Содержание
Общий анализ крови тестостерон
Анализ на общий тестостерон, причины его дефецита
Тестостерон, будучи наиболее важным половым гормоном, несет ответственность за формирование первичных и вторичных половых признаков, вызывая половое созревание организма. Более того, благодаря ему происходит надлежащее исполнение мужчинами их половых функций. Формирование данного гормона в организме мужчины происходит в яичках, и без его участия, причем в больших концентрациях, нормальное развитие сперматозоидов просто невозможно.
Тестостерон в несколько меньших объемах производится еще и клетками коры надпочечников. Независимо от того, что данный гормон является мужским половым, выделяется он и в женском организме. Происходит это в результате метаболизма в надпочечниках и яичниках. Поступление тестостерона в кровь и циркуляция его по организму, происходит совместно с глобулином и менее часто с альбумином. От того, достаточно ли в организме мужчины этого полового гормона, зависит его самочувствие, поведение и возможность исполнять свои половые функции. Частая раздражительность или чрезмерная мягкость, женоподобность должны заставить мужчину сдать анализ на общий тестостерон.
И если его результат 350 нг/дл и менее, это означает, что его уровень в организме понижен и требуется лечение. Но и повышенный уровень гормона ничего хорошего не сулит.
Значение тестостерона
Этому гормону приписывают самую важную роль из всех вырабатываемых организмом андрогенов. И тому есть вполне понятное объяснение. Ведь, как уже отмечалось, благодаря ему формируются мужские половые признаки, и именно общий тестостерон влияет на то, что мальчики, а затем и юноши, превращаются в настоящих мужчин. Но на этом его функции не исчерпываются — тестостерон поддерживает мужскую силу в течение всей дальнейшей жизни. С его участием стимулируется синтез белка, что воздействует на процесс роста организма и способствует прибавлению мышечной массы, вместе с тем откладывается кальций в костных тканях. Но и это не все его функции.
Этот гормон стимулирует проявление интереса и желания сексуального характера у представителей обоих полов.
Он же контролирует и сексуальное поведение и силу влечения. При этом влияние тестостерона на женский организм гораздо более сильное, нежели на мужской. Практически незначительное содержание этого гормона в крови, которое организм женщины синтезирует естественным путем, позволяет ей испытывать вполне себе адекватное желание и влечения к противоположному полу.
В то время как мужчинам для нормального функционирования потребуется большее количество, поэтому и концентрация тестостерона у мужского пола в 12 раз превышает женский. Благодаря этому гормону синтезируется протеин из белков, что влияет на рост мышц.
То, какую роль тестостерон играет в жизнедеятельности организма, чаще всего замечают лишь в преклонном возрасте, когда уровень тестостерона значительно снижен и вся былая сексуальная активность мужчин сходит на нет.
Пониженный уровень тестостерона
Норма этого гормона в мужском организме — 385-1000 нг,в женском — 20-80 нг. Но, как выше уже упоминалось, с течением времени его концентрация постоянно понижается. Наблюдается это на третьем десятке жизни. Проведенные статистические анализы показывают, что при этом теряется примерно 1-1,5% в год. Это означает, что к 60 годам мужчина теряет 1/5 часть всего имеющегося у него тестостерона. А это обязательно приведет к появлению симптомов менопаузы у мужчины. Заметным будет снижение потенции, уменьшение общей активности, ослабление всего иммунитета, увеличение хрупкости костных тканей, потеря мышечной массы, преимущественно меланхоличное состояние и выраженная раздражительность.
Вместе с этими симптомами, пониженный тестостерон серьезно увеличивает риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы. И самое опасное — это то, что от недостатка тестостерона могут страдать не только пожилые граждане, но вполне молодые мужчины, в расцвете сил.
По имеющимся данным, которые были собраны кардиологами и эндокринологами, основополагающим фактором, влияющим на развитие инфаркта миокарда среди молодых мужчин, является недостаток в организме тестостерона.
На что указывали взятые ранее анализы.
И при этом не хронический, а временный, и причиной тому могут стать чрезмерные физические или психологические нагрузки и стрессовые ситуации, голодание или какая-нибудь другая болезнь, напрямую не связанная с сердечно-сосудистой системой.
Симптомы и причины дефицита тестостерона
Отсутствие близкого к норме уровня мужского гормона вызывает резкие изменения в поведении. Мужчины становятся раздражительными и часто испытывают приступы депрессии. Согласно клиническим показаниям, среди симптомов, которые напрямую указывают на то, что тестостерон снижен, называют:
- Снижение мышечной массы и физических сил
- Увеличение жировой ткани
- Понижение сексуального влечения.
Дефицит тестостерона может быть как врожденным, так и приобретенным. Возникает он в большинстве случаев в результате дисфункции яичек или гипоталамо-гипофизарной дисфункции, на что показывают анализы. К другим причинам уменьшения выработки тестостерона относят следующее:
- Частое употребление алкогольной продукции, так как под действием содержащегося в ней этилового спирта происходит торможение синтеза гормона.
- Те, кто имеет избыточный вес, в любом случае страдают недостатком гормона. Избыточный жир в организме с течением времени способен сделать из мужчины существо среднего пола. И это несложно, так как мужской организм, помимо андрогенов и тестостерона, постоянно производит определенное количество женских гормонов, то же самое касается и женщин. И когда вес человека превышает норму на 1/3, это приводит к тому, что эндокринная система перестает вырабатывать тестостерон и усиленно начинает производить эстрогены и прогестероны. Под их влиянием фигура мужчины обретает женские формы. У него появляется округлившийся живот и пышные бедра. В подобных случаях спасти мужчину могут занятие силовыми видами спорта. Учеными отмечается тот факт, что после усиленных тренировок с поднятием тяжестей уровень тестостерона может быть значительно повышен.
Как повысить уровень гормона?
Самым простым и доступным для всех людей способом повышения уровня считается правильное питание. Ведь если в организм не доставляется необходимое количество питательных веществ, то и производить жизненно важные микроэлементы (белки и гормоны) он не сможет в нормальном режиме. Есть перечень продуктов, благодаря которым можно абсолютно несложно привести уровень гормона к норме.
Во-первых, нужно заботиться об употреблении большого количества мясных продуктов хорошего качества. Ведь в красном мясе содержится цинк, который существенным образом ускоряет производство тестостерона. Более того, в ежедневный рацион должны быть включены рыбные и морепродукты, различная зелень. Положительно влияют на способность вырабатывать тестостерон и сыры твердых сортов, при этом особенное внимание стоит уделять тому, чтобы данные продукты питания употреблялись свежими и были выращены в естественной среде, без применения химических веществ, антибиотиков и биологически активных пищевых добавок.
Если тестостерон повышен
Увидев, к чему приводит пониженный уровень мужского полового гормона, не стоит рассчитывать, что наличие его высокого уровня имеет противоположные последствия. Его увеличение на 10%, что можно определить сдав анализы, выливается в агрессивную манеру поведения и снижение инстинкта самосохранения.
Такие мужчины слишком уверены в себе, постоянно жаждут сексуальной активности и легко возбудимы. Кроме этих признаков, есть еще и более явные, которые вместе с тем являются не особо приятными. Это проблемы с кожей у подростков. Как правило, угревая сыпь, черные точки, прыщи и жирная кожа являются прямыми показателями того, что в организме детей наблюдается избыток тестостерона. В этом случае нужно сдать анализы, чтобы убедиться, и начать лечение.
Анализ на тестостерон общий
Всё ли хорошо со здоровьем поможет узнать анализ на тестостерон свободный и общий. Независимо от причин сдачи анализа, стоит разобраться в результатах самостоятельно. Врач интерпретирует полученные сведения, пропишет нужные препараты, но интерпретация в любом случае будет касаться уже существующих догадок, ведь анализы, дополнительные исследования назначаются чаще всего для подтверждения или опровержения предварительного диагноза, поставленного после беседы, осмотра. Попытавшись самостоятельно во всём разобраться, можно даже вспомнить ещё какой-то важный симптом – это выгодно и врачу, и пациенту. Анализ крови, который покажет уровень гормона, можно сдавать и из любопытства, на здоровье не жалуясь.
- Норма и отклонение от нормы
- Расшифровка результатов
- Подготовка к сдаче анализа
- Что разрешено есть и пить накануне
- Если принимаются лекарственные препараты
- Возраст и пол – особенности подготовки к анализу
Норма и отклонение от нормы
В крови у половозрелого мужчины должно содержаться от 80 до 1000 нг. Насколько высоким или низким будет тестостерон – это зависит от физиологических особенностей, образа жизни, привычек. Начинается его выработка в детстве, но для детей норма содержания действует другая. В подростковом возрасте его уровень повышается, превышает 80 нг, опускаться ниже этой отметки уже не должен.
К 60–70 годам у представителей сильного пола наступает климакс, уровень тестостерона снижается, приближается к отметке 80 нг. Но иногда не снижается, остаётся приближенным к отметке 1000 нг – всё зависит от индивидуальных анатомических, физиологических, генетических особенностей и других факторов.
Результаты у одного и того же, абсолютно здорового мужчины в разные годы жизни будут отличаться – это естественно.
У женщин в крови должно присутствовать от 20 до 80 нг – стандарты отличаются от мужских. Рамки довольно-таки жёсткие.
Расшифровка результатов
Тестостерон присутствует всегда:
- В свободном виде;
- В соединении с простыми белками, так называемыми альбуминами;
- В соединении с ГСПГ – глобулярным белком.
Общий и свободный тестостерон – не одно и то же. Общий отличается по количеству, свойствам. Общий тестостерон говорит о том, насколько активно вырабатывается данный гормон в организме. А вот индекс свободного тестостерона, сокращённо ИСТ, расскажет, хватает ли телу выработанного количества.
В свободном виде тестостерон в крови присутствует в малых дозах и у мужчин, и у женщин. Обычно это 1–4% от общего объёма. Тестостерон в соединении с альбуминами – это приблизительно 25–40% от общего объёма. В соединении с ГСПГ – 60–70%. Тестостерон в свободной форме сохраняет максимальную активность. Он нужен для регуляции белкового обмена, создания, развития костных тканей, мышечных и других процессов. Тот тестостерон, что связан с альбуминами, менее активен. А тот, что связан с ГСПГ неактивен вовсе.
Выработка ГСПГ в организме у женщин с возрастом угнетается, уровень тестостерона в свободной форме увеличивается. В целом у женщин ГСПГ синтезируется в два раза активнее, чем у мужчин. Показатели свободного тестостерона значительно снижены отчасти поэтому. ГСПГ призван регулировать данный гормон. Вырабатывается тестостерон с запасом. Гипоталамо-гипофизарная система, получая сигналы от рецепторов, стимулирует либо тормозит его синтез и синтез ГСПГ: количество свободного тестостерона должно быть оптимальным, соответствовать внешним раздражителям. Тело всегда готово реагировать на окружающую среду, переносить стресс и дополнительные нагрузки, устраняя их последствия своевременно.
ГСПГ у мужчин с возрастом вырабатывается, наоборот, активнее, уровень свободного тестостерона снижается. При самостоятельной интерпретации анализов важно это учитывать. Вырабатывается ГСПГ печенью. Если есть отклонения от нормы в показателях ИСТ, следует сопоставить значения общего тестостерона и ГСПГ.
Сниженный тестостерон у мужчин или женщин, как и повышенный – свидетельствует иногда о серьёзной патологии. Более подробное обследование у специалиста позволит найти причины. Имеет значение, насколько отличались показатели от нормы. Усомнившись в надёжности результатов, следует обдумать ситуацию, обнаружить возможные причины появления погрешности, устранить их и пересдать анализ.
Подготовка к сдаче анализа
Необходим забор венозной крови. Сотрудник лаборатории при помощи стерильного шприца соберёт биологический материал. Процедура не займёт много времени, она абсолютно безболезненна. Перед сдачей анализа на общий тестостерон лучше не волноваться: эмоциональное напряжение, стресс всегда влияет на уровень гормонов. Надо принять во внимание также, что физические нагрузки требуют более активного синтеза этого гормона и от занятий спортом накануне лучше воздержаться.
Интимная близость меняет гормональный фон, что не желательно. После УЗИ, флюорографии, ингаляции, проктологического обследования, физиотерапевтических процедур анализ крови на тестостерон сдавать не рекомендуется – должно пройти время. Организм поддерживает гомеостаз при помощи синтеза гормонов. Естественные, ситуативные изменения гормонального фона будут искажать результаты. Соблюдать правила подготовки очень важно.
Что разрешено есть и пить накануне
Нужно учесть, что результаты будут достоверными, только если воздерживаться накануне от пищи и напитков: 12 часов до забора крови нельзя ничего есть, можно пить только воду. Белки, жиры, углеводы, витамины, микро и макроэлементы, из продуктов питания попавшие в кровь, будут влиять на количество гормона, мешать определить его концентрацию. Цель анализа – определить, сколько тестостерона синтезируется в теле, независимо от характеристик рациона. От приёма алкогольных напитков следует воздержаться.
Для анализа используется новейшее, точное оборудование, но надо воздержаться от привычных действий. В этом случае будет видно, как функционирует организм, анализ крови на тестостерон получится достоверным. Курить тоже запрещено. Сигареты влияют на состав крови и её характеристики. Хотя бы два часа должно пройти, с момента последнего перекура. В этом случае анализ на общий тестостерон будет точным.
Если принимаются лекарственные препараты
Принимаемые лекарственные препараты будут искажать показатели. Необходимо сделать перерыв в лечении на время сдачи анализа. Лечащий врач, если он дал направление на данную процедуру, предупредит об этом. Если же человек обратился в лабораторию по собственной инициативе, надо предупредить лечащего врача о том, что предстоит ненадолго отказаться от применения лекарственных средств.
Некоторые антибиотики следует принимать без перерыва. Возможно, сдачу анализа имеет смысл отложить. Большинство лекарственных препаратов выводятся из организма в течение 24 часов. Именно столько времени должно пройти от момента их последнего приёма до забора крови. Характеристики антибиотиков, витаминов, лекарственных трав, БАД, гомеопатических препаратов, сроки выведения из организма указаны в инструкции по применению.
Возраст и пол – особенности подготовки к анализу
Мужчина репродуктивного возраста в любой день может проверить уровень тестостерона. А вот женщине в репродуктивном возрасте сдавать анализ следует с учётом особенностей менструального цикла. Если цикл длится 21–23 дня, следует сдать кровь на 2–3 день от начала менструального кровотечения. При цикле 28 дней, анализ сдают на 4–5 день от начала менструации. Когда цикл превышает 28 дней, посетить лабораторию следует на 7 день от начала менструального кровотечения.
В период беременности гинеколог определяет, когда необходимо сдать анализ крови на тестостерон. В период климакса женщина может сдать анализ в любой день. В детстве тоже в любой день можно прийти сдавать анализы – мальчикам и девочкам. Лучше сдавать кровь утром, ведь при этом воздерживаться от любимой еды, напитков с учётом сна, будет намного проще, ежедневные стрессы не успеют сильно повлиять на гормональный фон.
Врач венеролог, стаж 22 года. Дерматовенеролог, уролог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, хронических урологических заболеваний, лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции, лечением кожных заболеваний, удалением новообразований на коже и слизистых. Автор более 60 печатных работ, соавтор национальных стандартов и протоколов по диагностике и лечению кожных и венерических болезней и руководства по лечению ИППП.
Свободный тестостерон и общий – в чем разница анализов?
Тестостерон представляет собой основной мужской половой гормон, который отвечает за нормальное функционирование эндокринной и мочеполовой системы, включая репродуктивную. Он делится на несколько фракций, которые существенно отличаются друг от друга по своему объему, поведению в организме и другим не менее важным параметрам. Может быть общий, связанный с белками и свободный тестостерон. При анализе рассматривают каждый гормон по отдельности.
Что такое тестостерон и чем он важен для мужского организма
Тестостерон – крайне важный мужской гормон, который вырабатывается в организме каждого представителя сильного пола семенниками. Этот андроген ответственный за нормальное функционирование половой системе, а также способствует развитию вторичных половых признаков. Кроме того, гормон влияет на синтез белка, рост мышц и крепость костей, рост волос по всему телу, изменение голоса, формирование фигуры и даже производство сперматозоидов. Другими словами, тестостерон делает мужчину мужчиной.
Тестостерон — гормон, который делает мужчину мужчиной
Чтобы иметь полное представление о том, насколько этот гормон важен для мужчины, нужно детально изучить следующую таблицу:
Снижение уровня тестостерона в крови не происходит просто так – всегда есть определенные причины, которые обязательно нужно выяснить и устранить.
Современной медицине известны следующие провоцирующие снижение уровня основного андрогена в крови факторы:
- злоупотребление алкоголем, курением и наркотиками. Все это приводит к снижению индекса свободного тестостерона. Особенно опасно иметь вредные привычки в подростковом возрасте;
- неправильное питание. Каждый мужчина должен следить за тем, чтобы в его рационе было как можно меньше полуфабрикатов, выпечки, газированных напитков, копченостей, колбасных изделий и другой пищи, насыщенной жирами и простыми углеводами;
- отсутствие физических нагрузок. Для представителей сильного пола это очень важно. Получать определенные физические нагрузки рекомендуется три-четыре раза в неделю. В противном случае развивается гиподинамия, негативным образом влияющая на уровень тестостерона в крови;
- вредные условия труда. В зоне особого риска – мужчины, работающие в местах с повышенной радиоактивностью;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- психологическая нестабильность, частые стрессы, депрессии;
- ожирение – чрезмерное количество жировой ткани провоцирует усиленную выработку эстрогенов. В результате, женские гормоны элементарно начинают превалировать над мужскими;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, артериальная гипертензия.
Общий тестостерон и свободный тестостерон – разница
Чтобы понять, в чем разница, нужно изначально рассмотреть все виды тестостерона в крови:
Вид | Описание |
Общий | Это общий объем всего полового гормона, вырабатываемого в организме. Его индекс – 100 процентов. |
Связанный | После того, как выработанный андроген проникает в кровь, его подхватывают присутствующие здесь белки, то есть, они связываются между собой. Таким образом, этот тестостерон становится неактивным, поскольку его невозможно выделить. Примечательно, что количество связанных гормонов с белками составляет 98 процентов от общего объема андрогена. 60 процентов приходится на глобулин, 38 – на альбумин. |
Свободный | Биологически активный тестостерон, представляющий для специалистов, да и самого мужчины, наибольшую ценность. Именно он влияет на функциональность эндокринной и половой системы, а также на развитие вторичных половых признаков. Индекс данного тестостерона – всего 2 процента, но для нашего организма этого вполне достаточно. |
Соответственно, при расшифровке анализа на этот гормон, особое внимание уделяют именно свободному тестостерону. Общий показатель позволяет увидеть, сколько всего организм производит андрогенов. А вот связанный гормон не особо интересен, поскольку он не является биологически активным.
Какой тестостерон сдавать – общий или свободный
Конечно, здесь есть достаточно большая разница. Анализ всегда подбирается в индивидуальном порядке. Большое значение имеет текущее состояние здоровья мужчины, наличие у него жалоб, а также выраженных симптомов нарушений уровня гормонов в крови. Специалист внимательно собирает и изучает анамнез пациента, после чего принимает решение, какой именно анализ нужен.
Если серьезных отклонений и диагностированных патологий не наблюдается, в большинстве случаев достаточно будет анализа на общий тестостерон. Как уже говорилось выше, это объем всего вырабатываемого гормона в крови. То есть, если показатель будет в норме, можно будет утверждать, что проблем с производством этого андрогена в организме нет. Нормой считается показатель в пределах 12-33 нмоль/л. При этом важно помнить, что уровень гормона может существенно изменяться даже на протяжении суток, а также у людей старшего возраста. Поэтому сдаче анализа предшествует качественная подготовка. Сдавать его настоятельно рекомендуется в хорошей клинике, под присмотром опытного специалиста.
Сдавать анализ необходимо при заметных отклонениях от нормы в клинике под наблюдением профильных специалистов
Что касается свободного тестостерона, то выяснить его уровень, как правило, нужно тогда, когда в организме присутствуют выраженные проблемы, связанные именно с недостачей или наоборот – превышением нормального уровня. Норма свободного тестостерона – это примерно 4-42 пг/мл. Среднесуточным нормальным показателем считается 3-12 нмоль/л. Если анализ показал отклонения от установленных норм, врач принимает решение о назначении соответствующего лечения, а также рекомендует пациенту пересмотреть свой образ жизни, условия труда, питание и другие важные факторы, могущие влиять и, как правило, влияющие на гормональный фон.
Как правильно сдавать анализ
Особых требований, которые предполагают длительную и сложную подготовку, здесь нет. Дать соответствующее направление может эндокринолог, репродуктолог или андролог.
Подготовка включает в себя следующие этапы:
- запрет на курение и употребление спиртного за несколько суток до проведения процедуры;
- запрет на употребление жирной пищи за сутки до сдачи анализа;
- кровь нужно сдавать натощак, желательно утром, так как в это время содержание тестостерона в крови является наивысшим;
- рекомендуется отказаться от любых физических и психических нагрузок, которые могут спровоцировать искусственное изменение уровня гормона, что исказит результаты исследования;
- если вы применяете любые гормональные препараты, вне зависимости от их формы – например, гели, мази или какие-нибудь таблетки, об этом обязательно следует сообщить врачу. Если их прием можно приостановить, так и делают. Если нет – нужно дождаться окончания курса лечения и только потом сдавать анализ. К данной процедуре можно прибегать только спустя две недели после последнего приема гормонального средства;
- нельзя сдавать кровь на анализ, если не прошло суток с момента ректального обследования, флюорографии, рентгена или каких-либо физиотерапевтических процедур.
Анализ на общий и свободный тестостерон выполняется путем забора крови из вены. Далее биологический образец направляется в лабораторию, где проводится его исследование. Поскольку объем требуемой крови невелик, пациент, как правило, не испытывает серьезного дискомфорта. Узнать результаты анализа, как правило, можно в течение недели.
В статье «Общий анализ крови тестостерон» использованы материалы:
http://kakbik.ru/andrologiya/gormony/obshhii-testosteron.html