Низкий пролактин у женщин — Что означает низкий уровень пролактина у женщин

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Низкий пролактин у женщин

Что означает низкий уровень пролактина у женщин

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы 1 комментарий

При нерегулярных месячных или неожиданном росте молочных желез проблема часто заключается в гормональном дисбалансе. Низкий пролактин у женщин отражается на внешнем виде, половом влечении, чертах характера, а самое главное – затрудняет положение женщины при планировании беременности.

Причины дефицита пролактина

Количество гормона в сыворотке крови имеет для здоровья огромное значение. Снижение или повышение концентрации пролактина влияет на беременность и роды, формирование груди и лактацию. Правильное соотношение гормонов влияет на либидо и силу материнского инстинкта.

Пролактин продуцируется отдельной частью головного мозга – гипофизом. В норме пролактина 40 мЕд/л или больше. В действительности, нередко симптомы пониженного пролактина проявляются при показаниях 120 мЕд/л. Более подробно о роли пролактина и его норме.

Причины падения пролактина следующие:

  • новообразования в гипофизе;
  • травмы черепа;
  • рентгеновское исследование;
  • кровотечение при родах;
  • туберкулез;
  • прием гормональных лекарств;
  • аднексит и новообразования в яичниках;
  • несахарный диабет;
  • генетические заболевания;
  • возрастные изменения, характерные для климакса;
  • жесткие диеты или голодание;
  • усиленные физические нагрузки;
  • психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
  • курение, злоупотребление алкоголем, наркотики.

Причиной гормонального сбоя часто становится неправильный рацион с низким содержанием жиров. Особенно часто этим грешат вегетарианцы и девушки, пытающиеся любым способом похудеть. Поэтому полностью отказываться от белковых или жирных продуктов нельзя, желательно просто снизить их количество. Жесткие ограничения приводят к резкому похуданию, чему женщины обычно рады, но не учитывают возможность снижения пролактина в крови.

Нервное напряжение и стресс обостряют все болезненные процессы, включая гормональные нарушения. Если женщина правильно реагирует на стрессы, не зацикливается на проблемах, у нее минимальна вероятность заболевания, вызванного падением пролактина.

Для прекращения лактации и других случаев гиперлактенемии назначается препарат «Достинекс». После Достинекса прекращается лактация, а иногда снижается прогестерон. В этом случае нужно просто отменить Достинекс, гормоны самостоятельно придут в норму. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к алкалоидам, недостатке лактазы и пороках сердца.

Низкий пролактин у женщин

Симптомы дефицита гормонов

Что означает низкий пролактин у женщин, какими симптомами он проявляется? Обычно симптоматика низкого гормона пролактина, следующая:

  • большой избыточный вес;
  • выделение молозива;
  • частые задержки;
  • угри на коже;
  • бесплодие;
  • избыточные волосы в нехарактерных для женщин местах;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • навязчивые фобии;

Норма гормона зависит от возраста и состояния женщины. У беременных пролактин повышен, это нормально. Аналогичная ситуация при кормлении грудью. Если у беременных пролактин упал на раннем сроке, случится естественный аборт.

Падение гормона незадолго перед родами приводит к перенашиванию плода. Иногда приходится вызывать роды искусственным способом. Поэтому беременным следует наблюдаться у гинеколога в течение всей беременности, чтобы исключить осложнения, опасные для плода и матери.

Если у женщины недостаточно пролактина, молоко не вырабатываться (или его мало). В таком случае может понадобиться провести лечение при помощи гормональных препаратов. Это крайний способ, в большинстве случаев роженице достаточно прикладывать ребенка к груди.

Даже если в течение нескольких дней молока будет выделяться мало, а ребенок продолжает сосать грудь, лактация постепенно увеличиться. Если при первых признаках снижения лактации сразу давать ребенку молочные смеси, это приведет к отказу от грудного вскармливания.

Диагностика гормонального фона

Чтобы установить правильный диагноз, понадобиться провести анализы. Направлять на анализы может эндокринолог или гинеколог. Иногда результаты этих анализов могут заинтересовать таких специалистов как терапевт или невропатолог. Поводом для анализа на гормоны могут быть не только заболевания яичников, но и щитовидки, печени. Эти органы наиболее восприимчивы к гормональным колебаниям.

При остеопорозе и других патологиях костных тканей тоже происходят гормональные сбои, кости становятся ломкими, у женщин часто случаются переломы. Невролог работает с нервными расстройствами, которые тоже приводят к недостаточности пролактина. Следует обязательно проверяться на концентрацию пролактина при новообразованиях и уплотнениях в грудной железе.

Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь. Для точности анализа потребуется подготовиться перед забором крови. Нужно придерживаться следующих правил.

  • За три дня до анализов нельзя принимать значительные спортивные нагрузки и алкогольные напитки.
  • За сутки до забора крови запрещены половые акты.
  • Накануне нельзя посещать сауны и баню.
  • Последний прием пищи возможен за 8-12 часов до анализа.

Кровь берут утром с 8 до 11 часов. За три часа до исследования нельзя курить. За день до исследования нужно отдохнуть и постараться избегать стрессовых ситуаций. Если по результатам выяснилось, что пролактина мало, проводится диагностика вероятных заболеваний. Для этого пациентка отправляется на рентген, ультразвук, КТ или МРТ. Эти исследования позволяют обнаружить новообразования, поврежденные ткани, инфекции и воспаления.

Лечение сниженного пролактина

Если снижение гормона не вызвано болезнями, то повысить его достаточно легко. Для этого потребуется сбалансировано питаться, заняться физкультурой и закаливанием. Если причина дисбаланса – неврозы, назначаются успокоительные препараты. Лечение новообразований в гипофизе, надпочечниках и других органах часто проводится хирургическим путем. После операции женщина наблюдается у нескольких специалистов, чтобы не допустить поражение других органов, своевременно заметить и локализовать рецидивы.

Незначительные отклонения в пролактине можно лечить популярными народными методами, но эффект не такой сильный, как от таблеток.

  • 2 ст. л. сухих листьев и цветков малины заливают 1 ст. кипятка, охлаждают и пьют как обычный чай. В день можно выпивать не более 2-3 стаканов настойки.
  • 50 грамм шалфея заливают литром кипятка и настаивают. Пьют по половинке стакана трижды в сутки.
  • 1 ст. л. семян фенхеля заливают стаканом кипятка. Пьют небольшими дозами между приемами пищи.

Народные способы более безопасны, чем препараты, но их воздействие слабее.

Если гормон снижен, а никаких симптомов гипопролактинемии нет, достаточно просто регулярного наблюдения. Такие пациентки проходят профилактическое обследование дважды в год. В медицине известны случаи, когда низкий пролактин у женщин не вызывает проблем с метаболизмом.

В других случаях последствия патологии серьезные, поэтому вопрос о необходимости проведения терапии остается на усмотрение врача, который должен провести всестороннюю диагностику. Заниматься самолечения строго противопоказано, обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Пониженный пролактин у женщины

Пролактин — один из основных гормонов центрального отдела эндокринной системы (гипофиза). Его роль в женском организме чрезвычайно высока. Без достаточного количества пролактина в крови невозможно нормальное развитие молочных желез, регулярный менструальный цикл, наступление беременности, естественное вскармливание.

Известно, что снижение концентрации гормона встречается реже, чем повышение. Распространенность этого состояния изучена недостаточно. По некоторым данным до 11% всех женщин сталкиваются с низким уровнем пролактина крови в течение детородного периода.

  1. Лабораторная диагностика
  2. Проявления недостатка пролактина
  3. Причины пониженного пролактина
  4. Лечение низкого уровня гормона

Лабораторная диагностика

Основной способ выявления низкого пролактина — анализ крови на гормон. Референтные значения зависят от конкретных реактивов.

Выявление низкого пролактина у женщин

В среднем у женщины детородного возраста уровень гормона должен быть минимум 40 мЕд/л. Концентрация от 40 до 120 мЕд/л признана несколько сниженной.

Проявления недостатка пролактина

Симптомы пониженного гормона у женщин связаны с нарушениями репродуктивной системы и способности к естественному вскармливанию малыша. Кроме того, наблюдаются изменения в психической сфере и обмене веществ.

Симптомы нарушений в репродуктивной системе:

  • снижение объема грудного молока или его отсутствие после родов;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • ранние самопроизвольные аборты (выкидыши).

Симптомы других нарушений:

  • мигрень;
  • вегетативные кризы;
  • различные навязчивые страхи и фобии;
  • отеки;
  • избыточный рост волос на лице и теле.

Выраженность жалоб и их сочетание у каждой женщины индивидуально. Достаточно часто гипопролактинемия протекает незамеченной.

Причины пониженного пролактина

Если у женщины выявлен низкий уровень гормона, то ей необходимо тщательное обследование. Иногда это состояние является проявлением тяжелых заболеваний.

Причины низкого уровня гормона:

  • синдром Шихана (апоплексия гипофиза);
  • массивное кровотечение (например, связанное с родами);
  • истинное перенашивание беременности;
  • черепно-мозговые травмы;
  • туберкулез гипофиза;
  • некоторые опухоли гипофиза и головного мозга;
  • лучевая терапия (на область головы);
  • прием некоторых препаратов.

Синдром Шихана вызывают тяжелые роды, сопровождающиеся потерей крови более 500 мл. У женщин с поврежденным гипофизом наблюдается не только отсутствие грудного молока, но и снижение массы тела, низкое давление, длительное отсутствие менструаций.

Массивное кровотечение вызывает обезвоживание и нарушение образования пролактина. Ткань гипофиза обычно не повреждена, поэтому со временем у пациентки восстанавливается нормальная секреция пролактина.

Истинное перенашивание беременности фиксируется достаточно редко. Срок от последней менструации составляет более 42 недель. Лечение заключается в оперативном родоразрешении. После рождения ребенка может потребоваться гормональная стимуляция грудного вскармливания.

Черепно-мозговые травмы сопровождаются временным снижением пролактина. Период восстановления занимает 3–6 месяцев.

Туберкулез, лучевая терапия и опухоли разрушают ткань гипофиза навсегда. Беременность и грудное вскармливание в этом случае практически невозможны.

Из лекарств чаще всего гипопролактинемию вызывают: карбамазепин, вальпроевая кислота, леводопа, бромокриптин, каберголин, тергурид, кальцитонин, дексаметазон, допамин, метоклопрамид, морфин, нифедипин, рифампицин, тамоксифен.

Лечение низкого уровня гормона

Лечение низкого уровня пролактина

Лечение пониженного пролактина — сложная комплексная задача.

Терапию назначают совместно эндокринологи, гинекологи, неврологи, психотерапевты.

В ряде случаев лечение просто устраняет симптомы. Например, с этой целью могут потребоваться мочегонные, антидепрессанты и т. д.

Гормональные препараты, содержащие пролактин, используются в основном с целью стимуляции выделения грудного молока после родов.

Если у женщины выявлена опухоль в головном мозге, то ей требуется радикальное лечение (операция, лучевая и химиотерапия).

Для профилактики низкого уровня гормона женщинам детородного возраста рекомендуется полноценное питание и здоровый образ жизни. Низкокалорийные диеты, курение, алкоголь и даже злоупотребление кофе могут спровоцировать снижение пролактина.

Показатели пониженного пролактина у женщин

Если у женщины детородного возраста наблюдается увеличение молочных желез, нерегулярные менструации, причина заключается в нарушении гормонального баланса. Одним из гормонов, регулирующих деятельность яичников, состояние молочных желез, выработку молока после рождения ребенка, является пролактин. При половых расстройствах, повышенной раздражительности, появлении беспричинных страхов, усилении роста волос на теле и лице можно предположить, что у женщины снижен уровень пролактина. Такое состояние отражается на либидо, затрудняет наступление беременности.

Иммунохимический анализ венозной крови на пролактин у женщин

Содержание:

  • Роль пролактина в женском организме
  • Причины снижения уровня пролактина в крови
  • Симптомы пониженного пролактина у женщин
  • Диагностика гормональных отклонений
  • Методы диагностики снижения уровня пролактина и его причин
  • Лечение при пониженном пролактине

Роль пролактина в женском организме

Концентрация гормона в крови у женщин имеет большое значение, понижение его, как и повышение, влияет на общее состояние организма:

  • протекание беременности и родов;
  • формирование молочных желез и их развитие;
  • выработку молока в период кормления грудью;
  • степень полового влечения;
  • соотношение пролактина и прогестерона влияет на развитие плода при беременности;
  • от уровня пролактина зависит, насколько силен материнский инстинкт.

Видео: Гормональные расстройства у женщин

Причины снижения уровня пролактина в крови

Пролактин вырабатывается гипофизом головного мозга. В норме уровень гормона в крови должен быть не меньше 40 мЕд/л. Нередко пониженный пролактин у женщин проявляет себя уже при 120 мЕд/л. Причинами снижения выработки гормона в организме могут быть:

  • опухоли головного мозга и гипофиза;
  • туберкулез;
  • черепные травмы с повреждением мозгового вещества;
  • рентгенотерапия при лечении опухолей головного мозга;
  • кровотечения при родах;
  • прием гормональных лекарственных препаратов;
  • несахарный диабет;
  • воспалительные или опухолевые заболевания яичников;
  • наследственные заболевания различных органов эндокринной системы;
  • возрастные гормональные изменения, связанные с климаксом;
  • плохое питание или голодание с целью похудения;
  • большие физические нагрузки;
  • тяжелые переживания;
  • вредные привычки (курение, наркозависимость, пристрастие к спиртному).

Причиной снижения уровня гормона может явиться неграмотно организованная диета с низким содержанием жиров и углеводов. Вегетарианство, отказ от белковой пищи также способствует снижению уровня гормона. Такое нарушение происходит в результате соблюдения так называемой кремлевской диеты. Похудение основано на полном исключении из рациона мучных изделий, сладостей, каш, меда, картофеля. Несмотря на то, что при этом можно есть многие другие продукты (жирное мясо, фрукты), отсутствие в рационе углеводов приводит к быстрому похудению. Однако при этом резко снижается и уровень пролактина в крови.

Следует помнить: Нервное напряжение и стрессовые ситуации провоцируют обострение болезненных процессов в организме, в том числе способствуют возникновению гормональных нарушений. Если женщина умеет держать себя в руках и не поддаваться эмоциям, то вероятность возникновения симптомов пониженного пролактина уменьшается.

Симптомы пониженного пролактина у женщин

При таком гормональном нарушении у женщины появляются следующие симптомы:

  1. Значительное превышение нормальной массы тела.
  2. Выделения молозива из молочных желез.
  3. Задержка или отсутствие менструации.
  4. Угревая сыпь на коже.
  5. Трудности при зачатии.
  6. Появление избытка волос на лице и теле.
  7. Навязчивые страхи, нервозность, нарушения сна.

Норма пролактина колеблется в широких пределах, зависит от возраста, растет при беременности. Снижение уровня гормона на ранних сроках может привести к выкидышу. Если на последних неделях наблюдается снижение уровня гормона, это может свидетельствовать о возможности превышения срока беременности. Требуется внимательное наблюдение за состоянием пациентки, чтобы при появлении осложнений, опасных для ребенка и матери, вызвать роды искусственно.

После рождения ребенка у женщины со сниженным уровнем пролактина молоко может не появиться, или его выработка будет незначительной. В этом случае для улучшения выработки молока женщине назначают лечение гормонами.

Диагностика гормональных отклонений

Диагностика проводится с помощью лабораторных анализов, на которые направляет гинеколог, эндокринолог, невролог или терапевт. Поводом для направления пациентки на исследование гормонов являются обычно хронические заболевания печени, щитовидной железы, яичников, а также такие патологии, как позднее половое созревание или позднее наступление климакса, остеопороз, нарушение структуры костных тканей, приводящее к переломам костей.

Неврозы и другие нервно-психические расстройства также становятся поводом провести дополнительные обследования. Опухолевые заболевания органов эндокринной системы, появление уплотнений в молочной железе не должны остаться без внимания, так как сопутствующим симптомом часто становится снижение пролактина.

Методы диагностики снижения уровня пролактина и его причин

Для проведения иммунохимического анализа на пролактин у пациентки берут кровь из вены для исследования ее физико-химическими методами. Иммунохимический метод исследования венозной крови требует определенной подготовки пациентки. Для того чтобы результат был точным, необходимо:

  • отказаться от спортивных и других физических занятий накануне;
  • воздержаться от полового контакта в течение 24 часов перед анализом;
  • отменить банные процедуры и посещение сауны накануне исследования;
  • проводить исследование на голодный желудок (последний прием пищи должен состояться не позднее вечера предыдущего дня).

Кровь из вены берется утром в 8-11 часов. Перед анализом нельзя курить. Следует хорошо отдохнуть, избегать стрессов, так как уровень гормона может резко меняться в зависимости от различных факторов.

Видео: Особенности сдачи анализа на пролактин

Если анализ показал, что содержание пролактина в крови понижено, то проводится диагностика заболеваний, явившихся причиной обнаруженного отклонения при помощи ультразвукового исследования (УЗИ), рентгена, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эти методы позволяют обнаружить наличие опухолей, повреждения тканей в результате инфекционных и воспалительных заболеваний.

Лечение при пониженном пролактине

Если пониженный пролактин не связан с болезнями, то для его повышения бывает достаточно устранить причину: изменить рацион питания, бросить курить и вести здоровый образ жизни, заняться физическим укреплением организма, проводить закаливание.

В случае обнаружения заболеваний, проводится комплексное лечение лекарственными препаратами, направленное на борьбу с инфекцией, восстановление гормонального состава крови, нормализацию обмена веществ, укрепление иммунитета. Симптомы понижения уровня гормона при неврозах устраняют с помощью препаратов успокаивающего действия.

При обнаружении опухолей гипофиза, яичников, надпочечников и других эндокринных желез осуществляется хирургическое удаление патологических образований. В дальнейшем пациентка должна находиться под наблюдением врачей различного профиля, чтобы не допустить рецидивов и поражения других органов.

Почему возникает и чем опасен для женщины пониженный пролактин

01212245

Значимость пролактина для женщины очень высока на любом этапе жизни. Репродуктивная способность во многом зависит от уровня гормона в крови. Обязательное условие хорошей лактации в послеродовом периоде – достаточное количество пролактина.

Врачи значительно чаще сталкиваются с гиперпролактинемией, потому что этот вариант патологии выражено изменяет способность к деторождению. Низкий пролактин бывает лишь у 10% всех женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.
Однако следует знать, какие причины приводят к этому состоянию, и какие симптомы укажут на гипопролактинемию.

Каковы нормы гормона

12jhg

Если у женщины нет беременности, то нормальный уровень пролактина в крови колеблется в определенном диапазоне от 2 до 34 нг/мл. Эти колебания зависят от времени суток, дня менструального цикла, физической нагрузки, наличия эмоций и многих других факторов.

Главное, что концентрация гормона не снижается и не превышает узкие рамки нормального диапазона. При падении уровня ниже 2 нг/мл возникают типичные симптомы гипопролактинемии.

При беременности и на фоне кормления грудью показатели многократно вырастают. Верхняя граница нормы может достигать 380 нг/мл. И это будет хорошо, потому что пролактин обеспечивает нормальное протекание беременности и подготовку груди к будущему кормлению малыша.

Если концентрация гормона будет значительно выше нормы, то врачу надо искать опухоль в области головного мозга. А когда уровень понижен, то возникает угроза для спокойного вынашивания плода и дальнейшего кормления ребенка собственным молоком.

Почему понижается гормон

nbnhhh20057Низкий пролактин выявляется достаточно редко. Причины для подобной ситуации надо искать в голове, потому что гормон вырабатывается в гипофизе (эндокринный орган, находящийся в основании головного мозга). Основные причины для патологического падения уровня гормона:

  • любые травматические повреждения головы с травмой основания мозга;
  • локальное кровоизлияние в область гипофиза на фоне мозгового инсульта;
  • тяжелые осложнения в родах или после операции (большая кровопотеря, гестоз с резко выраженным повышением артериального давления);
  • опухоль мозга;
  • лечение с помощью лучевой терапии;
  • длительное применение лекарственных средств, подавляющих функцию гипофиза.

Обычно при этих патологических состояниях женщине довольно сложно думать о способности к зачатию и о будущей беременности: выжить бы и сохранить здравый рассудок. Если удалось выбраться из смертельно опасной ситуации, то рано или поздно молодая женщина станет мечтать о рождении малыша.

Чтобы эта мечта осуществилась, надо обратиться к врачу и пройти полное обследование, для точной оценки репродуктивной системы.

Какие будут проявления

При пониженном пролактине, то симптомы будут обязательно. Все проявления можно разделить на 2 группы – неврологические, связанные с проблемами головного мозга. И репродуктивные симптомы, возникающие из-за гормональных нарушений.

Неврологические симптомы Репродуктивные симптомы
Сильные периодические мигренеподобные головные боли Неспособность к зачатию
Сосудисто-вегетативные реакции в виде головокружения, повышения или падения артериального давления Разнообразные варианты менструальных нарушений
Психоэмоциональные нарушения, проявляющиеся депрессией, тревожностью, страхами, лабильностью эмоций Невынашивание с ранними или поздними выкидышами
Отечность Преждевременные роды
Нарушение работы внутренних органов Полное отсутствие или резко выраженное снижение количества молока (гипогалактия)
Патологические изменения слуха, зрения и обоняния Рост волос в нетипичных для женщины местах

Возможна ситуация, когда врач находит пониженный пролактин, но никаких проявлений для этого состояния нет. Очень важно соблюдать все правила и условия при сдаче анализа на пролактин. При необходимости специалист назначит исследование повторно, чтобы точно убедиться в том, что уровень гормона понижен.

Что делать при понижении гормона

0024254378

Значительно проще избавить от гиперпролактинемии, чем восстановить у женщины нормальный уровень пролактина после мозговой травмы или кровоизлияния в мозг. Лечением неврологических расстройств будут заниматься врач-невролог, психотерапевт и нейрохирург.

Только после того, как эти специалисты восстановят нормальную работу мозговых структур, стоит думать о восстановлении менструальной и детородной функции. Если имеется серьезное повреждение гипофиза, то не надо обращаться к гинекологу с желанием забеременеть: пока это не разрешит невропатолог, не следует даже пытаться осуществить мечту.

Если есть овуляция, то беременность обязательно наступит. Следует опасаться угрозы выкидыша, поэтому врач назначит на весь период вынашивания плода специальное сохраняющее лечение.

Гораздо сложнее при гипопролактинемии создать условия для достаточной выработки молока после родов, поэтому маме придется воспользоваться методом искусственного вскармливания.

Кстати, у части много рожавших женщин после каждых родов бывает гипогалактия. Если что-то подобное было у вас, то предлагал ли врач сдать кровь на пролактин, чтобы выяснить причины недостатка молока?

В статье «Низкий пролактин у женщин» использованы материалы:

http://etidni.help/gormony/nizkij-prolaktin-u-zhenshhin/

http://endokrinka.ru/gipofiz-gipotalamus/gormony/ponizhennyj-prolaktin-u-zhenshhiny.html

http://prosto-mariya.ru/pokazateli-ponizhennogo-prolaktina-u-zhenschin_1194.html

http://karapuzdoma.ru/planirovanie-beremennosti/ponizhennyj-prolaktin-u-zhenshhiny.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *