Нехватка тестостерона у мужчин — Основные симптомы низкого уровня тестостерона

Нехватка тестостерона у мужчин

Основные симптомы низкого уровня тестостерона

Снижение уровня тестостерона у мужчин — это естественный и, к сожалению, необратимый процесс старения организма. Помимо естественного старения в снижении уровня андрогенов важную роль играет состояние общего здоровья, образ жизни индивидуума, наличие вредных привычек и многое другое. Так, наличие некоторых хронических заболеваний приводит к сниженному уровню гормонов. Знание основных симптомов низкого тестостерона помогает раньше отреагировать на проблему и приступить к ее терапии.

Рис.1 — Уменьшение синтеза тестостерона с возрастом.

Симптомы андрогенной недостаточности

Снижение либидо и потенции. Как правило, этот симптом является первым признаком нарушения гормонального баланса в мужском организме. Снижение либидо подразумевает уменьшение или полное отсутствие желания к сексуальному контакту, уменьшение эротических фантазий и т. п. Нарушение эректильной функции проявляется как частичная или полная неспособность к проведению полового акта по различным причинам. В отдельности, нарушение эректильной функции может быть симптомом различных патологий, не связанных с гормонами. Однако вместе с одновременным снижением либидо, ослабление потенции чаще всего указывает на нарушения в гормональном балансе.

Подавленное настроение, депрессии. Тестостерон оказывает влияние на поведенческую функцию мужчины, отвечает за устойчивость психики к стрессовым ситуациям, жажду жизни и амбициозность. Продолжительность и устойчивость подавленного состояния, а также резкие перепады настроения, могут свидетельствовать об изменение уровня основного мужского гормона в сторону его уменьшения. С этим состоянием связан т. наз. кризис среднего возраста.

Снижение мышечной массы, силы и выносливости. Тестостерон оказывает анаболическое действие на организм, т.е. способствует росту мышц, развитию силы и выносливости. Многие виды спорта полностью зависимы от эффектов тестостерона, например, бодибилдинг, пауэрлифтинг и др. Андрогены препятствуют разрушительным процессам (катаболизму) в мышцах. Поэтому потеря мышечной массы является прямым признаком андрогенной недостаточности.

Увеличение отложения жировой ткани. Тестостерон ускоряет метаболизм в организме. За счет этого мужчины менее подвержены ожирению, чем женщины. При достаточном уровне андрогенов мужчина защищен от избытка жировой ткани. Проблемы начинаются, когда уровень тестостерона падает и его защитные функции ослабевают. Примечательно то, что как низкий уровень половых гормонов может стать причиной отложения лишней жировой ткани, так и ожирение провоцирует андрогенную недостаточность. Т.е. получается замкнутый круг, который ведет к еще большему усугублению состояния. Вот почему нормализация гормонального баланса применяется, в том числе, и в лечении мужского ожирения.

Снижение жизненного тонуса. Одним из эффектов тестостерона является поддержание энергетической функции организма. Чувство постоянной усталости, апатия к ранее любимым занятиям, долгое восстановление после физических нагрузок — все это свидетельствует о недостатке жизненной энергии.

Уменьшение вторичных половых признаков мужчины. Щетина растет не так быстро как раньше? Волосы на теле начали редеть? Мышечная масса вдруг куда-то исчезла (если она была конечно)? Примерно так выглядит картина, когда мужчина теряет тестостерон. Помните, именно этот гормон сделал вас таким волосатым во всех доступных и недоступных местах, могучим, и свирепым защитником своей собственности. Все это исчезнет вместе с тестостероном.

Если нарушение гормонального баланса наблюдается у мальчиков до и во время периода полового созревания, тогда вторичные половые признаки могут и не проявить себя вовсе. Например, не произойдет огрубление голоса, выступ кадыка, формирование фигуры по мужскому типу (по форме треугольника, когда плечи шире талии), оволосение тела и лица, нормальное развитие наружных половых органов и другое.

Увеличение грудных желез (гинекомастия). Данное состояние связано с нарушением гормонального фона мужчины. Снижение половых гормонов может быть следствием повышения гормонов антагонистов тестостерона. Например, при гинекомастии у мужчин характерно повышение уровня эстрогенов — женских половых гормонов. На фоне снижения андрогенов и повышения эстрогенов, наблюдается смещение мужских половых признаков в сторону женских. Наряду с гинекомастией может наблюдаться ожирение по женскому типу у мужчин, женский тип оволосения лобка и пр.

Снижение плотности костной массы (остеопороз). Тестостерон строит костную ткань, помогает усваивать кальций из пищи и распределять этот элемент в те части организма человека, которые в нем нуждаются, укрепляя скелет. Наибольшая прочность кости наблюдается в 30 лет, и после этого периода начинает снижаться. Известно, что скорость снижения плотности костной ткани соответствует снижению уровня свободного тестостерона, что позволяет считать андрогенную недостаточность одной из основных причин, лежащих в патогенезе остеопороза.

Снижение когнитивных способностей. Согласно последним данным снижение когнитивных способностей коррелирует со снижением биологически активной формы тестостерона. Помимо ухудшения умственных способностей индивидуума, со стороны центральной нервной системы может наблюдаться расстройство сна, изменчивость настроения, ухудшение творческой продуктивности, быстрая утомляемость.

Нарушение мочеиспускания. Проявляется как учащенное мочеиспускание, или ночные позывы. Следует убедиться, что нарушения мочеиспускания не связаны с аденомой предстательной железы.

Анемия. Дефицит тестостерона может приводить к развитию анемии — уменьшению гемоглобина в крови. В свою очередь наличие анемия у мужчины может провоцировать андрогенную недостаточность.

Лабораторные показатели низкого тестостерона

Низким уровнем тестостерона у мужчин считается показатель общего тестостерона менее 12 нмоль/л. Однако этот показатель не всегда отражает сущность проблемы, т.к. учитывает в себе активные и неактивные фракции гормона. Гораздо эффективней вместе с уровнем общего тестостерона узнать показатели глобулин, связывающие половые гормоны (ГСПГ), и показатель альбумина (не обязательно). Тогда, с помощью специального калькулятора, можно произвести подсчет свободного и биологически доступного тестостерона (рассчитать).

Низкий уровень тестостерона у мужчин: симптомы, лечение, последствия

Тестостерон является стероидным, или «мужским» гормоном, который относится к анаболической андрогенной группе. От его уровня в крови зависит физическая сила. Работа многих органов также связана с содержанием этого гормона и его активностью. Даже на психическое и эмоциональное состояние влияет тестостерон. Его недостаток влечет за собой серьезные последствия. Для устранения имеющегося дефицита одним мужчинам приходится кардинально менять образ жизни. Другим требуется принимать прописанные врачом препараты.

Что такое тестостерон?

Это гормон, который в больших количествах вырабатывается клетками Лейдига в яичках мужчин. В незначительном объеме данное вещество продуцируется корой надпочечников. Среди основных его функций врачи отмечают следующие:

• регуляция сперматогенеза;
• увеличение полового влечения;
• влияние на рост мышц;
• обеспечение азотистого и фосфорного обмена в организме;
• формирование вторичных половых признаков.

Тестостерон бывает двух видов: биологически активный и свободный. Его показатели на протяжении всей жизни человека меняются. Однако существуют определенные параметры, согласно которым определяется полноценное мужское здоровье в любом возрасте. Нормой считается колебание в пределах 12–22 нмоль/л.

Свободный тестостерон оказывает большее влияние на организм. Он отвечает только за вторичные половые признаки и влечение к противоположному полу. Его уровень также зависит от возраста. В здоровом теле у мужчин до 50 лет нормой считается 5-30 нмоль/л. После 50 лет — 5-19 нмоль/л. Низкий уровень свободного тестостерона у мужчин (менее 5 нмоль/л) является поводом для обращения к врачу.

Стоит заметить, что данные показатели могут варьироваться в зависимости от внешних факторов и условий лаборатории, где был сдан анализ. Например, после интенсивных занятий спортом и перед половым актом содержание тестостерона в крови обычно возрастает. Его уменьшение иногда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, которые нельзя игнорировать. О причинах низкого уровня тестостерона у мужчин будет рассказано чуть ниже.

Распространенность патологии

С возрастом показатели тестостерона в организме постепенно снижаются. Данное состояние в медицинской практике известно под названием «андропауза».

У большинства представителей сильного пола так называемое физиологическое падение начинается с 30-35 лет со скоростью 1-3% в год. Этот процесс останавливается после 50 лет. Подобный гормональный сбой может случиться в любом возрасте. Сегодня врачи особенно обеспокоены тем фактом, что снижение андрогенов наблюдается уже у молодых мужчин. При этом скорость процесса составляет до 5% в год.

Развитие андропаузы происходит постепенно. Поэтому первые симптомы низкого уровня тестостерона у мужчин остаются незамеченными. Если на этом этапе обратиться к врачу и рассказать об имеющемся расстройстве, ситуацию еще можно исправить. Она корректируется регулярной физической активностью, правильным питанием и приемом витаминно-минеральных комплексов.

Причины недостатка

Все причины развития андропаузы можно разделить на три условные группы: возрастные, наследственные и влияние внешних факторов.

Возрастное снижение тестостерона считается естественным процессом. Если сбой случился до 30-40 лет, следует искать другие его причины. Чаще всего они скрываются в нарушении основных функций эндокринной системы.

Патологии гипоталамуса и гипофиза, дисфункция яичек — эти расстройства влияют на синтез тестостерона. Обычно они характеризуются врожденной этиологией. Например, многие мальчики рождаются с недоразвитием яичек. Орган может вовсе отсутствовать или обладать выраженными отклонениями. Иногда яички располагаются за пределами мошонки, что также вызывает нарушение их работы.

Низкий уровень тестостерона у мужчин может быть обусловлен воздействием внешних факторов. Среди них особого внимания заслуживают:

1. Нездоровый образ жизни (злоупотребление алкоголем, курение).
2. Низкая физическая активность. Умеренная нагрузка и силовые упражнения способствуют синтезу половых гормонов. Чрезмерная активность влияет противоположным образом.
3. Дефицит белков, витаминов и минералов в рационе.
4. Половое воздержание, отсутствие постоянного сексуального партнера.
5. Частые эмоциональные потрясения. Стресс способствует повышенной выработке адреналина, который тормозит производство тестостерона.
6. Избыточная масса тела. Лишний вес не только подавляет продукцию андрогенов, но и стимулирует выработку женских половых гормонов.
7. Прием некоторых препаратов (анальгетики, антидепрессанты, стимуляторы потенции).

Определенные заболевания также могут способствовать развитию андропаузы. К их числу следует отнести гипертонию, патологии почек, повышение уровня билирубина.

Как выглядит мужчина с низким уровнем тестостерона?

Для сильной половины человечества этот гормон играет важную роль в жизни. Он оказывает влияние на развитие половых органов, уровень либидо и сексуальные возможности. Тестостерон способен превратить мужчину в настоящего супергероя, которому все под силу. Социальная и физическая активность, счастливое отцовство, сила воли и мощь мускулов — все это зависит от содержания данного гормона в крови.

Снижение его показателей всегда указывает на проблемы со здоровьем. Этот гормон оказывает сильное внешнее воздействие на тело, его дефицит всегда проявляется весьма ярко.

Основными признаками низкого уровня тестостерона у мужчин являются:

1. Постоянное или временное отсутствие сексуального влечения.
2. Снижение количества и качества эрекций.
3. Появление депрессий, ухудшение настроения без видимых причин.
4. Развитие гинекомастии, сопровождающейся аномальным ростом грудных желез.
5. Отсутствие наслаждения от половых контактов.
6. Учащение мочеиспускания, но сам процесс приобретает менее выраженный характер.
7. Физическая слабость.
8. Нарушение когнитивных функций (рассеянность, ухудшение памяти).
9. Бессонница, постоянная усталость.

У мужчин низкий уровень тестостерона негативно отражается на качестве жизни. Поэтому медлить с медицинской помощью не стоит. При первых симптомах расстройства необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Методы диагностики

При подозрении на гормональный дисбаланс потребуется пройти комплексное обследование. Оно начинается с изучения жалоб потенциального больного. Квалифицированному врачу-эндокринологу в большинстве случаев понятен предварительный диагноз после изучения клинической картины. Однако только одних симптомов недостаточно, чтобы прописать грамотное лечение. Поэтому пациенту назначаются анализы крови и мочи. Дополнительно может потребоваться обследование костной ткани, поскольку низкий уровень тестостерона у мужчин часто сопровождается остеопатией.

Забор крови проводится в утренние часы. В это время показатели гормонального фона наиболее соответствуют реальной картине общего самочувствия. За сутки до обследования рекомендуется отказаться от чрезмерной физической активности и половых контактов.

Лечение в домашних условиях

Своевременно выявленный низкий уровень тестостерона у мужчин можно поднять естественным путем. Если изменения незначительные, бывает достаточно соблюдать некоторое время диету, ограничить потребление спиртного и курение.

Рацион рекомендуется разнообразить морепродуктами (креветки, мидии, кальмары, морские водоросли). От животных жиров лучше отказаться. Их можно заменить растительными. В большом количестве они содержатся в фисташках, фундуке и других видах орехов. В целом такая диета основывается на принципах правильного питания, когда под запрет попадает вся вредная пища. Ежедневно в рационе должны присутствовать постные сорта рыбы, овощи и фрукты, злаковые.

Повысить тестостерон можно умеренной спортивной активностью. Некоторым мужчинам нравится бег, другие предпочитают проводить свободное время в зале. Что касается последнего, то заниматься лучше с тренером и стараться не перегружать организм.

Прием лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение низкого уровня тестостерона у мужчин назначает врач. К помощи лекарственных препаратов обычно прибегают при запущенной форме расстройства. В их составе присутствует непосредственно сам гормон тестостерон. Среди таких медикаментов наибольшей эффективностью характеризуются: «Небидо», «Андрогель», «Андриол», «Омнадрен». Они поступают в продажу как в форме таблеток и капсул, так и в виде раствора для инъекций.

«Витрикс», «Трибулус», «Эво-Тест» также используют при лечении андропаузы. Однако в их составе нет тестостерона, но действие направлено на активизацию естественной выработки гормона.

Продолжительность такой терапии, а также дозировку препаратов определяет врач. Обычно после 2-3 недель лечения пациента просят повторно сдать анализы. По их результатам можно судить о динамике выздоровления, а при необходимости скорректировать дозировку лекарств. В некоторых случаях представленные медикаменты назначаются пожизненно.

Следствие гормональных нарушений

Симптомы, представленные чуть выше, показывают, насколько опасны могут быть последствия низкого уровня тестостерона у мужчин. Отсутствие адекватного лечения всегда приводит к снижению качества жизни человека. Со временем у него развивается артериальная гипертензия, не исключен остеопороз. Многим представителям сильного пола приходится слышать диагноз «бесплодие».

Когда гормональное расстройство начинает свое развитие еще во внутриутробном периоде, происходит неправильное формирование половых органов. У некоторых детей гениталии образуются по женскому типу.

Способы профилактики

Чтобы восстановить гормональный баланс, врачи советуют пересмотреть образ жизни. Дозированные физические нагрузки, правильное питание, отсутствие пагубных привычек — все это позволяет нормализовать состояние организма. Пользу принесет и полноценный ночной отдых.

Что делать при недостатке тестостерона у мужчин

Свободный тестостерон у мужчин – наиболее активный основной андроген, который вырабатывается клетками семенников, являющийся продуктом периферического метаболизма.

В этой статье рассмотрим, почему у мужчин свободный тестостерон понижен, признаки, связанные с понижением тестостерона.

В норме уровень тестостерона у мужчин – 2,4-5,3 ng/ml (на децилитр крови менее 300 нанограмм).

Определяется уровень путем забора крови, все иные уменьшенные значения указывают, что тестостерон ниже нормы, а значит необходимо корректирование этого уровня с помощью медицинских рекомендаций, которые может дать квалифицированный специалист.

Определить уровень тестостерона можно сдав кровь на анализ

Причины недостатка

Нехватка тестостерона у мужчин зачастую обусловлена возрастными изменениями или генетической предрасположенностью. Дефицит тестостерона нередок у пожилых мужчин. После подросткового периода и до 30 лет уровень андрогена в крови самый наибольший.

После 30-ти лет уровень тестостерона медленно падает на 1-2% ежегодно, а после 50-ти окончательно останавливается и считается связанным (пассивным).

Кроме этого недостаток тестостерона у мужчин может быть связан:

• с вредными или опасными привычками (курением, злоупотреблением спиртными напитками, наркотиками, полностью разрушающими гормональную систему; так у детей наркоманов уровень тестостерона на том же уровне, что и у пожилых людей);
• с нервными перегрузками (с работой, которая сопровождается стрессом, с семейными проблемами, истощением нервной системы, с отсутствием мужских эмоций);
• с образом жизни (длительными воздержаниями, отсутствием физических нагрузок или с неумеренными физическими нагрузками, употреблением некачественных женских продуктов, ожирением, офисным режимом жизни или проживанием в экологически неблагоприятном месте).

Помимо этого низкий уровень тестостерона мужчин может быть связан с употреблением некоторых медикаментов.

Могут быть причины снижения тестостерона со стороны здоровья:

• увеличение артериального давления на 15-12 мм.рт. влияет на уменьшение тестостерона (своеобразная реакция организма от перенапряжения);
• одышка и повышенное количество дыхательных движений;
• чрезмерное число сердечных сокращений;
• повышение билирубина, снижающего выработку ферментов, что задерживает в организме женские гормоны, которые не разрушаются;
• болезни почек, нарушения в них;
• лишние жировые отложения, особенно на животе;
• сахар в крови свыше 7 единиц;
• опорно-двигательные проблемы (остеопороз);
• лейкоциты в количестве 4000, что показывает наличие инфекции;
• повышенная температура яичек (норма 34,4, свыше 36,6 функции яичек прекращаются);
• повышенный холестерин.

Причины низкого тестостерона могут быть и психологическими. Это стрессы, финансовые проблемы. В состоянии психологического напряжения выработка тестостерона прекращается, так как выделяющийся адреналин способен угнетать выработку тестостерона.

Стресс – одна из возможных причин недостатка тестостерона

Пониженный тестостерон у мужчин может быть связан с побочными эффектами от медицинских вмешательств, с агрессией болезнетворных организмов (бактерий, вирусов, грибов паразитов и простейших), с приемом противоязвенных препаратов, с наследственностью, с перенесенными сотрясениями мозга.

Замечено, что отсутствие солнечного света также угнетает выработку тестостерона, а его наличие – наоборот вызывает рост.

Препараты понижающие тестостерон следующие:

• некоторые травяные усилители либидо, принимаемые бесконтрольно, сверх дозы;
• болеутоляющие препараты (морфин, кодеин, которые оказывают воздействие на гипоталамус – подавляют его активность, что вызывает выброс гормонов снижающих либидо);
• антидепрессанты (сертралин и пароксетин оказывают влияние не только на снижение либидо и снижение оргазма), старые антипсихотропные препараты снижающие тестостерон – хлорпромазин и галоперидол и новый – рисперидол.

Обычно снижение уровня тестостерона сопровождается одновременным повышением женских гормонов. Поэтому признаки уменьшения мужских гормонов тесно переплетаются с признаками повышения женских гормонов:

• происходит уменьшение мышечной массы;
• снижается физическая сила и выносливость;
• происходит увеличение жировой ткани и распределение по женскому типу;
• становится явно выраженная психологическая неустойчивость, сопровождаемая частыми сменами настроения (от агрессии до апатии, беспокойство, отсутствие ко всему интереса).

Признаки недостатка

Признаки недостатка тестостерона: частые внезапные головокружения, полуобморочные состояния, частые приливы жара, потливость и одышка.

Кроме всего могут быть и следующие неприятности, которые сопровождают пониженный уровень тестостерона у мужчин:

• сексуальные нарушения и переживания по этому поводу, что еще более снижает уровень тестостерона;
• депрессия, чувство подавленности, появление забывчивости и рассеянности, неспособность концентрирования внимания;
• нарушение сна, которое приводит к нервному истощению и быстрой утомляемости;
• ослабляется костная ткань, уменьшаются толщина и эластичность хрящей, связок и сухожилий наряду с ухудшением двигательной активности, что может привести к остеопорозу и травмам;
• учащенное сердцебиение и скачки давления, иногда приводящие к инсульту или инфаркту или к сахарному диабету.

Урологами признано, что если отсутствуют признаки пониженного тестостерона , то и не следует проверять его, так как нет доказательств, что лечение пониженного тестостерона даст результат, если нет симптомов.

Здоровый способ жизни способствует нормализации уровня тестостерона

Признаки низкого тестостерона показывают, что уровень тестостерона необходимо корректировать, вести правильный образ жизни, необходимо здоровое питание и отмена некоторых медицинских препаратов, то есть необходимо соответствующее лечение.

При ярко выраженных признаках низкого тестостерона у мужчин, необходимо его повысить в кратчайшие сроки, для предотвращения необратимых последствий. Конечно же, возрастное изменение падения победить не удастся, но поднять до «здоровой» отметки вполне возможно

В тяжелых случаях низкий тестостерон у мужчин можно вылечить лишь медикаментозными средствами (гормональными препаратами), назначаемыми исключительно врачом. При не клинических ситуациях можно поднять уровень тестостерона вполне доступными методами. Психологические приемы даже более важны, чем физиологические воздействия.

Необходимо следить за состоянием нервной системы. Кроме этого показаны умеренная физическая нагрузка, здоровая нагрузка половой системы, здоровое питание (употребление «правильных продуктов»), отказ от вредных привычек.

Избыток

Другой проблемой является «излишний» тестостерон у мужчин, в подростковый период это явление (резкий рост тестостерона у мужчин) считается нормальным.

При излишнем тестостероне происходит интенсивный рост волос по всему телу, появляются акне-угри, могут даже атрофироваться яички – одно из самых тяжких последствий.

Препараты для снижения тестостерона назначаются только доктором после тщательного осмотра.

Показана особая диета, включающая полный отказ от сладкой пищи, отказ от мяса, включение в рацион бобовых и соевых продуктов. Приводят к увеличению тестостерона – стероиды и некоторые гормональные препараты, поэтому для уменьшения тестостерона необходимо от них отказаться.

Понизить уровень тестостерона можно с помощью правильно подобранного питания

Некоторые продукты могут заметно повысить уровень женских гормонов и понизить мужские гормоны.

Продукты понижающие тестостерон, следующие:

• пиво, содержащее растительного происхождения эстрогены, употребляемое регулярно и в больших количествах;
• вообще любые алкогольные напитки в больших количествах;
• жирное мясо, способствующее преобразованию мужского тестостерона в женские гормоны – эстрогены;
• продукты с содержанием сои-лидер;
• бобовые;
• излишество соли и сахара (стоит остерегаться газированных напитков, глюкоза должна поступать в организм в виде фруктов, овощей);
• чрезмерное употребление кофе;

Все вышеуказанные продукты, снижающие тестостерон, конечно же, можно употреблять, но в умеренном количестве.