Гормон щитовидной железы ттг — Ттг гормон щитовидной железы

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Гормон щитовидной железы ттг

Ттг гормон щитовидной железы

Гормон щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон)

Главная страница » Гормоны

За словами «нужно проверить щитовидку» скрывается множество диагностических мероприятий. Одно из важнейших – проверка крови на уровень тиреотропина (ТТГ).

«ТТГ щитовидной железы» — корректно ли это?

В большинстве своём люди думают, что так и есть. Ведь анализ крови на уровень ТТГ врач назначает именно для проверки щитовидки. И всё же это заблуждение.

Тиреотропин вырабатывается главнейшим органом нашей эндокринной системы – гипофизом. Эта крошечная железа (размером с небольшую виноградину) располагается практически в самой середине черепной коробки. Гипофиз вырабатывает несколько гормонов, включая тиреотропный. Это название складывается из двух греческих слов: «тиреос» и «тропос», означающих соответственно «щит» и «путь».

Это нужно знать! Тиреотропный гормон руководит работой щитовидной железы, но не вырабатывается ею. ЩЗ продуцирует три гормона: кальцитонин, ответственный за кальциево-фосфорный обмен, трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин, он же тироксин (Т4).

А вот как действует тиреотропин:

  • с током крови гормон поступает в ЩЗ;
  • рецепторы щитовидки улавливают гормон;
  • железа начинает более активно усваивать йод;
  • стимулируется выработка гормонов Т3 и Т4;
  • ткани всего организма становятся более чувствительными к гормонам ЩЗ.

Кроме всего перечисленного, гипофиз «следит» за тем, чтобы в нашей крови всегда были в достатке гормоны щитовидки. «Помощником» гипофиза в этом выступает тироксин.

Как только его уровень достигает нормы, выработка ТТГ снижается, деятельность щитовидки становится менее активной. Стоит уровню Т4 в крови упасть, гипофиз получает об этом сигнал и вновь увеличивает выработку ТТГ.

Очевидно, что гипофиз и ЩЗ пребывают в тесной взаимосвязи. В норме эти железы находятся в равновесии. Тогда и обменные процессы в организме протекают как должно.

Тиреотропин также может вызвать разрастание (зоб) щитовидной железы за счёт увеличения количества фолликулов (это что-то вроде «кирпичиков», из которых щитовидка преимущественно состоит). Необходимость в этом возникает, если ЩЗ в силу неких причин продуцирует недостаточно гормонов.

Что случается при нарушении выработки ТТГ? При снижении продукции гормона падает активность щитовидной железы и в кровь поступает меньшее количество её гормонов. У человека формируется гипотиреоз – состояние, в котором замедляются обменные процессы. Если, напротив, ТТГ вырабатывается в избытке, то и щитовидка работает на износ. И тогда возникает гипертиреоз. Обменные процессы в организме ускоряются, их течение нарушается. Это порождает массу проблем и нежелательных реакций.

Когда и зачем проверяют уровень ТТГ?

Такое направление врач выписывает всегда, когда требуется проверить работу щитовидной железы. Необходимость этого диктуется тесной взаимосвязью между продукцией тиреотропина гипофизом и функционированием щитовидки.

Гипо- или гипертиреоз формируются у человека по разным причинам. Примером могут послужить патологии гипофиза.

Анализ на уровень ТТГ важен для правильной постановки диагноза в тех случаях, когда врач-эндокринолог предполагает те или иные нарушения в работе ЩЗ пациента.

Какие это могут быть нарушения? Признаков неправильного течения обменных процессов очень много. Основные – это беспричинные скачки веса, суетливость или заторможенность, постоянная усталость либо нервозность, пучеглазие, склонность волос к значительному выпадению. Плюс бесплодие, а также импотенция/фригидность в зависимости от того, идёт речь о мужчине либо о женщине.

Если пациент эндокринолога – ребёнок или подросток, здесь есть свои нюансы. Нарушение продукции гормонов щитовидки вызывает замедленное/ускоренное половое созревание, может стать причиной проблем умственного развития.

Чтобы эффективно бороться со всеми патологиями, врачу необходимо вникнуть в причины нарушений и выработать правильную терапевтическую тактику.

Важно для будущих мам. Проверка уровня ТТГ на этапе планирования беременности позволит избежать массы осложнений, связанных с предстоящим вынашиванием ребёнка.

Как проводится анализ?

Для проверки уровня ТТГ необходимо сдают кровь из вены. Делать это нужно натощак, отказавшись накануне от курения и приёма гормональных препаратов.

Диагностика щитовидной железы входит в ОМС, в муниципальных поликлиниках анализ на уровень тиреотропина делается бесплатно.

Но если расписание лаборатории неудобно (а также по другим причинам), то можно стать клиентом тех клиник, которые специализируются на проведении анализов. Таблица ниже даст наглядное представление по этому вопросу:

В платных клиниках можно доплатить за то, чтобы анализ был готов как можно раньше. Уточнять доступность услуги необходимо при обращении в тот или иной филиал.

Для информации. Кроме аббревиатуры ТТГ в медицинских документах может встретиться другое обозначение – TSH, то есть «Thyroid Stimulating Hormone».

Норма гормона щитовидной железы ТТГ и его отклонения

Для взрослого человека, будь то женщина или мужчина, нормальным считается уровень тиреотропина в пределах от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл. Для беременных и планирующих беременность женщин норма строже: верхний предел находится на отметке 2,5 мкМЕ/мл. Всё, что выше, означает опасность развития гипотиреоза беременных.

Допустим, анализ показал, что ТТГ в крови выше либо ниже нормы. Здесь врач должен проверить также показатели гормонов ЩЗ (как правило, анализы назначаются одновременно). Результаты оцениваются в совокупности, а также с учётом жалоб пациента. Итогом становится постановка диагноза и выбор методики лечения.

Какими должны быть показатели ТТГ после удаления щитовидной железы? В идеале результаты анализа должны соответствовать норме, о которой уже говорилось выше. Ведь человеку, который перенёс тиреоидэктомию, всегда назначается заместительная гормональная терапия.

При повышении/понижении уровня ТТГ врач-эндокринологу необходимо скорректировать у пациента дозы принимаемых гормонов.

Тиреотропин – чрезвычайно важный гормон, от выработки которого зависит работа ЩЗ, а, значит, и все обменные процессы. Нельзя пренебрегать врачебными рекомендациями по проверке уровня этого гормона, чтобы в дальнейшем не столкнуться с различными сложностями в работе ЩЗ.

Гормон ТТГ щитовидной железы – как определить отклонение от нормы

Тиреотропный гормон или по-другому гормон щитовидной железы ТТГ, тиреотпропин вырабатываемый в аденогипофизе или в передней части гипофиза. Под его действием регулируется гормоны щитовидной железы (Т4 — тироксин, Т3 — трийодтиронин). Как это протекает?

Когда в крови уменьшаются йодированные производные аминокислоты тирозина, то гипофиз получает сообщение о расстройстве. Ответной реакцией аденогипофиза становится подъем секреций ТТГ. Увеличенное число активных веществ эндокринной железы в крови приводит в свою очередь синтезу ТТГ. Воздействующая сила на щитовидку ослабевает. Т4 также играет важную роль в работе организма, он всегда должен быть в норме, ни выше, ни ниже он не должен падать.

Норма тиротропных ТТГ гормонов щитовидной железы

При развивающихся отклонениях в организме, если на организм воздействуют плохие внешние факторы, то йодированные производные аминокислоты тирозина то есть тиреоидные гормоны откликаются сразу, ответная реакция ТТГ эндокринной железы запаздывает. Иными словами, щитовидная железа незамедлительно реагирует на предмет причины. Усиливает или снижает выработку своих активных гормонов. Для достоверного оценивания реакции ТТГ на отклонения тиреоидных биологически активных веществ, проходит не более двух месяцев.

Здоровье щитовидной железы во многом зависит от образа жизни

Современные методики распознавания широко применяют тесты с предельной чувствительностью – 3-й генерации ТТГ. Предел чувствительности примерно равно 0.002 мкМЕ/мл, которое делает возможным с наивысшей точностью выявить низкое скопление тиротропного гормона.

Кроме всего это ТТГ 3-й генерации позволяет:

  • выявлять начальные стадии, не подающие явных признаков этапы;
  • углубленный контроль проводимого лечения;
  • выявлять низкие ТТГ скопления, путем сокращения заместительной гормонотерапии;
  • выявить «угнетенное» содержание тиротропных гормонов.

Нормальный уровень тиреотропного гормона или ТТГ составляет приблизительно 0,4 – 4 мкМЕ/мл. При малейших отклонениях от нормы в сторону выше или ниже от нее, назначается в обязательном порядке повторный анализ. Адекватная оценка может измениться по нескольким причинам. В основном такое завышение наблюдается:

  • незадолго проведенные корректирования общий Т4 щитовидной железы;
  • при введении в организм дополнительных, минимально необходимых гормонов;
  • при приеме сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • сбор анализов не в назначенное время.

Занижение нормальных показателей случается при:

  • избытке гормонов щитовидки;
  • приеме медикаментозных препаратов, с содержанием Т3;
  • максимальном уровне гормона, вырабатываемом надпочечниками (кортизол);
  • артифициальном тиреотоксикозе, вызванном приемом тиреоидных гормонов.

Норма анализа крови на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4 может немного отличаться у женщин во время беременности, либо в момент проведения гормональной терапии.

Гормон ТТГ щитовидки: общая характеристика значений

Если выше или ниже нормы в организме количество тиреотропных гормонов (ТТГ), выявленные путем лабораторных исследований, явные показатели существенных осложнений в деятельности между гипофизом и эндокринной железой.

На организме женщины работоспособность щитовидки имеет очень большое влияние

Первичный тип заболевания – расстройство и болезненность в самой щитовидке. А вместе с осложнениями эндокринной железы, расположенный, в основании, головного мозга человека – это вторичный. Для утвердительного заключения не бывает достаточным одного проведенного анализа ТТГ. Истинность методов исследований может быть отображена неправильно другими причинами. Обязательно вторичный анализ исследования уровня ТТГ, наравне с исследованиями Т4 с Т3.

Первопричины того, что ТТГ выше нормы, которые связаны с нарушением в непосредственно щитовидной железе:

  • постоперационный гипотиреоз;
  • гипотериоз возникший из-за терапии радиоактивной формы йода или вследствие наследственной формы тиреоидита;
  • в восстановительном периоде подострого тиреоидита;
  • применение некоторых медикаментозных препаратов;

Все это оказывает влияние на низкую работоспособность самой большой железы человека и способны сделать уровень гормона выше предельной нормы. Первопричины увеличения в крови ТТГ, связанные с нарушением работы гипофиза и гипоталамуса:

  1. Опухоли железистой ткани гипофиза.
  2. Избирательная резистентность гипофиза тиротропным гормонам.
  3. Недостаток чувствительности всеми тканями организма к гормонам ТТГ.

Уменьшенное количество гормонов тиротропа наблюдаются гораздо больше, по сравнению с увеличенными. Во время особенных положениях (во время беременности) у женщины низкое содержание гормонов тиротропа – это вполне нормальный показатель.

К чему приводит уменьшенная выработка гормона?

Уменьшенное количество гормона тиротропа возникают:

  • если тиреоидные гормоны выше нормы, при опухолевых заболеваниях;
  • при поражении гипофиза или гипоталамуса, повреждениях головы и черепа, при методах местной терапии, направленных на поражение опухолевых клеток (облучение);
  • при перенесенных тяжелых заболеваниях, не связанных с щитовидкой – эутиреоидная патология.

При каждом случае, будь то гормон тиретроп выше пограничной нормы, или уменьшение, требуется применение индивидуального отношения и сравнения лабораторных исследований, поведении заболевшего и общими характерными чертами больного. Как сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы?

Анализы на гормон: как готовится и о чем они говорят?

Проведение анализа на биологически активные вещества органической природы (гормоны) – проведенные в лабораторных условиях исследования, помогающие в дальнейшем о нормальном функционировании щитовидки.

Приготовления к исследованиям крови на гормоны щитовидки:

  1. Сдавать в утренние часы с 8.00 до 10.00 часов.
  2. Отказаться от приема пищи за 10- 12 часов до анализов, так как содержание может быть выше, чем обычно.
  3. Создать спокойствие для себя, психологический настрой, не нужно волноваться.
  4. За 3-4 дня до анализов исключить алкогольсодержащие напитки, не заниматься физической активностью, остерегаться от курения, не посещать места закуренные помещения.
  5. При первом исследовании в крови гормонов тиротропа, за месяц необходимо снять средства, которые воздействуют на щитовидку.
  6. При контрольной сдаче анализов обязательно сообщить о примененных медикаментозных препаратах.

Главные данные при исследованиях

Исследование крови на гормон ТТГ.

Гормон ТТГ первым откликается на сниженную работоспособность щитовидной железы. Этот стабилизирующий гормон головного мозга, вырабатывающийся в придатке мозга (гипофиз) и распоряжается деятельностью щитовидной железы. Один из главных анализов, который в ходе проверки и постановки диагноза, обязательно устанавливает врач-эндокринолог

По степени тиреотропного гормона в крови по исследованиям можно уже назначать определенное незамедлительное лечение. Если уровень гормона отклонился от обычной нормы, то в организме человека протекают скрытые заболевания, о которых даже и не подозревают. Если анализы показывают недостаточное количество выработки тиреотропного гормона, то в организме велика возможность нарушения, как гипертиреоз или тиреотоксикоз –выработка гормонов щитовидки выше нормы, и снижение работоспособности гипофиза. Первопричиной таких явных нарушений могут служить различные травмы гипофиза или эндокринной железы.

Эндокринологи способны излечить различные заболевания даже на последних стадиях развития

При исследованиях крови на гормоны щитовидки излишнее количество тиреотропных гормонов – явный сигнал о гипотиреозе, возникшей от острой нехватки тиреоидных гормонов в щитовидной железе, сигнал о тяжелых опухолях и психических болезнях, недостаточной работоспособности надпочечников.

Анализы на трийодтиронин – что может вызвать опаску?

Анализы на трийодтиронин или содержащий три атома йода (сокр. Т3), активная форма гормона в тканях. Это исследование проводится для выявления гипертиреоза, при терапии зоба и в ходе наименее вредной для организма терапии L-тироксином.

Увеличение уровня в крови общего трийодтиронина в составе которого три молекулы йода, выражается особо при йододефицитном зобе, а также при интересных положениях женщин (во время беременности). Важно знать, у людей более преклонного возраста уровень трийодтиронина в крови значительно снижен, поэтому для них предусмотрены другие нормы показателей. Во время беременности гормон может быть выше.

Исследования крови на свободный трийодтиронин

Такое исследование более достоверный показатель. Перед его сдачей у пациента должен быть налажен эмоциональный покой. Анализ сдается для отличительных заболеваний щитовидки.

Повышенность уровня трийодтиронина встречается при токсическом зобе (угрожающее жизни заболевание щитовидной железы), нарушениях выработки гормонов, регулирующих жизненно важные процессы в организме, в том числе и послеродового характера.

Онкомаркеры – как определить наличие рака?

Анализ на тиреоглобулин – онкомаркер, направлено на проведение анализа основной составляющей щитовидки – уровня белка. Проводится для диагностирования заболеваний цирроза печени, хронического гепатита.

Анализ Тироксина (Т4)

Исследование на общий и свободный тироксин (Т4) – исследование, применяемое при оценивании назначения щитовидки. Т4 принимает активное участие в продуцировании многих важных гормонов в организме. Для женщин Т4 особо важен, поскольку от него зависит репродуктивная функция и красота женщины. Если гормон Т4 выше нормы, то организм может работать в экстренном режиме, что постепенно приводит к быстрому изнашиванию организма. Если Т4 выше нормы это может означать также то, что организм поражен сильным заболеванием другого органа, и он не дает нормально функционировать щитовидке.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

О чем говорить наличие антител?

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО). Как основной показатель агрессии защитной системы по отношению к организму. Особые белки, которые производятся клетками нашей иммунной системы. Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) –для выявления зоба диффузного токсического, узлового зоба.

При нарушениях или отклонениях от норм работоспособности щитовидной железы, нет необходимости заниматься самостоятельным лечением, которое может привести даже к летальным исходам, а нужно просто посетить врача-эндокринолога. Доктор, исходя из всех сделанных анализов, результатов обследований даст верную оценку вашего драгоценного здоровья. Это еще и предупредит возникновение и развитие многих серьезных заболеваний.

Гормон ттг щитовидной железы: норма

Гормон ТТГ щитовидной железы – тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом. Он регулирует синтез активных веществ щитовидки (Т4 и Т3). Как это происходит? Когда в крови сокращается уровень тиреоидных гормонов, сигнал о нарушении приходит в гипофиз. Он в ответ увеличивает секрецию ТТГ, чтобы тот начал стимулировать щитовидную железу на секрецию этих тиреоидных гормонов. Если в крови увеличивается уровень активных веществ щитовидки, снижается, соответственно, синтез ТТГ. И стимулирующее действие на щитовидную железу уменьшается.

Норма гормона ТТГ щитовидной железы

Если при развитии патологии внутри организма или воздействии негативных факторов извне тиреоидные гормоны реагируют практически сразу, то гормон ТТГ щитовидной железы отвечает медленнее. То есть, щитовидка почти немедленно в ответ на провоцирующий фактор увеличивает или уменьшает секрецию своих активных веществ. Чтобы оценить реакцию ТТГ на изменение количества тиреоидных гормонов, нужно один-два месяца.

Современная диагностика все чаще использует тесты третьей генерации ТТГ. Они позволяют определить с высокой точностью очень низкие концентрации тиреотропного гормона. Предел чувствительности – 0,002 мкМЕ/мл.

Кроме того, применение теста третьей генерации ТТГ позволяет:

  • обнаруживать субклинические формы заболеваний;
  • более тщательно контролировать проводимую терапию;
  • определять очень низкие концентрации ТТГ при оптимизации заместительной гормонотерапии;
  • определять субнормальный тиреоидный статус.

Норма гормона ТТГ – 0,4 – 4 мкМЕ/мл. Если результат не соответствует норме, рекомендуется повторный анализ. Достоверность значения может быть искажена по ряду причин. Так, завышение происходит из-за:

  • недавно проведенной коррекции гормонами щитовидки (свободный Т4 в норме);
  • недостаточной гормонозаместительной терапии (свободный Т4 в норме);
  • некомпенсированной первичной надпочечниковой недостаточности (Т4 и Т3 повышены или в норме);
  • употребления морфия;
  • проведения диагностики с 20 до 2 часов;
  • тотальной резистентности к тиреоидным гормонам (клинический эутиреоз);
  • тяжелой не тиреоидной патологии (некоторых соматических и психических заболеваний).

Занижение значений возможно в следующих случаях:

  • переизбыток синтетических гормонов щитовидной железы (свободный Т4 в норме);
  • прием лекарственных средств, в составе которых есть Т3;
  • в течение четырех-шести недель эутиреоидного состояния в результате лечения гипертиреоза;
  • завышенный уровень кортизола;
  • артифициальный тиреотоксикоз из-за самостоятельного лечения Т4.

Гормон ТТГ щитовидной железы: характеристика значений

Высокий либо низкий ТТГ – это лабораторные симптомы, свидетельствующие об определенных проблемах в системе гипофиз – щитовидка. Заболевания самой щитовидной железы – это первичные заболевания, проблемы с гипофизом – вторичные. Одного анализа ТТГ для постановки диагноза недостаточно. Так как достоверность значений может быть искажена причинами другого характера, нежели проблемы со щитовидкой или гипофизом (перечень причин смотри выше). Необходимо повторное исследование уровня ТТГ, а также анализ уровня Т4 и Т3.

Причины высокого ТТГ, связанные с патологиями в самой щитовидной железе:

  • послеоперационный гипотиреоз;
  • гипотиреоз из-за лечения радиоактивным йодом или вследствие аутоиммунного тиреоидита;
  • период восстановления при подостром тиреоидите;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил).

Таким образом, снижение работы щитовидки приводит к повышению уровня ТТГ.

Причины высокого ТТГ, обусловленные заболеваниями гипофиза или гипоталамуса:

  • аденома гипофиза, ТТГ секретирующая (гормонально активная опухоль);
  • отсутствие чувствительности гипофиза к тиреоидным гормонам (генетическое заболевание);
  • отсутствие чувствительности к тиреоидным гормонам всех тканей организма.

Низкие значения ТТГ диагностируются значительно реже, чем высокие. Причем снижение гормона встречается как при сниженной работе щитовидки, так и при усиленной деятельности. А при беременности, например, низкий ТТГ – это вариант нормы.

Низкие значения ТТГ могут быть при:

  • тиреотоксикозе (причины: диффузный токсический зоб, фолликулярная аденокарцинома; йодиндуцированный и трофобластной тиреотоксикоз, начальная стадия подострого тиреоидита, гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита и др.);
  • вторичном гипотиреозе (причины: опухоли гипофиза или гипоталамуса, травмы черепа, опухоли мозга, облучение и операции головного мозга, аутоиммунное поражение гипофиза и т.п.);
  • синдроме эутиреоидной патологии (развивается при соматических и других патологиях, не связанных со щитовидной железой).

Каждый случай низкого или высокого значения ТТГ требует индивидуального подхода и сопоставления лабораторных данных, жалоб пациента и общей симптоматики.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4: подготовка, расшифровка анализа и норма

Щитовидная железа – это маленький мотылёк, расположенный на шее человека. Размеры его, по сравнению с его функциями, небольшие. От количества и качества гормонов зависит все будущее человека, будет он умным, смышлёным или тугодумом, смогут им восхищаться или называть «серой мышью».

Итак, что же прячется за такой сухой аббревиатурой решающей судьбу ТТГ, Т4, Т3. Расшифровка их проста:

  • ТТГ — тиреотропный гормон передней доли гипофиза, контролирующий выделение Т3 и Т4.
  • Т3 – трийодтиротин.
  • Т4 – тироксин.

Трийодтиротин и тироксин в организме человека выполняют следующие важные функции:

  • Увеличивают артериальное давление в организме;
  • Прибавляют психологическую активность;
  • Помогают усваивать белки;
  • Удваивают мышление;
  • Быстрое поглощение внутренними органами кислорода (кроме яичек, селезёнки, головного мозга);
  • Повышают работу сердца;
  • Прибавляют выработку тепла в организме.

Снижение в организме гормонов Т3 и Т4 может быть причиной:

  • Снижения интеллекта человека;
  • Боли в области сердца, развития ШБС;
  • Притупление тонов сердца;
  • Понижению АД;
  • Задержка воды в организме;
  • Повышенная чувствительность к стрессовым ситуациям;
  • Нарушение работы пищеварительной системы;
  • Нарушения выделения гормонов половых органов (яичников у женщин и яичек у мужчин).

Кроме того, у беременных женщин возможны частые выкидыши, недоразвитость плода, нарушается плацентарный обмен веществ.

После этого, вы можете себе представить, какой это ответственный элемент эндокринной системы, и его отсутствие – это можно сказать «смерть человека». Но сейчас медицина не стоит на месте, она достигла больших успехов в этом направлении. Люди без щитовидной железы живут, комфортно чувствуют себя в обществе, рожают здоровых, умных и красивых детей.

Что для этого нужно? А нужно просто контролировать гормоны щитовидки и что немало важно, верно подбирать их дозировку, проходить регулярное обследование у эндокринолога. Времени это много не заберёт, а пользы – уйма.

Как правильно сдавать анализы

Есть несколько обязательных правил при сдаче анализов, которыми нельзя пренебрегать.

  1. Анализы сдаются с утра примерно с 8 до 10 часов и обязательно натощак.
  2. Не стоит употреблять алкоголь, а также злоупотреблять курением, за 1 день до сдачи анализов.
  3. За день рекомендуется исключить физический нагрузки.
  4. Эмоциональное и физическое состояние – комфортное и спокойное.
  5. Отменить приём препаратов способных нарушить нормальную работу щитовидной железы, за месяц до сдачи.

Гормоны щитовидной железы в организме человека

Стандартно врачи назначают анализ крови на следующие показатели:

  • Тироксин общий и свободный;
  • Трийодтиротин общий и свободный.

По этим указателям можно определить, каких гормонов недостаточно организму человека. Гормон ТТГ и показывает, нужны ли организму гормоны. Если показатели ТТГ выше допустимых значений – показывает, что организму не хватает гормонов. ТТГ показывает изменение в щитовидке, в то время когда остальные показатели в пределах нормы.

Тироксин свободный или другими словами тироксин – отвечает за концентрацию и стимуляцию белков в плазме крови. Он показывает, способна ли щитовидка вырабатывать гормоны, в которых нуждается организм человека.

Трийодтиротин свободный – стимулирует обмен и усвоения в клетках кислорода. Этот анализ помогает определить тип заболевания щитовидки. Т3 общий показатель – итоговая сумма трийодтиронина свободного и связанного с белком.

Как расшифровать анализы

Сдать анализы это ещё не все, труднее становиться дальше – нужно их расшифровать. Чтобы приступить к расшифровке анализов, стоит разобраться, как функционирует щитовидка, и откуда берутся продукты её деятельности.

В полученных результатах, вы надуете следующие показатели: ТТГ, Т4(тироксин), Т3 (трийодтиротин), АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину), АТ к ТПО(Антитела к тиреодной пероксидазе). Что это за обозначения и что они показывают.

Т3 (трийодтиротин) – гормон щитовидки, отвечающий за правильный окислительно — востановительный баланс между клеточного пространства в организме человека.

Т4 (тироксин) – имеет похожие функции, что и Т3, но к ним добавляется ещё и участие в обмене белка в организме. Этот гормон намного большей активности, чем Т3. Т4 с Т3 нужны для организма человека в одинаковом количестве.

Функции щитовидки увеличиваются, если Т4 и Т3 выделяются в большем количестве, чем нужно. Это приводит к тахикардии, тремором рук и ног, отставанием в прибавлении веса, масса тела человека значительно уступает массе тела сверстников, повышенная температура тела, стойкий субфебрилитет. Все перечисленные симптомы сигнализируют о диффузном зобе токсическом, Cr(раке) щитовидной железы, воспалении щитовидки.

Если гормонов вырабатывается мало, то все симптомы отражаются в обратном порядке. Его признаки заключаются в брадикардии, гипотермии, вялости, сонливости, апатии, синдромом усталости, что свидетельствует о нехватке в организме жизненно необходимых веществ, для нормального функционирования.

АТ к ТПО – это показатели контроля в крови антител к ферментам щитовидной железы. Великое количество антител в организме человека указывает на аутоиммунные заболевания, то есть снижение у человека иммунитета, повышенной чувствительности к инфекциям.

Следующий тип антител – это АТ-ТГ. Если в анализе на гормоны указывается повышенное содержание антител, то здесь же можно выявить природу нарушения и найти оптимальные способы лечения.

ТТГ – самый последний показатель анализов. Этот гормон выделяется в мозге, но не в щитовидной железе и управляет её работой в организме. ТТГ позволяет стимулировать щитовидку и стабильно работать. Если на минуту представить, что ТТГ нет в организме человека, то как работала щитовидка? А было бы следующее, при поступлении йода в организм щитовидка работала, но при его недостатке или прекращении поступления йода, щитовидка переходила в состояние покоя.

ТТГ вырабатывается в низком количестве, когда щитовидка функционирует намного активнее, чем положено. В то время когда щитовидка работает не в полную силу, гормон ТТГ вырабатывается в больших объёмах, чем необходимо для организма человека. Изменения ТТГ зависит как от патологий щитовидной железы, так и от работы головного мозга(в таком случае не будет исключением опухоль головного мозга).

Нормы показателей гормонов

Получая бланк результатов, обратите внимание на следующий момент: в разных лабораториях результаты анализа могут немного отличаться. В связи с этим стоит обратить внимание на нормальные значения, которые должны быть в результатах. Если же нет показателей нормы, то вам поможет следующая «шпаргалка» норм, в которых должен находиться тот или иной гормон щитовидки.

Т3 (трийодтиротин) нормальные показатели в пределах 2.6 – 5.7, Т4 (тироксин) — в пределах 9.0 – 22.0 пмоль/л. Нормы содержания антител АТ- ТПО (антитела к тиреодной пероксидазе) выше 5.6, а показатели АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) 0 — 18 ед/мл. ТТГ (Тиреотропный гормон) нормальные значения 0.4 – 4.0 мЕд/л.

Также немало важно, анализы на гормоны сдаются регулярно и под присмотром лечащего врача – эндокринолога.

В нашем экологическом окружении нужно беречь щитовидную железу от стронция, цезия и радиоактивного йода, эти вещества организму ни к чему. Берегите себя!

О чем говорят гормоны

Витасайт https://www.vitasite.ru

Щитовидная железа — один из основных органов эндокринной системы человека. Она прямо или опосредованно влияет на все органы и системы, поэтому ее проблемы быстро превращаются в целый букет самых различных болезней. Гипертония, тахикардия, мерцательная аритмия, дерматологические и гинекологические недуги, даже депрессия либо повышенная нервозность. Их истинная причина долгое время может оставаться скрытой, если не сделать УЗИ и анализ крови на тиреоидные гормоны. Увы, очень часто пациенты обращаются к эндокринологу, когда в щитовидной железе уже масса патологических узлов, любой из которых может стать началом злокачественной опухоли.

Анализы на гормоны щитовидной железы – это лабораторные тесты, которые помогают врачу оценить, насколько хорошо функционирует ваша щитовидная железа.

Подготовка к анализам крови на гормоны щитовидной железы

  • предпочтительно сдавать анализы утром, с 8 до 10 часов;
  • натощак (последний прием пищи за 10-12 часов до обследования);
  • психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения);
  • накануне исследования исключить физические нагрузки, прием алкоголя, воздержаться от курения;
  • при первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования;
  • при контроле лечения исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (равно как и о приме некоторых других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов ).

Основные показатели:

  • Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) – регулирующий гормон головного мозга, вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы. Один из обязательных видов исследований, которые назначаются врачом-эндокринологом в ходе диагностики заболеваний щитовидной железы.

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ), отклоняющийся от нормы, может говорить о скрытом течении различных болезней. При недостаточном значении выработки ТТГ возможны такие патологии, как гипертиреоз или «тиреотоксикоз» (повышенная выработка гормонов щитовидной железы) и снижение функции гипофиза. Причиной низкого уровня тиреотропного гормона также могут являться травмы гипофиза. В том случае, если анализ крови на гормоны щитовидной железы показывает избыток ТТГ, это может сигнализировать о гипотиреозе (длительном недостатке гормонов щитовидной железы), недостаточности функции надпочечников, наличии опухолей и тяжелых психических болезней.

  • Исследование на трийодтиронин общий (Т3) — проводится для выявления гипертиреоза, при лечении зоба и в ходе заместительного лечения L-тироксином.

Повышение уровня общего трийодтиронина проявляется при йоддефецитном зобе, тиреотоксикозе, тиреодиной недостаточности, а также во время беременности. Если результат анализа крови на гормоны щитовидной железы показал недостаточный уровень Т3, высока вероятность пониженного обмена веществ, гипотиреодизма. Следует знать, что у людей пожилого возраста уровень трийодтиронина существенно снижен, поэтому для них анализ крови на гормоны щитовидной железы имеет особые показатели нормы.

  • Анализ крови на свободный трийодтиронин выполняется в ходе дифференциальной диагностики болезней щитовидной железы.

Повышение уровня гормона наблюдается при токсическом зобе, дисфункции щитовидной железы (в том числе послеродового характера), хориокарциноме, нефротическом синдроме, хронических заболеваниях печени и других болезнях. Недостаток свободного трийодтиронина возникает при первичной надпочечниковой недостаточности, гипотиреозе, потерях массы тела и чрезмерных физических нагрузках.

  • Анализ на тиреоглобулин – исследование уровня белка, который составляет основную массу щитовидной железы.

Данная разновидность анализа крови на гормоны щитовидной железы используется при мониторинге лечения рака щитовидной железы, а также в ходе диагностики цирроза печени и хронического гепатита. Повышение тиреоглобулина характерно для больных хроническим и аутоимунным тиреодитом, гипертиреозом, раком щитовидной железы и другими заболеваниями.

  • Исследование на общий и свободный тироксин (Т4) – один из основных видов анализов, применяемых при оценке функции щитовидной железы.

Повышение уровня общего тироксина наблюдается при гипертиреозе, териотоксикозе, токсическом зобе, остром тиреодите, снижение – при гипотиреозе. Результаты этого анализа крови на гормоны щитовидной железы во многом зависят от косвенных факторов, среди которых – прием оральных контрацептивов и сильный стресс. Несоответствие уровня свободного тироксина норме говорит о повышенном или пониженном обмене веществ.

  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) – антитела к специфическому ферменту, который есть только в ткани щитовидки.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — антитела к йодированному белку, из которого синтезируются Т3 и Т4.

Правильную оценку состояния Вашего здоровья, исходя из результатов анализа, может дать только профессиональный врач-эндокринолог.

Гормон ТТГ щитовидной железы: норма и отклонение от нормы

Для того чтобы понять, как устроена гормональная система организма, необходимо разобраться в некоторых нюансах физиологии человека. В сравнении с внутренними органами, например, ЖКТ, пищеварения, сердцем или головным мозгом, потрогать на ощупь и сказать точно, под каким ребром она находится, нельзя. Гормональная система представляет собой тончайшую деликатную структуру. Однако минимальный сбой в ее работе может привести к появлению целого ряда проблем со здоровьем.

Что такое «гормон ТТГ»?

Выработка гормонов и контроль над их полноценным функционированием в человеческом организме – главная задача щитовидной железы. Эта система внутренней секреции предопределяет осуществление множества естественных процессов. Любое нарушение в работе щитовидной железы, связанное с характером производительности гормонов или их вырабатываемым количеством, можно зафиксировать при проведении соответствующей диагностики.

Гормон ТТГ, вырабатываемый щитовидной железой, продуцируется гипофизом, а точнее, его передней долей. Предназначением данного вещества, по сути, является управление и координация функций щитовидной железы. Так же, как и любой другой гормон щитовидной железы, ТТГ (тиреотропный гормон) оказывает влияние на гормональный баланс организма в целом посредством воздействия на Т3 и Т4. Эти вещества также вырабатываются щитовидной железой.

Значение прохождения анализа крови на тиреотропный гормон щитовидной железы

В случае, когда гормон щитовидной железы ТТГ повышен, это свидетельствует о том, что уровень Т3 и Т4 в организме слишком низок. Такие показатели могут говорить о развитии патологии под названием «гипотиреоз». Процесс ее возникновения обуславливают данные гормоны щитовидной железы. ТТГ понижен в том случае, если прямо пропорционально снизилось и функционирование главного продуцирующего органа. Нарушения в работе щитовидной железы чреваты серьезными осложнениями в жизнедеятельности всего организма.

гормон ТТГ щитовидной железы

Анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ крайне важен в процессе диагностического обследования органа. При составлении выводов и постановке диагноза данный показатель учитывается в качестве определяющего, поскольку именно он способен оперативно среагировать на малейшее патологическое изменение. В то время как Т3 и Т4 еще не отреагировали на наличие в крови определенных маркеров, гормон ТТГ щитовидной железы уже продемонстрировал своей молниеносной реакцией о выявленных сбоях в работе гормональной системы.

В каких случаях может потребоваться данная диагностика?

Для того чтобы врач направил пациента для прохождения данного типа диагностического исследования, должны быть веские причины. Показаниями к проведению процедуры являются такие случаи:

  • исключение или подтверждение гипер- или гипотиреоза;
  • уточнение диагноза, касающегося патологии щитовидной железы или связанных с ней органов и систем;
  • контроль над процессом выздоровления с целью своевременного выявления необходимости для внесения корректив в лечение;
  • получение результатов дополнительного стимулирующего теста;
  • своевременное управление супрессией Т4, присутствующего в так называемом холодном узле и зобе.

Периодическое обследование на ТТГ – залог своевременного лечения

Кроме того, массу других проблем с важнейшими для человеческого организма системами может выявить именно этот анализ гормонов щитовидной железы. ТТГ у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство или имеющих хронические заболевания, должен находиться под постоянным контролем специалиста. Ответы данного анализа четко отражают состояние щитовидной железы.

гормоны щитовидной железы ТТГ норма у женщин

В случае обнаружения на начальной стадии каких-либо серьезных изменений или выявления текущих неблагополучных процессов в органе и при раннем начале лечения шансы больного на полное восстановление возрастают в несколько раз. Для того чтобы избежать осложнений и принять соответствующие меры по предотвращению ухудшения самочувствия пациента, необходимо регулярно проводить контрольное ТТГ-тестирование.

Подготовка к проведению анализа

Игнорировать необходимость сдачи этого простого анализа на гормон ТТГ щитовидной железы крайне нежелательно. Ведь процедура, являющаяся простой в технике выполнения, способна дать развернутый информативный ответ. В борьбе за здоровье пациента с проблемами щитовидной железы огромную роль играет именно этот анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ. Норма его показателей позволяет убедиться в удовлетворительном состоянии больного.

Прежде чем сдавать анализ крови на выявление гормона ТТГ, желательно неукоснительно следовать некоторым правилам.

повышен гормон щитовидной железы ТТГ что делать

Придерживаясь советов, которые дают врачи по поводу прохождения теста на определение уровня гормонального баланса, пациент сможет максимально исключить вероятность получения неправдивой информации в результатах анализа.

Основные правила, которые необходимо соблюдать перед прохождением теста

Итак, что нужно сделать, чтобы правильно пройти тест на гормон ТТГ щитовидной железы?

  1. Проходить исследование необходимо на голодный желудок. Употреблять можно только чистую проточную воду. За 8-10 часов до прохождения диагностики желательно ничего не есть.
  2. Анализу должна предшествовать диета. Отказ от жирной, копченой, жареной, острой и кислой продукции позволит избежать вероятного искажения результатов исследования.
  3. За несколько дней до прохождения клинической диагностики важно полностью исключить алкогольные напитки, независимо от крепости.
  4. Не заниматься спортом и не переусердствовать с силовыми нагрузками. Как минимум за неделю до обследования важно исключить любые физические упражнения.
  5. Также за пару недель до лабораторной диагностики крови необходимо максимально исключить прием любых медикаментозных препаратов. Если же текущий курс терапии ни в коем случае прерывать нельзя или без употребления препаратов произойдет серьезный сбой в работе всего организма, перед прохождением процедуры необходимо предоставить врачу весь перечень принимаемых лекарственных средств. Поскольку потенциально они способны повлиять на данные анализа крови, специалисты всегда стараются их учитывать.

Зачем нужно специально готовиться к проведению исследования?

Кроме того, исказить полученные результаты обследования может недавнее прохождение рентгенографии, УЗИ. Повышенное содержание ТТГ (гормона щитовидной железы) спровоцировать могут стрессовые ситуации. Нервозность, волнения, расстройства – все это способствует интенсивному выбросу химических веществ в организме.

гормоны щитовидной железы ТТГ понижен

При ответственном и качественном подходе к прохождению процедуры результат анализа крови на уровень тиреотропного гормона будет максимально соответствовать реальной картине здоровья пациента. Благодаря точным сведениям можно своевременно провести профилактические мероприятия по предотвращению болезней щитовидной железы или начать лечение уже имеющейся прогрессирующей патологии. У некоторых пациентов подобные ограничения могут вызвать массу негодования, однако с целью получения достоверных данных о состоянии органа следует пренебречь желаниями и амбициями. Только так удастся избежать сдачи повторного анализа.

Как расшифровать анализ на ТТГ — норма или нет?

Как правило, тест-проба на ТТГ считается обязательной для пациентов, имеющих нарушения в организме, связанные с функционированием щитовидной железы. Хирургическое лечение данного органа в прошлом – также прямое показание к регулярной сдаче анализа. Чтобы правильно расшифровать анализ и определить, в норме ли уровень выясняемых гормонов, или в крови присутствуют отклонения, эндокринолог опирается на несколько основополагающих моментов.

Во-первых, мужские и женские показатели тиреотропного гормона в норме должны отличаться друг от друга. У представительниц слабого пола он может существенно превышать значения, которые в анализе крови у мужчин отражают гормоны щитовидной железы (ТТГ). Норма у женщин составляет около 4,2, при том что у мужчин показатель редко превышает значения 3,5. Однако и это не предел. В период беременности также могут повышаться гормоны щитовидной железы. ТТГ (норма у женщин позволяет определить степень увеличения концентрации веществ в крови) у будущих мам достигает иногда 4,7.

От чего зависит уровень тиреотропного гормона в крови?

Кроме того, тиреотропный гормон в организме может менять свою концентрацию в зависимости от множества особенностей, обусловленных биоритмом, возрастом, наличием других хронических заболеваний и т. д. При составлении анамнеза крайне важно предоставить специалисту развернутую информацию по данному вопросу.

гормон щитовидной железы ТТГ тиреотропный гормон

Сделать объективные выводы из результатов теста и спрогнозировать дальнейшее развитие событий способен высококвалифицированный доктор. Он может четко ответить на вопросы о тех или иных показателях в анализе, являются ли они нормой, или служат прямыми свидетельствами тяжелых нарушений в организме.

Нередко пациенты пытаются сами расшифровать показания теста на гормон ТТГ щитовидной железы. Ложные выводы и переживания пользы еще никому не принесли, поэтому интерпретировать показания анализа лучше врачу.

Причины повышенного ТТГ

В случае отклонений от результатов необходимо срочно принимать действенные меры. Следует разобраться, есть ли угроза здоровью, если повышен гормон щитовидной железы (ТТГ). Что делать в этом случае, зависит от причины, спровоцировавшей увеличение его концентрации в крови. Основные факторы, которые способствуют этому:

  • отдельные формы тиреоидита;
  • постхирургический синдром в случае полного удаления щитовидной железы или отдельной ее доли;
  • доброкачественные или злокачественные образования гипофиза;
  • онкология щитовидной железы;
  • раковые процессы молочной железы, легких или других органов;
  • сбои в работе надпочечников;
  • осложненная степень токсикоза на большом сроке беременности;
  • отсутствие желчного пузыря вследствие удаления;
  • психические и соматические заболевания.

Как проявляет себя повышение тиреотропного гормона?

Многочисленные проявления таких нарушений тяжело выделить отдельной группой характерных симптомов.

гормон щитовидной железы ТТГ повышен

Признаками повышения гормона ТТГ в организме являются:

  • апатичное состояние, вялость, общая слабость;
  • нарушения цикла «сон-бодрствование»;
  • торможение реакции, замедленное мышление;
  • невнимательность;
  • психоэмоциональные расстройства, не проявляющиеся ранее (истерики, капризность, раздражительность);
  • стремительный набор массы тела при практически полностью отсутствующем аппетите;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • отечность тела;
  • пониженная температура тела.

Пониженные показатели анализа крови на ТТГ: причины

При сниженных показателях тиреотропного гормона также следует предпринимать срочные действия, поскольку данное состояние также говорит о присутствии проблем в организме пациента:

  • доброкачественные образования щитовидной железы;
  • болезнь Пламмера;
  • синдром Шихана;
  • снижение работоспособности гипофиза;
  • сильнейший эмоциональный стресс;
  • некорректный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • голодание или значительные ограничения в питании (из-за отсутствия достаточного количества калорий при строгих диетах, в т. ч. однокомпонентных).

Симптомы при низком уровне тиреотропного гормона

При сниженном уровне ТТГ у пациента, как правило, наблюдается повышение артериального давления, субфебрильная температура. Учащенное сердцебиение, дрожащие конечности или все тело – это также признаки пониженного уровня тиреотропного гормона в крови.

анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ норма

Сильнейшие головные боли в этом случае не редкость, и приводят они зачастую к психическим расстройствам, сбоям в работе органов пищеварительной системы. При этом у человека может наблюдаться неестественный аппетит.

Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ

С учетом наличия или отсутствия характерных симптомов лечащий врач назначит правильное специфическое лечение. Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя категорически. Последствия необоснованной медикаментозной терапии могут быть самыми плачевными.

В случае повышения тиреотропного гормона применяют в основном его синтетический аналог или Т4. Дозы и продолжительность лечебного курса устанавливает специалист, поскольку у каждого пациента восприимчивость к действиям препаратов данного типа индивидуальна. Опасные нарушения и сбои в функционировании других органов и систем – результат произвольного лечения. Эффективным методом контроля над гормональной системой в человеческом организме является систематическое прохождение обследования. Только так можно вовремя принять соответствующие меры по предотвращению или лечению заболевания.

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Признаки повышения и снижения гормона, норма по возрасту, методика определения. Как подготовится к тесту?

Тиреотропный гормон (ТТГ или тиреотропин) – гормон, выделяемый передней долей гипофиза – железы, находящейся на нижней поверхности мозга. Основная функция ТТГ – регуляция работы щитовидной железы, гормоны которой управляют работой всех обменных процессов в организме. Под влиянием тиреотропина увеличивается или уменьшается концентрация тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Тиреотропный гормон включает в себя две составляющие — α и β. α-цепь такая же, что и у гонадотропных гормонов, регулирующих работу половых желез – хорионического (ХГЧ), фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ). β-составляющая воздействует только на ткань щитовидной железы. ТТГ связывается с клетками щитовидной железы, вызывая их активный рост (гипертрофию) и размножение. Вторая функция тиреотропина – увеличивать синтез Т3 и Т4.

Тиреотропный гормон регулирует выработку гормонов щитовидной железы посредством обратной связи. При снижении Т3 и Т4 гипофиз выделяет больше ТТГ для стимуляции щитовидной железы. Напротив, при высокой концентрации Т3 и Т4 гипофиз уменьшает синтез ТТГ. Такой механизм позволяет поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы и стабильный обмен веществ. При нарушении взаимосвязи между гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой порядок в работе этих эндокринных желез нарушается и возможны ситуации, когда при высоких Т3 и Т4 тиреотропин продолжает расти.

Для тиреотропного гормона характерен суточный ритм секреции. Пик концентрации ТТГ приходится на 2-4 часа ночи. Постепенно количество гормона снижается, и наименьший уровень фиксируется в 18 часов. При неправильном распорядке дня или при работе в ночную смену нарушается синтез ТТГ.

Материалом для определения ТТГ служит венозная кровь. Уровень гормона определяют в сыворотке крови иммунохимическим методом. Срок ожидания результата анализа – 1 день.

Роль ТТГ в организме женщины

Влияние на щитовидную железу

Тиреотропин регулирует гормональную активность щитовидной железы и деление ее клеток. Высокий уровень тиреоидных гормонов в крови провоцирует гипоталамус вырабатывать тиреостатин. Это вещество заставляет гипофиз
уменьшить синтез ТТГ. Чуткая к уровню тиреотропина щитовидная железа также сокращает производство Т3 и Т4.
При снижении Т3 и Т4 гипоталамус вырабатывает тиреолиберин, который заставляет гипофиз вырабатывать больше ТТГ. Повышение уровня тиреотропина стимулирует работу щитовидной железы – увеличивается синтез гормонов, размер и количество тиреоцитов (клеток щитовидной железы).

1. Стойкийдефицит ТТГ возникает:

  • при заболеваниях гипоталамуса и гипофиза. Он вызывает вторичный гипотиреоз, сопровождающийся замедлением всех обменных процессов.
  • при тиреотоксикозе. В таком случае дефицит ТТГ – реакция гипофиза на высокие концентрации Т3 и Т4.

2.Хроническийизбыток ТТГ

  • при опухоли гипофиза и других патологиях провоцирует диффузное увеличение щитовидной железы, образование узлового зоба и симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза).
  • при снижении функции щитовидной железы – попытка эндокринной системы стимулировать производство Т3 и Т4.

Признаки этих изменений будут описаны ниже.

Регуляция менструации

ТТГ определяет уровень гормонов щитовидной железы, а также синтез гонадотропных и половых гормонов, которые напрямую влияют на гинекологическое здоровье женщины и ее менструальный цикл.

1. При хроническом дефиците ТТГ, связанном с патологией гипофиза и гипоталамуса, развивается вторичный гипотиреоз. Низкий уровень Т3 и Т4 вызывает снижение тестостерон-эстроген-связывающего глобулина (ТЭСГ). Это вещество связывает тестостерон, делая его неактивным. Снижение ТЭСГ приводит к повышению концентрации тестостерона в женском организме. Среди эстрогенов на первое место выходит эстриол, который является менее активной фракцией по сравнению с эстрадиолом. Гонадотропные гормоны на него реагируют слабо, что влечет за собой ряд нарушений. Их проявления:

  • удлинение менструального цикла связанно с замедленным ростом и созреванием фолликула в яичнике;
  • скудные выделения при месячных объясняются недостаточностью развития эндометрия и уменьшением количества маточной слизи;
  • неравномерные кровянистые выделения – один день скудные, в следующий – обильные;
  • маточные кровотечения не связанные с менструацией.

Эти эффекты могут привести к отсутствию месячных (аменорее), хроническому отсутствию овуляций и, как следствие, бесплодию.

2. Хронический избыток ТТГ при аденоме гипофиза может вызвать противоположные изменения, характерные для гипертиреоза:

  • сокращение промежутка между менструациями, нерегулярный менструальный цикл при нарушении секреции женских половых гормонов;
  • аменорея – отсутствие месячных на фоне нарушений синтеза гонадотропных гормонов;
  • скудные выделения, сопровождающиеся болезненностью и слабостью в критические дни;
  • бесплодие, вызванное нарушением секреции гонадотропных гормонов.

Формирование вторичных половых органов

От уровня ТТГ зависит выделение женских половых и гонадотропных гормонов.

1. При снижении ТТГ вместо активного эстрадиола, на первое место выходит неактивная форма – эстриол. Он недостаточно стимулирует выработку гонадотропных гормонов фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).
Недостаточная выработка этих гормонов у девочек вызывает:

  • задержку полового созревания;
  • позднее начало менструаций;
  • половой инфантилизм – отсутствие интереса к сексу;
  • молочные железы уменьшены;
  • половые губы и клитор уменьшены.

2. При длительном повышении ТТГ у девочек младше 8-ми лет могут возникать признаки преждевременного полового развития. Высокий уровень ТТГ провоцирует рост эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Это состояние сопровождается ускоренным развитием вторичных половых признаков:

  • увеличением молочных желез;
  • оволосением лобка и подмышечных впадин;
  • ранним наступлением менструаций.

Зачем назначают тест ТТГ

Анализ крови на тиреотропин считается важнейшим исследованием на гормоны. В большинстве случаев его назначают совместно с гормонами щитовидной железы Т3 и Т4.

Показания назначению

  • Нарушение репродуктивной функции:
  • ановуляторные циклы;
  • отсутствие менструаций;
  • бесплодие.
  • Диагностика заболеваний щитовидной железы:
  • увеличение щитовидной железы;
  • узловой или диффузный зоб;
  • симптомы гипотиреоза;
  • симптомы тиреотоксикоза.
  • Новорожденные и дети с признаками нарушений функции щитовидной железы:
  • плохая прибавка в весе;
  • задержка умственного и физического развития.
  • Патологии связанные с:
  • нарушением сердечного ритма;
  • облысением;
  • снижением сексуального влечения и импотенцией;
  • преждевременным половым развитием.
  • Контроль за лечением бесплодия и заболеваний щитовидной железы.

  • Беременные на первом триместре, при выявлении у них скрытого гипотиреоза.

Признаки повышенного ТТГ

Повышенный тиреотропин часто выявляется при гипофункции щитовидной железы. В связи с этим признаки повышенного ТТГ совпадают с симптомами гипотиреоза.

  • Прибавка в весе. Замедление обменных процессов приводит к отложению питательных веществ в подкожной жировой прослойке.
  • Отеки век, губ, языка, конечностей. Отечность возникает за счет задержки воды в тканях. Наибольшее количество жидкости задерживается в промежутках между клетками соединительной ткани.
  • Зябкость и озноб связывают с замедлением обменных процессов и высвобождением недостаточного количества энергии.
  • Слабость мышц. Сопровождается чувством онемения, «мурашек на коже» и покалывания. Такие эффекты вызваны нарушением кровообращения.
  • Нарушения в работе нервной системы: вялость, апатия, депрессия, ночная бессонница и дневная сонливость, ухудшение памяти.
  • Брадикардия – замедление сердечного ритма ниже 55 ударов в минуту.
  • Изменения кожи. Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, сниженная кожная чувствительность вызваны ухудшением периферического кровообращения.
  • Ухудшение работы пищеварительной системы. Проявления: снижение аппетита, увеличение печени, запоры, замедленное опорожнение желудка, сопровождающееся чувством переполнения, тяжести. Изменения возникают при ухудшении двигательной активности кишечника, замедлении процессов пищеварения и всасывания.
  • Нарушения менструального цикла – скудные болезненные менструации, аменорея, отсутствие месячных, маточные кровотечения не связанные с менструациями. Снижение уровня половых гормонов сопровождается потерей полового влечения. Часто возникает мастопатия – доброкачественное разрастание тканей молочной железы.

Данные симптомы редко проявляются все вместе, это происходит лишь при длительном гипотиреозе. В большинстве случаев умеренное повышение ТТГ никак не проявляется. Например в ситуации, когда ТТГ повышен, а тироксин (Т4) остается в норме, что бывает при субклиническом гипотиреозе, симптомы могут полностью отсутствовать.

При повышении ТТГ в связи с аденомой гипофиза могут возникнуть:

  • головные боли, чаще в височной области;
  • нарушения зрения:
  • потеря цветовой чувствительности в височной области;
  • ухудшение бокового зрения;
  • появление прозрачных либо темных пятен в поле зрения.

Признаки сниженного ТТГ

Сниженный ТТГ часто возникает при гипертиреозе (тиреотоксикозе), когда гормоны щитовидной железы подавляют синтез тиреотропина. В этом случае симптомы дефицита ТТГ совпадают с признаками тиреотоксикоза.

  • Похудение при хорошем аппетите и обычной физической активности связывают с повышенным обменом веществ.
  • Зоб – выпуклость на передней поверхности шеи в районе щитовидной железы.
  • Повышенная температура до 37,5 градусов, чувство жара, потливость при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Повышенный аппетит и частый стул. Больные едят много, но при этом худеют. Быстрое освобождение кишечника, без поносов, вызвано ускорением перистальтики.
  • Нарушение работы сердца.Тахикардия – учащенное сердцебиение, не исчезающее во время сна. Сопровождается повышением артериального давления. При длительном течении развивается сердечная недостаточность;
  • Хрупкость костной ткани. Люди страдают от боли в костях, частых переломов и множественного кариеса, связанных с нарушением минерального баланса и потерей кальция.
  • Неврастенические изменения психики. Повышенная возбудимость нервной системы сопровождается дрожью в теле, суетливостью, раздражительностью, быстрой сменой настроения, снижением концентрации внимания, навязчивыми страхами, паническими атаками, приступами гнева.
  • Мышечная слабость, повышенная утомляемость, атрофия мышц. Приступы слабости отдельных групп мышц туловища или конечностей.
  • Глазные симптомы. Глаза широко распахнуты, характерно редкое мигание и ощущение «песка в глазах».
  • Кожа истончается. Она влажная на ощупь, имеет желтоватый оттенок, что связывают с нарушением периферического кровообращения. Характерна ломкость волос и ногтей, их замедленный рост.

Как подготовиться к тесту на ТТГ

На какой день менструального цикла берут кровь на анализ?

Нормальные значения ТТГ у женщин по возрастам

Возраст Норма ТТГ мкМЕ/мл
Новорожденные 1,1-17,0
До 2,5 месяцев 0,6-10,0
2,5 – 14 месяцев 0,4-7,0
14 месяцев – 5 лет 0,4-6,0
5-14 лет 0,4-5,0
Старше 14 лет 0,4-4,0
Беременные 0,2-3,5
Старше 50 лет 0,27-4,2

В разных лабораториях границы нормы могут отличаться, поэтому интерпретацией результатов должен заниматься врач-эндокринолог.

При каких патологиях показатели ТТГ повышены?

Повышение и понижение ТТГ может быть связано с нарушениями в системе «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа» либо исключительно с проблемами щитовидной железы. В большинстве случаев повышение ТТГ происходит в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Список заболеваний

1. Патологии щитовидной железы, сопровождающиеся снижением Т3 и Т4, вызывают повышение ТТГ посредством обратной связи.

  • Состояния после удаления щитовидной железы и лечения щитовидки радиоактивным йодом.
  • Аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет атакует клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки тиреоидных гормонов.
  • Тиреодит. Воспаление щитовидной железы, которое сопровождается снижением ее гормональной функции.
  • Травмы щитовидной железы – в результате повреждения и отека тканей ухудшается выработка гормонов.
  • Тяжелый дефицит йода. Его отсутствие вызывает снижение выработки Т3 и Т4, что влечет за собой повышение ТТГ.
  • Злокачественные опухоли щитовидной железы.

2. Заболевания других органов, сопровождающиеся повышенной выработкой ТТГ

  • Гиперпролактинемия. Гормон пролактин, как и ТТГ, вырабатывается передней долей гипофиза. Нередки ситуации, когда синтез этих двух гормонов усиливается одновременно.
  • Врожденная недостаточность надпочечников. В этом случае повышение ТТГ связано с низким уровнем кортизола.
  • Гиперфункция гипоталамуса – он вырабатывает избыток тиреолиберина, что приводит к излишнему синтезу гипофиза.
  • Тиреотропинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая ТТГ.
  • Нечувствительность гипофиза к гормонам Т3 и Т4. Генетическое заболевание, проявляющееся симптомами тиреотоксикоза. Гипофиз наращивает синтез ТТГ при хорошей работе щитовидки и нормальном титре тиреоидных гормонов.
  • Нечувствительность тканей организма к гормонам щитовидной железы. Генетическое заболевание, проявляющееся задержкой умственного и физического развития.

Состояния, которые могут привести к повышению уровня ТТГ:

  • стресс;
  • тяжело протекающие простудные и инфекционные заболевания;
  • тяжелая физическая работа;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • период новорожденности;
  • старческий возраст;

Лекарства, которые могут привести к вовышению ТТГ:

  • противосудорожные – фенитоин, вальпроевая кислота, бензеразид;
  • противорвотные – метоклопрамид, мотилиум;
  • гормональные – преднизон, кальцитонин, кломифен, метимазол;
  • сердечно-сосудистые – амиодарон, ловастатин;
  • мочегонные – фуросемид;
  • антибиотики – рифампицин;
  • бета-адреноблокаторы – метопролол, атенолол, пропранолол;
  • нейролептики – бутирилперазин, перазин, клопентиксол, аминоглютетимид;
  • наркотические обезболивающие – морфин;
  • препараты рекомбинантного ТТГ.

При каких патологиях показатели ТТГ снижены?

Снижение ТТГ встречается гораздо реже, чем повышение уровня этого гормона. Преимущественно тиреотропин ниже нормы – это признак повышения тиреоидных гормонов щитовидной железы, что встречается при гипертиреозе и тиреотоксикозе.

1. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом (тиреотоксикозом), при которых высокий уровень Т3 и Т4 угнетает синтез ТТГ.

  • диффузный токсический зоб (болезнь Базедова–Грейвса);
  • многоузловой токсический зоб;
  • начальная фаза тиреоидита – воспаление вызванное инфекцией или атакой иммунитета;
  • тиреотоксикоз при беременности;
  • опухоли щитовидной железы, продуцирующие тиреоидные гормоны;
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы.

2. Заболевания других органов, сопровождающиеся дефицитом ТТГ.

  • Нарушение работы гипоталамуса. Он вырабатывает избыток тиреостатина, блокирующего синтез ТТГ.
  • Пузырный занос (нарушение развития беременности) и хорионкарцинома (злокачественная опухоль плаценты). Снижение тиреотропного гормона вызвано значительным повышением уровня ХГЧ (хорионического гонадогормона).
  • Гипофизит – заболевание, возникающее при атаке иммунитета на клетки гипофиза. Нарушает гормонообразующую функцию железы.
  • Воспаления и травмы головного мозга, операции, лучевая терапия. Данные факторы вызывают отек, нарушение иннервации и кровоснабжения различных отделов мозга. Результатом может стать нарушение работы клеток, вырабатывающих ТТГ.
  • Опухоли гипоталамуса и гипофиза при которых опухолевая ткань не синтезирует ТТГ.
  • Опухоли мозга, сдавливающие гипофиз и нарушающие выработку гормонов.
  • Метастазы раковой опухоли в гипофизе – редкое осложнение у онкологических больных.

Состояния, которые могут привести к снижению уровня ТТГ:

  • стресс;
  • травмы и заболевания, сопровождающиеся приступами острой боли;

Лекарства, которые могут привести к снижению ТТГ:

  • бета-адреномиметики – добутамин, допексамин;
  • гормональные – анаболические стероиды, кортикостероиды, соматостатин, октреотид, допамин;
  • средства для лечения гиперпролактинемии – метерголин, бромокриптин, пирибедил;
  • противосудорожные – карбамазепин;
  • гипотензивные – нифедипин.

Зачастую дефицит ТТГ связан с приемом аналогов гормонов щитовидной железы – L-тироксина, лиотиронина, трийодтиронина. Данные лекарственные средства назначаются для лечения гипотиреоза. Неправильная дозировка может угнетать синтез тиреотропного гормона.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *