Калькулятор свободного тестостерона у мужчин — Калькулятор расчета свободного и биодоступного тестостерона

Калькулятор свободного тестостерона у мужчин

Калькулятор расчета свободного и биодоступного тестостерона

Порядок расчета свободного тестостерона

Для расчета свободного тестостерона используется:

1. Показатель уровня концентрации альбумина (при отсутствии лабораторных данных используется постоянная величина концентрации альбумина — 4,3 г/дл).
2. Показатель уровня общего тестостерона.
3. Показатель уровня глобулин, связывающий половые стероиды (ГСПС, СССГ – SHBG).

Введите в соответствующие поля имеющиеся показатели альбумина, уровня тестостерона и SHBG, выбрав соответствующие единицы измерения. Заполнив все поля, нажмите на кнопку «Посчитать», после чего в поле «Результаты» будут получены значения свободного и биологически доступного тестостерона.

Предупреждение! Данные расчетного свободного и биодоступного тестостерона надежны в большинстве клинических ситуаций, но не следует использовать калькулятор при физиологическом и фармакологическом повышении андрогенов (например, у девушек в период менструации, и у мужчин во время лечения препаратами тестостерона).

Калькулятор разработан на кафедре гормонологии, University Hospital of Ghent, Бельгия.

Формы (фракции) тестостерона

Выделяют три формы тестостерона:

• Связанный с ГСПС – неактивная форма (около 57%) ;
• Связанный с альбумином – активная (биодоступная) форма (около 40%) ;
• Свободный тестостерон – обладает максимальной биодоступностью (1-3%) .

Таким образом, уровень общего тестостерона указывает количественный показатель всех форм Т в крови, и в некоторых случаях не может быть использован в качестве определяющего показателя степени нехватки андрогенов, т.к. уровень общего тестостерона может оставаться в норме, в то время как Т неактивной формы, будет преобладать над его биодоступной фракцией.

Именно биодоступные формы Т оказывают влияние на организм, т.к. способны проникать в андроген-чувствительные клетки, что не может Т связанный с ГСПС, из-за их сильной связи.

Методы определения уровня свободного тестостерона

Таблица 1 – Методы определения уровня свободного тестостерона (Дедов И.И., Калинченко С.Ю., 2006)

МЕТОД	ДОСТУПНОСТЬ	НАДЕЖНОСТЬ	СТОИМОСТЬ
Двойной (равновесный) диализ	+	+++	+
Радиоиммунологический анализ (РИА)	++	+	++
Ультрацентрифугирование	+	+++	+
Определение расчетного свободного тестостерона	+++	+++	+++
Определение концентрации свободного тестостерона в слюне	++	+++	++

Поскольку современные методы определения свободного тестостерона трудоемки и малодоступны (табл. 1), определение расчетного свободного тестостерона является методом выбора ввиду своей доступности и надежности.

Свободный тестостерон — влияние на организм

В профилактических целях или при обнаружении проблем с мужским здоровьем проводят исследование крови, позволяющее определить соотношение между свободным и общим тестостероном.

Тестостерон — преобладающий мужской гормон, андроген, производимый клетками яичек. Входит в группу стероидов, то есть активных веществ, стабилизаторов жизненных процессов в организме. Он присутствует в двух связанных формах с глобулином и альбумином, а также в свободном состоянии.

В медицинской терминологии, биологическая активная форма, образованная независимым андрогеном, и не связанная с белками, называется свободный тестостерон. Его норма для мужского организма составляет 4,5-42 пг/мл. Именно эта фракция гормона оказывает влияние на формирование генитальных особенностей мужчины и побуждения сексуального характера.

Пользуясь расчетом, определяющим норму свободного тестостерона у мужчин, устанавливают реальное содержание гормона в организме.

• 1 Группы андрогена и их типичные значения
• 2 Стандартные показатели андрогена для различных возрастных групп мужчин
• 3 Показания для установления уровня тестостерона
• 4 Технология для определения пропорций гормона
• 5 Приемы, повышающие тестостерон
  • 5.1 Питание
  • 5.2 Важные элементы

Группы андрогена и их типичные значения

Определяют три состояния тестостерона:

• совокупность с глобулином, связывающим половые гормоны — 60-70%-ов,
• связанным с альбумином — 30-40%-ов,
• свободным — 3%-та.

Свободный тестостерон у мужчин взаимодействует с функциональными макромолекулярными структурами, и преобразовывается в дигидротестерон, положительно влияющий на нервную систему.

Термин — общий тестостерон — объединяет все три уровня гормона. Его норма составляет 12-33 нмоль/л.

Активные доли мужского гормона:

• тестостерон свободный — 4,25,42 пг/мл;
• связанный с альбуминами — 3,5 -12 нмоль/л.

Та часть гормона, которая связанна с глобулином, биологически активной не является. Все значения имеют усредненный показатель, являющийся базой для оценки результатов исследования конкретного человека. В действительности, при расчетах, учитываются следующие факторы, влияющие на содержание общих и свободных уровней мужского гормон:

• возраст пациента;
• место проживания;
• время года;
• питание;
• характер нервной системы, стрессоустойчивость;
• образ жизни и регулярность физических нагрузок;
• здоровье в целом, то есть наличие заболеваний имеющих хронические или острые формы;
• частота и регулярность приема лекарственных препаратов;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение, наркотики.

Все вышеперечисленные факторы, не принимаемые во внимание в нормах, в действительности, активно влияют на общий и свободный тестостерон у мужчин, определяя разницу в показателях.

Стандартные показатели андрогена для различных возрастных групп мужчин

Пик показателей уровня андрогена приходится на молодой возраст мужчин. Затем, с каждым годом, показатели заметно убывают. Динамика снижения наглядно показана в таблице:

Возраст мужчины	Содержание тестостерона (нмоль/л)
1-6 лет	0-1,51
7-11 лет	0,39-2,01
12-15 лет	0,48-22,05
16-18 лет	3,61-36,67
19-49 лет	5,76-30,43
50-100 лет	5,41-19,54

Разница показателей вызвана персональными особенностями человека: местом жительства, его активностью, в том числе и половой, пристрастиями в еде.

Показания для установления уровня тестостерона

Беспокойство у взрослых мужчин должны вызвать следующие признаки:

• рассеянное внимание, не получается сосредоточиться;
• приступы депрессии;
• нарушение сна;
• повышенное потоотделение;
• пониженная работоспособность;
• вялые мышцы;
• проблемы с кожей на лице и теле, она становиться сухой и шелушится;
• ломкость костей;
• полное отсутствие сексуального влечения и эрекции;
• появление жировых отложений в несвойственных для мужчин местах, бедра и низ живота;
• бесплодие.

У мальчиков в период полового созревания тревожный симптом — слабое выражение вторичных половых признаков или их отсутствие.

Отклонения от нормы в сторону понижения, приводят к:

• импотенции;
• аномалиям сердечно-сосудистой и нервной систем;
• нарушениям обмена веществ в организме.

Поэтому, если мужчина заметил эти симптомы, нужно обратиться к врачу и сдать тест на определение общего гормона и его свободную форму.

Технология для определения пропорций гормона

Способ расчета, позволяющий выяснить соразмерность свободной формы андрогена к его общему количеству называют калькулятор свободного тестостерона.

Для анализа берут кровь из вены. Перед исследованием не стоит заниматься тяжелым физическим трудом, а также не курить и не употреблять алкогольные напитки, в том числе и пиво.

Есть несколько формул, которые позволяют произвести расчеты ИСА с помощью калькулятора, учитывая тестостерон общий и численность, связанную с глобулином.

Пропорцию тестостерона связанного с глобулином к его общей численности в крови умножают на 100%. Процентное выражение этих значений и есть индекс.

Низкие показатели при расчете индекса свободного тестостерона у мужчин указывают на наличие заболевания мочеполовой системы и проблемы с потенцией.

Приемы, повышающие тестостерон

Ниже расписаны известные и действенные способы, помогающие привести гормон к норме. Это прием лекарственных препаратов, продукты питания и образ жизни.

Медикаментозное лечение, безусловно, назначает только врач, а вот изменить привычный жизненный стиль и режим питания, может сам человек:

• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• разумные физические нагрузки, спортивные тренировки;
• соблюдение режима дня;
• длительный спокойный сон;
• изменение пищевых привычек;
• достаточное количество простой чистой воды;
• дополнительный прием витаминов;
• отказ от вредных привычек.

Питание

Более детально остановимся на режиме питания, поскольку именно продукты и есть основной источник необходимых для организма полезных веществ, витаминов и минералов.

Итак, продукты, положительно влияющие на тестостерон:

• блюда из постной говядины, курицы, индейки. Мясо лучше готовить на пару или запекать в духовке, или на гриле. Жирные сорта лучше исключить из рациона;
• рыба и морепродукты;
• сезонные овощи и фрукты рекомендуется употреблять в свежем виде, так они принесет больше пользы, чем в консервированном или замороженном виде;
• свежая зелень;
• орехи и семена.

И стоит включать в ежедневный рацион блюда из зерновых культур.

Эти продукты — источники незаменимых полезных веществ, без которых полноценная работа организма невозможна, в том числе эндокринной, ответственной за генерацию половых гормонов.

Важные элементы

Ежедневно нужно употреблять:

• белки, жиры и углеводы — это участники всех биохимических процессов, которые в том числе задействованы и в производстве мужского гормона;
• витамины:
  • С — защищает организм от действия свободных радикалов;
  • Е — нейтрализует лишний сахар в крови;
  • D — незаменим для мужчин, потому как уменьшает действие эстрогена, женского полового гормона, путем преобразования его в более легкие формы, способствует проникновению кальция в организм;
  • В — участники клеточного метаболизма, способствующего оздоровлению организма;
  • А — каротин — поддерживает работу иммунной системы и сердца в норме, удерживает андроген в пределах нормы.
• макро- и микроэлементов:
  • фосфор;
  • кальций;
  • калий;
  • цинк —первостепенный элемент, требуемый для воспроизводства гормона. Основным его поставщиком в организм являются морепродукты и рыба, орехи, овощи и фрукты оранжевого и желтого цвета;
• полезные вещества:
  • флаваноиды — обладают противомикробным действием, и также, как и витамин D, ограничивают воздействие женского полового гормона на мужской организм;
  • каратиноиды — эффективны в борьбе со старением;
  • биофлаваноиды — витаминоподобные вещества, обеспечивающие проницаемость кровеносных сосудов. В достаточном количестве содержаться в тыквах, дынях, моркови, персика и других овощах и фруктах, имеющих желтый или оранжевый окрас;
  • жирные кислоты омега-3 и омега-6, без них формирование молекул тестостерона невозможно;
  • антоацин — защищает мочеполовую систему и предотвращает развитие злокачественных образований. Содержится в: овощах, ягодах и фруктах, имеющих красный цвет, например, малине, томатах, винограде;
  • клетчатка — улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта, понижает инсулин, что положительно влияет на деятельность тестостерона. Содержится в крупах, овощах, особенно во всех видах капусты, кабачках, огородной зелени, шпинате и других видах плодовых растений.

Калькулятор свободного тестостерона: формула расчета для определения

Что такое свободный тестостерон

Уже во время внутриутробного развития в организме мальчика начинается синтез половых гормонов. Один из них – специфичное химическое вещество – тестостерон (ТС). Этот гормон:

• относится к андрогенам;
• является стероидом, происходящим от холестерина;
• влияет на нормальную работу всех систем организма человека;
• особенно важен для мужского здоровья – способствует правильному формированию половых органов.

По своей структуре он делится на три вида:

• Тестостерон, связанный глобулином – ГСПГ;
• Гормон, имеющий в структуре альбумин и другие белки;
• Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона. В его химической структуре белки отсутствуют. Под действием ферментных сил, при участии андростендиона, он образует самый сильный мужской половой гормон – активный дигидротестостерон.

За что отвечает

Свободный тестостерон оказывает влияние на функционирование половой системы. Его недостаток может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Андрогенный гормон несет ответственность за:

• формирование вторичных признаков у мужчины;
• развитие половых органов;
• регуляцию сперматогенеза;
• сексуальное либидо;
• потенцию;
• изменение объема мышечной массы;
• жировой обмен;
• психические расстройства;
• количество костной массы;
• усвоение, отложение кальция в костях;
• нормализацию обмена азота, фосфора.

Функции гормона в организме

Здоровый мужчина вырабатывает в сутки 5-7 грамм гормона. Этого количества хватает для правильного формирования всех систем. Свободный тестостерон отвечает в мужском организме за функции:

• рост пениса, яичек у мальчиков;
• изменение голоса;
• выработку спермы;
• сексуальное поведение;
• оволосение на груди, в паху;
• рост бороды, усов;
• развитие мышечного скелета;
• хорошее настроение;
• острый ум в любом возрасте.

Симптомы отклонений от нормы

Когда свободный ТС отклоняется от норматива, это можно наблюдать по характерным признакам. Они имеют свои особенности у мужчин и женщин. Существуют общие симптомы:

• при повышении показателей – агрессивность, появление депрессий, бессонница, бесплодие, ожирение, сильное оволосение, рост артериального давления, усиленное потоотделение;
• в случае понижения значений – апатия, уменьшение полового влечения, ослабление мышечного каркаса, развитие остеопороза, сахарного диабета, сухость кожи.

Повышенный показатель СТ

Как определить индекс

Этот анализ играет важную роль в постановке правильного диагноза и лечении заболеваний у мужчин и женщин. Индекс свободного тестостерона (ИСТ) – величина, которая показывает соотношение концентрации разновидностей гормона в крови.

Данные для расчета предварительно устанавливаются при использовании такого метода определения, как иммунохемилюминесцентный анализ. Показатели вводятся в компьютер, который при помощи программы-калькулятора рассчитывает индекс по формуле.

ОТС – общий тестостерон;

количество ГСПГ – связанного глобулином полового гормона.

Подготовка к лабораторному исследованию

Чтобы получить достоверные данные во время проведения анализа, требуется правильно подготовиться. Забор крови из вены производится утром, натощак. Перед проведением исследование необходимо:

• за двое суток прекратить прием андрогенов, эстрогенов;
• в течение 12 часов до проведения процедуры не принимать пищу;
• за полчаса до забора крови исключить физические нагрузки, быть в спокойном психологическом состоянии;
• за 30 минут до начала прекратить курение.

Анализ крови на тестостерон

Подготовка перед сдачей анализа

Чтобы результат исследования, расчет гормональной формулы был достоверным, надо подготовиться заранее. Лучше всего обсудить этот вопрос с врачом. Подготовка включает:

• Ограничение физических нагрузок (спорт, секс), приема алкоголя, лекарств, влияющих на гормональный уровень, за 3 дня.
• 12 часов нельзя принимать пищу (можно пить кипяченую воду).
• В день сдачи анализа нельзя подвергаться предварительному рентгенологическому, ректальному обследованиям.

Кровь на формулу тестостерона рекомендуют сдать до 11 часов дня, когда его уровень максимальный. Женщины сдают анализ на 6-7 день менструального цикла. Беременным женщинам время исследования не нормируется, но последний триместр отличается необычно высоким количеством завышенных показателей (что является нормой).

Мужчины 60-70 лет имеют гормональный половой уровень, равный примерно 20% от такового у 20-летних. Самостоятельная интерпретация результатов формулы расчета калькулятора может быть ошибочной, надо учитывать клинические проявления гипо- или гипергонадизма. Лучше доверить такое дело профессионалам.

Последствия недостатка или избытка гормона в организме

Отклонения количества, гормональный дисбаланс, могут вызвать серьезные проблемы для мужского и женского здоровья. При наличии показаний необходимо регулярно сдавать анализ. Избыток тестостерона провоцирует:

• у мужчин – агрессию, атрофию яичек, воспаление простаты, бесплодие, риск атеросклероза, тромбообразование, увеличение веса;
• у женщин – ожирение, невозможность забеременеть, рак матки, диабет второго типа, гипертонию.

Не менее опасны последствия низких показателей, которые вызывают:

• В женском организме – эндометриоз, опухоли груди, остеопороз, прекращение менструаций, невозможность зачатия.
• У мужчин – сексуальные нарушения, забывчивость, частую перемену настроения, апатию, истончение костных тканей, ухудшение сна. Есть вероятность развития инфаркта, инсульта.