Основные женские гормоны которые необходимо сдавать — Женский гормональный статус — базовые лабораторные показатели

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Основные женские гормоны которые необходимо сдавать

Женский гормональный статус — базовые лабораторные показатели

Комплексное обследование на основные гормоны женской половой системы, которое используется при диагностике нарушений менструального цикла (НМЦ) и бесплодия.

Гормоны женской половой системы.

Синонимы английские

Female Sex Hormones Check up;

Female Reproductive System Laboratory Panel.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • При отсутствии особых указаний врача взятие крови на анализ рекомендуется проводить до 11 часов утра.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Репродуктивная функция женщины поддерживается благодаря координированному взаимодействию гормонов яичников, гипофиза и гипоталамуса. Для оценки женского гормонального статуса проводят комплексное исследование гормонов женской половой системы. Наиболее важными гормонами женской половой системы являются:

1. Эстрогены: эстрон, эстриол, эстрадиол. Эстрадиол – основной половой гормон женщины репродуктивного возраста. Он вырабатывается яичниками и в меньшем количестве клетками подкожно-жировой ткани и кожи. Его основной функцией является подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона. Концентрация эстрадиола возрастает в первую половину менструального цикла и достигает максимума в период овуляции. Нарушение выработки эстрадиола яичниками в репродуктивном возрасте приводит к ановуляторным циклам и нарушениям менструального цикла (НМЦ). Снижение уровня эстрадиола, которое в норме наблюдается при старении женского организма, сопровождается такими эффектами, как возрастные изменения кожи, лабильность эмоций, диспареуния и другие. Основным половым гормоном в период беременности является эстриол, в постменопаузе эстрон. Все женские половые гормоны образуются в результате биохимических превращений мужских половых гормонов — тестостерона и других андрогенов.

2. Гормоны аденогипофиза. Синтез эстрогенов и состояние эндометрия находятся под контролем фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов аденогипофиза. Оба гормона являются гетеродимерами и состоят из двух белковых субъединиц альфа α и бета β. Альфа-субъединицы ФСГ, ЛГ, а также тиреотропного (ТТГ) гормона и хорионического гонатропина человека (ХГЧ) имеют абсолютно одинаковую структуру. Бета-субъединицы, напротив, уникальны для каждого из гормонов и обеспечивают их уникальную функцию. Основная функция ФСГ заключается в стимулировании созревания фолликула, что нашло отражение в названии этого гормона. Основная роль ЛГ — контроль овуляции и формирование желтого тела.

3. Пролактин — гормон аденогипофиза, по структуре напоминающий гормон роста и хорионический соматомаммотропин. Основными функциями пролактина являются: (1) развитие молочных желез, (1) секреция молока, (2) ингибирование ФСГ и ЛГ. Секреция пролактина находится под строгим контролем гипоталамуса. В норме дофамин гипоталамуса ингибирует секрецию пролактина. В результате концентрация пролактина у небеременных сохраняется на очень низком уровне (около 8 нг/мл). Существует несколько физиологических и патологических стимулов, повышающих уровень пролактина. Физиологические стимулы (сон, стресс, физическая активность) приводят к транзиторным и незначительным колебаниям уровня пролактина, которые не сказываются на фертильности. Напротив, патологические стимулы (пролактинома, гипотиреоз, прием антипсихотических препаратов) приводят к стойкому и существенному повышению уровня пролактина, который ингибирует циклическое воздействие ФСГ и ЛГ и, как следствие, приводит к ановуляции и бесплодию.

При подготовке к анализу и при оценке его результатов необходимо учитывать фазу менструального цикла, на фоне которой был произведено взятие крови на исследование. ФСГ и эстрадиол желательно исследовать на 2-3 день фолликулярной фазы менструального цикла, ЛГ — в середине фолликулярной фазы цикла, пролактин — в лютеиновую фазу цикла.

В данное комплексное исследование включены базовые лабораторные тесты. На репродуктивную функцию женщины оказывают влияние и некоторые другие гормональные факторы, в том числе гормоны щитовидной железы и надпочечников. Так, причиной ановуляции может быть гипо/гипертиреоз или синдромом Кушинга. По этой причине в некоторых случаях может быть показано более полное лабораторное обследование (например, анализы на инфекции, передающиеся половым путем). Результат исследования оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных данных. Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки гормонального статуса женщины;
  • для диагностики нарушений менструального цикла, ановуляции, менопаузы.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании бесплодной пары;
  • при обследовании пациентки с нарушением менструального цикла: первичной аменореей (отсутствие менархе в возрасте до 14 лет при отсутствии вторичных половых признаков или до 16 лет при наличии половых признаков), вторичной аменореей (отсутствие менструального цикла на протяжении 3 или 6 месяцев у ранее менструирующей женщины), дисменореей (болевом синдроме при менструальном цикле) и меноррагией (обильных менструальных кровотечениях).

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

  • Рекомендуется выполнять ежегодные анализы с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории;
  • результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

[08-116] Тироксин свободный (Т4 свободный)

[08-118] Тиреотропный гормон (ТТГ)

[08-031] Свободный кортизол в моче

[40-042] Интимный — оптимальный — анализ мазка у женщин

Полезно знать

Когда женщине необходимо обследование гормонального фона

Анализы на гормоны у женщин помогают диагностировать состояние всего организма. Сдавать кровь для изучения гормонального фона врач назначает при малейших признаках многий патологий.

Анализ на гормоны является вспомогательной диагностической методикой контроля здоровья и качественной деятельности многих систем. В женском организме именно гормоны регулируют качество всей жизни: исправный менструальный цикл, депрессивное состояние перед месячными, беспредельная нежность к собственному дитю, выработка молока для вскармливания.

Какое же значение для женщин имеет сбалансированный гормональный фон, как и когда правильно сдавать анализ на гормоны у женщин?

Анализ крови на женские половые гормоны

Гормонами являются химические активные вещества, вырабатываемые клетками желез. Соединения регулируют процессы фактически всех систем тела. За транспортировку гормонов по организму отвечает кровь, которая и забирается, чтобы сделать анализы на женские гормоны.

Не редко случаются сбои в гормональном фоне, которые особо ярко отражаются на женском организме. Сбои гормональной системы являются фактором возникновения многих заболеваний патологического и хронического характера. Назначается анализ на женские половые гормоны, которые крайне необходимо сделать при следующих проявлениях:

  • сбои менструального цикла
  • предменструальный синдром
  • диагностика беременности
  • бесплодие либо проблемы зачатия
  • невынашивание беременности
  • планирование зачатия (в рамках подготовки к беременности)
  • избыточный вес
  • нарушения развития дитя
  • угревая сыпь;
  • ухудшение качества ногтей, волос, кожи
  • упадок либидо (снижение влечения в сексуальном плане)
  • инфантилизм половой
  • доброкачественные образования в грудных железах (например, фиброзно-кистозная мастопатия)
  • опухоли в матке, яичниках
  • наследственная склонность к заболеваниям
  • перепады артериального давления
  • сбои пищеварительной системы
  • оволосение тела

При обнаружении типовой симптоматики, рекомендуется обследоваться на гормональный фон. Воспроизведение картины дисбаланса гормонов в организме позволит своевременно выявить патологические процессы, и провести адекватное лечение путем понижения либо повышения уровня концентрации биологических веществ.

Железами секреции вырабатываются гормоны, которые после всасывания, кровь транспортирует по всему телу. Гормональный фон регулирует весь обменный процесс в организме, который далее самостоятельно разрушает избыток гормонов специальными ферментами.

Постоянный процесс функционирования всего биохимического проистекания в организме непрерывен, и количественный состав гормонов меняется. Данный факт говорит о том, что сдавать анализ на гормональный фон для женщин нужно в определенный промежуток цикла. Ниже представлен период, наиболее подходящий для забора крови для исследования, когда нужно сдавать анализы на женские гормоны.

Название гормона Период для забора крови
Половые гормоны
Прогестерон Вслед 22 дня цикла
Тестостерон На 8-10 день
Эстрадиол С 5-ого по 9-й день
Гормоны гипофиза
Тиреотропные гормоны Вне зависимости от дня менструального цикла
Адренокортикотропные Вне зависимости от дня цикла
Лютеинизирующие С 4 по 7 день, с 19 и по 21 день
Фолликулостимулирующие С 3 по 5 день, с 19 по 21 день цикла
Пролактин С 3 по 5 день цикла
Гормоны надпочечников
Кортизол Вне зависимости от дня менструации
17-гидроксипрогестерон С 3 по 5 день
ДГЭА-сульфат С 8 по 10 день

Анализ на женские половые гормоны при беременности сдается по назначению врача, который определяет результативность исходя из положения.

Правила подготовки забор крови на гормоны

Для получения достоверных результатов лабораторного исследования, рекомендовано придерживаться некоторых правил подготовки, которые представлены в таблице.

Анализы на гормоны: виды, описание, расшифровка

Анализы на гормоны — это лабораторный метод исследования крови, с помощью которого определяется текущее состояние желез внутренней секреции. Это щитовидная железа, гипоталамус, гипофиз, половые гормоны (яички, яичники), поджелудочная железа. Проведение данных исследований дает возможность узнать об отклонении от нормы функции той или иной железы.

анализ на гормоны спб

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-gormonyi-spb.jpg?fit=450%2C278&ssl=1?v=1572898851″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-gormonyi-spb.jpg?fit=889%2C550&ssl=1?v=1572898851″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-gormonyi-spb.jpg?resize=978%2C605″ alt=»анализ на гормоны спб» width=»978″ height=»605″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-gormonyi-spb.jpg?w=978&ssl=1 978w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-gormonyi-spb.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-gormonyi-spb.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-gormonyi-spb.jpg?w=889&ssl=1 889w» sizes=»(max-width: 978px) 100vw, 978px» data-recalc-dims=»1″ />

Зачем делают анализы на гормоны

Почти все процессы, которые происходят в человеческом организме, в той или иной степени контролируются гормонами – элементами, постоянно производимыми секреторными железами. Все изменения непосредственно зависят от концентрации в организме данных веществ – взросление, рост, беременность и так далее. Даже незначительные сбои в функционировании секреторных желез приводят к нехватке или избытку их образования, что выливается в патологические процессы. Постоянство гормонального фона невозможно, так как различные гормональные элементы и структуры в организме постоянно образуются и разрушаются.

Именно для определения и устранения таких нарушений и проводятся исследования — на гормоны. Несмотря на достаточно высокую цену анализов, необходимо проведение всех исследований, которые рекомендуются врачом. Узнать о том, какие анализы на гормоны нужны для того, чтобы держать интенсивность образования веществ под контролем, можно в этой статье.

Показания к анализам на гормоны

Как правило, пациенту назначается анализ на гормоны в связи с наличием у него следующих характерных симптомов:

  • увеличение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • рост массы тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • перепады настроения;
  • трудности с зачатием и так далее.

Чаще всего данные анализы назначаются пациентам при подозрении на различные эндокринные патологии, они нужны для уточнения или подтверждение предварительного диагноза.

Какие анализы сдают на гормоны

Для постановки или подтверждения диагноза пациента врачу может потребоваться сдача следующих гормональных анализов:

  • гормоны гипофиза ( соматотропный, адренокортикотропный, ТТГ, тиреотропный, фолликулостимулирующий, лютеининзирующий гормон, пролактин);
  • гормоны щитовидной железы (кальцитонин, Т3, Т4, антитела);
  • гормоны поджелудочной железы (инсулин);
  • гормоны надпочечников (кортизол, норадреналин, адреналин, альдостерон, прогестерон, АКТГ);
  • половые гормоны (эстрогены , то есть, прогестерон, эстрадиол, ХГЧ, а также тестостерон).
  • онкомаркеры (ПСА, АФП, REA);
  • гормоны надпочечнико в (прогестерон, кортизол, АКТГ);
  • пренатальная диагностика.

Когда нужно сдавать анализы на гормоны, а когда нет – решает врач.

Анализы на основные гормоны

Чаще всего в Санкт-Петербурге сдаются анализы, которые перечисляются ниже.

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женщин отвечает за формирование эстрогена, рост в яичниках фолликулов. Критический уровень ФСГ, который достигается в середине цикла, обеспечивает овуляцию. У мужчин данное вещество отвечает за концентрацию в крови тестостерона, созревание сперматозоидов, обеспечивает мужскую силу. Расшифровка данного анализа играет важную роль в определении причин бесплодия.
  • Лютеинизирующий гормон или ЛГ у мужчин повышает уровень тестостерона в крови, обеспечивает условия для созревания сперматозоидов. У женщин он несет ответственность за секрецию эстрогенов, образование желтого тела, овуляцию. Соотношение в организме пациентов ФСГ и ЛГ, соответствие норме – важный момент обследования на бесплодие.
  • Пролактин принимает участие в овуляции, после родов активизирует лактацию. При пониженной или повышенной концентрации пролактина развитие фолликула может останавливаться, в итоге овуляции у женщины не происходит. Также от данного вещества в организме зависят анаболические процессы (активизирует синтез белка), он производит иммуномодулирующее действие. У мужчин избыток пролактина может привести к импотенции, сокращению полового влечения, бесплодию. О том, как правильно сдать данный анализ, расскажет врач.
  • Прогестерон является обязательным условием для нормального течения беременности, а также для ее наступления.
  • Тестостерон секретируется в организме женщины надпочечниками и яичниками, избыток может вызвать ранний выкидыш, неправильную овуляцию. Сокращение уровня тестостерона в крови мужчины снижает качество спермы, обеспечивает проблемы с эрекцией. Важна правильная подготовка к этому исследованию.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) проверяется в целях исключения или подтверждения сбоя функций щитовидной железы пациента. Выявления антител к данному веществу позволяет прогнозировать сбои в работе щитовидки.

Расшифровка результатов анализов может осуществляться только врачом, так как в ней сложно разобраться без профессиональных знаний. Ответ на вопрос, сколько делают анализы, зависит от конкретного анализа.

Подготовка к анализам на гормоны

Оценка гормонального фона пациента – важный момент в диагностике множества заболеваний. Какие анализы на гормоны нужны в конкретном случае – определяет врач. От пациента требуется лишь соблюдение правил подготовки к исследованиям, которые приводятся ниже.

Чтобы получить достоверную картину в результате проведения гормональных анализов, пациент обязательно должен учитывать основные правила подготовки к их проведению.

  • За несколько суток исключаются тяжелые физические нагрузки, под запретом ситуации, вызывающие нервное напряжение.
  • За два дня до проведения исследования нужно отказаться от спиртных напитков.
  • За два часа перед взятием биологического материала следует перестать курить.
  • Анализ проводится в состоянии абсолютного спокойствия, следовательно, нужно минут за 15 до его проведения посидеть и расслабиться.
  • Искажение результатов возможно, если пациент принимает лекарственные препараты, непременно стоит обсудить эту ситуацию с лечащим врачом.

Некоторые виды гормональных анализов целесообразно проводить лишь в конкретные дни цикла (если речь идет о женщине), об этом обязательно предупредит врач. Анализы на гормоны мужчине можно сдавать в любой день.

Для получения корректной расшифровки результатов анализов на гормоны, необходимо четкое соблюдение следующих правил.

  • Желательно сдавать кровь в утренние часы (8-11). Анализ обязательно проводится натощак, что подразумевает, что между взятием биологического материала у пациента и последним приемом пищи пройти должно минимум 8 часов. При этом не запрещается употреблять воду в любых количествах, она никак не влияет на исследование на концентрацию гормонов.
  • Накануне проведения исследования рекомендуется ограничиться легким ужином, от жирной еды желательно отказаться во избежание искажения результатов.
  • Приблизительно за двое суток до проведения анализа на гормоны врачи советуют отказаться от спиртных напитков. Также под запретом находятся чрезмерные физические нагрузки.
  • Использование лекарственных препаратов не рекомендуется. В некоторых случаях можно принимать препараты, обсудив предварительно данный момент с лечащим врачом. Исследование желательно проводить до медикаментозного лечения или через две недели после его прекращения.
  • Примерно за два часа до срока сдачи анализов нужно прекратить курить сигареты. Также нельзя употреблять кофе, чай, сок, газированную воду. Не должно быть и физического напряжения (чересчур быстрый подъем по лестнице, бег), а также эмоционального возбуждения. Желательно расслабиться, немного отдохнуть минут за 15 до анализа.
  • Сдача крови после инструментального обследования, разнообразных физиотерапевтических процедур, ультразвукового или рентгенологического исследования, массажа и прочих медицинских манипуляций не рекомендуется, нужно выждать определенное время.
  • Если лабораторные показатели проверяются в динамике, предпочтительнее всего осуществлять повторные исследования в одних и тех же условиях, то есть, в одно время суток, в одной лаборатории и так далее.
  • В некоторых случаях лабораторный анализ гормонов необходимо проводить строго в определенные дни цикла. Об этом пациентку предупредит лечащий врач. Как правило, речь идет об анализах на гормоны репродуктивной системы.

Для того чтобы анал изы на основные гормоны оказались максимально информативными, очень важно готовиться к ним правильно.

Как расшифровать анализы на гормоны правильно

Исследование гормонального фона — необходимость для эффективного выявления многих заболеваний: болезней щитовидной железы, бесплодия и так далее. Кроме того, они проводятся для подтверждения предположительного диагноза. Можно сделать попытку самостоятельной расшифровки анализа крови на гормоны , однако стоит оставить постановку окончательного диагноза специалисту.

При проведении большинства исследований и определении нормы и отклонений от нее, следует иметь в виду такие факторы как возраст и пол больного. при оценке функций половых гормонов у пациенток женского пола нужно учитывать конкретную фаза менструального цикла. Следовательно, у женщин репродуктивного возраста брать кровь на гормоны целесообразно лишь в определенные дни цикла.

Беременность также серьезно меняет состояние гормонального фона. На различных этапах ожидания ребенка уровни гормонов в организме становятся различными. Скажем, в первом триместре более чем у трети беременных сокращается показатель тиреотропного гормона. В первом триместре подскакивает уровень хорионического гонадотропина и так далее.

Так как гормоны осуществляют системное влияние, их регуляция представляет собой необычайно сложный процесс, на показатели нередко воздействуют и сопутствующие болезни (хронические и острые), прием медикаментозных препаратов. И, наконец, важно учитывать такие моменты как экология конкретной местности проживания больного, общее состояние его организма. Следовательно, интерпретацию результатов нужно доверить врачу.

Как самостоятельно расшифровать анализ на гормоны

Ниже приводятся принципы примерной расшифровки анализов на основные гормоны.

  • Тестостерон производится в организме женщин и мужчин, для последних он служит основным половым гормоном . В крови мужчины норма тестостерона составляет 2-10 нг/мл. У женщин этот параметр в норме содержится в интервале 0.2-1 нг/мл. У мужчин превышение нормы тестостерона может говорить о раннем половом созревании, опухолях яичек. Сокращение данного показателя отрицательно сказывается на качестве спермы, может быть признаком опасных болезней печени или у почек. Если концентрация данного вещества в женском организме превышает норму, это может повлечь за собой выкидыш.
  • Эстрогены принадлежат к половым гормонам женщин: эстрадиол, прогестерон. Данные вещества отвечают за менструальный цикл, оплодотворение, гарантируют сохранение плода и развитие яйцеклетки. Их содержание в организме определяется фазой цикла. Постменопауза – 51-133 пМ/л, лютеиновая фаза – 439-570 пМ/л, фолликулярная фаза – 198-284 пМ/л – таковы в норме показатели анализа на эстрадиол. Для прогестерона нормальными являются следующие показатели: постемнопауза – 1-1.8 нМ/л, лютеиновая фаза – 23-30 нМ/л, фолликулярная фаза – 1-2.2нМ/л. Если показатели данных веществ превышают норму, это может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, яичников, беременности, циррозе печени. Сокращение может говорить о склерозе, недоразвитии яичников, угрозе аборта, отсутствии овуляции.
  • Фолликулостимулирующий гормон производится гипофизом, активизирует развитие у женщин фолликулов, у мужчин – семенных канальцев. Для женского организма норма насчитывает 4-150 ед/л (играет роль фаза менструального цикла), для мужского – 2-2\10 ед/л. Концентрация в организме данного вещества увеличивается при сбоях производства спермы, в период менопаузы, при сокращении функций яичников. Показатели ФГС также падают под влиянием гормональных контрацептивов, при раке простаты, в течение беременности.
  • ЛГ или лютеинизирующий гормон активизирует у женщин и мужчин производство половых гормонов. В норме для женщин показатель составляет 0.61-94 ед/л (цифра зависит от фазы цикла), для мужчин – 2-9 ед/л. Снизить показатели способен прием эстрогенов в больших дозах, повысить – сбой работы половых желез.
  • Пролактин в организме женщины контролирует развитие молочных желез, после рождения ребенка – образование грудного молока. Его показатель в норме в период беременности насчитывает 500-10000 мМЕ/л. В зависимости от стадии показатель постепенно растет. Есть данный гормон и у мужчин – 58-475 мМЕ/л считается нормой.
  • Уровень концентрации в организме тиреотропного гормона (ТТГ) оценивается для выяснения состояния щитовидной железы. Увеличение показателей является сигналом недостаточности функций щитовидной железы. Их сокращение говорит о переизбытке. Нормой считается значение в пределах 0.2-3.2 Мме/л.

Где делают анализы на гормоны

Медицинский центр Диана предлагает своим пациентам полный спектр анализов на гормоны. Препаратная и аппаратная база нашей лаборатории позволяет быстро и достоверно определить концентрацию гормонов в крови, моче и других биологических жидкостях. Кроме того, расшифровка результатов проводится нашими специалистами, которые при необходимости разработают оптимальную схему коррекции гормонального фона.

Сдать анализы на гормоны без очереди взрослым, детям, беременным женщинам в удобное время можно, записавшись на любой день — мы работаем без выходных. Стоимость перечисленных исследований вы можете узнать на нашем сайте в прейскуранте услуг.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений

Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл, от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.

Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях:

Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом.

Он состоит из 4-х фаз:

  • Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
  • Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
  • Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
  • Затем наступает четвертая фаза. Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение. У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Описание женских половых гормонов

Описания анализов и нормы женских половых гормонов

Эстрон

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:

Норма, нг%
В первую половину цикла (около 2-х недель с момента окончания месячных). 5-9
Во вторую половину менструального цикла (до начала следующих месячных). 3-25
Во время беременности. 1500-3000
У мужчин. 3-6

*Здесь и далее: приведены средние показатели. Они могут различаться, в зависимости от лаборатории. Также в разных лабораториях могут различаться единицы измерения.

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

  • нарушение месячных: полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
  • бесплодие: если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
  • задержка полового созревания: у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
  • плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
  • у мужчин:возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Опухоли яичников, которые продуцируют гормон. Менопауза.
Поликистоз яичников. Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела, ожирение. При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма. Снижение функции яичников.
Нарушение функции щитовидной железы. Нарушения менструального цикла.
Повышение вязкости крови и образование тромбов. Задержка полового развития.
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди. Бесплодие.

Эстрадиол

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови:

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

  • задержка полового созревания у девочек, отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
  • опухоли яичников, которые продуцируют половые гормоны;
  • остеопороз;
  • у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Опухоли яичников, продуцирующие гормоны. Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы. Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек. Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета.
Повышение функции щитовидной железы. Истощение.
Цирроз печени.
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель Нормы эстриола, нмоль/л
6-7 0,6-2,5
8-9 0,8-3,5
10-12 2,3-8,5
13-14 5,7-15,0
15-16 5,4-21,0
17-18 6,6-25,0
19-20 7,5-28,0
21-22 12,0-41,0
23-24 8,2-51,0
25-26 20,0-60,0
27-28 21,0-63,5
29-30 20,0-68,0
31-32 19,5-70,0
33-34 23,0-81,0
35-36 25,0-101,0
37-38 30,0-112,0
39-40 35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?

  1. Обследование во время планирования беременности, если:
    • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
    • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
    • у пары уже рождались дети с пороками развития;
    • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
    • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.

  2. Показания к анализу во время беременности:
    • угроза прерывания беременности;
    • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
    • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
    • переношенная беременность;
    • синдром Дауна у плода;
    • внутриутробная инфекция;
    • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
    • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Двойня, многоплодная беременность. Угроза прерывания беременности.
Большие размеры плода. Риск преждевременных родов.
Различные заболевания печени, при которых снижается её способность синтезировать белки. Фето-плацентарная недостаточность.
Переношенная беременность.
Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода.
Синдром Дауна у плода.
Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств: препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков.
Внутриутробная инфекция.

Прогестерон

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:


Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?

  • Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
  • Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
  • Перенашивание беременности, выявление причины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу:

  • Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
  • Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
  • Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
  • Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:

Нормы содержания ЛГ в крови:


Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?

  • Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
  • Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
  • Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
  • Преждевременное половое развитие или его задержка.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
  • Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
  • Отставание в росте.
  • Эндометриоз.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу:

  • За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
  • За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
  • За 3 часа до анализа – не курить.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Пролактин

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Ночью содержание пролактина в крови максимально. Утром его уровень резко снижается, остается низким до позднего утра, а затем начинает постепенно повышаться.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови:

Пол/возраст Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни 6,3-1995**
1-12 месяцев менее 628
старше 1 года 109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни 78-1705**
1-12 месяцев менее 607
старше 1 года 73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

  • Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
  • Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
  • Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
  • Мастопатия.
  • Бесплодие.
  • Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
  • Переношенная беременность.
  • Контроль функции плаценты.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
  • Болезненно протекающий климакс.
  • Ожирение.
  • Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
  • Остеопороз.
  • Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.

У мужчин:

  • Снижение либидо, потенции.
  • Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Подготовка к анализу:

  • За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
  • За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
  • За час – не курить.
  • За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Макропролактин

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин?

Результат Пояснение
Повышенное содержание макропролактина в крови отсутствует. После реакции связывания в крови остается менее 40% пролактина от исходного уровня.
Повышенное содержание макропролактина в крови сомнительно. После реакции связывания в крови остается 40-60% пролактина от исходного уровня.
Выявлено повышенное содержание макропролактина в крови. После реакции связывания в крови остается более 60% пролактина от исходного уровня.

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови:

Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?

  • Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
  • Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
  • Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
  • Преждевременное половое развитие или его задержка.
  • Невынашивание предыдущих беременностей.
  • Отставание в росте.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Эндометриоз.
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
  • Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

  • За 3 дня: исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне: соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
  • За 8-14 часов: не принимать пищу, разрешается только пить.
  • За 3 часа: исключить курение.
  • За 1015 минут: постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *