Гормон роста инвитро — Гормон роста в инвитро

Гормон роста инвитро

Гормон роста в инвитро

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кальцитонин — это гормон, который синтезируют парафолликулярные клетки щитовидной железы. Функции вещества мало изучены, но его концентрация позволяет получить сведения о минеральном обмене в организме и поставить предварительный диагноз. Наиболее часто гормон выступает в роли онкомаркера, свидетельствующего о развитии медуллярного рака.

Что такое кальцитонин?

В нормальных условиях содержание кальцитонина в крови минимально. Гормон имеет сложную химическую структуру, состоящую из аминокислот и других вспомогательных веществ. Он участвует в процессе регулирования минерального обмена наряду с паратгормоном. В малых количествах соединение вырабатывается легкими, кишечником и тимусом, поэтому превышение уровня данного гормона иногда связано с заболеваниями этих органов.

Роль в организме

Рассматриваемое вещество противоположно по действию паратгормону. Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме. Соединение снижает уровень кальция и фосфора, влияющих также на пищеварительный тракт.

Паратгормон, напротив, высвобождает минеральные вещества путем разрушения костной ткани и реабсорбции ионов кальция из первичной мочи. Кроме того, он взаимодействует с витамином D, способствуя его превращению в активную форму. Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка.

Поэтому в период вынашивания у пациентки может наблюдаться незначительное отклонение в анализах. Однако минеральный обмен лишь в малой степени контролируется рассматриваемым гормоном.

Кальцитонин в крови может полностью отсутствовать, и это является нормальным показателем.

С возрастом уровень гормона начинает плавно понижаться. Резкое повышение его концентрации сигнализирует о сбое в работе C-клеток щитовидной железы. Чаще всего подобное нарушение связывают с развитием карциномы или костных заболеваний.

Показания

Кальцитонин — онкомаркер щитовидной железы. Злокачественное поражение других органов никогда не провоцирует повышение уровня данного гормона в крови. Таким образом, показания к исследованию следующие:

• профилактика онкологических заболеваний наследственного и случайного характера;
• наличие узлового зоба;
• отслеживание результативности лечения медуллярного рака;
• выявление рецидива.

В более редких случаях к анализу на данный гормон прибегают для диагностики костных заболеваний и при подозрении на почечную недостаточность.

Норма кальцитонина

Для измерения концентрации кальцитонина отсутствует нижняя граница нормы, то есть уровень гормона в крови может быть нулевым. Данное явление распространено у детей старше 1 года и пожилых людей.

Показатели, полученные в результате анализа, будут отличаться в зависимости от метода исследования.

Это касается также границ нормы и единиц измерения объема вещества в крови. Чтобы не вводить пациента в заблуждение, каждая лаборатория прикрепляет к результатам таблицу допустимых значений кальцитонина. Чаще прибегают к иммуноферментному методу исследования.

Реже применяют иммунохемилюминесцентный метод, который имеет другие границы нормы, не зависящие от возраста пациента:

• женщины — 0-1,46 пмоль/л;
• мужчины — 0-2,46 пмоль/л.

Кроме того, у женщин в период вынашивания ребенка и лактации часто наблюдается повышение уровня кальцитонина в крови, однако для данного состояния такое отклонение считается нормальным. Так срабатывают защитные механизмы, не позволяющие беременности полностью истощить организм.

Отклонения от нормы

С учетом специфичности данного гормона патологией можно считать только превышение верхней границы нормы. Наиболее часто подобное случается из-за нарушения работы С-клеток, которые под действием злокачественного новообразования ускоряют синтез кальцитонина. Такой симптом характерен только для медуллярного рака, поэтому в первую очередь с отклонением обращаются к онкологу.

Если концентрация вещества превышает 100 пг/мл, вероятность развития онкологии равна 100%.

Проводят не меньше 2 проверок с использованием разных методов, прежде чем поставить точный диагноз.

Иногда уровень кальцитонина выбивается за пределы нормы из-за доброкачественного новообразования. Если концентрация гормона продолжает расти, прибегают к полному удалению щитовидной железы и лимфоузлов.

Какие последствия возникают у женщин после удаления щитовидной железы?
Подробнее>>

Незначительные отклонения от нормы встречаются и в других случаях:

• при циррозе печени;
• во время беременности;
• из-за хронической почечной недостаточности.

Кроме того, кальцитонин повышается во время пернициозной анемии, хорошо поддающейся лечению на ранних стадиях.

Соматотропный гормон (соматотропин, СТГ)

• Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
• Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
• Оценка функции печени
• Диагностика заболеваний соединительной ткани
• Диагностика сахарного диабета
• Диагностика анемий
• Онкология
• Диагностика и контроль терапии остеопороза
• Биохимия крови
• Диагностика состояния щитовидной железы
• Госпитальные профили
• Гинекология, репродукция
• Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
• Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП)
• Проблемы веса
• VIP-обследования
• Аутоиммунные заболевания
• Биохимические исследования
• Все включено
• Гематологические исследования
• Гормональные исследования
• Диагностика инфекционных заболеваний
• Урогенитальные инфекции
• Иммунология
• Диагностика аутоиммунных заболеваний
• Коагулологические исследования (коагулограмма)
• Онкомаркеры

• COVID-19
• Гематологические исследования

• Клинический анализ крови
• Иммуногематологические исследования
• Коагулологические исследования (коагулограмма)

• Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
• Пигменты
• Липиды
• Ферменты
• Витамины
• Неорганические вещества (макро- и микроэлементы)
• Специфические белки
• Лекарственный мониторинг

• Лабораторная оценка соматотропной функции гипофиза
• Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
• Лабораторная оценка функции щитовидной железы
• Лабораторная оценка гормональной регуляции функции репродуктивной системы и мониторинг беременности
• Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета
• Нестероидные регуляторные факторы половых желёз
• Остеопороз
• Лабораторная оценка функции гипофиза

• Лабораторная оценка гуморального и клеточного иммунитета
• Аллергологические исследования
• Маркёры аутоиммунных заболеваний

• Клинический анализ кала
• Биохимический анализ кала

• Общая оценка естественной микрофлоры организма
• Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин
• Специфическая оценка естественной микрофлоры организма

• Вирусные инфекции
• Бактериальные инфекции
• Грибковые инфекции
• Паразитарные инфекции

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Соматотропный гормон вырабатывается гипофизом и является одним из ключевых регуляторов процессов развития и роста человека. Его нормальная концентрация в крови очень важна для детей в период от рождения и до полового созревания. Именно соматотропин влияет на правильный рост костей, поэтому он и получил название гормона роста человека.

Если соматотропин образовывается в недостаточном количестве, ребенок растет медленнее. Его избыточное образование наблюдается в случае опухоли гипофиза (обычно доброкачественной). Повышенный синтез СТГ способствует чрезмерному удлинению костей, а также продолжению роста и после полового созревания, что в конечном результате может привести к гигантизму. Кроме этого, могут сформироваться грубые черты лица, наблюдаться замедленное половое развитие, общая слабость, головные боли.

У взрослых соматотропин менее активен, но продолжает играть соответствующую роль в процессе регуляции плотности костей, метаболизме жирных кислот, поддержании мышечной массы.

Чтобы диагностировать аномалии соматотропного гормона, проводят тест на его подавление и стимуляцию. Спонтанное измерение его концентрации в клинической практике не применяется, так как в течение дня он высвобождается волнообразно.

Анализ крови на соматотропин не рекомендуют выполнять при общем обследовании организма. В большинстве случаев его назначают при подозрениях на нарушения, которые связаны с его производством и уже после получения результатов на другие гормоны или для помощи при исследовании функции гипофиза.

Чтобы сдать анализ на соматотропин, нужна соответствующая подготовка, в ходе которой необходимо:

• за 24 часа до исследования исключить жирную пищу из рациона;
• не принимать пищу перед сдачей крови в течение 12 часов;
• полностью исключить прием лекарств перед исследованием за 24 часа;
• отказаться от физических нагрузок и не допускать эмоционального перенапряжения в течение 24 часов до анализа;
• не курить 3 часа до исследования.

Важна правильная расшифровка результатов анализа, ведь на них могут повлиять ряд факторов, из-за которых могут быть искажения. Выявив причины аномального уровня гормона, специалист может его скорректировать.

Лаборатория ИНВИТРО предлагает вам свои услуги для выполнения данного анализа. Вы будете приятно удивлены демократичными ценами и отличным качеством нашего сервиса.

Значение антимюллерова гормона для организма и особенности его исследования в Инвитро

В последние годы многие пары мечтают о наступлении беременности, и часто их настигает неудача. В такой ситуации специалисты рекомендуют женщине пройти исследование крови на половые гормоны, которые отвечают за состояние репродуктивной системы.

Проведя анализ крови на антимюллеров гормон можно выявить количество яйцеклеток, которые способны к оплодотворению. В Инвитро антимюллеров гормон можно сдать в любое удобное время и все исследования проводятся на современной аппаратуре, что гарантирует их качество.

Антимюллеров гормон: описание и значение

АМГ — роль и функции в организме

Антимюллеров гормон в организме человека оказывает существенное влияние на факторы роста. В женском организме его продуцирование начинается с самого рождения и продолжается до тех пор, пока пациентка не вступит в период менопаузы.

В крови женщин концентрация антимюллерова гормона намного выше, чем у мужчин. Проведя исследование крови на АМГ можно определить, какое количество яйцеклеток в организме пациентки способно к оплодотворению.

Анализ на антимюллеров гормон и изучение полученных результатов помогает выявить снижение женкой фертильности еще до того времени, как менструации приобретут нерегулярный характер.

Именно по этой причине при возникновении у женщин проблем с зачатием ребенка и его вынашиванием основное внимание обращается именно на показатели АМГ.

В мужском организме гормон принимает активное участие в формировании органов половой системы. Он продуцируется до полового созревания и после его наступления выработка АМГ значительно снижается. В том случае, если возникают различные нарушения в выработке этого вещества, то возможно сохранение антимюллеровых протоков. Результатом этого становится развитие таких патологий, как гермафродитизм, грыжи в области паха и проблемы с функционированием половой системы.

Показания к проведению исследования

Назначение на анализ

В некоторых случаях после прохождения многочисленных исследований результаты показывают идеальные результаты, но беременность у молодой пары так и не наступает. В такой ситуации специалисты назначают проведение анализа крови на АМГ, который не входит в перечень тех половых гормонов, которые исследуются в первую очередь.

Несмотря на это, антимюллеров гормон относится к важным маркерам функционального резерва яичников и его назначают при следующих показаниях:

• не наступление беременности в течение длительного времени при постоянных половых контактах
• бесплодие неясного генеза
• попытки ЭКО заканчиваются неудачей по причине недостаточного ответа на процесс стимуляции
• высокие показатели фолликулостимулирующего гормона
• возникновение у специалиста подозрений на развитие синдрома поликистозных яичников и их опухоли гранулезного характера
• необходимость ведения контроля результативности антиандрогенного лечения
• потребность в диагностировании замедленного либо, наоборот, преждевременного созревания половой системы

Проведение анализа в Инвитро

ИНВИТРО — диагностика уровня АМГ

Исследование крови на антимюллеров гормон можно провести в медицинской лаборатории Инвитро, цены в которой довольно демократичные. Признание среди пациентов эта лаборатория завоевала благодаря работе высококвалифицированных специалистов, которые проводят различные обследования и анализы на современном оборудовании. Все это позволяет выполнить качественное исследование крови на АМГ, и ошибки в таком случае полностью исключены.

Для получения точных результатов важно провести определенную подготовку к исследованию. Для женщин наилучшим временем для сдачи анализа считается 3-5 день после начала менструации. Представителям сильного пола проводить исследование крови на антимюллеров гормон можно совершенно в любое время без ограничений.

Важным условиям получения точных результатов является спокойное состояние пациента и его расслабленное состояние непосредственно перед анализом.

Перед сдачей анализа крови на гормон рекомендуется соблюдать следующие условия:

• за несколько дней до назначенной процедуры рекомендуется избегать стрессовых состояний и ограничить занятия физкультурой
• минимум за час до анализа стоит отказаться от употребления пищи и курения

Основными противопоказаниями к исследованию крови на антимюллеров гормон являются острые стадии различных патологий. В Инвитро материалом для исследования является кровь из вены, а ожидать результатов необходимо в течение 2-3 дней.

Результаты исследования и возможные отклонения

Расшифровка анализа и возможные патологии

Норма антимюллерова гормона в организме женщин должна составлять 1-2,5 нг/мл, а у мужчин его уровень может достигать 0,5-6 нг/мл.

При повышенном содержании АМГ в организме пациента специалист может заподозрить прогрессирование следующих патологий:

• опухоли яичников различного характера
• задержки развития половой системы
• поликистоз яичников
• длительное бесплодие
• онкологические патологи

В том случае, если уровень антимюллерового гормона в организме ниже нормы, то это может быть связано со следующими отклонениями:

• ожирение
• преждевременное созревание половой системы и наступление менопаузы
• низкое количество зрелых и готовых к оплодотворению яйцеклеток
• проблемы с продуцированием половых клеток
• отсутствие яичников врожденного характера
• не наступление беременности в течение длительного времени

Полезное видео — женские половые гормоны: виды и функции.

Расшифровать результаты исследования и поставить правильный диагноз может только специалист, поэтому от любого самолечения следует отказаться.

АМГ является своеобразным индикатором, который позволяет получить информацию о присутствии в яичниках антральных фолликулов.

Прием лекарственных препаратов для повышения либо понижения выработки АМГ в организме не сможет нормализовать процесс роста и созревания яйцеклеток в яичниках. Именно по этой причине получить положительный результат получится лишь в том случае, если удастся устранить причины отсутствия здоровых яйцеклеток.

Нормализация уровня гормона

Снижение либо повышение антимюллерова гормона в организме часто становится результатом таких патологических состояний, как новообразования различного характера в области яичников и заболевания в острой стадии. В такой ситуации важно нормализовать уровень гормона с помощью лечения основной патологии. После наступления выздоровления пациента уровень антимюллерова гормона удается нормализовать.

При бесплодии наблюдается снижение АМГ и назначение препаратов гормонального характера не поможет достичь желаемого результата, то есть беременность не наступит. Забеременеть женщине с повышенным показателем можно с помощью такого современного метода, как ЭКО.

Часто пониженная концентрация гормона свидетельствует о том, что возможно скорое наступление менопаузы. Продлить детородный возраст представительницам слабого пола и отсрочить наступление менопаузы удается с помощью заместительного гормонального лечения.

В любом случае при отклонении показателей от нормы необходимо выявить причину, которая вызвала развитие таких нарушений.

После устранения таких причин обычно наблюдается нормализация гормонального фона организма. Антимюллеров гормон принимает активное участие в регуляции половой функции женского и мужского организма. Его продуцирование начинается уже с рождением ребенка и продолжается на протяжении всей его жизни.

Уровень АМГ важен для тех пар, которые в будущем планируют ребенка, поскольку именно от его нормального показателя зависит успешное зачатие ребенка и его вынашивание.

Анализ крови на гормон роста в инвитро

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

ТТГ – гликопротеин с молекулярной массой около 28 кДа. Синтезируется в передней доле гипофиза. Активирует продукцию и секрецию гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов), инициирует клеточный рост и митотическую активность клеток щитовидной железы. Синтез и секреция ТТГ стимулируются тиротропин-рилизинг-гормоном гипоталамуса в ответ на снижение уровня циркулирующих тиреоидных гормонов. Уровень ТТГ находится в обратной логарифмической зависимости от концентрации Т4: при возрастании уровня Т4 выработка ТТГ снижается, при снижении уровня Т4 выработка ТТГ компенсаторно возрастает, что способствует поддержанию концентрации тиреоидных гормонов на необходимой высоте. Секреция ТТГ подвержена влиянию разных нейрональных механизмов и изменяется во время сна, понижения температуры, неспецифического стресса. Для ТТГ характерны суточные колебания концентрации: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2-4 часам ночи, высокий уровень в крови сохраняется до 6-8 ч утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17-18 часов. Референсные значения уровня ТТГ, приводимые ниже, применимы для амбулаторных пациентов в период времени от 8 до 18 ч. Нормальный ритм секреции тиротропина нарушается при бодрствовании ночью.

При клинически выраженном первичном гипотиреозе (т. е. поражении на уровне щитовидной железы, которое приводит к снижению ее функции) – отмечается значительное увеличение уровня ТТГ на фоне низкого уровня тиреоидных гормонов. Первичный гипертиреоз, напротив, ассоциируется со сниженным или неопределяемым уровнем ТТГ и высоким уровнем тиреоидных гормонов. Определение уровня ТТГ позволяет выявлять и субклинические стадии заболеваний щитовидной железы, когда концентрация тиреоидных гормонов еще поддерживается регуляторными механизмами в рамках референсных значений. Обычно при скрининговом исследовании функции щитовидной железы ТТГ используют в качестве единственного теста или в комплексе с определением свободного Т4.

Прием препаратов тироксина накануне взятия крови для исследования не влияет на концентрацию ТТГ. Нормализация уровня ТТГ при проведении заместительной терапии гипотиреоза препаратами L-тироксина происходит медленно (в течение нескольких недель и месяцев), поскольку при хроническом выраженном гипотиреозе развивается гиперплазия тиреотрофов. Парадоксальное сочетание – высокий уровень ТТГ и высокий уровень свободного Т4 – в этот период является искусственно вызванным (ятрогенным) состоянием. Повторные исследования уровня ТТГ в целях контроля терапии целесообразно проводить не ранее, чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата.

При вторичном и третичном гипотиреозе, связанном с гипофизарной дисфункцией вследствие патологии гипофиза и гипоталамуса, значительно сниженные уровни Т3 и Т4 сочетаются с нормальным или слабо увеличенным уровнем ТТГ, который в этих случаях обладает редуцированной биологической активностью. Редкие клинические случаи вторичного гипертиреоза могут быть следствием ТТГ-секретирующих опухолей.

Тяжелые заболевания, не связанные с патологией щитовидной железы, могут вызывать временное изменение концентрации ТТГ. Причиной может быть применение лекарственных препаратов или последствия самого заболевания. Обычно наблюдается снижение уровня ТТГ в острую фазу заболевания и некоторое повышение уровня при выздоровлении. При необходимости в таких случаях целесообразно ориентироваться на расширенный референсный диапазон ТТГ (0,02-10 мЕд/л) и использовать комплекс тестов ТТГ и Т4 (или свободный Т4).

Физиологические изменения концентрации ТТГ отмечаются во время беременности. Высокие концентрации хорионического гонадотропина, обладающего определенным структурным сходством с ТТГ, способны оказывать стимулирующее влияние на синтез тиреоидных гормонов. В I триместре беременности наблюдается временное повышение содержания Т4 и снижение уровня ТТГ. На протяжении II и III триместров уровень ТТГ возвращается к норме. Повышенный уровень ТТГ на ранних сроках беременности может говорить о скрытом гипотиреозе матери, потенциально опасном для развития плода.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic)

Специфический гормон беременности.

Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.

Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?

Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.

При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.

Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.

Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?

Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.

Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.

Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.

Когда врач назначает анализ на ХГЧ?

Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.

Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно — утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.

В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.

• Аменорея.
• Ранняя диагностика беременности.
• Подозрение на эктопическую беременность.
• Оценка полноты оперативного прерывания беременности.
• Динамическое наблюдение за течением беременности.
• Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность.
• Диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса).
• Контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний.
• Динамическое наблюдение после перенесённого трофобластического заболевания.
• Пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом).

Мужчины: дифференциальная диагностика опухолей яичек.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/мл.

Альтернативные единицы измерения: Ед/л.

Перевод единиц: Ед/л = мЕд/мл.

Уровень ХГЧ, мЕд/мл
Взрослые мужчины и небеременные женщины	225 000
12	19 000 — 135 000
13	18 000 — 110 000
14	14 000 — 80 000
15	12 000 — 68 000
16	10 000 — 58 000
17 — 18	8 000 — 57 000
19	7 000 — 49 000
20 — 28	1 600 — 49 000

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Мужчины и небеременные женщины:

1. хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
2. пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
3. семинома;
4. тератома яичка;
5. новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
6. новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
7. исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
8. приём препаратов ХГЧ.

1. многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
2. пролонгированная беременность;
3. несоответствие реального и установленного срока беременности;
4. ранний токсикоз беременных, гестоз;
5. сахарный диабет у матери;
6. хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
7. приём синтетических гестагенов.

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

1. внематочная беременность;
2. неразвивающаяся беременность;
3. угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
4. хроническая плацентарная недостаточность;
5. истинное перенашивание беременности;
6. антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

1. тест проведён слишком рано;
2. внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

ТТГ – гликопротеин с молекулярной массой около 28 кДа. Синтезируется в передней доле гипофиза. Активирует продукцию и секрецию гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов), инициирует клеточный рост и митотическую активность клеток щитовидной железы. Синтез и секреция ТТГ стимулируются тиротропин-рилизинг-гормоном гипоталамуса в ответ на снижение уровня циркулирующих тиреоидных гормонов. Уровень ТТГ находится в обратной логарифмической зависимости от концентрации Т4: при возрастании уровня Т4 выработка ТТГ снижается, при снижении уровня Т4 выработка ТТГ компенсаторно возрастает, что способствует поддержанию концентрации тиреоидных гормонов на необходимой высоте. Секреция ТТГ подвержена влиянию разных нейрональных механизмов и изменяется во время сна, понижения температуры, неспецифического стресса. Для ТТГ характерны суточные колебания концентрации: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2-4 часам ночи, высокий уровень в крови сохраняется до 6-8 ч утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17-18 часов. Референсные значения уровня ТТГ, приводимые ниже, применимы для амбулаторных пациентов в период времени от 8 до 18 ч. Нормальный ритм секреции тиротропина нарушается при бодрствовании ночью.

При клинически выраженном первичном гипотиреозе (т. е. поражении на уровне щитовидной железы, которое приводит к снижению ее функции) – отмечается значительное увеличение уровня ТТГ на фоне низкого уровня тиреоидных гормонов. Первичный гипертиреоз, напротив, ассоциируется со сниженным или неопределяемым уровнем ТТГ и высоким уровнем тиреоидных гормонов. Определение уровня ТТГ позволяет выявлять и субклинические стадии заболеваний щитовидной железы, когда концентрация тиреоидных гормонов еще поддерживается регуляторными механизмами в рамках референсных значений. Обычно при скрининговом исследовании функции щитовидной железы ТТГ используют в качестве единственного теста или в комплексе с определением свободного Т4.

Прием препаратов тироксина накануне взятия крови для исследования не влияет на концентрацию ТТГ. Нормализация уровня ТТГ при проведении заместительной терапии гипотиреоза препаратами L-тироксина происходит медленно (в течение нескольких недель и месяцев), поскольку при хроническом выраженном гипотиреозе развивается гиперплазия тиреотрофов. Парадоксальное сочетание – высокий уровень ТТГ и высокий уровень свободного Т4 – в этот период является искусственно вызванным (ятрогенным) состоянием. Повторные исследования уровня ТТГ в целях контроля терапии целесообразно проводить не ранее, чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата.

При вторичном и третичном гипотиреозе, связанном с гипофизарной дисфункцией вследствие патологии гипофиза и гипоталамуса, значительно сниженные уровни Т3 и Т4 сочетаются с нормальным или слабо увеличенным уровнем ТТГ, который в этих случаях обладает редуцированной биологической активностью. Редкие клинические случаи вторичного гипертиреоза могут быть следствием ТТГ-секретирующих опухолей.

Тяжелые заболевания, не связанные с патологией щитовидной железы, могут вызывать временное изменение концентрации ТТГ. Причиной может быть применение лекарственных препаратов или последствия самого заболевания. Обычно наблюдается снижение уровня ТТГ в острую фазу заболевания и некоторое повышение уровня при выздоровлении. При необходимости в таких случаях целесообразно ориентироваться на расширенный референсный диапазон ТТГ (0,02-10 мЕд/л) и использовать комплекс тестов ТТГ и Т4 (или свободный Т4).

Физиологические изменения концентрации ТТГ отмечаются во время беременности. Высокие концентрации хорионического гонадотропина, обладающего определенным структурным сходством с ТТГ, способны оказывать стимулирующее влияние на синтез тиреоидных гормонов. В I триместре беременности наблюдается временное повышение содержания Т4 и снижение уровня ТТГ. На протяжении II и III триместров уровень ТТГ возвращается к норме. Повышенный уровень ТТГ на ранних сроках беременности может говорить о скрытом гипотиреозе матери, потенциально опасном для развития плода.

Анализ крови на гормон роста в инвитро

Исследование назначают с целью определения концентрации соматотропного гормона (СГ) в крови.

Соматотропный гормон (соматотропин, гормон роста) вырабатывается аденогипофизом и секретируется в кровь «волнообразно», с широким размахом колебаний от минимальных до максимальных значений, в зависимости от суточного ритма. Наибольшее его количество вырабатывается в ночное время. В связи с этим однократная регистрация увеличения концентрации соматотропина не позволяет сделать вывод о наличии какой-либо патологии и требует проведения повторных измерений.

Основные эффекты соматотропина заключаются в стимуляции роста костей и мышц, поддержании нормального уровня глюкозы в крови, активации процессов расщепления жиров.

Заболевания, которые связаны с гипер- или гипофункцией соматотропного гормона, являются достаточно редкими. Например, частота выявления гипопитуитаризма (эндокринное заболевание, при котором секреция СГ блокируется частично или полностью) составляет от 1:4000 до 1:10000 новорожденных.

Литература:

1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению гипопитуитаризма у детей и подростков. — Е. В. Нагаева. — Проблемы эндокринологии. 2013;59(6): 27-43.

2. Солнцева, А. В. — Соматотропная недостаточность у детей и подростков : учеб.-метод. пособие / А. В. Солнцева. – Минск : БГМУ, 2009. – 27 с.

Показания к назначению исследования

Задержка роста либо чрезмерно активный рост ребенка.

Повышенная хрупкость костей (остеопороз).

Определение уровня соматотропина в крови проводят в рамках комплексной диагностики бесплодия и различных эндокринных заболеваний.

Сдать анализ на гормон роста одновременно с определением инсулиноподобного фактора необходимо при диагностике опухолей гипофиза или оценке эффективности проводимого лечения.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Результаты исследования

Интерпретация результата

Превышение нормы отмечается при опухолях гипофиза, желудка, легкого, поджелудочной железы, хронической почечной недостаточности, гипофизарном гигантизме, декомпенсированном сахарном диабете, во время длительного голодания, при злоупотреблении спиртными напитками, после прохождения специфического лечения.

Уменьшение концентрации СГ может быть связано с недосыпанием, гиперфункцией коры надпочечников, гипофизарным нанизмом. Сниженный уровень выявляется у пациентов, которые прошли лечение химиотерапией или радиотерапией, а также после приема глюкокортикоидов, антагонистов серотониновых рецепторов, прогестерона и некоторых других лекарственных препаратов.