Как понять уровень тестостерона у мужчин — Определяем уровень тестостерона у мужчин — внешние признаки, кровь, слюна

Как понять уровень тестостерона у мужчин

Определяем уровень тестостерона у мужчин — внешние признаки, кровь, слюна

Андрогены — мужские гормоны, которые выделяются клетками яичек и коры надпочечников. Эти биологически активные вещества принимают участие в половом созревании, определяют либидо, частично влияют на рост и пропорции тела, метаболизм, работу центральной нервной системы. Основными действующими андрогенами у мужчин являются тестостерон и его производное дигидротестостерон. По уровню этих гормонов можно судить о сексуальных способностях мужчины, его здоровью и даже об интеллекте и характере. Оценить концентрацию тестостерона можно с помощью лабораторных анализов (крови, слюны). Кроме того, примерно определить уровень андрогенов можно и по внешности.

Внешние признаки

Андрогены влияют на внешность мужчины в любом возрасте. Уровень тестостерона в периоде внутриутробного развития кроме строения наружных половых органов определяет и некоторые другие параметры тела. Так, о концентрации андрогенов на этом этапе говорит соотношение длины указательного и безымянного пальца. Обычно у мужчин это соотношение равно 1:1,1 (безымянный палец длиннее). В англоязычной литературе данный индекс обозначают как 2D:4D digit rati.

Рис. 1 — По соотношению длин безымянного и указательного пальца, можно узнать о преобладание половых гормонов в период внутриутробного развития. Первый случай свидетельствует о преобладание мужских половых гормонов.

По еще одной формуле можно определить примерный возраст пубертата. Известно, что чем раньше у мужчины проснулось либидо, начался сперматогенез и поллюции, тем более сильной является его половая конституция. То есть по возрасту пубертата можно судить об уровне тестостерона в будущем.

Чтобы оценить начало полового созревания нужно вычислить соотношение роста и длины ног у мужчины. Этот показатель называют трохантерный индекс. Длина ног измеряется в положении стоя от пола до большого вертела кости бедра (trochanter)(рис. 1). Рост определяют с помощью ростомера, желательно в утренние часы. Далее делят полученный показатель на длину ног. У мужчин с высоким уровнем тестостерона трохантерный индекс обычно равен 1,99 и более. При низких значениях андрогенов соотношение роста и длины ног может быть менее 1,92 (см. таблица 1).

Таблица 1 — Связь трохантерного индекса с половой конституцией.

ПОЛ	СЛАБАЯ	СРЕДНЯЯ	СИЛЬНАЯ
Мужской	1,98
Женский	2,00

О правильном пубертате и нормальной половой конституции также можно говорить, если у мужчины относительно низкий голос и на шее прослеживается «адамово яблоко» (кадык).

О концентрации тестостерона в данный период жизни говорит:

• развитость скелетной мускулатуры;
• жировые отложения;
• рост волос на теле и лице;
• состояние кожи;
• когнитивные способности.

Развитость скелетной мускулатуры

Мышечная ткань непосредственно поддерживается тестостероном как сильным анаболическим гормоном. Андрогены повышают и мускульную силу и массу волокон. У мужчин с нормальным и высоким уровнем тестостерона хорошо развиты мышцы рук, спины, верхнего плечевого пояса. Обычно для поддержания хорошей физической формы в этом случае достаточно просто правильного образа жизни и ежедневных бытовых нагрузок. Если мужчина дополняет режим еще и спортивными тренировками, то при высоком уровне тестостерона его ждут хорошие результаты без применения биологических добавок и специального питания.

Уровень жировых отложений

Мужчинам с сильной половой конституцией и нормальным/высоким уровнем андрогенов легко поддерживать вес в физиологических границах. Развитие ожирения всегда говорит о снижении тестостерона. Если рост мужчины около 180 см, то обхват его талии должен быть менее 94 см. Отложение жировой ткани в области грудных желез (ложная гинекомастия), бедер, ягодиц также может свидетельствовать об относительной гипоандрогении.

Рост волос на теле и лице

Рост волос на лице и теле у мужчин также зависит от тестостерона и его метаболитов. При высоком показателе этих гормонов наблюдают обильное оволосение в области бороды, усов, бакенбард. Обычно мужчина должен бриться ежедневно, чтобы поддерживать кожу гладкой. Также растительность появляется на груди, животе, пояснице, ногах и руках. При нормальном и высоком уровне мужских гормонов наблюдают характерную форму роста волос в области гениталий (в виде ромба с одной из вершин идущей по средней линии живота к пупку).

Со временем высокие значения тестостерона могут приводить к андрогензависимой алопеции — то есть облысению по мужскому типу. При этом волосы выпадают на темени и в лобно-височных областях.

Состояние кожи

Побочным действием собственного тестостерона считают и его влияние на сальные и потовые железы. При высоком содержании андрогенов развивается себорея. У мужчин могут появляться акне, расширенные поры, жирный блеск кожи. Кроме того, может наблюдаться повышенное потоотделение.

Когнитивные способности

Косвенно о концентрации тестостерона говорит поведение и интеллектуальные способности. Если в обычных ситуациях мужчина часто реагирует решительно и агрессивно, часто проявляет инициативу, демонстрирует уверенность в себе и хорошо взаимодействует с коллективом, то уровень его андрогенов вероятно высок. Если же его настроение неустойчиво, часты эмоциональные срывы, апатия, депрессия — то возможно выявление низкого значения тестостерона крови.

Мужские половые стероиды влияют на способность:

• концентрировать внимание;
• аналитически мыслить;
• хорошо запоминать материал;
• быстро принимать решения;
• ориентироваться в пространстве.

Если мужчина обладает такими способностями, то уровень его тестостерона был достаточным и в период внутриутробного развития, и в течение дальнейшей жизни.

Анализ крови

Точной методикой определения андрогенов в организме является анализ плазмы крови. Материал получают из вены.

В крови можно оценить несколько показателей:

Кроме того, может понадобиться измерение секс-связывающего глобулина, дигидротестостерона и других показателей.

Для обследования на общий и свободный тестостерон используют технологии радиоиммунного анализа, двойного (равновесного) диализа, ультрацентрифугирования, преципитации. Самым доступным является радиоиммунный анализ, но он к сожалению уступает другим технологиям в надежности и точности.

Общий тестостерон измеряют в единицах: нг/дл, моль/л. Для мужчин трудоспособного возраста норматив — 8,9-42 нг/дл (по некоторым рекомендациям нижняя граница 12 нг/дл). Свободный тестостерон обычно выражают в пг/мл, пмоль/л. Норма для мужчин от 18 до 55 лет: 1-28 пг/мл.

Определение тестостерона в слюне

Простым и надежным методом оценки тестостерона является и анализ слюны на этот гормон.

• неинвазивность (нет повреждений для организма);
• простота сбора материала.

Нормой считают диапазон 200-500 пмоль/л.

Рис. 2 — Определение свободного тестостерона в слюне — это точный, неинвазивный, но не слишком доступный способ.

Исследования показали, что уровень тестостерона в слюне хорошо коррелирует с концентрацией биологически активной фракции гормона в крови. В наборах для оценки используется методика конкурентного иммуноферментного анализа.

Подготовка к анализам крови или слюны

Забор материала (кровь, слюна) должен происходить в утренние часы (8-11). Накануне важно избегать алкоголя, чрезмерных физических нагрузок, переедания.

За 2 дня до диагностики следует отменить (по согласованию с врачом) некоторые лекарственные препараты. На результаты анализа могут повлиять стероиды, тиреоидные гормоны, адренокортикотропин, эстрадиол или гонадотропины (см. «Как сдавать анализ на тестостерон — правила подготовки»).

Как понять уровень тестостерона у мужчин

Многие мужчины желают знать, в норме ли уровень тестостерона у них в организме. Как известно, тестостерон — это основной мужской гормон, который вырабатывается в яичках у мужчин. Именно тестостерон вызывает половое влечение, формирует мужской тип фигуры и характера. У молодых парней содержание тестостерона в избытке, отсюда и их тяга к приключениям и гиперсексуальность. С годами уровень тестостерона у мужчин снижается, хотя недостаток его может быть в любом возрасте.

Узнать точное содержание тестостерона можно только по анализу крови, которую надо сдать утром. В норме содержание тестостерона в крови составляет 300-1000 нг/дл. Если у молодого и здорового мужчины содержание тестостерона в пределах 500-700 нг/дл, то это считается достаточным. Но при содержании этого гормона ниже 350 нг/дл надо пройти курс лечения и принимать препараты, повышающие уровень тестостерона, так как это приводит к снижению сексуальной и умственной активности, преждевременному старению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Недостаток тестостерона в организме мужчины в сочетании с соответствующими признаками называется гипогонадизмом.

Негативно влияет на содержание тестостерона не только возраст, но и чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки и плохая экологическая обстановка. Зачастую мужчины задумываются о том, в норме ли у них уровень тестостерона в организме, только когда у них возникают какие-либо сексуальные проблемы. Но на дефицит тестостерона указывают и другие признаки, на которые ссылаются врачи при составлении анкеты для облегчения диагностической процедуры. Чтобы узнать, в норме ли у вас уровень тестостерона, ответьте на следующие вопросы:

1. Замечаете ли вы, что теперь у вас реже появляется желание заняться сексом?
2. Не стали ли в последнее время вы менее энергичным, чем раньше?
3. При любой физической нагрузке теперь вы устаете быстрее?
4. Не снизился ли у вас рост?
5. Нет ли у вас ощущения, что все хорошее, что могло быть в вашей жизни, уже произошло?

6. Замечаете ли вы, что вы стали более раздражительным и грустным?
7. У вас теперь качество эрекции хуже, чем раньше?
8. У вас ухудшилась способность участвовать в спортивных соревнованиях?
9. Теперь вы часто спите после обеда?
10. Вы заметили, что в последнее время у вас снизилась работоспособность?

Если вы ответили «да» на вопросы под номером 1 и 7, то уровень тестостерона у вас занижена. Также дефицит тестостерона возможен, если вы ответили «да» на любые 3 вопроса из 10-ти.

Нормальное развитие половых органов мужчины зависит от содержания тестостерона. При дефиците тестостерона у мужчины могут уменьшиться размер половых органов и появляются жировые отложения. Тестостерон оказывает влияние на рост волос на лице, лобковой области и теле мужчины. Состояние кожи и костей также напрямую зависят от содержания тестостерона, поскольку он оказывает влияние на образование и созревание костной ткани, на функционирование сальных желез. В целом, весь внешний облик мужчины полностью зависит от количества тестостерона. Даже низкий тембр голоса у мужчин — это результат выработки большого количества тестостерона. Именно в период полового созревания и повышения содержания тестостерона в крови утолщаются голосовые связки у мальчиков-подростков.

Мужчины со сниженным уровнем тестостерона очень чувствительные и мягкие, по характеру они больше похожи на женщин. И наоборот, характер тех, у кого тестостерона в крови выше нормы на 10-12% — агрессивны, вспыльчивы и чересчур энергичны. Снижение уровня тестостерона может произойти из-за ожирения, регулярного употребления алкоголя, хронического простатита, приема лекарственных препаратов, вегетарианства и диеты с низким содержанием жиров. Если вес мужчины на 30% выше нормы, то эндокринная система приостанавливает выработку тестостерона и наращивает производство женских гормонов — эстрогенов, под действием которого фигура мужчины принимает очертания женских форм.

Низкий уровень тестостерона у мужчин также может быть связано с наличием заболеваний других органов, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертония, сахарный диабет, бронхиальная астма, болезни легких, атеросклероз и болезни печени. Значительно повышает уровень тестостерона силовые упражнения, например, занятия гантелями. Недостаток тестостерона может вызвать изменения в поведении у мужчин, делая их нервными и суетливыми. Они часто испытывают приступы подавленного настроения.

Как проверить уровень тестостерона у мужчин – способы и признаки

Тестостерон – основной мужской андроген. Продуцирующиеся яичками и корой надпочечников биологически активные вещества принимают активное участие в формировании половой системы, определяют строение тела, массу, рост, метаболизм, имеют конкретное влияние на центральную нервную систему. Именно тестостерон отвечает за либидо, благодаря чему мужчины по-настоящему чувствуют себя частью сильной половины человечества. Если знать, как проверить уровень тестостерона у мужчин, можно будет контролировать его, тем самым сохраняя нормальное функционирование целого ряда систем организма.

Внешние признаки

Многие почему-то считают, что чем больше тестостерона в крови, тем лучше, ведь это сделает человека более мужественным, сильным и т.д. Отчасти это правда, однако все должно быть в пределах нормы. Повышенный уровень андрогена, как и пониженный, отрицательным образом сказывается на мужчине. Только оптимальный показатель будет естественным для организма, соответственно, его системы, на работу которых непосредственным образом влияет тестостерон, будут функционировать стабильно.

Как узнать уровень тестостерона? Это можно сделать даже в домашних условиях. Поскольку данный гормон оказывает колоссальное влияние на поведение мужчины, а также его внешний вид, изменения здесь будут заметны практически моментально. Поэтому все, что требуется – это регулярно следить за состоянием своего здоровья, а также обращать внимание на функциональность половой системы.

Низкая концентрация андрогена в крови провоцирует появление следующих симптомов:

• потеря мышечной массы и параллельный набор жировой массы, особенно в области живота и груди;
• раздражительность, угнетенное состояние, возможны депрессии;
• заметное снижение сексуального влечения;
• анемия;
• снижение темпов роста волос на теле и лице;
• импотенция, бесплодие;
• кожный покров становится более сухим, притом, что потоотделение усиливается, особенно в ночное время;
• дряблость кожи.

А вот чрезмерно высокий уровень тестостерона имеет прямо противоположные признаки:

• сексуальная активность увеличивается в разы и граничит с патологическим желанием;
• мускулатура развивается очень быстро;
• чрезмерная активность, возбуждение, беспокойство;
• потрясающая физическая выносливость;
• постоянно хорошее настроение, даже тогда, когда его не должно быть;
• слишком агрессивное поведение;
• рост волос на теле и, особенно, на лице отличается значительной интенсивностью;
• мужчина начинает быстро лысеть.

Несмотря на то, что вышеперечисленные симптомы, казалось бы, имеют очевидные преимущества для мужчины, слишком высокая концентрация гормона в крови имеет и обратный эффект – он буквально вытягивает все силы и энергию из организма, заставляя его постоянно прибегать к внутренним резервам. Поэтому повышенный уровень тестостерона, как и пониженный, в одинаковой степени считаются проблемным состоянием.

Как определить уровень тестостерона у мужчин с помощью анализа крови

Точно выяснить уровень гормона в организме сможет только соответствующий анализ крови, который проводится в лабораторных условиях.

Его можно провести исходя исключительно из собственного желания, или же если присутствуют определенные заболевания, которые могут быть связаны с недостатком андрогенов. Например:

• гипогонадизм;
• импотенция;
• хронический простатит;
• бесплодие;
• доброкачественные или злокачественные опухоли яичек или простаты;
• раннее облысение;
• хрупкость костей;
• снижение сексуального влечения к противоположному полу.

Во всех перечисленных выше случаях врач в обязательном порядке назначает анализ крови на тестостерон. Берется образец крови из вены. Несмотря на кажущуюся легкость процедуры, необходимо соблюдать определенные правила, чтобы результат был максимально правдивым и точным. Вот что нужно делать:

• учитывая тот факт, что концентрация основного мужского гормона в крови максимально высока утром, анализ должен браться в это же время, максимум – до 11 часов утра;
• примерно за 12 часов до процедуры категорически не рекомендуется употреблять какую-либо пищу. Разрешается пить только воду;
• запрет касается и курения, которое негативно сказывается на выработке андрогена и его концентрацию. Следует противостоять желанию покурить как минимум четыре часа перед сдачей анализа;
• за сутки до мероприятия запрещено употреблять любые вещества, могущие существенным образом корректировать уровень тестостерона в крови. К ним относится не только алкоголь, но и целый ряд лекарственных препаратов – нейролептики, диуретики, гликозиды, барбитураты, а также гормональные средства;
• сдачу анализа следует отложить, если температура тела выше нормы;
• крайне не рекомендуется подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам – они искусственно изменят реальный уровень андрогена в организме. А чрезмерное переутомление спровоцирует его резкое падение.

Как проверить тестостерон у мужчин на основе анализа крови? Обычный человек здесь ничего не поймет. Расшифровкой полученных результатов занимается исключительно профильный специалист. Определяют уровень свободного и общего тестостерона. Общий измеряется в нанограммах или молях. Норма для мужчин репродуктивного возраста составляет примерно от 8 до 42 единиц. То же самое касается и свободного гормона, однако его оптимальная концентрация иная – для трудоспособных представителей сильного пола она составляет от 1 до 28 пг/мл.

При этом нужно помнить, что общий тестостерон, то есть тот, который связан с белками, не всегда обладает конкретной биологической активностью. Следовательно, полученный показатель может иметь значительные расхождения с реальной картиной. С другой стороны, на те или иные процессы в организме влияет исключительно связанный с белками и свободный андроген.

Тестостерон – весьма специфическое биологическое вещество. Даже самый точный анализ может показать то, что уровень его концентрации в норме, но при этом организм будет демонстрировать явные признаки недостатка андрогена. Это может происходить по разным причинам, основная из которых – сильные колебания уровня гормона даже в течение дня. Поэтому многие специалисты настоятельно рекомендуют сдавать анализ крови на тестостерон несколько раз через определенные промежутки времени. Благодаря этому, можно будет получить усредненный результат, который будет наиболее верным.

Большое значение имеет и возраст мужчины. Самая высокая концентрация гормона отмечается примерно в 17-21 год. Уже после тридцати лет он будет вырабатываться меньше. По достижению 50-55 лет нормой будет считаться даже нижний порог общего тестостерона.

В последнее время конкуренцию традиционному методу лабораторного определения уровня андрогенов в крови мужчин составляет анализ слюны. Основные преимущества методики очевидны – это, в первую очередь, простота сбора образца материала, а также отсутствие механических повреждений кожного покрова или слизистой оболочки. Способ хорошо коррелирует с классическим анализом крови. Норма – примерно 200-500 пмоль/л. Для оценивания используется методика имунноферментного анализа.

Однако главный недостаток заключается в том, что на сегодняшний день в нашей стране нет достаточного количества специализированных лабораторий, располагающих требуемым оборудованием для изучения образцов слюны на предмет определения уровня андрогена в ней.

Профилактические мероприятия

Недостаточно просто знать, как проверить уровень тестостерона в домашних условиях. Важно также своевременно и адекватно реагировать на любые проблемы, связанные с нарушением гормонального баланса. Каждый мужчина должен знать, как повысить уровень этого гормона в своем организме. Справедливости ради нужно отметить, что существует немало способов для достижения данной цели, причем подавляющее большинство из них абсолютно доступны для каждого. Речь идет о:

1. Правильное питание. Рацион обязательно должен быть сбалансированным, содержать много витаминов и минералов. Особенно важен для мужского организма цинк, способный восстановить утраченную или пошатнувшуюся половую функцию.
2. Полноценный отдых. В сутки необходимо спать не менее восьми часов. Доказано, что тестостерон наиболее активно вырабатывается именно во время глубокого и спокойного сна.
3. Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголь, не говоря уже о наркотических средствах – все это разрушительным образом влияет на весь организм, не только на гормональный баланс.
4. Ведение регулярной половой жизни.
5. Регулярные физические нагрузки. Очень важно заниматься спортом, не обязательно на профессиональном уровне, а конкретно для себя. Подойдут даже обычные пешие прогулки.
6. Регулярная проверка уровня тестостерона. Профилактические анализы помогут вовремя среагировать на гормональные изменения. Это очень важно, так как ранее выявление проблемы позволит быстрее избавиться от нее, с минимальным негативным влиянием на организм.

Оптимальный показатель уровня тестостерона в крови – это гарантия не только нормального функционирования половой системы, но и соответствующего качества жизни мужчины в целом.