретными симптомами, его даже можно спутать с гриппом «> Недостаток гормона не проявляется конкретными симптомами, его даже можно спутать с гриппом

На данный момент есть ряд исследований, которые позволяют определить с точностью, повышен или понижен уровень гормона. Все это определяют путем проведения одного безболезненного анализа.

В каких пределах определяются нормы содержания гормона?

Опытным путем специалисты вывели точные маркеры, которые отображают норму содержания гормона в организме. Уровень содержания паратиреоидного гормона в крови человека зависит от нескольких факторов, основные из которых — это возрастная категория и половая принадлежность исследуемого. Это касается взрослых людей, у детей эти нормы несколько отличаются и диагностика проводится с использованием других маркеров.

Для мужчин нормативными значениями паратгормона являются:

  • от двенадцати до девяносто пяти пг/мл (до 20 – 22 л.);
  • от девяти с половиной до семидесяти пяти пг/мл (от 23 лет до 70);
  • от четырех целых семи десятых до ста семнадцати пг/мл (более 71 года).

Норма паратиреоидного гормона у женщин является идентичной содержания данного гормона у мужчин, однако при беременности содержание паратгормона колеблется от девяти с половиной до семидесяти пяти пг/мл. Как восстановить функцию щитовидной железы?

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Способы коррекции гормональной нормы

При диагностике гиперпаратиреоза лечение может происходить операбельным путем (к примеру, удаление опухолей) либо увеличенных в объеме паращитовидных желез. Возможен безоперабельный вариант лечения, который происходит с применением лечащих препаратов и диеты, также показано обильное питье. Но щадящий метод уместен только в случае, когда гормон повышен или понижен незначительно.

При диагностировании гипопаратиреоза главное, на что следует сделать упор – это диета с высоким содержанием кальция, при этом ограничивая употребление мясных продуктов. Очень важно проводить лечение самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется, за состоянием здоровья и протеканием лечения должен следить врач – эндокринолог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *