Как снизить прогестерон у женщин перед месячными — Как понизить уровень прогестерона у женщин

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Как снизить прогестерон у женщин перед месячными

Как понизить уровень прогестерона у женщин

Как понизить уровень прогестерона у женщин

Прогестерон – это женский половой гормон, имеющий огромное значение для репродуктивной системы женщины. Именно от него зависит образование плодотворной среды для беременности, он помогает закрепиться плодному яйцу в полости матки и продуцирует плаценту, которая защищает плод. Если прогестерон повышен, а беременности нет, то уровень этого гормона нужно снизить. Как высокий, так и низкий уровень прогестерона приносит значительный дискомфорт.

Из-за завышенного (как и пониженного) уровня прогестерона могут возникать различные болезни. Задаваясь вопросом «Как эффективно понизить прогестерон у женщин?», стоит исследовать как симптомы, так и причины дисфункции половой системы. Самостоятельно решить такую проблему невозможно. Обнаружить повышение и недостаток полового гормона удастся лишь с помощью анализа венозной крови. Установить причину, назначить лечение и подобрать препараты сможет только квалифицированный врач-гинеколог.

Как понизить уровень прогестерона у женщин

Нормальная интенсивность прогестерона в кровяной сыворотке зависит от фаз менструального цикла:

  • фолликулярная фаза – 0,30-0,65 нмоль/мл;
  • овуляторная фаза – 0,31-2,25 нмоль/мл;
  • лютеиновая фаза – 7-56,65 нмоль/мл.

Почему повышен прогестерон у женщин

Главные симптомы повышенных показателей гормона:

  • большое количество высыпаний и акне;
  • чрезмерная волосатость;
  • набор веса без причины;
  • апатичность, быстрая утомляемость;
  • дестабилизация давления;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • частое потоотделение;
  • боли в молочных железах;
  • головная боль;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение сексуального либидо;
  • кровотечения из влагалища, не связанные с месячными.

Причины повышения уровня полового гормона:

  1. Дисфункция надпочечников.
  2. Пузырный занос – патология беременности в результате оплодотворения яйцеклетки двумя сперматозоидами.
  3. Дисфункция яичников, различные заболевания данного органа.

Заболевания при повышенном уровне прогестерона:

  • опухолевидные образования половой системы женщины;
  • отсутствие менструальных выделений;
  • кистозные образования;
  • почечная недостаточность;
  • обильные кровотечения из матки;
  • длительный прием определенных гормональных препаратов.

Симптомы пониженного уровня прогестерона у женщин:

  • нестабильные показатели давления;
  • набор веса;
  • плохое состояние ногтей и волос, их хрупкость;
  • раздражение и агрессивность;
  • апатичное настроение;
  • повышенная слабость и утомляемость;
  • отсутствие менструального кровотечения.

Данные признаки слабо выражены, возникают примерно за неделю до начала месячных и проходят после окончания менструального кровотечения. Понижение прогестерона в крови может провоцировать скудные кровяные выделения, снижение температуры, холодные руки и ноги. Последствия слишком пониженного уровня полового гормона печальны – опухолевидные новообразования, бесплодие.

Анализ на уровень прогестерона

Забор крови из вены осуществляется за неделю до начала месячных. При цикле 25-28 дней овуляция обычно происходит на 15-й день цикла. Если цикл нестабильный, стоит сделать несколько анализов для большей достоверности:

  • 1-й анализ – за 6-7 дней до менструации;
  • 2-й анализ – на 14-й день цикла;
  • 3-й анализ – на 20-й день.

Такое измерение позволяет определить динамику прогестерона. Беременным женщинам количество анализов предписывает их лечащий врач.

Подготовка к обследованию предусматривает такие мероприятия:

  • за 8-10 часов до анализа ничего не есть;
  • за сутки до забора крови прекратить принятие алкогольных напитков;
  • на ночь перед процедурой не пить крепкого чая или кофе;
  • в день анализа не курить;
  • анализ лучшего всего сдавать утром натощак.

После забора крови материал отправляется в лабораторию, результаты анализа будут готовы уже через 1-3 часа. Бланк с итогами больной может забрать лишь на следующий день.

Можно ли понизить прогестерон народными средствами

Лечение может осуществляться тремя способами: медикаментозный, соблюдение диеты и использование средств народной медицины. Диета заключается в правильном питании и употреблении кисломолочных продуктов, орехов, семечек, птичьего мяса. Также помогают народные средства, понижающие уровень прогестерона – отвар мяты, семян морковки, цветы гвоздики, стебельки матки боровой. Лечение продолжается в течение 2-х недель.

В меню стоит включить еду, которая богата углеводами: картошка, зеленый горошек, морковка. Из зелени – укроп, щавель, петрушка, зеленый лук, базилик, мята. Из овощей – свекла, огурцы, тыква. Также нужно употреблять свежие фрукты – яблочки, груши, бананы, сливы, персики. Укрепляющим эффектом обладает компот из сухофруктов, он помогает организму быстрее восстанавливаться. Мятный и ромашковый чай тонизируют, способствуют понижению прогестерона.

Традиционное медикаментозное лечение состоит из приема гормональных средств. Перед терапией ними стоит абсолютно вычеркнуть вероятность беременности. Самолечение в период беременности может спровоцировать выкидыш. В некоторых случаях женщинам с другими заболеваниями противопоказаны такие препараты.

При таком раскладе целесообразно будет принимать лекарства на основе травяных средств. Фитопрепараты не несут никакого вреда организму. Гормональный дисбаланс также поддается лечению народными средствами, которые можно использовать как дополнение к лекарственной терапии, и как самостоятельный способ лечения.

Отзывы

Катя, 17 лет: «Недавно ходила на осмотр к гинекологу, она назначила анализы, и обнаружилось, что у меня пониженный прогестерон. Врач прописала Утрожестан для нормализации цикла».

Алина, 35 лет: «Не могла никак нормализовать свой менструальный цикл. Я рожавшая, после родов ослабли мышцы влагалища, обвисла грудь, потолстела, появились проблемы сексуального характера. Сдала анализ на половые гормоны, в итоге оказался завышен прогестерон. Гинеколог посоветовала пить Дюфастон».

Норма прогестерона перед месячными. Гормон прогестерон – роль в организме женщины

Прогестерон – особый гормон, вырабатываемый в женском организме и необходимый для контроля над ходом менструации. Для сохранения беременности. Выработка прогестерона нередко нарушается у разных женщин, и тогда приходится начинать диагностический поиск, чтобы установить, что именно послужило причиной развития проблем.

Зачем нужен прогестерон

Прогестерон – биологически активное вещество, вырабатываемое женским организмом в течение всей жизни. В первую очередь, благодаря этому гормону, в эндометрии матки запускаются процессы, подготавливающие его ко второй фазе женского цикла.

Благодаря прогестерону также начинается подготовка женского организма к родам. Заключается она в следующем:

  • оказывает стимулирующее воздействие на процессы роста в эндометрии;
  • улучшает состояние слизистой оболочки матки, что позволяет оплодотворенной яйцеклетке без проблем закрепиться на разросшемся эндометрии;
  • не позволяет организму женщины избавиться от плода, как от чужеродного организма, то есть в определенном смысле угнетает иммунитет;
  • сохраняет маточные мышцы расслабленными, что также позволяет сохранить беременность;
  • способствует нормальному увеличению матки по мере роста плода;
  • улучшает рост липидного слоя в области живота, обеспечивая женщину достаточным количеством энергии и защищая матку от механических воздействий, с которыми можно столкнуться в беременность;
  • подготавливает ткани молочной железы к секреторной активности для нормального кормления грудью;
  • сохраняет стабильными показатели вязкости крови и уровень глюкозы, чтобы плод был обеспечен всеми необходимыми для развития веществами;
  • участвует в синтезе стероидных гормонов детским организмом;
  • помогает женским тазовым костям подготовиться к предстоящим родам.

Если в женском организме наблюдается недостаток или избыток прогестерона, то женщина может столкнуться с невозможностью нормально зачать, вырастить и родить ребенка.

Нормальные показатели

Прогестерон – гормон, чей уровень в женском организме изменяется в течение месяца несколько раз. На колебания влияет день цикла, когда брался анализ, наличие или отсутствие беременности и множество других факторов.

Из-за отсутствия постоянного стабильного показателя принято говорить не о нормальном уровне прогестерона, а о так называемых референсных значениях, то есть верхней и нижней границе, в пределах которых изменения считаются еще нормальными.

Для женщин, которые не вынашивают ребенка на момент сдачи анализа, референсные значения следующие:

  • в первые две недели (1-14 день цикла) 0,3-2,2 нмоль/л;
  • во время овуляции максимальная граница находится на отметке в 9,5 нмоль/л, а минимальная на 0,5 нмоль/л;
  • после овуляции количество прогестерона вплоть до наступления менструации постепенно растет, в этот период верхняя граница нормы может быть на отметке в 56,6 нмоль/л, а нижняя на отметке в 7 нмоль/л.

Врачу важно помнить о том, что для постановки точного диагноза при подозрении на какое-либо заболевание нужно наблюдать за уровнем прогестерона в динамике. Это необходимо, чтобы понимать, какие показатели для какой женщины будут нормальными, так как разброс референсных значений довольно велик.

Для беременных женщин существуют свои референсные значения. Уровень прогестерона меняется в зависимости от триместра:

  • в первом триместре значения колеблются от 9 до 468 нмоль/л;
  • во втором триместре норма начинается от 71 нмоль/л и заканчивается 303 нмоль/л;
  • в третьем триместре показатель будет максимальным, от 89 нмоль/л до 771 нмоль/л.

Чтобы правильно подобрать дату для проведения анализа или оценить потом полученные результаты, женщинам рекомендуется вести календарь, в котором они будут следить за своим циклом и смогут в точности сказать, на какой фазе находятся на данный момент.

Подытожим данные о норме прогестерона у женщин в таблицах.

Таблица 1 — Норма прогестерона у женщин в зависимости от цикла

Таблица 2 — Норма прогестерона у женщин в зависимости от триместра беременности

Почему уровень гормона повышается

Уровень прогестерона в женском организме повышается не только в период беременности и вынашивания ребенка. В ряде случаев это не считается нормой.

1. Врожденная дисфункция надпочечников (ВДН)

Врожденная дисфункция надпочечников или, как ее еще называют, адреногенитальный синдром – это патология наследственного типа, при которой нарушается естественный синтез половых гормонов. При этом в больших количествах идет синтез половых гормонов и АКТГ, а кортизола и альдостерона оказывается недостаточно.

Выделяют несколько форм врожденной дисфункции, каждая из которых характеризуется своими особенностями и требует своей диагностики и лечения. Первые две формы заболевания диагностируются в раннем детском возрасте. Третья форма болезни в течение длительного времени не доставляет женщине неудобств, пока у нее не развивается выраженное акне, не усиливается рост волос. Из-за этого пациентки обычно и обращаются к врачу.

2. Пузырный занос

Пузырный занос – заболевание, характеризующееся дефектом имплантации в полость матки яйцеклетки. При этой патологии яйцеклетка не просто имплантируется в маточную стенку, а буквально въедается в нее, запуская целый ряд патологических процессов. Сегодня пузырный занос считается опухолевым заболеванием.

3. Прием прогестероновых препаратов

Женщинам для лечения бесплодия и подготовки к ЭКО часто назначают курсом принятие дополнительного прогестерона. Из-за этого в анализах может повышаться уровень прогестерона.

Причины снижения показателя

Прогестерон в женском организме может не только повышаться, но и значительно снижаться. Это происходит обычно при патологических процессах.

1. Угроза прерывания беременности

Прогестерон – гормон, необходимый для сохранения беременности в женском организме. Если показатель этого гормона снижается, значит велика вероятность выкидыша, которую необходимо корректировать в условиях стационара.

Особенно опасно это состояние тем, что довольно сложно опознать, для кого из женщин какие показатели прогестерона являются нормой.

2. Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла

При укороченной лютеиновой фазе менструального цикла у женщины укорачивается период, во время которого в яичниках синтезируется желтое тело. Данная патология может в течение длительного времени себя не проявлять. Недостаточность чаще всего диагностируют, когда женщина решает зачать ребенка. Из-за неполного развития желтого тела невозможным становится нормальная имплантация яйцеклетки в стенку матки и ее развитие.

Еще одно вполне физиологическое явление, при котором может наблюдаться снижение уровня прогестерона в организме – это менопауза. При менопаузе организм перестает выделять гормоны, направленные на зачатие и дальнейшее поддержание беременности, из-за чего и снижается уровень прогестерона.

Диагностические мероприятия

Если у женщины диагностирован недостаток или избыток прогестерона, врач должен проявить максимум внимания для оценки всех процессов. В первую уровень прогестерона оценивают несколько раз, чтобы сделать выводы о том, какие показатели являются нормальными.

Женщину обязательно тщательно опрашивают относительно гинекологического анамнеза, чтобы выявить у нее клинические признаки отклонений от нормы. Также назначается ряд диагностических исследований, направленных на уточнение природы патологии.

При отклонениях от нормы женщине в обязательном порядке проводятся УЗИ-исследования органов малого таза. На УЗИ может быть диагностирована беременность, пузырный занос, разнообразные опухолевые новообразования, способные продуцировать дополнительное количество прогестерона.

Угрозу прерывания беременности также помогает установить УЗИ и сбор тщательного акушерского анализа. В ряде случаев, если возникают сомнения в диагнозе, пациентке могут назначаться биопсия, КТ, МРТ и другие диагностические мероприятия.

Прогестерон – гормон, необходимый для зачатия и поддержания беременности. Без него в организме женщины невозможно нормальное развитие эмбриона, из-за чего развивается бесплодие.

Нормальная концентрация гормонов в женском организме отвечает за полноценное функционирование репродуктивной системы. Одним из важнейших гормонов считается прогестерон, который способствует наступлению беременности. Какова же норма прогестерона у женщин, и насколько опасно нарушение этого показателя? Об этом и побеседуем сегодня.

За что отвечает прогестерон в женском организме?

Гормон прогестерон отвечает за оплодотворение и полноценное вынашивание плода до периода родоразрешения. В организме женщины этот гормон продуцируется преимущественно яичниками, а точнее, лютеиновым телом. Маленький процент прогестерона вырабатывается надпочечниками.

В зависимости от концентрации этого гормона в женском организме, цикл менструации разделяется на несколько периодов. В большей степени прогестерон секретируется в период наступления овуляции и последующей лютеиновой фазы. Желтое тело, образовавшееся на месте созревшего фолликула, начинает активную выработку прогестерона, чтобы плод прикрепился к маточным стенкам и мог нормально развиваться.

Кроме того, именно этот гормон отвечает за течение беременности: нормализацию обменных процессов и изменение уровня физической нагрузки на женский организм. На разных этапах цикла менструации концентрация этого гормона изменяется. Любое отклонение от нормы может привести к развитию осложненных последствий. Если содержание прогестерона в крови не соответствует нормальному показателю, то беременность не наступит, а в случае зачатия может быть самопроизвольный аборт.

Определить концентрацию прогестерона в женском организме можно путем забора крови в определенный день цикла менструации. Как правило, определяется норма прогестерона на 22 день цикла. Если цикл менструации у вас четкий и не имеет никаких отклонений, то одного кровяного анализа будет вполне достаточно. В противном случае акушер-гинеколог может настоять на систематической сдаче крови в разные периоды цикла менструации, опираясь на графики измерения базальной температуры. Забор крови выполняют исключительно из венозного сосуда и обязательно натощак. Сравнительное исследование проводится в лабораторных условиях. При исследовании кровяного образца специалисты учитывают ряд факторов:

  • период цикла менструации;
  • вынашивание плода;
  • состояние климактерической паузы;
  • прием любых препаратов гормонозаместительной терапии или оральных контрацептивов.

Вашему вниманию представлена таблица, наглядно демонстрирующая нормальный уровень концентрации прогестерона в различные периоды цикла менструации. Любые отклонения могут свидетельствовать о развитии патологии.

Норма прогестерона у женщин может измеряться в различных единицах, в частности, нг/ мл, нмоль/л и мкг/л. Как видите, в период наступления овуляторной фазы концентрация прогестерона резко возрастает, а при формировании лютеинового тела эти показатели могут увеличиться в 9 раз. Во время вынашивания плода в каждом триместре показатели прогестерона также существенно отличаются. К моменту родоразрешения его концентрация может достигать 160 мкг/л.

Чтобы определить концентрацию прогестерона по неделям вынашивания плода, вы можете воспользоваться следующей таблицей, в которой отражены нормальные показатели содержания этого гормона при беременности.

Что такое 17-OH прогестерон?

Прогестерон 17-ОН продуцируется непосредственно надпочечниками. Гормон, вырабатываемый ими, также принимает активное участие в процессе оплодотворения, вынашивания плода и нормализации цикла менструации. На различных этапах норма 17-ОН прогестерона у женщин существенно отличается, особенно это касается триместров беременности. На концентрацию прогестерона 17-ОН влияет и возраст женщины. При отклонении от нормальных показателей в организме может развиваться серьезная патология.

Зачастую многие представительницы прекрасного пола пытаются самостоятельно расшифровать результаты лабораторных исследований, поскольку переживания не позволяют спокойно дождаться визита к акушеру-гинекологу. Наглядная таблица поможет вам определить уровень концентрации 17-ОН прогестерона в зависимости от возраста.

При появлении малыша на свет 17-ОН прогестерон имеет завышенный показатель, который существенно понижается через несколько суток. Один и тот же показатель сохраняется до начала периода полового созревания, а затем уровень 17-ОН прогестерона меняется в соответствии с возрастной категорией.

О чем говорят отклонения от нормы?

Изменение концентрации прогестерона в крови нередко приводит к развитию осложненных последствий и серьезных заболеваний. Так, низкое содержание этого гормона может сигнализировать о наличии следующих патологий:

  • об отсутствии овуляторного периода и непосредственно овуляции;
  • о нарушении концентрации уровня других гормонов;
  • о кровотечениях маточного типа;
  • о нарушении развития плода, в частности, задержке его роста;
  • о развитии патологии инфекционного, воспалительного или хронического характера в малых тазовых органах;
  • о нарушении полноценного функционирования органов эндокринной системы.

Повышение концентрации прогестерона может быть обусловлено следующими причинами:

  • наступлением беременности;
  • нарушением цикла менструации;
  • патологическим развитием плаценты;
  • почечной недостаточностью;
  • длительным приемом препаратов из ряда гормонозаместительной группы.

Отклонение от нормы в период беременности может спровоцировать развитие какой-либо патологии у малыша или самопроизвольный аборт. В другие периоды у женщины низкая или чрезмерно высокая концентрация прогестерона может обусловить появление маточного кровотечения или ановуляцию.

При появлении какой-либо симптоматики, к примеру, хронической усталости, нарушений цикла менструации, болезненности молочных желез, чрезмерной обильности менструальных выделений, следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу и пройти полномасштабное обследование. В первую очередь нужно сдать кровяной анализ.

Об избыточном содержании гормона прогестерона в женском организме могут свидетельствовать следующие признаки:

  • чрезмерная масса тела;
  • появление сыпи гнойничкового характера;
  • резкая смена настроения;
  • безосновательная усталость.

Что касается 17-ОН прогестерона, то этот гормон, как уже говорилось, продуцируется надпочечниками. Впоследствии он трансформируется в другие гормоны. Изменение его концентрации в организме может сигнализировать о нарушении полноценного функционирования коры надпочечников, а также об их гиперплазии. Такая патология может быть и врожденной. Как показывает практика, в отдельных случаях отклонение от нормальных показателей может быть связано с таким заболеванием, как поликистоз яичников или развитие новообразования.

Естественное продолжение рода было бы невозможным, если бы в женском организме не вырабатывался гормон прогестерон. Повышение или понижение его уровня значительно отражается на здоровье женщины, её возможности выносить и родить ребёнка. Что это за гормон, каковы его функции в организме и почему показатели прогестерона меняются в течение жизни, узнаем далее.

Что такое прогестерон, его функции

Прогестерон – это стероидный половой гормон, вырабатываемый жёлтым телом яичников, корой надпочечников и плацентой (при беременности). Он отвечает за успешное зачатие, вынашивание ребёнка и кормление грудью. Прогестерон является также агонистом некоторых рецепторов и стимулирует ферменты печени.

И всё же главная роль гормона – сохранение беременности. Благодаря ему в эндометрии матки происходят процессы, подготавливающие его в возможному зачатию, а в дальнейшем готовят организм женщины к родам и грудному вскармливанию (если беременность наступила).

«Гормон беременности» (так часто называют прогестерон) выполняет следующие функции, связанные с развитием плода:

  • изменяет состояние слизистой матки для успешного закрепления оплодотворённой яйцеклетки на разросшемся эндометрии;
  • уменьшает иммунную реакцию организма, не позволяющую ему «отторгнуть» эмбрион (предохраняет от выкидыша);
  • снижает сократительную способность мускулатуры матки, что также позволяет сохранить беременность;
  • отвечает за растяжение матки в соответствии с размерами плода;
  • формирует дополнительный жировой слой на животе женщины, защищая матку и развивающегося в ней ребёнка от механических воздействий;
  • участвует в подготовке тазовых костей роженицы к родам;
  • сохраняет на стабильном уровне показатели вязкости крови и содержание сахара в крови у будущей мамы;
  • готовит ткани и протоки молочных желёз к лактации.

Падение уровня прогестерона в организме беременной приводит к родам и становится сигналом к началу кормления грудью.

Гормон отвечает также за нормальный менструальный цикл (чередование овуляций и менструаций) и прекращает его на период вынашивания плода, если яйцеклетка была оплодотворена.

Биологическая роль прогестерон в организме не ограничивается репродуктивными функциями. Он отвечает за ряд ещё нескольких важнейших процессов:

  • за сексуальное влечение;
  • за нормальное функционирование мозга (как нейростероид);
  • за выделение кожного секрета и поддержание молодости кожи.

Материнский инстинкт формируется также под действием именно этого гормона.

Что влияет на уровень прогестерона

Уровень прогестерона нестабилен в разные периоды жизни. Он зависит от возраста женщины и фазы менструального цикла. При беременности показатели гормона в крови увеличиваются в сотни раз.

В фолликулярную фазу месячного цикла (до овуляции) гормон вырабатывается только корой надпочечников – его уровень в крови минимален. Но после овуляции в яичнике формируется жёлтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон – уровень гормона резко увеличивается и остаётся таким вплоть до начала менструации. Его выработка зависит от лютеинизирующего гормона, который стимулирует овуляцию.

Если же наступила беременность, то продуцирование гормона продолжает увеличиваться и достигает пика в III триместре (с 17-18 недели он вырабатывается плацентой).

На синтез прогестерона влияет работа женской половой системы, в частности жёлтого тела – железы, которая заново появляется каждый менструальный цикл. Инфекции, стрессы, приём лекарств и даже изнурительные физические нагрузки могут привести к нарушению выработки гормона. Но нередко бывает, что его продуцирование может быть нарушено и по более серьёзным причинам – сбоям в функционировании эндокринной системы.

Последствия увеличения или недостаточности синтезирования прогестерона опасны нарушениями менструального цикла, сложностями с зачатием ребёнка, проблемами при беременности. Поэтому при подозрениях на изменение концентрации гормона в организме, необходимо сдать анализ крови и выявить причины патологий.

Какая норма уровня прогестерона

Гормон не имеет стабильного показателя, поскольку его уровень зависит от многих факторов. Приняты так называемые референсные значения (нижняя и верхняя граница) для каждой фазы менструального цикла, в пределах которых отклонения его концентрации в крови считаются нормальными.

Для небеременных женщин нормой считаются следующие показатели:

  • 0,3 – 0,22 нмоль/л – в первую (фолликулярную) фазу цикла (1-14 день цикла);
  • 0, 5 – 9,5 нмоль/л – в период овуляции (14-16 день);
  • 7 – 56,6 нмоль/л – в лютеиновую фазу (16-30 день цикла).

В период менопаузы содержание гормона в крови у женщин находится на уровне 0,64 нмоль/л.

Бывает, что результат анализа на прогестерон выдается в других единицах измерения (в нг/мл). Для перевода единиц измерения нужно воспользоваться формулами:

  • нг/мл ∙ 3,18 = уровень прогестерона нмоль/л;
  • нмоль/л ∙ 0,314 = нг/мл.

Следует учитывать, что в лабораториях применяются разные наборы реактивов для анализа крови и разные методы определения уровня прогестерона. Поэтому показатели концентрации гормона у одной и той же женщины в один и тот же день цикла в разных лабораториях могут варьироваться. Сравнение результатов анализа всегда нужно проводить на основе данных одной лаборатории.

Прогестерон при беременности. Норма гормона по неделям

Для беременных женщин определены другие нормы референсных значений. Концентрация прогестерона изменяется в зависимости от срока:

  • 1 – 13 неделя (I триместр) – 9-468 нмоль/л;
  • 14 – 26 неделя (II триместр) – 71,5-303 нмоль/л;
  • 27 – 40 неделя (III триместр) – 88,7-771,5 нмоль/л.

Если результаты анализов сильно отличаются от приведённых, не стоит сразу бить тревогу. Возможно, в данном медицинском учреждении используются другие методы и реактивы, поэтому значения не попадают в установленные рамки.

Руководствоваться нужно нормами той лаборатории, в которой сдавался анализ (как правило, они у каждого учреждения свои). В расчёт принимаются и индивидуальные особенности женщины, а также приём лекарственных средств, которые употребляются будущей мамой на момент сдачи анализа.

Причины повышенного прогестерона. Как понизить уровень

Если анализ крови на уровень прогестерона показал повышенное значение, причин тому может быть несколько. Если небеременная женщина не принимает лекарств, влияющих на концентрацию гормона, то это происходит чаще всего из-за эндокринных нарушений или гинекологических заболеваний:

  • врождённой дисфункции коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
  • опухоли или гиперплазии надпочечников;
  • новообразований яичника (кисты, кистомы);
  • хориокарценомы (рак матки);
  • гиперпролактинемии (дисфункциональному выделению молока и прекращению менструаций).

Бывает, что уровень гормона растёт при почечной недостаточности, маточных кровотечениях или циррозе печени.

Норма прогестерона при беременности повышается при:

  • пузырном заносе (патологии, связанной с неполноценной функцией оплодотворения яйцеклетки и характеризующаяся разрастанием ворсин хориона в виде пузырей);
  • замедленном созревании плаценты;
  • фетоплацентарной недостаточности (комплекса морфофункциональных нарушений со стороны плода и плаценты);
  • многоплодной беременности.

Повышение концентрации прогестерона у женщин требует всестороннего обследования для выявления причин. После диагностики врач назначит необходимую тактику лечения для нормализации уровня гормона. Наряду с медикаментозными средствами (Кломифен, Мифепрестон, Тамоксифен), рекомендуется изменить образ жизни (отказаться от вредных привычек, наладить режим труда и отдыха) и уделить внимание питанию (понизить долю белковых продуктов и отказаться от пищи с высоким содержанием насыщенных жиров).

Можно воспользоваться и народными рецептами для снижения уровня гормона и применять следующие настои:

  • красной рябины (1 ст.л. сухих ягод залить стаканом кипятка и употреблять по 1/3 стакана трижды в день);
  • боровой матки (1 ст.л. толчёных стеблей на 1 ст. воды), пить утром и вечером по полстакана;
  • красной щётки и гвоздики (на 1,2 л кипятка взять 6 ч.л. цветков гвоздики и 1 ст.л. красной щётки, довести до кипения, дать остыть и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды).

Использование рецептов народной медицины при повышенном прогестероне возможно только после консультации специалиста.

Причины пониженного прогестерона. Как повысить уровень

Снижение концентрации прогестерона у небеременных женщин наблюдается при следующих патологиях:

  • дисфункция коры надпочечников;
  • дисфункция жёлтого тела (недостаточность второй (лютеиновой) фазы);
  • хронические воспалительные заболевания половых органов;
  • приём лекарственных препаратов, понижающих уровень гормона в крови;
  • гинекологические заболевания (миома, эндометриоз);
  • строгие диеты и скудное несбалансированное питание.

Пониженный уровень гормона у женщины может свидетельствовать о начале менопаузы.

При беременности норма прогестерона понижается при:

  • слишком быстром рассасывании жёлтого тела (в норме оно должно рассосаться только к 16-17 неделе);
  • плацентарной недостаточности;
  • сильных стрессах, влияющих на функционирование репродуктивной системы;
  • перенашивании (на сроке более 41 недели).

Нормализовать выработку прогестерона помогает назначение лекарственных препаратов (Утрожестан, Инжеста, Кринон гель, Дюфастон). Рекомендуется также увеличить в рационе долю продуктов, содержащих белки и холестерин. Они не содержат гормон, но способствуют стимуляции его выработки в организме. Немаловажное значение имеет нормализация психоэмоционального состояния у беременных женщин, увеличение количества часов сна и отдыха.

Из народных средств хорошо помогают повысить уровень прогестерона настои растений:

  • семян подорожника (1 ст.л.) и травы манжетки (2 ст.л.) залить литром кипятка, настоять 1 час и принимать по полстакана 3 раза в день;
  • дикого ямса и малиновых листьев (по 1 ст.л. каждого растения на 0,5 л воды, вскипятить и пить вместо чая).

Самостоятельное применение лекарственных или народных средств для увеличения синтеза прогестерона без консультации врача недопустимо.

Последствия аномального уровня прогестерона

Повышение или понижение концентрации прогестерона в крови как у беременных, так и у небеременных женщин может иметь серьёзные последствия.

При беременности пониженный уровень гормона часто приводит к невынашиванию плода – самопроизвольному аборту или замиранию беременности. Также это может грозить задержкой внутриутробного развития ребёнка и преждевременными родами.

Повышенный уровень гормона опасен замедленным созреванием плаценты и нарушением функционирования фетоплацентарного комплекса, что отражается на физическом и умственном здоровье будущего ребёнка.

У небеременных женщин аномальный уровень прогестерона влияет на регулярность и длительность менструального цикла.

Повышение концентрации гормона грозит следующими состояниями:

  • вторичной аменореей (отсутствием менструаций);
  • дисфункциональными маточными кровотечениями с удлинённой второй фазой цикла:
  • гирсутизмом (повышенным оволосением тела);
  • появлению прыщей и угрей, трудно поддающихся лечению;
  • отёчностью.

Часто нарушение выработки прогестерона связано с аномальным синтезом других половых гормонов, поэтому признаки и последствия этого могут быть разнообразны, присоединяются другие симптомы.

Снижение уровня гормона приводит:

  • к отсутствию овуляции и ациклическим маточным кровотечениям;
  • к первичной или вторичной аменорее;
  • к длительным болезненным менструациям (иногда с подъёмом температуры);
  • к выраженному предменструальному синдрому;
  • к сложностям с зачатием (из-за недостаточности лютеиновой фазы и неразвития жёлтого тела);
  • бесплодию.

При подозрениях на нарушения выработки прогестерона в организме необходимо сдать анализ на его уровень (обязательно в динамике) и в случае аномальных результатов пройти назначенное врачом лечение.

Анализы на уровень прогестерона и показания к ним

В настоящее время для диагностики эндокринных патологий в лабораториях проводятся анализы на уровень свободного прогестерона и на уровень гормона 17ОН прогестерон в крови. Это два разных гормона (несмотря на похожее название) и вырабатываются они разными железами:

  • гормон 17ОН прогестерон синтезируется корой надпочечников;
  • свободный прогестерон – жёлтым телом яичника или плацентой (у беременных женщин).

Оба гормона влияют на нормальное функционирование женской репродуктивной системы, поэтому для полной диагностики организма при проблемах с зачатием или при нарушениях менструального цикла сдавать тест нужно на оба гормона. Для оценки протекания беременности и при диагностике её патологий, женщинам обычно назначают анализ крови только на уровень свободного прогестерона.

Показаниями для назначения анализа на прогестерон являются:

  • нарушения менструального цикла;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • угроза выкидыша;
  • определение овуляции при планировании беременности;
  • диагностика бесплодия;
  • отсутствие месячных у небеременных женщин детородного возраста;
  • нарушение активности жёлтого тела;
  • контроль над состоянием плаценты во время беременности;
  • киста или опухоль яичника, обнаруженные на УЗИ;
  • опухоли надпочечников;
  • оценка эффективности лечения препаратами прогестерона;
  • при врожденных патологиях надпочечников.

Анализ на прогестерон не является обязательным и обычно не проводится в рамках планового обследования беременных женщин, если беременность протекает нормально или если у женщины до этого не было более двух выкидышей или замерших беременностей.

На сроке 40-42 недели врачи могут назначить женщине анализ на прогестерон с целью дифференцировать перенашивание и пролонгированную беременность.

Если уровень прогестерона в крови окажется ниже нормы для третьего триместра, то это будет свидетельствовать о перенашивании и необходимости проведения срочного родовозбуждение или кесарева сечения для минимизации негативных последствий для здоровья плода.

Если уровень прогестерона в крови на 41-42 неделе окажется в пределах нормы для третьего триместра, значит, имеет место пролонгированная беременность. В таком случае можно спокойно ждать естественного начала родов.

Как правильно сдать анализ на прогестерон (подготовка, на какой день цикла сдавать)

Диагностика заболеваний будет верной в том случае, если анализ на прогестерон будет сдан правильно. Чтобы это обеспечить, необходимо учитывать и соблюдать несколько правил.

  1. Кровь на уровень прогестерона нужно сдавать только на голодный желудок. Рекомендуется 14-часовое голодание перед сдачей анализа. В крайнем случае, период без воды может составлять 8 часов. В это период можно пить только воду. Соки, чай и другие напитки исключаются.
  2. Лучшие часы для сдачи анализа – утро (с 8.00 до 10.00 часов). В это время концентрация гормона в крови находится на максимальном уровне. В другие часы может быть незначительное отклонение показателей анализа от нормы. Если анализ сдаётся несколько раз, то сдавать его нужно в одно и то же время.
  3. За 2-3 дня до сдачи постараться не употреблять никаких лекарств (кроме жизненно необходимых). О приёме любых медикаментов нужно обязательно предупредить лаборанта и врача.
  4. За сутки до забора крови следует отказаться от тяжёлых физических нагрузок, не нервничать и не употреблять спиртные напитки, крепкий кофе или чай.
  5. За 12 часов (или хотя бы за 2-3 часа до анализа) отказаться от курения.
  6. Непосредственно перед сдачей крови желательно отдохнуть и расслабиться в течение получаса в помещении лечебного учреждения (поликлиники, лаборатории).

Кровь на прогестерон женщины должны сдавать в определённые дни менструального цикла:

  • на 1-3 день – при подозрении на кисту или опухоль яичника либо при диагностике функционирования надпочечников;
  • на 6-9 день после овуляции (на 19-22 день при стандартной длительности цикла 28 дней) – если необходимо оценить работу жёлтого тела, выяснить причины дисфункциональных маточных кровотечений, трудностей с зачатием или нерегулярного месячного цикла;
  • в любой день – при беременности.
  • Большое значение для правильной расшифровки результатов анализа на прогестерон имеет определение точной даты овуляции. Чтобы определить эти дни при нерегулярном цикле, необходимо измерять базальную температуру тела (в овуляторные дни она составляет 37-37,4 0 С), сделать УЗИ или воспользоваться аптечным тестом.

    Анализ на уровень гормона всегда должен проводиться в динамике. Только так можно точно диагностировать то или иное заболевание или патологии при беременности.

    Анализы крови на уровень прогестерона можно сдать в частных лабораториях на коммерческой основе или в государственных медицинских учреждениях, имеющих лаборатории, которые выполняют такое исследование. В госучреждениях анализ на гормон можно сдать по направлению врача бесплатно в порядке очереди.

    Главным гормоном беременности, обеспечивающим ее сохранение, подготовку женского организма к предстоящим родам, а также контролирующим функционирование органов и систем органов в условиях данного физиологического процесса является прогестерон. Какой его уровень считается нормальным, к чему приводит повышение и понижение содержания данного гормона в крови, и каково его влияние на организм беременной, разберемся далее.

    Значение нормы прогестерона при беременности

    Уровень прогестерона дает основания судить о течении беременности в целом, состоянии плаценты, а также о развитии плода. Именно поэтому очень важно следить и знать, какой прогестерон при беременности: нормы зависят от триместра. Количество в каждом последующем превышает показатели предыдущего.Так, в первом оно составляет 8.9-468.4 нмоль/л, во втором — 71.5-303.1; третьем — 88.7-771.5 .

    Отклонения от приведенных норм свидетельствуют о каких-либо нарушениях.

    Осложнения, вызванные понижением и повышением прогестерона

    Если уровень гормона беременности слишком низкий, то, к сожалению, не всегда удается сохранить дальнейшее протекание у женщины физиологического процесса. Наиболее распространенными осложнениями, вызванными недостатком прогестерона являются:

    1. недостаточная функция плаценты либо желтого тела;
    2. задержка развития плода в утробе матери;
    3. угрожающий аборт;
    4. перенашивание беременности, влекущее за собой ухудшение здоровья ребенка из-за недостатка необходимых питательных веществ;
    5. появление на свет новорожденного с проблемами каких-либо органов или их систем и с небольшой массой тела.

    Превышение нормы прогестерона также служит поводом для беспокойства. Большое содержание этого гормона в крови беременной женщины свидетельствует о наличии отклонений в развитии плаценты.

    При недостатке прогестерона в организме будущей роженицы повысить его показатель можно с помощью лекарственных препаратов. Примером последних могут быть дюфастон (синтетический аналог прогестерона) и утрожестан (натуральный микронизированный прогестерон, хорошо всасываемый как кишечником, так и влагалищем). Эти же средства назначают в 1 и 2 триместрах (до 24 недели) женщинам, у которых наблюдается угроза прерывания беременности.

    Прогестерон и его воздействие на женщину

    Прогестерон на начальных сроках беременности вырабатывают надпочечники и яичники женщины, во втором же триместре — плацента.

    О важности этого гормона говорят последствия, к которым приводит его недостаток или избыток.

    Как видим, прогестерон является важным гормоном беременности, поэтому для поддержания его нормы, прежде всего, необходимо вести здоровый и правильный образ жизни, а точнее меньше нервничать, полноценно питаться, осмотрительно употреблять лекарственные препараты. Именно в таком случае, возможно, избежать проблем, связанных с нарушениями гормонального фона и, соответственно, благодаря этому выносить здорового ребенка.

    Одним из наиболее важных «женских» гормонов традиционно принято считать прогестерон – стероидный гормон группы прогестогенов, оказывающий очень широкое комплексное воздействие на организм женщины. Помимо непосредственного влияния на женский организм, прогестерон является важным звеном в синтезе других гормонов эндогенного происхождения, среди которых целый ряд половых гормонов и кортикостероиды.

    Несмотря на столь масштабную роль прогестерона, современная медицина знает о нем далеко не все. Не до конца изученными остаются его функции, причины изменения уровня в организме и предпосылки роста нормативных показателей. Мы же поговорим о том, о чем в отношении прогестерона можно утверждать наверняка.

    Синтезируют прогестерон в организме два органа: желтое тело (временная секреторная железа, которая образуется в постовуляционный период) и надпочечники. Благодаря выработанному желтым телом гормону, происходит рост секреторной активности эндометрия и повышение васкуляризации – процесса образования новых кровеносных сосудов. Благодаря этим процессам внутренняя слизистая оболочка матки приводится в состояние готовности к приему оплодотворенного яйца и замедляется подвижность самой матки. То есть, женский организм готовится к беременности. Кроме желтого тела и надпочечников, синтезирует прогестерон и плацента. Происходит это, преимущественно, в период беременности. Подробнее об этом этапе синтеза мы поговорим чуть ниже.

    Функции прогестерона

    Мы уже отметили, что прогестерон оказывает чрезвычайно широкое воздействие на женский организм. Рассмотрим его основные функции более подробно:

    Направление воздействия Основные функции
    Репродуктивная система Ряд медиков дают прогестерону еще одно название – «гормон беременности». Благодаря ему происходит подготовка матки к зачатию. Кроме того, уже после оплодотворения прогестерон снижает интенсивность иммунного ответа женского организма, что позволяет избежать отторжения эмбриона.
    Во время родов падение уровня прогестерона в женском организме способствует облегчению их течения, а уже после родов снижение объема синтеза гормона является предпосылкой к началу лактации.
    Гормональный баланс Прогестерон оказывает достаточно серьезное влияние на процесс синтеза других гормонов. О половых гормонах и кортикостероидах мы уже упоминали. Кроме них, дисбаланс прогестерона может влиять на активность альдостерона – гормона коры надпочечников, а также на функционирование эстрогенов, в частности, в ткани молочной железы.
    Кожа Функции прогестерона в этом направлении являются достаточно спорным утверждением, но ряд медиков принимают их в виде аксиомы. Считается, что наличие прогестероновых рецепторов в кожном покрове образует тесную взаимосвязь гормона и кожи. Падение его уровня может приводить к росту количества морщин, а также снижению прочности и эластичности кожи. Это утверждение частично доказывается тем фактом, что гормональная терапия с использованием прогестероносодержащих препаратов, в подавляющем большинстве случаев оказывает положительное воздействие на качество кожи.
    Центральная нервная система Прогестерон частично синтезируется в ЦНС и, согласно международной классификации, его относят к эндогенным стероидам. Помимо этого, синтез прогестерона является предпосылкой выработки аллопрегнанолона – достаточно важного для организма нейростероида.
    Сексуальное поведение Существует мнение, что прогестерон вкупе с вышеупомянутым аллопрегнанолоном повышают сексуальное влечение в женском организме. Кроме того, ряд исследований, проведенных доктором Дианой Флейшман, продемонстрировали некую взаимосвязь между высоким уровнем прогестерона и склонностью к гомосексуальным отношениям. Но распространения в медицине эта теория не получила.

    Нормы содержания прогестерона в женском организме

    Как и все, что касается прогестерона, нормативные показатели его содержания в организме – понятие не до конца изученное и достаточно расплывчатое. Существует четыре таблицы норм содержания прогестерона у женщин:

    • по фазам менструального цикла,
    • по фазам менструального цикла для женщин, использующих гормональные контрацептивы,
    • по дням менструального цикла,
    • по триместрам беременности.

    Рассмотрим их по-отдельности.

    Нормы содержания прогестерона в женском организме по фазам менструального цикла

    Нормы содержания прогестерона в женском организме по фазам менструального цикла для женщин, использующих гормональные контрацептивы

    Нормы содержания прогестерона в женском организме по дням менструального цикла

    Нормы содержания прогестерона в женском организме по триместрам беременности

    Глядя на цифры в четырех таблицах можно сделать несколько выводов. Во-первых, медицина признает очень широкие нормативные диапазоны содержания прогестерона. Связано это с тем, что количество гормона меняется в организме практически постоянно и зависит от множества факторов:

    • времени суток,
    • эмоционального состояния,
    • физических нагрузок,
    • образа жизни.

    Причем ни один из этих факторов не является патологическим и даже серьезное повышение уровня прогестерона, если совпали несколько из них, не является признаком патологии.

    Во-вторых, мы отчетливо видим стремительный рост прогестерона во время беременности. Это лишь подтверждает утверждение, что прогестерон является «гормоном беременности» и то, что он крайне важен в репродуктивной функции женщины.

    И в-третьих, приведенные цифры показывают, что анализ на прогестерон должен изучать исключительно врач. Ни о какой самодиагностике не может быть и речи. Даже очень высокие цифры в результатах лабораторного исследования могут быть следствием всего лишь индивидуальных особенностей женского организма.

    Симптомы повышенного прогестерона у женщин

    Повышение уровня прогестерона в организме не имеет четких специфических проявлений и определенно зафиксировать данное нарушение может лишь лабораторный анализ и консультация специалиста. При этом существует ряд симптомов, которые, как принято считать, проявляются при высоком прогестероне:

    • существенное количество прыщей на коже,
    • обильной волосяной покров на теле,
    • необоснованный набор веса,
    • общая утомляемость, часто сопровождаемая стрессами и депрессиями,
    • участившиеся аллергические реакции организма,
    • достаточно яркие и регулярные головные боли,
    • внешне беспричинные изменения артериального давления в обе стороны,
    • болезненность молочных желез,
    • проблемы с менструальным циклом,
    • выделения из влагалища с кровяными вкраплениями.

    При этом еще раз отметим: все эти признаки – неспецифические. Ставить лишь по ним диагноз нельзя. Но проявление нескольких из них является четким посылом к сдаче анализа на прогестерон с тем, чтобы выявить развитие вероятной патологии на ранней стадии и устранить ее без последствий.

    Патологические причины повышенного прогестерона у женщин

    Патологий, которые проявляются ростом уровня прогестерона, всего несколько. Наиболее часто встречающаяся среди них – врожденное нарушение функционирования коры надпочечников. Это заболевание приводит к нарушению синтеза многих гормонов надпочечниками. Некоторые из них вырабатываются в недостаточном количестве, а некоторые, в числе которых и прогестерон, в избыточном.
    Практически весь гормональный состав растет и при пузырном заносе – патологии беременности, к которой приводит оплодотворение яйцеклетки парой сперматозоидов, либо же дефектный материнский материал. На фоне пузырного заноса уровень прогестерона высокий даже по сравнению с нормами этого гормона во время беременности. Эта патология нуждается в достаточно серьезной и своевременной терапии, включающей химиотерапию, так как ее развитие может привести к формированию злокачественных новообразований.
    Еще одной патологией, которая проявляется ростом уровня прогестерона, является рак яичников. Поэтому качественное исследование и квалифицированная консультация врача при таком анализе необходимы.

    Способы снижения уровня прогестерона

    Применять терапию, направленную на снижение уровня прогестерона, нужно только при подтверждении патологического характера этого проявления. Главным образом нужно исключить беременность, так как любое воздействие на гормональный фон в этот период может привести к очень неприятным последствиям.
    Медикаментозное воздействие на высокий прогестерон может осуществляться следующими препаратами:

    Препарат Цена Описание
    Тамоксифен от 280 руб. Тамоксифен связывается с эстрогенными рецепторами и препятствует образованию женских половых гормонов.
    Мифепристон от 1300 руб. Синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. Его воздействие на выработку прогестерона основано на блокировке прогестероновых рецепторов.
    Вальпроевая кислота от 410 руб. Производное жирных кислот. Его действие основано на изменении свойств натриевых каналов и на увеличении уровней гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге.
    Кломифен от 980 руб. Нестероидный антиэстроген, который устанавливает взаимосвязь с эстрогенными рецепторами, расположенными в яичниках и гипофизе.

    Помимо лекарственной терапии, нормализировать уровень прогестерона поможет и ограничение употребления ряда продуктов:

    • орехи,
    • бобовые,
    • молочные продукты,
    • говядина и мясо птиц.

    При этом исключение этих продуктов не является самостоятельным методом, а используется в качестве дополнения к медикаментозной терапии.
    Также есть мнение, что высокий прогестерон помогает понизить мята. Чай из этого растения нужно пить до трех раз в день.

    Прогестерон перед месячными

    Автор: admin · 17 ноября, 2019

    Прогестерон — стероидный гормон, вырабатываемый как в женских, так и в мужских организмах. Этот гормон у женщин производят яичники, у мужчин — яички. Небольшое количество гормона у обоих полов выделяют надпочечники. Функции этого гормона в организме связаны в основном с половой сферой. Часто его называют гормоном беременности: у женщин он подготавливает внутренний слой матки к закреплению оплодотворенной яйцеклетки и помогает вынашиванию плода.

    Влияние прогестерона на организм:

    • помогает оплодотворенной яйцеклетке «прижиться» в матке;
    • останавливает менструальный цикл при беременности;
    • не дает мышцам матки сокращаться;
    • стимулирует рост матки;
    • усиливает выработку кожного сала;
    • поднимает артериальное давление;
    • участвует в развитии тканей.

    Прогестерон: фазы менструального цикла

    Эстроген и прогестерон: фазы менструального цикла

    С началом менструации, в фолликулярную фазу, этот гормон вырабатывается в незначительном количестве.

    Примерно на 14–15-й день месячных, в овуляторную фазу, уровень гормона начинает расти. Когда на яичнике лопается фолликул и из него выходит яйцеклетка, наступает лютеиновая фаза. Лопнувший фолликул превращается в желтое тело и начинает вырабатывать «гормон беременности».

    В этот период происходит повышение прогестерона в крови, что является нормой для здорового женского организма. Высокий уровень этого гормона — это сигнал для организма, что нужно готовиться к беременности.

    Далее возможно развитие событий по одному из сценариев:

    Женщина не забеременела

    Женщина забеременела

    Уровень постепенно снижается, и через 12–14 дней желтое тело гибнет — цикл начинается заново

    В организме гормональный сбой, возможно, потребуется лечение прогестероном в лекарственной форме

    Беременность развивается хорошо

    В течение первого триместра (10–12 недель) возможен выкидыш. Необходимо наблюдение специалиста

    Если организм будущей матери здоров и в достаточном количестве производит «гормон беременности», его концентрация увеличивается в сотни раз. С 16-й недели, иногда ранее, этот гормон начинает вырабатывать плацента. До этого его производит желтое тело. Влияние прогестерона на матку очень важно во второй половине менструального цикла: гормон уменьшает количество ее сокращений, и, соответственно, снижается вероятность выкидыша.

    Прогестерон: симптомы

    Когда в организме недостаточно или в избытке вырабатывается этот гормон, симптомы могут быть следующими:

    • болезненность груди;
    • резкие перепады настроения;
    • вздутие живота;
    • нарушения менструального цикла;
    • вагинальные кровотечения.

    Когда сдавать анализ?

    Любой анализ необходимо сдавать в «правильное» время. Это касается и этого гормона. Так как во второй половине менструального цикла его концентрация растет, то подходящее время для анализа — период после овуляции.

    Если вы хотите узнать, в какой концентрации у вас в крови прогестерон, когда сдавать его, подскажет тест на овуляцию. Обычно анализ сдают на день 22–23-й после начала менструаций — при 28–дневном цикле. Если же цикл длиннее (например, составляет 35 дней), то его сдают на день 28–29-й.

    В любом случае проконсультируйтесь с врачом: он назначит анализ на прогестерон и скажет, на какой день цикла его лучше сдать.

    При регулярном цикле анализ уровня этого гормона проводят за семь дней до начала менструаций. Когда цикл нерегулярный, то измерения делают несколько раз. Если женщина ведет график базальной температуры, то кровь сдают на 6 или 7-й день после ее повышения.

    Кровь на прогестерон, как и на другие гормоны, необходимо сдавать не ранее чем через 6–8 часов после последнего приема пищи. Лучше всего это делать утром натощак.

    Прогестерон: норма у женщин

    Единицы, в которых лаборатории измеряют уровень гормона — нг/мл или нмоль/л. Полное их название — нанограмм на миллилитр или наномоль на литр. Чтобы нг/мл перевести в нмоль/л, нужно значение в нг/мл умножить на 3,18.

    Если организм детородного возраста в достаточном количестве вырабатывает этот гормон, норма у женщин колеблется в пределах:

    • фолликулярная фаза — 0,32–2,23 нмоль/л;
    • овуляторная фаза — 0,48–9,41 нмоль/л;
    • лютеиновая фаза — 6,99–56,63 нмоль/л.

    После менопаузы уровень гормона не поднимается выше 0,64 нмоль/л. В значительно большем количестве вырабатывается этот гормон при вынашивании ребенка, норма его составляет:

    • I триместр — 8,9–468,4 нмоль/л;
    • II триместр — 71,5–303,1 нмоль/л;
    • III триместр — 88,7–771,5 нмоль/л.

    Если во время вынашивания ребенка вы принимаете какие-то лекарства, при этом сдаете анализ на прогестерон, обязательно сообщите об этом лаборанту. Он сделает необходимые пометки, чтобы правильно расшифровать показатели.

    Прогестерон по неделям беременности вырабатывается с разной интенсивностью. Соответственно, концентрация гормона в крови колеблется. К тому же в различных медицинских источниках нормы гормона по неделям беременности значительно отличаются. Если результаты вашего анализа крови отличаются от приведенных, не волнуйтесь.

    Норма у мужчин

    У мужчин уровень этого гормона в норме невысокий, он колеблется в пределах 0,32–0,64 нмоль/л.

    Прогестерон понижен

    Если зачатие произошло, а в организме недостаток данного гормона, тело будущей матери не «знает», что нужно готовиться к беременности. Наступает новый месячный цикл, и организм отторгает плодное яйцо в матке. Так нехватка прогестерона может стать причиной выкидыша в первом триместре.

    Недостаток гормона также может наблюдаться при короткой лютеиновой фазе, когда от овуляции и до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней. Длительность лютеиновой фазы можно посчитать, используя график базальной температуры.

    Если после овуляции уровень гормона понижен, это свидетельствует о гормональном сбое. Его причинами могут быть:

    • недостаточная функция желтого тела и плаценты;
    • маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
    • выкидыш;
    • переношенная беременность;
    • хронические воспаления половой системы;
    • задержка внутриутробного развития малыша;
    • прием некоторых лекарств.

    В таких случаях, помимо прочего, назначают лечение прогестероном в лекарственной форме.

    Прогестерон повышен

    У женщин уровень этого гормона в крови начинает расти в середине менструального цикла. В этот период организм готовится к возможной беременности. Когда уровень повышен, поднимается и температура тела, в том числе базальная.

    Повышенный уровень может быть при:

    • беременности;
    • почечной недостаточности;
    • маточных кровотечениях (не менструациях);
    • отклонениях в развитии плаценты;
    • кисте желтого тела;
    • отсутствии менструаций больше 6 месяцев;
    • выработке недостаточного или избыточного количества гормонов в надпочечниках;
    • приеме некоторых лекарств.

    Когда в крови низкая концентрация этого гормона, назначают препараты. Прием прогестерона может вызвать побочные эффекты: повышенное давление, тошнота, отечность.

    Не назначают препараты, если у женщины:

    • вагинальные кровотечения;
    • нарушена работа печени;
    • опухоль груди.

    С осторожностью назначают прием в случаях:

    • сахарного диабета;
    • нарушенной работы почек;
    • эпилепсии;
    • сердечной недостаточности;
    • приступов мигрени;
    • депрессии;
    • бронхиальной астмы;
    • кормления грудью;
    • внематочной беременности.

    Назначить лечение специалист может только после проведения анализа. Лекарственную форму, в которой пациент будет принимать препарат — уколы или таблетки, — выбирает врач.

    Виды растворов для инъекций: прогестерон 2,5%, прогестерон 2% и прогестерон 1%. В этих препаратах гормон находится в растворе оливкового или миндального масла. Срок годности раствора препарата — 5 лет со дня изготовления.

    Прогестерон 1%-й, 2%-й и 2,5%-й, который вводят внутримышечно или подкожно, быстрее и эффективнее воздействует на организм, чем таблетки.

    Форма, в которой чаще всего прописывают прогестерон, — уколы. Врач может выписать препарат при задержке месячных, чтобы подкорректировать гормональный баланс. Если у вас нарушен гормональный фон, то этот гормон при задержке месячных возобновляет нормальный цикл. Если вы беременны и есть угроза выкидыша, то он поможет сохранить плод.

    OH-прогестерон

    OH-прогестерон (другие названия — 17-ОН-прогестерон, 17-ОН, 17-альфа-гидроскипрогестерон, 17-опг), вопреки распространенному мнению, не гормон. Это продукт метаболизма стероидных гормонов, который выделяют яичники и кора надпочечников. Это своеобразный «полуфабрикат», из которого образуются важные гормоны. Если во время беременности OH-прогестерон повышен или понижен, это не повод для беспокойства. Анализ крови в этот период не дает никакой полезной информации врачу. Важно, какой уровень прогестерона у малыша после родов.

    ОН-прогестерон: норма

    Анализ на концентрацию гормона берут на 4–5-й день цикла. Делать это необходимо через 8 часов после последнего приема пищи или более. Если надпочечники здоровы и в достаточном количестве выделяют ОН-прогестерон, норма у женщин детородного возраста должна быть в пределах:

    • 1,24–8,24 нмоль/л — фолликулярная фаза;
    • 0,91–4,24 нмоль/л — овуляторная фаза;
    • 0,99–11,51 нмоль/л — лютеиновая фаза.

    В период климакса уровень гормона снижается до 0,39–1,55 нмоль/л. Повышен он может быть у женщин во время беременности:

    • I триместр — 3,55–17,03 нмоль/л;
    • II триместр — 3,55–20 нмоль/л;
    • III триместр — 3,75–33,33 нмоль/л.

    Нехватка ОН-прогестерона

    При низком уровне гормона в организме могут наблюдаться:

    • неправильное развитие внешних половых органов у мальчиков (псевдогермафродитизм);
    • хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона).

    Повышение ОН-прогестерона

    При повышенном уровне могут развиться:

    • опухоли надпочечников;
    • опухоли яичников;
    • врожденные нарушения в работе коры надпочечников.

    Нарушения в работе коры надпочечников могут проявляться:

    • повышенным количеством волос у женщин на лице, груди;
    • угревой сыпью;
    • нарушениями менструального цикла;
    • поликистозом яичников;
    • рождением мертвого ребенка;
    • выкидышами;
    • ранней детской смертностью.

    Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) у женщины может привести также к бесплодию, но иногда симптомы не проявляются, и вынашивание ребенка проходит без осложнений. Если у вас понижение или повышение уровня гормона, обратитесь к специалисту. При правильном и своевременно проведенном анализе вам назначат лечение, которое поможет избежать неприятных последствий заболевания.

    Норма прогестерона у женщин варьируется в зависимости от возраста, наличия беременности, дня цикла. Гормон ответственен за чередование овуляции и менструации, возможность зачатия и дальнейшего вынашивания, рождения и кормления ребёнка.

    Прогестерон — гормон, отвечающий за рождение ребёнка и другие функции

    Функции прогестерона в организме женщины

    Прогестерон – базовый гормон для зачатия ребенка. От его концентрации зависит готовность маточной слизистой принять оплодотворенную яйцеклетку. Его уровень находится в прямой взаимосвязи с овуляторным циклом – продуцирует прогестерон жёлтое тело, созревающее во второй фазе месячных. Это можно определить по повышению базальной температуры тела на 0,2–0,3 градуса (ректально).

    Основные функции:

    • провоцирует разрастание сосудов слизистой матки, создаёт условия, способствующие прикреплению эмбриона после овуляции;
    • влияет на ЦНС, подготавливая организм к вынашиванию, родам, формирует инстинкт материнства;
    • снижает риск тонуса матки;
    • уменьшает вязкость крови, поддерживает оптимальный уровень сахара;
    • поддерживает тонус шейки, предотвращая самопроизвольный выкидыш;
    • способствует набуханию груди и формированию протоков, необходимых для лактации;
    • активирует работу сальных желез кожи;
    • снижает риск аутоиммунных реакций, отторжение яйцеклетки;
    • способствует переводу липидов в энергию.

    Гормон прогестерон необходим не только для зачатия, но и для нормального протекания беременности. Высокая концентрация поддерживается на протяжении всего периода вынашивания ребенка, обеспечивает адекватное функционирование половых органов женщины. Непосредственно перед родами уровень падает, что запускает процесс родовой деятельности. Также концентрация падает перед месячными, когда не происходит зачатия.

    Нормальный уровень гормона для женщин

    Нормальный уровень прогестерона определяется возрастом и днём цикла, а во время беременности – сроком. Концентрацию гормона меняет приём оральных контрацептивов (ОК), что обязательно учитывают при сдаче анализа крови.

    Таблица «Нормы прогестерона по дням цикла»:

    Возраст, лет Концентрация прогестерона, нмоль/л
    0-9 До 1,1
    9-18 1,1-41,6

    Женщины от 18 лет в разных фазах цикла

    Фолликулярная 0,3-2,2 Овуляция 0,5-9,4 Лютеиновая 7,0-56,6

    Таблица «Нормы прогестерона по возрасту»:

    День цикла Название фазы Концентрация гормона, нмоль/л Концентрация прогестерона, нг/мл Концентрация гормона при беременности, нмоль/л
    1-7 Менструальный период 0,32-2,23 0,1-0,7 0,2-0,5
    6-8, 8-13 Фолликулярная фаза 0,37-4,41 и 0,41-4,81 0,1-1,4 и 0,13-1,5 до 3,6
    14-15 Овуляторная фаза 0,48-9,41 0,15-2,9 1,52-5,45
    16-18, 19-28 Лютеиновая фаза 0,51-9,67 и 6,99-56,93 0,16-3 и 2,2-17,9 3,01-66,8

    Концентрация гормона принимает свой максимум в последней фазе менструального цикла

    Таблица «Нормальные показатели прогестерона при беременности по неделям»:

    Срок в неделях Нормальные показатели, нмоль/л
    1-13 8,9-468,5
    14-27 71,5-303,2
    27-40 88,7-771,5

    Анализ крови рекомендуют сдавать утром натощак. У женщин без признаков беременности забор крови производят на 21 сутки цикла, при скудных месячных – 15–18–21 дни. Если установлена беременность – в любой день. Расшифровка анализа занимает не более одного рабочего дня. Гормон в бланках обозначается как 17-ОН-прогестерон.

    Причина отклонений от нормы

    Причины гормонального дисбаланса могут быть как патологическими (воспалительные очаги, опухоли), так и физиологическими (наступление менопаузы, стресс).

    Прогестерон выше нормы

    • почечная недостаточность;
    • сбой в работе коры надпочечников;
    • регулярные кровотечения;
    • киста желтого тела;
    • приём ОК и других препаратов на основе прогестинов;
    • гормональный дисбаланс.

    Из-за гормонального дисбаланса прогестерон может быть выше нормы

    Результат повышенной концентрации гормона – быстрая утомляемость, прибавки в весе без причины, чрезмерное потоотделение, повышенное кровяное давление, метеоризм, чувствительность молочных желез, эмоциональная нестабильность и нарушения цикла.

    Прогестерон ниже нормы

    • отсутствие овуляторной фазы;
    • повышенные физические нагрузки;
    • дефицит массы тела;
    • недостаточность жёлтого тела;
    • воспалительный процесс придатков;
    • стресс.

    Если прогестерон в норме, а овуляции нет, исследуют уровень эстрогена и его соотношение с прогестероном. Снижение нормы значит и начало климакса у небеременной женщины, также дефицит развивается на фоне эндометриоза, миомы, при приёме препаратов от гиперпрогестеронемии.

    Что делать при дисбалансе гормона?

    При изменении показателей по итогам проведенного анализа крови обратитесь к гинекологу, чтобы выявить причину гормонального сбоя. В рамках комплексного обследования назначают дополнительный анализ, выявляющий соотношение эстрогена и прогестерона.

    Дальнейшую терапию подбирают, исходя из причины гипер- или гипопрогестеронемии:

    • опухоли и кисты лечат оперативным способом;
    • при обнаружении очага воспаления назначают противовоспалительные и иммуномодулирующие средства;
    • при почечной недостаточности – препараты для улучшения работы почек.

    Утрожестан повышает уровень гормона

    Если прогестерон очень низкий, назначают такие лекарства:

    1. Прогестерон в естественном виде. Выпускается в форме ампул для уколов, показания для применения – нарушение функции яичников, отсутствие менструации, угроза выкидыша в первом триместре.
    2. Утрожестан – повышает уровень гормона, выпускается в форме суппозиториев или капсул для перорального приёма.
    3. Дюфастон – синтетический аналог гормона, используют для стабилизации цикла менструации, устранения ПМС, в ранней фазе беременности при угрозе выкидыша.
    4. Кринон-гель. Используют внутривагинально в комплексном лечении бесплодия на фоне гормонального дисбаланса.
    5. Инжеста. Используют в лечении аменореи, прорывных кровотечений. Назначают, чтобы забеременеть на фоне дисбаланса гормонов. Выпускается в ампулах для уколов, не применяют при почечных и печеночных патологиях, тромбозах, опухолях и нервных расстройствах.

    Инжесту назначают, чтобы забеременеть при дисбалансе гормона

    Более мягким эффектом обладают препараты на растительной основе, содержащие гормоноподобные вещества:

    1. Мастодинон. Выпускается в каплях и таблетках на основе ириса, лилии, цикламена, авраамового дерева. Показан для снижения выраженности ПМС, при проблемах с зачатием и сбоях цикла менструации.
    2. Циклодинон. Выпускается в каплях и таблетках на основе прутняка обыкновенного, перечной мяты, сорбитола. Повышает фертильность, снижает выраженность менопаузы.

    Переизбыток гормона корректируют при помощи таких средств:

    1. Тамоксифен. Нестероидный антиэстрогенный препарат. Применяют при выраженном климаксе, эстроген чувствительных опухолях, раке эндометрия, у мужчин – при гинекомастии.
    2. Мифепристон. Антигестагенное средство синтетического происхождения. Снижает синтез прогестерона, повышает сократительную функцию миометрия, показан при угрозе прерывания беременности в первый месяц, для стимуляции родов, при экстренной контрацепции после незащищенного контакта и лейомиоме матки.
    3. Клофимен цитрат. Стимулирует продукцию гонадотропинов. Используют для стимуляции овуляции в рамках комплексной терапии бесплодия, влияет на функцию яичников, рекомендован при андрогенной недостаточности, мужчинам – при олигоспермии.

    Тамоксифен принимают при климаксе

    Заметить повышение или снижение гормона по каким-либо симптомам невозможно. Анализ крови назначают в рамках планирования ЭКО, при подозрении на недостаточность лютеиновой фазе при бесплодии, а также в случае, если у женщины было 3 и более выкидышей подряд.

    Оцените статью
    (3 оценок, средняя 5,00 из 5)

    Главный гормон женской репродуктивной системы, который выполняет ряд необходимых функций для имплантации и вынашивания плода. Его показатели меняются в зависимости от многих факторов, но в любом случае цифры прогестерона должны соответствовать лабораторной норме, фазе менструального цикла и возрасту пациентки.

    За что отвечает?

    Акушеры и гинекологи называют прогестерон «главным гормоном беременности», но наивно предполагать, что его функции на этом ограничиваются.

    Он секретируется надпочечниками, яичниками и желтым телом, которое формируется сразу после разрыва фолликула.

    Нормальная концентрация прогестерона необходима для стимулирования и активизации определенных биологических процессов:

    1. Разрыв «граафова пузырька» (фолликул) и наступление овуляции.
    2. Образование и последующее изменение размеров желтого тела.
    3. Укрепление эндометрия, что необходимо для подготовки организма к беременности.
    4. Защита шейки матки путем секреции вязкой слизи в цервикальном канале.
    5. Увеличение матки посредством торможения ее сократительной функции.
    6. Подавление менструации/лактации в период вынашивания плода.
    7. Трансформация молочной железы, альвеол для последующего периода лактации, о чем свидетельствует резкое снижение прогестерона после родов.
    8. Торможение иммунных реакций матери в целях имплантации плода без отторжений.
    9. Питание эмбриона вплоть до 2 триместра беременности (образование плаценты).
    10. Стабилизация нервной системы в период вынашивания ребенка.

    Получается, что без нормальной концентрации невозможно ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие эмбриона. Его роль в организме неоценима и еще не до конца изучена, так как ученые выдвигают все новые гипотезы относительно его влияния на организм и даже повседневное поведение.

    Зависимость от цикла

    Концентрация никогда не бывает стабильной или одинаковой. Цифры зависят от множества факторов:

    • день менструального цикла;
    • возраст;
    • беременность;
    • прием гормональных контрацептивов.

    Помимо выше указанных нюансов существуют и другие, которые косвенным образом влияют на факт увеличения/уменьшения гормона. Это стресс, изнуряющая диета, гинекологические заболевания, интенсивные физические нагрузки, прием лекарств. В первую зависит от фазы и дня менструального периода.

    Первая фаза (фолликулярная)

    Характеризуется активным развитием фолликулов, среди которых должен образоваться доминантный, содержащий зрелую яйцеклетку. Длительность фолликулогенеза составляет от 11 до 17 дней в зависимости от общего срока менструального цикла.

    Прогестерон в 1 фазу фиксируется в диапазоне от 0,92 до 4,7 нмоль/л. Следует учитывать, что это только средние значения, так как у каждой лаборатории свои референсные нормы.

    Гормон в этот период не должен повышаться или сильно колебаться, потому что его биологическое время – это овуляция и некоторый период после нее. В то же время неправильно предполагать, что прогестерон в 1 фазу цикла находится в состоянии полного покоя.

    Во время активного фолликулогенеза он постепенно подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца и косвенно способствует процессу созревания «граафова пузырька».

    Вторая фаза (лютеиновая)

    Вторая фаза цикла наступает после разрыва «граафова пузырька» и называется лютеиновой. За день до овуляции у женщины фиксируется резкий подъем прогестерона, что является нормальным состоянием ведь доминантный фолликул должен лопнуть и образовать желтое тело.

    Без достаточного количества гормона данный процесс проходит с патологиями или вовсе отсутствует. Концентрация перед овуляцией составляет от 0,5 до 4,8 нмоль/л, а после ее наступления гормон стремительно увеличивается и достигает своего пика на 5-7 день после разрыва.

    Фаза дает о себе знать сразу после завершения овуляции. Это то время, когда прогестерон особо активен, так как образовалось желтое тело, продуцирующее гормон. Его цифры могут увеличиваться в десятки раз.

    Если рассматривать за образец лабораторные нормы, то концентрация гормона в лютеиновую фазу колеблется от 7 до 57 нмоль/л, но референсные значения допускают величину и до 86 нмоль/л, если это 18-22 день цикла.

    После овуляции

    После разрыва доминантного фолликула зрелая яйцеклетка высвобождается и направляется в фаллопиевы трубы. Из сгустка клеток формируется желтое тело, которое в усиленном режиме вырабатывает прогестерон.

    Послеовуляторная фаза характеризует себя его самыми максимальными показателями. Некоторые лаборатории рассматривают немного завышенные показатели в качестве нормы, потому что окончательные цифры находятся в прямой зависимости от размера желтого тела и общего гормонального статуса.

    Стоит помнить, что за 6 суток до отторжения эндометрия прогестерон резко уменьшается и достигает своего минимума перед менструацией.

    Расшифровка норма

    Норма это не фиксированное значение, она зависит от фазы, эмоционального состояния, наличие нагрузок и диет. И поэтому мы подготовили для вас основные показатели в различные моменты жизни.

    На 21 день

    Знаменует себя максимальном пиком, так как желтое тело достигает внушительных размеров в диаметре (18-24 мм). Логично предположить, что сформированный сгусток начинает продуцировать еще больше, но затем по мере его уменьшения концентрация снижается.

    В то же время цифры напрямую зависят от общего срока менструального цикла. Если он больше 30 суток, то на 21 день цикла прогестерон будет только увеличиваться. Обратная ситуация наблюдается, когда общий срок цикла менее 28 дней.

    Показатели будут немного ниже средних значений, но эти нюансы не так существенны. В любом случае данные должны вписываться в диапазон от 7 до 86 нмоль/л.

    Перед, в день и после переноса эмбриона

    Термин «перенос эмбриона» неразрывно связан с процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Его суть достаточно проста: женщине с помощью катетера вводят в полость матки эмбрион, который был оплодотворен 48-120 часов назад.

    Для того, чтобы произошла имплантация плода, необходимо стабилизировать гормональный статус, а в особенности прогестерон. Организм женщины должен быть готов к беременности.

    До переноса врачи осуществляют гормонотерапию, чтобы подогнать уровень до желательной нормы.

    Процедуру проводят в день, который назначил репродуктолог. До этого момента врач выявляет удачные факторы для проведения операции (толщина эндометрия, уровень прогестерона, эстрадиола). До подсадки цифры обязаны соответствовать норме фолликулярной фазы цикла (от 0,6 до 2,3 нмоль/л).

    После переноса эмбрионов (5-6 день) прогестерон постепенно увеличивается и должен быть не менее 9 нмоль/л. Если фиксируется его резкое снижение, то целесообразно начать гормональную стимуляцию, так как существует риск отторжения эмбриона.

    При успешной имплантации плода прогестерон стремительно повышается. У беременной женщины гормон в первые 13-14 недель фиксируется в диапазоне от 15 до 108 нмоль/л.

    На первых неделях вынашивания его показатели равны 18 нмоль/л. Понижение свидетельствует о высоком риске выкидыша поэтому будущей матери проводят стимуляцию весь 1 триместр вынашивания.

    Дозировка прогестерона подбирается индивидуально и включает в себя следующие препараты:

    • гормональная терапия (таблетки «Дюфастон», уколы);
    • вагинальные свечи;
    • вагинальные таблетки («Лютеин»);
    • прогестероновые крема, мази («Крайнон»).

    Таблица по дням у небеременных

    Показатели постоянно меняются в зависимости от дня цикла, возраста, факта беременности, приема контрацептивов и т.д.

    В таблице указаны нормы касательно небеременных женщин. Следует помнить, что у каждой лаборатории имеются свои стандарты диагностики, нормы пересчета, поэтому диапазон референсных значений несколько разнится.

    День менструального цикла Норма гормона (нмоль/л) согласно референсным значениям разных лабораторий
    1-13 0,98 – 4,8;
    13-17 2,4 – 9,6; 17-28 16 – 86; Постменопауза не больше 0,6;

    По неделям у беременных женщин

    В случае беременности прогестерон постепенно повышается, начиная с 1 недели вынашивания. Иногда по его увеличенным показателям распознают саму беременность. Высокие цифры фиксируются в конце 1 триместра, а также на последних неделях вынашивания.

    Перед родами гормон начинает резко снижаться, чтобы стимулировать сокращение матки.

    В таблице представлена норма прогестерона согласно неделям беременности:

    Неделя беременности/триместр Норма прогестерона (нмоль/л) согласно референсным значениям разных лабораторий
    1-13 (1 триместр) 15 – 108;
    14-27 (2 триместр) 62 –160; 27-41 (3 триместр) 17 – 510;

    Возможные отклонения

    Существенное увеличение/уменьшение означает серьезное нарушение и патологию, но для начала необходимо разобраться в причинах такого состояния.

    Небольшие изменения на несколько пунктов могут быть проигнорированы врачом, но значительные отклонения не должны оставаться без внимания.

    Увеличение возможно при наличии следующих патологий:

    • маточные кровотечения дисфункционального характера;
    • почечная недостаточность;
    • опухоль надпочечников;
    • функциональная киста;
    • новообразования яичников;
    • долгое отсутствие менструации (аменорея);
    • дисфункция яичников;
    • заболевания печени;
    • сильный стресс;
    • диета;
    • курение, злоупотребление алкоголем;
    • прием аналогов прогестерона, эстрогенов, гормона АКТГ.

    В случае беременности повышение может означать патологию развития плаценты, включая замедление ее роста, аномалии созревания. Однако, чаще всего причина высоких цифр – рост кисты желтого тела.

    Уменьшение не менее опасно и имеет на то свои причины:

    • дисфункция яичников;
    • опухоль гипофиза, гипоталамуса;
    • воспалительные заболевания малого таза (хроническая форма);
    • отсутствие менструации;
    • маточные кровотечения;
    • бесплодие;
    • персистенция фолликула;
    • прием некоторых антибиотиков, гормональных контрацептивов, эпостана, эстрадиола и т.д.

    На ранних сроках вызывает выкидыш поэтому подобное состояние очень опасно и требует немедленной врачебной помощи.

    На какой день сдавать анализ?

    Чтобы проверить уровень, женщина сдает анализ венозной крови. По общим нормам забор биоматериала происходит на 21-23 день менструального цикла, то есть в период, когда концентрация гормона наиболее высокая.

    В то же время врач может установить и иные сроки лабораторного исследования, если клиническая картина не является однозначной.

    Как это делается?

    Зафиксировать уровень гормона можно только с помощью исследования венозной крови, которое выполняется по методике твердофазного хемилюминесцентного иммуноанализа.

    Перед забором биоматериала пациентка не должна принимать пищу в течение 8-14 часов, заниматься усиленными физическими нагрузками, распивать алкоголь и курить за час до исследования.

    Ради достоверности результатов следует на время отказаться от приема некоторых лекарств. Подобное лабораторное исследование можно сдать в любой государственной поликлинике или частной медицинской организации.

    Норма прогестерона у женщин перед месячными. Избыток гормона проявляется в виде

    Полноценное развитие плода, репродуктивное здоровье будущей матери, определяется нормой прогестерона при беременности по неделям.

    В таблице приведены значения концентрации гормона, которые создают благоприятные условия для вынашивания ребенка:

    Неделя беременности Концентрация в нг/мл Концентрация в нмоль/л
    1-4 12-20 38,15-62
    5-6 18,6-21,8 59,1-69
    7-8 20,2-23,5 64,7-76
    9-10 23-27,5 73,1-88
    11-12 29-34,5 92-110
    13-14 30-40 95-128
    15-16 39-56 124-178
    17-18 33,8-59,5 111-190
    19-20 38,2-59,1 121,7-188
    21-22 44,2-70 140,6-220
    23-24 59,3-77,6 188,9-247
    25-26 62-87,5 197,2-277,8
    27-28 79-107,2 251,2-341
    29-30 85-102,5 270,2-326
    31-32 101,5-126,6 323,1-402,9
    33-34 105,7-120 336,3-381,4
    35-36 101,2-136,3 321,7-433,1
    37-38 112-147,2 356,1-468,1
    39-40 132,6-172 421-546

    Норма прогестерона

    Гормон вырабатывается желтым телом яичника. Эта структура относится к временным железам внутренней секреции. Она образуется на месте вышедшей из фолликула зрелой яйцеклетки, поэтому при беременности происходит естественное повышение уровня прогестерона.

    В течение 16 недель желтое тело активно секретирует гормон, чтобы подготовить эндометрий для прикрепления плодного яйца и обеспечить условия для развития эмбриона.

    К 16-17 неделе беременности формируется плацента . Роль выработки прогестерона в дальнейшем принадлежит ей. Без достаточного количества гормона процесс внутриутробного развития либо прерывается, либо у ребенка наблюдаются пороки развития.

    Когда сдавать прогестерон?

    Забор крови для анализа на производится в любой день. Для получения достоверных результатов нужно предварительно подготовиться:

    • сдавать биоматериал натощак;
    • ограничить физические нагрузки;
    • нельзя сдавать кровь после УЗИ и других аппаратных диагностик.

    С помощью концентрации прогестерона можно определить точные сроки беременности, но это метод гинекологами не используется. Назначениями к забору крови на прогестерон являются:

    • подозрение на замершую или внематочную беременность;
    • угроза выкидыша;
    • патологии плаценты;
    • киста или опухоль половых органов, обнаруженных во время вынашивания плода;
    • установление точных сроков овуляции при планировании беременности;
    • проведение ЭКО.

    Причины отклонений

    Недостаток и во время беременности приводит к осложнениям. Обнаружить нарушение можно с помощью лабораторных анализов и в ходе наблюдения за состоянием женщины. Временное отклонение от нормы вызывают следующие патологические состояния:

    • медикаментозная терапия (в том числе гормональная);
    • нарушения развития плаценты;
    • хроническая форма гиперплазии надпочечников;
    • недостаточная деятельность почек.

    Пониженный

    Появление тянущей боли внизу живота, кровотечение (даже незначительное) во время беременности – симптомы самопроизвольного аборта. Одна из причин выкидыша – низкая концентрация прогестерона. Патологическое состояние часто связано с недостаточностью желтого тела.

    В отдельных случаях происходит резкое снижение уровня гормона. Возможные причины этого явления:

    • замершая, внематочная беременность;
    • угроза самоаборта;
    • нарушения внутриутробного развития ребенка.

    Повышенный

    Увеличение количества гормона беременности тоже представляет опасность для матери и плода. Отклонение от нормы связано со следующими патологическими состояниями:

    • болезни надпочечников;
    • киста желтого тела;
    • дисфункция почек;
    • нарушение функций плаценты.

    Многоплодная беременность и уровень прогестерона

    До 10 недель концентрация гормона при развитии сразу нескольких эмбрионов остается такой же, как и при обычной беременности. На более поздних сроках отмечается увеличение уровня активного вещества. Есть случаи, когда у женщин при беременности двойней его содержание остается в пределах нормы.

    Как повышают прогестерон

    Только врач может выбрать безопасный метод повышения прогестерона

    При недостаточной деятельности желтого тела у беременной назначают препараты прогестерона. Лечебный курс продолжается до полного формирования плаценты и начала ее секреторной деятельности. В отдельных случаях терапия продолжается до 20 недель.

    В схему лечения входят внутримышечные или подкожные . Лекарственное средство выпускается в виде масляного раствора. Суточная концентрация подбирается индивидуально и составляет 10-25 мг. Уколы делают ежедневно до стабилизации состояния. Манипуляция болезненная и требует специальных навыков. При повышенной вязкости крови, бронхиальной астме, болезнях почек, диабете, сердечно-сосудистых патологиях инъекции прогестерона противопоказаны.

    Терапия прогестероновой недостаточности предполагает использование вагинальных свечей Утрожестан, Сустен. Схема применения зависит от выявленных осложнений беременности и назначается лечащим врачом. При угрозе прерывания стандартный прием 400-600 мг единожды.

    Затем 200-300 мг 2 раза в сутки до нормализации состояния. Дозировка может быть увеличена до 800-1000 при неэффективности стандартной концентрации действующего вещества.

    Отменяют препарат постепенно, еженедельно снижая дозу на 100 мг. При появлении признаков выкидыша лечение возобновляют. В случае резкой отмены препарата возможен срыв беременности.

    Популярностью пользуются таблетки Дюфастона. Они обладают аналогичным Утрожестану действием. Обладают легким седативным эффектом, более удобны в использовании.

    Повысить концентрацию гормона можно естественным путем – с помощью специальной диеты. Она может рассматриваться как дополнение к основному лечению. В рационе необходимо увеличить количество , богатых витаминами Е и группы В. Первое вещество в большом количестве находится в орехах, семечках, растительных маслах. Витаминами группы В богаты продукты животного происхождения:

    • нежирное мясо;
    • печень;
    • сыр и другие молочные продукты;
    • яйцо.

    В народной медицине существует масса рецептов для сохранения беременности, но пользоваться ними при угрозе выкидыша крайне нежелательно. Тем более что такие методики не имеют научной доказательной базы. Контролировать состояние беременной и принимать решение о терапевтических мерах должен только врач.

    Как понижают прогестерон

    Только врач может выбрать безопасный метод понижения прогестерона

    Даже при нормально протекающей беременности организм женщины негативно реагирует на увеличение прогестерона. У нее отмечаются повышенная утомляемость, сонливость, тошнота, головные боли, изжога, запоры и другие реакции.

    При значительном отклонении концентрации прогестерона от нормы в сторону увеличения врач выявляет первопричину сбоя. Только после этого назначается лечение для коррекции уровня вещества. Важно, в каком периоде вынашивания ребенка повысился гормон. Например, на 5-6 неделе беременности опасности в небольшом увеличении количества гормона нет. Значительное повышение прогестерона у концу второго, в третьем триместре свидетельствует о медленном созревании плаценты и представляет опасность.

    Специфической терапии для снижения количества прогестерона в первом триместре беременности нет. Назначается симптоматическая терапия:

    • успокоительные средства при нестабильном эмоциональном состоянии;
    • мягкие слабительные на растительной основе для активизации моторики кишечника.

    Для беременной полезны пешие прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный ночной сон. Женщине необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных потрясений.

    Значительное превышение содержания прогестерона во втором и третьем триместрах предполагает госпитализацию беременной и проведение лечения под наблюдением квалифицированных специалистов.

    Переношенная беременность

    Превышение 40-недельного срока вынашивания ребенка связано и с дефицитом, и с избытком прогестерона. При необходимости женщину на 41-42 неделе беременности госпитализируют, вводят гормональные препараты для нормализации фона и стимулируют роды.

    От уровня прогестерона зависит течение беременности . Существуют нормы концентрации вещества по неделям и триместрам. При наличии показаний женщине назначают анализ крови на прогестерон. Терапевтические мероприятия зависят от расшифровки полученных результатов лабораторного исследования. Чрезмерное увеличение или уменьшение гормона опасно для будущей матери и ребенка.

    Выработка 17-ОН прогестерона отвечает за процесс протекания беременности. Его так и называют — гормон беременности. Помимо протекания беременности, гормон 17-ОН также принимает активное участие в процессе регулирования менструального цикла и стимуляции протеина. Протеин, в свою очередь, осуществляет процесс подготовки матки к вынашиванию плода.

    Фаза-периоды вынашивания ребенка Нормы (нг/мл) Нормы (нмоль/л
    Фолликулярная фаза 0,31-1,52 0,98-4,83
    Овуляция 0,75-3,0 2,39-9,54
    Лютеиновая фаза 5,1-27 16,2-85,9
    Постменопауза 0,1-0,79 0,32-2,51
    1 триместр 4,7-34 14,9-108,1
    2 триместр 19,4-50 61,7-159
    3 триместр 5,45-160 17,3-508,8

    При пониженной норме

    Анализ покажет состав гормонов в крови, если количество гормонов составляет сниженную норму, то организму сложно подготовиться к беременности. Происходит самоотторжение плодового яйца организмом, что говорит о нехватке гормона и приводит к выкидышу.

    В случае проведения анализа и наблюдении пониженного прогестерона, следующие причины:

    • недостаточность функционирования желтого тела и плаценты;
    • выкидыш;
    • маточные кровоизлияния, не относящиеся к менструации;
    • затяжная беременность;
    • воспалительные процессы половых органов и системы в целом;
    • отклонения в процессе развития плода;
    • употребление противогормональных препаратов.

    Если же наблюдается снижение нормы, тогда необходимо провести соответствующее лечение прогестероном.

    Повышение нормы

    Повышение нормы может наблюдаться в середине менструального цикла, когда организм готовится к возможной беременности. Если же уровень прогестерона повышен, то это проявляется в виде повышения базальной и температуры тела.

    Помимо готовности к беременности повышение нормы может возникнуть по причине:

    • возникновения отклонений в почках;
    • кисты желтого тела;
    • отсутствия критических дней более полугода;
    • маточных кровотечений.

    Лечение

    Лечение пониженной или повышенной концентрации гормонов назначается исключительно врачом, но, ни в коем случае не самостоятельно. Забудьте о самолечении, так как это может усугубить ситуацию, а неправильный прием может привести к развитию бесплодия.

    Большинство лекарств имеют форму растворов для инъекций, которые вводятся внутримышечно. Имеется следующий состав прогестерона в инъекциях: 2,5; 2; и 1%. Основную часть раствора составляют полезные миндальные и оливковые масла. Препарат со дня производства можно хранить на протяжении пяти лет в темном месте при температуре 5-12 градусов.

    Имеется также форма выпуска прогестерона и в таблетированном виде, только эффективность инъекций гораздо выше. Если отклонение незначительное, тогда врач может назначить таблетки и лечение амбулаторно, при критических показателях — прибегают к нормализации гормонов посредством уколов.

    Каждая женщина должна знать, что такое прогестерон и самое главное следить за его составом в своем организме, особенно при планировании беременности.

    Назначение прогестерона

    Гормон прогестерон в организме женщины формируется постоянно в течение всего репродуктивного периода. Вырабатывается он непосредственно желтым телом, которое расположено в женских яичниках. Если же женщина не забеременела в момент образования яйцеклетки, то желтое тело ликвидируется, а, следовательно, и гормон 17-oh прогестерон не вырабатывается. В это время начинается менструальный цикл. После окончания менструации цикл выработки повторяется.

    17-oh прогестерон имеет соответствующее назначение в женском организме: он выполняет функцию соединителя, в результате чего при оплодотворении яйцеклетки гормон прикрепляет ее к стенке матки. Если же данный гормон в силу каких-либо факторов не вырабатывается, тогда процесс прикрепления невозможен. В результате этого яйцеклетка может принять неправильное положение для развития. Прогестерон вырабатывается до 16 недели беременности, обеспечивая защиту оплодотворенного яйца. Благодаря наличию этого гормона, после зачатия снижается вероятность непроизвольного выкидыша. После рождения ребенка стероидный гормон воздействует на молочные железы, тем самым сопутствуя выработке грудного молока.

    Таким образом, прогестерон является очень важным веществом, которое должно присутствовать в нормированных количествах в организме. Объемная норма гормона влияет на следующие показатели:

    • предотвращение отторжения (эндометрия);
    • создание благоприятной среды в полости матки для зачатия и развития плода;
    • обеспечивается поддержание эмбриона во время его нахождения в полости матки.

    Помимо участия в поддержании беременности, прогестерон 17-oh также обуславливается следующими функциональными особенностями:

    • активное участие в процессе регулирования вязкости крови;
    • непосредственное участие в переформировании жировой ткани в полезную энергию;
    • дополнительно обеспечивается помощь организму при появлении фиброзных кист.

    Норма состава прогестерона в организме препятствует появлению раннего климакса и неприятных ощущений перед менструацией. Исходя из этого, важно чтобы уровень прогестерона в организме женщины имел соответствующее значение, что особенно важно при наступлении беременности.

    Показатель нормы прогестерона

    Состав 17-ОН прогестерона в организме женщины измеряется в н*моль/литр. Его количество крайне редко является постоянным, а, чаще всего, колеблется в пределах нормы. На определенный состав гормона влияют такие немаловажные факторы:

    • возраст;
    • самочувствие;
    • окружающая среда (воздух, солнечная радиация и т. п.).

    Соответствующую роль на количество гормона играет и непосредственная беременность, употребление противозачаточных препаратов и климактерический период.

    Прогестерон, норма у женщин имеет следующие данные:

    • фаза фолликулярная — от 0,32 до 2,23;
    • фаза овуляции — 0,48 до 9,41;
    • фаза лютеиновая — 3,99 — 56,63;
    • фаза менопаузы — менее 0,64.

    Если же женщина забеременела во время образования яйцеклетки, тогда показатели состава гормона будут иные:

    • первые три месяца характеризуются преобладанием гормонов от 80,9 до 468,4;
    • начиная с четвертого месяца, состав будет снижаться и составит от 71,5 — 303,1;
    • последние три месяца характеризуются обратным увеличением гормональных клеток: от 88,7 до 771,5. Что связано, прежде всего, с необходимостью воздействия на молочные железы для выделения грудного молока.

    Сдача анализа на состав гормона в крови

    Определить состав прогестерона в крови можно с помощью анализа. Здесь важно знать, что анализ стоит сдавать в «правильное» время, поэтому приемлемый период для определения прогестерона в крови — это после окончания процесса овуляции. Имеется специальный тест, посредством которого женщина может определить благоприятное время для сдачи крови на анализ.

    По стандарту считается, что благоприятным днем для определения стероидного гормона в крови женщины считается 22-23 день после первых симптомом менструации. Но это уместно для 28-дневного цикла, анализ с нестандартным циклом менструации сдается после проведения теста.

    К сведению! Наиболее приемлемым путем определения прогестерона в крови является первоначальная консультация у врача, который и назначит соответствующий анализ в правильно подобранное время.

    При постоянстве месячных анализ на состав уровня гормона проводится заблаговременно за семь суток до начала менструации. В случае если же график переменчивый, то анализ проводится по нескольку раз. При ведении контроля базальной температуры можно делать анализ на 7 день после ее поднятия.

    Кровь на анализ берется из вены обязательно в утреннее время и, важно, чтобы перед сдачей женщина ничего не употребляла из еды.

    В женском организме особое место отведено прогестерону – стероидному гормону, выработка которого происходит в яичниках и надпочечниках.
    Его функции напрямую связаны с реализацией детородной миссии.

    Гормон выполняет комплекс задач, направленных на эффективную работу женской репродуктивной системы. Потому так важно, чтобы прогестерон вырабатывался постоянно и в нужном количестве.

    Влияние прогестерона на организм женщины

    Под действием прогестерона осуществляется подготовка внутреннего слоя матки к возможному зачатию. Затем он помогает будущей маме успешно выносить плод. Не удивительно, что у прогестерона есть иное название: гормон беременности. Впрочем, наименование этого активного вещества заимствовано из латинского и в приблизительном переводе означает «вынашивание».

    Синтез гормона активно производится желтым телом задолго до момента зачатия.

    Более конкретно действие прогестерона можно представить так:

    • Изменяет эндометрий матки для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла надежно укрепиться и прижиться.
    • Способствует прекращению менструаций при наступлении беременности.
    • Не допускает отторжения эпителия во время вынашивания плода.
    • Активизирует процесс роста матки. Это необходимо, поскольку плод увеличивается и нуждается в дополнительном пространстве.
    • Защищает от выкидыша, возможного в случае излишней активности матки. Прогестерон помогает гладкой мускулатуре расслабиться. Тем самым он предотвращает сокращение матки, не позволяя ей вытолкнуть плод.
    • Подготавливает молочные железы к будущей лактации, стимулируя их развитие. Незадолго до родов содержание прогестерона снижается, что позволяет матке сокращаться, а молочным железам – выделять молоко.
    • Оказывает косвенное влияние на обмен веществ и артериальное давление.

    Все это совершается при условии оплодотворения, вынашивания и рождения малыша.

    Когда же зачатия нет, происходит разрушение желтого тела, продуцирование прогестерона останавливается и у женщины начинаются месячные.

    Кроме функций, обеспечивающих зачатие и поддержку всего периода беременности, прогестерон активен и в других процессах, протекающих в женском теле. Например, гормон:

    • не допускает, чтобы в железистой ткани молочной железы образовалась фиброзная киста;
    • поддерживает оптимальный уровень в крови сахара;
    • участвует в нормализации вязкости крови;
    • помогает преобразованию жировой ткани в физическую энергию.

    Научные исследования в области медицины зафиксировали взаимосвязь между двумя синдромами, которые наблюдаются в различные временные периоды – в предменструальный и климактерический. Они проявляются не только потому, что колеблется уровень эстрогенов. Есть еще одна существенная причина – синтез недостаточного количества прогестерона.

    Поддержание его нормальной концентрации в организме женщин важно в любой жизненный период, а не только во время вынашивания малыша. Поэтому уровень гормона нужно постоянно держать под контролем. Если анализы показывают значительные отклонения от нормы, необходимы детальное обследование и терапия.

    Прогестерон в норме

    Прогестерон в женской крови не удерживается на одном и том же уровне. На концентрацию гормона влияет несколько факторов:

    • Нахождение в интересном положении.
    • Начало менопаузы.
    • Употребление орально гормональных контрацептивов.

    К тому же для каждой отдельной фазы менструации характерна определенная концентрация прогестерона:

    В самом начале менструации (I фаза) содержание гормона наименьшее. Затем оно постепенно растет и достигает максимума в середине третьей фазы – промежутке времени между процессом овуляции и началом месячных.

    Пик активности желтого тела, усиленно вырабатывающего гормоны беременности, наступает на 18–23-й день (при условии, что продолжительность цикла – 28 дней).

    Концентрация прогестерона может увеличиться до 56,63 нмоль/л. А дальше процесс происходит заново: наступает фаза фолликулярная и уровень гормона опускается.

    Когда в период пика активности уровень прогестерона ниже 6,98 нмоль/л, то это свидетельствует о том, что у желтого тела присутствуют определенные патологии. Такая ситуация может привести к гормонально зависимым недугам, таким как мастопатия, миома матки, эндометриоз.

    Если женщина принимает противозачаточные гормональные препараты , норма прогестерона несколько иная. Он должен находиться в следующем промежутке:

    С наступлением менопаузы прогестерон вырабатывается в небольшом количестве, ведь детородный период уже позади. Его нормальное содержание в женской крови не должно превышать 0,65 нмоль/л.

    Норма прогестерона при беременности

    В случае успешного зачатия уровень прогестерона не идет на спад, а продолжает расти с каждым триместром:

    Количество гормона значительное, поскольку он помогает женскому телу выносить ребенка и благополучно его родить.

    Когда наступают роды, уровень прогестерона снижается и после появления на свет малыша постепенно приходит в норму.

    Отклонение от нормы: уровень прогестерона повышен

    Повышение уровня прогестерона нельзя оставлять без внимания. Наиболее позитивная причина роста содержания гормона – это наступление беременности. Она приятна вдвойне, если была запланирована заранее.

    Но есть и другие причины, вызывающие превышение прогестероном нормы:

    • маточное кровотечение;
    • аменорея – отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов;
    • наличие кисты желтого тела;
    • нарушения работы почек или надпочечников.

    На отклонение прогестерона от оптимального уровня может повлиять и прием определенных лекарственных препаратов.

    Уровень прогестерона понижен

    Падение уровня гормона так же нежелательно, как и превышение нормы. Когда результаты анализов зафиксировали низкое содержание прогестерона, это может объясняться так:

    • овуляция отсутствует;
    • цикл месячных нарушился;
    • в яичниках присутствует хроническое воспаление;
    • желтое тело не в состоянии выполнять свои функции.

    Уменьшение уровня прогестерона у будущих мам может свидетельствовать о том, что:

    • присутствует угроза самопроизвольного патологического прерывания беременности (выкидыша);
    • возрастает вероятность того, что эмбрион может задержаться в развитии;
    • превышен нормальный срок беременности – перенашивание плода.

    Все причины опасны и требуют консультаций врача и правильного лечения.

    Итак, колебание уровня гормона беременности в обе стороны за пределы нормы нуждается в коррекции. Только доктор сможет установить истинные причины таких отклонений и подобрать правильную терапию.

    Кроме того, не помешает оценить критически свой образ жизни и рацион. Если исключить из меню жареную, копченую, жирную пищу, не только улучшится работа ЖКТ, но и нормализуется выработка половых гормонов.

    Наличие стрессовых ситуаций негативно влияет на гормональный баланс. Он в значительной мере зависит от того, какое у женщины эмоциональное состояние и велика ли психологическая нагрузка.

    Самым безопасным способом наладить уровень прогестерона является формирование позитивного настроя. Он обязательно поможет минимизировать воздействие стрессов на женский организм.

    Репродуктивная система женского организма функционирует циклически. Эти изменения поддерживают высокую готовность к наступлению беременности. Зачатие возможно в середине менструального цикла после овуляции.

    Основной гормон беременности – прогестерон. Именно он поддерживает оплодотворившуюся яйцеклетку и способствует ее имплантации. Это биологически активное вещество играет немаловажную роль в течение всех триместров беременности.

    Где вырабатывается гормон

    У женщин основная часть прогестерона выделяется в кровь особой временной эндокринной железой – желтым телом. Эта секретирующее гормон образование формируется на месте доминантного фолликула после овуляции.

    Желтое тело выделяет много прогестерона в первые десять дней после выходя яйцеклетки. Затем, если беременность не наступила, его функция прогрессивно снижается. Если зачатие произошло, то желтое тело сохраняется и продолжает активно работать еще несколько недель.

    Во втором и третьем триместре выработка гормона в основном происходит в плаценте. Желтое тело угасает и перестает секретировать биологически активные вещества.

    Кроме плаценты и желтого тела прогестерон выделяется в небольших количествах клетками поджелудочной железы, надпочечников. Эта секреция всегда очень низкая и не влияет на деторождение.

    Эффекты гормона

    Гормон прогестерон влияет на женщин во время лютеиновой фазы цикла и в период беременности.

    • подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки;
    • расслабляет гладкую мускулатуру матки;
    • препятствует началу менструации;
    • поддерживает доминанту беременности в центральной нервной системе;
    • способствует подготовке молочной железы к грудному вскармливанию;
    • стимулирует рост матки;
    • повышает концентрацию стероидов;
    • подавляет иммунитет;
    • влияет на активность кожных желез;
    • провоцирует повышение массы тела;
    • повышает либидо.

    У девушек и женщин в лютеиновую фазу менструального цикла часто наблюдается склонность к появлению отеков и акне. Ближе к началу менструации многие отмечают боль и нагрубание молочных желез, слабость, повышенный аппетит. Все эти явления связаны с высокой концентрацией гормона.

    У беременных этот гормон поддерживает развитие плода. С ранних этапов гестации и до родов именно прогестерон препятствует выкидышу. Кроме того, благодаря этому веществу развиваются секреторные отделы протоков молочных желез, накапливается жировая ткань. После появления на свет младенца эти результаты работы прогестерона помогают становлению лактации.

    Нормальные значения гормона

    Норма прогестерона разная для взрослых и детей, мужчин и женщин.

    У мальчиков и девочек этот гормон должен быть до 1,1 нмоль/л. С началом пубертата у подростков начинают прослеживаться половые различия по данному параметру. Так, нормальные значения прогестерона для юношей 0,7–3,5 нмоль/л. У девушек этот показатель обычно значительно выше: от 0,3-41 нмоль/л.

    У мужчин прогестерон определяется в стабильно низких концентрациях. Его нормальный уровень от 0,3 до 2,2 нмоль/л.

    У женщин гормон зависит ото дня менструального цикла. В фолликулярную фазу он должен быть от 0,3 до 2,2 нмоль/л. В момент овуляции этот параметр растет до 0,5-10 нмоль/л. Еще выше норма прогестерона у женщин в лютеиновую фазу – от 7 до 57 нмоль/л.

    В первом триместре беременности показатель входит в границы 9-470 нмоль/л, во втором – 70-300 нмоль/л, в третьем – 89-770 нмоль/л.

    У женщин после климакса прогестерон перестает вырабатываться в значимых количествах. Его концентрация снижается до 0-0,6 нмоль/л.

    Избыток и недостаток гормона

    Высокий прогестерон встречается при дисфункции плаценты, при некоторых видах аменореи и метроррагии. Повысить уровень гормона могут и лекарственные средства. Часть из них специально назначают с этой целью.

    Повысить прогестерон может:

    • кломифен;
    • АКТГ;
    • мифепристон;
    • синтетический прогестерон;
    • тамоксифен;
    • вальпроевая кислота;
    • кетоконазол.

    Низкий уровень гормона наблюдается при различных заболеваниях репродуктивной системы.

    Чаще всего у девушек и женщин обнаруживают:

    • хроническое воспаление матки, труб и яичников;
    • фолликулярные кисты;
    • отсутствие овуляции;
    • отсутствие менструации;
    • недостаточность плаценты;
    • нарушения внутриутробного развития плода;
    • перенашивание беременности.

    Снизить прогестерон могут лекарственные средства (контрацептивы, ампициллин, даназол и др.)

    Низкий уровень гормона часто становится причиной бесплодия. Беременность может не наступать вообще или прерываться на разных стадиях.

    Повысить концентрацию прогестерона можно с помощью лекарств. Гинекологи очень часто назначают натуральные или синтетические аналоги гормона. Эти препараты обычно принимаются с середины менструального цикла до начала менструации (или до 25 дня). Таким образом, врачи имитируют естественные повышения и спады концентрации прогестерона.

    Если беременность наступает, то гормональные медикаменты оставляют до 14-20 недели. После этого срока использовать аналоги прогестерона нецелесообразно.

    Как сдавать анализ

    Обычно гинекологи рекомендуют исследовать гормон на 22 день цикла. На анализ нужно прийти строго натощак (голод более 8 часов). Желательно сдавать кровь утром (с 8 до 11 часов). Накануне вечером необходимо ограничить жирную, тяжелую пищу, алкоголь. Кроме того, рекомендуется исключить курение минимум за час до забора крови.

    Прогестерон – стероидный гормон, продуцируемый женским организмом. Имеет важные репродуктивные функции. Прогестерон в организме женщины производят: кора надпочечников, яичники, желтое тело и плацента.

    Какие важные функции выполняет прогестерон в женском организме:

    • готовит репродуктивные органы женщины к зачатию, беспроблемному вынашиванию и родам;
    • с его помощью оплодотворенная яйцеклетка имплантируется к слизистой матки;
    • прогестерон подавляет биологическое отторжение плода, снимает напряжение в мышцах матки;
    • помогает матке увеличиваться с ростом ребенка;
    • участвует в процессах, готовящих молочные железы к вскармливанию ребенка;
    • предотвращает менструации во время беременности;
    • благотворно влияет на нервную систему матери, готовя ее к долгому периоду беременности и последующим родам, стимулирует появление материнского инстинкта;
    • не дает развиваться фиброзным кистам в груди;
    • нормализует уровень сахара;
    • несколько повышает артериальное крови.

    Норма прогестерона в женском организме

    Концентрация прогестерона будет разной в зависимости от дня месячного цикла или срока беременности.

    С наступлением постклиматичекого периода уровень гормона прогестерона устанавливается на отметке 0,64 нмоль/л.

    Симптомы при недостатке и излишке прогестерона в крови

    Как переизбыток, так и недостаток прогестерона может указывать на нарушение здоровья. Сигналами от организма могут быть:

    • кровотечение в середине цикла;
    • нарушение цикла;
    • резкая смена настроения;
    • болезненность груди.

    Как и когда сдавать анализ на прогестерон?

    Обратите внимание. Выявить повышенную или пониженную концентрацию прогестерона в организме, даже после сдачи анализа, – задача не простая. Это обусловлено суточными изменениями и индивидуальными особенностями организма каждой женщины.

    Показаниями для сдачи анализа на прогестерон может быть:

    • изучение гормональной карты перед планированием ЭКО;
    • отсутствие зачатия на протяжении 12 месяцев с подозрением на недостаточную его выработку в лютеиновой фазе цикла;
    • более 3 самовольных прерываний беременности (выкидышей), причиной которых может быть недостаток прогестерона.

    • Если нет других показаний, сдавать анализ нужно на 21-23 день при 28-дневном месячном цикле. Или на 28-29 день при 32-25-дневном цикле. Если месячный цикл нарушен и нерегулярен, придется проводить несколько лабораторных исследований;
    • Для анализа проводится забор венозной крови утром натощак, допускается употребление воды. Перед сдачей необходимо исключить жирную пищу.

    Повышение уровня прогестерона – норма и патология

    Обычно повышенный прогестерон у женщин бывает при беременности. Такое повышение является нормой и говорит о правильном протекании беременности и отсутствии патологии.

    Если же повышенная концентрация прогестерона (гиперпрогестерономия) наблюдается в 3-ей фазе цикла или во всех фазах цикла следует заподозрить наличие заболевания. Причиной нарушения может стать:

    • внутриматочные кровотечения патологического характера;
    • отсутствие менструации;
    • кистозные образования в органах малого таза;
    • злокачественные образования матки или яичников;
    • печеночная или ;
    • сбой в работе надпочечников.

    При обнаружении гиперпрогестерономии необходимо пройти обследование под наблюдением врача.

    Важно! Некоторые медицинские гормональные препараты, без которых не обойтись при лечении некоторых серьезных заболеваний, вызывают повышение прогестерона. После окончания курса приема гормональный фон возвращается в норму.

    Симптомы повышенного уровня прогестерона:

    • резкие смены настроения;
    • хроническое чувство усталости;
    • нерегулярный месячный цикл или менструация отсутствует;
    • возможно появление на лице и теле;
    • боль внизу живота;
    • мигрень;
    • снижение ;
    • быстрый набор веса;
    • болезненность груди;
    • проблемы с ЖКТ.

    Если анализы показывают повышенный уровень прогестерона

    Как и при любом дисбалансе гормонов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Так как влияние прогестерона на организм женщины напрямую связано с репродуктивной системой, консультация или гинеколога-эндокринолога также является необходимой. После тщательного осмотра врач подберет схему лечения.

    Методы, способствующие уменьшению уровня прогестерона:

    • специальная диета;
    • медикаментозная терапия;
    • физиотерапия;
    • оперативное вмешательство.

    Снижение уровня прогестерона – норма и патология

    Нехватка прогестерона у женщин часто напоминает другие ухудшения здоровья и может сопровождаться:

    • повышением артериального давления;
    • резким набором веса;
    • беспричинной раздражительностью;
    • быстрой утомляемостью;
    • депрессивным состоянием;
    • нарушением менструального цикла.

    Особенно опасный недостаток прогестерона у женщин во время беременности. Оплодотворенная яйцеклетка не может как следует закрепиться в матке, тело не готово к вынашиванию, начинается новый . Как следствие, – яйцеклетка отторгается.

    Снижение прогестерона после овуляции может быть причиной некоторых нарушений:

    • кровотечения, за исключением менструации;
    • отторжение оплодотворенной яйцеклетки;
    • нарушена функция желтого тела;
    • нарушена функция плаценты;
    • воспаления половой системы, часто хронические;
    • патологии внутриутробного развития;
    • переношенная беременность.

    Как нормализовать пониженный прогестерон

    Метод выбирается врачом на основании детального обследования и выявления первопричины. Как повысить прогестерон у женщин :

    • введение внутримышечно или подкожно раствора прогестерона;
    • прием пероральных препаратов в форме таблеток или капсул. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально;
    • применение вагинального гормонального крема и таблеток.

    Обратите внимание. Небольшое отклонение может само нормализоваться, если избегать стрессовых ситуаций, хорошо высыпаться, пересмотреть свое питание, больше времени проводить в движении.

    Что такое ОН-прогестерон

    Еще его называют 17-опг, 17-альфа-гидроскипрогестерон, 17-ОН-прогестерон и это не гормон. ОН-прогестерон – продукт метаболизма, из которого образуются гормоны. Повышение или понижение ОН-прогестерона во время беременности не является отклонением от нормы.

    Нормальная концентрация ОН-прогестерона в крови

    Анализ назначают на 4-5 день нового цикла. Перед сдачей нельзя есть как минимум 8 часов. В норме его концентрация будет:

    • в фолликулярной фазе – 1,24-8,24 нмоль/л;
    • в овуляторной фазе – 0,91-4,24 нмоль/л;
    • в лютеиновой фазе – 099,11,51 нмоль/л.

    Снижение Он-прогестерона происходит при старении организма. С наступлением его концентрация может быть от 0,39 нмоль/л до 1,55 нмоль/л.

    Повышение 17-ОН-прогестерона наблюдается во время беременности:

    • до 13 недели его концентрация – 3,55-17,03 нмоль/л;
    • с 14недели и до 27 недели – 3,55-20 нмоль/л;
    • с 28 до 40 недели – 3,75-33,33 нмоль/л.

    Недостаток ОН-прогестерона

    Следствиями недостатка гормона могут стать:

    • псевдогермафродизм у мальчиков, который определяется патологией внешних половых органов;
    • развитие болезни Аддисона (недостаточность коры надпочечников).

    Повышенная концентрация ОН-прогестерона

    При повышении 17-ОН-прогестерона могут развиваться:

    • дисбаланс в работе коры надпочечников;
    • новообразования в надпочечниках;
    • опухоли яичников.

    При обнаружении повышения или понижения уровня ОН-прогестерона необходима помощь специалиста. Только так можно избежать негативных последствий и предупредить развитие многих заболеваний.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *