Дефицит тестостерона у мужчин — Дефицит тестостерона у мужчин

Дефицит тестостерона у мужчин

Дефицит тестостерона у мужчин

Многие мужчины желают знать, в норме ли уровень тестостерона у них в организме. Как известно, тестостерон — это основной мужской гормон, который вырабатывается в яичках у мужчин. Именно тестостерон вызывает половое влечение, формирует мужской тип фигуры и характера. У молодых парней содержание тестостерона в избытке, отсюда и их тяга к приключениям и гиперсексуальность. С годами уровень тестостерона у мужчин снижается, хотя недостаток его может быть в любом возрасте.

Узнать точное содержание тестостерона можно только по анализу крови, которую надо сдать утром. В норме содержание тестостерона в крови составляет 300-1000 нг/дл. Если у молодого и здорового мужчины содержание тестостерона в пределах 500-700 нг/дл, то это считается достаточным. Но при содержании этого гормона ниже 350 нг/дл надо пройти курс лечения и принимать препараты, повышающие уровень тестостерона, так как это приводит к снижению сексуальной и умственной активности, преждевременному старению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Недостаток тестостерона в организме мужчины в сочетании с соответствующими признаками называется гипогонадизмом.

Негативно влияет на содержание тестостерона не только возраст, но и чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки и плохая экологическая обстановка. Зачастую мужчины задумываются о том, в норме ли у них уровень тестостерона в организме, только когда у них возникают какие-либо сексуальные проблемы. Но на дефицит тестостерона указывают и другие признаки, на которые ссылаются врачи при составлении анкеты для облегчения диагностической процедуры. Чтобы узнать, в норме ли у вас уровень тестостерона, ответьте на следующие вопросы:

1. Замечаете ли вы, что теперь у вас реже появляется желание заняться сексом?
2. Не стали ли в последнее время вы менее энергичным, чем раньше?
3. При любой физической нагрузке теперь вы устаете быстрее?
4. Не снизился ли у вас рост?
5. Нет ли у вас ощущения, что все хорошее, что могло быть в вашей жизни, уже произошло?

6. Замечаете ли вы, что вы стали более раздражительным и грустным?
7. У вас теперь качество эрекции хуже, чем раньше?
8. У вас ухудшилась способность участвовать в спортивных соревнованиях?
9. Теперь вы часто спите после обеда?
10. Вы заметили, что в последнее время у вас снизилась работоспособность?

Если вы ответили «да» на вопросы под номером 1 и 7, то уровень тестостерона у вас занижена. Также дефицит тестостерона возможен, если вы ответили «да» на любые 3 вопроса из 10-ти.

Нормальное развитие половых органов мужчины зависит от содержания тестостерона. При дефиците тестостерона у мужчины могут уменьшиться размер половых органов и появляются жировые отложения. Тестостерон оказывает влияние на рост волос на лице, лобковой области и теле мужчины. Состояние кожи и костей также напрямую зависят от содержания тестостерона, поскольку он оказывает влияние на образование и созревание костной ткани, на функционирование сальных желез. В целом, весь внешний облик мужчины полностью зависит от количества тестостерона. Даже низкий тембр голоса у мужчин — это результат выработки большого количества тестостерона. Именно в период полового созревания и повышения содержания тестостерона в крови утолщаются голосовые связки у мальчиков-подростков.

Мужчины со сниженным уровнем тестостерона очень чувствительные и мягкие, по характеру они больше похожи на женщин. И наоборот, характер тех, у кого тестостерона в крови выше нормы на 10-12% — агрессивны, вспыльчивы и чересчур энергичны. Снижение уровня тестостерона может произойти из-за ожирения, регулярного употребления алкоголя, хронического простатита, приема лекарственных препаратов, вегетарианства и диеты с низким содержанием жиров. Если вес мужчины на 30% выше нормы, то эндокринная система приостанавливает выработку тестостерона и наращивает производство женских гормонов — эстрогенов, под действием которого фигура мужчины принимает очертания женских форм.

Низкий уровень тестостерона у мужчин также может быть связано с наличием заболеваний других органов, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертония, сахарный диабет, бронхиальная астма, болезни легких, атеросклероз и болезни печени. Значительно повышает уровень тестостерона силовые упражнения, например, занятия гантелями. Недостаток тестостерона может вызвать изменения в поведении у мужчин, делая их нервными и суетливыми. Они часто испытывают приступы подавленного настроения.

Нехватка тестостерона у мужчин — где найти эликсир мужественности?

C чем связана нехватка тестостерона у мужчин и опасна ли она? Как выявить ее, и возможно ли пополнить запас мужского гормона, не прибегая к лекарственной терапии? Эти и другие подобные вопросы смело можно отнести к разряду актуальных и наболевших. вот почему ответам на них мы и посвятили нашу статью.

Возможные причины нехватки тестостерона

Недостаток тестостерона у мужчин может быть вызван как одним фактором, так и их совокупностью. Последнее случается чаще, и выявить все причины бывает непросто.

Давайте познакомимся с наиболее распространенными из них, чтобы вовремя исключить их воздействие:

• Дисфункция яичек. Это может быть врожденная патология или приобретенная вследствие травм, хирургических вмешательств или инфекционных заболеваний.
• Нарушения секреторной функции гипоталамуса и гипофиза. Гормоны, вырабатываемые ими, влияют на продуцирование тестостерона. Повлиять же на активность гипоталамо-гипофизарной системы может опухоль головного мозга, анорексия, наркотики, радиационное облучение и генетические особенности организма.
• Возраст. Низкий уровень тестостерона у мужчин чаще всего обусловлен возрастными изменениями, которые иногда называют «мужским климаксом». Накопленные за годы хронические заболевания, особенно мочеполовой системы, нездоровый образ жизни и другие факторы ускоряют процесс старения, а вместе с этим снижают мужскую силу.
• Лекарственные препараты. Поговорка «одно лечим, другое калечим» как нельзя лучше характеризует эту причину. Будьте осторожны, принимая лекарства, в состав которых входят следующие активные вещества: опиоды, кетоконазолы, спиронолактоны, ципротероны ацетата, глюкокортикоиды и эстрогены.
• Вредные привычки. Курение, алкоголизм и употребление наркотиков влекут за собой снижение потенции, которое, в том числе, сопровождается и дефицитом тестостерона.
• Стрессы. Гормоны и эмоциональное состояние человека неразрывно связаны между собой и оказывают взаимное влияние друг на друга. И длительные депрессии, состояние хронической усталости нередко приводят к серьезным гормональным расстройствам.
• Излишний вес. У мужчин, как у обладателей «пивных животиков», так и просто полных, в крови содержится избыточная доля эстрогена, которая губительно воздействует на тестостерон.

Низкий тестостерон у мужчин, помимо вышеперечисленных причин, может быть следствием неправильного питания: злоупотребление копченостями, пивом и кофе, любовь к дрожжевой выпечке и сливкам.

Чрезмерные физические нагрузки также могут привести к нарушениям гормонального фона, вместе с тем и малоподвижный образ жизни автоматически заносит мужчину в зону риска.

Симптомы и последствия пониженного тестостерона

А можно ли обнаружить дефицит тестостерона или, как его еще называют, андрогенную недостаточность, на ранней стадии? Сразу скажем, что это сложно. Гормональная система очень тонко организована, а ее способность влиять на настроение, искусно маскирует снижение мужских гормонов под обыкновенную усталость.

А вот признаки нехватки тестостерона у мужчин на более поздних стадиях, когда семенники вырабатывают его на 20% меньше нормы, более очевидны. И чем выше этот процент отклонения, тем заметнее ухудшения самочувствия.

Отнести к симптомам низкого уровня тестостерона на этой стадии можно:

• необоснованные смены настроения;
• повышенная утомляемость;
• бессонница;
• кратковременные повышения температуры;
• снижение потоотделения;
• учащенное сердцебиение;
• выпадение волос;
• увеличение молочных желез;
• набор веса;
• снижение мышечной массы;
• уменьшение плотности костей;
• появление морщин, сухость кожных покровов;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• отсутствие сексуального влечения;
• нарушения эрекции и эякуляции.

Но обвинять в этом лишь пониженный тестостерон неправильно, у мужчин данные симптомы могут говорить о нехватке других гормонов, воспалении предстательной железы, проблемах с сердечно-сосудистой системой и прочих недугах. Самостоятельно ставить диагноз ни в коем случае не стоит. Правильным решением станет посещение врача и анализ крови на содержание в ней мужских гормонов.

Если же вовремя не обратить внимания на признаки дефицита тестостерона, последствия могут быть самыми неприятными: нервные расстройства, простатит и сопутствующие осложнения, ожирение, остеопороз, гипертоническая болезнь и другие. Андрогенная недостаточность является также провоцирующим фактором сердечной аритмии, инфарктов и инсультов.

Методы лечения недостатка тестостерона

Пониженный тестостерон у мужчин нельзя оставлять без внимания, его лечение и соблюдение оздоравливающего режима необходимы. При небольшом отклонении от нормы, которая, кстати, колеблется в пределах от 12 до 43 нм/л, повышать уровень этого гормона можно с помощью лечебной диеты.

Меню, состоящее из постной говядины, морепродуктов, жирной красной рыбы, орехов, чеснока и зелени, станет полезной и вкусной победой над андрогенной недостаточностью. Из народных средств помочь могут сок якорцев стелющихся, отвар корня женьшеня и даже настойка элеутерококка.

К медикаментозному лечению низкого уровня тестостерона у взрослых мужчин стоит переходить лишь после корректировки питания и образа жизни, и только в том случае, если эти меры не улучшили гормональный фон. Или же по предписанию врача, если отсутствие лекарственной терапии может быть опасным для здоровья.

Как правило, пациенту назначается заместительная гормонотерапия – препараты, содержащие тестостерон. Они не только приводят показатели в норму, но и устраняют симптомы и последствия дефицита: улучшается настроение, повышается либидо, восстанавливается волосяной покров и т.п. Подобные препараты выпускают в форме таблеток, инъекций, аппликационных гелей и пластырей.

Чаще такое лечение является монотерапией, когда мужчина принимает только одно лекарственное средство на протяжении всего курса. Но иногда врач комбинирует несколько препаратов, совмещая при этом их различные формы выпуска, например, внутримышечные инъекции и таблетки.

При соблюдении всех рекомендаций врача, гормональный фон быстро приходит в норму, после чего не стоит забывать о профилактике. Дефицит тестостерона – не банальная простуда и даже если вылечить его удалось в короткие сроки, помните, что повторный сбой может принести большие неприятности.

Автор: Геннадий Новичков
Редактор: Игорь Радевич

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Причины низкого уровня тестостерона у мужчин и методы лечения патологии

Тестостерон относят к группе андрогенов — мужских половых гормонов стероидного происхождения. Они вырабатываются железами внутренней секреции: мужчин — семенниками, у женщин — одновременно яичниками и надпочечниками. Несмотря на то, что гормона присутствует в организме обоих полов, он считается мужским — у женщин его секретируется в 10—20 раз меньше. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков, рост мышечной массы и распределение жира по мужскому типу. Также он влияет на сексуальную активность мужчины, его способность к деторождению и качество спермы.

Для определения уровня тестостерона необходимо исследование крови. Всего выделяют несколько фракций этого гормона (свободный, связанный с альбумином или глобулином), но определяется общий тестостерон. У здорового мужчины этот показатель находится в пределах 12—33 нмоль/л. Его количество будет отличаться в зависимости от времени суток (утром наблюдается его максимальная концентрация), а также от возраста человека. У молодых мужчин он близится к верхней границе нормы, у пожилых мужчин — к ее нижнему пределу.

Внешние и внутренние признаки нехватки тестостерона

Низкий уровень тестостерона у мужчин — это количественный показатель, который можно определить по результатам анализов. Различают две разновидности недостатка этого гормона: врожденная и приобретенная. В первом случае он может проявляться поздним половым созреванием в подростковом возрасте и формированием вторичных признаков.

Выработка гормона может быть также снижена под воздействием внешних или внутренних факторов уже в зрелом возрасте. Основные симптомы нехватки тестостерона у мужчин можно заметны визуально:

• уменьшение объема мышечной массы, накопление жира;
• рост волос по женскому типу, понижение их количества на лице, облысение;
• гинекомастия — рост молочных желез;
• изменение голоса;
• снижение либидо, со временем — развитие импотенции;
• появление проблем с зачатием, поскольку именно этот гормон отвечает за продукцию жизнеспособных сперматозоидов, в дальнейшем — бесплодие;
• повышенное потоотделение, активация сальных желез;
• сонливость, раздражительность, депрессии, хроническая усталость и другие нарушения работы нервной системы.

Симптоматика может отличаться у каждого мужчины. Диагноз можно поставить только на основании клинических исследований. Гормональный баланс можно определить по анализам крови или слюны. В венозной крови можно рассчитать концентрацию общего, свободного, связанного и биологически активного тестостерона. Анализ слюны — это более простой, но не менее надежный способ. Уровень гормона в ней прямо пропорционален его общего количества в организме.

Причины недостатка гормона

Причины недостатка тестостерона у мужчин — как серьезные нарушения состояния здоровья, так и факторы, которые легко устранить. Стоит понимать, что образ жизни и наличие хронических заболеваний оказывают влияние на работу репродуктивной системы. При появлении первых симптомов стоит обращаться к урологу. Далее врач назначит комплексное обследование для определения причины синдрома.

Патологии, требующие врачебного вмешательства

Снизить тестостерон у мужчин могут хронические заболевания. В большинстве случаев эти болезни связаны с нарушением обмена веществ. Результаты анализов некоторых пациентов указывают на развитие метаболического синдрома. Это комплексная патология, которая выглядит следующим образом:

• повышенное артериальное давление;
• возрастание концентрации вредного холестерина в крови;
• скачки уровня глюкозы;
• изменение фигуры, появление склонности к ожирению;
• патологии работы сердца и сосудов, риск инфаркта или инсульта.

Кроме того, гормональный дисбаланс часто сопровождает сахарный диабет. Взаимосвязь между этими двумя состояниями доказана в ходе научных исследований. С одной стороны, выработка половых гормонов может зависеть от общего состояния здоровья и снижается при диабете. С другой стороны, уменьшение гормона в жировой ткани и биологических жидкостях влияет на инсулиновую чувствительность. Она и становится причиной развития болезни.

Еще одна патология, которая прямо связана с нехваткой тестостерона в организме мужчины — это простатит, или воспаление предстательной железы. Воспалительные процессы сопровождаются болью, частыми позывами к мочеиспусканию, а в запущенных случаях — приводят к импотенции. Причиной простатита становится бактериальная микрофлора, которая активируется при снижении иммунной защиты, похолодании и сопутствующих заболеваниях.

Лечение проводится антибиотиками. Если оно проходит успешно — выработку тестостерона можно полностью восстановить.

Факторы, поддающиеся самостоятельной коррекции

Общее состояние здоровья, образ жизни и питания сказываются на репродуктивной функции у мужчин. Если уделять внимание правильному питанию, физическим нагрузкам, не злоупотреблять алкоголем и курением, можно избежать проблем с недостатком тестостерона даже в пожилом возрасте. Недостаточность полового гормона может проявляться по нескольким причинам:

• злоупотребление вредными продуктами и жирами животного происхождения — они становятся причиной ожирения, а также содержат в избытке холестерин, который оседает на стенках сосудов;
• недостаток спорта — доказано, что регулярные тренировки, особенно силовые, повышают уровень тестостерона, и в особенно большом количестве он находится в крови у тяжелоатлетов;
• стрессы, депрессия, недостаток сна — проблемы с психикой также сказываются на работе репродуктивных органов и выработке гормонов;
• злоупотребление вредными привычками (алкоголем и сигаретами) — они влияют на состояние печени и кровеносных сосудов, нарушают кровообращение и метаболические процессы, отравляют организм;
• прием некоторых лекарственных средств.

Если не уменьшить пагубное влияние внешних факторов на организм, они будут влиять на общее самочувствие. В дальнейшем они становятся причиной развития многих опасных хронических заболеваний, которые можно будет вылечить только медикаментозным путем.

Последствия гормональной недостаточности

Нормальный уровень половых гормонов важен для мужского здоровья. При появлении первых признаков их нехватки стоит обратиться к врачу для детальной диагностики. Запущенное состояние, когда уровень тестостерона стабильно снижен у молодого мужчины, может грозить опасными последствиями:

• эректильной дисфункцией, которая прямо связана с концентрацией тестостерона и эстрогенов в крови, вплоть до импотенции;
• ухудшением качества спермы и снижением количества жизнеспособных сперматозоидов, что становится причиной бесплодия;
• хроническими заболеваниями половых органов — одним из отдаленных последствий может становиться рак простаты;
• слабостью сердечно-сосудистой системы, риском инфарктов и инсультов;
• хроническими болезнями печени — они часто связаны с приемом лекарств для поддержки половой функции;
• ухудшением психоэмоционального состояния, депрессией, хронической усталостью и упадком сил;
• в молодом возрасте — замедлением процессов полового созревания, крипторхизмом, гипогонадизмом.

Эффекты тестостерона на организм мужчины не ограничиваются регуляцией половой функции. Он влияет на общее самочувствие, формирование мышечной массы, тип отложения жира в организме. Нарушается работа всех внутренних систем, повышается риск ожирения и других осложнений.

Диагностика и лечение

При появлении первых симптомов недостатка тестостерона у мужчин назначают комплексное обследование. Для определения уровня гормона необходимо сдать кровь или слюну для анализа.

Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять жирную еду и лекарственные препараты, а также нести серьезные физические нагрузки.

Полное обследование будет включать несколько анализов:

• спермограмму для подсчета количества жизнеспособных сперматозоидов;
• общий анализ крови для определения общего состояния организма и исключения воспалительных процессов — выявляют уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
• биохимический анализ крови — позволяет оценить работу отдельных органов на основании уровня ферментов (АлАТ, АсАТ, креатинина, ЩФ и других).

По результатам обследования может быть назначен курс медикаментозной терапии. Однако, в большинстве случаев гормональный фон корректируется диетой, отказом от вредных привычек и нормальным отдыхом. Даже во время приема препаратов стоит учитывать влияние образа жизни на работу репродуктивной системы.

Медикаментозная терапия

Тестостероновая терапия — это прием препаратов для коррекции гормонального фона. Они разработаны для того, чтобы восполнить запасы гормонов и нормализовать работу репродуктивной системы. Они выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций или пластырей. При патологиях выработки гормонов необходимы медикаменты, которые компенсируют их количество в организме. Выработка тестостерона связана с деятельностью других гормонов, поэтому для лечения его недостаточности применяются также лекарственные средства на основе других составляющих.

Так, на продукцию тестостерона могут влиять:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — стимулирует образование сперматозоидов;
• лютеинизирующий гормон (ЛГ) — усиливает активность клеток Лейдига, ответственных за выработку тестостерона;
• пролактин — при нормальном его содержании повышает активность ЛГ и ФСГ, а повышенный его уровень имеет свойство угнетать секрецию мужских половых гормонов.

Благодаря этой особенности гормональной регуляции сперматогенеза, был создан ряд препаратов для лечения тестостероновой недостаточности. Один из первых — это ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека. В норме этот гормона присутствует в организме мужчин и женщин и начинает повышаться в составе мочи при беременности. Она и является материалом для получения препарата. В организме мужчины средство стимулирует активность клеток Лейдига и продукцию тестостерона, поэтому его рекомендуется принимать при различных формах гипогонадизма.

Анастрозол — это препарат, который назначают женщинам для лечения рака молочной железы и в период реабилитации после операции. Однако, у этих таблеток есть и другие показания к применению. Они регулируют уровень эстрогенов в крови — их увеличение и является одной из причин развития онкологии.

У мужчин средство популярно для нормализации гормонального фона. Благодаря уменьшению концентрации эстрадиола восстанавливается уровень тестостерона. Лекарство популярно как при терапии гормональной недостаточности, так и у спортсменов для стимуляции набора мышечной массы и снижения риска от приема анаболических стероидов.

Коррекция образа жизни и питания

Следить за весом, питанием и образом жизни стоит в том числе при прохождении курса гормональной терапии. Доказана взаимосвязь между серьезными физическими нагрузками и продукцией мужских половых гормонов. Здоровая диета влияет на состояние сердца и сосудов, печени, пищеварительного тракта и мочеполовой системы. В рационе должна преобладать белковая пища с медленными углеводами, витаминами и минералами в виде овощей и фруктов.

Для поддержания здоровья стоит отказаться от ряда продуктов и некоторых привычек:

• жиров животного происхождения — именно они являются источником вредного холестерина, который оседает на стенках сосудов и формирует камни в желчном пузыре;
• выпечки, сладостей, шоколада — они оказывают серьезную нагрузку на печень;
• растворимого кофе и газированных напитков;
• алкоголя и курения.

График физических нагрузок стоит обсудить с врачом. Слабое сердце и ожирение являются противопоказанием к бегу, плаванию и другим кардиоупражнениям. Силовые нагрузки также находятся под запретом. В таком случае полезной будет ходьба, а вернуть вес в пределы физиологической нормы можно только диетой.

Народные методы подъема тестостерона

Существуют и народные методы для повышения уровня тестостерона у мужчин. Некоторые продукты и лекарственные травы обладают высокой биологической активностью, что стало основанием для добавления их в лекарственные средства. Народная медицина рекомендует курс следующих лекарств:

• смеси из меда и орехов;
• настоя имбирного корня;
• препараты сушеного якорца в виде настоев или таблеток.

Народные рецепты положительно влияют на мужское здоровье. Они являются источником полезных витаминов и микроэлементов, органических кислот и других активных веществ. Однако, они также могут иметь противопоказания к применению. Перед началом лечения народными средствами стоит изучить механизм их воздействия на организм и не превышать дозировки.

Профилактика

Чтобы не приходилось принимать препараты для нормализации гормонального фона, стоит заранее уделить внимание мерам профилактики. Здоровый образ жизни, ежедневная физическая активность, полноценный отдых — эти способы позволят предотвратить раннее старение и нарушения работы различных систем органов. Однако, врожденный гипогонадизм не зависит от наличия или отсутствия вредных привычек и поддается только поддерживающей медикаментозной терапии.

Дефицит тестостерона в молодом возрасте — это серьезная проблема, которая может приводить к импотенции и бесплодию. Однако, своевременное лечение и коррекция образа жизни в большинстве случаев полностью восстанавливают процессы выработки этого гормона.