Гормоны щитовидной железы ттг и т4 — О чем говорят гормоны

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Гормоны щитовидной железы ттг и т4

О чем говорят гормоны

Витасайт https://www.vitasite.ru

Щитовидная железа — один из основных органов эндокринной системы человека. Она прямо или опосредованно влияет на все органы и системы, поэтому ее проблемы быстро превращаются в целый букет самых различных болезней. Гипертония, тахикардия, мерцательная аритмия, дерматологические и гинекологические недуги, даже депрессия либо повышенная нервозность. Их истинная причина долгое время может оставаться скрытой, если не сделать УЗИ и анализ крови на тиреоидные гормоны. Увы, очень часто пациенты обращаются к эндокринологу, когда в щитовидной железе уже масса патологических узлов, любой из которых может стать началом злокачественной опухоли.

Анализы на гормоны щитовидной железы – это лабораторные тесты, которые помогают врачу оценить, насколько хорошо функционирует ваша щитовидная железа.

Подготовка к анализам крови на гормоны щитовидной железы

  • предпочтительно сдавать анализы утром, с 8 до 10 часов;
  • натощак (последний прием пищи за 10-12 часов до обследования);
  • психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения);
  • накануне исследования исключить физические нагрузки, прием алкоголя, воздержаться от курения;
  • при первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования;
  • при контроле лечения исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (равно как и о приме некоторых других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов ).

Основные показатели:

  • Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) – регулирующий гормон головного мозга, вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы. Один из обязательных видов исследований, которые назначаются врачом-эндокринологом в ходе диагностики заболеваний щитовидной железы.

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ), отклоняющийся от нормы, может говорить о скрытом течении различных болезней. При недостаточном значении выработки ТТГ возможны такие патологии, как гипертиреоз или «тиреотоксикоз» (повышенная выработка гормонов щитовидной железы) и снижение функции гипофиза. Причиной низкого уровня тиреотропного гормона также могут являться травмы гипофиза. В том случае, если анализ крови на гормоны щитовидной железы показывает избыток ТТГ, это может сигнализировать о гипотиреозе (длительном недостатке гормонов щитовидной железы), недостаточности функции надпочечников, наличии опухолей и тяжелых психических болезней.

  • Исследование на трийодтиронин общий (Т3) — проводится для выявления гипертиреоза, при лечении зоба и в ходе заместительного лечения L-тироксином.

Повышение уровня общего трийодтиронина проявляется при йоддефецитном зобе, тиреотоксикозе, тиреодиной недостаточности, а также во время беременности. Если результат анализа крови на гормоны щитовидной железы показал недостаточный уровень Т3, высока вероятность пониженного обмена веществ, гипотиреодизма. Следует знать, что у людей пожилого возраста уровень трийодтиронина существенно снижен, поэтому для них анализ крови на гормоны щитовидной железы имеет особые показатели нормы.

  • Анализ крови на свободный трийодтиронин выполняется в ходе дифференциальной диагностики болезней щитовидной железы.

Повышение уровня гормона наблюдается при токсическом зобе, дисфункции щитовидной железы (в том числе послеродового характера), хориокарциноме, нефротическом синдроме, хронических заболеваниях печени и других болезнях. Недостаток свободного трийодтиронина возникает при первичной надпочечниковой недостаточности, гипотиреозе, потерях массы тела и чрезмерных физических нагрузках.

  • Анализ на тиреоглобулин – исследование уровня белка, который составляет основную массу щитовидной железы.

Данная разновидность анализа крови на гормоны щитовидной железы используется при мониторинге лечения рака щитовидной железы, а также в ходе диагностики цирроза печени и хронического гепатита. Повышение тиреоглобулина характерно для больных хроническим и аутоимунным тиреодитом, гипертиреозом, раком щитовидной железы и другими заболеваниями.

  • Исследование на общий и свободный тироксин (Т4) – один из основных видов анализов, применяемых при оценке функции щитовидной железы.

Повышение уровня общего тироксина наблюдается при гипертиреозе, териотоксикозе, токсическом зобе, остром тиреодите, снижение – при гипотиреозе. Результаты этого анализа крови на гормоны щитовидной железы во многом зависят от косвенных факторов, среди которых – прием оральных контрацептивов и сильный стресс. Несоответствие уровня свободного тироксина норме говорит о повышенном или пониженном обмене веществ.

  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) – антитела к специфическому ферменту, который есть только в ткани щитовидки.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — антитела к йодированному белку, из которого синтезируются Т3 и Т4.

Правильную оценку состояния Вашего здоровья, исходя из результатов анализа, может дать только профессиональный врач-эндокринолог.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4: подготовка, расшифровка анализа и норма

Щитовидная железа – это маленький мотылёк, расположенный на шее человека. Размеры его, по сравнению с его функциями, небольшие. От количества и качества гормонов зависит все будущее человека, будет он умным, смышлёным или тугодумом, смогут им восхищаться или называть «серой мышью».

Итак, что же прячется за такой сухой аббревиатурой решающей судьбу ТТГ, Т4, Т3. Расшифровка их проста:

  • ТТГ — тиреотропный гормон передней доли гипофиза, контролирующий выделение Т3 и Т4.
  • Т3 – трийодтиротин.
  • Т4 – тироксин.

Трийодтиротин и тироксин в организме человека выполняют следующие важные функции:

  • Увеличивают артериальное давление в организме;
  • Прибавляют психологическую активность;
  • Помогают усваивать белки;
  • Удваивают мышление;
  • Быстрое поглощение внутренними органами кислорода (кроме яичек, селезёнки, головного мозга);
  • Повышают работу сердца;
  • Прибавляют выработку тепла в организме.

Снижение в организме гормонов Т3 и Т4 может быть причиной:

  • Снижения интеллекта человека;
  • Боли в области сердца, развития ШБС;
  • Притупление тонов сердца;
  • Понижению АД;
  • Задержка воды в организме;
  • Повышенная чувствительность к стрессовым ситуациям;
  • Нарушение работы пищеварительной системы;
  • Нарушения выделения гормонов половых органов (яичников у женщин и яичек у мужчин).

Кроме того, у беременных женщин возможны частые выкидыши, недоразвитость плода, нарушается плацентарный обмен веществ.

После этого, вы можете себе представить, какой это ответственный элемент эндокринной системы, и его отсутствие – это можно сказать «смерть человека». Но сейчас медицина не стоит на месте, она достигла больших успехов в этом направлении. Люди без щитовидной железы живут, комфортно чувствуют себя в обществе, рожают здоровых, умных и красивых детей.

Что для этого нужно? А нужно просто контролировать гормоны щитовидки и что немало важно, верно подбирать их дозировку, проходить регулярное обследование у эндокринолога. Времени это много не заберёт, а пользы – уйма.

gormony_schitovidnoj_zhelezy_ttg_t3_t4_podgotovka_rasshifrovka_analiza_i_norma-3

Как правильно сдавать анализы

Есть несколько обязательных правил при сдаче анализов, которыми нельзя пренебрегать.

  1. Анализы сдаются с утра примерно с 8 до 10 часов и обязательно натощак.
  2. Не стоит употреблять алкоголь, а также злоупотреблять курением, за 1 день до сдачи анализов.
  3. За день рекомендуется исключить физический нагрузки.
  4. Эмоциональное и физическое состояние – комфортное и спокойное.
  5. Отменить приём препаратов способных нарушить нормальную работу щитовидной железы, за месяц до сдачи.

Гормоны щитовидной железы в организме человека

Стандартно врачи назначают анализ крови на следующие показатели:

  • Тироксин общий и свободный;
  • Трийодтиротин общий и свободный.

По этим указателям можно определить, каких гормонов недостаточно организму человека. Гормон ТТГ и показывает, нужны ли организму гормоны. Если показатели ТТГ выше допустимых значений – показывает, что организму не хватает гормонов. ТТГ показывает изменение в щитовидке, в то время когда остальные показатели в пределах нормы.

Тироксин свободный или другими словами тироксин – отвечает за концентрацию и стимуляцию белков в плазме крови. Он показывает, способна ли щитовидка вырабатывать гормоны, в которых нуждается организм человека.

Трийодтиротин свободный – стимулирует обмен и усвоения в клетках кислорода. Этот анализ помогает определить тип заболевания щитовидки. Т3 общий показатель – итоговая сумма трийодтиронина свободного и связанного с белком.

gormony_schitovidnoj_zhelezy_ttg_t3_t4_podgotovka_rasshifrovka_analiza_i_norma-2

Как расшифровать анализы

Сдать анализы это ещё не все, труднее становиться дальше – нужно их расшифровать. Чтобы приступить к расшифровке анализов, стоит разобраться, как функционирует щитовидка, и откуда берутся продукты её деятельности.

В полученных результатах, вы надуете следующие показатели: ТТГ, Т4(тироксин), Т3 (трийодтиротин), АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину), АТ к ТПО(Антитела к тиреодной пероксидазе). Что это за обозначения и что они показывают.

Т3 (трийодтиротин) – гормон щитовидки, отвечающий за правильный окислительно — востановительный баланс между клеточного пространства в организме человека.

Т4 (тироксин) – имеет похожие функции, что и Т3, но к ним добавляется ещё и участие в обмене белка в организме. Этот гормон намного большей активности, чем Т3. Т4 с Т3 нужны для организма человека в одинаковом количестве.

Функции щитовидки увеличиваются, если Т4 и Т3 выделяются в большем количестве, чем нужно. Это приводит к тахикардии, тремором рук и ног, отставанием в прибавлении веса, масса тела человека значительно уступает массе тела сверстников, повышенная температура тела, стойкий субфебрилитет. Все перечисленные симптомы сигнализируют о диффузном зобе токсическом, Cr(раке) щитовидной железы, воспалении щитовидки.

Если гормонов вырабатывается мало, то все симптомы отражаются в обратном порядке. Его признаки заключаются в брадикардии, гипотермии, вялости, сонливости, апатии, синдромом усталости, что свидетельствует о нехватке в организме жизненно необходимых веществ, для нормального функционирования.

АТ к ТПО – это показатели контроля в крови антител к ферментам щитовидной железы. Великое количество антител в организме человека указывает на аутоиммунные заболевания, то есть снижение у человека иммунитета, повышенной чувствительности к инфекциям.

Следующий тип антител – это АТ-ТГ. Если в анализе на гормоны указывается повышенное содержание антител, то здесь же можно выявить природу нарушения и найти оптимальные способы лечения.

ТТГ – самый последний показатель анализов. Этот гормон выделяется в мозге, но не в щитовидной железе и управляет её работой в организме. ТТГ позволяет стимулировать щитовидку и стабильно работать. Если на минуту представить, что ТТГ нет в организме человека, то как работала щитовидка? А было бы следующее, при поступлении йода в организм щитовидка работала, но при его недостатке или прекращении поступления йода, щитовидка переходила в состояние покоя.

ТТГ вырабатывается в низком количестве, когда щитовидка функционирует намного активнее, чем положено. В то время когда щитовидка работает не в полную силу, гормон ТТГ вырабатывается в больших объёмах, чем необходимо для организма человека. Изменения ТТГ зависит как от патологий щитовидной железы, так и от работы головного мозга(в таком случае не будет исключением опухоль головного мозга).

gormony_schitovidnoj_zhelezy_ttg_t3_t4_podgotovka_rasshifrovka_analiza_i_norma-4

Нормы показателей гормонов

Получая бланк результатов, обратите внимание на следующий момент: в разных лабораториях результаты анализа могут немного отличаться. В связи с этим стоит обратить внимание на нормальные значения, которые должны быть в результатах. Если же нет показателей нормы, то вам поможет следующая «шпаргалка» норм, в которых должен находиться тот или иной гормон щитовидки.

Т3 (трийодтиротин) нормальные показатели в пределах 2.6 – 5.7, Т4 (тироксин) — в пределах 9.0 – 22.0 пмоль/л. Нормы содержания антител АТ- ТПО (антитела к тиреодной пероксидазе) выше 5.6, а показатели АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) 0 — 18 ед/мл. ТТГ (Тиреотропный гормон) нормальные значения 0.4 – 4.0 мЕд/л.

Также немало важно, анализы на гормоны сдаются регулярно и под присмотром лечащего врача – эндокринолога.

В нашем экологическом окружении нужно беречь щитовидную железу от стронция, цезия и радиоактивного йода, эти вещества организму ни к чему. Берегите себя!

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Анализ на гормоны щитовидной железы – это исследование уровня тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) и связанного с ними тиреотропного гормона. Обследование назначается врачами разных специальностей и на сегодня является самым популярным из всех анализов на гормоны.

Зачем назначают эти анализы?

Анализ на гормоны щитовидной железы актуален в практике:

Функция щитовидной железы влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, кроветворной, половой систем.

Тиреотоксикоз и гипотиреоз могут имитировать клиническую картину других заболеваний. Например, «масками» пониженной функции щитовидной железы являются депрессия, ожирение, хронический запор, железодефицитная анемия, деменция, бесплодие, нарушения менструального цикла, снижение слуха, туннельные синдромы и другие состояния.

Тиреотоксикоз необходимо исключить при выявлении тахикардии, мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, бессонницы, панических атак и некоторых других патологий.

  1. наличие признаков тиреотоксикоза (тахикардия, экстрасистолия, потеря веса, нервозность, тремор и т.д.);
  2. наличие признаков гипотиреоза (брадикардия, повышение массы тела, сухость кожи, замедление речи, снижение памяти и т.д.);
  3. диффузное увеличение щитовидной железы при пальпации и по данным УЗИ;
  4. узловые образования тиреоидной ткани по данным осмотра и дополнительных исследований;
  5. бесплодие;
  6. нарушения менструального цикла;
  7. невынашивание беременности;
  8. резкое изменение веса на фоне обычного режима питания и двигательной активности;
  9. нарушения ритма сердца;
  10. дислипидемия (повышение общего холестерина и индекса атерогенности);
  11. анемия;
  12. импотенция и снижение либидо;
  13. галакторея;
  14. задержка умственного и физического развития ребенка;
  15. контроль консервативного лечения при заболеваниях щитовидной железы;
  16. контроль в послеоперационном периоде (субтотальная резекция, резекция доли, экстерпация щитовидной железы) и после радиоизотопного лечения.

Кроме того, анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) включен в неонатальный скриниг, то есть выполняется всем новорожденным в России в обязательном порядке. Это исследование позволяет вовремя выявить врожденный гипотиреоз и начать необходимое лечение.

Как правильно подготовится?

Гормоны щитовидной железы подвержены влиянию многих факторов. Чтобы исключить ошибку в исследовании, важно правильно подготовиться.

Все анализы на гормоны щитовидной железы желательно сдавать натощак. Это значит, что от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 и не более 12 часов. В это время нельзя пить сладкие напитки, сок, кофе, чай, использовать жевательную резинку.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Вечером накануне исследования надо исключить прием спиртсодержащих напитков.

Кровь необходимо сдать до 10 часов утра.

Гормональные таблетки (Л-тироксин и другие) можно принять только после взятия крови на тиреоидные гормоны.

Курение должно быть прекращено более чем за 60 минут до забора крови.

Перед взятием крови пациент должен слегка отдохнуть (отдышаться) в течение 10– 15 минут.

Утром до анализа нельзя проходить рентгенологическое исследование, ЭКГ, УЗИ или физиотерапевтические процедуры.

Исследования с рентгенологическим контрастом должны быть проведены не позднее 2– 4 дней до забора крови на анализ.

Расшифровка результатов анализа на гормоны щитовидной железы – нормы показателей в таблице

В разных лабораториях могут применяться различные методики, единицы измерения и реактивы, соответственно этому часто отличаются и нормативы.

Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4

Щитовидная железа – эндокринный орган, регулирующий основные метаболические процессы в организме. Анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяет определить причины нарушений белкового и жирового обмена, сердечной деятельности, нервной системы и т.д.

Показания к проведению

Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4

Исследование уровня тиреоидных гормонов является важным элементом диагностики эндокринных нарушений и назначается в случаях выявления патологического увеличения или узловых образований.

Анализы, которые могут назначаться при подозрении на болезни щитовидной железы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • общий и свободный тироксин (Т4);
  • общий и свободный трийодтиронин (Т3);
  • тиреокальцитонин (ТК);
  • антитела к тиреоидной периоксидазе (АТ ТПО);
  • антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ).

Вместе с результатами УЗИ, анализ на гормоны щитовидной железы подтверждает развитие следующих болезней:

  • узловой нетоксический зоб;
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • злокачественная опухоль щитовидной железы.

Симптомы, при которых важно определить количество гормонов для постановки диагноза:

  • отеки ног, век;
  • тахикардия;
  • потливость с невыясненными причинами;
  • изменение голоса, осиплость, быстрый набор или сброс веса без изменения питания;
  • выпадение волос, бровей;
  • сбой менструального цикла;
  • снижение потенции;
  • припухание молочных желез у мужчин.

Также исследования гормонов показаны при проблемах с сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной системой для исключения эндокринных нарушений при заболеваниях с общей симптоматикой (мерцательная аритмия, повышение давления, нервные расстройства т.д.).

Подготовка к анализу

Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4

Для того, чтобы результаты анализов на гормоны щитовидной железы соответствовали реальным показателям, необходимо придерживаться ряда правил перед процедурой:

  • сдавать кровь утром натощак;
  • перед анализом избегать физической нагрузки;
  • не употреблять алкоголь накануне исследования;
  • не нужно пропускать прием гормональных препаратов, если медикаменты назначены врачом;
  • избегать стрессовых ситуаций за несколько дней до сдачи анализа на гормоны.

При подготовке к анализу на гормоны щитовидной железы не учитываются фазы менструального цикла у женщин, так как не влияют на количество тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови.

Нормы гормонов щитовидной железы (таблица)

При подозрении на недостаточность или повышенную активность щитовидной железы назначаются исследование на ТТГ, общий и свободный Т4. Анализ на общий и свободный Т3 назначается при подозрении на Т3-гипертиреоз, а также при болезнях печени, почек, сердца, так как показывает скорость обменных процессов в периферических тканях организма.

Гормоны Общий, норма Свободный, норма
ТТГ 0,4-4,0 мкМЕ/мл
Т3 1,3-2,7 нмоль/л 2,3-6,3 пмоль/л
Т4 54-156 нмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л
ТК 5,5-28 пкмоль/л
АТ ТПО 30-100 МЕ\мл
АТ ТГ больше 100 мЕд/л

Анализ на кальцитонин назначается для выявления гиперплазии С-клеток в щитовидной железе, медуллярного рака и метастазов, в процессе лечения онкологических болезней.

Расшифровка результатов анализа

Чтобы диагностировать аутоиммунные или эндокринные заболевания, необходимо рассматривать показатели анализов на гормоны в комплексе. Для этого можно воспользоваться специальной таблицей с показателями основных анализов при разных патологиях.

ТТГ Свободный Т4 Т3 Заболевание
Низкий Высокий Высокий Гипертиреоз
Низкий Норма Высокий Гипертиреоз, Т3-токсикоз
Т4 54-156 нмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л
Высокий Низкий Пониженный или нормальный Первичный гипотиреоз без лечения
Пониженный или норма Низкий Пониженный или норма Вторичный гипотиреоз
Норма Норма Высокий Эутиреоз с применением препаратов эстрогена у женщин

Тиреотропный гормон

ТТГ является главным фактором регуляции работы щитовидной железы. Тиреотропный гормон производится гипофизом и работает по принципу обратной связи: повышение Т3 и Т4 приводит к снижению концентрации ТТГ в крови, а снижение активности щитовидной железы вызывает увеличение выработки тиреотропного гормона.

Повышенная концентрация ТТГ указывает на следующие заболевания:

  • гипотиреоз;
  • подострый тиреоидит;
  • опухоль гипофиза;
  • рак;
  • эндемический зоб;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • опухоль гипофиза;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

Также анализ крови на тиреотропин может иметь повышенные показатели после длительного приема кортикостероидов, гепарина, аспирина.

Снижение ТТГ происходит при таких болезнях:

  • гипертиреоз;
  • актомегалия;
  • психогенная анорексия;
  • вторичная аменорея;
  • задержка полового развития;
  • эндогенные депрессии;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • длительный прием медикаментов: апоморфин, дофамин, верапамил, фенитоин.

Тироксин

Тироксин является основным биологически активным веществом щитовидной железы, которое образуется из атомов йода и аминокислоты тирозина. После выработки гормоны попадают в кровь, где находятся в свободной и в связанной с белками форме. Общим Т4 называется сумма обеих форм тироксина.

Наибольшее диагностическое значение при выявлении эндокринных патологий имеет связанный Т4. При этом показатели анализа могут увеличиваться или уменьшается при нарушении белкового обмена в организме.

Т4 Почему повышен Почему понижен
Общий гипертиреоз,
острый тиреоидит, гепатит, ожирение, при беременности, во время приема тирозола и препаратов с эстрогенами
Микседема, почечный синдром, недостаточность йода, повышенная физическая нагрузка, прием лекарственных средств (резерпин, калия йодид, пенициллин, глюкокортикоиды)
Свободный Гипертиреоз Гипотиреоз

Повышенный уровень Т4 не всегда свидетельствует о заболеваниях эндокринной системы, так как может сопровождать тяжелые болезни внутренних органов (например, активная форма гепатита) и быть индивидуальной реакцией на длительный прием ряда медикаментозных средств (оральные контрацептивы и т.д.).

Трийодтиронин

Трийодтиронин – тиреоидный гормон, большая часть которого образовывается из Т4 в периферических тканях организма (печень, почки, мышцы). Т3 является основным биологически активным гормоном с более выраженным действием, чем тироксин.

Сниженный уровень общего и свободного Т3 наблюдается при:

  • снижение скорости периферического превращения тироксина в Т3 (наступает у мужчин после 60 лет и у женщин после 70 лет);
  • длительная терапия тиреостатиками;
  • хронические патологии печени, почек;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • опухоли на поздних стадиях развития;
  • острая сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность.

Повышение трийодтиронина в свободной и связанной форме указывает на наличие следующих патологий:

  • гипертиреоз у пожилых людей;
  • Т3-гипертиреоз (бывает при йодном дефиците);
  • расстройство связывающей емкости белков;
  • прием лекарств с трийодтиронином в составе.

Во время беременности показатель Т3 может превысить нормальные значения почти в два раза. Как правило, подобные процессы происходят на последнем триместре. После родов уровень трийодитронина у женщин нормализуется на протяжении 10-15 дней.

Тиреокальцитонин

Кальциитонин – это гормон, который выделяется щитовидными С-клетками. Тиреокальцитонин способствует отложению кальция в кости, предотвращает разрушение костной ткани и снижает количество кальция в крови.

Повышение кальцитонина свидетельствует об онкологических процессах в организме:

  • медуллярный рак;
  • злокачественная опухоль груди;
  • рак простаты;
  • опухоль в легких.

Кроме того, высокий уровень тиреокальцитонина наблюдается при почечной недостаточности, анемии, патологии парафолликулярных клеток и передозировке витамина Д.

Антитела

АТ ТПО – это белки крови, нейтрализующие фермент тиреопероксидазу, из которой вырабатываются гормоны щитовидной железы. Повышение антител к тиреопероксидазе приводит к разрушению фолликул и к нарушениям выработки гормонов.

АТ ТГ – антитела, которые нейтрализуют тиреоглобулин (белки-предшественники гормона тироксин). Как и в случае с повышением АТ ТПО, высокий уровень антител к тиреоглобулину может сопровождаться болезнями иммунной системы.

Появление антител свидетельствует о возможных аутоиммунных заболеваниях:

  • тиреоидит Хашимото;
  • диффузный токсический зоб;
  • узловой токсический зоб;
  • инфекционные воспаления;
  • сахарный диабет первого типа;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • рак;

Если при беременности происходит повышение антител, то такой патологический процесс может иметь неблагоприятные последствия:

  • возможно развитие гипер- или гипотиреоза у женщины, что приводит к негативным последствиям для ребенка;
  • существует риск развития послеродового тиреоидита;
  • повышается риск выкидыша, так как антитела свидетельствуют об иммунной дисфункции.

Несмотря на возможные последствия, у 5% мужчин и у 10% женщин отмечается хронический высокий уровень антител к ТПО и к ТГ, не вызывающий развитие патологий желез внутренней секреции и других внутренних органов.

Анализы при беременности

Работа щитовидной железы при беременности регулируется не только уровнем ТТГ, но и хорионическим гонадотропином (ХГ), выделяемым плацентой.

В первом триместре уровень ХГ значительно возрастает, активизируя выделение общих Т3 и Т4, в результате чего снижается ТТГ до 0,1-0,4 нмоль/л.

Во втором и третьем триместрах количество ТТГ нормализуется, а показатели Т3 и Т4 могут незначительно колебаться.

Если во время беременности анализ на гормоны щитовидной железы показывает серьезные отклонения от нормы, то это свидетельствует о развитии эндокринных нарушений.

Триместр ТТГ Общ. Т4, нмоль/литр Св. Т4, пмоль/литр Общ. Т3, нмоль/литр Св. Т3, пмоль/литр
I 0,1-0,4 100-209 10,3-24,5 1,3-2,7 2,3-6,3
II 0,3-2,8 117-236 8,2-24,7
III 0,4-3,5 117-236 8,2-24,7

Как во время, так и после беременности возрастает вероятность развития аутоиммунного тиреоидита, диффузного зоба, послеродового тиреоидита, поэтому необходимо сдавать анализы гормонов щитовидной железы во время вынашивания ребенка и после родов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *