Когда сдавать прогестерон женщине — Прогестерон когда сдавать, на какой день цикла? Гормон 17-ОН-прогестерон как сдавать

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Когда сдавать прогестерон женщине

Прогестерон когда сдавать, на какой день цикла? Гормон 17-ОН-прогестерон как сдавать?

Прогестерон – гормон, который отвечает за многие физиологические процессы в организме женщины. В небольшом количестве его продуцируют и мужские органы (яички, надпочечники). Недостаточная концентрация гормона у женщин может вызывать воспаления половых органов, маточные кровотечения, выкидыши. Как сдавать кровь на прогестерон и, главное, когда – вопрос, интересующий многих. Но особенно актуален он для пар, планирующих беременность.

Что представляет собой гормон прогестерон?

Прогестерон – гормон, продуцирующийся яичником или яичками, а также надпочечниками, основная задача которого – поддержание нормальной работы половой системы человека. Очень важная роль возлагается на этот гормон во время беременности. Без него невозможно прикрепление плодного яйца к стенкам матки. Каждая женщина должна знать, что такое гормон прогестерон, когда сдавать его и какова роль этого соединения в организме.

  1. Подготовка эндометрия в матке для внедрения яйцеклетки.
  2. Обеспечение целостности эпителия матки во время беременности благодаря отсутствию менструаций.
  3. Он способствует росту матки, что необходимо для нормального развития будущего малыша.
  4. Прогестерон расслабляет мускулатуру матки и не позволяет ей отторгнуть плод.
  5. Благодаря гормону увеличиваются молочные железы, таким образом они готовятся к последующей лактации.
  6. Гормон способствует накоплению подкожного жира, который питает ребёнка и плаценту.
  7. Нормализирует артериальное давление.
  8. Принимает участие в развитии тканей.

прогестерон когда сдавать?

Чтобы узнать уровень гормона в организме, нужно сдать кровь для анализа. Прогестерон сдают на день цикла 22-й или 23-й, после начала менструации. Если цикл не налажен и составляет более 30 дней, необходима консультация гинеколога. В таких случаях анализ проводится позднее 23-го дня цикла.

Прогестерон и менструальный цикл

Менструальный цикл – важный биологический процесс в организме женщины, от которого зависит ее способность зачать и родить ребёнка, то есть детородная функция.

В среднем менструальный цикл состоит из 28 дней (от начала первой менструации до начала второй). Возможны отклонения – 21–35 дней. Не важно, сколько дней длится менструальный цикл, имеет значение, чтобы он был регулярным.

Цикл состоит из двух фаз: в первой продуцируется гормон эстроген, во второй – прогестерон. Первая фаза цикла – это созревание яйцеклетки и овуляция, вторая – путешествие яйцеклетки к «месту назначения», то есть в матку. Из фолликула, в котором созревала яйцеклетка, формируется жёлтое тело, продуцирующее впоследствии прогестерон. Уровень гормона увеличивается в крови как раз во второй половине цикла. Поэтому на вопрос о том, на какой день сдавать прогестерон, ответ однозначный: ближе к началу менструаций.

как сдавать кровь на прогестерон

Если оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает, а жёлтое тело регрессирует. В результате каждый месяц у женщины происходят менструальные кровотечения. Когда же беременность всё-таки наступает, гормон продолжает вырабатываться жёлтым телом до 16-й недели, а потом его продуцирует плацента.

Норма прогестерона в крови

Прогестерон – важный гормон, который подготавливает тело женщины к предстоящему вынашиванию малыша. Без него беременность невозможна.

На протяжении месяца концентрация прогестерона в крови меняется. Так, наименьшее его количество – в начале цикла (до 4,83 нмоль/л). Увеличивается численность гормона к началу овуляции (9,41 нмоль/л) и продолжает расти во время лютеиновой фазы, когда его начинает продуцировать жёлтое тело (от 16,2 до 85,9 нмоль/л). С началом менструаций количество гормона снижается до 0,32–2,51 нмоль/л.

У тех женщин, у которых наступает беременность, концентрация гормона в крови продолжает расти и составляет:

  • В первом триместре – от 14,9 до 108,1 нмоль/л.
  • Во втором – от 61,7 до 159.
  • В третьем – 17,3–508,8.

В каждую неделю беременности в разных количествах продуцируется прогестерон. Не имеет значения, когда будущим мамам сдавать кровь на прогестерон. Где сдать анализ, подскажет участковый врач. Зачастую этим занимаются частные лаборатории.

Прогестерон и беременность

Часто приходится слышать выражение «гормон беременности». Но не всегда люди понимают, о чём идёт речь. Гормон беременности – это и есть прогестерон. Основная его функция – подготовить тело женщины к предстоящему вынашиванию ребёнка и содействовать его развитию.

Когда женщина чувствует себя хорошо, анализ на данный тип гормона не прописывают. Его нет в списке обязательных. Но, когда самочувствие будущей мамы далеко от нормального, есть угрозы прерывания беременности, назначают анализ на прогестерон. Как сдавать его, как подготовиться – обязан рассказать специалист (эндокринолог).

анализ на прогестерон как сдавать

Концентрация гормона всегда должна находиться в пределах допустимых норм. Повышенное или пониженное количество прогестерона говорит об отклонениях, связанных с беременностью или со здоровьем будущей мамы.

Низкий прогестерон может стать причиной:

  • Выкидыша.
  • Замершей беременности.
  • Плацентарной недостаточности.
  • Отставания плода в развитии.
  • Перенашивания и поздних родов.

Высокий прогестерон говорит о:

  • Нарушениях в работе плаценты.
  • Почечной недостаточности.
  • Многоплодной беременности.
  • Проблемах со здоровьем матери (сахарный диабет, кисты на яичниках).

Во время беременности прогестерон способствует не только закреплению плодного яйца к стенкам матки, он также:

  • принимает участие в формировании тканей эмбриона;
  • меняет эмоционально-психическое состояние женщины, «настраивая» её на беременность;
  • расслабляет связки во время родов.

Если необходимо узнать, в каком количестве в организме находится прогестерон, как правильно сдавать анализ и, главное, когда, следует обратиться к врачу-специалисту. Помимо анализа крови, дополнительно могут быть назначены и другие виды исследований, в частности УЗИ.

Коррекцию гормона производят как стационарно, так и в домашних условиях. Всё зависит от конкретного случая, а также от состояния матери и плода. Если нет угрозы прерывания, вполне возможно домашнее лечение. Как говорится, дома и стены лечат.

Как сдавать кровь на прогестерон?

Для тех, кто планирует беременность, анализ крови на прогестерон – один из важных методов диагностики. Его концентрация значительно увеличивается после выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции). Сексуальный контакт в это время почти стопроцентно закончится беременностью.

Многих женщин интересует, когда же проводится анализ на прогестерон, как сдавать правильно кровь для исследований и нужно ли готовиться к анализу. Конечно. Перед исследованием крови на гормоны необходима консультация эндокринолога.

Небеременные женщины кровь на прогестерон сдают на 23-й день менструального цикла (первый день цикла – это первый день менструаций). Когда цикл составляет более 30 дней, анализ, соответственно, сдают немного позже (на 28-й день).

на какой день сдавать прогестерон?

Если говорить вкратце, то исследование «гормона беременности» проводится за неделю до начала менструаций. При этом роли не играет продолжительность цикла. У тех, кто запомнил такое простое правило, больше не возникнет вопрос, на какой день сдавать прогестерон.

Особой подготовки анализ не требует. Забор венозной крови производится утром на голодный желудок. За несколько дней до анализа нужно отменить некоторые препараты, имеющие влияние на результаты. Для этого и нужна консультация специалиста.

Беременные женщины кровь на прогестерон могут сдавать в любой день. Результаты интерпретируются в соответствии со сроком (триместром) беременности.

Когда сдавать прогестерон женщине с нерегулярным циклом?

Женщинам, которые имеют нерегулярный менструальный цикл (то есть каждый раз разное количество дней от начала первой менструации до начала второй), сдать анализ на прогестерон сложнее. В таких случаях врачи рекомендуют производить исследование несколько раз.

Более точно о наступлении овуляции и повышении уровня гормона прогестерона «расскажет» базальная температура. Для этого необходимо измерять ее каждое утро после сна одним и тем же градусником. Измерения можно проводить во рту, во влагалище или в прямой кишке.

прогестерон как правильно сдавать?

Показатели должны фиксироваться в отдельной тетради. В момент выхода яйцеклетки температура поднимается на градус (или более). На следующий день она начинает понижаться, а в организме активно продуцируется гормон прогестерон. Как правильно сдавать в таком случае анализ? На какой день цикла? В этом случае анализ сдают на шестой–седьмой день после пика температуры.

Коррекция уровня гормона

Чаще всего отклонения прогестерона в крови женщины наблюдаются в меньшую сторону. То есть он понижен. Это является причиной выкидышей и внематочных беременностей. Также пониженный прогестерон указывает на различные воспаления в половых органах (кисты, миомы).

Скорректировать уровень гормона можно с помощью специальных лекарств. Это прогестерон в уколах и таблетках. Схему лечения и дозы назначает только врач после тщательной диагностики.

Коррекция гормона позволяет наладить менструальный цикл, поддержать плод или плаценту во время угрозы прерывания. Препарат иногда вызывает побочные реакции – тошноту, головную боль, головокружение. Однако эти явления носят временный характер.

Кому противопоказан курс лечения прогестероном?

К сожалению, не всем одинаково полезна повышенная концентрация данного гормона в крови. Помимо побочных реакций, которые может вызвать прогестерон (как лекарственное средство), он оказывает негативное влияние на тех, кто болеет:

  • Раком груди, опухолями половых органов.
  • Гепатитом или другими заболеваниями печени.
  • Бронхитом.
  • Заболеваниями сердца.
  • Сахарным диабетом, почечной недостаточностью.

Нельзя принимать прогестерон людям, склонным к тромбозам.

Препараты прогестерона должны назначаться только врачом. Самолечение запрещено.

Народные методы увеличения прогестерона в крови

Поднять уровень прогестерона в крови можно и с помощью народных методов лечения, которые основываются на приёме отваров из трав – это манжетка обыкновенная, корица, пустырник, тысячелетник, пион, священный витек, листья малины, лапчатка. Вещества, которые содержатся в этих растениях, стимулируют гипофиз. А он в свою очередь влияет на продуцирование гормона жёлтым телом.

когда сдавать прогестерон женщине?

Настои и чаи из растений рекомендуется принимать с пятнадцатого по двадцать пятый день цикла. Фитотерапию хорошо проводить для профилактики предклимактерического синдрома, а также женщинам, старающимся забеременеть.

Для лечения народными методами также необходима консультация эндокринолога. Ведь не все травы одинаково полезны для разных людей.

17 — ОН прогестерон

Часто, получив результаты анализов на гормоны, женщины начинают паниковать из-за повышенного уровня 17-ОН прогестерона. И напрасно. 17-ОН – это не гормон, это продукт его синтеза. Его также продуцируют со второго триместра плацента и надпочечники плода, что и объясняет увеличенное количество этого вещества.

Концентрация 17-ОН в пределах нормы – это 1,24–8,24 нмоль/л во время созревания яйцеклетки, 0,91–4,24 в период овуляции, 0,99–11,51 во время выхода яйцеклетки из фолликула.

Конечно, значительный недостаток, как и избыток 17-ОН, свидетельствует о нарушениях в организме. Это могут быть:

  • Сбои менструального цикла.
  • Опухоли надпочечников.
  • Аномалии в развитии плода (внешние половые органы у мальчиков).
  • Недостаточность коры надпочечников у плода.

Итак, 17-ОН прогестерон когда сдавать, подскажет врач-специалист. Основные симптомы, являющиеся показаниями для этого:

  • Выкидыши.
  • Детская смертность (новорождённые).
  • Нарушенный менструальный цикл.
  • Угревая сыпь на лице.
  • Увеличение волосяного покрова на груди и лице у женщин.

Если наблюдаются подобные явления, следует сдать кровь на гормон 17-ОН (прогестерон). Когда сдавать анализ? Для исследований необходима венозная кровь, взятая с утра натощак. Готовиться к нему не нужно.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать многих проблем со здоровьем.

Прогестерон у мужчин

Большинство женщин, которые планируют беременность, знают, что такое прогестерон, когда сдавать кровь на гормон и что означают результаты. А знают ли мужчины, какая роль этого гормона в их организме?

зачем сдавать прогестерон?

Функции прогестерона в мужском организме:

  1. Служит для профилактики опухолевых заболеваний половой системы, а также болезней сердца и сосудов.
  2. Укрепляет костную систему.
  3. Контролирует уровень гормона эстрогена.
  4. Принимает участие в обмене жидкостей.
  5. Нормализирует работу щитовидной железы.
  6. Способствует здоровому сну.

Поэтому на вопрос о том, зачем сдавать прогестерон мужчине, ответ простой – для профилактики и диагностики многих заболеваний.

Профилактические меры для поддержания уровня прогестерона

Количество прогестерона в крови, как и других гормонов, зависит от многих факторов, в частности от образа жизни. Правильный и здоровый образ жизни способствует нормальному продуцированию гормона.

Для поддержания прогестерона в пределах нормы нужно:

  • Сбалансированно питаться.
  • Пища должна быть разнообразной, в том числе с включением холестерина, который является основным источником гормона.
  • Избегать стрессовых ситуаций и депрессий.
  • Заниматься физкультурой и спортом.
  • Укреплять иммунитет.

Заключение

Прогестерон – это не только «гормон беременности», это важное вещество, которое отвечает за нормальное функционирование организма человека. Каждый должен знать симптомы, говорящие о том, что повышен или снижен прогестерон (когда сдавать анализы, рассказано в статье) и что способствует нормализации его уровня.

Прогестрон в крови: как, зачем и когда сдавать?

Прежде чем начать разговор о том для чего исследуют кровь на прогестерон, расскажем немного подробнее о самом гормоне и его функциях.

Прогестерон – это гормон, синтезируемый в яичниках, а конкретно – в желтом теле. На самом деле, желтое тело – главный, но вовсе не единственный его источник. Лютеинизирующие клетки зернистого слоя и оболочек фолликулов, а также надпочечники тоже синтезируют его. У беременных этот гормон образуется в плаценте, но только с 16-й недели. А до того – как у всех остальных женщин, в желтом теле и надпочечниках.

Фото процедуры забора крови для анализа на прогестерон

К слову, немного прогестерона образуется и у мужчин – как в семенниках, так и в надпочечниках. У мужчин уровень постоянный, 0,33–0,64 нмоль на литр крови.

У женщин же он меняется и связан с менструальным циклом. Так, в первой фазе его совсем немного и образован он надпочечниками, а во второй – в несколько раз больше, так как к секреции присоединяется желтое тело. У беременной в норме концентрация в крови этого гормона растет. Если же женщина не беременна, то желтое тело атрофируется – а прогестерон, соответственно падает.

Действие прогестерона

Его очень метко прозвали «гормоном беременности», так как он действительно помогает забеременеть, благополучно выносить дитя, участвует в запуске и регуляции родов и подготавливает организм к послеродовому периоду, кормлению.

Кроме того, он участвует в регуляции женского менструального цикла.

Зачем сдавать?

Данные о концентрации гормона в крови необходимы для выяснения причин невозможности забеременеть, а значит, и для решения, как правильно лечить заболевание.

При наличии ДМК, или дисфункционального маточного кровотечения, уровень прогестерона укажет доктору его причину.

У беременных его уровень в крови определяют для выяснения риска невынашивания, самопроизвольных родов, выкидышей. Ведь сначала изменяется гормональный фон и только потом приключаются перечисленные беды.

Выявить проблему рано – означает предотвратить несчастье, назначив верное лечение.

Когда сдавать?

Обычно анализ крови на прогестерон сдают на 22 или 23 день после начала менструации. Но это относится только к тем, чей цикл 28 дней. Если он длиннее, 33-35 дней, то сдавать анализ надо на 28-29 день.

Если цикл правильный, из месяца в месяц его длина меняется не более, чем 1-2 дня, то анализ на прогестерон следует сдавать ровно за неделю до начала месячных.

А когда сдавать, если цикл нерегулярный? Приходится сдавать анализ на прогестерон несколько раз, чтобы гарантированно «поймать пик концентрации прогестерона», то есть попасть в лютеиновую фазу. Гораздо проще, когда пациентка измеряет свою базальную температуру, строит график ее изменения – кровь сдают на прогестерон на 6й или 7й день после температурного пика, который говорит об овуляции.

Если доктор считает нужным определить концентрацию гормона в крови не только в лютеиновую фазу, но и в другие, то он сам говорит, когда сдавать кровь. В какой конкретно день сдавать кровь, обычно пишется на направлении на анализ и обязательно устно врач на это обращает внимание пациентки.

Как подготовиться?

В особой подготовке нет нужды. Анализ на прогестерон сдавать рекомендуют натощак, спустя минимум 6-7 часов после приема пищи. Правильно сданный анализ крови (в большинстве случаев) – это анализ, сданный натощак.

Некоторые лекарства ведут к повышению или понижению уровня прогестерона, поэтому лечащий врач должен знать, что и в каком режиме принимает пациентка. Тогда в качестве подготовки к анализу доктор может отменить какой-либо препарат, если сочтет это целесообразным.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа заключается, вопреки расхожему мнению, не только в сравнении результата анализа с нормой.

Разные лаборатории используют разные единицы измерения, поэтому нормы содержания прогестерона в крови указаны в нмоль/л и нг/мл. Разные лаборатории отдают предпочтение разным единицам измерения.

Нормальные значения

Таблица 1. Небеременная женщина

Фаза цикла нмоль/л нг/мл
Фолликулярная 0,32 – 2,23 0,1-0,8
Овуляторная 0,48 – 9,41 0,3-1,4
Лютеиновая 6,99 – 56,63 0,6-2,3
Таблица 2. Беременная женщина

Триместр нмоль/л нг/мл
I 32,6 — 140 10 — 44
II 62 — 262 19,5 — 82,5
III 206 — 728 65 — 290

В некоторых лабораториях они могут разниться, но не намного. Это обусловлено особенностями калибровки оборудования и потому при расшифровке анализа следует отдавать предпочтение нормам лаборатории.

Заниматься расшифровкой анализа должен врач

Диагноз ставится врачом не только на основании анализов. Чрезвычайно важны осмотр, анамнез и, конечно же, жалобы. Когда результаты нормальные, но на верхней или нижней границе нормы тоже способны изменить русло диагностического поиска. Вот почему диагностикой должен заниматься только врач.

Нормальный показатель уровня прогестерона у женщин после менопаузы в крови почти как у мужчин: максимум 0,64 нмоль/л. Так происходит потому, что яичники перестают функционировать и гормон не синтезируется. Это естественный физиологический процесс женского организма.

Советуем почитать также:

Рекомендуем к прочтению! норма гормоновПоразительное открытие в лечении заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и других эндокринных патологий! Читать далее » ×

Прогестерон — когда сдавать?

прогестерон когда сдавать

Прогестерон — стероидный гормон, вырабатываемый женским и мужским организмом, преимущественно яичками и яичниками при незначительном участии коры надпочечников. Прогестерон принято считать гормоном беременности: он вырабатывается желтым телом за 12 — 14 дней до начала менструации, и при наступлении беременности его уровень стойко остается повышенным до 16-й недели беременности, когда функции выработки гормонов и питания плода берет на себя плацента.

Когда сдавать анализ на прогестерон?

Самым оптимальным периодом для сдачи анализов на уровень прогестерона у беременных является период до 4-х месяцев беременности. Обычно анализ сдается на момент постановки на учет, и через равные промежутки времени после него.

Для женщин вне положения вопрос, когда сдавать кровь на прогестерон, должен быть оговорен с лечащим врачом. Ведь при 28-ми дневном цикле кровь на прогестерон необходимо сдать на 22 день цикла, то есть после овуляции, когда его уровень максимально повышен. При более длинном цикле, например, до 35 дней, прогестерон сдают на 25-29 день цикла. Сдача анализа на данный гормон в любом случае должна попадать на вторую фазу цикла.

Как правильно сдавать прогестерон?

Любой анализ, кроме временных условий, имеет и специфические условия сдачи. Анализ на прогестерон сдают натощак, после последней трапезы должно пройти 6 — 8 часов. Желательна сдача анализа в утреннее время, но при соблюдении интервала в 6 часов между приемами пищи, он может быть сдан и после обеда.

Когда сдавать 17-ОН прогестерон?

17- ОН прогестерон – это не гормон, а его предшественник, поэтому его сдают на 4 — 5 день цикла. Во время беременности анализ на 17-ОН прогестерон мало информативен, так как более важным является его фон до беременности и у новорожденного малыша.

Нормы прогестерона

Концентрация гормонов напрямую зависит от фазы цикла, наибольшая концентрация – в лютеиновой фазе.

  • фолликулярная фаза — 0,32 – 2,23 нмоль/л;
  • овуляторная фаза — 0,48 – 9,41 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза — 6,99 – 56,63 нмоль/л.

При беременность уровни прогестерона следующие:

  • I триместр — 8,9 – 468,4 нмоль/л;
  • II триместр — 71,5 – 303,1 нмоль/л;
  • III триместр — 88,7 – 771,5 нмоль/л.

Норма прогестерона мужчины: 0,32 – 0,64 нмоль/л.

Анализ на прогестерон необходимо сдать при подготовке к беременности, при нарушении функций коры надпочечников (болезнь Аддисона), также существуют некоторые состояния, связанные с повышением уровня прогестерона:

  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • аменорея;
  • кисты желтого тела;
  • поражения плаценты;
  • маточные кровотечения.
  • Пониженный уровень прогестерона проявляется следующими состояниями:
  • переношенная беременность;
  • угроза выкидыша;
  • маточные кровотечения;
  • хронические воспаления половой сферы;
  • задержка развития плода;
  • прием некоторых лекарств.

прогестерон на 22 день цикла

При приеме каких-либо лекарств во время сдачи анализа на прогестерон необходимо сообщить лечащему врачу или лаборанту, чтобы избежать ложных результатов.

Повышенный уровень прогестерона у женщин с наибольшей вероятностью указывает на наступление беременности, в то время как у мужчин – это признак неопластических процессов надпочечников или яичек.

Для коррекции нарушений уровня прогестерона чаще всего применяют инъекции прогестерона 1%, 2% или 2,5% — масляные растворы гормона, чаще на миндальном или оливковом масле, или таблетированные формы прогестерона, позволяющие в кратчайшие сроки скорректировать гормональный фон.

На какой день цикла сдавать прогестерон? Норма прогестерона у женщин

Прежде чем говорить о роли прогестерона в организме женщины, стоит понять, как устроена работа репродуктивной системы женщины. Ее главная задача — это продолжение рода, то есть сохранение вида живого существа.

Репродуктивная система. Организация ее работы

Репродуктивная система женщины формируется окончательно к 16-17 годам и начинает угасать после 45 лет, как правило. То есть максимальная активность системы — в возрасте, готовом к вынашиванию плода, рождению ребенка, его поднятию. Она имеет пять уровней. Работа ее организована по принципу обратной связи. То есть каждый вышенаходящийся уровень контролирует работу предыдущего.

Первый уровень — это органы мишени, на работу и состояние которых влияют половые гормоны. К ним относятся молочные железы, половые органы, жировая ткань, кожа, кости, волосяные фолликулы. Они обладают рецепторами, которые чувствительны к прогестерону, эстрадиолу, тестостерону.

на какой день цикла сдавать прогестерон

Второй уровень это органы, в которых синтезируются гормоны и формируются фолликулы — это яичники. Половые гормоны являются стероидными. Субстанцией, из которой они образуются, является холестерин (его фракция — липопротеиды низкой плотности, которые приносятся в яичники кровью).

Третьим уровнем является передняя доля гипофиза (аденогипофиз), там образуются гонадотропные гормоны: лютинезирующий гормон лютропин (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин (Прл). Они контролируют работу яичников, при снижении синтеза яичниками какого-то гормона уменьшается его количество в крови, на это регируют рецепторы гипофиза и повышается количество регулирующего гормона, который стимулирует работу яичников на синтез недостающего.

Четвертым уровнем является зона в гипоталамусе, которая отвечает за контролирующую функцию гипофиза (гипофизотропная зона), там образуется рилизинг, гормон люлиберин (РГ ЛГ), он стимулирует работу передней доли гипофиза и выделение в кровь ЛГ и ФСГ при необходимости.

Пятым уровнем являются надгипоталамические структуры головного мозга, принимающие сигналы из внешней среды и передающие их в гипоталамус при помощи передатчиков импульса (нейротрансмиттеры). К ним относятся дофамин, серотонин, норадреналин.

Вот такая сложная многоуровневая система контроля работы очень важной в жизни человека системы продолжения рода. Каждый вышестоящий уровень контролирует, все ли нормально у курируемой структуры.

Менструальный цикл

Ежемесячно репродуктивная система готовит организм женщины к беременности. В нем происходят определенные изменения, которые объединены названием менструальный цикл. Его продолжительность чаще всего составляет 28 дней, но бывает от 21 до 35 дней. Делится на период созревания фолликула и выход его из яйцеклетки (пролиферативная фаза) и период развития желтого тела (секреторная или прогестероновая фаза)

Фазы менструального цикла

1 фаза фолликулярная (пролиферативная, эстрогеновая). Включает в себя описанные ниже периоды.

Менструальный фаза: характеризуется истечением крови из матки с отторженным эндометрием. Это происходит, если яйцеклетка не оплодотворилась и не имплантировалась в слизистую матки. Он длится примерно 5 дней при 28 дневном цикле.

Пролиферативная фаза (включает в себя фолликулярную и овуляторную). Примерно длится 7-11 дней. В этом периоде возрастает уровень и роль эстрогенов (эстрадиола), так как они стимулируют пролиферацию (разрастание) клеток эндометрия, восстанавливая слой, в который имплантируется (поселится) яйцеклетка, если оплодотворится. Также эстрогены усиливают секрецию слизи в шейке матки (которая захватывает сперматозоид), повышают сокращения гладкой мускулатуры труб и движение ворсинок в них, для успешного движения мужской клетки. Еще они готовят молочные железы к наступлению беременности, усиливая пролиферацию клеток выводных протоков. Но главное — они стимулируют развитие доминирующего фолликула в яичнике, в котором созревает яйцеклетка. Созревание его примерно длится 14 дней при 28 дневном цикле (от 13 до 15 дней при различной длине цикла). Далее происходит истончение и разрыв стенки его, и выход яйцеклетки. Этот процесс называется овуляцией.

прогестерон как сдавать правильно женщинам

2 фаза — секреторная (лютеиновая или прогестероновая). В том месте, где лопнул фолликул, образуется желтое тело. Это железа внутренней секреции, маленькая фабрика по производству прогестерона. Работает она примерно 14 дней при 28 дневном цикле. За один-три дня до менструации снижает свою деятельность и прекращает при начале ее.

Прогестерон

Прогестерон — это стероидный гормон, необходимый для наступления и сохранения беременности. Он вызывает секреторные изменения эндометрия для того, чтобы могла в нее внедриться и закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Также он снижает сократимость мышц матки и чувствительность ее к разным веществам, повышающим ее тонус. Подготавливает молочные железы к секреторные деятельности, стимулируя образование паренхимы.

Гипофункция желтого тела

При недостаточности лютеиновой фазы происходит снижение выработки желтым телом прогестерона. Это ведет у недостаточной секреторной трансформации эндометрия к неподготовленности организма к беременности, сложности закрепления оплодотворенной яйцеклетки в слизистой матки. Гипофункция желтого тела может привести к бесплодию, являясь причиной его от 3 до 25,2 %, или потери плода в первом триместре. Возникает вопрос: когда сдавать прогестерон при планировании беременности?

Причины гипофункции желтого тела

Так как выше писалось, что существует 5 уровней контроля над работой репродуктивной системы, то недостаточность лютеиновой фазы может наступить из-за нарушения работы, из-за различных причин на любом уровне:

  1. Нарушение функции гипоталамо-гипофизарных структур может развиться из-за сильного стресса, воспалительных заболеваний головного мозга, черепно-мозговой травмы, новообразований и т. д. Все это вызывает дисфункцию образования гонадотропных гормонов и их рилизинг, нарушается их стимулирующая или ингибирующая функция и снижается уровень прогестерона у женщин на фоне гиперэстрогении.
  2. Нейроэндокринные нарушения, поликистоз яичников, опухоль надпочечников, заболевания щитовидной железы. Повышенная продукция пролактина. Он снижает выработку стероидных гормонов в яичниках. Повышение уровня андрогенов, синтезируемых в яичниках и надпочечниках. Гипо- и гипертиреоз.
  3. Длительные воспалительные заболевания придатков и органов малого таза.

Планирование беременности

Исходя из выше написанного, становится понятно, как важно знать норму прогестерона у женщины при планировании беременности. Если у пары не получается завести ребенка, в 30 % случаев причиной является мужчина, поэтому прежде чем начать обследование женщины, надо убедиться в отсутствии патологии мужской спермы.

когда сдавать прогестерон женщине

Важно знать, на какой день цикла сдавать прогестерон. Для этого необходимо измерять базальную температуру с первого дня цикла. Она должна быть в лютеиновую (прогестероновую) фазу выше минимум на 0,6 °C, чем в первую фолликулярную (эстрогеновую). Сдавать прогестерон необходимо не раньше 4 или 5 дня с подъема базальной температуры. За всю вторую фазу идеально бы было сдать его три раза. Норма прогестерона у женщин в это время от 7,02 до 56,83 нмоль/л и выше, а в моче прегнандиола 3 мг в сутки. Тогда можно сказать, что функция желтого тела достаточная.

Программа обследования женщины при бесплодии широкая, сюда входит и исследование гормонального фона, биопсия эндометрия, УЗИ и ренгенологическое обследование, лапароскопия, но сегодня тема статьи — роль прогестерона, как сдавать правильно женщинам и в какой день цикла, его норма и патология.

Предменструальный синдром

Также у женщин с недостаточной лютеиновой фазой может быть предменструальный синдром. Он проявляется повышенной раздражительностью, плаксивостью, отеками лица, рук, вздутием живота, запорами, головной болью, повышенным давлением. Все эти симптомы или один из них появляются за 10 или меньше дней до менструации и исчезают с началом ее. Теорий возникновения много (наследственные, психосоматические, аллергические, повышение пролактина, АКТГ, гиперэстрогения, недостаток магния, цинка, аскорбиновой кислоты, В6 и так далее), но при обследовании таких женщин часто выявляется гипофункция желтого тела.

На какой день цикла сдавать прогестерон в этом случае? Исследование должно проводиться в обе фазы цикла. Подробнее описано ниже.

Дисфункция яичников

Дефицит прогестерона, дисфункция яичников, может привести к нарушению менструального цикла, маточным кровотечениям. Эти нарушения могут быть в разном возрасте у женщин, поэтому различны методы коррекции.

Ювенильные кровотечения могут возникать у девушек пубертатного возраста. Причиной является недостаточно еще установившаяся циклическая функция связи между яичниками, гипофизом и гипоталамусом, вследствие возраста или иных причин (инфекция, стресс, недостаток питания, витаминов, заболевание). Проявляются кровянистыми выделениями, до 7 дней и больше, с анемизацией. Часто после задержки до 1,5 месяцев и больше. Иногда менструация начинается через 2 недели после предыдущей. Цикл неравномерный.

Маточные кровотечения репродуктивного периода могут развиться и по причинам выше, а также вследствие миомы и эндометриоза тела матки. Клинически схожи. Тяжесть определяется уровнем кровопотери, анемизацией, падением давления, учащением пульса.

когда сдавать прогестерон при планировании беременности

Климактерические или пременопаузальные кровотечения. Здесь же чаще причиной является возрастное угасание системы яичников гипотеза, гипоталамуса. Снижение выработки гормонов. Программу обследования назначает лечащий врач и определяет, когда женщине сдавать прогестерон, на какой день цикла

Патогенез схож. Вследствие дефицита прогестерона недостаточно происходит секреторное изменение эндометрия, из за этого нарушается его отторжение. Снижается сократительная активность матки. Развивается со временем гиперплазия эндометрия, которая грозит маточным кровотечением.

Обследование

В стандартное обследование входит и исследование гормонального фона, включая определение наличия недостаточности лютеиновой фазы. На какой день цикла сдавать прогестерон в этом случае? Чаще проводится исследование в обоих фазах.

прогестерон сдавать натощак или нет

Если необходимо двухфазное обследование, то лечащий гинеколог-эндокринолог выбирает день в первую фазу, до овуляции. Обычно это 4-5 день с начала менструации. Норма прогестерона у женщины в этот период будет 0,32-2,25 нмоль/л.

Во вторую фазу выбирают период максимального количества прогестерона в крови. Это примерно 5-7 день после овуляции. Ее можно определить методом измерения базальной (ректальный) температуры. При подъеме t° примерно на один градус (не меньше 0,6º) произошла овуляция. Если измерить не представляется возможным, то примерно на 22-23 день от начала менструации при 28 дневном цикле. Если цикл короче или длинее, но регулярный, то за 7 дней до начала критических дней. Если нет цикличности, то несколько раз, от начала до конца всего периода , между кровянистыми выделениями, с целью определить максимум прогестерона. Норма у женщин его в этот период от 7, 02 до 56, 83 нмоль/л; В период овуляции 0,48-9,41. В менопаузе не выше 0,64 нмоль/л.

уровень прогестерона у женщин

Анализ крови на прогестерон

Как сдавать правильно? Сколько делается анализ на прогестерон? Сдавать натощак или нет? Эти все должны возникать у женщины на приеме у гинеколога. Сдачу анализа на прогестерон необходимо производить утром натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем 8 часов назад. Исключить за несколько дней до обследования алкоголь, жирную пищу.

сдача анализа на прогестерон

Нельзя сдавать анализ при температуре или недостаточном восстановлении после воспалительного заболевания. Результат обычно готов в течении суток.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *