Когда сдавать прогестерон женщине день цикла — На какой день цикла сдавать прогестерон? Норма прогестерона у женщин

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Когда сдавать прогестерон женщине день цикла

На какой день цикла сдавать прогестерон? Норма прогестерона у женщин

Прежде чем говорить о роли прогестерона в организме женщины, стоит понять, как устроена работа репродуктивной системы женщины. Ее главная задача — это продолжение рода, то есть сохранение вида живого существа.

Репродуктивная система. Организация ее работы

Репродуктивная система женщины формируется окончательно к 16-17 годам и начинает угасать после 45 лет, как правило. То есть максимальная активность системы — в возрасте, готовом к вынашиванию плода, рождению ребенка, его поднятию. Она имеет пять уровней. Работа ее организована по принципу обратной связи. То есть каждый вышенаходящийся уровень контролирует работу предыдущего.

Первый уровень — это органы мишени, на работу и состояние которых влияют половые гормоны. К ним относятся молочные железы, половые органы, жировая ткань, кожа, кости, волосяные фолликулы. Они обладают рецепторами, которые чувствительны к прогестерону, эстрадиолу, тестостерону.

на какой день цикла сдавать прогестерон

Второй уровень это органы, в которых синтезируются гормоны и формируются фолликулы — это яичники. Половые гормоны являются стероидными. Субстанцией, из которой они образуются, является холестерин (его фракция — липопротеиды низкой плотности, которые приносятся в яичники кровью).

Третьим уровнем является передняя доля гипофиза (аденогипофиз), там образуются гонадотропные гормоны: лютинезирующий гормон лютропин (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин (Прл). Они контролируют работу яичников, при снижении синтеза яичниками какого-то гормона уменьшается его количество в крови, на это регируют рецепторы гипофиза и повышается количество регулирующего гормона, который стимулирует работу яичников на синтез недостающего.

Четвертым уровнем является зона в гипоталамусе, которая отвечает за контролирующую функцию гипофиза (гипофизотропная зона), там образуется рилизинг, гормон люлиберин (РГ ЛГ), он стимулирует работу передней доли гипофиза и выделение в кровь ЛГ и ФСГ при необходимости.

Пятым уровнем являются надгипоталамические структуры головного мозга, принимающие сигналы из внешней среды и передающие их в гипоталамус при помощи передатчиков импульса (нейротрансмиттеры). К ним относятся дофамин, серотонин, норадреналин.

Вот такая сложная многоуровневая система контроля работы очень важной в жизни человека системы продолжения рода. Каждый вышестоящий уровень контролирует, все ли нормально у курируемой структуры.

Менструальный цикл

Ежемесячно репродуктивная система готовит организм женщины к беременности. В нем происходят определенные изменения, которые объединены названием менструальный цикл. Его продолжительность чаще всего составляет 28 дней, но бывает от 21 до 35 дней. Делится на период созревания фолликула и выход его из яйцеклетки (пролиферативная фаза) и период развития желтого тела (секреторная или прогестероновая фаза)

Фазы менструального цикла

1 фаза фолликулярная (пролиферативная, эстрогеновая). Включает в себя описанные ниже периоды.

Менструальный фаза: характеризуется истечением крови из матки с отторженным эндометрием. Это происходит, если яйцеклетка не оплодотворилась и не имплантировалась в слизистую матки. Он длится примерно 5 дней при 28 дневном цикле.

Пролиферативная фаза (включает в себя фолликулярную и овуляторную). Примерно длится 7-11 дней. В этом периоде возрастает уровень и роль эстрогенов (эстрадиола), так как они стимулируют пролиферацию (разрастание) клеток эндометрия, восстанавливая слой, в который имплантируется (поселится) яйцеклетка, если оплодотворится. Также эстрогены усиливают секрецию слизи в шейке матки (которая захватывает сперматозоид), повышают сокращения гладкой мускулатуры труб и движение ворсинок в них, для успешного движения мужской клетки. Еще они готовят молочные железы к наступлению беременности, усиливая пролиферацию клеток выводных протоков. Но главное — они стимулируют развитие доминирующего фолликула в яичнике, в котором созревает яйцеклетка. Созревание его примерно длится 14 дней при 28 дневном цикле (от 13 до 15 дней при различной длине цикла). Далее происходит истончение и разрыв стенки его, и выход яйцеклетки. Этот процесс называется овуляцией.

прогестерон как сдавать правильно женщинам

2 фаза — секреторная (лютеиновая или прогестероновая). В том месте, где лопнул фолликул, образуется желтое тело. Это железа внутренней секреции, маленькая фабрика по производству прогестерона. Работает она примерно 14 дней при 28 дневном цикле. За один-три дня до менструации снижает свою деятельность и прекращает при начале ее.

Прогестерон

Прогестерон — это стероидный гормон, необходимый для наступления и сохранения беременности. Он вызывает секреторные изменения эндометрия для того, чтобы могла в нее внедриться и закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Также он снижает сократимость мышц матки и чувствительность ее к разным веществам, повышающим ее тонус. Подготавливает молочные железы к секреторные деятельности, стимулируя образование паренхимы.

Гипофункция желтого тела

При недостаточности лютеиновой фазы происходит снижение выработки желтым телом прогестерона. Это ведет у недостаточной секреторной трансформации эндометрия к неподготовленности организма к беременности, сложности закрепления оплодотворенной яйцеклетки в слизистой матки. Гипофункция желтого тела может привести к бесплодию, являясь причиной его от 3 до 25,2 %, или потери плода в первом триместре. Возникает вопрос: когда сдавать прогестерон при планировании беременности?

Причины гипофункции желтого тела

Так как выше писалось, что существует 5 уровней контроля над работой репродуктивной системы, то недостаточность лютеиновой фазы может наступить из-за нарушения работы, из-за различных причин на любом уровне:

  1. Нарушение функции гипоталамо-гипофизарных структур может развиться из-за сильного стресса, воспалительных заболеваний головного мозга, черепно-мозговой травмы, новообразований и т. д. Все это вызывает дисфункцию образования гонадотропных гормонов и их рилизинг, нарушается их стимулирующая или ингибирующая функция и снижается уровень прогестерона у женщин на фоне гиперэстрогении.
  2. Нейроэндокринные нарушения, поликистоз яичников, опухоль надпочечников, заболевания щитовидной железы. Повышенная продукция пролактина. Он снижает выработку стероидных гормонов в яичниках. Повышение уровня андрогенов, синтезируемых в яичниках и надпочечниках. Гипо- и гипертиреоз.
  3. Длительные воспалительные заболевания придатков и органов малого таза.

Планирование беременности

Исходя из выше написанного, становится понятно, как важно знать норму прогестерона у женщины при планировании беременности. Если у пары не получается завести ребенка, в 30 % случаев причиной является мужчина, поэтому прежде чем начать обследование женщины, надо убедиться в отсутствии патологии мужской спермы.

когда сдавать прогестерон женщине

Важно знать, на какой день цикла сдавать прогестерон. Для этого необходимо измерять базальную температуру с первого дня цикла. Она должна быть в лютеиновую (прогестероновую) фазу выше минимум на 0,6 °C, чем в первую фолликулярную (эстрогеновую). Сдавать прогестерон необходимо не раньше 4 или 5 дня с подъема базальной температуры. За всю вторую фазу идеально бы было сдать его три раза. Норма прогестерона у женщин в это время от 7,02 до 56,83 нмоль/л и выше, а в моче прегнандиола 3 мг в сутки. Тогда можно сказать, что функция желтого тела достаточная.

Программа обследования женщины при бесплодии широкая, сюда входит и исследование гормонального фона, биопсия эндометрия, УЗИ и ренгенологическое обследование, лапароскопия, но сегодня тема статьи — роль прогестерона, как сдавать правильно женщинам и в какой день цикла, его норма и патология.

Предменструальный синдром

Также у женщин с недостаточной лютеиновой фазой может быть предменструальный синдром. Он проявляется повышенной раздражительностью, плаксивостью, отеками лица, рук, вздутием живота, запорами, головной болью, повышенным давлением. Все эти симптомы или один из них появляются за 10 или меньше дней до менструации и исчезают с началом ее. Теорий возникновения много (наследственные, психосоматические, аллергические, повышение пролактина, АКТГ, гиперэстрогения, недостаток магния, цинка, аскорбиновой кислоты, В6 и так далее), но при обследовании таких женщин часто выявляется гипофункция желтого тела.

На какой день цикла сдавать прогестерон в этом случае? Исследование должно проводиться в обе фазы цикла. Подробнее описано ниже.

Дисфункция яичников

Дефицит прогестерона, дисфункция яичников, может привести к нарушению менструального цикла, маточным кровотечениям. Эти нарушения могут быть в разном возрасте у женщин, поэтому различны методы коррекции.

Ювенильные кровотечения могут возникать у девушек пубертатного возраста. Причиной является недостаточно еще установившаяся циклическая функция связи между яичниками, гипофизом и гипоталамусом, вследствие возраста или иных причин (инфекция, стресс, недостаток питания, витаминов, заболевание). Проявляются кровянистыми выделениями, до 7 дней и больше, с анемизацией. Часто после задержки до 1,5 месяцев и больше. Иногда менструация начинается через 2 недели после предыдущей. Цикл неравномерный.

Маточные кровотечения репродуктивного периода могут развиться и по причинам выше, а также вследствие миомы и эндометриоза тела матки. Клинически схожи. Тяжесть определяется уровнем кровопотери, анемизацией, падением давления, учащением пульса.

когда сдавать прогестерон при планировании беременности

Климактерические или пременопаузальные кровотечения. Здесь же чаще причиной является возрастное угасание системы яичников гипотеза, гипоталамуса. Снижение выработки гормонов. Программу обследования назначает лечащий врач и определяет, когда женщине сдавать прогестерон, на какой день цикла

Патогенез схож. Вследствие дефицита прогестерона недостаточно происходит секреторное изменение эндометрия, из за этого нарушается его отторжение. Снижается сократительная активность матки. Развивается со временем гиперплазия эндометрия, которая грозит маточным кровотечением.

Обследование

В стандартное обследование входит и исследование гормонального фона, включая определение наличия недостаточности лютеиновой фазы. На какой день цикла сдавать прогестерон в этом случае? Чаще проводится исследование в обоих фазах.

прогестерон сдавать натощак или нет

Если необходимо двухфазное обследование, то лечащий гинеколог-эндокринолог выбирает день в первую фазу, до овуляции. Обычно это 4-5 день с начала менструации. Норма прогестерона у женщины в этот период будет 0,32-2,25 нмоль/л.

Во вторую фазу выбирают период максимального количества прогестерона в крови. Это примерно 5-7 день после овуляции. Ее можно определить методом измерения базальной (ректальный) температуры. При подъеме t° примерно на один градус (не меньше 0,6º) произошла овуляция. Если измерить не представляется возможным, то примерно на 22-23 день от начала менструации при 28 дневном цикле. Если цикл короче или длинее, но регулярный, то за 7 дней до начала критических дней. Если нет цикличности, то несколько раз, от начала до конца всего периода , между кровянистыми выделениями, с целью определить максимум прогестерона. Норма у женщин его в этот период от 7, 02 до 56, 83 нмоль/л; В период овуляции 0,48-9,41. В менопаузе не выше 0,64 нмоль/л.

уровень прогестерона у женщин

Анализ крови на прогестерон

Как сдавать правильно? Сколько делается анализ на прогестерон? Сдавать натощак или нет? Эти все должны возникать у женщины на приеме у гинеколога. Сдачу анализа на прогестерон необходимо производить утром натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем 8 часов назад. Исключить за несколько дней до обследования алкоголь, жирную пищу.

сдача анализа на прогестерон

Нельзя сдавать анализ при температуре или недостаточном восстановлении после воспалительного заболевания. Результат обычно готов в течении суток.

Когда лучше сдавать прогестерон для получения точных результатов?

Когда сдавать прогестерон?На какой день при нерегулярном цикле? Так как при его отклонениях от нормы могут возникать нарушения в различных функциях и системах организма. Первое, что начинает настораживать женщину и вызывать подозрения на изменения в гормональной системе – это длительное бесплодие и повторяющиеся самопроизвольное прерывание беременности. В подобной ситуации необходимым считают исследование анализа на гормоны, особое значение в котором уделяется количественным показателям гормонов прогестерона и эстрадиола. Но чтобы получить более точные результаты анализа, сдавать кровь необходимо в строго определенные дни.

девушка с часами

Прогестерон при нерегулярном цикле

Гормоны прогестерона присутствуют и у мужчин, хотя и считаются сугубо женскими половыми гормонами. От него зависят важные репродуктивные свойства организма, такие как половое созревание, беременность, родовая деятельность и грудное вскармливание. От показателей гормонов прогестерона и эстрадиола зависят многие функции в организме женщины как до беременности, так и во время ожидания ребенка, поэтому, чтобы узнать уровень каждого из этих важных гормонов, следует знать дату своей овуляции. В случае, когда менструации приходят строго по календарю, проводить анализы на количество гормонов прогестерона и эстрадиола необходимо с 22 по 23 сутки менструального цикла. С правильностью определить момент овуляции, когда лучше всего проводить исследование гормонального состава крови, поможет специалист при помощи наблюдений за пациенткой и УЗИ.

Сложности с определением возникают только в том случае, когда у женщины наблюдается нарушения менструальной цикличности, при которой месячные отличаются нерегулярностью и проходят с различными промежутками между ними. Анализы на определение уровня гормонов прогестерона в возникшей ситуации придется сдавать не один раз, а несколько, через 7 дней после месячных, а также через 14 дней и на 20-й. Основываясь на результаты этих анализов, специалист с легкостью сможет определить изменения в составе гормонов и решить, какие из них следует считать нормой. При нерегулярных месячных облегчить задачу со сроком сдачи крови на анализ гормонов сможет определение базальной температуры. В соответствии с ее графиком, кровь сдается на 6–7 сутки после ее повышения.

Лучшее время – после овуляции?

поздняя овуляция у женщиныОт того, насколько правильное время выбрано для сдачи анализов, зависит достоверность их результатов. Анализ на гормоны, как и любые другие исследования, требует внимательного к себе отношения. Гормональный уровень в организме подвержен постоянным изменениям, поэтому особенно важно проводить его определение в правильные дни. Во второй половине менструального цикла концентрация гормона прогестерона возрастает, поэтому этот период, а именно после овуляции, считается оптимальным для анализа прогестерона и эстрадиола.

Для отслеживания срока овуляции можно воспользоваться домашними тестами, определяющими высокие показатели гормона прогестерона. Пользование ими не требует большого труда и затраты времени, так как принцип действия у них аналогичен действию тест-полосок, определяющих произошедшее зачатие. Необходимо поместить аппликатор в собранную мочу, две полоски на ней покажут происходящие процессы овуляции и наивысший уровень гормона прогестерона.

На какой день проводить анализ на прогестерон

  • при 25-дневном цикле

Сдача анализа на гормоны прогестерон и эстрадиол в случае когда менструальный цикл составляет 25 дней, должна проходить на 18–20 день, то есть строго во второй половине при лютеиновой фазе. В это время показатели уровня этих гормонов будут наиболее достоверными.

  • при 26-дневном цикле

В случае когда возникает необходимость в определении концентрации гормонов прогестерона и эстрадиола в крови при менструальном цикле, который продолжается 26 дней, пользуются известным расчетом. Обычно определение проводят в момент наивысших показателей, а именно за неделю до начала следующей менструации. При цикле, который занимает только 26 дней – анализ проводят на 19 или 20 сутки.

  • при 28-дневном цикле

календарь и женщинаЕсли вы желаете определить концентрацию гормона прогестерона или эстрадиола при 28-дневном цикле, который наиболее часто встречается у женщин и считается среднестатистическим, то лучшее время для получения достоверного результата на 22–23 сутки после начала месячных.

  • при цикле в 30 дней

Если менструальный цикл длиннее обычного и равен 30 дням, то определение гормональных показателей гормона проводят на 23–25 сутки после начала менструации. В любом случае расчет может не показать точного момента овуляции, так как на ее процессы могут повлиять ситуации, происходящие извне и по различным причинам. Поэтому точный день для сдачи анализа сможет определить специалист, согласно обследованию и после проведения УЗИ.

При соблюдении всех рекомендаций специалиста для лютеиновой фазы норма прогестерона равна показателям от 6.99 до 56.63 нмоль/л.

Прогестерон во время беременности

Изменение концентрации прогестерона с его увеличением или его значительное снижение способно нарушить процессы зачатия и вызвать серьезные нарушения в развитии беременности. На всем сроке беременности прогестерон находится под строгим контролем врачей и принимаются немедленные меры даже при незначительном отклонении их значений от принятых норм. Женщины, у которых нет беременности, часто не охвачены таким пристальным вниманием в отношении изменений гормонального уровня, но и у них могут наблюдаться симптомы, по которым можно предполагать отклонение гормона от нормальных показателей. Ими служат возможные вагинальные кровотечения, изменение продолжительности месячных и смена интенсивности менструаций.

Отклонения, возникающие при беременности

Изменения уровня гормонов, даже его незначительные колебания оказывают значительное влияние на функции всех органов организма. Особенно неприятные последствия подобное непостоянство может оказать на состояние беременности, для предупреждения которых и проводят необходимые обследования. Повышение гормона прогестерона при беременности считается нормой и не должно вызывать опасений, если высокий уровень этого гормона выявлен вне беременности, то это состояние может являться свидетельством почечной недостаточности.

тело женщиныПовышение гормональных показателей не так усугубляет ситуацию, как понижение, особенно при планировании беременности. Более сложная ситуация наблюдается при недостаточном количестве прогестерона у женщин, так как в подобном случае процессы овуляции и сама беременность способны вовсе не возникнуть. В случаях, когда беременность все же случилась, низкий его уровень способен спровоцировать ее прерывание на раннем сроке.

Понижение гормона способно вызваться следующими причинами:

  • ацикличное кровотечение, не являющееся менструациями;
  • заболевания хронического характера или инфекции, протекающие в репродуктивных органах;
  • лечение с использованием медицинских препаратов, способных влиять на синтезирование половых гормонов;
  • повышение уровня тестостерона, оказывающего подавляющее влияние на остальные половые гормоны.

На какой день цикла сдавать прогестерон?

На какой день цикла сдавать прогестерон

По уровню половых гормонов определяют состояние репродуктивной системы, и зачастую отклонения от норм указывают на проблемы. При планировании беременности важную роль играет прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла делать анализ, вы узнаете из статьи.

Зачем нужен и как синтезируется прогестерон

Прогестерон является важнейшим женским гормоном, вырабатываемым надпочечниками, а также жёлтым телом. Этот эндогенный стероид выполняет сразу несколько важнейших функций:

  • Регуляция менструального цикла, обеспечение своевременного наступления его фаз.
  • Подготовка маточного эндометрия к возможной имплантации плодного яйца после произошедшего оплодотворения. Прогестерон придаёт функциональному слою органа структуру, оптимальную для закрепления оплодотворённой яйцеклетки и развития беременности.
  • Расслабление мускулатуры маточного миометрия, снижение мышечного тонуса органа. Выполнение таких задач минимизирует риски выкидыша – отторжения плодного яйца.
  • Обеспечение гармоничного роста матки, необходимого для своевременного развития плода в утробе.
  • Формирование плаценты и её фиксация на маточной стенке.
  • Развитие долей молочных желез, подготовка груди к предстоящей лактации.
  • Накопление подкожных жировых отложений, используемых для синтеза женских половых гормонов, а также для питания плаценты и развивающегося плода.
  • Участие в эмбриональном развитии, способствование правильному формированию тканей будущего ребёнка.

Как уровень меняется

Уровень прогестерона в женском организме непостоянен и находится под влиянием менструального цикла. В 1-ую фазу гормон продуцируется корой надпочечников, и концентрации минимальны. После овуляции на месте разорвавшегося доминантного фолликула образуется жёлтое тело. Эта временная железа внутренней секреции дополнительно синтезирует прогестерон, за счёт чего количество увеличивается.

Если беременность наступила, жёлтое тело продолжает развиваться и функционировать, и уровень прогестерона стремительно растёт. Если же оплодотворение не произошло, тогда жёлтое тело постепенно регрессирует, и концентрация гормона уменьшается.

В первой половине цикла преобладают эстрогены, а со второй половины главные задачи начинает выполнять именно прогестерон.

Нормы по фазам цикла

Итак, нормы прогестерона различны для разных фаз цикла. Рассмотрим показатели:

  1. В первую фазу, именуемую фолликулярной и длящуюся с начала менструации и до овуляции, концентрации прогестерона минимальны. Его уровень может составлять от 0,3 до 2,3 нмоль/л.
  2. В овуляторную вторую фазу, во время которой происходят разрыв доминантного фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки, уровень прогестерона несколько возрастает и доходит до 0,45-9,4 нмоль/л.
  3. В лютеиновую фазу, когда начинает работать жёлтое тело, концентрации прогестерона возрастают и достигают пиковых значений. В этот период нормы будут составлять от 7 до 57 нмоль/л.
  4. Когда начинается очередная менструация (при отсутствии беременности) концентрации резко уменьшаются до минимальных, характерных для 1-ой фазы.

Когда сдаётся анализ?

Если нужно измерить прогестерон, когда сдавать анализ и на какой день цикла проводить исследование? Концентрации гормона определяются во время третьей лютеиновой фазы менструального цикла, когда жёлтое тело уже сформировалось и начало активно продуцировать вещество.


Почему часто результаты анализа на уровень прогестерона оказываются ошибочными. Видео от специалиста!

Анализ проводится на 21-ый или 22-ой день при условии регулярного цикла, длящегося 27-28 дней. Если продолжительность короче, то исследование может проводиться раньше – на 19-ые или 20-ые сутки. А при длительном цикле анализ будет информативным позже – примерно на 23-ий или 24-ый день цикла.

Чтобы определить день, подходящий для сдачи анализа на прогестерон, следует отследить овуляцию. С момента выхода зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула должно пройти семь-восемь суток. А до очередных месячных, соответственно, будет оставаться около шести-семи суток.

Отследить наступление овуляции возможно с помощью специальных тестов, по изменениям базальной температуры (при условии ведения графика в течение минимум трёх месяцев) или по субъективным признакам (тянущие боли в области яичника, увеличение объёмов и вязкости вагинальных выделений).

Подготовка к исследованию

Чтобы анализ на прогестерон был информативным и достоверным, к нему нужно правильно подготовиться. И подготовка включает соблюдение нескольких рекомендаций:

  1. За неделю до сдачи анализа прекращается приём гормональных препаратов, которые непосредственно влияют на уровень половых гормонов.
  2. За несколько дней до проведения исследования следует избегать интенсивных нагрузок. Прекращаются изматывающие тренировки, а также предупреждаются стрессовые ситуации.
  3. В течение двух дней до анализа следует избегать половых контактов.
  4. На протяжении двух-трёх дней перед анализом соблюдайте диету: отказывайтесь от жирных, жареных и тяжёлых блюд, избегайте употребления больших количеств сладостей и крепкого кофе (чая), а также очень острой еды.
  5. Накануне анализа отказывайтесь от спиртных напитков.
  6. В течение минимум трёх часов до определения уровня не курите.

Более подробные и точные правила подготовки к анализу на прогестерон вы выясните в лаборатории, в которой будете сдавать анализ.

Сдача анализа

Если беременность отсутствует, и менструальный цикл регулярный, то женщина сдаёт кровь на 21-ый или 22-ой день (отсчёт ведётся с первого дня менструации). Забор биоматериала осуществляется в утренние часы натощак с условием голодного периода, продлившегося не менее шести-восьми часов.

Сдача анализа на прогестерон

Сдача анализа на прогестерон.

Кровь берётся из вены: женщина садится на кресло или кушетку, кладёт руку на горизонтальную ровную поверхность. Медсестра накладывает жгут выше сгиба локтя и просит активно работать кулаком. Далее сотрудник учреждения просит сжать кулак, иглой прокалывает кожу в области вены, и при расслаблении кисти набирает в пробирку нужное количество биоматериала. Кровь отправляется в лабораторию, в которой и осуществляется измерение уровня прогестерона.

Зачем и в каких случаях назначается анализ на прогестерон?

В каких случаях назначается анализ на прогестерон

Как правило, гинеколог назначает анализ на прогестерон женщине при возникших проблемах или жалобах. Уровень проверяется при сбоях менструального цикла, при сопутствующих гормональных нарушениях. Но особенно важно провести исследование на этапе планирования беременности, ведь выяснение концентрации гормона позволит сразу выявить риски невынашивания и выкидыша на ранних сроках. Если прогестерона недостаточно, зачатие, возможно, произойдёт, но плодное яйцо просто не сможет зафиксироваться в стенке матки и начать развиваться в маточной полости.

Кроме того, проведение анализа крови для выяснения уровня прогестерона крайне необходимо при бесплодии, особенно в случаях, в которых овуляция присутствует. Исследование обязательно, если у женщины случилось несколько выкидышей на первых сроках.

Отклонения

Если проведённое исследование показало, что уровень прогестерона отличается от норм, следует выяснить причины отклонений, иначе беременность или не наступит, или прервётся на раннем сроке (вероятно, даже до того момента, когда женщина узнает о ней). Чаще всего наблюдается уменьшение количества гормона, и оно обусловливается влиянием следующих факторов:

  • гормональные сбои (гиперандрогения, гиперпролактинемия);
  • приём некоторых медикаментозных препаратов (статинов, антибиотиков, гормональных средств, НПВС);
  • нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртным, курение);
  • заболевания или опухоли щитовидной железы;
  • патологии гипофиза или гипоталамуса;
  • болезни почек;
  • ранний климакс;
  • поликистоз яичников.

Повышается уровень прогестерона гораздо реже при проведении гормональной терапии, наступлении беременности, при печёночной или почечной недостаточности, сбоях в работе гипоталамуса или гипофиза.

При изменениях показателей прогестерона назначается терапия. Обычно количество корректируется в сторону увеличения приёмом гормональных средств на основе непосредственно данного гормона или его синтетических аналогов гестагенов. А при превышении норм прогестерона рекомендуется терапия с применением антиэстрогенов, андрогенов и антагонистов эстрогенов. Любые средства назначаются врачом индивидуально после комплексного обследования и принимаются по персональной схеме.


Прогестерон для женского организма. Познавательное видео!

Беременность не наступит, если уровень прогестерона ниже норм. И для определения концентрации гормона показан анализ, который сдаётся в определённые дни цикла. Теперь вам известно, когда, как и в каких случаях проводится исследование.

На какой день цикла сдается прогестерон?

Прогестерон – стероидный гормон, вырабатываемый органами репродуктивной системы женщины (незначительное количество его вырабатывается и в мужском организме). Является важным компонентом гормональной системы, способствует сохранению беременности, регуляции сократительной способности гладкой мускулатуры матки, оказывает влияние на структуру молочных желез.

В самом названии «pro gestatio» («для беременности») отражается основная точка приложения этого важного для организма гормона.

  • Желтым телом яичников — во второй фазе менструального цикла.
  • Плацентой — во время беременности, обеспечивая вынашивание плода.
  • Надпочечниками — незначительное количество.

Как работает прогестерон?

Развитие основных биологических эффектов прогестерона обусловлено наличием на мембранах клеток специальных рецепторов и способностью связываться гормона с ними. При таком взаимодействии с мембранными рецепторами происходит изменение функционального состояния клетки, изменяется проницаемость клеточной стенки для определенной группы ионов, происходит изменение активности определенных ферментов. Такая последовательная цепочки изменений в клетках приводит к изменению функционального состояния целого органа-мишени.

В организме прогестерон находится преимущественно в связанном состоянии, образуя неразрывные соединения с белковыми молекулами, и лишь порядка 2–5% свободно находящегося гормона способно обеспечивать необходимые биологические эффекты.

Биологические эффекты

Основными биологическими эффектами являются следующие:

  • Принимает участие в регуляции гормонального баланса системы гипофиз-гипоталамус-яичники.
  • Оказывает стимулирующее влияние на рост молочных желез.
  • Вызывает секреторные изменения эндометрия во второй фазе цикла.
  • Участвует в образовании густого цервикального слизистого секрета.
  • Снижает способность к сокращению гладкой мускулатуры матки.
  • Именно повышением уровня прогестерона во второй половине менструального цикла обусловлено повышение базальной температуры.
  • Влияет на электролитный баланс организма – способствует выведению излишков воды и ионов натрия.

Роль прогестерона в менструальном цикле

Появление регулярного менструального цикла – признак возможности выполнения женщиной репродуктивной функции. Менструальный цикл представляет собой последовательно сменяющие периоды, регуляцию которых осуществляют разные гормоны. Прогестерон – гормон, отвечающий за вторую фазу цикла. Уровень его постепенно нарастает с момента овуляции и достигает своего максимального значения на 5–7 день после овуляции. На 20–22 день цикла приходится максимальное содержание этого гормона.

Для того чтобы ответить на вопрос: как правильно делать анализ на прогестерон и когда сдавать? На какой день цикла необходимо это делать? — однозначно можно сказать, что при 28-дневном цикле – на 22–23 день, при цикле более 30 дней – ближе к сроку наступления месячных. Идеальный вариант – на 5–7 день после овуляции, если известна дата её наступления.

Если беременность не наступает, желтое тело яичника претерпевает обратное развитие, снижается выработка прогестерона и наступает отторжение эндометрия – месячные.

Если же наступила беременность, то необходимый уровень прогестерона до 16 недели беременности поддерживается желтым телом, а затем выработка гормона продолжается плацентой.

Уровень прогестерона

Уровень гормона в крови зависит от состояния и фазы репродуктивного цикла. В таблице представлены средние показатели нормальных значений:

Определение уровня гормона в сыворотке крови имеет значение для диагностики при следующих патологических состояниях:

Как сдавать анализ?

На исследование направляет врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, предварительно обсудив цель направления, задачи и возможные варианты лечения и коррекции.

Для определения уровня прогестерона исследованию подвергается венозная кровь. Анализ не требует специальной подготовки. Прибыть в лабораторию необходимо натощак в назначенный день. При регулярном цикле, составляющем 28 дней – на 22–23-й день, при более длительном цикле – примерно на 27–28 день. Однако, наиболее точным методом определения подходящего дня для анализа особенно при нерегулярных месячных, является 5–7 день после наступления овуляции, которую можно определить, используя метод измерения базальной температуры.

Для определения уровня прогестерона во время беременности подходит любой день.

Расшифровка результата

Гораздо чаще, назначая анализ крови с целью определения уровня прогестерона, мы подразумеваем снижение его уровня по отношению к нормальным показателям.

Низкий уровень гормона является причиной нарушения репродуктивной функции, невынашивания беременности, бесплодия и подлежит гормональной медикаментозной коррекции. Терапевтическое лечение назначает эндокринолог, гинеколог-эндокринолог.

Повышение уровня прогестерона (исключая состояния беременности) встречается гораздо реже, также подлежит медикаментозной коррекции и является причиной таких заболеваний, как:

  • Рак молочной железы.
  • Опухолевое поражение органов половой системы.
  • Часто сопровождает серьезные заболевания других эндокринных органов, включая врожденные аномалии.

Меры профилактики

Мерами профилактики гормонального дисбаланса репродуктивной системы являются:

  • Правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов.
  • Занятия спортом, физической культурой, закаливающие процедуры, гимнастика.
  • Проведение мероприятий по укреплению специфического и неспецифического иммунитета.
  • Правильный ритм работы и отдыха, соблюдение режима дня, избегание стрессовых ситуаций.

Питание – фактор естественного повышения уровня прогестерона.

Если по результатам обследования у гинеколога не было выявлено грубых гормональных и функциональных нарушений, но обнаружен низкий уровень прогестерона, прежде, чем начать медикаментозную гормональную терапию, врач предложит изменить образ питания, попытаться восстановить нарушенный баланс гормонов.

Следует знать, что употребление таких продуктов питания, как: орехи, нежирное диетическое мясо (крольчатина, говядина), печень, желток куриного яйца, употребление продуктов, богатых витаминами группы B и C – способны естественным образом нормализовать уровень прогестерона.

Следует помнить, что нельзя заниматься самолечением с применением гормональных препаратов! Медикаментозной коррекцией гормонального фона должен заниматься квалифицированный специалист – врач-гинеколог или эндокринолог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *