Анализ на свободный тестостерон у мужчин — Свободный тестостерон у мужчин

Анализ на свободный тестостерон у мужчин

Свободный тестостерон у мужчин

Свободный тестостерон – это фракция тестостерона, не связанная с белками. Свободные андрогены являются наиболее биологической активной формой тестостерона.

Связывающими белками для тестостерона являются альбумин и глобулин (ГСПГ, SHBG). В свободной форме находится только 1-3% от общего тестостерона. Остальная часть связана с глобулином (около 57%) и альбумином (около 40%). Также как и свободная фракция андрогена, тестостерон, связанный с альбумином, является биоактивной формой, т.к. способен проникать в андроген-чувствительные клетки и оказывать биоактивное действие на внутренние органы и организм.

Тестостерон прочно связанный с ГСПГ не является биологически активной формой гормона из-за их сильной связи между собой, что мешает проникновению в клетки-мишени андрогенов.

Методы определения уровня свободного тестостерона

Таблица 1 – Методы определения уровня свободного тестостерона (Дедов И.И., Калинченко С.Ю., 2006)

МЕТОД	ДОСТУПНОСТЬ	НАДЕЖНОСТЬ	СТОИМОСТЬ
Двойной (равновесный) диализ	+	+++	+
Радиоиммунологический анализ (РИА)	++	+	++
Ультрацентрифугирование	+	+++	+
Определение расчетного свободного тестостерона	+++	+++	+++
Определение концентрации свободного тестостерона в слюне	++	+++	++

Поскольку современные методы определения свободного тестостерона трудоемки и малодоступны (табл. 1), определение расчетного свободного тестостерона является методом выбора ввиду своей доступности и надежности.

Индекс свободного тестостерона

Индекс свободного тестостерона – показатель, определяющий соотношение концентрации общего тестостерона к концентрации тестостерона связанного с глобулином. Отношение выражается в процентах.

Расчет андрогенного индекса прост и доступен, однако его диагностическая ценность признается далеко не всеми специалистами.

Показания к назначению анализа на свободный тестостерон у мужчин:

• Гипогонадизм;
• Возрастной андрогенный дефицит;
• Недоразвитые половые органы (микропенис у мужчин);
• Опухоли яичек;
• Опухоли надпочечников;
• Хронический простатит;
• Остеопороз;
• Ожирение у мужчин, трудно поддающееся лечению;
• Длительный прием антидепрессантов и других препаратов, снижающих потенцию;
• Контроль уровня андрогенов при гормональной терапии.

Анализ на свободный тестостерон

Кровь для анализа берется из вены. За пару дней до анализа необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, для того чтобы анализ дал более точные результаты. За день до анализа следует отказаться от курения и распития алкогольных напитков.

Свободный тестостерон у мужчин

Нормальный уровень гормонов в крови обеспечивает отсутствие проблем в области половой и мочевыделительной систем. Свободный тестостерон у мужчин — важнейший андроген. Изменение значения показателей в сторону повышения или понижения вызывает различные патологии в организме.

• Что значит «свободный» тестостерон
• Влияние на потенцию и либидо
• Необходимость анализа
• Подготовительные меры
• Как сдается анализ на тестостерон
• Норма свободного тестостерона у мужчин
• Как повысить свободный тестостерон
• Вред от повышенного свободного тестостерона
• Заключение

Что значит «свободный» тестостерон

Особенность именно свободной фракции заключается в том, что она не имеет связи с глобулином и альбумином. Подобный вид гормона составляет 1—3 % от общего уровня. Он оказывает значительное влияние на организм мужчины. Для нормальной сексуальной активности и хорошего самочувствия важно, чтобы уровень вещества в крови соответствовал нормам.

Свободный вид гормона воздействует на уровень сексуального желания и отвечает за формирование половых признаков. Пониженный свободный тестостерон ведет к нарушению обмена веществ, патологиям сосудистой и нервной систем, сердечной деятельности, снижению потенции и качества семенной жидкости. Крайне низкие значения могут даже вести к проблемам с опорно-двигательным аппаратом.

Снижение показателей выражается в ряде признаков:

• ожирение по женскому типу с расположением основных складок в области верхней части ног и живота,
• сухие кожные покровы,
• понижение интенсивности мозговой деятельности,
• предрасположенность к переломам костей,
• увеличение груди,
• замедление роста волосяного покрова и облысение,
• высокий уровень нервозности и раздражительности.

Основные предпосылки, вследствие которых при лабораторных исследованиях регистрируется низкий свободный тестостерон:

• доброкачественные или злокачественные образования в яичках и надпочечниках,
• наличие диабета обоих типов,
• прием анаболических стероидов,
• вредные условия на производстве,
• нарушение обмена липидов,
• патологии сердца и сосудов,
• возрастные изменения,
• ограничение двигательной активности,
• погрешности в диете с акцентом на вредную пищу,
• пристрастие к пиву и слабоалкогольным напиткам.

Влияние на потенцию и либидо

Свободный вид тестостерона оказывает влияние на следующие процессы и функции в организме:

• Уровень потенции и либидо. Для их сохранения на должном уровне необходимы высокие показатели концентрации гормонов.
• Продуцирование семенной жидкости. Снижение андрогенов ведет к низкой активности сперматозоидов. Возможно развитие бесплодия.
• Соотношение жировой и мышечной массы. Изменение показателей гормона в сторону уменьшения ведет к дисбалансу этого соотношения.
• Прочность костей. Изменение значения индекса свободного тестостерона провоцирует повышенную хрупкость скелета, увеличивается риск переломов.
• Необходимый для организма уровень обмена фосфора и азота.

Все эти факторы необходимы для стабильной сексуальной состоятельности. В случае резкого понижения андрогена мужчина постепенно утрачивает способность к возбуждению на физиологическом и эмоциональном уровне, что в конечном итоге ведет к полной импотенции.

Необходимость анализа

Чтобы рассчитать необходимый показатель, необходимо воспользоваться формулой, которая показывает конечный индекс свободного тестостерона. Показатели, которые включены в формулу, также выявляются в лабораторных условиях, поэтому значительно быстрее сдать анализ, позволяющий узнать актуальное значение уровня гормона.

Показания для проведения лабораторных исследований:

• необходимость установить причину эректильной дисфункции;
• выяснение факторов, провоцирующих недостаточность секрета;
• дисфункции в работе яичек;
• наличие гормонопродуцирующего образования.

Рекомендуется не откладывать анализ на уровень гормона при наличии признаков:

• бесплодия;
• резкого снижения половой функции;
• повышенной потливости;
• быстрой утомляемости;
• понижения массы тела;
• невыраженного проявления вторичных половых признаков;
• сниженной концентрации внимания;
• изменения умственной активности;
• эмоциональных нарушений — расстройства сна, депрессивного состояния.

Подготовительные меры

Важно соблюсти все необходимые подготовительные процедуры, прежде чем отправляться сдавать анализ.

Свободный тестостерон будет определен корректно, если:

• забор крови сделан натощак, нужно исключить даже чай. Должно пройти не менее 8 часов с последней трапезы;
• анализ сдан утром, до 11 часов дня;
• пациент не проходил такие процедуры, как рентген, физиотерапия, УЗИ, в последние сутки;
• прием гормональных препаратов был отменен за 2 недели до сдачи крови;
• жирная пища, никотин, спиртные напитки не употреблялись последние 24 часа;
• физическая активность была прекращена за сутки до исследования.

Как сдается анализ на тестостерон

Непосредственный забор крови происходит из вены. Уровень тестостерона определяется методом иммуноферментного анализа:

• к полученному образцу добавляется заранее помеченный реагент,
• он связывается только с тестостероном,
• начинается процесс окрашивания.

Интенсивность окраски позволяет определить уровень вещества. Метод считается исключительно точным. Некорректные показатели возможны при условии несоблюдения подготовительных мер.

Норма свободного тестостерона у мужчин

В течение суток происходит примерно синтез примерно 5—7 мг гормона, 1—3 % из которых составляет свободный тестостерон. Норма зависит от времени суток и возраста мужчин. Согласно исследованиям, самые высокие показатели регистрируются в возрасте 30 лет. Наиболее активно происходит производство гормона в период от 4 до 8 утра, в то время как в промежуток между 16 и 20 часами значение показателей резко снижается.

Согласно статистике, норма свободного тестостерона распределяется следующим образом:

• 5—11 лет — 0,39—2,01;
• 11—15 лет — 0,48—22,05;
• 15—18 лет — 3,61—37, 67;
• 18—50 лет — 5,76—30,43;
• свыше 50 лет — 5,41—19,54.

Разница в показателях обусловлена несколькими факторами: сексуальной активностью, физическими нагрузками, диетой, индивидуальными особенностями организма.

Как повысить свободный тестостерон

Чтобы повысить свободный тестостерон, необходима комплексная терапия, подбираемая индивидуально лечащим врачом.

В нее включаются следующие меры:

• нормализация сна таким образом, чтобы его продолжительность составляла не менее 8 часов;
• применение гормональных препаратов или натуропатических средств;
• умеренная физическая активность — ходьба, плаванье, бег;
• баланс ежедневного рациона с включением продуктов, содержащих нужный витаминный комплекс и цинк;
• исключение спиртных напитков, никотина, наркотиков — эти вещества понижают содержание полового гормона;
• избавление от избыточного веса — жировая ткань свидетельствует о существенном гормональном дисбалансе в организме.

Вред от повышенного свободного тестостерона

Повышение показателей свободного тестостерона вызывается следующими причинами:

• приемом анаболиков, особенно при занятиях бодибилдингом;
• медикаментозной терапией, связанной с приемом антиэстрогенов;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• злокачественными образованиями надпочечников или яичек;
• опухолью гипофиза;
• аномальным развитием гениталий;
• врожденной гиперплазией коры надпочечников.

Основные признаки гиперандрогении:

• повышенная агрессивность и раздражительность,
• бессонница,
• суицидальные попытки,
• повышенная волосистость волосяного покрова,
• нарушение половой функции,
• увеличение массы тела,
• высокий холестериновый уровень в крови,
• изменение размеров простаты в сторону увеличения.

Гиперандрогения требует своевременного лечения. Игнорирование симптомов ведет к развитию осложнений, среди которых:

• эректильная дисфункция,
• снижение фертильности,
• разрушение клеток мозга,
• нарушение работы печени,
• рак простаты,
• регулярные головные боли,
• сердечные заболевания,
• психические расстройства,
• акне в тяжелой стадии.

Терапевтическая тактика при лечении повышенного уровня полового гормона выбирается с учетом причин, вызвавших патологию. Когда она вызвана онкологическими заболеваниями, то требуется хирургическое вмешательство и последующая химиотерапия.

Если предпосылки для болезни иные, то понадобится комплексное консервативное лечение, включающее:

1. Продолжительный ночной сон — 8—9 часов.
2. Коррекция меню. В данном случае необходимо интенсивное употребление продуктов, содержащих жиры и фитоэстрогены. Поскольку подобный рацион негативно сказывается на состоянии пищеварительной системы, его следует придерживаться не более нескольких недель и под тщательным контролем медицинского специалиста. Рекомендовано питание, включающее субпродукты, домашнее молоко, яйца кур, красный виноград, чай и крепкий кофе, свинину, настойку хмеля. От рыбы, специй и морепродуктов на период терапии следует отказаться.
3. Снижение спортивных нагрузок. Активное занятие упражнениями провоцирует выделение организмом повышенного количества андрогенов.
4. Отказ от антиэстрогенов и гормоносодержащих лекарств.
5. Медикаментозную терапию, направлению на снижение уровня тестостерона.

По завершении лечебного курса необходимо повторно сдать анализы. При отсутствии отклонения от нормы возможно возобновить привычные физические нагрузки и скорректировать питание с учетом пользы и предпочтений.

Заключение

Важно помнить, что за показателем тестостерона необходимо следить на протяжении всей жизни. Изменение значений как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения негативно сказывается не только на половой функции, но и на общем состоянии здоровья.

Потому при первых же признаках необходимо пройти полную диагностику и начать своевременное лечение. В противном случае возможно развитие патологий, на терапию которых потребуется значительно больше сил, времени и финансов.

Свободный тестостерон у мужчин: норма по возрасту

Из большого количества составляющих организма, безусловно, одним из основных является гормональная система. От гормонов во многом зависит то, насколько хорошо человек будет себя чувствовать, и как будет формироваться его тело в период взросления. Ни для кого не секрет, что основные гормоны у женщин и мужчин различны. У первых таковыми является эстроген, а у вторых – тестостерон.

Сегодня речь пойдет о главном мужском гормоне, секреция которого обеспечивает сильной половине человечества стабильно хорошее самочувствие и нормальное функционирование половых органов. Проверка уровня свободного тестостерона – одно из основополагающих мероприятий в процессе контроля гормонального фона каждого мужчины. Более подробно о функциях гормона и его нормах читайте ниже.

Что такое свободный тестостерон: функции и описание

Свободный тестостерон – это биологически активная фракция тестостерона, которая не связана с белками крови

Как было отмечено ранее, тестостерон – главный мужской гормон, хотя в малой концентрации имеется и у женщин. В процессе жизни мужчины именно он обеспечивает нормальное функционирование и развитие всей половой системы, а также во многом определяет общее состояние организма.

В зависимости от структурного состава тестостерон подразделен на три вида: два из них имеют белки в своей химической структуре, а третий называется свободным. Для формирования половых признаков и сексуального желания свободный вид гормона и его нормальная секреция просто необходимы для мужчины.

Понижение его уровня провоцирует импотенцию, проблемы метаболизма, а также нарушения в функционировании нервной и сердечно-сосудистой системах.

Исходя из сказанного выше, можно выделить основные функции свободного тестостерона, к которым относятся:

• формирование половой системы и развитие вторичной группы признаков у мужчин
• контроль и нормализация сперматогенеза
• непосредственное воздействие на либидо и сексуальное желание
• участие в повышении скорости роста мышц
• переработка жировых отложений
• процесс нормализации обмена фосфорных и азотных соединений

Органы, наиболее зависимые от мужского гормона, достаточно сильно снабжаются им. Вследствие этого тестостерон накапливается в таких местах организма как семенные канальца, простата или придатки. Контролирует синтез каждого вида гормона гипоталамо-гипофизарная система. Ежедневно у здорового мужчины синтезируется около 5-7 грамм тестостерона.

Диагностика и норма у мужчин

Чтобы результаты анализа были достоверными предварительно нужно придерживаться правил подготовки

При возникновении проблем со здоровьем, которые сопровождаются какими-либо нарушениями в работе половой системы, врачи в первую очередь назначают сдачу анализа на уровень общего и свободного тестостерона. Помимо этого, диагностику рекомендуется проводить систематично, дабы была возможность на ранних этапах предупредить и начать лечить некоторые патологии.

Диагностика уровня свободного тестостерона заключается в сдачи анализа крови. Процедура проводится утром, так как в этот момент времени секреция гормона наиболее активная и стабильная.

Перед анализом необходимо провести некоторую подготовку, которая заключается в следующем:

• Сдавать кровь важно натощак, поэтому последний прием пищи желательно проводить, как минимум, за 8 часов до мероприятия.
• За день до анализа стоит игнорировать различные нагрузки, как в физическом плане, так и в моральном.
• Если вы систематично принимаете какие-либо препараты, важно предупредить об этом диагноста и лучше заранее.
• За 3-4 часа до процедуры не курите и не пейте чай или кофе.

Подготовительные меры очень важно соблюдать, ведь в противном случае концентрация свободного тестостерона будет либо слегка повышена, либо понижена, что не позволит с максимальной гарантией диагностировать реально существующую проблему. При необходимости диагност может назначить повторную сдачу крови, что является нормой, которую не стоит бояться.

Больше информации о тестостероне можно узнать из видео:

Получив биоматериал, диагност отправит его на проверку в лабораторию. В последней проводится определение концентрации гормона, которая используется для сравнения с ранее определенной нормой.

Когда имеются какие-либо отклонения, проводятся дополнительные диагностические мероприятия, которые помогают диагностировать ту или иную патологию.

Сверить полученные результаты можно самостоятельно, используя представленную ниже таблицу с нормальными показателями уровня свободного тестостерона в крови у мужчин.

Возраст	Показатель, нмоль/л
до 1 года	0-17,1
1-6 лет	0-1,5
6-11 лет	0,39-2,01
11-15 лет	0,48-22,05
15-18 лет	3,61-37,67
18-50 лет	5,76-30,43
50-90 лет	5,41-19,54

Представленные выше показатели являются нормой для своей возрастной категории. Сравнение ваших результатов с ними возможно лишь в тех случаях, когда все подготовительные нормы соблюдены и оснований полагать, что уровень гормона может по каким-либо причинам временно повышен, нет.

Причины отклонения от нормы и симптомы

При низком тестостероне наблюдается снижение мышечной массы, силы и либидо

Как и любой другой, анализ на определение уровня свободного тестостерона необходим для своевременной диагностики патологии и организации ее лечения. Избыток или недостаток гормона, конечно, если не вызван кратковременным отклонением от нормы, является тревожным звоночком к тому, чтобы всерьез задуматься о состоянии своего здоровья.

Пониженный уровень свободного тестостерона провоцирует такие заболевания как:

• сахарный диабет
• атеросклероз
• сердечно-сосудистые недуги
• рак простаты
• бесплодие

Причинами нарушения концентрации свободного гормона в нижнюю сторону являются:

• частые стрессы
• неправильное питание
• наличие вредных привычек
• травмы гениталий
• старение
• неактивный образ жизни
• лишний вес
• побочные эффекты от разного рода болезней или приема лекарственных средств

Основные симптомы того, что свободный тестостерон ниже нормы, следующие:

• повышение тембра голоса
• потеря волос
• ожирение
• подверженность депрессиям, нервозам и бессонницам
• бесплодие
• проблема с половыми органами, с эрекцией
• чрезмерная потливость
• понижение объема мышц
• анемия
• проблемы с кожным покровом

Появление указанных выше признаков в обязательном порядке требует обращения в поликлинику.

Агрессия, раздражительность, бессонница и головные боли – признака повышения уровня тестостерона в крови

Свидетельствовать же о повышенном уровне свободного тестостерона могут такие симптомы как:

• частые проявления агрессии, вспыльчивости и нервозности
• чрезмерная возбудимость
• активизация акне
• усиленный рост волос на теле

Основной опасностью чрезмерно высокой концентрации свободного мужского гормона в крови является развитие атрофии яичек, что с большой долей вероятности приведет к импотенции и бесплодию.

Помимо патологической природы отклонения в уровне свободного тестостерона у мужчин, имеются также причины, провоцирующие повышение или понижение концентрации вещества на кратковременный период. К таковым относятся:

• стрессовая ситуация или депрессия на момент сдачи крови
• заболевание инфекционным или хроническим недугом
• лишний вес
• понижение иммунитета
• возраст
• малоподвижный образ жизни
• неправильно организованное питание и плохая экология
• наличие вредных привычек
• прием анаболических стероидов
• генетическая особенность

Мужчинам очень важно следить за уровнем своего главного гормона и поддерживать его в норме, так как нормальная его концентрация способствует:

• стабильно нормальному развитию и росту половых органов
• исключению риска появления проблем в процессе сперматогенеза
• формированию мужских признаков в характере, теле и манере поведения
• стимуляции либидо

Отклонение в любую из сторон требует от мужчины должного внимания и проведения мероприятий по нормализации своего гормонального фона.

Методы нормализации гормона

Нормализовать концентрацию свободного тестостерона в крови можно только в том случае, если соблюдать сразу несколько терапевтических мероприятий. Курс своеобразной терапии выглядит следующим образом:

• Организация полноценного отдыха.
• Осуществление систематичных физических нагрузок и ведение подвижного образа жизни.
• Организация рационального питания.
• Исключение приема анаболических стероидов.
• Полный отказ от вредных привычек.
• При необходимости прием некоторых медикаментозных препаратов (по назначению врача).

Стоит учитывать еще и то, что нормализация уровня тестостерона при наличии побуждающих отклонение заболеваний, возможна только при наличии их терапии. Для более четкого понятия процесса повышения или понижения гормона ниже представлены главные рекомендации для осуществления терапии:

1. Следите за питанием. Сбалансируйте рацион таким образом, чтобы гормон повышался или понижался естественным путем. О том, как различные виды продуктов влияют на уровень свободного тестостерона, можно узнать в специальных таблицах.
2. Нормализуйте свой вес. Появление лишних килограммов четко свидетельствует о наличии проблем с гормональной системой у человека. Нормализовав вес и отказавшись от продуктов, повышающих его, можно оказать благоприятное воздействие и на уровень тестостерона в организме.
3. Спите положенные 8 часов. Важно понимать, что недосып – серьезный провокатор нарушений в гормональной системе человека.
4. Начните заниматься спортом. Любая физическая нагрузка – это естественный метод усиления секреции главного мужского гормона.
5. Откажитесь от вредных привычек. Они, как тот же недосып, являются провокаторами гормональных нарушений.
6. Полноценно отдыхайте. Переутомление неблагоприятно сказывается на всех системах человеческого организма, в том числе и на гормональной.

Принимать медикаментозные препараты, нормализующие уровень свободного тестостерона, можно только при их назначении врачом. В противном случае, неправильно назначив лекарство, можно спровоцировать появление других проблем со здоровьем, при том более серьезных.

Возможные осложнения и последствия

Отклонение от нормы гормона может спровоцировать развитие серьезных нарушений в половой сфере

Игнорирование нестабильного и отходящего от нормы уровня свободного тестостерона в крови может стоить мужчинам достаточно дорого. Любое нарушение в гормональном плане важно своевременно диагностировать и устранять.

Основными последствиями отклонений подобного рода являются:

• развитие разного рода заболеваний, не связанных с половой системой (сахарный диабет, инфаркт миокарда и т.д.);
• развитие патологий половых органов
• развитие бесплодия
• развитие имеющихся недугов головного мозга, которые провоцируют нарушения в секреции гормона
• рак простаты
• начало ожирения
• нестабильное психофизическое состояние
• импотенция
• увядание половых органов

Исходя из такой специфики явления нестабильной секреции свободного тестостерона у мужчин, важно своевременно диагностировать отклонения и начинать их устранять. В целом, проблемы подобного рода существует у около 20 % мужчин на планете. Большинству из них удается избавиться от патологии. Но стоит понимать, что успешный исход событий возможен только при наличии чуткого контроля своего здоровья со стороны мужчин и систематического проведения сдачи анализов.