Норма пролактина при беременности — Пролактин у беременных: норма

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Норма пролактина при беременности

Пролактин у беременных: норма

Время чтения: мин.

Норма пролактина у беременных женщин: все ли так однозначно?

Гиперпролактинемия – это состояние организма, при котором количество пролактина в крови превышает его нормальное значение. Оно может быть физиологическим (при беременности, лактации, стрессе, физической активности или стимуляции молочных желез) и патологическим (при опухолях гипофиза, эндокринных расстройствах и некоторых других заболеваниях).

Можно ли забеременеть при гиперпролактинемии? Так как пролактин подавляет созревание яйцеклетки и снижает уровень половых гормонов, то понятия гиперпролактинемия и планирование беременности напрямую связаны между собой. Норма пролактин у беременных отличается от нормальных показателей у обычных женщин.

Норма пролактина при беременности и до нее: как влияет гиперпролактинемия на зачатие и течение беременности?

Повышенный пролактин блокирует выработку основного «гормона беременности» – прогестерона, поэтому часто мешает осуществиться зачатию будущего ребенка. Норму пролактина у небеременных женщин можно спросить у врача или посмотреть в интернете. При избыточном уровне пролактина в организме женщины могут наблюдаться такие изменения:

  • отсутствие овуляции;
  • слабый рост эндометрия, который необходим для имплантации эмбриона и нормального вынашивания;
  • недостаточность второй фазы женского цикла (проблемы с функционированием желтого тела).

Если же на фоне повышенного пролактина женщине все-таки удается забеременеть без специального лечения, то измерять уровень этого гормона, и тем более снижать его в дальнейшем не имеет смысла. Во время вынашивания ребенка повышение пролактина – это физиологическое явление, ведь данный гормон подготавливает организм женщины к грудному вскармливанию и родам. Часто взаимоисключающими факторами считаются именно гиперпролактинемия и планирование беременности, но нет никакой связи между выкидышами на ранних сроках и повышенным пролактином. Обычно это случается при общих гормональных нарушениях в организме женщины или неправильно проведенной медикаментозной стимуляции.

Самая нужная информация о гиперпролактинемии в одной памятке.

Необходимые обследования на этапе планирования

Поскольку у 20% пациенток с диагнозом «бесплодие» отмечается высокий уровень пролактина, важно вовремя узнать причину такого нарушения и постараться избавиться от него. Для этого женщине могут понадобиться такие исследования:

  • анализ крови на уровень пролактина в разные фазы цикла несколько месяцев подряд для сравнения динамики;
  • МРТ гипофиза;
  • консультация окулиста (исследование глазного дна и определение полей зрения).

Проанализировав данные обследований, пациентке может быть назначена специальная терапия для снижения уровня пролактина в крови. Обычно в 80 % случаев она позволяет успешно забеременеть, выносить и родить ребенка.

Норма пролактина у женщин при беременности.

После наступления беременности гормон также нужнео контролировать и сверять с таблицей нормы пролактина при беременности по неделям.

Норма пролактина во время беременности измеряется в нг/мл и варьирует в зависимости от срока гестации.

Норма пролактина у беременных по неделям:

  • первый триместр – 3-45 нг/мл;
  • второй триместр – 13 – 165 нг/мл;
  • третий триместр – 13 – 380 нг/мл.

Пролактин и беременность

пролактин и беременность

Зачатие и последующее развитие беременности возможно лишь при отсутствии гормональных нарушений в организме женщины. Именно гормоны – биологически активные вещества — отвечают за процесс созревания яйцеклетки и создают благоприятные условия для ее оплодотворения, участвуют в подготовке к родам и грудному вскармливанию. Большое влияние на возможность зачатия и непосредственно беременность оказывает пролактин.

Пролактин – норма при беременности

Хорошо известно, что при беременности уровень пролактина повышенный, это явление считается нормой и обусловлено основным действием гормона. Наибольшее влияние в этот период пролактин оказывает на молочные железы, постепенно подготавливая их к выработке молозива и молока. Под его воздействием меняется строение и размер груди – жировая ткань заменяется на секреторную. Данные структурные изменения в полной мере способствуют осуществлению последующего грудного вскармливания.

Повышенная концентрация пролактина при беременности также необходима и ребенку, так как, проникая в его организм, гормон способствует развитию легких. А точнее, участвует в образовании сурфактанта — особого вещества, которое покрывает внутреннюю поверхность легких и подготавливает легочную систему к жизнедеятельности.

Помимо этого, в последнее время доказано еще одно не менее важное свойство пролактина – это его способность оказывать обезболивающее действие.

Как правило, уровень пролактина при беременности не определяется, так как его показатели, однозначно, превышают значение нормы для не беременной женщины, и это считается необходимым условием развития беременности.

Как пролактин влияет на беременность?

При планировании беременности, особенно при наличии проблем с зачатием, врачи рекомендуют сдать анализ на пролактин. Любые отклонения от нормы, то есть низкий или повышенный уровень пролактина, могут не только свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме женщины, но и нередко делают процесс наступления беременности невозможным. Так, например, повышенный пролактин возникает вследствие таких заболеваний, как доброкачественная опухоль гипофиза, поликистоз яичников, почечная недостаточность, цирроз печени и другие.

В большинстве случаев, у женщин с повышенной концентрацией данного гормона отмечаются нарушения менструального цикла, ожирение, выделения из молочных желез, плаксивость, и, что немаловажно при планировании, это отсутствие овуляции. Если же забеременеть все же удалось, то повышенный пролактин для дальнейшего ее развития угрозы не представляет. То есть существующее мнение о том, что повышенный пролактин становится причиной замершей беременности необоснованно и научных подтверждений не имеет.

Почему у беременной понижен или повышен пролактин и чем это опасно для ребенка на разных сроках

В организме беременной женщины пролактина больше обычного, и это норма, ведь идет подготовка к грудному вскармливанию. Но, даже такой показатель часто может сигнализировать о проблемах.

  1. Гормон для беременности
  2. Пролактин: роль гормона для беременности
  3. Меры пролактина
  4. Нормы пролактина при беременности
  5. 1 триместр
  6. 2 триместр
  7. 3 триместр
  8. После родов
  9. О чем говорит отклонение от нормы при беременности?
  10. Повышение
  11. Снижение
  12. Чем опасен повышенный пролактин при беременности?
  13. Полезное видео

Гормон для беременности

нормы пролактина при беременности

Гормональный фон оказывает прямое влияние на вопрос зачатия, вынашивания ребенка и формирования необходимого объема молока при кормлении ребенка грудью. При возникновении определенных проблем обязательным тестом считается анализ на гормоны, одним из которых является пролактин. Он сопровождает женщину на протяжении всей беременности, поэтому так важно знать, последствия его нехватки и чрезмерного выделения организмом.

Пролактин: роль гормона для беременности

нормы пролактина при беременности

В женском организме клетки гипофиза отвечают за выработку пролактина во время беременности, который выполняет несколько функций:

  • Влияет на увеличение молочных желез, подготавливая их к выработке необходимого количества молока.
  • Стимулирует выработку молока, такого полезного и необходимого ребенку с первых дней жизни.
  • Способствует замене жировой ткани, находящейся в молочных железах, на секреторную.
  • Помогает в формировании легочной ткани плода. А именно сурфактанта, вещества, которое покрывает поверхность легких, обеспечивая их подготовку к будущей жизнедеятельности.

Пролактин важен еще во время планирования беременности, поэтому женщинам, которым не удается забеременеть, назначают анализы на количество этого гормона.

Меры пролактина

нормы пролактина при беременности

Норма устанавливается с учетом цикла, возраста женщины и обстоятельств, с учетом того, находится ли она в положении. Пролактин измеряется в нг/мл, но всегда существующие единицы можно перевести в другие – мкМЕ/мл, мМЕ/л, мкг/л, нг/дл, нг/100мл, нг%. Чаще всего показатель и мера измерения зависит от лаборатории. Но это не так важно, ведь всегда рядом указывается норма. Для получения точных данных анализ проводится на основе венозной крови.

Нормы пролактина при беременности

Чтобы не сеять панику, во время сдачи анализов и своевременно отреагировать на отклонения, важно знать существующие нормы. В период вынашивания малыша гормональные скачки считаются нормой. Поэтому норма пролактина может быть в диапазоне 34-386 нг/мл. Под каждый срок установлены определённые показатели.

1 триместр

нормы пролактина при беременности

Начиная с 8 недели беременности количество пролактина начинает постепенно возрастать. Способствует этому процессу выработка эстрогенов. Допускаются показатели 3,2-43 нг/мл. Гормон препятствует отторжению плаценты.

2 триместр

Пиковое накопление в организме гормона пролактина припадает на 20-25 неделю беременности. Но, концентрация может достигать 13-166 нг/мл.

3 триместр

Просто перед родами показатели гормона постепенно снижаются. 13-318 нг/мл – показатели 3 триместра.

После родов

нормы пролактина при беременности

Во время грудного вскармливания, постоянное беспокойство сосков запускает выработку пролактина. Поэтому если женщина после родов решает кормить грудью, то количество пролактина будет повышаться. Он способствует выработке молока, заполнению молочных желез до начала очередного кормления.

нормы пролактина при беременности

Пролактин влияет и на цикл овуляции, что позволяет предотвратить вторую беременность во время лактации. Анальгезирующее действие гормона позволяет не чувствовать болевых ощущений во время кормления грудью.

После рождения ребенка показатель может удерживаться в пределах 40-600 мЕд/л. У кормящих мам он зависит от срока, который прошел после родов:

  • До 6-ти месяцев – 2500 мЕд/л;
  • 7-12 месяцев – 1000-1200 мЕд/л;
  • Больше года – 600-1000 мЕд/л.

О чем говорит отклонение от нормы при беременности?

Отклонения в любую из сторон не всегда хороший знак, который требует консультации с врачом.

Повышение

Повышенные показатели пролактина свидетельствуют часто только о беременности, но это может служить и показателем определенных заболеваний. Важно отслеживать содержание данного гормона в организме, опытный врач сразу же заметит возможные отклонения. Повышенные показатели пролактина могут быть связаны с:

  • Пролактиномой.
  • Гипотериозом.
  • Синдромом поликистозных яичников и прочими болезнями, которые связаны с нарушением гормонального фона.

Снижение

нормы пролактина при беременности

Пониженный показатель указывает на нарушения, связанные с работой гипофиза и проявлением апоплексии. Снижение показателей прослеживается при переношенной беременности, приеме определенных медицинских препаратов. При первых подозрениях на понижение этого показателя, важно обратиться за консультацией к врачу.

Чем опасен повышенный пролактин при беременности?

Повышение гормона не опасно, оно просто может указывать на возможные проблемы, связанные с работой внутренних органов. Во время беременности данный показатель не рассматривается врачами. При физиологическом повышении пролактина диагностировать патологию сложно, поэтому врачи дожидаются завершения срока вынашивания ребенка и процесса лактации.

нормы пролактина при беременности

Повышение значения вызывают стрессы и нервозное состояние. При гиперпролактинемии может даже выделяться молоко, что не связано с беременностью. Затем проявляются проблемы с органами малого таза. Симптоматика, связанная с головными болями и нарушением зрения, свидетельствует о наличии опухоли, которую рекомендуется обследовать.

Повышенные показатели в период беременности – норма и не вызывают у врачей тревогу. Скорее это положительный показатель, который позволит быстрее сформировать легкие плода, подготовить молочные железы к грудному вскармливанию. Некоторые женщины не могут даже забеременеть из-за пролактина, который превышает все нормы. После применения препаратов, удается выровнять гормональный фон и радоваться долгожданной беременности.

Полезное видео

Важен ли пролактин при беременности, каковы его нормы? Причины, последствия и лечение при высоком уровне

Всем известно, что при беременности происходит значительное изменение гормонального фона, и он сильно влияет на состояние будущей мамы и плода. Одним из гормонов беременности считается пролактин, который регулируется гипофизом. Что это за гормон, сколько его должно быть у беременных женщин и чем опасен его избыток?

О гормоне

Пролактин не так известен, как, например, эстроген или прогестерон, однако о гормоне стресса слышали все.

Так вот пролактин и является гормоном стресса, поэтому беременным женщинам строго запрещено подвергать себя нервным переживаниям и напряжениям.

Гормон присутствует и у женщин, и у мужчин, и для обоих полов является жизненно важным компонентом половой системы. Если говорить именно о женском организме, пролактин:

  • участвует в развитии молочных желез в подростковом возрасте, подготавливает их к лактации;
  • обеспечивает способность женщины к овуляции;
  • регулирует деятельность надпочечников;
  • оказывает некоторое влияние на поведение женщины.

Важен ли для беременных женщин?

Когда в маточный эндометрий внедряется оплодотворенная яйцеклетка, первыми на это реагируют иммунная и эндокринная системы. Если усилить защитные свойства организма практически невозможно безопасным способом, то количество гормонов должно внимательно контролироваться на протяжении беременности. Роль этих, до конца не изученных, веществ огромна, в том числе и пролактина.

  • Во-первых, именно он участвует в процессе формирования молока и делает возможным грудное вскармливание. Количество и качество грудного молока зависит от тех же характеристик пролактина.
  • Во-вторых, пролактин облегчает течение беременности, оказывая естественное обезболивающее действие. Если уровень гормона в крови высокий (но в пределах нормы), будущие мамы легче переносят все изменения в организме.
  • В-третьих, гормон попадает через плаценту в организм плода и принимает участие в образовании особого вещества — сурфактанта. Оно, в свою очередь, выстилает внутреннюю поверхность альвеол легких, не давая им слипнуться, т.е. обеспечивает дыхательную функцию малыша, который только-только появился на свет.
  • В-четвертых, как уже было сказано, пролактин выступает в роли обезболивающего, делая период беременности наиболее приятным.

Наконец, именно пролактин отвечает за изменение женского поведения в период вынашивания малыша, стимулируя развитие материнского инстинкта.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы получить достоверный результат, нужно соблюдать ряд простых правил:

  • Воздержаться от половых контактов (мастурбации) в день, предшествующий дате сдачи анализа.
  • Не курить в течение 8 часов до анализа.
  • Последний прием пищи — за 8 часов до анализа.
  • Не заниматься спортом и постараться не нервничать за день до анализа.

Когда женщина собирается в поликлинику или лабораторию, последние 15-20 минут перед забором крови нужно провести в тишине и спокойствии, поэтому лучше не читать новости и просто посидеть, ни о чем не думая. Можно выпить стакан воды.

Какова его норма по неделям?

За количественным показателем почти всех гормонов врачи следят все 9 месяцев. В случае избытка или недостатка какого-то из них в срочном порядке назначается терапия, направленная на снижение или увеличение количества гормона в крови.

Нормальное количество гормона у не беременных женщин — от 4,6 до 49 нг/мл. Разбег такой большой, потому что показатель зависит от менструальной фазы: наибольшая концентрация обнаруживается в лютеиновую фазу.

На раннем сроке

Во время беременности количество пролактина увеличивается, но не сразу. Рост гормона по показателям в норме начинается с 8-ой недели. Однако в первом триместре нормальные показатели все еще остаются прежними: от 3,2 до 43 нг/мл. К концу второго месяца нижняя граница поднимается примерно до 9-13 нг/мл, а верхняя увеличивается до 45 нг/мл.

Во 2 триместре

В середине беременности уровень пролактина достигает своего пика. Начиная с 13-ой недели устанавливаются другие нормы — от 13 до 165 нг/мл. Наибольшая концентрация гормона обнаруживается в период с 20-ой по 25-ую недели беременности.

В 3 триместре

Чем ближе к родам, тем ниже уровень пролактина, однако он все еще превышает нормы, принятые для женщин не беременных. В начале третьего триместра показатель может варьироваться в пределах 13-380 нг/мл. На последних неделях он незначительно понижается, по после родов снова резко растет, когда возникает потребность в грудном вскармливании.

Если уровень гормона в крови высокий

Избыток пролактина нежелателен для беременности, но все же стать мамой в этих условиях возможно.

Симптомы

Главный «симптом» повышенного уровня пролактина — показатель анализа. Если женщина ответственно подходит к беременности и проходит все обследования на этапе планирования, это состояние корректируется еще до зачатия.

Заподозрить его еще до беременности можно по нерегулярному менструальному циклу, скудным и кратковременным месячным, выделениям из сосков, сложностям с зачатием. Пролактин считается естественным контрацептивом, и при его избытке крайне тяжело забеременеть.

Во время беременности указывать на избыточный синтез пролактина могут другие признаки:

  • повышенное оволосение кожных покровов, как правило, в неожиданных местах (спина, живот, подбородок, верхняя губа);
  • отсутствие сексуального влечения;
  • сильная отечность с первых недель беременности;
  • нарушение зрения;
  • высыпания и прыщи;
  • нарушения памяти, сна;
  • повышенный аппетит;
  • раздражительность;
  • резкая головная боль.

Иногда при повышенном количестве пролактина нет никаких симптомов, указывающих на состояние.

Причины

Патологических причин этого состояния много:

  • кисты в головному мозге;
  • патологии гипоталамуса и щитовидной железы;
  • гипогликемия, наступившая вследствие голодания или жестких диет (недостаток углеводов в рационе);
  • слишком интенсивные занятия спортом;
  • активная сексуальная жизнь;
  • избыток пищи, богатой белком;
  • частые стрессы;
  • курение;
  • некоторые медицинские процедуры и медикаменты;
  • патологии почек или яичников.

Последствия

Слишком высокий уровень пролактина представляет угрозу для беременности. Зачастую с его повышенной концентрацией связаны выкидыши на раннем сроке (до 12 недель) или замершая беременность. Если женщине все же удалось выносить и родить ребенка, могут появиться проблемы с лактацией.

Лечение

Пролактин играет особенное значение при планировании беременности, потому что его избыток является одним из главных препятствий к зачатию. Если беременность наступила, отслеживать уровень пролактина в большинстве случаев бессмысленно. К тому же, будет достаточно сложно определить, является ли всплеск гормона физиологическим или патологическим явлением.

При явной симптоматике врач может назначить МРТ головного мозга или исследование глазного дна для диагностики опухолей гипофиза. Однако препараты, которые снижают уровень пролактина, при беременности не назначают. Достаточно лишь посещать офтальмолога раз в 2 месяца и проверять зрение.

Единственное, что может сделать женщина для снижения уровня пролактина, изменить образ жизни. Под этим подразумевается:

  • отказ от курения;
  • нормализация питания (желательно обсуждать меню вместе с гинекологом);
  • прием витаминов и БАДов, назначенных врачом;
  • избегание стрессов, нервных перенапряжений;
  • снижение физической активности, но не полное ее устранение.

На пользу роженицам пойдут:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • разговоры с будущим малышом;
  • занятия любимыми делами (например, просмотр добрых мультфильмов, рисование, раскрашивание);
  • йога и аквааэробика для беременных.

Чем меньше будущая мама переживает по поводу последствий высокого уровня пролактина, тем ниже риск осложнений.

Пролактин — гормон, имеющий важное значение для женщин, планирующих беременность. Именно его избыток может стать препятствием к зачатию. Но если оплодотворение случилось, отслеживать и лечить уровень пролактина уже не обязательно. Если у женщины есть подозрение на эту патологию, лучше заняться диагностикой и терапией после родов и грудного вскармливания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *