Кровь на гормоны щитовидной — Анализ крови на гормоны щитовидной железы, норма, расшифровка, подготовка

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Кровь на гормоны щитовидной

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, норма, расшифровка, подготовка

Щитовидная железа – самый большой эндокринный орган человека (весит она примерно 15-20г). В ней синтезируются йодированные гормоны (йодтиронины), которые регулируют большинство обменных процессов, и кальцитонин, который влияет на обмен солей фосфора и кальция.

Строение щитовидной железы

Щитовидка находится на передней поверхности шеи, ниже щитовидного хряща. Состоит она из двух половинок и перешейка. Перешеек в 15% случаев отсутствует, тогда доли связываются соединительнотканной перемычкой. Непосредственно за щитовидкой лежат 4 паращитовидных железы, которые выделяют паратиреоидный гормон.

Структурной единицей щитовидки является фолликул. Он представляет собой полость, окруженную рядом фолликулярных клеток (тиреоцитов). В центре его находится особое вещество, называемое коллоидом. Между фолликулами обнаруживаются диффузно разбросанные парафолликулярные или С-клетки, производящие кальцитонин, и кровеносные сосуды.

Как образуются тиреоидные гормоны?

Все производные щитовидной железы образуются путем йодирования аминокислоты тирозина. Микроэлемент йод попадает в организм здорового человека из потребляемых продуктов, как растительного, так и животного происхождения. В сутки человеку следует принимать 135-155 мкг этого вещества.

Из кишечника с кровью микроэлемент поступает в фолликулярные клетки щитовидки. Тиреоглобулин представляет собой совокупность остатков аминокислоты тирозина. Это своеобразная матрица для образования гормонов. Хранится тиреоглобулин в коллоиде фолликула.

Когда организму требуются тиреоидные гормоны, йод с помощью фермента тиреопероксидазы встраивается в тиреоглобулин. Конечными продуктами биосинтеза являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые отличаются содержанием йода (4 и 3 атома микроэлемента соответственно).

Для определения функции щитовидки помимо вышеуказанных гормонов также смотрят:

  • тиреотропный гормон;
  • тиреолиберин;
  • тиреоглобулин;
  • тироксинсвязывающий глобулин;
  • антитела к тиреоглобулину;
  • антитела к тиреопероксидазе.

Общие сведения о гормонах щитовидной железы

Клетки щитовидной железы секретируют примерно в 16-23 раза больше тироксина по сравнению с Т3. Однако по активности Т4 уступает трийодтиронину в 4-7 раз. Некоторые ученые считают, что тироксин даже не обладает собственной гормональной активностью и является просто предшественником Т3. Поступая в кровь, тиреоидные гормоны могут находиться в свободном и связанном состояниях. Соединяются они со специальным переносчиком – тироксинсвязывающим белком. При этом только свободные фракции тиреоидных гормонов обладают активностью. К основным функциям йодтиронинов относятся:

  • увеличение теплопродукции и потребление кислорода во всех тканях организма (исключение составляют головной мозг, яички и селезенка);
  • стимулирование синтеза строительных белков;
  • повышение потребности организма в витаминах;
  • усиление нервной и умственной деятельности.

Показания к назначению анализа

  • диагностика и контроль лечения заболеваний щитовидной железы;
  • мерцательная аритмия;
  • резкое снижение или повышение массы тела;
  • половая дисфункция, отсутствие сексуального влечения;
  • задержка психического развития у детей;
  • аденома гипофиза;
  • облысение;
  • бесплодие или отсутствие менструаций.

Подготовка к сдаче анализа на гормоны щитовидки

  • накануне исследования следует исключить физические нагрузки, занятия спортом;
  • перед тем, как сдать анализ крови на гормоны, следует хотя бы сутки не употреблять алкоголь, крепкий чай и кофе, не курить;
  • за 1 месяц нужно отказаться от приема препаратов с гормонами щитовидной железы (если позволяет заболевание);
  • за 2-3 дня рекомендуется прекратить пить лекарства, содержащие йод;
  • кровь берется обязательно натощак, в состоянии покоя пациента;
  • при заборе материала не рекомендуется накладывать венозный жгут;
  • перед анализом нельзя проводить УЗИ щитовидной железы, радиоизотопное сканирование и ее биопсию.

Норма анализа крови на гормоны

Мужчины – 60,77-136,89 нмоль/л

Как по анализу гормонов можно распознать болезнь щитовидки?

Тиреотропный гормон

Тиреотропнный гормон не является гормоном щитовидки. Он производится в передней доле гипофиза. Основной его функцией является стимулирование работы щитовидки. ТТГ усиливает кровоснабжение железы и повышает поступление йода в фолликулы.

Выработка ТТГ контролируется:

  • гормонами главной железы организма – гипоталамуса – тиреотропными рилизинг-факторами;
  • тиреоидными гормонами по принципу обратной связи;
  • соматостатином;
  • биогенными аминами.

Нормы ТТГ в разном возрасте:

Возраст человека Нормальный показатель
Новорожденные 1,12-17,05 мЕД/л
Первый год жизни 0,66-8,3 мЕД/л
2-5 лет 0,48-6,55 мЕД/л
5-12 лет 0,47-5,89 мЕД/л
12-16 лет 0,47-5,01 мЕД/л
Взрослые 0,47-4,15 мЕД/л

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: больше всего его выделяется в 2-3 часа ночи, а наименьшее его количество – обычно в 17-18 часов. Если у человека нарушен режим сна-бодрствования, нарушается и ритм синтеза ТТГ.

Причина изменения нормальной концентрации ТТГ?

Трийодтиронин свободный и общий

Общий трийодтиронин включает в себя связанный с белками-переносчиками и свободный Т3. Т3 является очень активным веществом. Для выделения его характерны сезонные колебания: пик его выделения приходится на осенне-зимний период, а минимальный уровень наблюдается летом.

Нормы общего Т3 в разном возрасте:

  • 1-10 лет – 1,79-4,08 нмоль/л;
  • 10-18 лет – 1,23-3,23 нмоль/л;
  • 18-45 лет – 1,06-3,14 нмоль/л;
  • Старше 45-50 лет – 0,62-2,79 нмоль/л.

Почему изменяется показатель общего и свободного трийодтиронина?

Тироксин свободный и общий

Тироксин, как общий, так и свободный, отражает функцию щитовидки. Пик его содержания в крови приходится с 8 до 12 часов дня и в осенне-зимний период. Снижается уровень гормона преимущественно ночью (с 23 до 3 часов) и в летнее время. У женского пола уровень тироксина превышает содержание его у мужчин, что связано с детородной функцией.

Причины изменения уровня общего и свободного Т4:

Тиреоглобулин

Тиреоглобулин (ТГ) является субстратом для образования тиреоидных гормонов. Главным показанием для его определения является обнаружение рака щитовидки и контроль его излечиваемости (в качестве опухолевого маркера). Основной причиной повышения тиреоглобулина является опухоль щитовидной железы с высокой функциональной активность. Снижается его концентрация при:

  • тиреотоксикозе;
  • тиреоидитах;
  • доброкачественной аденоме щитовидки.

Тироксинсвязывающий глобулин

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) переносит йодтиронины в крови ко всем клеткам в организме. Причины изменения нормальной концентрации ТСГ:

Тест поглощения тиреоидных гормонов

Данная методика применяется для определения функции щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз). Для исследования человеку дают выпить радиоактивный йод со специальной меткой. Метка позволяет проследить путь микроэлемента в организме, степень его поглощения щитовидной железой, и, как следствие, ее функцию. Высокий захват йода наблюдается при тиреотоксикозе, низкий – при гипотиреозе.

Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе

Обнаружение данных антител указывает на аутоиммунный процесс, то есть иммунная система начинает вырабатывать иммуноглобулины против собственных структур. Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе определяются при:

  • болезни Грейвса;
  • синдроме Дауна;
  • синдроме Тернера;
  • подостром тиреоидите (де Кревена);
  • послеродовой дисфункции щитовидной железы;
  • хроническом тиреоидите Хашимото;
  • идиопатическом гипотиреозе;
  • аутоиммунном тиреоидите;
  • назначается новорожденным при высоком титре АТ у матери.

При этих заболеваниях титр АТ может быть повышен в 1000 и более раз, что является косвенным показателем активности аутоиммунного процесса.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Иногда люди чувствуют странное состояние: постоянную усталость, раздражительность, нервозность. Днём хочется спать, а ночью мучает бессонница. Подобные признаки могут говорить о гормональном дисбалансе. Щитовидная железа по какой-либо причине производит слишком мало биологически активных веществ, и этот сбой лишает человека природной энергии. Анализ на гормоны щитовидной железы выявляет, какого гормона недостает организму. На основе исследования крови назначается лечение.

Щитовидная железа: гормоны и функции

Гормоны – это химические «посланники» организма, которые обеспечивают правильную функцию органов и естественные реакции в человеческом теле. Частично производятся гормоны в щитовидной железе, расположенной внутри шеи, чуть выше ключиц. Щитовидка – часть эндокринной системы, направляющая работу всех внутренних органов.

Если железа работает без сбоев, организм получает всё, что нужно для здоровой жизни: энергию, бодрость, стройную фигуру, чистые сосуды, крепкое сердце, защиту от инфекций. Здоровая щитовидка обеспечивает хорошую память, быстроту реакций, нормальный темп речи и движений. Даже внешний вид зависит от функций щитовидной железы. Человек со здоровой эндокринной системой имеет гладкую кожу, блестящие волосы, крепкие ногти, ясные глаза.

 Гормоны – это химические «посланники» организма, которые обеспечивают правильную функцию органов и естественные реакции в человеческом теле

На благо человеческого тела «работает» около 60 гормонов. Щитовидная железа выделяет 3 из них. Это:

  • Тироксин – вещество, координирующее рост клеток, энергообмен, развитие, связывание белков;
  • Кальцитонин – субстанция, направляющее нужный для костей и нервов объем фосфора и кальция;
  • Трийодтиронин – отвечает за обмен веществ в костях, обеспечивает усвоение витаминов, правильную деятельность сердца.

Нарушения в работе щитовидной железы провоцируются разными факторами. Самые важные из них:

  • Недостаток протеинов и йода, получаемых в пище;
  • Частые заболевания горла, ротовой полости, зубов;
  • Сбой иммунной системы;
  • Депрессии, нервные стрессы.

Если страдает щитовидная железа, гормоны производятся в повышенном или пониженном объёме. Избыток химических веществ щитовидки называется «гипертиреоз», недостаток – «гипотиреоз».

Если страдает щитовидная железа, гормоны производятся в повышенном или пониженном объёме

Работу щитовидной железы направляет придаток головного мозга – гипофиз. Он производит специальное вещество – тиреотропный гормон. Врачи называют его гормон щитовидной железы ТТГ. По количеству этого вещества в крови судят о правильности работы щитовидки. Гиперактивность железы выражается в большом количестве ТТГ, вялая работа органа – понижение уровня тиреотропного гормона.

Кому назначают анализ крови на гормоны щитовидной железы

Если человек обращается к врачу с характерными для дисфункции щитовидной железы жалобами, назначают специальный анализ. Внешними признаками недомогания могут быть:

  • беспричинное увеличение и уменьшение массы тела;
  • постоянная усталость;
  • нервозность;
  • запоры или поносы;
  • ощущение беспричинного озноба или жара;
  • нарушение менструальных периодов;
  • сухость кожи и волос;
  • изменения сердцебиения в спокойном состоянии;
  • импотенция.

Чтобы проверить, в каком состоянии находится щитовидная железа, анализы на гормоны регулярно сдают люди с диагнозом «гипотиреоз» или «гипертиреоз».

Это помогает не только найти проблемы с эндокринной системой, но и их причины (например, нарушения в деятельности гипофиза или гипоталамуса).

Нервозность как признак возможных проблем с щитовидной железой

При бесплодии более двух лет, врач дает направление на гормональный анализ крови. Кровь на гормоны сдают при внезапном облысении.

Анализ назначают всем беременным женщинам, чтобы держать под контролем эндокринные процессы. Обязательно берут кровь для такого анализа у всех новорожденных с целью проверки функций эндокринной системы. Детям назначают исследование крови, если наблюдается серьёзное отставание в развитии.

Кровь на гормоны щитовидной железы: как сдавать

Любой анализ крови требует определенных условий, чтобы исключить неверный результат.

  • Если в течение полутора месяцев перед сдачей крови на гормоны пациент проходил рентгеновское исследование с контрастом, нужно предупредить врача. Контрастные вещества содержат йод, и они могут повлиять на показатель ТТГ.
  • Накануне, перед сдачей крови не следует пить алкоголь и есть тяжёлую, жирную пищу.
  • Кровь на гормоны берут рано утром, до завтрака.
  • Нельзя воздерживаться от еды больше, чем на 12 часов до анализа.
  • Утром в день анализа нельзя пить ничего, кроме обычной воды.
  • Жевательная резинка – это тоже «пища», поэтому не стоит употреблять её до анализа.
  • Курящим можно выкурить сигарету не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Химические вещества дыма воздействуют на работу гормонов.
  • Пациенты, принимающие гормональные таблетки, в день анализа должны перенести время приема (после забора крови).
  • Любые диагностики (томограммы, УЗИ, сканирование, физиопроцедуры) до анализа — недопустимы.
  • Состояние менструации у женщины не искажает чистоты исследования.

Утром в день анализа нельзя пить ничего, кроме обычной воды

Важно добиться оптимальной чистоты показателей крови на гормоны щитовидной железы. Как сдавать, обычно объясняет врач.

Вот общие положения об анализах крови:

  • Образец для исследования у детей старше 2 лет и взрослых берется шприцем из вены на руке. У новорожденных детей кровь берут из пятки, у малышей от 1 мес. до 2 лет – из вен на голове;
  • Иногда лаборанту требуется больше одной иглы;
  • К игле прикрепляют специальную трубочку для крови;
  • Пациенту следует успокоиться перед анализом. Стресс провоцирует гормональный дисбаланс;
  • Укол почти безболезненный;
  • Иногда на месте инъекции образуется маленький синяк;
  • Очень редко происходит набухание вен после взятия крови. Воспаление снимается теплым компрессом.

Исследование гормонов довольно сложное, поэтому не во всех районных поликлиниках его проводят. Врач даёт направление с указанием крупного медицинского центра, где имеется соответствующая лаборатория. Частные клиники предлагают платные анализы на гормоны щитовидной железы. Цена зависит от количества гормонов, которые нужно проверить – от 600 до 5000 руб.

 Важно добиться оптимальной чистоты показателей крови на гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы: норма

Получив результаты анализа, пациент стремится понять значение цифр на лабораторном бланке. Результаты исследования содержат следующие обозначения:

  • Т3, что значит – трийодтиронин;
  • Т4 – сокращенное название тироксина;
  • ТТГ – тиреотропный гормон;
  • Количество антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО);
  • Объём антител к тиреоглобулину (АТ к ТГ);
  • Антитела к рецептору ТТГ (АТ к ТТГ).

Количество антител важно потому, что при болезненных процессах щитовидка воспринимает нормальные вещества, как чужеродные тела. Она создаёт специальные белки, которые противостоят её собственным гормонам. Это признак развития патологии, и анализ сразу покажет его в измерении антител.

Необходимо проверить не только количество, но и пропорцию, в которой сочетаются гормоны. Тироксина в организме в 9 раз больше, чем трийодтиронина. Этот гормон называется Т4, так как его химическая формула имеет 4 молекулы йода. В здоровом организме производится 58 – 161 нмоль/л общего тироксина. Беременность и прием эстрогенных препаратов могут вызывать повышение уровня Т4.

Наблюдается связь между гормонами щитовидной железы ТТГ и Т4. Норма для тиреотропного гормона – от 0,4 до 4 мЕд/л. Если щитовидка вырабатывает меньше Т4, гипофиз создаёт больше ТТГ.

Трийодтиронин образуется частично в щитовидной железе, но преобладающая его доля формируется во всех тканях человеческого тела. Химические процессы отделяют от формулы тироксина один йодный атом и превращают в трийодтиронин (отсюда число 3 в названии). Эффект этого гормона на органы и системы во много раз сильнее, чем действие Т4.

Количество антител важно потому, что при болезненных процессах щитовидка воспринимает нормальные вещества, как чужеродные тела

В бланках анализов иногда пишут «свободный гормон Т4» (или Т3). «Свободный» означает «не связанный с белком». Когда гормоны сцеплены с протеинами, они не воздействуют на органы. Врачам важно видеть объем свободных гормонов.

Уровень антител не всегда показывает болезненные процессы. Около 5 % мужчин и вдвое больше женщин имеют повышенные показатели антител без всяких признаков болезни. Но, чаще всего, наличие высокой концентрации антител – знак падения уровня основных тиреоидных гормонов.

Уровень АТ к ТПО исследуют для определения аутоиммунных нарушений, например, Базедовой болезни. Уровень антител к ТПО у здорового человека — 5,6 Ед/мл.

Количество антител к тиреоглобулину увеличивается реже, чем к тиреопероксидазе. Тиреоглобулин – белок с высоким содержанием йода. Его производят только щитовидка и раковые клетки. Антитела к нему образуются, когда в организме нарушены аутоиммунные процессы или имеется онкологическая опухоль железы. Поэтому после удачных онкологических операций с удалением щитовидной железы тиреоглобулина в крови почти нет. Если контроль показывает наличие антител, это означает рост метастаз. Нормальный показатель АТ к ТГ — 18 Ед/мл.

Анализ на антитела к ТТГ назначают при Базедовой болезни, которые проходят лекарственную терапию. Большое количество антител свидетельствует о прогрессе болезни. Норма этих антител — до 4 Ед/л.

 Количество антител к тиреоглобулину увеличивается реже, чем к тиреопероксидазе

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка

Нельзя самостоятельно диагностировать заболевание по лабораторному бланку. Основные варианты трактовки анализа:

  • Повышение ТТГ – гипотиреоз, при нормальном тироксине – скрытая форма. Состояние пациента корректируется гормональными препаратами.
  • Понижение ТТГ при высоком Т4 или ТЗ – открытая форма тиреотоксикоза. Низкий уровень ТТГ при нормальных Т4, ТЗ – скрытая форма. Обе формы требуют эндокринной терапии.
  • Повышенный гормон щитовидной железы Т4 или Т3 при ТТГ в норме говорит о неправильно сделанном анализе. Не может быть и низкого Т4 при нормальном ТТГ.
  • Высокий ТТГ у беременных женщин – повод для дополнительных обследований. Недостаток тироксина и трийодтиронина (а именно о нём сигнализирует повышение ТТГ) может привести к выкидышу. Вовремя проведенное лечение препаратами йода помогает сохранить беременность и родить полноценного ребенка.

Цифры и даже единицы измерения уровня гормонов зависят от типа аппаратуры в лабораториях. Показатели ТТГ, Т3, Т4 одинаковы для мужчин и женщин. Наиболее точные результаты даёт иммунохемилюминесцентный прибор, разработанный в США. Диагностика на иммуноферментных приборах считается устаревшей, и часто даёт ошибки.

Какой гормон нужно контролировать

В разных случаях требуются анализы разных гормонов. Обычно их определяет лечащий врач.

Для профилактики или при первом обращении к врачу с жалобами нужен анализ на:

  • ТТГ;
  • Т3;
  • Т4;
  • АТ к ТПО.

 Цифры и даже единицы измерения уровня гормонов зависят от типа аппаратуры в лабораториях

Признаки предполагаемого тиреотоксикоза (внезапная потеря веса, дрожание рук, сильное сердцебиение, ощущение жара) требуют проверки на:

  • ТТГ;
  • Т3;
  • Т4;
  • АТ к ТПО;
  • АТ к ТТГ.

При диагнозе «гипотиреоз» с гормональным лечением периодически делают анализ на:

  • ТТГ;
  • Т4.

Обнаружение узелка в щитовидной железе предполагает исследование крови на:

  • ТТГ;
  • Т3;
  • Т4;
  • АТ к ТПО;
  • Кальцитонин.

Беременным женщинам важны:

  • ТТГ;
  • Т3;
  • Т4;
  • АТ к ТПО;

 Особенно важно контролировать гормоны в крови после удаления онкологических новообразований в щитовидке

Особенно важно контролировать гормоны в крови после удаления онкологических новообразований в щитовидке. При медуллярной форме рака контролируют:

  • ТТГ;
  • Т4;
  • Кальцитонин;
  • Раковый антиген.

Фолликулярный, папиллярный раки, удаленные вместе с щитовидной железой, периодически обследуются анализами:

  • ТТГ;
  • Т4;
  • АТ к ТГ;
  • Тиреоглобулин.

Не требуются анализы:

  • на уровень тиреоглобулина для профилактики или первой диагностики;
  • на АТ к ТТГ для первой диагностики;
  • на кальцитонин второй раз.

Пациентам следует быть осторожными с рекомендациями частных лабораторий, которые способны назначать лишние анализы для получения выгоды.

Поражения мышц и нервной системы, злокачественные опухоли, общее снижение уровня жизни – все эти заболевания могут развиться из-за гормонального сбоя. Назначить правильное лечение помогает своевременно сделанный анализ на гормоны щитовидной железы. Расшифровка – прерогатива эндокринолога. Пациенту нужно неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации.

Вы обязаны знать, как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы. Цена анализа на гормоны щитовидной железы

Ни для кого не секрет, что щитовидная железа — крайне важная часть эндокринной системы. Именно при помощи ее происходит регуляция основных обменных процессов в организме. И при малейшем подозрении на то или иное заболевание органа необходимы специальные тесты. Сегодня многие пациенты интересуются вопросом о том, как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы. Где и как проводится процедура? Какова цена анализа на гормоны щитовидной железы? Можно ли расшифровать результаты самостоятельно?

Зачем сдают образцы крови на гормоны щитовидной железы?

как сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы

Данное исследование довольно часто используется в современной медицинской практике. Множество людей ежедневно сталкивается с назначением «анализ на гормоны щитовидной железы». Что это такое и зачем оно нужно?

Подобное тестирование позволяет оценить активность щитовидки, определить наличие болезней или нарушений и, конечно же, поставить правильный диагноз. На самом деле исследование используется для диагностики двух состояний — это гипертиреоз (повышенный синтез гормонов) и гипотиреоз (снижение количества гормонов). Ведь если хотя бы одна железа работает неправильно, это сказывается на функционировании всей эндокринной системы.

Показания к проведению исследования

анализ на гормоны щитовидной железы подготовка

Безусловно, анализ проводят при подозрении на наличие гипо- или гипертиреоза, так как оба этих состояния сопровождаются весьма характерными симптомами. Кроме того, показаниями к проведению анализа считаются:

  • Наличие зоба.
  • Облысение без видимых причин.
  • Сердечная аритмия.
  • Замедление умственного, физического или полового развития у детей.
  • Отсутствие менструаций.
  • Мужское и женское бесплодие.
  • Снижение полового влечения, импотенция.
  • Анализы также проводят для наблюдения за эффективностью терапии при гипотиреозе.
  • Показаниями считаются некоторые болезни сердечно-сосудистой системы, которые не поддаются лечению при помощи стандартных методов.
  • Исследование назначают для диагностики различных аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, дерматомиозит, красную волчанку, системную склеродермию.
  • Нередко тест проводят женщинам во время беременности, так как в этот период иногда возникают разные проблемы со здоровьем.

Анализ на гормоны щитовидной железы: подготовка

кровь на гормоны щитовидной железы

Как и для любого другого исследования, в данном случае требуется определенная подготовка. Кстати, она очень важна, ведь от этого зависит достоверность результатов и, соответственно, правильный диагноз. Конечно же, лечащий врач расскажет о том, как подготовиться и как сдавать. Гормоны щитовидной железы крайне «капризны» — их уровень может измениться под воздействием даже мелких факторов. Именно поэтому соблюдение нижеуказанных правил очень важно. Так как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы? Подготовка включает в себя выполнение следующих требований:

  • Перед забором крови не рекомендуется принимать препараты, способные воздействовать на работу железы. К таким средствам относятся тиреостатики и гормональные лекарства. В идеальном варианте кровь берут не раньше, чем спустя четыре недели после окончания приема лекарств. К сожалению, не всегда отмена медикаментов возможна. Если приходится проводить тестирование на фоне терапии, то обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он мог сделать соответствующую поправку в полученных результатах анализов.
  • Еще одним веществом, способным влиять на работу железы, является йод. Поэтому если вы принимаете какие-то препараты, содержащие этот элемент (например, «Йодомарин»), то хотя бы за несколько дней до забора крови стоит прекратить их употребление. Кстати, йод содержится и во многих поливитаминных средствах. Ведь работа железы и количество синтезируемых ею гормонов зависят именно от уровня йода, усвояемого ее тканями.
  • За 1–2 дня до забора крови стоит подкорректировать рацион, исключив из него жирную пищу. Кроме того, стоит отказаться от алкоголя, так как это может исказить результаты анализов.
  • Физическая активность также влияет на работу щитовидки, поэтому 1–2 дня перед процедурой стоит избегать физических нагрузок или интенсивных тренировок.
  • Ни для кого не секрет, что эмоциональное состояние тоже сказывается на гормональном фоне, поэтому психическое перенапряжение противопоказано.
  • В день забора крови запрещено курить.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы?

анализ на гормоны щитовидной железы что это такое

Сдавать образцы можно только на голодный желудок, так как даже чашка чая может сказаться на результатах исследования. Именно поэтому в клиниках, как правило, проводят забор крови с утра, до одиннадцати часов. Хотя бы полчаса перед процедурой пациент должен провести в относительно спокойном физическом и эмоциональном состоянии.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы? Для этого нужна кровь из вены. Забор проводится по общепринятой схеме. Сначала медицинский сотрудник накладывает жгут на плечо, после чего обрабатывает кожу антисептиком, водит иглу в подкожную вену и берет необходимое количество крови. Образцы отправляются в лабораторию на дальнейшее исследование. Результаты, как правило, готовы уже на следующий день.

На какие показатели обращают внимание?

Все знают, что во время лабораторного исследования определяются гормоны щитовидной железы. Какие именно вещества имеют значение для диагностики? Что значат все сокращения, которыми исписан бланк с результатами? Итак, во время тестирования внимание обращают на следующие вещества:

  • Одним из основных веществ, синтезируемых щитовидной железой, является трийодтиронин, который обозначают сокращением Т3. Это биологически активное вещество выделяется специфическими клетками щитовидки и выполняет массу важных функций. В частности, он управляет практически всеми окислительно-восстановительными процессами, а также активно участвует в обмене веществ и процессах роста организма.
  • Еще один гормон, продуцируемый щитовидкой, — это тироксин или Т4. Это вещество выполняет практически те же функции, что и трийодтиронин. Но оно почти в десять раз активнее. Тем не менее крайне важно не только количество каждого из гормонов, но и их соотношение.
  • Во время исследований также выясняют количество тиреотропного гормона (сокращенное обозначение ТТГ), который выделяется гипофизом головного мозга и регулирует синтетическую активность щитовидной железы. Ведь иногда проблемы связаны не с болезнью щитовидки, а с нарушением секреции в гипофизе.
  • Еще один важный показатель — антитела к тиреопероксидазе. В норме щитовидка вырабатывает фермент — тиреопероксидазу, которая участвует в процессах синтеза Т3 и Т4. Но при некоторых заболеваниях (например, аутоиммунных процессах) организм начинает продуцировать антитела к собственным же структурам, что не слишком хорошо.
  • Для диагностики аутоиммунных заболеваний также важно количество антител к тиреоглобулину (это вещество-предшественник основных гормонов щитовидки).

Каковы нормальные результаты теста?

Если вы сдали кровь на гормоны щитовидной железы, то наверняка вас интересует, нормальны ли ваши результаты, то есть какие значения считаются нормой. Уровень свободного Т3 чаще всего колеблется в пределах от 2,6 до 5,7 ммоль/л. Свободный Т4 должен быть равен 9,0–22,0 ммоль/л. Тиреотропный гормон должен присутствовать в следующих количествах: 0,4–4,0 мЕд/л. Что же касается антител к тиреоглобулину, то их количество не должно превышать 18 Ед/мл. Уровень антител к тиреоидной пероксидазе должен быть ниже 5,6 Ед/мл.

Но не стоит отчаиваться, если ваши результаты не соответствуют указанным выше измерениям, так как в данном случае все относительно. Только лечащий врач сможет правильно расшифровать полученные показатели и определить наличие нарушений. Ведь здесь имеют значение и некоторые другие факторы, включая пол, возраст, наличие некоторых заболеваний, врожденные особенности организма, принимаемые препараты и т. д.

О чем свидетельствует повышенный уровень гормонов?

избыток гормонов щитовидной железы

Теперь, когда вы разобрались с тем, как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, стоит поинтересоваться, что же значат отклонения от нормы. Например, у некоторых людей уровень Т3 и Т4 повышен. Избыток гормонов щитовидной железы свидетельствует о развитие гипертиреоза.

Подобное нарушение сопровождается сильными сбоями метаболизма — обмен веществ ускоряется, что сопровождается большой потерей веса, усиленным сердцебиением, повышенной потливостью, дрожью в теле и т. д. Безусловно, для определения точной причины гипертиреоза врачу понадобятся дополнительные исследования.

Если речь идет о повышении уровня антител к ферментам и предшественникам гормонов, то это может свидетельствовать о наличии некоторых аутоиммунных заболеваний.

Уровень гормонов снижен — это опасно?

как сдавать гормоны щитовидной железы

Падение уровня гормонов нередко наблюдается на фоне хронического недостатка йода, хотя могут быть и другие причины. В любом случае гипотиреоз опасен для здоровья человека.

Подобное расстройство сопровождается замедлением процессов обмена веществ. Люди часто жалуются на вялость, сонливость, замедленное сердцебиение, избыточный вес, снижение температуры тела. В любом случае стоит понимать, что для постановки точного диагноза врачу понадобятся дополнительные тесты, включая УЗИ железы и т. д.

Зачем сдавать кровь во время беременности?

Довольно часто врачи назначают анализ на гормоны щитовидной железы при беременности. И на это есть веские причины. Ведь буквально с первых дней беременности работа щитовидки меняется. Закладка органов плода, их рост и развитие — все это в той или иной мере обеспечивается благодаря активности тироксина и трийодтиронина. В норме продукция гормонов в первые месяцы беременности увеличивается практически на 30–50%.

Но, к сожалению, именно заболевания щитовидки являются одним из наиболее частых осложнений в это время. Начинают обостряться все хронические нарушения, а также проявляться те заболевания, о которых женщина даже не догадывалась (многие болезни щитовидки на начальных стадиях протекают без видимых симптомов). Согласно статистике, около 45% беременных женщин сталкиваются с теми или иными расстройствами эндокринной системы. Именно поэтому исследования так необходимы.

Где можно сдать анализы?

Если нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, то наверняка вас интересует вопрос о том, где можно пройти такое исследование. В большинстве поликлиник такие анализы не делают. Лучше всего поинтересоваться данным вопросом у лечащего врача — он точно знает, где именно можно пройти процедуру в вашем городе. Чаще всего анализы проводят в больницах, клиниках, а также приватных медицинских центрах и частных лабораториях.

гормоны щитовидной железы какие

Сколько стоит лабораторное исследование?

Сколько стоит сдать кровь на гормоны щитовидной железы? Это еще один интересный вопрос. Стоимость зависит от множества факторов. Для начала стоит отметить, что цена анализа на гормоны щитовидной железы может колебаться в зависимости от того, сколько именно веществ нужно исследовать. Ну и, конечно же, на стоимость влияет и ценовая политика самого заведения. Комплексный анализ крови может обойтись в сумму примерно от 1500 до 5000 рублей.

Как сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы

Пробирки

Начало некоторых заболеваний щитовидной железы можно распознать, только сдав анализы. От этих гормонов зависит работа многих обменных процессов. Для исследования на гормоны необходима кровь из вены.

  1. Как правильно сдавать кровь
  2. Показания к сдаче анализа
  3. О чем могут рассказать результаты исследования
  4. Вырабатываемые железой гормоны
  5. Видео
  6. Особенности медицинской процедуры
  7. Причины отклонения от нормы
  8. Причины искажения результатов
  9. Какова цена этого анализа
  10. В какое время нужно исследовать кровь женщинам
  11. Анализ у мужчин и его расшифровка
  12. Общие мнения людей о сдаче этого анализа крови

Как правильно сдавать кровь

Забор из вены

Благодаря исследованию выявляется 2 состояния щитовидной железы: гипертиреоз (чрезмерная выработка гормонов) и гипотиреоз (снижение гормонов).

Перед тем как сдавать кровь, нужно придерживаться некоторых правил:

  • За несколько дней до исследования не принимать лекарства, особенно содержащие йод и гормоны. В идеале должно пройти около месяца. Если отмена лекарства невозможна, то об этом следует сообщить врачу.
  • Не должно быть никаких алкогольных напитков.
  • Соблюдать диету. Отказаться от жирных, острых, слишком сладких блюд.
  • Избегать стрессовых, конфликтных ситуаций.
  • От физических нагрузок тоже стоит отказаться.

Показания к сдаче анализа

Похудение

Материал (кровь) для полной и точной диагностики сдают, если обнаружены симптомы:

  • У женщин нарушается менструальный цикл;
  • Частые простудные заболевания, что свидетельствует о снижении иммунитета;
  • Нарушение эмоциональной сферы: беспокойство, раздражительность;
  • Облысение без каких-то причин;
  • Нарушение репродуктивной функции;
  • Сердечные аритмии. Появляется отдышка, слабость;
  • Потеря веса;
  • Нарушение познавательной сферы: внимание, память;
  • Появление боли в мышцах и суставах;
  • Потеря сил, усталость, сонливость;
  • Повышенное потоотделение.

О чем могут рассказать результаты исследования

Емкости

Исследование крови на щитовидные гормоны может раскрыть общую картину при таких болезнях, как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.

Любой настораживающий симптом является поводом обратиться к врачу. Он определит дальнейший план обследования и лечения. Потребуется консультация других специалистов (кардиолог, эндокринолог, психотерапевт). Обязательно будут назначены анализы на гормоны.

Развернутое обследование на все гормоны делают, чтобы:

  • Определить, почему появились отклонения в основном анализе на ТТГ;
  • Во время лечения контролировать есть ли сдвиги;
  • Выявить заболевания у новорожденных;
  • Следить за нормальным ходом беременности.

Вырабатываемые железой гормоны

Анатомия шеи

Щитовидная железа располагается в области шеи, перед трахеей. Чтобы синтезировались необходимые гормоны, в организм должен в определенном количестве поступать йод.

Его мы получаем с пищей или с витаминными комплексами. Гормон, вырабатываемый гипофизом, и влияющим на работу железы, называется ТТГ.

Тиреотропный гормон (ТТГ) активизирует выработку гормонов Т3 и Т4. Вырабатывается гипофизом. Гипофиз – это эндокринная железа, которая располагается в полушариях головного мозга. Он регулирует ряд эндокринных желез.

Строение щитовидки

Понижение уровня может свидетельствовать о гипотиреозе, нарушении в функционировании надпочечников и неправильной работе нервной системы. Повышение может наблюдаться на фоне физической нагрузки или приема некоторых лекарственных препаратов.

С помощью этого гормона можно определить нарушения, которые связаны с половой системой (бесплодие, импотенция), мышечной системой (миопатия), нервно-психической сферы (депрессия). Норма 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.

Под воздействием ТТГ щитовидная железа вырабатывает гормоны:

  • Гормон Т4 (Тироксин). Он позволяет выявить нарушения в работе печени, токсический зоб. Это главный гормон этой железы. Норма его зависит от пола (у женщин он чуть ниже, чем у мужчин) и возраста (после 40 лет наблюдается его снижение). Норма от 9 до 22 пмоль/л.
  • Гормон Т3 (Трийодтиронин). Способствует активизации обмена кислорода между тканями. Участвует в регуляции нервной деятельности. Понижается во время беременности и у пожилых людей. У женщин уровень ниже, чем у мужчин. Если этого гормона недостаточно, то это может свидетельствовать о заболеваниях печени, сердца, атеросклерозе. Норма 2,6 до 5,7 пмоль/л.

Антитела не являются гормонами – они вырабатываются иммунной системой, для борьбы с ферментами щитовидки.

Для постановки диагноза врачи советуют сдавать гормоны совместно с антителами:

  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) помогают выявить воспалительные аутоиммунные заболевания железы. Норма до 20 МЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) позволяют выявить такие серьезные заболевания, как токсический зоб или болезнь Хашимото (хроническое прогрессирующее заболевание щитовидки). Норма до 4,11 МЕ/л.
  • Антитела к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ). С его помощью можно определить, насколько эффективно лечение заболеваний щитовидки.

Видео

Особенности медицинской процедуры

Жгут на плече

Анализ берут из вены. Чтобы получить достоверный результат за 12 часов до сдачи нельзя есть и пить. Самое лучшее время – утро (до 10 часов).

Жгутом перетягивается рука. Место обрабатывается антисептиком, в вену вводится игла для забора нужного количества крови. Количество дней, необходимых для расшифровки, определяет каждая клиника индивидуально. В основном достаточно одного дня.

После забора крови на месте прокола может появиться синяк. Снизить риск его возникновения поможет сильное давление после укола в течение нескольких секунд. Может возникнуть отечность. Тогда прикладывают тепловые компрессы.

Препараты и антагонисты

Если есть проблемы с кровообращением, то можно столкнуться с непрекращающимся кровотечением. Предварительно следует предупредить врача о этом нарушении.

Кроме анализа врачу могут понадобиться и другие результаты обследования:

  • УЗИ щитовидной железы, сердца;
  • ЭКГ;
  • Общий анализ крови;
  • Биопсия железы, сканирование.

Причины отклонения от нормы

Лаборатория

Каждая лаборатория имеет свои индивидуальные диапазоны нормы анализа. В каждом бланке должна быть указана норма. Расшифровка результата проводится по месту сдачи крови. Только врач сможет определить степень серьезности ситуации.

Много щитовидных гормонов свидетельствует о гипертиреозе. Он проявляется нарушением в работе обмена веществ.

Человек резко начинает терять в весе, наблюдается учащенное сердцебиение, повышение потоотделения. Могут проявиться болезни – зоб, тиреоидит или образование узлов.

Если повышается уровень антител, то можно говорить о возникновение аутоиммунных заболеваний (например, базедова болезнь).

Гипотиреоз наблюдается при недостатке йода, но может свидетельствовать и о более серьезных заболеваниях. Люди отмечают слабость в теле, сонливость, сердцебиение замедляется, наблюдается повышение массы тела, понижение температуры. Это станет следствием болезней – тиреоидит, болезнь гипофиза, облучение.

Причины искажения результатов

Рука в перчатке

На результаты обследования могут влиять факторы:

  • Гормональные препараты (противозачаточные таблетки, прогестерон).
  • Лекарства, разжижающие кровь (аспирин, гепарин).
  • Противосудорожные лекарства.
  • Препараты для сердца.
  • Рентгеновское обследование (особенно если оно было за несколько дней до забора крови).
  • Наличие беременности.

Важно с результатами исследования обратиться к эндокринологу. Если на руках есть расшифровка, и тем более если обнаружены какие-то отклонения, не стоит заниматься самолечением. Правильное питание и образ жизни могут всегда держать под контролем уровень гормонов в организме.

Какова цена этого анализа

Этим вопросом задается много людей перед тем, как идти на забор крови в коммерческую лабораторию, потому что цены, у всех разные. Метод исследования почти ничем не различается от его выполнения в государственных медицинских учреждениях, кроме разных новейших аппаратов и реагентов, но это конечно, уже совсем другой вопрос, о котором узнать всегда трудно, от этого тоже зависит сама цена.

Чтобы выбрать хорошую лабораторию для сдачи такого анализа, надо прочитать все отзывы о ней, даже если анализ будет сильно дорогой, то это не значит, что он даст стопроцентный правильный результат, у многих лабораторий имеются проблемы с доставкой биоматериалов.

У всех гормональных исследований будут ошибки, например из-за некачественных дешевых реагентов и по многим другим причинам. Вот поэтому, если позволяют деньги, то разрешается пересдать анализ в нескольких лабораториях или в поликлинике по месту прописки.

Если подсчитать примерную цену за один такой анализ, то это выйдет 550 рублей, а еще некоторые лаборатории ставят отдельную цену за сдачу крови в сумме 300 рублей, итого выйдет 850 рублей.

Иногда людям назначают сдавать кровь сразу по нескольким гормонам этого органа. У многих коммерческих клиник имеются скрининги или акции нужной стоимости, в которую входят сразу несколько показателей гормонов. Если рассмотреть цены на такие скрининги в самых знаменитых медицинских учреждениях, то можно узнать, что их цена составляет от 2500 до 3500 тысяч рублей, что является дорого и не каждому подходит.

В какое время нужно исследовать кровь женщинам

Новейшие лабораторные технологии дают возможность провести полное обследование женщины и назначить самое лучшее время для сдачи анализа.

Делают исследования сразу по трем направлениям:

  • Женские половые гормоны;
  • Гормоны гипофиза;
  • Щитовидные гормоны.

Время сдачи крови может назначить только лечащий гинеколог. Он назначает анализ, ориентируясь по критическим дням или в случае нарушения менструального цикла. Сдавать кровь нужно на пятый день месячных, иначе может выявиться неправильный результат. В итоге врач полностью узнает о гормональной деятельности всего организма. С помощью такого обследования врач узнает, в какое время может начаться овуляция и хорошо ли работает репродуктивная система.

Иногда у женщин, после сбора крови может произойти сбой в менструальном цикле, поэтому многие специалисты не советуют делать такой анализ во время месячных. Но, конечно, в случае сбоя менструального цикла, врач может назначить специальную гормональную терапию. Но, чтобы, сбоя не произошло, будет лучше подождать, пока пройдут месячные.

Анализ у мужчин и его расшифровка

Анализ у мужчин может тоже показать отрицательный результат. Его назначают, если мужчины жалуются на снижение работоспособности, снижение потенции. А причину такого недомогания и может выявить этот анализ крови, он может показать, что в крови у мужчины мало щитовидных гормонов, отчего вызывается состояние гипотиреоза.

По причине того, что мужской гормональный фон различается от женского, имеются отдельные нормы исследования крови на эти гормоны. Это относится не ко всем исследованиям. В основном норма анализов колеблется в общих нормах, как у женщин, так и у мужчин. Вот, например, если показатель тироксина (Т3) у женщин 71,23 – 142,25 нмоль/л, то у мужчин он будет составлять всего 60,77-136,89 единиц.

Разница начального порога на 10 единиц меньше, а предельного всего на 6. Но, хотя эти изменения будут хоть у представителей любого пола, такие отклонения будут и во время мужского гормонального исследования.

Общие мнения людей о сдаче этого анализа крови

Большинство людей, сдававших этот анализ, считают его самым быстрым способом выявления каких-то заболеваний и проблем, происходящих внутри организма. Не нужно наводить на себя ужас, если вас доктор направил на сдачу крови. Спустя несколько дней после сдачи крови, пациент лично на руки получает результат. Многим будет интересно, какие эти в нем будут нормальными, а какие нет.

Расскажем о некоторых нормах итогов исследований крови:

  1. Уровень свободного тироксина в нормальных пределах от 2,6 до 5,7 ммоль/л.
  2. Уровень свободного Т4 9,0 до 22,0 ммоль/л.
  3. Уровень тиреотропного гормона 0,4 до 4,0 мЕд/Л
  4. Антитела к тиреоглобулину не должны превышать 18 Ед/мл.
  5. Антитела к тиреопероксидазе не ниже 5,6 Ед/мл.

Но если в результате будут не такие цифры, то не стоит сразу паниковать. Не нужно сразу навязывать себе придуманный диагноз. Вы должны с этим результатом прийти к лечащему врачу, а он уже сам рассмотрит все показатели и поставит точный диагноз.

Еще, во время рассмотрения этих результатов анализа, специалист смотрит на цифры, обращает внимание на пол, возраст пациента, имеющиеся у него болезни, принимаемые им препараты, врожденные аномалии пациента.

Если выяснится, что у человека повышен уровень тироксина и трийодтиронина, то это говорит о наличии болезни – гипертиреоз. Врач сможет продолжить дальнейшее обследование и выписать правильное лечение. А если у пациента сильно повышены антитела к гормонам и ферментам щитовидки, то это означает, что в организме развивается аутоиммунный процесс.

Пониженная доля гормонов щитовидной железы в основном связана с йододефицитом в организме, многими другими проблемами.

Но люди, прошедшие через все это, советуют помнить одно правило: низкое или высокое содержание гормонов в организме несет большую опасность для человека. И поэтому при любых малейших недомоганиях нужно сдавать необходимые анализы, причиной недомоганий может быть нарушение в работе эндокринной системы, которое требует обязательного лечения.

Так что, какой бы ни был результат анализа, положительным или отрицательным, не делайте самостоятельного вывода и не придумывайте себе разные диагнозы, только на основании выэтих итогов. Верный диагноз сможет поставить только эндокринолог или другой специалист, который его назначил. Одновременно со сдачей крови на такие гормоны специалист может назначить пройти тесты и другие анализы, пройти ультразвуковое обследование железы, компьютерную томографию, рентгенографию.

Положительно отзываются об этом анализе беременные женщины, потому что только с помощью такого исследования можно заранее распознать все не выявленные проблемы, которые способны нанести огромный вред будущему малышу.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *