Гормон ттг — Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Гормон ттг

Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться под маской других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель концентрации тиреотропного гормона в крови может поведать врачу о многом. В статье разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.

ТТГ и его роль в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе, особой структуре головного мозга, и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) [1] . Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина A, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной (ЦНС) и сердечно-сосудистой систем, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны — ТТГ, Т3, Т4 — теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, напротив, подавляется синтез самого тиреотропного гормона. Такое явление называется отрицательной обратной связью, и от него зависит баланс концентраций этих гормональных субстанций в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется ЦНС и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если в организме образуется недостаточно ТТГ, происходит пролиферация ткани щитовидной железы, то есть ее патологическое разрастание. Тогда «щитовидка» увеличивается в размерах — это состояние называют зобом.

Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).

Что такое гормоны?

Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от числа поступающих в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.

Тиреотропный гормон: норма содержания в крови

Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице 1.

Таблица 1. Нормы тиреотропного гормона [2] .

Возраст, положение

Содержание тиреотропного гормона

С рождения

6 дней

4 месяца

Год

7 лет

12 лет

18 лет

Во время беременности (1-я неделя)

Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в два–четыре часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера. Это обусловлено естественными биологическими ритмами организма.

Поэтому, для того чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром и натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и психоэмоциональных перегрузок.

ТТГ и беременность

Что касается беременных женщин, то у них уровень тиреотропного гормона может быть снижен [3] . Нормы содержания ТТГ будут различаться на разных сроках беременности. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В том случае, если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ и вовсе может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении концентрации тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей.

Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого необходимо как минимум внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.

К сведению

Всем известно положительное влияние йодсодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы [4] . Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако стоит быть внимательным — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется, соответственно, благотворного эффекта от употребления такой соли не будет. В целях профилактики заболеваний щитовидной железы лучше использовать соль, в которой содержится йодат калия (KIO₃) [5] .

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако понимать, о чем же могут говорить отклонения от нормы, весьма полезно.

Прежде всего стоит отметить, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его уровень может снижаться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется периодически сдавать в профилактических целях. Особенно важно систематически проводить исследование уровня тиреотропного гормона в крови при сердечной аритмии, длительной бессоннице, наличии зоба, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

О повышенном содержании ТТГ могут свидетельствовать следующие симптомы: вялость и апатия, сонливость [6] , головные боли. Иногда отмечается побледнение кожного покрова, ухудшение памяти, нарушение пищеварения, увеличение веса вплоть до ожирения, плохая переносимость жары и холода.

Могут быть диагностированы различные патологии. Однако иногда повышенное содержание ТТГ выявляется всего лишь потому, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (например, некоторые йодсодержащие, противорвотные, противосудорожные, рентгеноконтрастные средства, бета-адреноблокаторы и нейролептики, соли лития, амиодарон, кломифен, фуросемид), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ понижен

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если у него отмечается раздражительность, тревожность, повышенная потливость и перепады температуры тела, а также колебания артериального давления, сбои в работе сердца, потеря веса при сохранении аппетита, отечность ног и лица, ухудшение памяти и бессонница.

Также низкий показатель ТТГ может быть следствием голодания или низкокалорийной диетой, сильного стресса, серьезного воспаления гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве. Содержание тиреотропного гормона может снижаться и на фоне приема ряда препаратов: допамина, тироксина, трийодтиронина, амиодарона, соматостатина, гепарина, цитостатиков, кортикостероидов, бета-адреномиметиков, препаратов ацетилсалициловой кислоты и других.

Тиреотропный гормон, без сомнения, незаменим — он играет особую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому так важно контролировать гормональный фон и проходить исследование уровня тиреотропного гормона в крови не только при появлении тревожных симптомов, но и в целях профилактики.

Где можно проверить уровень тиреотропного гормона?

О том, что стоит учесть при поиске учреждения для проведения исследований, рассказала Тамара Александровна Силкина — директор по лабораторным технологиям лаборатории «Гемотест»:

«Далеко не все понимают, на что следует ориентироваться при выборе лаборатории, и в итоге просто останавливаются на первом попавшемся варианте, например на ближайшем к дому. Между тем есть ряд куда более важных факторов: наличие лицензии, техническая оснащенность, перечень услуг, репутация компании, продолжительность ее работы…

Одной из самых востребованных медицинских служб в России является компания «Гемотест», которая более 18 лет присутствует на рынке лабораторной диагностики. «Гемотест» — это целая сеть отделений, причем весьма обширная: только в Москве и области насчитывается более 300. Расположены отделения обычно в шаговой доступности от метро — как в центре, так и в жилых районах города.

Лаборатория «Гемотест» оснащена всем необходимым. Здесь используются только высококачественные реагенты, одноразовые расходные материалы и аппаратура экспертного класса. Особенное внимание в отделениях уделяется исключению преаналитических ошибок в диагностике. Это погрешности в результатах анализов, возникающие на этапах взятия биологического материала, его хранения и транспортировки. В учреждениях сети удалось минимизировать такого рода риски за счет полной автоматизации производственного процесса — проверка биоматериала проводится с помощью современных анализаторов и тест-систем ведущих мировых брендов. К тому же, «Гемотест» всегда проводит многоуровневый контроль качества.

Стоит отметить, что специалисты «Гемотеста», будь то средний медицинский персонал или врачи, проходят строгий отбор: в отделениях трудятся исключительно профессионалы с большим опытом и ответственным отношением к делу.

Спектр услуг, доступных в отделениях сети, широк: в «Гемотесте» можно сдать различные виды анализов крови, мочи, слюны и других биоматериалов, пройти исследования для выявления инфекций, аллергий, аутоиммунных, генетических и иных групп заболеваний. Технологический комплекс «Гемотеста» включает пять лабораторий:

• общеклинических исследований;
• микробиологических исследований;
• молекулярно-генетических исследований;
• морфологических исследований (онкодиагностики);
• автоматизированных методов исследований.

Что немаловажно в условиях непростой эпидемиологической обстановки, во многих отделениях «Гемотеста» можно сдать анализ на новую коронавирусную инфекцию. При этом доступен как обычный ПЦР-тест на COVID-19, так и сверхчувствительный. Результаты могут быть готовы через четыре часа, 12 часов, день или два дня — точное время зависит от вида исследования [7] . Кроме того, для сдачи анализов необязательно посещать лабораторию — при необходимости в «Гемотесте» даже можно заказать выезд медицинской сестры на дом».

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

• 1 https://clck.ru/TdYLA
• 2 https://helix.ru/kb/item/41-003
• 3 http://zavlab.ru/files/pdf/gormon.pdf
• 4 https://www.rlsnet.ru/books_book_id_3_page_30.htm
• 5 http://www.33gsp.by/zogy/446-profilaktika-zabolevanij-shchitovidnoj-zhelezy
• 6 https://diseases.helzy.ru/endokrinnyye-zhelezy/gipotireoz.html#симптомы
• 7 https://gemotest.ru/

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

За что отвечает ТТГ? – Функции гормона, диагностика и расшифровка анализа

Часто для определения диагноза назначают исследование на ТТГ. Это вещество играет большую роль в человеческом организме. Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о различных состояниях организма, в том числе и серьезных заболеваниях. Поэтому необходимо знать об анализе на гормон ТТГ, за что отвечает данное вещество и о чем говорит его понижение или повышение.

Что такое ТТГ и за что он отвечает?

ТТГ — гормон передней доли гипофиза, который выполняет очень важные функции для всего организма

Тиреотропный гормон (ТТГ) является тропным биологически активным веществом, которое производится передней долей гипофиза. Тиреотропин принадлежит к гликопротеинам.

В его состав входят альфа и бета- субъединицы. Рецепторы гормона размещаются на поверхностных клетках эпителия щитовидки. Выработанный тиреотропный гормон влияет на аденогипофиз, вследствие чего происходит торможение его синтеза.

Данный гормон имеет важные функции. Поэтому любое отклонение от нормального показателя может являться признаком опасных болезней. Чаще бывает повышение гормона, которое сопровождается определенными симптомами. Однако иногда ТТГ может понижаться, что также может свидетельствовать о различных патологиях.

Попадая в кровь, ТТГ активизирует синтез гормонов щитовидки:

• Т4 – тироксин
• Т3 — трийодтиронин

Концентрация ТТГ напрямую зависит от количества этих веществ в крови. Если их показатель понижен, то тиротропин повышается, а если они значительно выше нормы, то наоборот, снижается выработка ТТГ.

Кроме того, ТТГ вместе с гормонами Т3 и Т4 оказывает следующее действие на организм:

• активизирует выработку белков
• стимулирует метаболические процессы
• участвует в тепловом обмене
• улучшает синтез нуклеиновых кислот и фосфолипидов
• способствует выработке глюкозы
• регулирует синтез эритроцитов
• стимулирует аденилатциклазу
• увеличивает потребление йода клетками щитовидной железы

ТТГ активно воздействует на гормоны Т3 и Т4, которые выполняют такие функции:

• повышение двигательной активности
• ускорение мышления
• поддержка дыхательной системы
• усвоение белков и кислорода в тканях
• увеличение силы и частоты сердечного ритма

Немаловажная роль гормона в нормальном функционировании органов пищеварения, сердца и сосудов, мочеполовой и нервной системы. Важно отметить, что он обеспечивает рост и развитие организма ребенка.

Назначение на анализ

Депрессия, апатия, бесплодие, проблемы в половой системе – признак нарушения функций ТТГ

Назначают анализ на определение гормона, если существует риск развития тиреотоксикоза, гипертиреоза, эутериоза и гипотириоза. При наличии этих патологических состояний, такую диагностику проводят регулярно.

Также исследование на ТТГ назначают при бесплодии и аменореи. Потребуется проведение анализа, если длительное время наблюдается понижение температуры тела, повышение в организме пролактина, нарушенной работе мышц.

Еще одним условием к проведению диагностики у женщин является состояние беременности. Систематически делают анализ людям, которые имеют в анамнезе заболевания щитовидки.

Также рекомендуется проводить диагностику женщинам преклонного возраста.

Исследование на уровень ТТГ делают и в таких случаях:

• задержка в умственном или физическом развитии ребенка
• постоянные депрессии
• сердечные заболевания
• импотенция
• снижение либидо
• постоянная усталость
• проблемы с половой системой
• облысение

Обычно назначают комплексную диагностику тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина. Анализ на антитела к рецепторам гормона помогает определять некоторые серьезные заболевания, в том числе и аутоиммунные.

В результаты исследования входят такие показатели:

• Трийодтиронин свободный.
• Тиротропин.
• Свободный тироксин.
• Антитела к тиреоглобулину.

Правила подготовиться к анализу и выполнение процедуры

Правильная подготовка к анализу крови на ТТГ – залог достоверного результата

Для более точного результата диагностики существуют некоторые рекомендации относительно подготовки к процедуре:

• ТТГ вырабатывается в определенном суточном режиме. Большее количество гормона секретируется после полуночи и рано утром. Меньшее содержание тиреотропного гормона фиксируется в вечернее время. Поэтому для качественного результата рекомендуется сдавать кровь с утра. Оптимальное время для анализа – с 8 до 12 часов.
• На показатель гормона не влияет употребление еды. Однако возможно воздействие на реактивы какого-либо ингредиента из рациона питания. Поэтому лучше проводить процедуру натощак. Лучше за пару суток до процедуры отказаться от еды, содержащей большое количество жиров. Можно пить обычную воду.
• Перед сдачей анализа желательно воздержаться от курения и употребления спиртных напитков за несколько дней до проведения процедуры.
• На уровень ТТГ воздействует психоэмоциональное перенапряжение, физические нагрузки. Поэтому важно их избежать перед диагностикой.
• Диагностику на ТТГ женщинам разрешается делать на протяжении всего менструального цикла.
• Перед анализом важно предупредить врача о том, принимал ли пациент в последнее время какие-то медикаменты, чтобы убедится в отсутствии влияния лекарственных веществ на щитовидку. Поэтому желательно не употреблять за два дня до процедуры тиреодные и стероидные гормоны.

Для отслеживания изменений уровня ТТГ, проводят анализ в одинаковое время суток. Кровь на тиреотропный гормон и гормоны щитовидки берут из вены.

Норма тиреотропного гормона

Показатель ТТГ имеет разную норму в зависимости от возраста и пола человека

Нормальный показатель ТТГ отличается в зависимости от пола и возраста человека. Кроме того, на норму влияет низкокалорийное питание и беременность.

• У новорожденных нормальным показателем является незначительное повышение ТТГ (норма – 1, 1 до 17,0 мЕд/л. Это обусловлено тем, что гормон активно воздействует на формирование нервной системы ребенка. Когда дети взрослеют, уровень ТТГ понижается. При отсутствии этого процесса необходима консультация врача. Если уровень гормона у грудничка понижен, это может свидетельствовать о врожденных патологиях эндокринной системы.
• У мужчин норма тиреотропного гормона – от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл.
• Для женщин нормальным показателем считается уровень от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл.
• Уровень гормона у беременных в пределах 0,2-3,5 мкМЕ/мл. Абсолютно нормальным считается явление, когда в таком положении показатель повышается или незначительно понижается. Но если ТТГ имеет большие отклонения от нормы, то возможны нежелательные последствия: осложнения беременности и влияние на развитие плода.

Важно отметить, что на каждом сроке беременности уровень гормона разный:

• В первом триместре уровень гормона колеблется от 0,35 до 2,5 мкМЕ/мл.
• Начиная с 12 недели и до родов уровень ТТГ может колебаться от 0,35 до 3,5 мкМЕ/мл.

Если отклонения от нормы значительные, то беременным могут назначать и дополнительные методы диагностики (эхографическое исследование, тонкоигольная биопсия щитовидки). Важно помнить, что если показатель гормона приближается к нулю, то в первые месяцы беременности существует угроза выкидыша.

О чем говорит повышенный уровень ТТГ?

Особенности развития гипотиреоза

Тиреотропин в организме может также повышаться вследствие следующих причин:

• недостаточность функции надпочечников
• тиреодит острой формы
• холецистэктомия
• психические заболевания
• тиротропинома
• воспалительные процессы щитовидки
• гестоз в тяжелой форме
• т иреодит Хашимото
• опухоль гипофиза
• нерегулируемый синтез тиреотропного гормона

Часто концентрация гормона повышается в крови, когда развиваются опухолевые процессы, например, новообразование гипофиза.

Другими факторами, которые влияют на повышенный уровень ТТГ, являются:

• усиленные физические нагрузки
• процедура гемодиализа
• употребление некоторых лекарственных средств (нейролептики, противосудорожные, противорвотные препараты, медикаменты, содержащие йод)
• удаление желчного пузыря
• операции щитовидной железы
• дефицит йода в организме
• генетическая предрасположенность
• устойчивость к тиреоидным гормонам
• психические расстройства
• иногда наблюдаются осложнения в период беременности (во втором и третьем триместре) – преэклампсия

При высоком уровне ТТГ наблюдаются такие симптомы:

• утолщенная шея
• апатия
• нарушение сна
• сниженная температура тела до 35 градусов
• набирание веса
• одышка
• быстрая утомляемость
• пониженное внимание и мышление
• бледность или желтушность кожи
• сухость кожных покровов
• отеки
• гипотензия
• выпадение волос
• понижение гемоглобина в крови
• сильная потливость

У пациентов преклонного возраста могут наблюдаться одышка, учащенное сердцебиение, болезненные ощущения в грудине. Высокая концентрация гормона в крови у детей может сопровождаться гиперактивностью, волнением и тревожностью. Со стороны пищеварительной системы наблюдается потеря аппетита, тошнота, запор.

Методы лечения при повышении

Правильное медикаментозное лечение гипотиреоза может назначить только врач!

Если гормон превышает норму, то приписывают лекарственные средства, которые содержат тироксин синтетический:

• Баготирокс
• Эутерокс
• Левотироксин
• L-Тироксин
• Используются и такие препараты, как Тиреотом и Т-реокомб

В редких случаях при неэффективности лечения с помощью медикаментов, специалисты могут предложить оперативное вмешательство на щитовидке.

При этом важно соблюдать точную дозировку и рекомендации лечащего доктора. У беременных повышенный уровень тиреотропного гормона лечат с помощью L-тироксина.

С разрешения лечащего врача можно сочетать медикаментозное лечение с народными средствами.

Особенно эффективными в этом плане являются применение отваров из лекарственных трав. Можно употреблять настой из таких растений, взятых в равных количествах:

• Ромашка
• Тысячелистник
• Мордовник (корень)
• Шиповник
• Цикорий

Такое средство рекомендуется пить трижды в сутки. Также понижает уровень гормона чай из одуванчика, ромашки, шиповника, зверобоя, укропа, чистотела. Для этого же подходит крушина (кора), можжевельник (плоды) и тысячелистник.

Больше информации об анализе крови на ТТГ можно узнать из видео:

Наиболее эффективным считается отвар из следующих лечебных растений:

• Листья березы
• Корень солодки
• Тысячелистник
• Чистотел
• Мать-и-мачеха
• Корень дягиля

Их следует взять в равных пропорциях. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипящей воды и варят на медленном огне на протяжении десяти минут. Затем переливают в термос. Пить рекомендуется фиточай за тридцать минут до приема пищи. Разовая доза – полстакана.

Важно помнить, что народная медицина также имеет некоторые противопоказания. Особенно пациентам со склонностью к аллергическим реакциям, следует такие методы применять с осторожностью.

Причины и симптомы пониженного уровня гормона

Гипертиреоз – пониженный уровень ТТГ

Недостаточное функционирование щитовидки, при котором наблюдается сниженный уровень тиреотропного гормона, называется гипертиреозом.

Понижение показателя ТТГ в крови может свидетельствовать о таких заболеваниях:

• Синдром Шихана
• Опухоли щитовидной железы (доброкачественные)
• Травматическое повреждение гипофиза
• Болезнь Пламмера
• Болезнь Грейвса
• Менингит
• Синдром Иценко-Кушинга
• Энцефалит
• Гипоталамо-гипофизарная недостаточность
• Аденома щитовидки

Гормон понижается при недостаточной функции гипофиза, нервном перенапряжении во время стрессовых ситуаций, низкокалорийной диете.

Воспалительные процессы щитовидки и сотрясение мозга также воздействуют на понижение ТТГ.

Если пациент занимается самолечением и принимает некоторые гормональные препараты, может возникнуть большая концентрация гормонов щитовидки. Вследствие этого понижается уровень ТТГ.

Для пониженного ТТГ характерны следующие признаки:

• гипертермия
• головная боль
• общая слабость
• учащенный пульс
• повышенный аппетит
• проблемы со стулом
• нервные срывы
• бессонница
• депрессивность
• тремор рук и век
• высокое артериальное давление
• сбои менструального цикла
• отечность на лице и других частях тела
• замедленная речь

При таких симптомах необходимо срочно обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

Методика нормализации уровня ТТГ

Для назначения правильной тактики лечения врач учитывает индивидуальные особенности организма, поэтому заниматься самолечением категорически запрещается, ведь этим можно только навредить здоровью еще больше. Терапия направлена на устранение причины низкого ТТГ. При узловом зобе обычно назначают радиойодотерапию.

Болезнь Грейвса лечат с помощью В-блокаторов, которые облегчают состояние пациента и устраняют симптомы заболевания. При таком состоянии специалисты часто назначают Левотироксин натрия. Однако дозировку препарата может определять только специалист.

При пониженном ТТГ дозировка уменьшается, при уровне выше нормы, дозировка увеличивается. Также важно знать, что не все продукты можно употреблять при лечении средством.

Повысить ТТГ можно средствами народной медицины, однако такой метод должен также быть одобрен специалистом.

С целью повысить ТТГ, можно употреблять внутрь листья морской капусты в порошке. Его рекомендуют пить перед сном по чайной ложечке. Для этого подойдет также рябина или фейхоа с сахарным песком. Такую смесь употребляют за тридцать минут до завтрака.

Тиреотропный гормон у женщин, анализ ТТГ, норма и отклонения в таблице

Анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) – это лабораторное исследование, которое назначается для оценки функционирования нейроэндокринной системы, регулирующей практически всю работу организма, включая его рост, развитие, метаболизм, репродукцию, водный и электролитный баланс. Отклонение показателя в таблице с расшифровкой анализа в большую или меньшую сторону от нормы говорит специалисту о многом. Особенно важно определение уровня ТТГ в составе крови у женщин.

1. Что это такое тиреотропный гормон
2. Норма гормона ТТГ у женщин и мужчин
3. Анализ ТТГ норма по возрасту таблица
4. Гормон ТТГ повышен – что это значит
5. Симптомы повышенного тиротропина
6. Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин
7. ТТГ у женщин понижен – что это значит
8. Подготовка, забор крови и проведение анализа на ТТГ
9. Норма при беременности
10. Изменение показателя ТТГ у женщин при климаксе

Что это такое тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон (тиреотропин, тиротропин, ТТГ, TSH) вырабатывается в передней доле гипофиза – (небольшой эндокринной железы, расположенной под корой головного мозга) и управляет работой щитовидной железы.

Тиреотропин стимулирует процессы биосинтеза и активации важных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые происходят в эпителиальных фолликулах щитовидной железы.

Трийодтиронин и тироксин – это йодсодержащие гормоны «щитовидки», имеющие большое значение. В человеческом организме Т3 и Т4:

• отвечают за его развитие и рост;
• обеспечивают энергетический баланс;
• участвуют в синтезе белка и витамина А;
• способствуют нормальному функционированию сердца, сосудов, центральной нервной системы;
• регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл у женщин;
• обеспечивают работу иммунной системы.

Фактически все эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку «щитовидкой» Т3 и Т4, а превышение их концентрации в организме вызывает подавление синтеза самого тиреотропного гормона.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация – разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом. Изменение содержания тиреотропного гормона в организме говорит о гормональных нарушениях.

Норма гормона ТТГ у женщин и мужчин

Анализ на содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Показатели ТТГ, соответствующие норме, в организме женщины являются результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

ТТГ очень чувствителен и первым реагирует при нарушении функций щитовидной железы. Это значит, что изменение показателя тиреотропного гормона в крови происходит раньше, когда содержание тиреоидных гормонов Т3 и Т4 еще в норме. В связи с этим анализ крови на ТТГ рекомендуется проводить и в профилактических целях.

Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке физического, а также умственного и полового развития.

Анализ ТТГ норма по возрасту таблица

Содержание тиреотропного гормона в организме меняется в процессе его роста и развития. С возрастом этот показатель стабилизируется. Нормы для женщин и мужчин разных возрастных групп приведены ниже в таблице.

Норма ТТГ по возрасту

Возрастной период, лет	Норма, мМЕ/л
5 — 14	0,4 — 5,0
14 — 60	0,4 — 4,0
Свыше 60	0,5 — 8,0

У 95% взрослых здоровых людей содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови находится в пределах от 0,4 до 2,5 мМЕ/л. Показатели, попадающие в интервал 2,5-4,0 мМЕ/л следует принять за предостережение – это означает, что у человека в последующие 20 лет повышен риск развития заболеваний щитовидной железы. Такому пациенту следует повторить анализ на ТТГ через шесть месяцев.

С возрастом необходимо тщательно следить за уровнем гормонов, так как у женщин после 50 лет повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, особенно при неблагоприятной наследственности или при наличии заболеваний аутоиммунного характера, таких как сахарный диабет или ревматоидный артрит.

Важно знать, что содержание тиреотропного гормона в крови имеет значительные суточные колебания.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром в определенные часы натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Гормон ТТГ повышен – что это значит

Расшифровать результаты анализа, провести дальнейшие исследования и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения показателя ТТГ в анализе от нормы.

Симптомы повышенного тиротропина

Повышенный показатель содержания ТТГ в крови человека проявляется следующими внешними признаками и симптомами:

1. раздражительность;
2. тревожность;
3. проблемы со сном;
4. понижение температуры тела;
5. быстрая утомляемость и слабость;
6. бледность кожных покровов;
7. снижение остроты зрения;
8. ухудшение мыслительных способностей, концентрации внимания;
9. увеличение размеров щитовидной железы;
10. тремор.

Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин

Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

• нарушение работы ЦНС;
• дисфункция надпочечников;
• опухоль в гипофизе;
• аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото);
• гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
• синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
• гестоз (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).

Могут быть выявлены и другие патологии. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на уровень ТТГ (в частности, леводопа, допамин, стероидные и тиреоидные гормоны, аспирин), перенес сильный стресс или тяжелые физические нагрузки.

Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ у женщин понижен – что это значит

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если он испытывает вялость, сонливость, головные боли, жалуется на депрессивное состояние, сопровождаемое нервными срывами.

У человека отмечается повышение температуры тела и артериального давления, учащение пульса, начинается сильная потливость, особенно в период сна. Наблюдается ухудшение памяти, отечность, потеря общего веса, появление тремора в руках и ногах, для женщин характерно появление сбоев в менструальном цикле.

Понижение уровня ТТГ в составе крови может указывать на возможные патологии:

• новообразование в «щитовидке»;
• снижение функции гипофиза;
• гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
• переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
• болезнь Пламмера;
• токсический зоб;
• травма гипофиза;
• новообразование в гипофизе;
• психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом.

Однако иногда пониженный уровень ТТГ или его повышенные значения указывают всего лишь на то, что пациентом не были выполнены все указания врача в период подготовки к сдаче крови на анализ.

Подготовка, забор крови и проведение анализа на ТТГ

Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

Уровень тиреоидного гормона в сыворотке крови напрямую зависит от психоэмоционального состояния человека.

Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

Норма при беременности

На этапе планирования беременности содержание тиреотропного гормона в организме женщины норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.

На сроке до 15 недель все потребности плода в гормонах щитовидной железы обеспечивает организм матери. Недостаток тиреоидных гормонов в этот период может отрицательно сказываться на развитии будущего малыша. Поэтому для женщин из группы риска по состоянию щитовидной железы очень важно определение ее функции еще до наступления беременности или на ранних сроках.

Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре – увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.

Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфический гормон – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Часто его так и называют – «гормон беременных». Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование тироксина и трийодтиронина, что естественным образом приводит к снижению ТТГ в крови женщины.

Изменение ТТГ у женщин в период беременности

Триместры беременности	Норма, мМЕ/л
1-й	0,1 — 2,5
2-й	0,3 — 2,8
3-й	0,4 — 3,5

Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), – это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.

В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, проявление которого схоже с симптомами послеродовой депрессии, усталости и недосыпания.

Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя в работе иммунной системы и возникновения воспалительного процесса в «щитовидке». Однако, существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.

Изменение показателя ТТГ у женщин при климаксе

После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3.

В начале климактерических изменений активность «щитовидкие» значительно повышается, она увеличивается в размерах и синтезирует слишком большое количество гормонов. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы и свидетельствующие о гиперфункции щитовидной железы, – плаксивость, раздражительность, учащенное сердцебиение и повышенная тревожность.

В дальнейшем в период постменопаузы активность щитовидной железы начинает снижаться. Это сопровождается уменьшением размеров «щитовидки», снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня тиреотропного гормона в крови. Женщина жалуется на сонливость, слабость, зябкость, возможен быстрый набор веса, появление явных признаков старения.

Вот почему важно с самого начала климактерического периода контролировать и корректировать уровень гормонов в крови женщины. Для этого необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет выявить опасные отклонения, поставить точный диагноз и при необходимости оперативно назначить лечение.

Женщинам в возрасте старше 50 лет рекомендуется проводить исследование один раз в год.

Нарушение баланса гормонов может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека в разном возрасте. Поэтому контролировать содержание тиреотропного гормона в составе крови следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и в профилактических целях, чтобы избежать тяжелых последствий.