Экзогенный тестостерон — Что такое эндогенный тестостерон, для чего необходим и чем отличается от других форм этого гормона

Экзогенный тестостерон

Что такое эндогенный тестостерон, для чего необходим и чем отличается от других форм этого гормона?

Тестостерон — это мужской гормон, относящийся к классу стероидов.

Он обладает андрогенной и анаболической активностью.

При нормальном уровне мужчина чувствует себя энергичным, полным сил.

В его жизни присутствует вдохновение, полноценный секс и наслаждение жизнью во всех ее проявлениях.

Что такое эндогенный тестостерон?

Мужской гормон вырабатывается клетками Лейдига, находящимися в тестикулах (яичках) мужчины. Небольшое количество синтезируется дополнительно надпочечниками.

Так что же это такое? Эндогенный тестостерон — это гормон, который организм вырабатывает самостоятельно из холестерина. Этим он отличается от экзогенного, поступающего извне при приеме гормональных препаратов или специального питания.

Эндогенный тестостерон при отсутствии поступления гормона из внешних источников можно назвать общим. В организме он может существовать как в свободном, так и в связанном состоянии.

На долю свободного вещества приходится незначительное количество от общего. Оно колеблется по разным данным от 1 до 4 %. Эта цифра остается незначительной, независимо от следующих факторов:

1. дополнительного поступления стероида из внешних источников;
2. силовых тренировок;
3. употребления БАДов;
4. организации специального питания.

Природа очень мудро распорядилась, оставляя в свободном пользовании небольшое количество вещества, обладающего мощной андрогенной активностью, так как при его избытке мужчина будет испытывать следующие неприятные ощущения:

• немотивированную агрессию, раздражительность, связанные с тем, что избыток мужского гормона гасится кортизоном, который иначе называют еще «гормоном ярости».
• Постоянное половое возбуждение, которое трудно удовлетворить. При оргазме у мужчины свободный тестостерон разлагается на дофамин и серотонин.

В такой ситуации организм расслабляется, испытывая эйфорию и умиротворение, ему хочется спать. Во время отдыха концентрация свободного мужского гормона в плазме крови восстанавливается.

Избыток, как ни странно, может ослабить яркость ощущений при половом сношении, сократив его продолжительность. Удовлетворения после такого соития мужчина не испытывает.

Изнурительную бессоницу.

По этой причине примерно 98% тестостерона находится в мужском организме в связанном состоянии.

Тело связывает гормон двумя способами:

образованием комплексного соединения с глобулином, присутствующего в плазме крови и связывающего половые гормоны. Глобулин сокращенно называют ГСПГ (гормон, связывающий половые гормоны).

Таким образом тестостерон переходит во временно неактивное состояние, создавая в организме запас для таких ситуаций как стресс, творческая активность, физические нагрузки и др.

ГСПГ связывает примерно 60% тестостерона от общего количества, создавая таким образом гормональный резерв.

Реакцией с белком альбумин, который входит в состав крови. В таком виде гормон разносится по мышечным тканям организма, побуждая их к росту и восстановлению.

Общие выводы

• Эндогенный тестостерон — это стероидный гормон самостоятельно синтезируемый мужским организмом.
• Он синтезируется непрерывно.
• В свободном состоянии остается около двух процентов от общего количества в организме.
• Остальное количество связывается ГСПГ, делая резервные запасы, или белками крови. Например, альбумином.

Какое влияние он оказывает на организм мужчины?

Постоянно образующийся тестостерон в свободном состоянии является аналогом вечного двигателя для мужского организма.

Благодаря этому гормону у мужчины:

1. формируются вторичные половые признаки.
2. Обеспечивается нормальная деятельность половых органов, а именно — качество эрекции и семенной жидкости, возможность осуществления полового акта.
3. Интенсивно сжигается жир, особенно при силовых нагрузках, которые побуждают организм вырабатывать тестостерон активнее.
4. Активизируется образование и обновление клеток тела.
5. Возникает стремление к успеху, профессиональному росту, появляется азарт.

Именно свободный тестостерон отвечает у мужчины за качество его жизни при условии нормальной концентрации в плазме крови.

Гормон, связанный с глобулином, всегда готов освободиться в случае надобности. Например, при стрессе.

Тестостерон, связанный с альбумином, несмотря на андрогенную нейтральность, тоже необходим мужчине, так как он:

• стимулирует рост мышечной массы, препятствуя образованию жира;
• поддерживает плотность костной ткани;
• повышает выносливость и стрессоустойчивость организма.

Как влияет тестостерон на мужчину вы узнаете из этого видео:

Вот что ещё превращается вещество?

В мужском организме гормон претерпевает еще одно превращение. Под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы он переходит в дегидротестостерон, который обладает еще более мощной андрогенной активностью, повышая чувствительность слизистых оболочек половых органов, стимулируя выработку секрета простатой.

Именно дегидротестостерон вызывает возбуждение, энтузиазм, призывает к немедленному действию, заставляет не сдаваться в трудных ситуациях.

Эта форма мужского гормона позволяет получить наиболее полное наслаждение от полового акта.

Способы нормализации секреции

Для того, чтобы мужской гормон продолжал вырабатываться организмом в нужном количестве мужчине желательно следовать следующим правилам:

1. три раза в неделю проводить силовые тренировки с поднятием тяжестей длительностью 30-40 мин.
2. Подвергать себя умеренной кардио нагрузке 2-3 раза в неделю длительностью не более 30 мин.

Эндогенный тестостерон может стать для мужчины источником вечной молодости, долголетия и успеха. Главное — поддерживать его концентрацию в норме.

И в завершение еще несколько рекомендаций по поводу эндогенного тестостерона:

Заместительная гормональная терапия для мужчин (ГЗТ) и применение экзогенного тестостерона

Когда уместна заместительная терапия тестостероном (ГЗТ)? Она необходима в случае с недостатком свободного тестостерона в организме мужчины. Таким образом, доктор вынужден принимать решение о назначении такого вида лечения, как тестостероновая терапия. Все нюансы этого процесса обсуждаются в статье.

Зачем необходим заменитель

Когда в организме чего-то не хватает, неизбежно начинаются сбои в его работе. Часто доктора смотрят на проблему не под тем углом и назначают пациенту в возрасте, предъявляющему жалобы, например на депрессию, антидепрессанты, которые только ухудшают ситуацию и значительно снижают либидо. Ключ к проблеме кроется в том, что у основной массы мужчин после 40 лет главный мужской гормон тестостерон неуклонно снижается каждый год, а 45-летний и более возраст, при условии бездействия, характеризуется серьезным дефицитом, поэтому сдача необходимых анализов – это единственный путь выяснить уровень тестостерона в крови. Только таким образом может быть назначена адекватная заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Нехватка тестостерона в организме мужчины негативно влияет не только на сперматогенез, сексуальную активность и внешний вид – гормон является участником многих процессов в головном и спинном мозге, клетках печени, сердечно-сосудистой системе.

В целом этот гормон крайне недооценен официальной медициной, несмотря на его исключительную важность для мужчины любого возраста. Экзогенный тестостерон часто применяется во врачебной практике, особенно у мужчин в возрасте после 50 лет. Хотя терапия тестостероном может применяться не только у взрослых мужчин, но и у подростков, страдающих гипогонадизмом, а также у алкоголиков и наркозависимых. Введение гормона в большинстве случаев оправдано, речь идет только о приемлемых способах и препаратах.

Зачем вводить экзогенный тестостерон и что подразумевает под собой ГЗТ? Во-первых, следует сказать, что самостоятельное лечение абсолютно недопустимо, поскольку превышение уровня данного гормона несет за собой слишком тяжелые последствия: атрофию яичек, облысение, снижение сперматогенеза, появление угревой сыпи, угнетение выработки собственного тестостерона, что неизбежно провоцирует его дефицит.

При передозировке препаратом могут быть очень тяжелые последствия.

Этот вид терапии необходим для того, чтобы при введении тестостерона постепенно повысить уровень гормона, что, в свою очередь, улучшит внешние данные мужчины, положительно отразится на его сексуальной активности, сердечно-сосудистой и нервной системе, а также повысит умственные способности. Независимо от возраста мужчины, когда дефицит гормона будет устранен, позитивные изменения в организме не заставят себя долго ждать, и жизнь засияет новыми красками.

Последствия снижения вещества

Что должно побудить мужчину обратиться к специалисту? Андрогенный дефицит, в частности, уменьшение количества тестостерона вызывает довольно неприятные последствия. Мужчина явственно ощущает недостаток гормона:

• Эректильная дисфункция (снижается либидо).
• Часто падает настроение, может развиться депрессия.
• Повышается потливость, может нагрянуть бессонница.
• Ощущается дефицит выносливости, сил. Отсутствует мотивация, в принципе, совершать какие-либо действия.
• Ожирение в нехарактерных для мужской фигуры местах.
• Неврологические расстройства.
• Гинекомастия и остеопороз.

Если хотя бы несколько из этих симптомов присутствуют в организме мужчины, то следует обратиться именно к андрологу, чтобы не испытывать на себе бесполезную терапию у других специалистов. Возможно, понадобится лечение тестостероном. Слухи о том, что гормонозаместительная терапия (ГЗТ) для мужчин опасна и вызывает рак, не подтверждены достоверными исследованиями, но касаемо уже существующего онкологического недуга, специалисты имеют однозначное мнение – ГЗТ в этом случае категорически противопоказана.

Одним из симптомов болезни может быть ощущение дефицита выносливости.

Применяемые средства и их эффективность

Введение в организм препаратов, содержащих тестостерон, отличается способом и, соответственно, лекарственной формой. Прежде всего, это инъекции, на втором месте находятся препараты перорального применения – пилюли, капсулы. Далее, меньшей популярностью пользуются трансдермальные способы введения тестостерона, а на последнем месте – интеграция гормонального имплантата. Рассмотрим названные моменты несколько подробнее:

• Инъекции. Заместительная терапия с участием тестостерона, прежде всего, основана на внутримышечном введении препаратов, поскольку на сегодняшний день это наиболее оправданный способ повышения уровня тестостерона. Гормональный дефицит нередко восполняют приемом такого известного препарата, как Небидо, который употребляется один раз в три месяца (он является наиболее пролонгированной инъекцией). Деластерил же следует колоть каждый месяц, а Сустанол-250, как и Депо-тестостерона ципионат – раз в 20 дней. Недостаток этого способа в том, что могут наблюдаться неконтролируемые скачки количества тестостерона в крови.
• Таблетки либо капсулы. Те мужчины, которые не против принимать гормон ежедневно, могут купить препарат, замещающий собственный тестостерон, под названием Галотестин. Не менее популярны Вистимон, Андриол и Митадрен. Неоднократно в течение суток принимается Стриант. Недостаток этих препаратов в том, что их следует использовать только при незначительном снижении уровня гормона. Частое использование средств обусловлено слишком быстрым выведением веществ из организма.
• Трансдермальные препараты. Их применяют и в сорок, и в шестьдесят лет, в зависимости от показаний. Препараты оказывают воздействие на весь организм, часто используются в рамках ГЗТ, но они могут вызывать местные аллергические реакции. В остальном применение подобных препаратов оправдано, они быстро восполняют гормональный дефицит и не требуют участия специалиста – прикрепить пластырь вполне возможно самостоятельно. Пластыри, гели и прочие средства применяют ежедневно. Яркие представители данной группы – Андрогель, Тестодерм (пластырь), Андромен (крем).
• Имплантаты. Этот вид ГЗТ более популярен на Западе, в частности в США. На постсоветском пространстве велика вероятность постоперационных осложнений, поэтому большого распространения метод не обрел. Но этот способ лечения обеспечивает наиболее длительный эффект – восполняет дефицит тестостерона на период до полугода.

Такие препараты принимают при незначительном понижении уровня гормона.

В целом описанные способы проведения ГЗТ отличаются эффективностью, возможностью самостоятельного введения, кроме имплантатов, доступностью по стоимости. Длительность действия препаратов тестостерона различна, но наиболее пролонгированы инъекции и вживленные имплантаты. Сильные побочные эффекты, касающиеся токсичного воздействия на печень, наблюдаются в случае перорального приема.

Прогнозируемые результаты и возможные неожиданности

Дефицит тестостерона в организме мужчины приходит с возрастом, ослабляя тело и дух, преждевременно старя его. Но для того чтобы помочь собственному организму, не стоит ждать явных признаков старости. Следует понимать, что временного снижения гормона быть не может – уровень будет уменьшаться и дальше. Поэтому начинать заместительное лечение препаратами тестостерона надо в возрасте 40-50 лет. Но есть еще один нюанс, подстерегающий стареющий организм мужчины. Бывает так, что в стандартных анализах уровень гормона находится в пределах нормы, а дефицит явно присутствует. Почему? Все просто: уровень мужского гормона может меняться буквально каждую минуту, поэтому целесообразно сдавать анализ не только утром, когда концентрация его наиболее значительна, а, например, собрать суточный объем мочи для расширенного исследования.

Если лечение проведено грамотно, то, как правило, первые результаты проявляются довольно быстро. Во-первых, наблюдается повышение настроения и сексуального влечения – обычно показатели начинают улучшаться через полтора месяца ГЗТ. Во-вторых, мужчину покидает тревожность, улучшается концентрация памяти. Это происходит примерно через три месяца лечения. В-третьих, наблюдается увеличение мышечной массы.

Подобный параметр зависит не только от заместительного лечения, но и от рациона, физической активности, образа жизни. Прекрасное самочувствие – самое важное, что отмечают все без исключения мужчины, начавшие гормонозаместительное лечение. Единственным минусом терапии является ее пожизненное применение.

Экзогенный тестостерон у мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

18-19 лютого 2021 року, у рамках післядипломної тренінг-програми для професійного вдосконалення лікарів «Мистецтво лікування», спеціалісти зі сфери охорони здоров’я мали можливість поліпшити свої знання стосовно практичних моментів контролю симптомів захворювань внутрішніх органів. На цьому заході було заслухано багато цікавих доповідей, одну з них – ​про взаємозв’язок між стеатозом печінки та підшлункової залози (ПЗ) – ​представила професор кафедри внутрішньої медицини № 2 та фтизіатрії Дніпровського державного медичного університету, доктор медичних наук, професор Олександра Юріївна Філіппова. .

19-20 лютого 2021 року у Львові, за участю кафедри променевої діагностики Львівського національного медичного університету (ЛНМУ) ім. Данила Галицького та ГО «Асоціація фахівців серцево-судинної патології України», відбулася міжнародна медична конференція «Від діагностики до клінічних стратегій». Ключовою темою заходу було значення інструментальних методів обстеження для діагностики та формування стратегії ведення пацієнтів. У робочу програму увійшли, крім виступів, інтерактивний розгляд клінічних випадків, вебінари з іноземними спікерами, секція «Питання-Відповіді». .

Напередодні весни відбулась онлайн-конференція в рамках науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога». У заході взяли участь провідні вітчизняні фахівці, які у своїх доповідях розповіли про актуальні проблеми й основні сучасні тенденції лікування і діагностики в клінічній ендокринології. За традицією зі вступною промовою звернувся до учасників конференції науковий керівник науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога» – ​президент Української асоціації клінічних ендокринологів, директор ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України» (м. Київ), академік НАМН України, член-кореспондент НАН України, завідувач кафедри ендокринології Національного університету охорони здоров’я (НУОЗ) України ім. П.Л. Шупика МОЗ України (м. Київ), доктор медичних наук, професор Микола Дмитрович Тронько. Незмінним модератором заходу була керівник відділу клінічної діабетології ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України», доктор медичних наук Любов Костянтинівна Соколова. .

Акромегалія – ​хронічне агресивне прогресуюче потенційно летальне захворювання, спричинене аденомою гіпофіза, що секретує гормон росту (ГР), і характеризується підвищенням рівнів циркулюючого ГР і інсуліноподібного фактора росту (ІФР)-1 [1]. Деформації обличчя й кінцівок унаслідок надмірного росту м’яких тканин, а також системні ускладнення, що уражають кістки, суглоби [2], серцево-судинну і дихальну системи [3], у поєднанні з метаболічними й онкологічними ускладненнями, зумовлюють особливу тяжкість клінічного перебігу хвороби, зниження якості життя і показників виживання [4, 5]. .