Лютеинизирующий гормон гипофиза — Лютеинизирующий гормон

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Лютеинизирующий гормон гипофиза

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон и репродуктивная функцияЛютеинизирующий гормон — это гонадотропин, биологически активное вещество (пептид). Гормон синтезируется в гипофизе и поступает в кровеносное русло. Мишенью для воздействия этого вещества являются половые железы. Роль лютеинизирующего гормона в норме чрезвычайно важна для поддержания репродуктивной способности и в мужском, и в женском организме.

  1. Нормальные значения лютеинизирующего гормона
  2. Биологическое действие лютеинизирующего гормона
  3. У женщин основное действие этого вещества
  4. У мужчин биологическое действие пептида
  5. Когда надо сдать анализ
  6. Показания для анализа у детей
  7. Показанием для анализа у женщин является
  8. У мужчин исследование крови рекомендуют при
  9. Высокие значения гонадотропина
  10. Низкие значения
  11. Коррекция нарушений

Нормальные значения лютеинизирующего гормона

Нормальные значения концентрации лютеинизирующего гормона зависят от пола, возраста, а у женщин и от конкретного дня менструального цикла или срока беременности.

У детей до подросткового возраста (до 11 лет) норма гормона составляет от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл. В этот период половые различия не влияют на секрецию данного вещества.

У мальчиков старше 11 лет и мужчин нормальные значения лютеинизирующего гормона от 0,8 до 8,4 мМЕ/мл. Очень характерной особенностью является стабильная концентрация вещества в крови.

У женщин детородного возраста фиксируются заметные колебания лютеинизирующего гормона в зависимости ото дня менструального цикла. Так в первые 14 дней цикла (фолликулярный период) норма составляет от 1,1 до 8,7 мМЕ/мл. В день овуляции концентрация резко возрастает до 72 мМЕ/мл. В следующий период (лютеиновая фаза) гормон определяется в норме в границах от 0,9 до 14,4 мМЕ/мл.

Важным является не только само значение лютеинизирующего гормона, но и его соотношение с другим гонадотропином (фолликулостимулирующим). В норме коэффициент ЛГ/ФСГ равен 1,5–2 у женщин детородного возраста. У девочек до первой менструации соотношение гормонов равно 1. В первые двадцать четыре месяца после появления цикла — до 1,5.

Старение организма приводит к постепенному угасанию деятельности половых желез. Этот процесс сопровождается возрастанием уровня лютеинизирующего гормона в крови.

У женщин после менопаузы исчезают циклические изменения секреции этого вещества в гипофизе. Концентрация в крови стабильная и равна в норме 18,6–72 мМЕ/мл.

Для мужчин после 60–65 лет характерно постепенное повышение уровня лютеинизирующего гормона. Нормой считается концентрация вещества более 8,4 мМЕ/мл.

Биологическое действие лютеинизирующего гормона

Лютеинизирующий гормон способствует созреванию гамет, то есть половых клеток.

У женщин основное действие этого вещества

  • стимуляция выработки эстрогенов;
  • овуляция (разрыв фолликула и выход созревшей яйцеклетки);
  • формирование желтого тела;
  • повышение продукции прогестерона.

Чрезвычайно высокий уровень концентрации лютеинизирующего гормона после фолликулярной фазы менструального цикла способствует не только появлению готовой к оплодотворению яйцеклетки, но также влияет и на половое поведение женщины.

У мужчин биологическое действие пептида

  • повышение уровня тестостерона в крови;
  • созревание сперматозоидов.

В пожилом возрасте биологическое действие гонадотропина снижается. Его концентрация в плазме крови растет, но половые железы постепенно теряют к нему чувствительность. Даже крайне высокие уровни гормона неспособны спровоцировать овуляцию у женщины после климакса, или повысить тестостерон у мужчин после 60 лет.

Фармакологическая промышленность использует особенности секреции лютеинизирующего пептида в пожилом возрасте. Из крови женщин в постменопаузе получают лекарственные препараты (гонадотропины). Эти медикаменты могут применяться для борьбы с бесплодием.

Когда надо сдать анализ

Определение лютеинизирующего гормона проводят по рекомендации врача. Чаще всего исследование назначают гинекологи, андрологи и эндокринологи.

Показания для анализа у детей

  • преждевременное половое развитие;
  • задержка полового развития;
  • отставание в росте.

Показанием для анализа у женщин является

  • отсутствие менструаций;
  • скудные короткие менструации (до 3 дней);
  • маточное кровотечение;
  • бесплодие;
  • самопроизвольный аборт;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • избыток волос на лице и теле.

У мужчин исследование крови рекомендуют при

  • снижении полового влечения;
  • бесплодии.

Кроме того, контроль лютеинизирующего пептида необходим во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), для определения дня овуляции.

Высокие значения гонадотропина

Лютеинизирующий гормон может быть повышен при заболеваниях разных органов и систем.

Со стороны половой системы у женщин избыточные концентрации провоцируют эндометриоз, поликистоз яичников и синдром преждевременного истощения яичников. Все эти заболевания характеризует отсутствие регулярных овуляций.

У мужчин лютеинизирующий гормон может быть повышен из-за поражения яичек при варикоцеле и других болезнях.

Причиной высокой концентрации гонадотропина является первичный гипогонадизм, то есть недостаточность половых желез.

Это состояние развивается при:

  • врожденном отсутствии яичек или яичников;
  • крипторхизме;
  • синдроме Клайнфельтера (истинном и ложном);
  • синдроме Шерешевского-Тернера;
  • синдроме дель-Кастильо;
  • синдроме тестикулярной феминизации;
  • аутоиммунном, лучевом, инфекционном поражении ткани желез;
  • хирургическом удалении яичек или яичников.

Кроме того, лютеинизирующий пептид может быть повышен при опухоли гипофиза (аденоме), почечной недостаточности, стрессах, голодании, избыточной физической нагрузке.

Низкие значения

Лютеинизирующий гормон у женщин понижен в период беременности и грудного вскармливания ребенка. В эти периоды жизни созревание яйцеклеток в яичниках временно приостанавливается.

Патологические причины недостатка лютеинизирующего гонадотропина:

  • ожирение;
  • синдром Шихана;
  • синдром Марфана;
  • болезнь Симмондса;
  • карликовость;
  • патология гипофиза и гипоталамуса (опухоль, кровоизлияние, лучевое или аутоиммунное поражение);
  • гиперпролактинемия.

Курение, алкоголизм, некоторые лекарственные препараты также могут провоцировать пониженный уровень лютеинизирующего гонадотропина в крови.

Достаточно частой проблемой у женщин с бесплодием или нарушенным менструальным циклом является недостаточность желтого тела. Это состояние характеризуется недостатком уровня лютеинизирующего гормона в период овуляции и после нее.

Коррекция нарушений

Если во время исследования крови выявляется пониженный или повышенный уровень лютеинизирующего пептида, то требуется соответствующее лечение.

Гормональные препараты назначают для восстановления репродуктивной функции. Такие лекарства могут потребоваться женщинам при поликистозе яичников, а также во время протокола ЭКО. Мужчинам гонадотропины назначают во время терапии нарушенного сперматогенеза.

Во многих других ситуациях оправдано назначение эстрогенов, прогестерона или андрогенов. Эти вещества нормализуют деятельность половой системы и оказывают влияние на обмен веществ.

При гиперпролактинемии эффективно лечение препаратами спорыньи (каберголин и бромокриптин).

Кроме того, иногда может потребоваться хирургическое лечение. Такие вмешательства рекомендуются при аденоме гипофиза, поликистозе яичников и крипторхизме.

Методы лечения выбирает лечащий врач с учетом конкретной причины нарушений и сопутствующих заболеваний.

Лютеинизирующий гормон

Синоним названия — лютропин. По химической природе является гликопептидом, состоящим примерно из двухсот аминокислот. Кроме аденогипофиза секретируется некоторыми иммуннокомпетентными клетками. У женщин типичная для взрослых секреция ЛГ, как и ФСГ, устанавливается в 14-15 лет. Пиковые выбросы ЛГ наблюдаются у женщин за 12-24 часов до овуляции. Нормальный уровень ЛГ в плазме крови у женщин, как и уровень ФСГ, зависит от фазы менструального цикла. В фолликулярную фазу он составляет 5-30 мЕД/мл, в стадию предовуляторного пика — 41-154 мЕД/мл, в лютеальную фазу — 30-40 мЕД/мл. У мужчин секреция ЛГ находится на постоянном уровне и составляет 6-23 мЕД/мл (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

Рецепторы ЛГ находятся на поверхности клеток-мишеней. В течение большей части фолликулярной фазы рецепторы ЛГ присутствуют только к клетках внутреннего слоя оболочки фолликула, а перед овуляцией — на всех фолликулярных клетках (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

ЛГ стимулирует секрецию андрогенов клетками наружной оболочки фолликула, из которых затем фолликулярные клетки синтезируют эстрогены. У женщин под влиянием ЛГ происходит овуляция и образуется желтое тело, в котором ЛГ стимулирует выработку прогестерона. Перед овуляцией ЛГ останавливает пролиферацию фолликулярных клеток и прекращает образование на них эстрогеновых рецепторов и рецепторов ФСГ. Активирует завершение первого мейотического деления овоцита. Стимулирует образование в фолликуле простагландинов и других медиаторов овуляции. Так же, перед овуляцией ЛГ активирует протеолитические ферменты фолликула (Покровский В.М., 2003, Верин В.К., 2011).

В лютеальную фазу ЛГ стимулирует секрецию прогестерона клетками желтого тела. В течение первого триместра беременности поддерживает рост и выделение гормонов желтым телом (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

В мужских половых железах ЛГ ускоряет выработку тестостерона в гландулоцитах (клетках Лейдига), стимулирует их пролиферацию. Секреция ЛГ у мужсчин регулируется по принципу отрицательной обратной связи андрогенами и ингибином (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

Секреция ЛГ стимулируется, как и ФСГ, интерлейкином-1 и бомбезином, а тормозится — мелатонином и глюкокортикоидами (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

Патологическое повышение уровня ЛГ наблюдается при первичной дисфункции половых желез, синдроме поликистоза яичников, опухолях гипофиза, голодании (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

Патологическое снижение уровня ЛГ отмечают при синдроме Кальмана, нервной анорексии, приеме больших доз эстрогенов или прогестерона, ожирении (у мужчин), ожогах, курении и хирургических вмешательствах (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

Почему может быть повышен лютеинизирующий гормон

Почему может быть повышен лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон продуцируется участком головного мозга гипофизом. Данный гормон отвечает за нормальное функционирование половых желез, а уже они в ходе нормальной работы синтезируют в необходимом количестве женский гормон прогестерон или мужской тестостерон.

Соответственно, нарушение в выработке лютеинизирующего гормона может привести к сбоям в выработке прогестерона или тестостерона.Читайте также:

Вместе с лютеинизирующим гормоном гипофиз участвует в синтезе еще и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), и пролактина. Медицинская практика показывает, что часто отклонения в выработке гипофизом одного гормона влечет за собой сбой в синтезе и других. У женщин хитросплетение внутренних реакций организма проявляется обычно в повышении уровня пролактина (гиперпролактинемия) вместе с гормональным ЛГ (когда лютеинизирующий гормон повышен).

Примечательно, что концентрация лютропина в организме женщин может изменяться в большую или меньшую сторону, но все равно считаться нормой. Это обстоятельство имеет место у половозрелых женщин с регулярными менструациями (на 12-16 день уровень гормона поднимается вверх). Когда же у мужчин лютеинизирующий гормон повышен, это уже повод для тревоги, поскольку у них его уровень всегда должен отличаться стабильностью. Отвечает лютеинизирующий гормон у мужчин за сроки созревания сперматозоидов. Норма лютеинизирующего гормона для мужчин обычно составляет 0,5-10 мЕд/л. Определяется количество ЛГ путем лабораторных исследований мочи.

Концентрация лютропина в крови женщины переменчива не только в разные периоды менструального цикла, но и зависимо от возраста:

  • с 1 дня цикла до 12-14 (так называемая фолликулярная фаза) – 2-14 мЕд/л;
  • 12-16 день (фаза овуляции) – 24-150 мЕд/л;
  • с 15-16 дня и до начала следующей менструации (лютеиновая фаза) – 2-17 мЕд/л;
  • в возрасте, когда наступил климакс – 14-52 мЕд/л.

У ребенка нормой считается порог ЛГ от 1 до 10 мЕд/л, в зависимости от возраста, у подростка такой показатель возрастает до 11 мЕд/л для девочек и остается в пределах 10 мЕд/л для юношей.

Почему может быть повышен лютеинизирующий гормон

Когда же можно заподозрить, что лютеинизирующий гормон повышен? У женщин показаниями для анализов на уровень лютеинизирующего гормона считаются:

  • нарушения менструаций или скудные и короткие менструальные выделения (до 3-х дней);
  • бесплодие и невозможность выносить ребенка;
  • задержки в росте и отставание в половом развитии;
  • кровотечения из матки;
  • упадок полового влечения;
  • СПЯ (поликистоз яичников);
  • эндометриоз;
  • гирсутизм (чрезмерное оволосение лица, груди, живота).

Необходимо следить за уровнем лютропина и для того, чтобы определить оптимальный период для оплодотворения яйцеклетки. Поскольку лютеинизирующий гормон бывает повышен в лютеиновой фазе менструального цикла, вы можете повысить свой шанс зачать ребенка, не предохраняясь от беременности именно в этот период.

Важно отметить, что повышение уровня лютропина в организме вовсе не означает заболевание, а может иметь место при голодании, сильных стрессах и интенсивных спортивных нагрузках. Лечение в таком случае нецелесообразно, а вот нормализовать ритм жизни желательно.

Противоположное состояние – когда уровень лютеинизирующего гормона не растет, а падает – также неблагоприятно. Для мужчины это признак того, что сперматозоиды вырабатываются в недостаточном количестве, вплоть до бесплодия. Для женщины это означает либо беременность, либо недостаточность фазы желтого тела. Для беременности низкий ЛГ абсолютно нормален – гипофиз у будущей матери вырабатывает ощутимо меньше ФСГ и ЛГ, а вот пролактина больше. Если же диагностирована недостаточность лютеиновой фазы, то низкие концентрации прогестерона в матке не позволяют ей закрепить на своей поверхности эмбрион, и беременность в таком случае крайне маловероятна.

Какой же терапии поддаются сбои в выработке лютеинизирующего гормона

Начать нужно, прежде всего, с правильной диагностики. Прийти к компетентному врачу, который сопоставит клиническую картину с результатами диагностики, с общим анамнезом пациентки. Лечение повышенного лютеинизирующего гормона требует комплексного и непременно индивидуального подхода. Безусловно, не обойтись без заместительной гормональной терапии, а также без регулярных обследований. Если поставлен столь сложный диагноз как синдром поликистозных яичников или опухоли гипофиза, может понадобиться и оперативное вмешательство. Однако все это компетенция лечащего врача, к которому и следует своевременно обратиться, заподозрив у себя повышение гормональные сбои, повышение лютропина в частности.

Лютеинизирующий гормон: залог мужского и женского здоровья

Лютеинизирующий гормон или ЛГ – это гонадотропин, пептид, отличающийся высокой степенью биологической активности. Центр синтеза – гипофизарные структуры. Вещество активно циркулирует в кровеносном русле человека, корректируя ряд процессов, присущих индивидуально мужскому и женскому организму.

Лютеинизирующий гормон отвечает за активацию работы внутренних органов, регулирует основные нюансы алгоритмов выработки прогестеронов, эстрогенов, тестостерона. Как избыток, так и дефицит данных веществ способен вызвать целую плеяду всевозможных разладов и патологических состояний.

лютеинизирующий гормон

О важности гонадотропина

Норма гонадотропина зависит от возраста, пола, физиологических особенностей организма, наличия сопутствующих патологий. Данный биологически активный элемент относят к группе половых гормонов. Он функционирует вместе с ФСГ и пролактином.

Женский организм, благодаря гонадотропину, способен нормально синтезировать прогестерон, важнейшее вещество, позволяющее забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Мужской организм при нормальных показателях ЛГ корректно производит новые порции тестостерона.

Если лютеинизирующий гормон повышен, вероятнее всего, у женщин наступает период овуляции. ФСГ и гонадотропин комбинируются таким образом, чтобы сформировать оптимальный менструальный цикл.

Менструальный цикл

Физически и физиологически здоровая девушка в определенный момент начинает испытывать ряд изменений. Начинается цикличный рост, а затем плановое отторжение эндометрия. Процесс избавления от внутренней оболочки матки представлен ежемесячным умеренными кровотечениями.

Менструальный цикл разделен на три фазы:

  1. Фолликулярный этап (1 – 15 дней). Лютеинизирующий гормон у женщин способствует формированию фолликулярных элементов, которые наполняют яйцеклетку;
  2. Овуляция (13 — 16 день). Данный этап очень короткий. Оболочки мешочка разрываются, и половая клетка выходит в брюшную полость;
  3. Лютеиновый этап (16 – 28 день). Интенсивно растет желтое тело, повышается гормональный прогестероновый фон.

лютеинизирующий гормон

Стоит отметить, что на момент менопаузы показатели нормы совершенно иные. Обычно показатели не превышают 15 – 50 мЕд/л. Это допустимая норма.

Конкретные показатели

В период полового созревания уровень гормональных веществ может быть совершенно разным. Для женщин активного репродуктивного возраста норма гонадотропина такова:

  • Фолликулярная фаза (2 – 15 мЕд\л);
  • Овуляционная фаза (24- 155 мЕд\л);
  • Лютеиновая фаза (2- 17 мЕд\л).

Мужские показатели отличаются особой стабильностью. Норма – от 0,5 до 10 мед\л. Проблем с расшифровкой анализов у пациентов — мужчин, как правило, не возникает из-за статичности данных.

У женщин же возрастные колебания также должны быть учтены. Таблица на очно демонстрирует вариабельность показателей на различных этапах.

Возраст Норма
Первая неделя Меньше 0,7
Вторая неделя Меньше 0,7
1 – 5 лет 0,8 — 1,8
5 – 10 лет 0,7 — 2,3
11 лет 0,3 – 6,3
12 лет 0,5 – 9,9
13 лет 0,4 – 4,7
14 лет 0,5 — 25
15 лет 0,5 — 16
16 лет 0,7 — 21
17 лет 1,7 — 11
18 лет и старше 2, 4 — 11
Климактерический период 14,4 – 52,3

Уровень лютеинизирующего гормона может отличаться от показателей, приведенных выше, и не быть отклонением от нормы. Максимально четко расшифровать анализы может только компетентный специалист, который кроме самих результатов учтет и другие особенности организма. Кроме этого, эксперт сможет ответить на все волнующие вопросы, например, за что отвечает лютеинизирующий гормон и почему так важно добиваться получения максимально точных диагностических мероприятий.

Биологический потенциал гонадотропинов

Главная функция гормона – способствовать созреванию гамет (половых клеток). Гонадотропин, отвечающий за целый спектр функций, по-разному себя проявляет в организме мужчины и женщины.

  • Стимуляция продуцирования эстрогеновых веществ;
  • Наступление овуляции;
  • Формирование желтого тела;
  • Повышение продукции прогестерона.

лютеинизирующий гормон

Если уровень гормона повышен у женщин после окончания фолликулярной фазы, есть все шансы природного оплодотворения яйцеклетки. К тому же, от ЛГ будет зависеть половое поведение женщины.

  • Коррекция уровня тестостерона;
  • Регуляция процессов созревания сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон у пожилых мужчин представлен в довольно большом количестве. Однако, чувствительность половых желез резко снижается, из-за чего биологическая активность пептида почти не наблюдается.

Пониженный уровень гормонов напрямую связан со снижением уровня тестостерона. Если же повысить концентрацию гонадотропина, мужские гормона также будут вырабатываться в большем количестве. Для женщин это грозит возобновлением овуляционных процессов, даже после климакса.

Высокие отметки ЛГ

Период овуляции считается одним из нормальных состояний женщины, когда показатели пептидов могут зашкаливать. Однако существует целый ряд состояний, при которых наблюдаются такой же высокий уровень ЛГ:

  1. Синдром поликистозных яичников;
  2. Синдром истощения яичников;
  3. Почечная недостаточность;
  4. Новообразования гипофиза;
  5. Эндометриоз;
  6. Недостаточность половых желез;
  7. Изнуряющие спортивные тренировки или сильная физическая нагрузка;
  8. Голодание;
  9. Стресс.

лютеинизирующий гормон

Низкие показатели ЛГ

Низкий уровень ЛГ может быть следствием следующих явлений:

  1. Избыточный вес;
  2. Проблемы с потенциалом лютеиновой фазы;
  3. Курение;
  4. Прием некоторых фармакологических продуктов;
  5. Оперативное вмешательство;
  6. Синдром Шихана;
  7. Синдром Денни-Морфана;
  8. Патология Симмондса;
  9. Стресс;
  10. Карликовость;
  11. Гипогонадизм;
  12. Повышенное содержание пролактина;
  13. Аменорея;
  14. Беременность.

Некоторые из состояний требуют немедленного вмешательства со стороны врачей. Лечение основано на комплексном подходе и длительном наблюдении за самочувствием пациентки.

У мужчин чрезвычайно низкая концентрация пептида в молодом возрасте указывает на недостаточность выработки сперматозоидов. Данное явление зачастую становится причиной развития бесплодия. Только лечащий врач вправе решать, каким образом устранять данную патологию.

Диагностические мероприятия у детей

Случаются ситуации, когда диагностические мероприятия, относительно определения уровня ЛГ, актуальны в педиатрии. Гинекологи или андрологи могут назначать соответствующие обследования в таких ситуациях:

  1. Преждевременное половое созревание;
  2. Задержка развития;
  3. Проблемы с ростом (подозрение на карликовость).

Коррекция отклонений от нормы

Для восстановления репродуктивной функции назначают гормональные лекарственные средства. Подобное лечение актуально, к примеру, при недостаточности сперматогенеза у мужчин или при синдроме истощения яичников у женщин.

Чаще всего используют комбинацию эстрогенов, прогестерона и андрогенов. Вещества позволяют стабилизировать гормональный фон, скорректировать работу половой системы, даже улучшить обмен веществ.

Если патология не поддается медикаментозному воздействию, есть резон прибегнуть к оперативному вмешательству. Подобный выход из ситуации возможен при таких диагнозах, как аденома гипофиза, обширный поликистозная патология яичников, крипторхизм.

Каким бы ни был диагноз, лечение всегда необходимо доверять только компетентным специалистам. Корректная терапия позволит вернуться к нормальной жизни, полностью восстановив утраченные функции.

В статье «Лютеинизирующий гормон гипофиза» использованы материалы:

http://endokrinka.ru/gipofiz-gipotalamus/gormony/lyuteiniziruyushhij.html

http://studbooks.net/2591416/meditsina/lyuteiniziruyuschiy_gormon

http://gormonyinfo.ru/analizy/pochemu-mozhet-byt-povyshen-lyuteiniziruyushhij-gormon.html

http://myzhelezy.ru/endokrinnye/gipofiz/lyuteiniziruyushhij-gormon.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *