Нормальный тестостерон у мужчин — Уровень тестостерона у мужчин – норма

Нормальный тестостерон у мужчин

Уровень тестостерона у мужчин – норма

В статье приведены показатели нормы уровня общего, свободного и биодоступного тестостерона для мужчин, дана характеристика различным формам андрогена, представлена информация об определении уровня половых гормонов и другие важные данные.

Изменение уровня тестостерона

Уровень тестостерона колеблется в течение дня (рис.1, график 1). Максимальная концентрация андрогенов наблюдается ранним утром, и начинает постепенно снижаться, достигая своего минимума в вечернее время. Поэтому для достоверности анализа на половые гормоны его проведение назначают в утреннее время (до 11 часов). Кроме того, отмечается циркадный ритм синтеза тестостерона в зависимости от времени года (рис.1, график 2).

Рис. 1 — Циркадные и годичные ритмы тестостерона:
график 1 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени суток;
график 2 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени года.

На кратковременное колебание концентрации половых гормонов оказывает влияние множество факторов: психологическое состояние (стресс, злость, депрессия, чувство превосходства и т.д.), прием пищи, вредные привычки, физическая нагрузка. Например, после занятий в тренажерном зале уровень половых гормонов повышается. Однако прямо противоположная ситуация наблюдается при больших интенсивных нагрузках, вследствие которых организм не успевает восстановиться.

В общем случае уровень тестостерона у мужчин зависит от:

• возраста (приблизительно к 25-30 годам выработка полового гормона начинает снижаться примерно на 1-1,5 % в год (см. рис. 2));
• образа жизни (здоровый образ жизни способствует улучшению гормонального баланса, в то время как злоупотребление алкогольными напитками, курение, малая физическая активность, несбалансированное питание снижает синтез половых гормонов);
• состояние здоровья (состояние иммунной системы, ожирение, наличие хронических заболеваний);
• психологического состояния (наличие стрессов, депрессий).

Рис. 2 — Возрастная динамика секреции общего тестостерона у мужчин.

Норма уровня тестостерона у мужчин

Таблица 1 – Нормальные показатели уровня тестостерона у мужчин

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ	НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ
Общий тестостерон, (нмоль/л)	12 – 33
Биологически активный тестостерон, (нмоль/л)	3,5 – 12
Свободный тестостерон, (пг/мл)	4,5 – 42

Общий показатель нормы для мужчин составляет 12-33 нмоль/л (345-950 нг/дл). Это показатели, в которые должен «вписываться» мужчина в течение жизни, без учета возрастной категории. Если учитывать возрастные различия то получается, что у молодых мужчин до 25 лет желательный минимум начинается от средних показателей нормы, а мужчинам старше 50 необходимо поддерживать уровень не ниже критической отметки.

Формы (фракции) тестостерона

Выделяют три формы тестостерона:

• Связанный с ГСПС – неактивная форма (около 57%);
• Связанный с альбумином – активная (биодоступная) форма (около 40%);
• Свободный тестостерон – обладает максимальной биодоступностью (1-3%).

Таким образом, уровень общего тестостерона указывает количественный показатель всех форм Т в крови, и в некоторых случаях не может быть использован в качестве определяющего показателя степени нехватки андрогенов, т.к. уровень общего тестостерона может оставаться в норме, в то время как Т неактивной формы, будет преобладать над его биодоступной фракцией.

Именно биодоступные формы Т оказывают влияние на организм, т.к. способны проникать в андроген-чувствительные клетки, что не может Т связанный с ГСПС, из-за их сильной связи.

Как определить уровень тестостерона?

Анализ крови дает точное численное представление об уровне половых гормонов в крови. Но и тут есть свои подводные камни: в медицине нет стандартизированного метода определение уровня андрогенов, и, зачастую, результат анализа будет зависеть от используемого метода. Рекомендуется делать анализ несколько раз в разных клиниках, для получения ориентировочного среднего значения. Смысл повторных анализов заключается еще и в том, что концентрация гормонов может отличаться в различные дни.

Анализ на уровень тестостерона лучше всего сдавать в утреннее время. Перед анализом не рекомендуется:

• есть (за 8 часов до анализа);
• заниматься спортом и тяжелой физической деятельностью (минимум за 24 часа до анализа);
• курить (за 4 часа до анализа).

Не соблюдение рекомендаций повлияет на точность анализа.

Как определить уровень тестостерона у мужчин по внешним признакам?

У мужчин длительное снижение андрогенов в крови может проявляться, как показано на рисунке 3.

Рис. 3 — Признаки низкого уровня тестостерона у мужчин.

Недостаточное кол-во андрогенов у мужчин является не только проблемой возрастного характера (см. возрастной андрогенный дефицит). Андрогенная недостаточность все чаще встречается среди молодых мужчин, возраст которых не превышает 25 лет. По медицинским данным, уровень тестостерона у мужчин за последние 50 лет снизился в 1,5-2 раза. Это говорит о том, что андрогенный дефицит перестает быть преимущественно возрастной прерогативой, и является следствием изменения образа жизни индивидуума.

Нормы тестостерона у мужчин

Половые гормоны мужчин — это специфичные химические вещества, от которых зависит работоспособность всего человеческого организма.

В жизни мужчины основную роль играет тестостерон – это гормон, который производится в мужском и женском организме. Только он имеет разные показатели для обеих полов. У сильного пола андроген воспроизводится семенниками с помощью клеток Лейдига. Без этого гормона нормальное половое развитие не происходит.

Тестостерон ещё называется «мужским», гормоном «победителей» и «королей». У взрослых людей его показатели формируют половые признаки и функционирование гениталий.

Нормальный уровень

Уровень мужского гормона зависит от:

• стрессовых ситуаций, депрессий;
• наличия инфекционных или хронических болезней, ожирения, состояния иммунной системы;
• возрастной категорией;
• малоподвижности, нерационального питания, экологии;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотики)
• прием анаболических стероидов;
• генетическая предрасположенность;

Нормальное количество андрогенов в крови:

• способствует правильному развитию и росту половых органов;
• налаживает сперматогенез;
• формирует мужские признаки в характере, теле и поведении;
• стимулирует либидо.

Таблица нормальных значений гормона по возрастам:

Возраст	Норма крови, нмоль/л
0-1 лет	0, 42- 0,72
1-7 лет	0,1 – 1,12
7-13 лет	0,1 — 2,37
13-18 лет	0,98 – 38,5
18-50 лет	8,64 — 29
Больше 50 лет	6,68 – 25,7

Общий и свободный тестостерон у мужчин

Общий тестостерон – сумма гормонов в свободном (несвязанном) и связанном состоянии.

Свободный андроген составляет 2%, а связанный – 98% от общего количества. При этом 44% из 98% составляет гормон, связанный глобулином (ГСПГ), а 54% — тестостерон, связанный с альбуминами и другими белками.

Свободный андроген является активным, он отвечает за правильное функционирование половой системы и наличие либидо. Дефицит гормона может дать начало таким проблемам, как:

• нарушение жирового обмена;
• психические расстройства;
• проблемы с сердцем;
• уменьшение мышечной и костной массы;
• импотенция.

В зависимости от индивидуальных и возрастных особенностей конкретного мужчины, показатель общего андрогена следующий:

• мужчины 18-69 лет: 250-1100 нг/дл;
• возраст 70 лет и старше: 90-890 нг/дл.

Средний показатель свободного тестостерона:

• мужчины 18-69 лет: 46-224 нг/дл;
• возраст 70 лет и старше: 6-73 нг/дл.

Тестостерон ниже нормы

У мужчин в возрасте 30 лет под влиянием негативных внешних факторов активный гормон может резко стать ниже нормы. А после 50 лет уменьшается коэффициент связанного. После 40 лет может произойти первое падение показателей связанного андрогена, что называется кризисом среднего возраста. Самый высокий уровень концентрации тестостерона – это 25-30 лет. До 50 лет около 13% мужчин имеют степень мужского гормона в крови ниже нормы.

Из-за нехватки андрогена после 55-60 лет сложно набрать мышечную массу или избавиться от лишнего веса.

Признаки низкого тестостерона

Признаки того, что гормон в крови ниже нормы:

• мутация голоса, более высокий тембр;
• снижение или отсутствие волосяного покрова на теле и лице (исключение – это потеря волосяного покрова на голове, что свидетельствует о повышенном тестостероне);
• ожирение по женскому типу (в области живота, бедер);
• депрессия, быстрая утомляемость, нервозы, бессонница.
• бесплодие;
• уменьшение ночных эрекций, отсутствие полового влечения;
• усиленное потоотделение;
• уменьшение мышечной и костной массы тела;
• анемия;
• сухость и дряблость кожи.

Если хотя бы 3 из вышеперечисленных симптомов проявляются, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Андроген ниже нормы

Андроген ниже нормы может привести к различным болезням. Таким, как:

• развитие сахарного диабета: из-за низкого уровня гормона уменьшается чувствительность организма к инсулину;
• атеросклероз;
• сердечно-сосудистые заболевания (может стать причиной инфаркта миокарда);
• рак простаты;
• бесплодие.

Андроген может быть ниже нормы по следующим причинам:

• Психологические: адреналин, который выделяется во время стресса, подавляет выработку андрогена.
• Питание: несбалансированный рацион питания может быть главной причиной низкого уровня мужского гормона. Нужно исключить продукты, которые понижают андрогены, и добавить больше витаминов и продуктов, повышающих тестостерон.
• Вредные привычки: спиртные и газированные напитки, табак, кофеин, наркотики негативно отражаются на уровне андрогена.
• Травмирование гениталий.
• Возраст: после определённого возраста (30 лет) наблюдается понижение уровня тестостерона ежегодно на 1-2 %. Это вызвано возрастными изменениями и имеет необратимый процесс.
• Малоподвижный образ жизни: умеренная физическая активность и силовые тренировки повышают уровень андрогена. А вот слишком большая физическая нагрузка и употребление анаболических стероидов приводит к уменьшению гормона.
• Последствия после болезней и приёма лекарств.

Тестостерон выше нормы

Признаки повышенного уровня андрогена в крови:

• агрессивность, вспыльчивость, нервозность;
• возбудимость, азарт;
• склонность к насилию;
• акне;
• повышенная волосатость.

При повышенной норме гормона у мужчин в крови может развиваться атрофия яичек, что приводит к импотенции и бесплодию.

Норма дигидротестостерона у мужчин

Дигидротестостерон – это самый активный и естественный стероидный гормон, который определяет правильное развитие подростков во время полового созревания, действует на формирование и рост мужских гениталий, наличие мужского сексуального поведения и эректильной функции. Этот мощный андроген синтезируется из свободного тестостерона под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы. Дигидротестостерон контролирует процесс деления клеток.

Основная часть (70%) дигидротестостерона содержится в коже половых органов и в фолликулах волос. Поэтому первый признак нарушения уровня андрогена – это выпадение волос.

Симптомы, при которых можно понять, что уровень дигидротестостерона ниже нормы:

• низкий уровень андрогенов;
• импотенция;
• аыпадение волос на голове;
• уменьшение в размерах мужских половых органов;

От количества тестостерона в крови зависит норма дигидротестостерона. Чем выше уровень первого, тем больше он ферментируется в дигидротестостерон. Нужно контролировать уровень андрогена в крови, который регулируется гипофизом и гипоталамусом.

Норма дигидротестостерона у мужчин, таблица:

Возраст мужчин	Дигидротестостерон, пг/мл
До 10 лет	5-50
10-12 лет	5-50
После 12 лет	250-990

Для нормализации уровня мужского гормона в крови, мужчине нужно пройти лечение, которое назначит специалист. При этом рекомендуется:

• полноценно отдыхать;
• добавить в свою деятельность умеренные физические нагрузки, подвижный образ жизни;
• рациональное питание;
• не принимать анаболические стероиды;
• отказаться от вредных привычек.

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение
Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье
Как похудеть после гормональных препаратов и почему от них толстеют?

Тестостерон и его норма у мужчин. Почему это важно?

Уровень тестостерона у мужчин – величина непостоянная, он может меняться в зависимости от возраста, времени суток и сезона. Такие колебания считаются естественными и не наносят вреда здоровью. Но в некоторых случаях показатель андрогенов может изменяться и по другим причинам, слишком высокое содержание гормона, как и слишком низкое, является тревожным сигналом и мешает нормальной жизни.

1. Влияние гормона на организм
2. Последствия низкого и высокого наличия тестостерона
3. Как определить уровень тестостерона у мужчин по внешним признакам?
4. Как определить уровень тестостерона?
5. Уровень тестостерона в крови: показатели
6. Приняты за норму на сегодняшний день следующие показатели:
7. Как определить уровень вашего тестостерона?
8. Что влияет на тестостерон и как его как лечить?

Влияние гормона на организм

Тестостерон содержится в крови каждого человека, независимо от пола. У мальчиков под его влиянием происходит трансформация в мужчину:

• Увеличиваются до взрослых размеров половые органы;
• На лице и теле вырастают волосы;
• Грубеет голос;
• Кости приобретают более высокую, чем у девочек плотность;
• Увеличивается процент мышечной ткани;
• Появляется либидо, способность к эрекции и эякуляции.

Под влиянием тестостерона юноша приобретает не только характерные физические признаки, но и личностные – способность к высокой концентрации, готовность занимать лидерскую позицию. У взрослых мужчин нормальный уровень гормона необходим для:

• образования качественной спермы, способной оплодотворить яйцеклетку;
• поддержания уровня кальция в костях;
• расщепления жиров;
• развития мышц;
• работы сердца, сосудов;
• стабильного состояния нервной системы.

Если баланс половых гормонов нарушается, то это приводит к патологиям не только в сексуальной сфере, но и затрагивает весь организм.

Последствия низкого и высокого наличия тестостерона

Нормальный уровень тестостерона у каждого мужчины свой, если при этом у него нет проблем со здоровьем, то беспокоиться не о чем. Однако в медицине существуют определенные, стандартные для каждой возрастной группы, показатели гормона. И если анализ показывает сильное отклонение от этих цифр, могут появиться сложности.

Бытует мнение, что чем выше количество андрогена, тем лучше. Это якобы придает мужчине невероятный сексуальный потенциал. На самом деле повышенный уровень тестостерона приводит к:

1. нарушениям в работе печени;
2. появлению акне и себореи;
3. хронической слабости;
4. повышенной потливости;
5. увеличению предстательной железы и риску развития рака;
6. нестабильному эмоциональному состоянию, вплоть до попыток суицида;
7. облысению;
8. головным болям;
9. высокому давлению с риском развития гипертонии;
10. лишнему весу при нормальном режиме питания.

Нередко мужчины, у которых уровень половых гормонов завышен, испытывают апатию, которая может буквально в секунду превращаться в беспричинную ярость, агрессию. Они тяжело засыпают вечером, а днем мучаются то сонливости. Теряется тонус организма, физические силы, падает иммунитет. Сексуальное вожделение принимает навязчивый характер, а половой акт нередко заканчивается преждевременной эякуляцией.

Не меньше проблем доставляет и низкий уровень тестостерона, он вызывает:

1. снижение либидо;
2. трудности с эрекцией, утрату яркости ощущений от контакта;
3. мышечную слабость;
4. утрату жизненного тонуса;
5. рост молочных желез;
6. ожирение;
7. выпадение волос на теле, лице, голове;
8. ухудшения памяти, концентрации внимания;
9. хроническую усталость;
10. неприятные ощущения во время мочеиспускания.

В обоих случаях уровень тестостерона у мужчин, вышедший за пределы нормы, способен существенно испортить жизнь и подорвать здоровье. Поэтому, при подозрении на нарушения гормонального фона необходимо обратиться к врачу-урологу, который назначит коррекционное лечение.

Как определить уровень тестостерона у мужчин по внешним признакам?

Разумеется, что такое самостоятельное обследование нельзя считать абсолютно достоверным, но заметив у себя признаки, указывающие на дисбаланс половых гормонов, нужно бить тревогу еще до того, как он приведет к более серьезным патологиям.

О том, что уровень тестостерона у мужчин понизился свидетельствует:

• сложности со сном;
• набор веса при условии того, что питание и нагрузки остались прежними;
• усталость, не проходящая после отдыха;
• отсутствие желания секса, потеря интереса к эротическим фантазиям, мастурбации;
• привычные действия становятся слишком тяжелыми;
• сложно сосредоточиться на деле;
• больше чем обычно выпадают волосы на голове, редеет и светлеет щетина на лице.

Визуальными сигналами высокого тестостерона станут:

• прыщи и перхоть (именно из-за этого они докучают подросткам);
• обильное потоотделение;
• вспышки агрессии «на ровном месте», которые сменяет безразличие;
• депрессия, мысли о самоубийстве;
• потеря вкуса к жизни, равнодушие к любимой работе, хобби, близким;
• волосы на голове редеют, а на теле растут сильнее;
• мочиться становится дискомфортно
• либидо резко усиливается.

Для того чтобы убедиться в своих предположениях нужно сдать анализ на уровень тестостерона. Только с его помощью можно достоверно установить уровень гормона и принять адекватные меры.

Как определить уровень тестостерона?

Для этого потребуется направление от терапевта или уролога, хотя многие платные лаборатории готовы сделать анализ по желанию пациента. Кровь из вены сдается натощак, пить и есть нельзя за 8 часов до забора анализа. От курения следует воздержаться на такое же время. За сутки стоит избегать физических нагрузок, жирной пищи и алкоголя. Время сдачи – с 9 до 11 часов утра. В это время уровень тестостерона у мужчин находится на пике.

Сегодня нет ни в одной стране общепринятого стандарта проведения такого анализа, поэтому для получения объективной картины рекомендуется пройди процедуру два-три раза в разных лабораториях с небольшим временным интервалом. Исказить данные могут:

1. прием гормоносодержащих препаратов (в том числе спортивное питание и добавки). Их нужно прекратить принимать за 14 дней до анализа.
2. УЗИ, рентген, флюорография, физиотерапевтические процедуры, если они были выполнены менее чем за сутки до забора крови.

Для исследования медработник «выкачает» у пациента 5-10 мл крови и уже на следующий день мужчина может забрать результат анализа с которым и отправится к урологу.

Уровень тестостерона в крови: показатели

Тестостерон присутствует в крови в трех состояниях:

1. связанном с глобулином (около 44%);
2. связанном с альбумином (около 54%);
3. свободном (не более 3%).

Свободный тестостерон выявить, как самостоятельную единицу невозможно, его значение, как в уравнении высчитывают, зная все прочие показатели. Бывают ситуации, когда показатель тестостерона не велик, но также не велико и количество глобулина с альбумином и на выходе получается вполне приличная цифра свободного гормона. А может быть и наоборот, тестостерона много, но и связующих белков к нему много, поэтому в «свободном плаванье» почти ничего не остается. Разобраться в этих тонкостях, и поможет врач.

Приняты за норму на сегодняшний день следующие показатели:

Приняты за норму на сегодняшний день следующие показатели:

Возраст	Свободный тестостерон
12 – 19 лет	0,18 – 23,08 пг/мл
19 – 55 лет	1,00 – 28,28 пг/мл
55+ лет	0,70 – 21,45 пг/мл

Как видно из таблицы, разбег показателей довольно велик в пределах каждой возрастной группы. Уровень тестостерона индивидуален для каждого мужчины, главное, чтобы он не выбивался за пределы границ стандартных значений.

Как определить уровень вашего тестостерона?

*Анкета не заменяет консультацию специалиста

Что влияет на тестостерон и как его как лечить?

Уровень андрогена очень чувствителен к образу жизни, нарушить хрупкий баланс могут:

• стрессы;
• долгое воздержание от секса (мастурбация в этом вопросе не помогает);
• инфекционные и хронические заболевания;
• злоупотребление алкоголем и сигаретами;
• сидячая работа, малоподвижный стиль жизни;
• несбалансированное питание;
• болезни сердца и сосудов;
• лекарственные препараты и питание для спортсменов.

В первую очередь лечение начинается с того, что пациенту настоятельно рекомендуют отказаться от пагубных привычек, соблюдать лечебную диету, больше двигаться, пересмотреть режим питания, и отдыха. Так же врач может подобрать вместо таблеток, влияющих на уровень андрогена, аналогичные по действию, но безопасные для уровня гормона, препараты.

Иногда таких мер достаточно, чтобы привести гормональный баланс в норму. Если же эти мероприятия не помогают, может быть назначен прием средств, подавляющих или усиливающих выработку тестостерона.

Нормальный уровень тестостерона у мужчин позволяет им долго вести сексуально активную жизнь, не испытывать проблем с эрекцией и либидо. Общий тонус организма так же остается высоким. Все это в комплексе повышает самооценку, положительно влияет на душевное состояние и позволяет наслаждаться каждым днем жизни.