Норма прогестерона при беременности на ранних сроках — Норма прогестерона при беременности

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Норма прогестерона при беременности на ранних сроках

Норма прогестерона при беременности

норма прогестерона при беременности

Прогестерон – стероидный гормон, который вырабатывается яичниками и плацентой в женском организме.

Действие прогестерона на организм

Прогестерон влияет только на половозрелый женский организм. Под его воздействием регулируется менструальный цикл. Прогестерон готовит женский организм к беременности. Матка под его воздействием меньше сокращается, а оплодотворенная яйцеклетка лучше прикрепляется к эндометрию.

Прогестерон при планировании беременности

Прогестерон играет важную роль для будущего успешного зачатия и развития беременности. Изменения уровня прогестерона связаны с разными фазами менструального цикла, преобладанием в них эстрогенов или прогестерона:

  • 0,33 — 2,23 нмоль/л в фолликулярную фазу;
  • 0,48 — 9,41 нмоль/л в овуляторную фазу;
  • 6,99 — 56,63 нмоль/л в лютеиновую фазу.

Какая норма прогестерона при беременности?

Нормальный уровень прогестерона при беременности меняется в течение всей беременности и составляет:

  • 8,9 — 468,4 нмоль/л в первом триместре;
  • 71,5 — 303,1 нмоль/л во втором триместре;
  • 88,7 — 771,5 нмоль/л в третьем триместре.

Уровень прогестерона в норме во время беременности повышается. Прогестерон называют гормоном беременности, потому что с началом беременности он синтезируется уже не в желтом теле, а в плаценте. Если уровень прогестерона на ранних сроках беременности высокий, то беременность развивается успешно. Не исключена возможность невынашивания беременности или выкидыша, если уровень прогестерона на ранних сроках беременности, с первого по второй триместр, низкий.

Прогестерон выше нормы при беременности

Уровень прогестерона повышается во время беременности, но если его количество в избытке, то есть значительно выше нормы для определенного срока, то можно заподозрить наличие такой патологии:

прогестерон на ранних сроках беременности

  • недостаток синтеза гормонов в надпочечниках;
  • прием фармацевтических, гормональных препаратов;
  • многоплодная беременность;
  • аномалии развития плаценты.

Анализы при беременности — когда сдавать прогестерон?

При подготовке сдачи анализа на прогестерон необходимо помнить, что исследование проводится натощак. Перед процедурой за двое суток следует исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов. Анализ на прогестерон не является обязательным для проведения во время беременности и назначается по предписанию врача. Показатели прогестерона при беременности изменчивы, так как он синтезируется с разной интенсивностью на разных сроках беременности.

Прогестерон при беременности

Уровень прогестерона при беременности

Прогестерон при беременности повышается, причем чем больше срок гестации, тем выше уровень этого гормона в крови будущей мамы.

Уровень прогестерона при беременности

Неодинаков уровень этого гормона и у небеременных женщин в разных фазах менструального цикла. Прогестерон называют гормоном беременности, предлагают женщинам, стремящимся забеременеть, контролировать его уровень, в случае необходимости корректируют медикаментозно. На снижение уровня этого гормона зачастую списывают проблемы с невынашиваемостью беременности. Действительно ли так важно контролировать и корректировать уровень прогестерона?

Что такое прогестерон

Это стероидный гормон. Присутствует он как у мужчин, так и у женщин. Вырабатывается прогестерон надпочечниками. А у женщин еще и яичниками. Уровень прогестерона у женщин в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла невысок. После овуляции, когда из яичника выходит яйцеклетка, образуется желтое тело. Оно-то и начинает активно продуцировать прогестерон, ежемесячно готовя организм женщины к беременности.

Если беременность не наступает, желтое тело гибнет, а у женщины начинается менструация. В том же случае, если яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, и произошло оплодотворение, желтое тело продолжает активно производить прогестерон при беременности на ранних сроках, существенно повышая его уровень в крови женщины. Именно благодаря повышенному прогестерону прекращаются менструации, а женщина потихоньку начинает набирать вес.

Прогестерон призван защищать беременность. Он создает необходимые условия для того, чтобы плодное яйцо закрепилось в матке, снижает сократительную способность матки, оберегая организм от выкидышей.

Увеличивается прогестерон по неделям беременности постепенно. В первом триместре его уровень повышается. Ко второму триместру функцию выработки этого гормона берет на себя плацента. Уровень этого гормона еще сильнее возрастает в третьем триместре и резко снижается непосредственно перед родами. В этот момент в свои права вступает его антагонист – гормон пролактин. Именно поэтому абсолютно у всех женщин после родов приходит молоко.

Какова норма прогестерона

Еще некоторое время назад, да и сейчас иногда врачи предлагают беременным женщинам, а также тем, кто пытается найти причины того, что беременность не наступает, сдавать анализы на уровень прогестерона. Сторонники доказательной медицины, врачи, которые используют в своей работе научно обоснованные факты, говорят о том, что не существует четких нормативных данных для данного гормона. И на вопрос какая у гормона прогестерон норма при беременности, отвечают, что это более высокие показатели, нежели в добеременном состоянии. Чем больше срок беременности, тем выше уровень прогестерона. И уж точно не должен волновать женщину повышенный прогестерон при беременности, и на сколько эти цифры отличны от «нормы».

Считается, что прием препаратов прогестерона эффективен перед планируемым зачатием и на ранних сроках беременности. Повышенный тонус матки на ранних сроках, который гинекологи из районных консультаций очень любят квалифицировать как угрозу прерывания беременности, сплошь и рядом лечат назначением препаратов прогестерона. Эти препараты считались «волшебной таблеткой». Однако международные исследования не подтверждают эффективности такого лечения. Более того, ученые говорят о том, что не существует никакой прямой зависимости между уровнем прогестерона и способностью к зачатию, а также «лечением» тонуса матки.

В связи с тем, что нет данных о том, какой уровень прогестерона при беременности является абсолютной нормой, анализы представляются абсолютно ненужными и неинформативными. Например уровень этого гормона в лютеиновую (последнюю) фазу менструального цикла колеблется от 6 до 60 нмоль/литр, в 1 триместре беременности – от 8 до 450, а в третьем примерно от 80 до 800 нмоль/литр. Таким образом, значение, например, в 70 единиц будет слегка выше нормы для небеременной женщины и чуть ниже для беременной на 9-м месяце.

Информативными с точки зрения медицины могут быть лишь результаты анализов конкретной женщины в разные фазы цикла и на разных сроках беременности. В норме, так или иначе, уровень ниже до овуляции, выше – после, и растет прогестерон во время беременности практически до ее окончания. Есть только одно, пожалуй, обстоятельство, для контролирования уровня данного гормона в крови женщины. И обстоятельство это — экстракорпоральное оплодотворение. Для женщин же, забеременевших естественным путем, этот анализ лишний.

Бесспорно, что беременность при низком прогестероне возможна. А вот отсутствие физиологических колебаний уровня этого гормона в течение цикла может говорить об отсутствии овуляций. Точнее именно отсутствие овуляций и является причиной низкого прогестерона.

Гормоны при беременности играют очень важную роль и отвечают за ее нормальное течение. Но контроль уровня прогестерона, также как и прием препаратов, повышающих прогестерон, по мнению современных ученых, часто не обоснован. Контролировать имеет смысл только ТТГ — тиреотропный гормон. Для этого существует скрининговое исследование в 1 триместре.

Нормы прогестерона при беременности

Одним из главных гормонов при беременности является прогестерон. Это особый стероидный гормон в организме мужчин и женщин. В организме женщины за выработку гормона беременности отвечает желтое тело в послеовуляционный период. Также гормон вырабатывает плацента во время беременности и надпочечники в любой период. Создается прогестерон в основном из холестерина. С помощью этого гормона происходит зачатие и сохраняется беременность. Но на самом деле его влияние распространяется гораздо шире.

Норма прогестерона во время беременности

Беременность

Количество гормона у женщины во время беременности колеблется. На его содержание в крови влияет множество факторов. Есть общепринятые нормы, которым должно соответствовать содержание прогестерона в крови. Примерные показатели допустимого уровня гормона записаны в таблице, в зависимости от раннего или позднего срока беременности.

Срок беременности в неделях Концентрация прогестерона нмоль/л
5 – 6 18.57+/-2.00
7 – 8 32.98+/-3.56
9 – 10 37.91+/-4.10
11 – 12 42.80+/-4.61
13 – 14 44.77+/-5.15
15 – 16 46.75+/-5.06
17 – 18 59.28+/-6.42
19 – 20 71.80+/-7.76
21 – 22 75.35+/-8.36
23 – 24 79.15+/-8.55
25 – 26 83.89+/-9.63
27 – 28 91.52+/-9.89
29 – 30 101.38+/-10.97
31 – 32 127.10+/-7.82
33 – 34 112.45+/-6.68
35 – 36 112.48+/-12.27
37 – 38 219.58+/-23.75
39 – 40 273.32+/-27.77

В таблице наглядно показано, что норма уровня гормона напрямую связана с акушерским сроком беременности. В некоторых учреждениях используются другие единицы измерения данного показателя — нг/мл. В таком случае уровень будет:

  • В 1 триместре — от 11,2 до 90 нг/мл;
  • Для 2 триместра показатель находится в диапазоне от 25,6 до 89,4 нг/мл;
  • В 3 триместре уровень гормона варьируется от 48,4 до 422,5 нг/мл.

Данные показатели считаются нормальными и не должны вызывать волнений у женщины и врача. Но иногда количество прогестерона может менять свои показатели. На это могут повлиять:

  • наследственность,
  • лекарства,
  • индивидуальные особенности организма.

В связи с этим, получив результаты анализов, не делайте выводов, основываясь на цифровых показателях. Только опытный специалист может растолковать вам то, что занесено в результативный лист. Он же назначит, если это понадобится, курс лечения.

Переизбыток гормона при беременности

Повышенный прогестерон может обнаружиться при затруднениях плацентарного развития, возникновения кисты желтого тела и не только. Причинами могут быть:

  • проблемы в функционале надпочечников, которые начинают производить повышенное количество прогестерона;
  • почечная недостаточность;
  • запрещенные при беременности лекарства.

Симптомы и последствия избытка уровня гормона

Беременность

Последствия чрезмерного избытка гормона могут быть чреваты для женского здоровья и для будущего ребенка, могут привести к гибели плода или вынужденному аборту . При избыточном гормоне беременности появляются:

  • проблемы со зрением;
  • апатия;
  • усталость;
  • дезориентация в пространстве.

Если вы заметили у себя эти симптомы, не занимайтесь самолечением. А как можно скорее обратитесь к специалисту.

Избыток прогестерона на ранних сроках беременности

Бывает и так, что норма повышается в первом триместре беременности. Но протекает это бессимптомно. И тогда последствия могут быть непредсказуемыми: Многоплодная беременность, проблемы в росте плаценты, нарушение работы надпочечников, почечная недостаточность.

4 неделя

Концентрация гормона на ранних сроках продолжает расти. Прогестерон в первом триместре вырабатывается желтым телом до момента образования плаценты. Именно плацента в будущем будет создавать прогестерон. Этот гормон влияет на беременность не только на 4 неделе, но и на протяжении всей беременности. В «обязанности» прогестерона входит:

  • подготовка матки к увеличению плода;
  • предотвращение угрозы выкидыша;
  • накопление подкожного жирового слоя;
  • в целях отторжения организмом плода, гормон снижает иммунитет.

А также обеспечивает развитие и рост груди, делает связки таза более эластичными, участвует в создании формирования зародыша.

Именно эти симптомы являются основной подготовкой к родам.

5 неделя

На пятой неделе наблюдаются следующая симптоматика, сопутствующая ранним периодам беременности:

  • токсикоз в начальной стадии;
  • запоры;
  • утренняя изжога.

Усиленная выработка прогестерона расслабляет мышцы матки. Для защиты плода этот же гормон вызывает запоры, препятствуя прохождению пищи через кишечник.

Дает о себе знать быстрая утомляемость. Появляется обостренная реакция на запахи. Некоторые виды продуктов и запахи вызывают рвоту. Аппетит может исчезнуть. Женщина в этот период должна пересмотреть свою диету. Нужно выпивать больше воды, есть больше клетчатки.

6 неделя

На 6 неделе беременности уровень гормона становится выше. Он достигает 16-20 Нмоль/л. Если показатель колеблется на столь раннем сроке в одну или в другую сторону, значит, имеются какие-то нарушения.

Если показатели выше допустимых, то это может быть пузырный занос, затруднение в развитии плаценты.

Многоплодная беременность также повышает уровень прогестерона. При самопроизвольном выкидыше, внематочной беременности, задержке развития плода, напротив, наблюдается понижение гормона.

Уколы прогестерона

Укол

Если показатель гормона чрезвычайно упал, будущей матери прописывают инъекции прогестерона. Уколы можно заменить таблетками. Не стоит бояться инъекций во время беременности. Уколы прогестерона на ранних и поздних сроках не повредят ни вам, ни вашему малышу. Напротив, они сделают беременность спокойнее, а ребенка здоровее.

Инъекция делается под кожу или в мышцу. Более традиционным считается внутримышечное введение. Но его должен выполнять опытный врач.

Как сохранить уровень прогестерона в норме?

Чтобы сохранить гормон на уровне нормальных показателей, нужно не так уж и много. А именно:

  • хорошо спать;
  • правильно питаться;
  • не нервничать по пустякам;
  • осторожно относиться к приему сильных, гормональных лекарств.

И сдать перед планированием беременности все анализы. Для нормализации гормона доктор может прописать препараты на гормональной основе, в которых есть прогестерон. Это может быть Утрожестан в суппозиториях, Дюфастон, Фемостон в таблетках. Лечение подбирается под конкретную пациентку, учитывая особенности осложнений.

Если жизни женщины или будущего ребенка угрожает опасность, будущую маму переводят в госпиталь на сохранение . В стационаре, под наблюдением врачей, контролируются колебания прогестерона в крови. При надобности прибегают к гормональной терапии.

По окончанию лечения ведется системный мониторинг гормона в организме. Для этого нужно периодически сдавать на анализ кровь. Это поможет вовремя обнаружить отклонение от нормы и начать лечение.

Норма прогестерона при беременности – залог здоровья будущей мамы и ее малыша.

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение
Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье
Как похудеть после гормональных препаратов и почему от них толстеют?

Норма прогестерона при беременности на ранних сроках

Прогестерон ― важный женский гормон, который уравновешивает менструальный цикл, отвечает за репродуктивную функцию и поддерживает развитие плода. Его дефицит или избыток наносит существенный ущерб беременности. Какой прогестерон на ранних сроках беременности и что делать, если есть отклонение?

Прогестерон на ранних сроках беерменности: значение для женщины

Ученые, исследуя функциональность желтого тела, сумели выделить ценность прогестерона, заключающуюся в создании всех условий для вынашивания плода.

Вне беременности прогестерон колеблется, и его концентрация определяется днем менструального цикла. После зачатия концентрация прогестерона быстро растет и остается нерушимой в первой половине гестации. Любые колебания могут повлечь за собой угрозу выкидыша.

Особенности выработки прогестерона на ранних сроках беременности

Синтез гормона тесно взаимосвязан с менструальным циклом. В фолликулярную фазу концентрация прогестерона ничтожно мала, поскольку на этом этапе главная роль принадлежит эстрогенам.

Когда фолликул уже созрел и происходит его высвобождение из яичника ― овуляция ― синтез прогестерона быстро активизируется и его концентрация начинает расти. В процессе овуляции возникает желтое тело, которое все последующие недели, если произошло оплодотворение, будет поддерживать концентрацию прогестерона до 16 гестационной недели. После этого времени желтое тело перестает существовать, поскольку его обязанности перебирает на себя плацента, которая к этому времени уже начинает самостоятельно функционировать.

Совет! Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках индивидуальный для определенной гестационной недели. Его концентрация постепенно меняется с 10 до 150 нг/мл.

Влияние прогестерона на организм на ранних сроках беременности

Прогестерон обеспечивает процесс оплодотворения яйцеклетки, позволяет плодному яйцу закрепиться в матке и поддерживает вынашивание малыша, а также берет активное участие во многих других не менее важных процессах:

  • Прогестерон частично обеспечивает работу поджелудочной железы, иммунной функции, кишечника.
  • Участвует в функционировании нервной системы и гладкой мускулатуры.
  • Препятствует формированию фиброзных новообразований в молочных железах.
  • Уравновешивает самочувствие женщины в предменструальном, а также климактерическом периоде.
  • Обеспечивает полноценный обмен веществ, повышая процент усвоения питательных веществ.

Роль прогестерона при беременности:

  • В период беременности обеспечивает сбалансированный расход энергии.
  • Прогестерон не дает женской иммунной системе уничтожить зародыш, имеющий чуждый ему ген отца.
  • Повышение прогестерона стимулирует утолщение эндометрия, что крайне важно для удачной имплантации зародыша.
  • Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, чтобы малышу было комфортно в матке, а также вызывает постепенное приспособление тазовых костей к родовому процессу.
  • Защищает женщину от гипертонуса матки и угрозы выкидыша.

На заметку! Прогестерон при беременности на ранних сроках выполняет одну из главных ролей ― обеспечение гармоничного взаимодействия организма женщины и плода.

Прогестерона на ранних сроках беременности — определение и нормы

Уровень гормона определяется с помощью изучения венозной крови. Для получения точного результата соблюдаются правила забора крови, а также указывается точный день цикла или гестационная неделя.

Анализ прогестерона на ранних сроках беременности и существующие нормы

Если женщина находится только на этапе планирования зачатия, прогестерон проверяют во II фазе цикла, а именно на 21 день цикла или за 6 суток до предполагаемой менструации согласно графику. Если цикл не стабильный, анализ проводят дважды в месяц для изучения гормонального фона в динамике.

При гестации кровь сдают по показаниям. Если есть угроза прерывания беременности, анализ делают в 1 триместре, если нужно оценить функциональность плаценты ― во 2 и 3 триместрах.

Для достоверности результатов соблюдают правила:

  • Проводится анализ натощак до 11-00. При этом важно выдержать 8-часовой интервал между приемом пищи и забором материала.
  • Если женщина принимает тироксин или стероидные гормоны, рассматривают вариант исключения приема таблетки перед анализом.
  • Также рекомендовано избегать стрессовых ситуаций, физического переутомления, курения в течение 48 часов до сдачи крови.

В зависимости от оборудования, внутренних стандартов лабораторий и используемых реактивов, уровень прогестерона может определяться в разных величинах, по триместрам или неделям гестации.

У планирующих женщин прогестерон отвечает таким нормам:

Норма прогестерона при беременности на ранних сроках совершенно другая, нежели вне беременности:

Важно! Интерпретацией результатов занимается акушер-гинеколог, ведь на гормональный фон могут влиять как внутренние нарушения в организме, так и внешние факторы, например, бессонная ночь, прием лекарственных препаратов, нарушение правил забора биоматериала.

Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

Количество гормона после зачатия в норме возрастает, но его показатели должны укладываться в референсные, поскольку избыток гормона, так же как и резкий дефицит, может нарушить течение беременности.

Причиной отклонения может быть:

  • дисфункция надпочечников и почек;
  • сахарный диабет;
  • неполноценное функционирование плаценты;
  • прием гормональных таблеток.

Переизбыток прогестерона при беременности на ранних сроках указывает на заболевание женщины. При первичном выявлении завышенного прогестерона проводят дополнительное обследование, а также собирают анамнез женщины.

Повышенный прогестерон при беременности на ранних сроках может никак себя не проявлять до тех пор, пока не приведет к осложнениям. Единственными симптомами могут стать:

  • головня боль;
  • слабость в мышцах;
  • отечность;
  • колебания артериального давления;
  • вялость;
  • чрезмерное набухание молочных желез;
  • депрессия;
  • усиленное потоотделение;
  • повышение температуры тела.

Важно! Такие симптомы характерны и для самой беременности, поэтому заподозрить повышение прогестерона трудно.

Такое нарушение гормонального фона может провоцировать:

  • Выкидыш.
  • Преждевременные роды/перенашивание беременности.
  • Патологическое формирование плаценты и ее неполноценность.
  • Нарушение развития плода.
  • Ухудшение зрения у женщины.
  • Кровотечение.
  • Заболевания женских репродуктивных органов.

Данное состояние при беременности корректируется в стационаре. Женщине отменяют прием лекарств с содержанием гестагена и назначают подходящее лечение.

Поскольку препараты, снижающие прогестерон, при беременности запрещены из-за риска выкидыша, женщине назначают более приемлемое лечение:

  • Диета. Уменьшают количество белковых продуктов, поскольку они стимулируют выброс прогестерона. Упор делают на углеводы ― крупы, фрукты, овощи.
  • Физиотерапия. Процедуры направлены на уменьшение головных болей, плохого кровообращения, спазмов.
  • Народные средства. Снижению прогестерона способствует прием отвара рябины (только по согласованию с доктором!).

Нехватка прогестерона при беременности на ранних сроках

Снижение прогестерона всегда говорит о гормональном дисбалансе. Данная патология имеет место еще до беременности и проявляется в виде нерегулярного цикла, трудностей с зачатием, выкидышем в анамнезе.

Причины недостатка прогестерона при беременности на ранних сроках:

  • Эндокринные нарушения (гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, нарушение углеводного обмена, гипоталамо-гипофизарная дисфункция).
  • Резкое колебание массы тела.
  • Неполноценность эндометрия (вызывается абортами, выскабливаниями, патологиями матки).
  • Негативное влияние внешних факторов (вредная пища, плохая экология, стрессы).
  • Вредные привычки.
  • Неполноценность плодного яйца, которое не стимулирует синтез гормона.
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Киста яичника.
  • Гестоз.
  • Внутриутробная гибель плода.

Важно! Заметить снижение прогестерона можно еще до беременности. Если вы замечаете боли в молочных железах, менструация проходит со сгустками, у вас ярко выраженный ПМС, есть угри на лице, обратитесь к доктору.

Низкий прогестерон на ранних сроках беременности ― признаки:

  • сонливость;
  • набухание молочных желез, появление уплотнений;
  • отечность тканей;
  • переменчивость настроения;
  • мажущие выделения;
  • увеличение веса;
  • мигрень;
  • депрессия.

Самое опасное осложнение низкого прогестерона при беременности на ранних сроках ― потеря ребенка.

Также нехватка гормона вызывает такие осложнения:

  • Недостаточность плаценты, что вызывает дефицит полезных веществ и кислорода у плода.
  • Отставание внутриутробного развития малыша.
  • Маточное кровотечение.
  • Преждевременные роды/перенашивание.
  • Рождение плода с недостаточной массой тела.

При обнаружении прогестероновой недостаточности назначается лечение:

  • Уколы прогестерона при беременности на ранних сроках. Альтернативное лечение ― таблетки Дюфастон или Сустен, свечи Лютеина.
  • Прием витаминов, включая В9, С и Е.
  • Полноценное питание.
  • Восьмичасовой сон и полное отсутствие стрессов.

Уровень прогестерона важен для нормального течения беременности, потому его желательно проверять на этапе прегравидарной подготовки, чтобы в дальнейшем не возникало проблем с вынашиванием малыша.

Прогестерон и беременность, видео


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *