Гипофиз и его гормоны гипер и гипофункция — Гипофиз: гормоны и функции

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Гипофиз и его гормоны гипер и гипофункция

Гипофиз: гормоны и функции. Гипофиз и его функции в организме

Гипофиз (питуитарная железа или нижний мозговой придаток)– это эндокринный орган, который расположен у основания мозга. Если говорить конкретнее, то на нижней поверхности его, в костном кармане, который называется турецким седлом. Эта железа у человека совсем небольшого размера примерно с горошину, представляет собой округлое образование весом всего 0,5 гр. Но несмотря на столь малые размеры, роль гормонов, вырабатываемых гипофизом, огромна.

Гипофиз. Гормоны и функции

Гипофиз. Гормоны и функции

Эта маленькая железа является главным органом всей нашей эндокринной системы. Гормоны, которые она вырабатывает, влияют на следующие функции организма:

  • репродуктивную;
  • обменные процессы;
  • рост.

Функции и гормоны гипофиза, которые он вырабатывает, тесно между собой связаны. Для того чтобы более детально разобраться в этом вопросе, рассмотрим для начала строение этой эндокринной железы.

Гипофиз. Строение и функции гипофиза

Он состоит из трех основных долей: передней, задней и промежуточной, которые отличаются по своему происхождению и структуре. Гипофиз начинает формироваться у эмбриона на 4-5 неделе внутриутробного развития. Передняя доля его формируется из эпителиальной поверхности задней стенки ротовой полости, так называемого кармана Ратке, в виде небольшого продолговатого выроста. В процессе эмбрионального развития он растет в направлении промежуточного мозга.

Задняя доля формируется немного позднее передней из нервной ткани промежуточного мозга, там эти доли и соединяются. Еще позднее формируется и промежуточная доля гипофиза. Она состоит из тонкой прослойки клеток. Все три доли гипофиза по сути являются отдельными секреторными железами, и каждая из них вырабатывает собственные гормоны. Гипофиз (гормоны и функции его) принимает огромное участие в работе всей эндокринной системы человека.

Гормоны гипофиза - их физиологическая роль

Передняя доля гипофиза

Эта доля называется аденогипофиз и составляет основную массу железы (70%). Она состоит из различного рода эндокринных железистых клеток. Каждый тип клеток этой доли вырабатывает свой гормон. Эти эндокринные клетки называются аденоцитами. Существует два вида аденоцитов: хромофильные и хромофобные, те и другие синтезируют гормоны:

  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – отвечает за секреторную деятельность щитовидной железы.
  • Адренокортикотропный (АКТГ) – стимулирует работу коры надпочечников.
  • Гонадотропные гормоны, к которым относятся фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ФСГ, ЛГ), отвечающие за репродуктивную функцию.
  • Соматотропный гормон (СТГ) – отвечает за рост, стимулирует распад жиров, белковый синтез в клетках и образование глюкозы.
  • Лютеотропный гормон, или пролактин, который регулирует инстинктивную заботу о потомстве, лактацию, обменные и ростовые процессы.

Гормоны гипофиза — их физиологическая роль в организме человека огромна.

Соматотропин

Соматотропин (или гормон роста) вырабатывается не постоянно, выброс его происходит всего 3-4 раза в сутки. Его секреция заметно увеличивается в периоды сна, при тяжелых физических нагрузках и во время голодания. Выработка этого гормона сохраняется на протяжении всей жизни человека, но с возрастом сильно сокращается. Под воздействием гормона роста в клетках происходит расщепление жиров и углеводов. В результате под воздействием соматомединов, вырабатываемых в печени, усиливается деление клеток и синтез белка, таким образом, происходит рост костей.

Гипофиз и его гормоны

Если синтез соматотропина по каким-то причинам недостаточен, то развивается карликовость. При этом все пропорции тела сохраняются, телосложение, как правило, нормальное. Так, недостаточность функции гипофиза напрямую влияет на рост человека.

Избыточная секреция соматотропина вызывает гигантизм. В случае если гиперсекреция происходит в детском возрасте, то все пропорции тела сохраняются, а в зрелом возрасте усиленная выработка его приводит к акромегалии. Это проявляется непропорциональным удлинением конечностей, увеличивается нос и подбородок, а также язык и все органы пищеварения.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Этот гормон регулирует деятельность щитовидной железы. Под его воздействием происходит секреция трийодтиронина и тироксина. Он активирует фермент аденилатциклазу, которая влияет на поглощение йода клетками щитовидной железы. Кроме того, под воздействием ТТГ осуществляется белковый обмен: увеличивается выработка нуклеиновых кислот и синтез белков, усиливается рост и увеличивается размер тиреоидных клеток.

Синтез ТТГ способен увеличиваться под воздействием холода. Холодовая реакция усиливает продукцию гормонов щитовидной железы, это приводит к большему образованию тепла организмом. Глюкокортикоиды способны угнетать выработку ТТГ, то же самое происходит под воздействием наркоза, болевой реакции или травме.

Избыточная секреция тиреотропного гормона проявляется клиническими симптомами тиреотоксикоза (гиперфункция щитовидной железы).

Гипофиз. Строение и функции гипофиза

Аденокортикотропный гормон

АКТГ синтезируется неравномерно в течение суток. Наибольшая концентрация наблюдается в утреннее время с 6.00 до 8.00 часов, минимальная — в вечернее с 18.00 до 23.00. АКТГ регулирует синтез кортикостероидов, которые выделяются клетками коркового вещества надпочечников. Секреция кортикостероидов увеличивается при сильных эмоциональных состояниях, таких как страх, гнев, хронический стресс. Таким образом, АКТГ оказывает непосредственное влияние на эмоциональное равновесие человека. Таким же образом синтез АКТГ усиливается при сильных холодовых и болевых реакциях, тяжелом физическом напряжении. Гипогликемия тоже стимулирует выработку АКТГ.

Избыточная секреция этого гормона может наблюдаться при аденоме гипофиза, это заболевание называется болезнь Иценко-Кушинга. Проявлениями ее служат: гипертония, ожирение, причем жировые отложения скапливаются на туловище и лице, а конечности остаются нормальными, повышение концентрации сахара в крови, снижение иммунной защиты.

Недостаточная выработка АКТГ приводит к снижению синтеза глюкокортикоидов, а это, в свою очередь, выражается нарушением метаболизма и снижением выносливости организма к влиянию окружающей среды.

Гонадотропные гормоны

Они контролируют работу половых желез как женщин, так и мужчин. Так, фолликулотропин у женщин стимулирует образование в яичниках фолликулов. У мужской половины этот секрет влияет на развитие простаты и сперматогенез (образование сперматозоидов).

Лютеоптропин регулирует образование андрогенов — мужских гормонов (тестостерона, андростендиона и пр.) и эстрогенов — женских гормонов (эстриола, эстрадиола и др.).

Таким образом, гипофиз и его гормоны принимают участие в работе практически всех органов.

Гормоны задней доли гипофиза

Задняя доля гипофиза

Задняя доля гипофиза называется нейрогипофиз, она состоит из клеток эпидермы, называемых питуицитами. Нейрогипофиз, так же как и аденогипофиз продуцирует гормоны. Гормоны задней доли гипофиза:

  • окситоцин;
  • вазопрессин;
  • аспаротоцин;
  • вазотоцин;
  • глумитоцин;
  • валитоцин;
  • изотоцин;
  • мезотоцин.

Все эти гормоны выполняют свои определенные функции в организме человека. Поговорим о некоторых из них отдельно.

Окситоцин

Так, гормон окситоцин влияет на сокращение мышц матки во время родов. На поверхности клеточных мембран расположены специальные рецепторы, чувствительные к окситоцину. В период протекания беременности этот гормон не повышается до уровня, который способен вызвать сократительную деятельность матки. Только непосредственно перед самими родами под действием женских гормонов эстрогенов увеличивается чувствительность к окситоцину и происходят роды. Также это приводит к сокращению миоэпителиальных клеток, расположенных в молочных железах, что стимулирует выработку молока.

Влияние окситоцина на мужской организм недостаточно изучено. Считается, что он способен влиять на работу стенок кишечника, желчного и мочевого пузыря.

Недостаточность функции гипофиза

Вазопрессин (АДГ)

Вазопрессин (его еще называют антидиуретическим гормоном — АДГ) выполняет две функции в организме. Он обладает антидиуретическим действием, т.е. усиливает реабсорбцию воды в собирательных трубочках почек и, кроме того, он влияет на гладкую мускулатуру артериол (мелких кровеносных сосудов, отходящих от артерий), т.е. способен сужать их просвет. В физиологической концентрации это действие не вызывает значительного действия на организм, а в фармакологических дозах при исскуственном введении АДГ в чистом виде артериолы значительно сужаются, что вызывает повышение давления.

Таким образом, гормоны задней доли гипофиза при их недостаточной выработке способны вызвать несахарный диабет (антидиуретическое действие) при котором в сутки может теряться до 15 литров жидкости (выводиться вместе с мочой). Эту потерю необходимо постоянно восполнять. Люди с несахарным диабетом испытывают постоянную жажду.

Промежуточная доля гипофиза

Промежуточная доля тоже продуцирует ряд гормонов, например, к ним относятся меланостимулирующий гормон, который отвечает за цвет кожи и волос. Под его воздействием образуется пигмент меланин, который играет немалую роль в расовой принадлежности людей.

Значение гормонов гипофиза

Гипофиз (гормоны и функции его описаны выше) работает сообща с гипоталамусом (отделом промежуточного мозга), точнее, его нейросекреторными ядрами. Вместе они образуют гипоталамо-гипофизарную систему. Она контролирует работу всех периферических эндокринных желез. Нарушение функции гипофиза (гормональные нарушения) ведет к серьезным последствиям. Такими проблемами занимаются врачи эндокринологи.

Гипофиз и его функции в организме имеют очень важное значение. От них зависит правильная работа всех органов и систем.

Болезни и патологии

При возникновении проблем в такой маленькой эндокринной железе, как гипофиз, гормоны и функции его работают некорректно, и в организме человека могут развиться серьезные патологии:

  • акромегалия;
  • гигантизм;
  • несахарный диабет;
  • гипофизарный гипотиреоз или гипертиреоз;
  • гипофизарный гипогонадизм;
  • гиперпролактинемия;
  • гипофизарный нанизм;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • синдром Шихана.

Функции и гормоны гипофиза

Такие заболевания могут наблюдаться, если гипофизом не синтезируется один гормон или несколько, или, наоборот, в кровь поступает их слишком много. Функции и гормоны гипофиза для организма имеют важное значение. Их нарушения способны вызвать ряд патологий, которые требуют серьезного подхода и часто требуют гормональной терапии.

Гипофиз

Гипофизу принадлежит особая роль в системе желез внутренней секреции. С помощью своих гормонов он регулирует деятельность других эндокринных желез.

Гипофиз состоит из передней (аденогипофиз), промежуточной и задней (нейрогипофиз) долей. Промежуточная доля у человека практически отсутствует.

Гормоны передней доли гипофиза

В аденогипофизе образуются следующие гормоны: адренокортикотропный (АКТГ), или кортикотропин; тиреотропный (ТТГ), или тиреотропин, гонадотропные: фолликулостимулирующий (ФСГ), или фоллитропин, и лютеинизирующий (ЛГ), или лютропин, соматотропный (СТГ), или гормон роста, или соматотропин, пролактин. Первые 4 гормона регулируют функции так называемых периферических желез внутренней секреции. Соматотропин и пролактин сами действуют на ткани-мишени.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ), или кортикотропин, оказывает стимулирующее действие на кору надпочечников. В большей степени его влияние выражено на пучковую зону, что приводит к увеличению образования глюкокортикоидов, в меньшей — на клубочковую и сетчатую зоны, поэтому на продукцию минералокортикоидов и половых гормонов он не оказывает значительного воздействия. За счет повышения синтеза белка (цАМФ-зависимая активация) происходит гиперплазия коркового вещества надпочечников. АКТГ усиливает синтез холестерина и скорость образования прегненолона из холестерина. Вненадпочечниковые эффекты АКТГ заключаются в стимуляции липолиза (мобилизует жиры из жировых депо и способствует окислению жиров), увеличении секреции инсулина и соматотропина, накоплении гликогена в клетках мышечной ткани, гипогликемии, что связано с повышенной секрецией инсулина, усилении пигментации за счет действия на пигментные клетки меланофоры.

Продукция АКТГ подвержена суточной периодичности, что связано с ритмичностью выделения кортиколиберина. Максимальные концентрации АКТГ отмечаются утром в 6 — 8 часов, минимальные — с 18 до 23 часов. Образование АКТГ регулируется кортиколиберином гипоталамуса. Секреция АКТГ усиливается при стрессе, а также под влиянием факторов, вызывающих стрессогенные состояния: холод, боль, физические нагрузки, эмоции. Гипогликемия способствует увеличению продукции АКТГ. Торможение продукции АКТГ происходит под влиянием самих глюкокортикоидов по механизму обратной связи.

Недостаток гормона ведет к уменьшению продукции глюкокортикоидов, что проявляется нарушением метаболизма и снижением устойчивости организма к различным влияниям среды.

Тиреотропный гормон (ТТГ), или тиреотропин, активирует функцию щитовидной железы, вызывает гиперплазию ее железистой ткани, стимулирует выработку тироксина и трийодтиронина. Образование тиреотропина стимулируется тиреолиберином гипоталамуса, а угнетается соматостатином. Секреция тиреолиберина и тиреотропина регулируется йодсодержащими гормонами щитовидной железы по механизму обратной связи. Секреция тиреотропина усиливается также при охлаждении организма, что приводит к повышению выработки гормонов щитовидной железы и повышению тепла. Глюкокортикоиды тормозят продукцию тиреотропина. Секреция тиреотропина угнетается также при травме, боли, наркозе.

Избыток тиреотропина проявляется гиперфункцией щитовидной железы, клинической картиной тиреотоксикоза.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), или фоллитропин, вызывает рост и созревание фолликулов яичников и их подготовку к овуляции. У мужчин под влиянием ФСГ происходит образование сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), или лютропин, способствует разрыву оболочки созревшего фолликула, т.е. овуляции и образованию желтого тела. ЛГ стимулирует образование женских половых гормонов — эстрогенов. У мужчин этот гормон способствует образованию мужских половых гормонов — андрогенов.

Секреция ФСГ и ЛС регулируется гонадолиберином гипоталамуса. Образование гонадолиберина, ФСГ и ЛГ зависит от уровня эстрогенов и андрогенов и регулируется по механизму обратной связи. Гормон аденогипофиза пролактин угнетает продукцию гонадотропных гормонов. Тормозное действие на выделение ЛГ оказывают глюкокортикоиды.

Продукция соматотропина регулируется соматолиберином и соматостатином гипоталамуса. Снижение содержания глюкозы и жирных кислот, избыток аминокислот в плазме крови также приводят к увеличению секреции соматотропина. Вазопрессин, эндорфин стимулируют продукцию соматотропина.

Если гиперфункция передней доли гипофиза проявляется в детском возрасте, то это приводит к усиленному пропорциональному росту в длину — гигантизму. Если гиперфункция возникает у взрослого человека, когда рост тела в целом уже завершен, наблюдается увеличение лишь тех частей тела, которые еще способны расти. Это пальцы рук и ног, кисти и стопы, нос и нижняя челюсть, язык, органы грудной и брюшной полостей. Это заболевание называется акромегалией. Причиной являются доброкачественные опухоли гипофиза. Гипофункция передней доли гипофиза в детстве выражается в задержке роста — карликовости («гипофизарный нанизм»). Умственное развитие не нарушено.

Соматотропин обладает видовой специфичностью.

Также о гормоне роста Вы можете прочитать здесь.

Пролактин стимулирует рост молочных желез и способствует образованию молока. Гормон стимулирует синтез белка — лактальбумина, жиров и углеводов молока. Пролактин стимулирует также образование желтого тела и выработку им прогестерона. Влияет на водно-солевой обмен организма, задерживая воду и натрий в организме, усиливает эффекты альдостерона и вазопрессина, повышает образование жира из углеводов.

Образование пролактина регулируется пролактолиберином и пролактостатином гипоталамуса. Установлено также, что стимуляцию секреции пролактина вызывают и другие пептиды, выделяющиеся гипоталамусом: тиреолиберин, вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП), ангиотензин II, вероятно, эндогенный опиоидный пептид В-эндорфин. Секреция пролактина усиливается после родов и рефлекторно стимулируется при кормлении грудью. Эстрогены стимулируют синтез и секрецию пролактина. Угнетает продукцию пролактина дофамин гипоталамуса, который, вероятно, также тормозит клетки гипоталамуса, секретирующие гонадолиберин, что приводит к нарушению менструального цикла — лактогенной аменорее.

Избыток пролактина наблюдается при доброкачественной аденоме гипофиза (гиперпролактинемическая аменорея), при менингитах, энцефалитах, травмах мозга, избытке эстрогенов, при применении некоторых противозачаточных средств. К его проявлениям относятся выделение молока у некормящих женщин (галакторея) и аменорея. Лекарственные вещества, блокирующие рецепторы дофамина (особенно часто психотропного действия), также приводят к повышению секреции пролактина, следствием чего могут быть галакторея и аменорея.

Гормоны задней доли гипофиза

Эти гормоны образуются в гипоталамусе. В нейрогипофизе происходит их накопление. В клетках супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса осуществляется синтез окситоцина и антидиуретического гормона. Синтезированные гормоны путем аксонального транспорта с помощью белка — переносчика нейрофизина по гипоталамо-гипофизарному тракту — транспортируются в заднюю долю гипофиза. Здесь происходит депонирование гормонов и в дальнейшем вь1деление в кровь.

Антидиуретический. гормон (АДГ), или вазопрессин, осуществляет в организме 2 основные функции. Первая функция заключается в его антидиуретическом действии, которое выражается в стимуляции реабсорбции воды в дистальном отделе нефрона. Это действие осуществляется благодаря взаимодействию гормона с вазопрессиновыми рецепторами типа V-2, что приводит к повышению проницаемости стенки канальцев и собирательных трубочек для воды, ее реабсорбции и концентрированию мочи. В клетках канальцев происходит также активация гиалуронидазы, что приводит к усилению деполимеризации гиалуроновой кислоты, в результате чего повышается реабсорбция воды и увеличивается объем циркулирующей жидкости.

В больших дозах (фармакологических) АДГ суживает артериолы, в результате чего повышается артериальное давление. Поэтому его также называют вазопрессином. В обычных условиях при его физиологических концентрациях в крови это действие не имеет существенного значения. Однако при кровопотере, болевом шоке происходит увеличение выброса АДГ. Сужение сосудов в этих случаях может иметь адаптивное значение.

Образование АДГ усиливается при повышении осмотического давления крови, уменьшении объема внеклеточной и внутриклеточной жидкости, снижении артериального давления, при активации ренин-ангиотензиновой системы и симпатической нервной системы.

При недостаточности образования АДГ развивается несахарный диабет, или несахарное мочеизнурение, который проявляется выделением больших количеств мочи (до 25 л в сутки) низкой плотности, повышенной жаждой. Причинами несахарного диабета могут быть острые и хронические инфекции, при которых поражается гипоталамус (грипп, корь, малярия), черепно-мозговые травмы, опухоль гипоталамуса.

Избыточная секреция АДГ ведет, напротив, к задержке воды в организме.

Окситоцин избирательно действует на гладкую мускулатуру матки, вызывая ее сокращения при родах. На поверхностной мембране клеток существуют специальные окситоциновые рецепторы. Во время беременности окситоцин не повышает сократительную активность матки, но перед родами под влиянием высоких концентраций эстрогенов резко возрастает чувствительность матки к окситоцину. Окситоцин участвует в процессе лактации. Усиливая сокращения миоэпителиальных клеток в молочных железах, он способствует выделению молока. Увеличение секреции окситоцина происходит под влиянием импульсов от рецепторов шейки матки, а также механорецепторов сосков грудной железы при кормлении грудью. Эстрогены усиливают секрецию окситоцина. Функции окситоцина в мужском организме изучены не достаточно. Считают, что он является антагонистом АДГ.

Недостаток продукции окситоцина вызывает слабость родовой деятельности.

Гипофиз и его гормоны гипер и гипофункция

Гиперфункция щитовидной железы

Гиперфункция щитовидной железы

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вот такие заболевания могут сопровождаться повышенной работой щитовидной железы. Далее я кратко расскажу об основных признаках гиперфункции щитовидной железы.

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Симптомы тиреотоксикоза не зависимо от причины, из вызвавшей, примерно одинаковы. Пациенты с повышенным содержанием гормонов щитовидной железы чаще всего жалуются на:

  • повышенную тревожность и раздражительность
  • ускоренное сердцебиение
  • быструю утомляемость
  • дрожь в руках или во всем теле
  • чувство песка в глазах и слезоточивость
  • прогрессивное похудание
  • чувство жара и потливость
  • частый стул
  • нарушение менструальной функции у женщин
  • снижение потенции у мужчин
Диагностика гиперфункции щитовидной железы

Прежде чем приниматься за лечение, нужно установить сам факт тиреотоксикоза и выяснить его причину. Для этого первым делом назначается УЗИ щитовидной железы, а также дается направление на лабораторные анализы: ТТГ, свТ4, свТ3.

При гиперфункции имеется снижение показателя ТТГ ниже нормы, а свТ3 и свТ4 будет в норме, либо повышены. Когда Т3 и Т4 в норме, а ТТГ снижен, ставят диагноз «субклинический тиреотоксикоз». Когда же Т3 и Т4 повышены при низком ТТГ, то тиреотоксикоз явный. Эти данные подходят для всех причин кроме тиреотоксикоза центрального генеза. При этом заболевании ТТГ будет не пониженным, а повышенным.

images (5)

По УЗИ щитовидной железы можно увидеть структуру, характерную для тиреоидита, только невозможно сказать, какой он природы. Для выяснения этого проводятся другие методы исследования — сцинтиграфия. Я уже писала об этом методе диагностики щитовидной железы в статье «Сцинтиграфия щитовидной железы». Также на УЗИ будут видны узловые образования и косвенные признаки онкологического заболевания. Точным методом диагностики рака щитовидной железы можно считать только пункцию щитовидной железы.

Кроме этого назначаются и другие анализы: антитела к рецепторам ТТГ и антитела к ТПО. Переходите по ссылкам, чтобы узнать о них подробнее.

Лечение гиперфункции щитовидной железы

Как вы уже поняли, лечение будет зависеть от заболевания щитовидной железы, т. е. от причины, его вызвавшей. Поскольку я не могу описывать лечение каждого заболевания в данной статье, потому что получится целый трактат, то рекомендую вам переходить по ссылкам на статьи с конкретным интересующим заболеванием, где очень подробно все написано.

Общим для всех заболеваний щитовидной железы, которые протекают с симптомами гиперфункции, является то, что игнорировать данное состояние нельзя ни в коем случае. Нужно как можно скорее обратиться к врачу-эндокринологу для решения вопроса о назначении адекватного лечения. Если этого не сделать. то в ближайшем будущем вас ждет незавидная участь инвалида. На этом у меня все. Будьте здоровы!

Причины и симптомы нарушения функций гипофиза

Чем опасны и как проявляются нарушения гипофиза

Гипофиз — это небольшая железа, расположенная на основании головного мозга. Ее основная функция — передача информации от гипоталамуса (главный регулятор метаболизма) к периферическим эндокринным железам.

Виды нарушения функции гипофиза и их причины

Существует множество видов нарушения синтеза гормонов гипофизом, однако их можно разделить на две большие группы:

  • связанные с избытком гормонов (гиперфункция гипофиза). При гиперфункции гипофиза развивается гигантизм, тиреотоксикоз, акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга.
  • связанные с недостатком одного или нескольких гормонов гипофиза (гипофункция). Это кретинизм, несахарный диабет, карликовость, болезнь Шихана, болезнь Симмондса.

Данные нарушения могут быть как врожденными (в результате нарушения внутриутробного формирования органа), так и приобретенными. Гиперфункция и гипофункция гипофиза у взрослых чаще носит приобретенный характер. Причинами могут быть:

  • травмы головного мозга;
  • аутоиммунные заболевания;
  • новообразования;
  • прием некоторых медикаментов;
  • тяжелые инфекционные заболевания (перенесенный менингит, энцефалит);
  • роды;
  • перенесенные нарушения кровообращения головного мозга (инфаркт, инсульт);
  • употребление наркотических веществ.

Важно! Большинство из этих причин приводит к развитию гипофункции гипофиза, наиболее частой причиной гиперфункции является гормонопродуцирующая опухоль.

Нарушения функции аденогипофиза

Основными гормонами передней доли гипофиза являются:

  • соматотропный (СТГ);
  • тиреотропный (ТТГ);
  • адренокортикотропный (АКТГ);
  • пролактин;
  • фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).

Каждый из них регулирует свои метаболические процессы. Изменение количества этих гормонов приводит к развитию разнообразных патологических симптомов.

Например, избыток соматотропного гормона приводит к таким заболеваниям, как гигантизм и акромегалия.

Кроме этого, гигантизм сопровождается такими симптомами, как:

  • головная боль;
  • частые онемения конечностей и парестезии;
  • слабость;
  • болезненность суставов;
  • избыточная жажда (СТГ подавляет секрецию инсулина);
  • нарушение менструальной функции у женщин и (часто) эректильной у мужчин.

Акромегалия развивается у людей из-за избытка СТГ уже после закрытия зон роста. Данное заболевание носит обезображивающий характер. Возникает избыточный непропорциональный рост подбородка, носа, кистей, стоп.

Сопутствующими симптомами являются:

  • артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • артралгии;
  • половая дисфункция;
  • синдром сонного апноэ.

В результате недостатка гормона роста развивается карликовость.

Важно! Лечение карликовости возможно лишь при наличии открытых зон костного роста, т.е. до 16-17 лет.

Тиреотропный гормон — гормон, регулирующий функцию щитовидной железы. При гиперфункции гипофиза с избыточным синтезом ТТГ развивается тиреотоксикоз.

В клинической картине наблюдается:

  • резкое похудение;
  • тахикардия;
  • повышенная потливость;
  • экзофтальм;
  • нарушение толерантности к глюкозе.

Из-за недостатка ТТГ, особенно в детском возрасте, развивается кретинизм. Ребенок начинает отставать в психомоторном развитии, замедляется скорость роста, наблюдается задержка полового развития.

Адренокортикотропный гормон влияет на функцию коры надпочечников. При избыточном образовании он вызывает болезнь Иценко-Кушинга.

Кроме этого, у них:

  • повышена утомляемость;
  • наблюдается снижение интеллектуальных способностей;
  • артериальная гипертензия;
  • половая дисфункция;
  • нарушение оссификации (обызвествления) костей.

Важно! Недостаток АКТГ приводит к выраженным изменениям в организме, могут наблюдаться снижение иммунитета, нарушение обмена углеводов.

Пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон отвечают за синтез половых клеток, как у мужчин, так и у женщин. Их избыток или недостаток приводят к развитию бесплодия, нарушению менструального цикла и эректильной дисфункции.

Нарушение функции нейрогипофиза

Задняя доля гипофиза вырабатывает:

  • антидиуретический гормон (вазопрессин);
  • окситоцин.

Гиперфункция задней доли гипофиза — редкое заболевание, приводящее к увеличению уровня вазопрессина. Данное заболевание получило название «синдром Пархона». Оно характеризуется избыточным выделением солей из организма и задержкой воды. Это приводит к развитию водной интоксикации.

Недостаток антидиуретического гормона приводит к развитию несахарного диабета.

Сопутствующими симптомами являются:

  • вялость;
  • слабость;
  • раздражительность.

Важно! Несвоевременная диагностика несахарного диабета может привести к развитию обезвоживания и гибели человека.

Окситоцин является главным гормоном беременной женщины. Именно он регулирует начало родовой деятельности и силу схваток. Его избыток в начале беременности может привести к преждевременным родам, а недостаток в поздние сроки — к слабости родовой деятельности.

Диагностика гиперфункции и гипофункции гипофиза

При подозрении на наличие заболевания, связанного с нарушением функции гипофиза, проводится осмотр пациента и оценивается:

  • рост;
  • вес;
  • размер щитовидной железы;
  • окружность живота;
  • толщина жировой складки и т.д.

Основным способом диагностики нарушения работы гипофиза является исследование венозной крови на уровень содержания тех или иных гормонов.

Гормон Нормальный показатель
Адренокортико-тропный (АКТГ) 0-50 пг/мл
Соматотропный (СТГ) 0-10 нг/ мл
Пролактин 100-265 мкг/л (у мужчин), 130-540 мкг/л (у женщин детородного возраста), 107— 290 мкг/л (у женщин в период менопаузы)
Тиреотропный (ТТГ) 0,6–3,8 мк МЕ/мл (РИА-метод), 0,24-2,9 мк МЕ/мл (ИФ-метод)
Фолликулостимулирующий (фоллилитропин, ФСГ) 1,9–2,4 мЕД/мл (у мужчин), 2,7-6,7 мЕД/мл (у женщин в период овуляции), 2,1-4,1 мЕД/мл (у женщин влюте-иновой фазе), 29,6-54,9 мЕа^л (у женщин в период менопаузы)
Лютеинизирующий (ЛГ) 2,12-4 мЕД/мл (у мужчин), 18,2-52,9мЕД/мл (у женщин в период овуляции), 3,3-4,66 мЕД/мл (у женщин в фолликулярной фазе)1,54-2,57 мЕДмл (у женщин в лютеиновой фазе)29,7-43,9 мЕД/л (у женщин в период менопаузы)

Нормальный уровень гормонов аденогипофиза у взрослого человека.

Вспомогательными методами могут стать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенограмма кисти (при определении костного возраста ребенка).

При подозрении на наличие опухоли или кровоизлияния в области гипофиза проводится МРТ.

Лечение

Лечение гиперфункции и гипофункции гипофиза у человека назначается эндокринологом после постановки диагноза. В зависимости от причины заболевания лечение может быть симптоматическим или этиологическим.

Так, после удаления гормонопродуцирующего новообразования возможно полное излечение пациента (этиологическое лечение).

Остальные причины чаще всего требуют пожизненной заместительной симптоматической терапии гормональными препаратами, а также коррекции питания и образа жизни.

Нарушение функции гипофиза приводит к сложным, порой глобальным изменениям со стороны всего организма, которые могут закончиться его гибелью. Однако современный уровень медицины позволяет человеку с данными заболеваниями вести нормальный образ жизни при условии соблюдения всех требований и приема лекарственных препаратов.

Гипофункция гипофиза

гипофункция гипофиза

Эндокринная система человеческого организма имеет четкую иерархическую структуру, возглавляет которую гипофиз. Он представляет собой очень маленькую железу, расположенную в задней нижней части головного мозга. При недостаточной выработке гормонов, необходимых для функционирования щитовидной железы и нормальной деятельности всей эндокринной системы, имеет место гипофункция гипофиза. Данная патология встречается не слишком часто, но крайне негативно сказывается на состоянии организма и его развитии.

Почему бывает гипофункция передней доли гипофиза?

В медицине рассматриваемое нарушение называется гипопитуитаризмом. Его главными причинами считаются следующие факторы:

  1. Опухоли. Любые новообразования, присутствующие в самой эндокринной железе или рядом с ней, оказывают деструктивное воздействие на ткани гипофиза, препятствуя нормальному продуцированию гормонов.
  2. Травмы. Открытые и закрытые черепно-мозговые повреждения органа отражаются на нем аналогично опухолям.
  3. Воспалительные заболевания (сифилис, туберкулез и другие). Бактериальные или вирусные гранулематозные, гнойные инфекции головного мозга либо его коры часто приводят к необратимым повреждениям гипофизарных тканей.
  4. Сосудистые инфаркты. Кровоизлияния в зонах мозга, расположенных рядом с эндокринной железой, чреваты острым нарушением ее кровоснабжения и гипоксией.
  5. Химическое облучение, хирургические операции. Внешние процедуры, затрагивающие области головного мозга, соседствующие с гипофизом, пагубны для его функционирования.

Редко регистрируются случаи наследственной недоразвитости описываемой эндокринной железы.

Приводит ли гипофункция гипофиза к развитию каких-либо болезней?

Недостаточная работа органа и постоянный дефицит вырабатываемых им гормонов чреваты весьма серьезными последствиями:

гипофункция гипофиза симптомы

  1. Болезнь Симмондса или гипофизарная кахексия. Патология сопровождается быстрой потерей массы тела, снижением аппетита, сухостью, ломкостью и выпадением волос, слабостью и апатией к происходящему. В запущенных случаях и при тяжелых стадиях недуга симптоматика усиливается – кожа становится сухой и бледной, обезвоженной, снижается частота сердечных сокращений и артериальное давление, полностью прекращается деятельность репродуктивной системы, атрофируются половые органы. Отсутствие лечения заболевания может привести к сосудистому коллапсу и смерти.
  2. Гипофизарный нанизм. При гипофункции гипофиза возникает карликовость или низкорослость, связанная с недостаточной выработкой эндокринной железой гормонов роста. Патология имеет генетическое происхождение, поэтому диагностируется рано, отставание в физическом развитии наблюдается уже с 2-4 лет. Болезнь сочетается с дефицитом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.
  3. Несахарный диабет или несахарное мочеизнурение. Заболевание представляет собой недостаток вазопрессина – вещества, которое задерживает в организме жидкость. По сути, при развитии описываемого недуга вода проходит сквозь мочевыделительную систему: мочи выделяется ровно столько же, сколько больной выпивает жидкости (до 5-6 л в сутки).

У женщин иногда встречается синдром Шихана или послеродовой инфаркт гипофиза. Он возникает на фоне сильных кровотечений во время абортов или родов. Дело в том, что при беременности гипофиз наполнен кровью и сильно увеличивается в размерах. Если отток биологической жидкости происходит слишком быстро, в эндокринной железе начинается отмирание и разрушение клеток, некроз тканей.

Лечение симптомов гипофункции гипофиза

Терапия описанных патологий разрабатывается эндокринологом индивидуально для каждого пациента. Обычно она предполагает жесткую коррекцию рациона или строгое соблюдение диеты и заместительное гормональное лечение, часто пожизненное.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.