Антимюллеров гормон у женщин — Антимюллеров гормон – норма у женщин

Автор: | 20.05.2021

Антимюллеров гормон у женщин

Антимюллеров гормон – норма у женщин

Антимюллеров гормон в человеческом организме оказывает влияние на факторы роста. У представительниц слабого пола он вырабатывается с самого рождения вплоть до наступления периода менопаузы. Антимюллеров гормон норма у женщин составляет примерно два с половиной нанограмма на один миллилитр, если показания по каким-либо причинам отличаются от установленной нормы, то это первая причина развития какого-либо патологического процесса.

Стоит отметить, что перед началом полового развития и созревания антимюллеровский гормон в нормальном состоянии не определяется, его уровень увеличивается в середине репродуктивного периода и практически сводится к нулю в период менопаузы. К тому же уровень гормона практически остается на неизменном уровне в период менструального цикла.

Антимюллеров гормон и динамика его показателей помогает предсказать снижение фертильности у представительниц слабого пола еще задолго до того, как менструации становятся нерегулярными. Поэтому женщины, у которых имеются проблемы с зачатием и нормальным течением беременности в первую очередь обращают внимание на показатели уровня этого гормона.

Кровь для анализа

Самым лучшим временем для сдачи анализа на антимюллеров гормон для представительниц прекрасного пола считается третий или пятый день менструального цикла. Что касается представителей сильного пола, для них не существует особых ограничений и сдавать анализ они могут абсолютно в любой день. Одним из основных условий для правильного и наиболее точного проведения анализа является спокойное и расслабленное состояние непосредственно перед самим обследованием.

Если квалифицированный специалист по каким-либо причинам не предупредил своего пациента о правилах сдачи анализа на антимюллеров гормон, стоит поинтересоваться об этом самостоятельно, дабы избежать некорректно полученных результатов. Сама пациентка должна четко понимать всю серьезность сложившейся ситуации и ни в коем случае не пренебрегать правилами и рекомендациями врача.

Уровень гормона в крови также является показателем овариального возраста, предсказывая наступление периода менопаузы за четыре года, что в большинстве случаев позволяет тем женщинам, которые не собираются в ближайшее время становится мамами успеть принять решение о сохранении здоровых яйцеклеток с помощью криоконсервации, отложив, таким образом, беременность на потом.

Матка

Результаты исследования

Примерно за три дня перед сдачей анализа на определение уровня антимюллеров гормона у женщин специалисты рекомендуют воздержаться от активных физических нагрузок, эмоциональных переживаний и стрессовых ситуаций, и как можно больше отдыхать. Если у пациента были обнаружены какие-либо острые или хронические формы заболеваний, то лабораторное исследование откладывается до полного выздоровления.

Кровь настоятельно рекомендуется сдавать только в утренние часы и на голодный желудок. Период голодания не должен превышать четырнадцати часов, исключением является употребление чистой воды. Результаты проведенного анализа обычно бывают готовы для выдачи пациенту уже через трое суток после сдачи венозной крови.

Если результаты полученного анализа показывают, что антимюллеров гормон повышен, то это может послужить сигналом о следующих сбоях в организме:

  • Поликистоз яичников;
  • Заторможенное половое развитие;
  • Наличие на яичниках злокачественных образований.

Вышеперечисленные пункты являются самыми основными причинами, при которых наблюдается повышение гормона в крови пациентов. Если при расшифровке анализа специалист обнаруживает отклонение от нормы, то дополнительно рекомендуется пройти еще и ультразвуковое исследование.

Помимо повышенного уровня гормона вполне вероятно, что результаты анализа могут показать и его понижение. Если антимюллеров гормон понижен, то наблюдаются:

  • Предклимактические изменения;
  • Бесплодие;
  • Активное половое развитие;
  • Снижение овариального резерва в силу возрастных изменений;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Избыточная масса тела.

Болезненные месячные

Как правило, именно эти причины являются самыми вероятными при снижении уровня гормона у представительниц прекрасного пола. Антимюллеров гормон является всего лишь индикатором, который отражает факт нахождения в полости яичников антральных фолликулов.

Если предпринимать попытки снижения или повышения уровня этого гормона при помощи лекарственных средств, то не удастся повлиять на процесс образования яйцеклеток в яичниках. Положительные результаты будут достигнуты только в том случае, если будут ликвидированы причины отсутствия здоровых яйцеклеток.

Необходимое лечение

Из-за того, что изменение уровня этого гормона может указывать на бесплодие, то первым делом необходимо обратиться за помощью к профессиональному специалисту. Несмотря на то, что искусственно повысить антимюллеров гормон невозможно, не стоит отчаиваться. В настоящее время современная медицина не стоит на месте и благодаря исследованиям в области репродуктивной системы вполне можно добиться активности яичников с целью получения здоровых яйцеклеток.

Одним из таких методик лечения является искусственное оплодотворение, при котором происходит стимулирующая терапия или же используется донорская яйцеклетка. Именно такой метод позволяет паре, столкнувшейся с проблемами бесплодия стать родителями.

Лаборатория по оплодотворению

В зарубежной практике очень часто используются специальные биологически активные добавки и питание, которое помогает повысить естественным путем показатели гормона. Такая подготовка позволяет более эффективно подготовиться к искусственному оплодотворению или значительно увеличить вероятность зачатия.

Особое место в соблюдении такой диеты отводится продуктам пчеловодства, речь идет о маточном молочке и прополисе. Существует множество положительных отзывов о том, что применение маточного молочка действительно помогло многим пациенткам забеременеть.

Маточное молочко также способствует и общему укреплению организма и повышению лактации в случае наступления беременности. Дозировка ежедневного применения маточного молочка полностью зависит от веса пациентов и может варьироваться от 100 до 400 миллиграмм. Данное средство не является гормональным препаратом, и если у пациента нет индивидуальной непереносимости компонентов или аллергической реакции, вероятнее всего, что оно окажет на организм положительное воздействие.

Многие специалисты настоятельно рекомендуют следить за уровнем гормонов и вовремя сдавать необходимые анализы, чтобы вовремя распознать развитие какого-либо патологического процесса. Антимюллеров гормон является одним из самых важных для тех молодых пар, которые в скором будущем планируют завести ребенка, так как именно от его нормального показателя зависит будущая беременность.

Антимюллеров гормон – норма у женщин

Антимюллеров гормон, норма у женщин

Антимюллеров гормон – гормон, влияющий на фактор роста. У женщин этот гормон вырабатывается с момента рождения до наступления менопаузы гранулематозными клетками яичников.

Норма антимюллерова гормона у женщин составляет 1.0-2.5 нг/мл. До начала пуберантного периода антимюллеровый гормон у женщин в норме не определяется, его уровень повышается в середине репродуктивного периода и уменьшается практически до нуля в период наступления менопаузы. Уровень этого гормона почти не меняется в период менструального цикла. Лучшее время для сдачи анализа на антимюллеров гормон – третий день цикла.

Что показывает антимюллеров гормон?

Антимюллеров гормон является маркером:

  • овариального резерва;
  • овариального старения;
  • овариальной дисфункции;
  • овариального ответа.

Антимюллеров гормон отвечает за регуляцию выхода фолликула в состоянии покоя, устанавливает темп, с которым происходит мейоз, влияет на скорость уменьшения примордиального пула. Это незаменимый гормон, который секретируется фолликулом и дает информацию о количестве фолликулов, которые еще малы и только входят в фазу роста. Повышение уровня этого гормона у женщины свидетельствует о наличии большего количества маленьких антральных фолликулов и клинически проявляется как синдром поликистоза яичников. Снижение уровня этого гормона говорит об истощении яичников. Физиологическое понижение уровня антимюллерова гормона наблюдается в зрелом репродуктивном возрасте женщины по сравнению с началом репродуктивного периода.

Антимюллеров гормон и ФСГ являются маркерами овариального резерва. Уровень антимюллерова гормона наиболее точно отражает количество и качество ооцитов в яичниках, чем уровень фолликулостимулирующего гормона, так как является цикл независимым маркером. Уровни антимюллерова гормон и ингибина В используются совместно в оценке овариального резерва и являются новыми маркерами в процедурах ЭКО.

Антимюллеров гормон у женщин также используется для диагностики:

  • замедленного полового созревания;
  • преждевременного полового созревания;
  • контроль гранулематозного рака яичника;
  • бесплодие неясного генеза;
  • неудачные попытки ЭКО;
  • повышенные значения ФСГ.

Антимюллеров гормон имеет большое значение в диагностике гранулезоклеточного рака яичников, является его специфическим маркером. Повышение уровня антимюллерова гормона является поводом для прохождения дальнейшего обследования.

Чтобы подготовится к сдаче анализов на антимюллеров гормон, необходимо не курить за час до сдачи анализа, помнить, что в стрессовых ситуациях его уровень может снижаться. Нельзя сдавать анализ на антимюллеров гормон в период острых заболеваний, после длительных тренировок. Сдавать анализ на этот гормон следует на 3-5 день менструального цикла. Для консультации и направлению на анализ уровня антимюллерова гормона следует обращаться к эндокринологу.

норма антимюллерова гормона у женщин

Ингибин В и антимюллеров гормон играет важную роль в определении мужского бесплодия, является маркером экзокринной тестикулярной функции, то есть сперматогенеза. В норме в мужском организме этот гормон вырабатывается в клетках Сертоли, нарушение выработки антимюллерова гормона проявляется крипторхизмом, паховыми грыжами, репродуктивной дисфункцией.

Таким образом, антимюллеров гормон играет важную роль в функционировании репродуктивной системы как женского, так и мужского организмов, является маркером многих патологических процессов. Своевременное выявление отклонений в уровне выработки антимюллерова гормона в организме поможет найти истинную причину многих дисфункций, решить проблему с бесплодием невыясненного генеза, вовремя обнаружить опухолевый процесс.

Что такое антимюллеров гормон (АМГ) и что он показывает

Одним из самых уникальным и интересных гормонов в организме человека, который был тщательно изучен сравнительно недавно, является антимюллеров гормон (АМГ). Он вырабатывается как у женщин, так и у мужчин, но выполняет совершенно разные функции. При проблемах с зачатием анализ на этот гормон включен в список дополнительных исследований, поскольку играет важную роль для диагностики женского репродуктивного здоровья.

Пробирки с анализами

АМГ помогает диагностировать проблемы с репродуктивным здоровьем у женщины.

Что представляет собой этот гормон и где он вырабатывается

У зародышей мужского и женского пола немецким врачом Мюллером был описан проток, из которого впоследствии формируется матка и верхняя часть влагалища. У эмбрионов мужского пола этот проток рассасывается под действием специального гормона на сроке 9-10 недель. Это вещество и получило название антимюллеров гормон.

У женщин его вырабатывают клетки яичников. Активный синтез АМГ начинается с 32-ой недели внутриутробного развития. До начала полового созревания его уровень остается низким. В репродуктивном возрасте концентрация АМГ у женщин становится максимальной, а во время климакса падает, и он перестает определяться в крови.

В мужском организме все происходит иначе. Антимюллеров гормон активно синтезируется в клетках семенных канальцев в детском возрасте. В период полового созревания его содержание снижается и остается таким на протяжении всей жизни.

Мужчина и женщина

Функции и действие АМГ у женщины и мужчины различаются.

Для чего определяют уровень этого гормона

Антимюллеров гормон является индикатором овариального резерва яичников, т.е. это вещество может рассказать о том, сколько фолликулов осталось в яичнике и сколько яйцеклеток может быть оплодотворено.

Нужно понимать, что его показатели не могут спрогнозировать беременность. Даже если уровень АМГ понижен, это всего лишь сигнал о том, что жизнеспособных фолликулов осталось маловато и женщине стоит задуматься о ребенке как можно раньше.

Ситуации, когда врачи назначают анализ на антимюллеров гормон:

  1. Перед выбором протокола ЭКО. Содержание этого гормона помогает предусмотреть возможные осложнения и подобрать правильный протокол ЭКО. Так, повышенное содержание АМГ при проведении ЭКО может стать причиной синдрома гиперстимуляции яичников (состояние, при котором в протоколе ЭКО вместо 3-4 созревает 15 и более яйцеклеток). А при низком содержании стандартная терапия может не дать эффекта и не вызвать овуляцию.
  2. При подозрении на поликистоз яичников, синдром истощения яичников или гранулезноклеточный рак.
  3. Для определения половой принадлежности человека в затруднительных ситуациях.
  4. Определение задержки или раннего начала полового созревания.
  5. При проблемах с оплодотворением и бесплодии неустановленной причины для определения овариального резерва яичников.
  6. Установление диагноза анорхизм (отсутствие яичек) и крипторхизм (расположение яичек вне мошонки) у мужчин.

Как определяют уровень этого АМГ

Анализ на антимюллеров гормон сдают в лаборатории. Для анализа кровь берут из вены и через несколько дней пациент получает на руки бланк с результатами. Для сравнения результатов анализа с нормой в тексте приведена таблица.

Норма антимюллерова гормона

Значения антимюллерова гормона.

Норма антимюллерова гормона у женщин практически не меняется в течение менструального цикла, поэтому анализ можно выполнять без привязки ко дню цикла, если иное не рекомендовано лечащим доктором. Чаще всего его сдают на 2-5 дни цикла.

За несколько дней перед исследованием не рекомендуют принимать алкоголь или заниматься изматывающей физической активностью. Прием пищи не может повлиять на результаты этого теста.

При каких состояниях меняется уровень АМГ

Антимюллеров гормон: норма его представлена в таблице.

Норма АМГ

Норма АМГ может незначительно колебаться в зависимости от дня цикла и лабораторного оборудования.

Когда антимюллеров гормон повышен:

  1. Поликистоз яичников. Эта эндокринная патология сопровождается процессом нарушения нормального созревания фолликулов. Вместо того чтобы разорваться, фолликулы заполняются жидкостью и превращаются в кисты. Овуляции не происходит и шансов забеременеть самостоятельно практически нет. Параллельно в крови повышено количество мужских гормонов (андрогенов).
  2. Гранулезноклеточный рак яичников вызывает повышение этого вещества.
  3. Задержка полового созревания у девочек.
  4. Эндокринное бесплодие, когда причиной отсутствия овуляции становится нарушение работы щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы и другие состояния.
  5. Синдром резистентных яичников, когда они не реагируют на гормональное воздействие. Может быть при генетических дефектах рецепторов к лютеинизирующему гормону.

В каких ситуациях антимюллеров гормон понижен:

  1. Избыточный вес и ожирение в репродуктивном возрасте.
  2. Ранее половое развитие у девочек.
  3. У женщин в климактерическом периоде.
  4. Повреждение яичников (после травмы или химиотерапии).
  5. Возрастное снижение овариального резерва.
  6. Генетические аномалии в развитии яичников.

Важно! Само по себе изменение уровня АМГ не является препятствием, чтобы завести ребенка. Уровень этого вещества определяют только при безуспешных попытках зачатия и других симптомах для того, чтобы выяснить диагноз.

Что делать, если его уровень не соответствует норме

Пациентки, при нарушении показателей АМГ, часто задаются вопросом, как нормализовать его уровень, чтобы забеременеть. Нужно понимать, что антимюллеров гормон – это просто индикатор отдельных болезней и патологических состояний репродуктивной системы женщины.

Важно! По неподтверждённым данным некоторые БАДы способны увеличивать концентрацию этого вещества в организме женщины. Кроме этого, доказано положительное влияние витамина Д3 на синтез АМГ.

Норма АМГ у женщин

Антимюллеров гормон (АМГ) отвечает за вопросы роста и дифференцирования тканей. У женщин он вырабатывается с самого рождения специальными клетками яичников. Продуцирование АМГ продолжается до климакса. Антимюллеров гормон, норма у женщин которого должна находиться в определенных пределах, позволяет определить шансы естественного зачатия в конкретный период времени.

Особенности

Женщина

Особенностью АМГ считается то, что это местный гормон, и его выработка не контролируется головным мозгом. Следовательно, количество данного вещества в крови всецело зависит только от функционирования яичников. До наступления полового созревания у девочек уровень данного вещества в крови не измеряется.

Увеличивается количество данного вещества в пубертатный период, а максимальный уровень фиксируется в крови у женщин в возрасте 20-30 лет. После 40 лет отмечается постоянное уменьшение количества данного гормона, и вклимактерический период он в крови не обнаруживается или составляет менее 0,16 нг/мл.Поскольку АМГ продуцируется, подготовленными к оплодотворению яйцеклетками, то любое отклонение от нормативных показателей указывает на нарушение репродуктивной функции.

Уровень данного вещества у женщин в разном возрасте может отличаться. Это связано с тем, что его продуцирование зависит от самых разнообразных внешних и внутренних факторов. Норма антимюллерова гормона у женщин в репродуктивный период, согласно специальной таблице, находится в пределах 2,2-6,8.

Уровень АМГ Показатель (ед. изм — нг/мл)
Высокий Более 6,8
Нормальный 4-6,8
Нормальный низкий 2,2-4
Низкий 0,3 -2,2
Очень низкий Менее 0,3

Яйцеклетка

Повысить уровень данного гормона принудительными способами невозможно, поскольку его вырабатывают сами яйцеклетки. Если нарушение их функций происходит с самого рождения, то антимюллеров гормон, норма которого очень важна для возможности зачатия, вырабатывается в недостаточном количестве. В этом случае женщине грозит бесплодие.

Выработка АМГ не связана с количеством других гормонов и не оказывает влияния на менструальный цикл. Кроме того, на продуцирование данного вещества не оказывает влияние питание, образ жизни и какие-либо другие внешние факторы. Возрастной фактор также не играет роли, поэтому очень часто женщины в 45 лет способны к зачатию ребенка. На западе доктора рекомендуют начинать контролировать уровень данного гормона у девочек с 12 лет. И если его показатель после достижения 14 лет начинает падать, то рекомендуется замораживать яйцеклетки для будущего оплодотворения. Также обязательно нужно отлеживать этот показатель после 35 лет, в случае, если женщина планирует беременность.

Проведение анализа

Условно анализ на уровень антимюллерова гормона можно считать своего рода маркером способности женщины к зачатию. Показаниями для его проведения могут стать следующие патологии:

  • бесплодие,
  • подозрение на преждевременное половое созревание или задержку полового развития,
  • неудачные попытки ЭКО оплодотворения,
  • подозрения на поликистоз и опухоли яичников.

Кроме этого данный анализ доктор может назначить при необходимости установки факта наступления ранней менопаузы на фоне сбоев менструального цикла.Для проведения ЭКО определение количества антимюллерова гормона является обязательным. Это показывает можно ли проводить ЭКО и по какой программе. Кровь на анализ сдается в любой специализированной лаборатории, а результаты выдаются на руки на 2-3 день.

Сдача крови

Перед исследованием нужно правильно подготовиться. Лучшим временем для сдачи крови считается утро любогодня. Забор венозной крови осуществляется, как правило, на 3-5 день овуляторного цикла. За три дня до анализа нужно исключить физические перегрузки, а также постаратьсяизбегать стрессов и нервных перенапряжений. Противопоказанием для проведения данного исследования являются простудные и инфекционные заболевания, а также плохое самочувствие. В день проведения анализа за час до забора крови запрещается курить, есть и пить.

Пониженный уровень

В большинстве случаев низкий уровень антимюллерова гормона акцентирует предклимактерические изменения, которые могут наблюдаться у женщин после 40 лет. В этот период также заметными становятся первые сбои в менструальном цикле. Благодаря данному анализу можно предсказать наступление менопаузы приблизительно за 4 года. Это играет значимую роль при преждевременном климаксе до 40 лет, так как дает шанс женщине успеть забеременеть. В молодом возрасте причиной отклонения от нормы в сторону снижения может стать избыточный вес или раннее половое созревание. Также уменьшить количество гормонов может перенапряжение яичников, которое часто наблюдается при приеме гормональных препаратов при проведении химиотерапии.

Гормональный препарат

К сожалению, поднять уровень антимюллерова гормона в крови какими-либо медикаментозными средствами невозможно. Более того, даже, если провести заместительную терапию, то вряд ли можно добиться реальных результатов, которые позволят забеременеть естественным путем. Но это касается случаев, когда АМГ изначально вырабатывается в организме женщины неправильно.

Что касается ситуаций, когда отклонение от нормы в сторону уменьшения связано с ожирением или ранним климаксом, то нужно, прежде всего, устранить первоначальные причины, приводящие к сбою в продуцировании гормона яйцеклетками. Для отсрочки климакса часто используются современные методы гормональной заместительной терапии, ну а избавиться от избыточного веса можно с помощью диетолога. Очень редко снижение антимюллерова гормона связано со стрессом, поэтому после нормализации жизненной ситуации и полноценного отдыха количество вещества войдет в норму.

Если на фоне пониженного уровня АМГ ставится диагноз бесплодия, то нужно думать не о том, как увеличить количество данного вещества в крови, в том числе и народными методами, а о том, как стимулировать яичники для выработки здоровых яйцеклеток. Сегодня традиционная медицина предлагает довольно действенные методики для решения данного вопроса. При невозможности обеспечить беременность естественным путем, нужно рассмотреть альтернативные варианты для рождения ребенка: ЭКО, использование донорских яйцеклеток или суррогатное материнство.

Повышение уровня АМГ

Значительное повышение уровня АМГ указывает на наличие серьезных патологических изменений в женском организме. Это может быть:

  • поликистоз яичников,
  • гранулезные новообразования в яичниках,
  • отсутствие овуляции,
  • задержки в половом развитии.

Стресс

Следует знать, что привести к повышению антимюллерова гормона могут вредные привычки, к примеру, злоупотребление спиртными напитками и курение. Также увеличение количества данного гормона в крови наблюдается на фоне стрессовых ситуаций или наличия серьезных хронических болезней.

При обнаружении превышения нормы данного вещества доктор обязательно назначает дополнительные исследования, после чего предписывает лечение, направленное на нормализацию количества гормонов. Как правило, прогноз всегда положительный при соблюдении женщиной всех врачебных рекомендаций и предписаний.

Наиболее частой патологией, при которой уровень антимюллерова гормона повышен, является поликистоз яичников. В этом случае, лечение предусматривает пересмотр режимов питания и физической нагрузки. Также проводится специальные лечебные мероприятия, направленные на нормализацию обмена веществ, прежде всего углеводного обмена. Если уровень гормонов остается повышенным и желаемая беременность не наступает, могут быть применены хирургические методы лечения.

В любом случае, если анализ показал отклонения от нормального значения АМГ, не следует расстраиваться. Нужно срочно обратиться к квалифицированным специалистам: эндокринологу и репродуктологу. Они после проведения дополнительных обследований обязательно найдут решение проблемы, и женщина сможет родить ребенка.

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение
Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *