Анализ на гормон роста у детей — Гормоны у подростков девочек

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Анализ на гормон роста у детей

Гормоны у подростков девочек

ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ДЕФИЦИТА СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА У ДЕТЕЙ

Н.Л. Давитинидзе, Ю.B. Лозовая, И.Г. Сичинава

Задержка роста является широко распространенной проблемой в детской эндокринологии. Данное состояние носит гетерогенный характер, и может быть обусловлено различными этиопатогенетическими факторами. Одна из причин, вызывающая задержку роста- нарушение секреции соматотропного гормона (СТГ). Дефицит СТГ в отсутствии лечения приводит к выраженной задержке физического развития. Своевременная диагностика этой патологии и адекватно проводимая заместительная терапия препаратами гормона роста позволяет больным достичь социально приемлемых показателей физического развития.

В настоящее время хорошо разработаны методы диагностики дефицита СТГ. Исследование базального уровня СТГ малоинформативно, т.к. в течение дня имеют место значительные колебания гормона в крови. Лишь исходно высокий уровень СТГ (>10 нг/мл), позволяет без дополнительного обследования исключить недостаточность его секреции. Низкий базальный уровень гормона не является доказательством его дефицита. В этой связи, с целью исследования секреторной функции соматотрофов в клинической практике используются различные провокационные тесты, направленные на стимуляцию секреции СТГ фармакологическими препаратами. Для достоверной оценки соматотропной функции гипофиза рекомендуется проведение не менее 2 стимуляционных проб. Наиболее распространенными тестами являются пробы с использованием клофелина и инсулина.

Вышеуказанные тесты широко применяются для диагностики соматотропной недостаточности при обследовании детей с задержкой роста на базе детского эндокринологического отделения ЦКБ МПС. Определение уровня СТГ проводится в отделении радиоизотопной диагностики ЦКБ МПС радиоиммунохимическим методом с использованием диагностических наборов фирмы “ИММУНОТЕХ” (Чехия). Все стимуляционные пробы проводятся натощак, в состоянии лежа, в 8-9 часов утра.

Проба с инсулином.

Повышение секреции СТГ в ответ на гипогликемию осуществляется через активацию α2 — адренеэргической системы, что приводит к подавлению соматостатинового тонуса. Тест с инсулином проводится по следующей методике: Раствор инсулина (0,05 МЕ/кг для детей до 4 лет и 0,1 МЕ/кг для детей старше 4 лет) вводится в/в в точке 0. Забор крови осуществляется из введенного в v.cubitalis катетера, проходимость которого поддерживается медленной инфузией изотонического раствора, на -15, 0, 15, 30, 45. 60, 90, 120 мин для определения уровня глюкозы и СТГ. Наибольшее падение уровня глюкозы отмечается на 15-30 минуте. Максимальный уровень СТГ определяется, как правило, на 60 минуте. Гипогликемия является активирующим стимулом секреции АКТГ и кортизола, что позволяет исследовать их уровни во время проведения теста и диагностировать вторичный гипокортицизм. Результаты пробы можно считать достоверными, при снижении уровня глюкозы не менее чем до 2,2 ммоль/л или на 50% по сравнению с исходным уровнем. Наиболее серьезным побочным эффектом данного стимуляционного теста является тяжелая гипогликемия, в связи с этим при проведении пробы необходимо иметь 40% раствор глюкозы и сладкое питье.

Проба с клофелином.

Оценка результатов стимуляционных тестов.

Повышение уровня гормона роста >10 нг/мл (в обеих пробах) свидетельствует о нормальном уровне секреции СТГ.

У ребенка маленький рост, как стать выше ростом — советы эндокринолога

Стимулированный уровень СТГ Соматотропный гормон

Определить наличие хронических заболеваний:

6. Поставить группу Д-наблюдения и группу здоровья:

Группы Д-наблюдения Группы здоровья Характеристика
Подчеркнуть соответствующие группы Д-наблюдения, группы здоровья, характеристики
(Д -1) I здоровые дети, не имеющие отклонений по всем критериям
II А дети с отягощенными анамнезами
(Д-2) II Б дети, у которых кроме отягощенных анамнезов имеются отклонениями в функциональном состоянии (ЧДД, ЧСС, А/Д, поведение), возможны отклонения ФР и НПР, частые острые заболевания
(Д-3) III больные дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации
IV больные дети, с хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации
V больные дети с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации

III. Отметки о нарушении потребностей, проблемы (подчеркнуть соответствующие):

Потребности Нарушения потребностей (I) Проблемы (II)
1. Нормальное дыхание · Норма (N) · Одышка, кашель, насморк — · Нарушение дыхания
2. Адекватное питание · Возраст · Аппетит неустойчивый, понижен, повышен, срыгивания · Диагноз врачебный: · Организовать питание с учетом возраста · Нарушение питания · Организовать питание с учетом заболевания
3. Физиологические отправления · Норма (N) · Неустойчивый стул — · Расстройство стула
4. Сон · Норма (N) · Беспокойный, поверхностный — · Нарушение сна
5. Движение · Норма (N) · Мышечная гипотония, снижение двигательной активности (гиподинамия) — · Нарушение двигательной активности
6. Одежда, личная гигиена · Возраст; · Кожа бледная; гиперемия, инфильтрация, шелушение на щеках; эластичность кожи снижена, тургор снижен, подкожно-жирового слой снижен или отсутствует на животе, снижен на груди, спине, конечностях; подкожно-жировой слой развит выше умеренного · Диагноз врачебный: · Организовать личную гигиену с учетом возраста · Изменение внешнего вида · Организовать личную гигиену с учетом заболевания
7. Поддержание нормальной температуры · Норма (N) · Повышение (выше 37) — · Нарушение терморегуляции
8. Поддержание безопасности окружающей среды · Норма (N) · Нарушение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов — · Ухудшение состояния при нарушении данных режимов

Сестринский диагноз (вписать в строки таблицы):

Приоритетные проблемы (не более 3-х) Цели
Краткосрочные (до 3-7 дней) Долгосрочные
· · Уменьшится · Нет
· · Уменьшится · Нет
· · Уменьшится · Нет

IV. Впишите соответствующие цели (в отведенном для этого месте), этапы планирования и реализации (в определенных графах таблиц) по заданным проблемам:

Проблема: «Нарушение дыхания»

Цель:

Этапы планирования (III) и реализации (IV):

План СВ Реализация плана СВ
1. Обеспечить доступ свежего воздуха
2. Контролировать температурный режим
3. Обеспечить ребенку двигательный режим, облегчить экскурсию легких

Проблема: «Организовать личную гигиену с учетом возраста ребенка»

Цель:

Этапы планирования (III) и реализации (IV):

План СВ Реализация плана СВ
1.
2.2.

Проблема: «Нарушение сна». Цель:

Этапы планирования (III) и реализации (IV):

План СВ Реализация плана СВ
1. Организовать подготовку ко сну
2.Организовать благоприятную обстановку для сна
3. Нормализовать режим дня ребенка

Проблема: «Риск ухудшения состояния при нарушении безопасности окружающей среды»

Цель:

Этапы планирования (III) и реализации (IV):

План СВ Реализация плана СВ
1. Строго выполнять все гигиенические мероприятия соответственно возрасту
2. Следить за соблюдением чистоты окружающей среды (санитарно-гигиенического режима)
3. Проводить профилактику инфекционных заболеваний (противоэпидемического режима)

Раздел: «Назначение профилактических рекомендаций» (вариант 1).

Дата публикования: 2014-11-19; Прочитано: 1906 | Нарушение авторского права страницы

Как распознать дефицит гормона роста у ребенка?

Гипотиреоз

Заболевание связано с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Наблюдаются снижение обменных процессов в организме, диспропорции физического развития, интеллектуальное недоразвитие.

В 10—15% случаев причиной развития заболевания являются генетические нарушения. Этиологическое значение имеют эмбриопатические факторы (ионизирующая радиация, инфекции и другие вредные воздействия), приводящие к снижению функции щитовидной железы.

Начало заболевания отмечается впервые три месяца после рождения. У ребенка обычно большая масса при рождении, наблюдается задержка роста (костного и зубного), меняется голос (становится сиплым, грубым). Далее наблюдаются диспропорции развития (длинное туловище, короткие конечности, низкий рост волос от лба), мышечная гипотония, запоры, брадикардия, снижение артериальное давление, гипотермия; развивается умственная отсталость вплоть до кретинизма.

При раннем и своевременном лечении прогноз благоприятный. При запоздалой диагностике происходят тяжелые необратимые изменения головного мозга.

Дифференциальный диагноз проводят с болезнью Дауна, ахондродисплазией, тяжелыми формами рахита, желтухами и анемиями другой этиологии.

Лечение начинают как можно раньше. Проводят его гормонами щитовидной железы. Далее дозу подбирают в соответствии с возрастом. Начальная доза L-тироксина 3—5 мкг/кг в сутки. Каждые 3—5 дней дозу увеличивают на 10—15 мкг до появления легких признаков передозировки — повышенной возбудимости, нарушения сна, тахикардии, потливости, учащенного стула. После этого возвращаются к дозе, не вызывающей изменения состояния. Обычно 150 мгк в сутки.

Больные находятся под диспансерно-динамическим наблюдением у эндокринолога.

У детей старшего возраста гипотиреоз может появиться в результате эндемического зоба или аутоиммунного тиреоидита (зоб Хашимото).

Гипертиреоз

Характеризующая заболевание повышенная продукция гормонов щитовидной железы Т4 и (или) Т3 может являться результатом диффузного токсического зоба. Гипертиреоз у детей встречается реже, чем гипотиреоз. Преимущественно болеют девочки в пре- и пубертатном возрасте.

Этиология до сих пор неизвестна. Считают, что причиной заболевания является воздействие тиреостимулирующих аутоантител на рецепторы, чувствительные к тиреотропному гормону. Установлена наследственная предрасположенность к гипертиреозу.

Клинически заболевание характеризуется тахикардией, повышением артериальное давление, потливостью, экзофтальмом, тремором конечностей. Наблюдаются изменения со стороны центральной нервной системы: беспокойство, рассеянность, снижение успеваемости, подвижность настроения, плаксивость, агрессивность, а также астенизация несмотря на повышенный аппетит, ускорение биологического развития.

Диагноз ставят на основании клинической картины и лабораторных исследований (повышение уровня антител к тиреотропного гормона рецепторам щитовидной железы, снижение уровня общих липидов, холестерина, отрицательный азотистый баланс, пониженная толерантность к глюкозе).

Дифференциальный диагноз проводят с функциональными нарушениями диэнцефальной области, ревмокардитом.

Лечение проводят мерказолилом. В случае адекватной терапии явления гипертиреоза стихают.

Анализ на гормон роста у детей

При выявлении аденомы щитовидной железы, проявляющейся гипертиреозом, прибегают к оперативному лечению.

Сахарный диабет

При этом заболевании имеется недостаточность инсулина поджелудочной железы, происходит нарушение углеводного обмена. Проявляется диабет гипергликемией, глюкозурией, полидипсией, полиурией и кетоацидозом. При кетоацидозе без лечения дети погибают. У детей встречается инсулинозависимая форма сахарного диабета (сахарный диабет I типа).

Чаще всего сахарный диабет развивается у детей в возрасте 6 — 8 и 12—15 лет. Основной причиной заболевания считают наследственную предрасположенность. Установлено, что сахарным диабетом I типа страдают люди, имеющие В8, В18, В15, DR3, DR4 антигены системы HLA. При наличии у ребенка антигенов DR3 и DR4 риск заболевания возрастает в 7—10 раз. Если сахарным диабетом страдают оба родителя, вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 25%. Доказана также вероятность возникновения диабета на фоне инфекций, аутоиммунных поражений β-клеток, вырабатывающих инсулин.

Заболевание чаще начинается остро. Развиваются слабость, жажда, потеря массы тела, затем присоединяются полифагия, полиурия. При неправильном или позднем начале лечения развивается синдром Мориака. У детей отмечаются задержка физического и полового развития, гепатомегалия, ожирение кушингоидного типа. Другие осложнения — это поражение капилляров, приводящее к ретинопатии и атеросклерозу. У детей в острый период заболевания наблюдаются кетоацидоз, возможны симптомы диабетической комы.

При адекватной терапии через недели и месяцы состояние стабилизируется (ремиссия). В это время потребность в инсулине может снижаться. Но эти периоды кратковременны, и в дальнейшем доза инсулина увеличивается. При правильно подобранной терапии и хорошей компенсации заболевания прогноз для жизни относительно благоприятный.

Диагноз обычно ставят на основании клинических симптомов и исследования уровня сахара крови и мочи. Если полученные данные сомнительны, проводят тест на толерантность к глюкозе. Он считается положительным, если уровень глюкозы натощак более 5,5 ммоль/л; через 1 ч после нагрузки — более 8,9 ммоль/л, а через 2 ч — более 7 ммоль/л. Этим детям уже ставят диагноз сахарного диабета и переводят их под наблюдение эндокринолога.

Лечение больных сахарным диабетом I типа проводят препаратами человеческого инсулина. Дозу инсулина подбирают исходя из имеющейся глюкозурии и из расчета, что 1 ЕД инсулина способствует утилизации 4—5 г глюкозы.

Большое значение придают режиму и качеству питания. Существуют специальные диетические раскладки для больных диабетом.

Физические упражнения способствуют снижению потребности в инсулине, однако разрешаются они в периоде компенсации.

Существует опасность передозировки и недостаточной дозировки инсулина, поэтому необходим ежедневный контроль за уровнем сахара в крови.

Продольные исследования процессов физического роста у подростков со всей определенностью говорят о том, что в этот период жизни происходят значительные изменения как темпов, так и самой природы процессов роста и развития. Темп физического роста неуклонно снижается начиная с четвертого месяца внутриутробного развития и вплоть до того момента, когда в подростковом периоде начинается его заметное ускорение, называемое пубертатным скачком роста.

Первостепенную важность здесь имеют андрогены и эстрогены половых желез, однако андрогены надпочечников, возможно, также играют определенную роль — как до, так и во время пубертатного периода. В Великобритании у девочек начало пубертатного скачка роста приходится в среднем на возраст 10,5 года, а максимальное ускорение темпа роста тела в высоту наблюдается приблизительно в возрасте 12 лет; у мальчиков этот процесс начинается и достигает своего пика в среднем двумя годами позже, причем у мальчиков выраженность этого пика прослеживается более четко, чем у девочек.

Следует отметить, что сроки наступления пубертатного скачка роста у разных индивидуумов могут сильно варьировать.

Он сопровождается существенными изменениями физической конституции, и при этом представители противоположных полов приобретают черты, свойственные своему полу, чего не отмечалось до наступления пубертатного периода. У девочек отмечается значительное увеличение ширины бедер, тогда как у мальчиков увеличивается прежде всего ширина плеч. У обоих полов наблюдается увеличение мышечной массы, однако у мальчиков это в большей степени выражено, чем у девочек. У мальчиков значительно увеличивается физическая сила; для девочек это гораздо менее характерно. Происходит расширение и утолщение костей, изменяются форма и размеры лица, причем это более выражено у мужчин, чем у женщин.

Ранее всех других частей тела достигают своих конечных размеров голова, кисти рук и ступни ног, вследствие чего некоторые подростки испытывают чувство неловкости, полагая, что у них чрезмерно крупные ступни и кисти. Мальчики в подростковый период, как правило, теряют жир, а затем вновь его накапливают по мере того, как происходит замедление роста тела в высоту. Для девочек характерна аналогичная закономерность, с той лишь разницей, что у них происходит скорее временное замедление процесса отложения жира на конечностях (а не его прекращение) и устойчивое увеличение количества жира на туловище, при общей тенденции к интенсификации процесса отложения жира по мере прекращения процесса роста тела в высоту.

Психологическое значение биологических изменений

Как характер, так и сроки начала и протекания физических изменений, происходящих в подростковый период, имеют, по-видимому, психологическое значение и влияют на поведение. Роль половых гормонов в процессе физического созревания ясна, тогда как характер их воздействия на сферу эмоций и поведение менее изучен. Результаты ряда исследований дают основание полагать, что андрогенам принадлежит важная (но отнюдь не исключающая воздействие других факторов) роль в процессе регуляции полового влечения у мужчин. Выделяемые надпочечниками андрогены, возможно, играют аналогичную роль у женщин. Увеличение секреции андрогенов во время полового созревания является причиной выраженного роста полового влечения в этот период, что является характерной особенностью подросткового периода.

Однако это не означает, что индивидуальные различия в либидо после завершения пубертатного периода непосредственно объясняются различными уровнями содержания гормонов; более того, имеются данные, указывающие на то, что такая связь довольно слаба. Андрогены играют главенствующую роль в обеспечении начала увеличения полового влечения в пубертатный период, однако дальнейшее варьирование степени полового влечения (как у различных индивидуумов, так и у одного и того же индивидуума на протяжении какого-либо промежутка времени) лишь в незначительной степени обусловлено концентрацией гормонов.

№99, Соматотропный гормон (Соматотропин, СТГ, Growth hormone, GH)

Воздействие происходящих в подростковый период изменений в уровнях содержания эстрогена и прогестерона на эмоциональное состояние и поведение менее изучено. Однако доказанность влияния гормональных изменении на поведение в некоторых областях (например, послеродовые расстройства, предменструальная нервозность и т. п.) дает основания предположить, что гормональные изменения, происходящие у девочек в период полового созревания, оказывают влияние на сферу эмоций.

Сроки начала и протекания процесса физического созревания в подростковый период также имеют психологическое значение. Данные ряда исследований говорят о том, что рано созревшие мальчики имеют несколько более выраженную индивидуальность. В общем они пользуются большей популярностью, держатся более свободно, более добродушны и в целом более уравновешенны. Напротив, поздно созревшие мальчики обычно ведут себя менее адекватно, менее уверены в себе и более беспокойны.

Однако использовавшиеся в данных исследованиях тесты не были достаточно надежны, а наблюдавшиеся различия были весьма незначительны. Картина, полученная в результате исследований, проведенных среди девочек, оказалась еще менее ясной: различия между рано и поздно созревшими индивидуумами были менее заметны и варьировали в зависимости от возраста и характера исследования, причем раннее созревание в одних случаях оказывалось преимуществом, а в других — наоборот. Девочка, у которой рано начался процесс созревания, в некоторых случаях может испытывать чувство неловкости и смущения и стараться скрыть развитие груди путем изменения нормальной позы своего тела.

С другой стороны, сексуальная зрелость может не сопровождаться психосоциальной зрелостью, которая необходима для установления нормальных взаимоотношений.

Существует множество факторов, способных спровоцировать гормональный сбой у женщин, симптомы которого, в зависимости от возраста пациента и общего состояния всего организма, могут иметь различный характер.

Важными процессами в женском организме руководят эстроген и прогестерон – гормоны, отвечающие за половое созревание, постоянный менструальный цикл, работу репродуктивных органов. Возникновение данной дисфункции влечет за собой нарушение гормонального фона женщины.

Если раньше, подобные сбои касались только барышень «бальзаковского» возраста, то, на сегодняшний день, с подобной проблемой сталкиваются и юные девушки.

Симптомы гормонального сбоя у девушек до 16 лет

Именно в подростковом возрасте возможен первый гормональный сбой. Всему виной перестройка организма из детского в женский, которая влечет за собой изменения в гормональном фоне, возникновение первых менструаций, увеличение молочных желез.

Если одна из функций дает явный сбой в работе, то это приводит к задержке полового созревания девушки или, наоборот, к ее чрезмерному развитию. К основным симптомам сбоя в этом возрасте относятся:

  1. Полное отсутствие критических дней или их нерегулярность. В этом возрасте у подростка уже должен установиться менструальный цикл. Подобные проблемы могут указывать на недостаточную выработку «женских» гормонов и, являться, поводом обратиться к гинекологу и эндокринологу. К внешним признакам сбоя относится недоразвитость молочных желез и чрезмерное увеличение волос на теле, высокий рост при небольшом весе, длинные кисти рук и ног.
  2. Ярко выраженный предменструальный синдром, который сопровождается депрессией, рассеянностью, сильным набуханием груди, резкими сменами в настроении. Во время менструальных выделений могут возникать анемии, маточные кровотечения.
  3. Постоянные колебания в весе, проблемы со зрением и кожей (угревые высыпания).
  4. Задержка полового развития.

Во многих случаях, гормональный сбой не требует особого лечения и проходит с возрастом самостоятельно. Но не стоит спускать ситуацию на самотек, так как наличие гормональной дисфункции может указывать на развитие миомы матки, поликистоза, опухоли репродуктивных органов. Посещение врача поможет развеять страхи или, при диагностировании болезни, своевременно начать лечение.

Гормональный сбой симптомы у женщин репродуктивного возраста

Симптомы гормональной дисфункции могут иметь различный характер, в зависимости от возраста пациента и сопутствующих болезней. К основным относится:

  1. Полное отсутствие менструации, если это не указывает на беременность, кормление грудью или климакс, должно насторожить женщину. Подобное состояние возникает при развитии серьезных болезней – поликистоза яичников, опухолей.
  2. Нерегулярный менструальный цикл, с обильными или, наоборот, уж слишком скудными выделениями, возможные маточные кровотечения.
  3. Резкий рост массы тела. Возникшие вследствие проблемы со сбросом веса, при регулярном применении физических нагрузок и всевозможных диет.
  4. Отсутствие (снижение) полового влечения к противоположному полу. У женщин пропадает интерес не только к сексуальным утехам, но и появляется полное безразличие к постоянному партнеру, отсутствует желание вступать в интимную близость. Половой акт может приносить дискомфорт и болезненные ощущения из-за нарушения процесса выделения специального влагалищного слизистого секрета.
  5. Проблемы в работе репродуктивной функции, которые не дают возможности женщине забеременеть и благополучно выносить ребенка.
  6. Появление хронической усталости, нарушение сна. Утомляемость присутствует даже при отсутствии как физических, так и умственных нагрузок.
  7. Ухудшение стояния ногтевых пластин и волос. Женщины, страдающие гормональным сбоем, наблюдают изменения в худшую сторону ногтей (становятся ломкими, с желтым оттенком) и волос (возникает сильнее выпадение, отсутствие блеска, сухость).
  8. Высыпания на коже, не поддающиеся лечению. Основными местами появления акне являются участки спины, груди, лица. Помимо сыпи, тело может покрываться обильной растительностью, в виде черных густых волосков, доставляющих дискомфорт женщине.
  9. Постоянные головные боли.

Существует и множество других симптомов, указывающих на наличие гормонального сбоя. Полностью разобраться с проблемой способен только врач, после проведенного обследования.

Симптомы гормонального сбоя после перенесенного аборта

Возникший гормональный сбой считается частым последствием после перенесенного аборта. Какой бы способ прерывания беременности ни был выбран, для женского организма проведенная процедура несет в себе не только серьезную перестройку организма, но и сильное нервное потрясение.

К основным симптомам, указывающим на наличие сбоя, относятся увеличение в весе, появившиеся стрии, приступы нервозности. Помимо этого, пациентка испытывает резкие скачки давления, сильную потливость, нестабильность пульса.

Для предотвращения развития симптомов, врач назначает гормональные препараты, способные нормализовать цикл, и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы гормонального сбоя в послеродовой период

После родов в организме даже здоровой женщины происходят сложные гормональные перестройки, в результате которых возникают длительные задержки менструаций, даже при отсутствии грудного вскармливания. Подобное состояние в этот период считается нормой.

К симптомам гормональной дисфункции относятся:

  1. Отсутствие регулярного менструального цикла длительный период, присутствуют кровяные выделения между месячными.
  2. Немотивированное увеличение веса (при соблюдении правильного питания и регулярных физических нагрузок).
  3. Возникновение неврологических расстройств.

Процент появления гормонального сбоя увеличивается при сильном переутомлении, которое испытывают все молодые мамочки в первое время после родов. Помимо этого, на развитие гормональной дисфункции влияют стрессы, хронические болезни, наличие различных инфекций.

Симптомы гормонального сбоя в период климакса

Процесс затухания репродуктивной функции происходит у каждой женщины в разном возрасте, в среднем – этот период начинается после пересечения 40-летнего рубежа. Половина женского населения, трудно переносит наступление климакса.

Анализ крови на гормон роста ребенка

К симптомам, указывающим на гормональный сбой, относятся:

  1. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  2. Резкие скачки артериального давления.
  3. Частые мигрени, депрессии.
  4. Чрезмерная потливость, особенно в ночное время.
  5. Нарушение сна, его отсутствие с 4 до 6 утра, в период выработки гормонов.
  6. Суставные боли.

Облегчить симптомы можно, правильно организовав питание, ограничив себя от стрессовых ситуаций, избавиться от вредных привычек. При климаксе, имеющем патологический характер, надо обратиться к специалисту, который после обследования назначит гормональную терапию.

Женщине любого возраста необходимо каждые 6 месяцев проводить обязательное обследование у гинеколога. Своевременное обнаружение причины гормонального сбоя, дает возможность быстрее начать лечение и предотвратить от развития различных осложнений, возникших в процессе течения болезни.

Сдать анализ на гормон роста у детей. Гормон роста (ГР) — определение уровня гормона роста

Growth Hormone Testing (GH Testing)

Описание

Тестирование на гормон роста (ГР) проводится для измерения уровня гормона роста человека в крови. ГР — это гормон, вырабатываемый в гипофизе в голове. Врач может назначить один из следующих тестов, если есть симптомы, которые указывают на ненормальное количество ГР:

  • Пробы на подавление секреции ГР — измеряется количество гормона роста, когда есть подозрение, что гипофиз не вырабатывает ГР;
  • Стимуляционный тест — измерение способности гипофиза выделять ГР.

Есть много факторов, которые могут помешать тестированию ГР. Стресс, физическая активность, прием определенных лекарств и уровень глюкозы в крови — все это может вызвать изменения уровня ГР. По этой причине, тесты на ГР часто проводятся совместно с измерением уровня других гормонов, например IGF-1 (инсулиноподобный фактор роста-1).

Причины проведения измерения уровня гормона роста

Пробы с подавлением секреции гормона роста проводятся:

  • Для детей, которые показывают признаки гигантизма;
  • Для взрослых, при возникновении признаков акромегалии (аномально большой рост костей);
  • Если подозревается опухоль гипофиза — проводится также совместно с другим тестом, на определение IGF-1 (инсулиноподобный фактор роста 1), который не меняется с течением времени;
  • Для контроля эффективности препаратов для замены ГР (обычно проводится совместно с IGF-1 тестированием).

Стимуляционные тесты на ГР проводятся:

  • Для детей, которые очень маленькие для своего возраста;
  • Когда анализы щитовидной железы исключает проблемы с ней, но рост идет медленнее, чем ожидается;
  • Для проверки отклонений в функции гипофиза;
  • Для детей, к которым применялась лучевая терапия ;
  • Для детей, чьи кости развиваются ненормально;
  • Для взрослых с симптомами мышечной слабости, недостатка энергии, с тонкой кожей, слабыми костями, а также имеющих другие симптомы, которые указывают на недостаток гормона роста.

Как проводится измерение уровня гормона роста?

Подготовка к процедуре

Для подготовки к процедуре большинству пациентов необходимо:

  • Уменьшить физическую активность в течение 10-12 часов до теста;
  • Если есть указание врача, нужно прекратить прием лекарств перед тестом;
  • За девяносто минут до теста нужно отдохнуть и расслабиться, и избегать физической активности.

Описание процедуры измерения уровня гормона роста

Отбор крови

Место введения иглы будет очищено. Вокруг плеча будет размещен резиновый жгут, после чего в вену вставляется игла. Кровь будет собрана в шприц. После того, как шприц заполнен, игла будет удалена из кожи. Место прокола прижимается.

Пробы с подавлением секреции гормона роста

Кровь будет отобрана в период с 6 до 8 часов утра. Вам будет предложено выпить раствор воды и глюкозы (сахара). Глюкоза должна снизить уровень ГР в крови. Еще две пробы крови берутся в течение одного-двух часов после потребления раствора. В каждом образце крови будет измеряться уровень ГР. Также может быть измерен уровень IGF-1, так как он не меняются настолько сильно, как уровень ГР.

Стимуляционные тесты

Испытание на толерантность к инсулину

Пробы крови будут отобраны в разные промежутки времени (пять образцов). Первый образец для определения глюкозы крови, кортизола и гормона роста будет отобран в период с 6 до 8 часов утра. Затем через капельницу вводится инсулин. Инсулин должен понизить уровень глюкозы в крови, что должно повысить уровень ГР. Образцы крови будут собраны через 30, 60, 90 и 120 минут, для повторного определения уровней глюкозы, кортизола и гормона роста.

Если уровень сахара в крови не упал до определенного уровня, через 45 минут вводится повторная доза инсулина. Образцы крови будут отобраны через 75 и 150 минут. Если уровень сахара в крови падает слишком низко, для его восстановления применяется капельница с глюкозой.

Гормон роста — рилизинг гормон, аргинин, гормон роста — рилизинг пептид

Образцы крови будут взяты пять раз с различными интервалами. Первый образец отбирается в период с 6 до 8 часов утра. Через 30 минут через капельницу будет введен аргинин или ГР-рилизинг пептид. После этого внутривенно вводится ГР-рилизинг гормон, что должно стимулировать гипофиз к выработке ГР. Последующие четыре отбора проб крови проводятся каждые 30 минут после вливаний.

После теста

Можно заняться повседневной деятельностью.

Сколько времени займет процедура измерения уровня гормона роста?

Процедура часто занимает не менее трех часов.

Будет ли это больно?

Может быть незначительный дискомфорт, когда игла вводится в кожу и проводятся вливания препаратов. Врач будет наблюдать за толерантностью к инсулину, поскольку избыток инсулина может привести к понижению уровня сахара в крови.

Результаты измерения уровня гормона роста

Доктор сообщит вам результаты тестов. Возможно, потребуется дальнейшее обследование или лечение.

Связь с врачом после измерения уровня гормона роста

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Симптомы инфекции, включая лихорадку и озноб;
  • Сильное покраснение, боль или выделения из места введения иглы и вливания препаратов.

]

Источник:
Эндокриная система, спорт и двигательная активность .
Перевод с англ./под ред. У.Дж. Кремера и А.Д. Рогола. — Э64
Издательство : Олимп. литература, 2008 год.

Проведение допинг-контроля на рекомбинантный соматотропный гормон (СТГ) человека на протяжении многих лет считалось невыполнимой задачей. Однако недавно было показано, что по крайней мере два независимых подхода позволяют установить применял спортсмен рекомбинантный СТГ или нет. Разработанные методы анализа в настоящее время проходят проверку и можно надеяться уже в скором будущем будут применяться в качестве официального теста на допинг.

Основная проблема заключается в том, что в отличие от эритропоэтина ни один из предложенных методов не позволяет определять СТГ в моче. Это обусловлено в первую очередь чрезвычайно низкими концентрациями гормона в моче, которые не позволяют его обнаружить существующими методами. Помимо того, выделение соматотропина с мочой представляет сложный процесс, который характеризуется значительной вариабельностью и до сих пор остается плохо изученным (Saugy et al., 1996). Метод ИЭФ, применяемый в случае ЕРО в пробах мочи, непригоден для анализа СТГ, поскольку последний не имеет сайтов гликозилирования. По современным данным, молекулы СТГ рекомбинантного происхождения практически полностью идентичны основной фракции молекул СТГ, секретируемых гипофизом, и никаких физико-химических отличий между ними не выявлено.

Тем не менее, даже несмотря на отсутствие сайтов гликозилирования, СТГ в системе кровообращения представлен смесью молекулярных изоформ (Baumann, 1999). Исследование этих изоформ продвинулось не столь далеко, как в случае хорионического гонадотропина, однако на протяжении последних лет стало возможным идентифицировать некоторые основные компоненты. Наряду с основной изоформой, имеющей молекулярную массу 22 кДа и состоящей из 191 аминокислотного остатка, в крови обнаружена вторая по количественной представленности, более короткая изоформа с молекулярной массой 20 кДа, в последовательности которой отсутствуют аминокислоты 32-46 (Hashimoto et al., 1998; Tsushima et al., 1999; Leung et al., 2002). Существуют также еще более короткие формы СТГ, однако они выявляются непостоянно и полностью еще не проанализированы. Некоторые из них представляют продукты гидролиза или деградации молекул СТГ. Изоформы СТГ могут существовать в виде мономеров, димеров и мультимеров, состоящих из идентичных (гомодимеры) или различных (гетеродимеры) изоформ.

Во многих случаях воздействие СТГ на организм человека опосредует фактор, получивший название инсулиноподобный фактор роста I (ИФР-1), продуцируемый главным образом в печени, и также локально в хрящевой, костной и многих других тканях, ИФР-1 секретируется в систему кровообращения, где он связывается со специфическими связывающими белками (Le Roith ct al., 2001). Наибольшим значением из них обладает ИФР-связывающий белок 3 (IGFBP-3), а также кислотно-лабильная субъединица (ALS), продукция которых также находится под контролем СТГ. По крайней мере, для IGFBP-3 показано, что этот белок может оказывать собственное воздействие независимо от связывания с ИФР-1 и поэтому может рассматриваться в качестве самостоятельного пептидного гормона. Вместе ИФР-1, IGFBP-3 и ALS формируют тройной комплекс, который обладает большей продолжительностью жизни, по сравнению с формирующими его молекулами по отдельности.

Одна из стратегий поиска подходящего теста для обнаружения применения СТГ в качестве стимулятора заключалась в оценке количественных изменений продуктов фармакодинамического воздействия СТГ, в частности возможного увеличения количества компонентов тройного комплекса, превосходящего по уровню диапазон естественной вариабельности (Dali et al., 2000). Одно из достоинств такого теста состояло бы в том, что время жизни продуктов фармакодинамического воздействия СТГ превышает время жизни самого гормона, что позволяет увеличить временной диапазон, в течение которого существует возможность обнаружения злоупотребления соматотропным гормоном. Международный научный консорциум провел серию крупномасштабных исследовании, направленных на изучение повеления продуктов фармакодинамичсского воздействия СТГ в зависимости от различных факторов, включая острые и хронические физические нагрузки, возраст, пол, этническую принадлежность и травмы (Wallace ct al., t999, 2000; Longobardi ct al., 2000; Ehmborg ct al., 2003). Основным достижением проведенных исследований стало подтверждение факта индукции изменений в составе фармакодинамического воздействия, происходящих при продолжительном регулярном применении СТГ и обладающих характерными особенностями, позволяющими отличить их от изменений, индуцированных тренировочными занятиями или другими стимуляторами. В частности, была создана статистическая модель, описывающая повеление ряда продуктов фармакодинамического воздействия гормона и учитывающая половые различия. Важное значение имеет также тот факт, что в ходе определения определяющих факторов была произведена оценка использованных для этого методов иммуноанализа и для каждого из них были установлены конкретные диапазоны чувствительности. Не все доступные коммерческие методы удовлетворяют установленным в ходе исследований требованиям, что обусловливает необходимость проведения тщательного отбора систем иммуноанализа, которые предполагается использовать в дальнейшем. Кроме того, поскольку в основу данного метода тестирования положена очень сложная статистическая модель, необходимо представлять себе пределы вариабельности результатов используемых методик и гарантировать постоянное использование в тестах идентичных антител. Это может представлять проблему, поскольку многие виды иммуноанализа в настоящее время основаны на использовании поликлональных, а не моноклональных антител. Однако поликлональные антитела не могут быть получены в больших количествах и после окончания одной партии нельзя гарантировать, что следующая партия окажется идентичной первой. Все это позволяет понять, почему международные антидопинговые организации уделяют столь значительное внимание разработке технологий получения пригодных для использования моноклональных антител. После уточнения всех методических подробностей, этот метод тестирования может оказаться очень эффективным но сравнению с анализом крови, применяемым для допинг-контроля на ЕРО.

Еще один подход направлен на анализ непосредственно СТГ. В отличие спектра изоформ гормона, секретируемого гипофизом, рекомбинантный гормон всегда представлен единственной формой с молекулярной массой 22 кДа. Описано также производство рекомбинантной формы с молекулярной массой 20 кДа, но до настоящего времени этот белок был использован лишь в нескольких клинических испытаниях. Рекомбинантный соматотропин, применяемый для лечения дефицита гормона роста у детей, подростков и лиц зрелого возраста, имеет молекулярную массу 22 кДа, очевидно, что те же самые препараты используют в качестве стимуляторов в спорте. Такая гомогенность или “отсутствие гетерогенности” у рекомбинантных форм гормона, отличающие его от естественного разнообразия изоформ СТГ, секретируемых гипофизом, и составляет основу для так называемого “метола дифференциального иммуноанализа», применяемого для допинг-контроля на рекомбинантный СТГ (Z. Wu et al., 1999): введение в организм рекомбинантного мономерного СТГ с молекулярной массой 22 кДа приводит к увеличению относительного содержания этой изоформы в крови. Это изменение в спектре изоформ гормона в дальнейшем становится еще более заметным при продолжительном применении СТГ, поскольку включение механизма негативной обратной регуляции в этой ситуации приводит к снижению секреции эндогенного гормона гипофизом (Wallace et al., 2001а). Скрининг моноклональных антител, полученных при использовании различных препаратов эндогенного СТГ человека, позволил разработать два варианта иммуноанализа. В первом варианте иммобилизованные антитела связывают преимущественно 22 кДа изоформу гормона роста, а во втором — главным образом соматотропин “гипофизарного происхождения”, представленный различными но размеру изоформами (Bidlingmaier et al., 2000). Анализ образцов сыворотки с помощью обоих вариантов иммуноанализа позволяет определить относительное содержание изоформы гормона с молекулярной массой 22 кДа, но сравнению с остальными (“суммарный СТГ”) и благодаря этому выявить образцы с аномально высоким содержанием 22 кДа СТГ. Было подтверждено, что изменения в спектре изоформ гормона роста обусловлены исключительно применением рекомбинантного СТГ, в то время как при стимуляции секреции после двигательной активности наблюдается увеличение количества всех форм гормона (Wallace et al., 2001b). Помимо всего прочего, была существенно повышена чувствительность первоначального метода (Bidlingmaicr et al., 2003). Эго стало возможным благодаря получению новых моноклональных антител. Наряду с этим был разработан комплекс независимых подтверждающих тестов, также основанных на применении новых моноклональных антител, обладающих сродством к разграниченным эпитопам. Последнее является обязательным условием приемлемости иммуноанализа для проведения допинг-контроля : каждый вид анализа должен быть подтвержден другим анализом, направленным на альтернативный эпитоп интересующей насмолекулы, что позволит получить дополнительные данные, необходимые для идентификации молекулы.

Особенности метода дифференциального иммуноанализа ограничивают его применение лишь проведением тестов на допинг — он не позволяет отличить по составу естественный спектр изоформ СТГ и препараты гормона, экстрагированные из гипофиза мертвых людей. Кроме того, вследствие чрезвычайно короткого периода полураспада СТГ в системе кровообращения (около 15 мин) возможность обнаружения применения гормона роста в качестве стимулятора остается ограниченной 24-36 часами. Очевидно, что даже разработка более чувствительных методов не позволит преодолеть этого ограничения, поскольку было показано, что после распада рекомбинантного белка и прекращения негативного ответа системы обратной связи, гипофиз начинает снова секретировать обычный спектр изоформ гормона. С другой стороны, тот факт, что для достижения стимулирующего воздействия гормон необходимо принимать ежедневно, увеличивает вероятность выявления применяющего допинг спортсмена в ходе внеплановых тестов, не связанных с участием в соревнованиях.

Применение метода дифференциального иммуноанализа требует также безоговорочного обоснования правомочности используемых видов иммуноанализа. Кроме того, поскольку проводится расчет соотношения, необходимо точно определить степень воспроизводимости результатов отдельных методов и самого отношения с учетом потенциального влияния вариабельности результатов на величину рассчитываемого соотношения. Существенного снижения вариабельности результатов можно добиться, если использовать одну и ту же микротитровальную пластинку с иммобилизованными антителами для обоих анализов: одна половина пластинки покрыта моноклональными антителами для изоформы СТГ с молекулярной массой 22 кДа, а другая половина — моноклональными антителами для суммарного гормона роста человека. После добавления калибраторов, контролей и образцов к каждой половине пластинки, всю се покрывают одними и теми же детектирующими моноклональными антителами. Такой порядок проведения иммуноанализа позволяет существенно снизить вариабельность, которая обязательно будет возникать при неравномерном распределении материала образца между двумя различными пластинками (Bidlingmaicr et al., 2000).

Гормоном роста называется соматотропин (СТГ), участвующий в развитии детей. От того, как он будет вырабатываться, будет зависеть рост, пропорциональное формирование тела.

Анализ на гормон роста используют для полного контроля процесса, при котором происходит выработка соматотропина передней долей гипофиза. Этот процесс происходит волнообразно, и основная порция синтезируется только ночью во сне.

Чаще всего рекомендуется проведение ряда исследований изучающих уровень гормона к проценту содержания соматотропина у детей. Это связано с тем, что в этот период идет процесс активного роста, а потому малейший сбой функционирования гормона роста неизбежно провоцирует развитие патологических нарушений в дальнейшем развитии ребенка.

Гормон роста не прекращает вырабатываться даже у взрослых, выполняя при этом контроль анаболического эффекта в процессе обмена веществ, оказывая воздействие на костную и мышечную массу, специализируясь на синтезе белка.

Что происходит при гормональных нарушениях

Нормой у детей является 700 мг, а у взрослых – 40 мг в сутки. Именно от нее будет зависеть, как пойдет развитие. Отсюда избыток или дефицит гормона СТГ приводит к гигантизму, в то время как недостаток наоборот тормозит рост ребенка.

Так, при гигантизме, у детей может наблюдаться следующая симптоматика:

  • черты лица становятся грубыми;
  • появляются частые головные боли;
  • наблюдается задержка в половом развитии;
  • ребенок ощущает общую слабость.

Если диагностируется избыточный синтез гормона роста, то будет наблюдаться образования различных видов опухолей в области гипофиза.

Если повышенное количество наблюдается у взрослых, то наблюдается акромегалия. Это приводит к утолщению костей. В качестве основных симптомов может являться:

  • происходит утолщение кожи;
  • могут увеличиваться размеры кистей и ступней;
  • становятся грубыми черты лица;
  • пациент сталкивается с болезнью суставов;
  • сталкивается с частой утомляемостью;
  • увеличивается потливость;
  • могут начать увеличиваться размеры органов желез;
  • происходит рост новообразований;
  • может наблюдаться усиление роста различных папиллом и полипов.

Если не остановить увеличение гормона роста, выводя его до нормального состояния, то гигантизм перейдет в акромегалию. Это будет касаться серьезных изменений внешности и появление патологических осложнений. В их число входят:

  • патология, вызывающая заболевания сердца;
  • происходит нарушение, связанное с обменом веществ;
  • различные виды диабета;
  • происходит патологическое изменение, ослабление и даже разрушение суставов.

Для исследования необходимо сдать различные анализы, сопровождающиеся стимуляцией или наоборот подавлением производства гормона роста.

В каких случаях осуществляется исследование

Чаще всего, назначается проведение исследования при подозрениях на гормональные нарушения. Особенно это касается гормона роста у детей. Для этого будут назначены анализы, благодаря которым специалисты смогут получить информацию относительно концентрации соматотропина.

Все анализы представляют собой специальные тесты, позволяющие получить объективную информацию относительно функций, связанных с гипофизом. Чаще всего исследование может представлять собой комплекс мероприятий, изучающих различные гормоны.

В том случае, когда проведенные анализы не дают возможность получить объективное представление, связанное с состоянием железы, будет рекомендовано пройти изучение самого гормона роста у детей или взрослых.

Во время обследования детей выясняется недостаточная или наоборот, избыточная выработка СГТ, то будет назначаться дополнительное исследование и анализы, для получения наиболее точной информации, относительно общего состояния.

Тест со стимуляцией секреции гормона роста или исследование на соматотропную недостаточность (низкий уровень гормона роста в крови) направлено на выявление низкого уровня соматотропного гормона. Этот анализ обычно выполняется после того, как пациенту был дан препарат, стимулирующий выработку СТГ.
С помощью этого анализа также выявляют дисфункцию гипофиза – органа, вырабатывающего гормон роста.

Подготовка

Существует не так много мер предосторожности, которые должны быть приняты до проведения этого теста: рекомендуется сообщить врачу о болезнях печени или почек и принимаемых лекарствах, а также отказаться от пищи и физической активности за 12 часов до процедуры.

Врач может также попросить вас избегать приема определенных лекарств в течение нескольких дней.

Причины проведения анализа

Процедура проводится так: сначала утром берется контрольный образец крови из вены, затем в вену устанавливается катетер и проводится инфузия аргинина – аминокислоты, стимулирующей выработку гормона роста. После этого с получасовым перерывом через катетер берется образец крови. В общей сложности нужно взять пять образцов.

Результаты

Аргинин повышает уровень СТГ. Нормы его увеличения такие:

  • Мужчины – выше 10 нг/мл. (более 10 мкг/л.).
  • Женщины – более 15 нг/мл. (выше 15 мкг/л.).
  • Дети – выше 48 нг/мл. (более 48 мкг/л.).

Если повышения уровня гормона роста после инфузии аргинином нет, значит, его секреция снижена. Если же она ниже 10 нг/мл, нужно провести повторный тест.

Аномально низкие результаты анализа указывают на недостаток гормона роста. У взрослых это может вызвать болезнь, известную как пангипопитуитаризм.

Уровень соматотропина в течение суток меняется. Максимальным он является ночью.

Видео

Гормон роста (соматотропный гормон, СТГ) принадлежит к категории гормонов гипофиза. — необходим при диагностике множества заболеваний, а также для подтверждения первоначального диагноза.

ПОДРОБНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОБ АНАЛИЗЕ на ГОРМОН РОСТА СТГ

Данное вещество производится в передней доле гипофиза, название объясняется тем, что этот элемент отвечает за участки роста в костях у подростков и детей.

Соматотропный гормон не только оказывает непосредственное влияние на человеческий рост, но также:

  • оказывает анаболическое воздействие (увеличивает образование, замедляет распад белков);
  • производит ускорение распада жиров (это дает возможность повышать соотношение жировой ткани и мышечной массы);
  • контролирует углеводный обмен (увеличивает концентрацию в крови человека глюкозы);
  • обеспечивает захват костной тканью кальция.

Показания к анализу крови на гормон роста

Анализ крови на гормон роста может назначаться пациенту в следующих ситуациях:

  • признаки карликовости;
  • симптомы ускоренных темпов роста;
  • чрезмерное выделение пота;
  • нарушение роста волос;
  • остеопороз;
  • мышечная слабость;
  • сокращение в крови уровня глюкозы (к примеру, после приема спиртного);
  • порфирии.

Если пациент приходит на первичную консультацию к специалисту с уже готовыми результатами исследования, ему непременно следует уточнить срок годности гормональных анализов.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ И УСЛУГИ

Эндокринология — наука, направленная на диагностику и лечение заболеваний желез внутренней секреции, которые вырабатывают важнейшие регуляторные химические вещества — гормоны. Прием эндокринолога — обязательное условие успешного лечения любой эндокринной патологии.

Что показывает анализ на гормон роста

С помощью проведения анализа на гормон роста врачи диагностируют сокращение функции щитовидной железы, гипофиза, выявляют опухоли гипофиза, гипоталамуса. Также исследование позволяет у взрослых людей отличить акромегалию (увеличение конкретных частей тела) от гигантизма. Необходимо получение результатов анализа и при отслеживании эффективности лечения соматотропным гормоном.

  • Падение концентрации гормона СТГ в крови человека чаще всего диагностируется в случае развития у него гипофизарного нанизма. Только после проведения функциональных проб врач выносит вердикт (ставит диагноз). Сокращение в крови концентрации гормона роста может присутствовать при чрезмерной функции коры надпочечников, гипофизарном нанизме, под влиянием радиации, химиотерапевтических процедур, при гипопитуитаризме.
  • Увеличение содержания СТГ в крови пациента может служить сигналом гигантизма или акромегалии. Если случай представляется лечащему врачу неясным, сомнительным, концентрация данного гормона исследуется несколько раз, интервал между анализами составляет один или два месяца. Увеличение в крови уровня гормона роста диагностируется при гипофизарном гигантизме, акромегалии, опухолях желудка и легких, сбоев питания организма. Также подобный показатель может являться сигналом неврогенной анорексии, цирроза печени, неконтролируемого сахарного диабета, почечной недостаточности. И, наконец, избыток данного вещества может быть результатом длительного голодания, стресса.

Внимание! Корректно расшифровать результаты анализа на гормон роста способен только профессиональный врач.

Сколько стоят анализы на гормон роста

Цена анализа на гормон роста зависит от конкретной лаборатории, в которой он проводится. В клинике Диана стоимость этого анализа может варьировать в зависимости от предлагаемых скидок. Цена анализа на саматотропный гормон без скидок:

СТГ, Соматропный гормон 720 руб.

Как подготовиться к анализам на гормон роста

Может назначаться пациенту как часть комплексного обследования, которое проводится для диагностики конкретного заболевания. Для получения корректных результатов данного исследования очень важно, чтобы пациент соблюдал все правила подготовки к анализам на гормоны гипофиза в принципе и на соматотропный гормон в частности.

Что включает в себя подготовка

Подготовка к сдаче анализа крови на гормон роста очень проста, от пациента требуется всего лишь скрупулезное соблюдение следующих несложных правил. Итак, перед анализами необходимо выполнить следующие требования.

  • Если приблизительно за 3-5 суток до анализа крови пациент подвергался рентгенологическому или ультразвуковому исследованию, сканированию, другим медицинским манипуляциям, обязательно нужно поставить лечащего врача в известность об этом.
  • Перед проведением исследования нужно внимательнее относиться к своему ежедневному меню. В частности приблизительно за 5 суток до проведения анализов на гормон роста желательно не употреблять жареную, жирную еду.
  • Крайне желателен также отказ от всех лечебных препаратов, которые могут привести к искажению результатов расшифровки анализа . Разумеется, это возможно не всегда, но тогда нужно уведомить доктора об этом. Исключением является ситуация, когда исследование проводится для проверки эффективности лечения. В этом случае прекратить прием назначенных врачом препаратов нужно в день анализа. Увеличение концентрации в крови соматотропного вещества вполне может стать итогом приема таких препаратов как бромкриптин, глюканом, клонидин, эстроген, инсулин, адренокортикотропный гормон, оральные контрацептивы и так далее. В идеале любой препарат, если его прием невозможно приостановить, следует обсудить с врачом.
  • За трое суток до проведения анализа крови на гормоны категорически запрещается употреблять спиртные напитки. От сигарет желательно отказаться хотя бы в день проведения исследования (чем раньше, тем лучше).
  • За 12 часов до процедуры сдачи анализакрови можно употреблять исключительно чистую воду, так как манипуляция должна осуществляться натощак. Также запрещено употребление любых других напитков – чая, кофе, минеральной воды, сока.
  • Снизить качество результатов анализов могут также и чрезмерные физические нагрузки. Примерно за три дня до проведения сдачи крови на исследования лучше начать воздерживаться от физических упражнений, занятий любыми видами спорта.

Если анализ крови на гормон роста проводится повторно, желательно сдавать его в той же лаборатории, приблизительно в то же время. Откуда берут анализы на гормоны? Ответ на данный вопрос – из вены пациента. Срок готовности анализов зависит от конкретной лаборатории.

Как расшифровать анализ на гормон роста

Гормон роста производится в гипофизе, оказывает прямое влияние на развитие и рост человеческого организма. Расшифровкой анализа крови должен заниматься специалист, который в состоянии правильно учесть все факторы и определить диагноз. Однако приблизительное представление о своем состоянии пациент может получить самостоятельно.

Как правильно расшифровать результаты анализа

Анализ крови на соматотропный гормон в норме должен предоставлять следующие показатели:

  • 2-15 нг/мл у женщин;
  • 2-10 нг/мл у мужчин.

Отклонения от нормы в результатах анализа могут свидетельствовать о следующих проблемах у пациента.

  • Повышенная концентрация в крови человека гормона роста может обнаруживаться в случаях нарушения питания организма, опухолях легких, желудка, акромегалии, карликовости, гипофизарного гигантизма. К увеличению данной цифры может привести продолжительный отказ от пищи, избыточная физическая активность пациента. Этот результат исследования также возможен при анорексии неврогенного характера, циррозе печени, неуправляемом сахарном диабете, почечной недостаточности.
  • Пониженная концентрация гормона роста в крови , которая выявляется при проведении анализа , может присутствовать как результат гипопитуаризма, избыточной функции коры надпочечников, гипофизарном нанизме. Также показатель данного вещества может снизиться после влияния радиации, проведения химиотерапии.

Результаты исследования могут рассказать о наличии у пациента опухоли гипоталамуса, гипофиза, дают возможность обнаружить сокращение работы щитовидки и гипофиза. Также с его помощью можно отличить акромегалию от гигантизма, отслеживать результативность лечения соматотропным гормоном.

Где сделать анализы на гормоны роста

Сдать анализ на гормон роста можно в любой день в клинике Диана в СПБ. Для этого заполните форму записи или позвоните администратору клиники. Обязательно поинтересуйтесь скидками на анализы. ИНФОРМАЦИЯ О СКИДКАХ

Причины дестабилизации выработки гормона роста у детей и способы борьбы с ней

Быстрее всего человек растет, находясь в утробе матери. За весь период вынашивания плод вырастает в среднем на 50 см. В дальнейшем эта цифра начинает постепенно снижаться, и за первый год жизни рост ребенка увеличивается на 25 см.

Еще один значительный скачок роста у детей происходит в период полового созревания. Девочки созревают несколько раньше мальчиков. В период 11-12 лет их прирост составляет 8,3 см в год. У мальчиков рекордный рост наблюдается в возрасте 14 лет. За этот год они вырастают в среднем на 9,5 см. В последующие годы рост и девочек и мальчиков замедляется.

Приведенные выше цифры показывают связь между ростом и половым созреванием. Этот фактор определяет время прекращения увеличения роста. Расти прекращают раньше те люди, у которых половое созревание наступило раньше.

Между тем, молодым родителям в течение первого года жизни малыша приходится ежемесячно наведываться на осмотр к педиатру, который отслеживает его прибавку в весе и в росте. И это тоже не случайность, так как данные показатели могут указать на недостаток или избыток у ребенка гормона роста, называемого соматотропином (СТГ). В это время очень важно, чтобы выработка данного гормона производилась в достаточном количестве, так как именно соматотропин способствует не только прибавке в росте, но и правильному формированию всех тканей и органов.

Поэтому необходимо ознакомиться с важностью гормона роста для детей, выполняемыми им функциями и последствиями, грозящими маленькому организму при его недостатке.

Влияние гормона роста на организм ребенка

Соматотропин вырабатывается в передней доле гипофиза, являющегося участком головного мозга, отвечающего за эндокринную систему человека. Он выполняет множество функций, способствующих не только росту, но и укреплению организма, а также его омоложению. Норма содержания СТГ в крови определяется исходя из возраста и пола детей.

Влияние ГР на организм детей

На какие органы и ткани воздействует соматотропин?

  1. Нормальный показатель соматотропина, вырабатываемого гипофизом, способствует росту и укреплению костей. До тех пор, пока у ребенка не закроются зоны роста, это вещество способствует росту костей в длину. В дальнейшем гормон роста делает их крепче.
  2. Соматотропин способствует нормальной работе сердца и сосудов. При недостаточной выработке гормона в сосудах образуются холестериновые отложения, приводящие к развитию атеросклеротической болезни сердца, неминуемо приводящей либо к инсульту, либо к инфаркту.
  3. Ростовой гормон в период наиболее высокой концентрации расщепляет жиры, разрушая жировую ткань. Нарушение данного процесса приводит к развитию ожирения.
  4. Соматотропин обладает анаболическим действие, то есть улучшает рост мышечной ткани. В случае его нехватки, у детей наблюдается недоразвитие мускулатуры.
  5. Данное вещество способствует выработке коллагена, который улучшает внешний вид кожи и препятствует образованию морщин.

Признаки недостаточной выработки СТГ

Выявлять недостаточность функций гипофиза необходимо в самом раннем возрасте, так как именно в этот период можно восстановить выработку гормона роста без последствий для здоровья и развития малыша. Поэтому, прежде всего, родителям нужно обращать внимание на рост своего чада. Если ребенок выглядит на несколько лет младше своих сверстников, нужно бить тревогу.

Функции гипофиза

Среди основных признаков нехватки СТГ можно выделить следующее:

  • мелкие кисти рук и стопы;
  • голова круглая, а шея короткая;
  • слишком мелкие черты лица.

Кости ребенка, страдающего недостаточностью функций гипофиза, становятся хрупкими, а потому возможно возникновение переломов и других травм. У таких детей слабые мышцы, за счет чего значительно снижается их физическая выносливость. Кожные покровы при недостатке СТГ очень тонкие, с отсутствием выделения пота.

Если в период полового созревания не вырабатывается требуемая норма гормона роста, у мальчиков могут появляться следующие признаки:

  • непропорциональное телосложение;
  • чрезмерно низкий рост;
  • недостаточно развитая мускулатура;
  • бледные кожные покровы;
  • высокий тембр голоса;
  • половое развитие не соответствует возрастным нормам;
  • грудные железы увеличиваются;
  • появляются жировые отложения, характерные для женщин.

Низкий рост

Признаки того, что не вырабатывается норма гормона роста у девочек, идентичны. Исключение составляют лишь грудные железы, которые не растут. Кроме этого, у девочек наступление менструального цикла происходит с опозданием. Если в норме менструации наступают до 15 лет, у девочек с недостаточностью функций гипофиза они в этот период отсутствуют. Отличительной особенностью таких детей является отсутствие волосяного покрова на лобке и в подмышечных впадинах.

Подростковый возраст, как у девочек, так и у мальчиков, протекает в одиночестве, потому что такие дети не способны адаптироваться в обществе. Все эти недостатки приводят к тому, что подросток не выражает интереса к противоположному полу. К окончанию школы рост ребенка, как правило, не превышает 120-130 см. С возрастом может произойти его увеличение до 140 см.

Причины дефицита СТГ

Дефицит гормона роста может быть как врожденным, так и приобретенным. Недостаточная выработка соматотропина у ребенка, при рождении имевшего нормальный показатель СТГ, может происходить в следующих случаях:

  • черепно-мозговые травмы;
  • доброкачественные новообразования гипофиза;
  • различные инфекционные заболевания;
  • операции, при которых был поврежден гипофиз;
  • облучение черепа.

Дефицит гормона роста

Способы диагностики нехватки СТГ

Чтобы определить возможную дисфункцию гипофиза, врач осматривает ребенка и проверяет пропорции веса и роста. Физическое развитие детей с недостаточной выработкой соматотропного гормона всегда отстает от других сверстников.

Костный возраст детей определяется с помощью рентгенографии кистей. Если у ребенка соматотропин вырабатывается в норме, его костный возраст совпадет с паспортными данными. Если же выработка гормона снижена, то и костный возраст не будет соответствовать реальному.

Следует заметить, что анализ на выработку СТГ назначается в крайнем случае. Первоначально врач назначает анализ крови на другие гормоны, позволяющие определить причину неполноценного развития ребенка. И если они не позволяют в полной мере оценить сложившуюся ситуацию, назначается тест на выработку соматотропного гормона.

Особенности проведения анализа

Выработка соматотропного гормона на протяжении дня непостоянно. Поэтому оценивать уровень СТГ однократным забором крови нецелесообразно, так как данные действия не позволят получить правдоподобный результат. Ведь даже у здоровых детей в течение дня могут диагностироваться нулевые показатели СТГ.

Регуляция СТГ

По этой причине требуется исследование, позволяющее определять уровень СТГ спонтанно. Спонтанную выработку соматотропина можно определить только забором крови в течение каждых 20 минут, а это требует применения специального насосного оборудования.

Поэтому проводятся другие исследования на гормон роста с помощью веществ, стимулирующих выработку СТГ. Наиболее популярными среди них являются следующие препараты:

  • инсулин;
  • клофелин;
  • СТГ-рилизинг-гормон;
  • аргинин;
  • L-ДОПА;
  • пиридостигмин.

Препарат инсулин Хумалог для выработки СТГ

Искажать данные анализа могут заболевания щитовидной железы. Поэтому, прежде всего, проводят лекарственную терапию этих заболеваний, приводя в норму показатели гормонов.

Вне зависимости от применяемых препаратов, все пробы, в том числе и проба с клофелином, берутся утром натощак в положении лежа и в присутствии врача.

Как стабилизировать выработку СТГ

Положительных результатов в нормализации выработки соматотропина можно добиться лишь при установлении истинной причины его снижения. Если причиной является опухоль гипофиза, проводится операция по ее удалению. Во всех остальных случаях прибегают к лечению гормональными препаратами.

  1. Для линейного роста скелета назначаются гормоны надпочечников, к которым относятся глюкокортикоиды и Соматропин.
  2. Ускорить темпы полового созревания помогают тестостерон, эстрогены и прогестерон. Первый назначается мальчикам, а два последних – девочкам в возрасте от 11 до 13 лет.
  3. Учитывая, что синтетический гормон роста способен подавлять деятельность щитовидной железы, детям дополнительно назначается гормональный препарат, стимулирующий ее работу.

Синтетический гормон роста может иметь две лекарственные формы:

  • порошок с оригинальной жидкостью для разведения и введения в виде инъекций;
  • таблетки.

Наиболее действенными считаются именно инъекции, так как в таком виде препарат сразу же попадает в кровь. Именно такой препарат способствует, как увеличению роста человека в 14 лет, пока еще не закрылись зоны роста, так и его корректировке в более раннем возрасте.

Несмотря на утверждения производителей таблеток о схожести их действия с порошком, врачи утверждают, что таблетки перевариваются в желудке, поэтому активное вещество в кровь попасть не успевает.

Профилактика дефицита СТГ

Чтобы минимизировать возникновение приобретенного дефицита соматотропина, дети должны получать сбалансированное питание. Немаловажным фактором является среда обитания ребенка. По мнению специалистов, наиболее подвержены данному состоянию дети из неблагополучных семей. При этом, попадая в более благоприятную среду, гипофизом начинает вырабатываться норма СТГ, поэтому такие малыши быстро догоняют своих сверстников не только в росте, но и в развитии.

При подозрении на наличие недостаточности функций гипоталамуса, необходимо своевременно начать лечение. В противном случае не исключены развитие бесплодия и ослабление сердечной мышцы, проводящее к ранней смертности.

Анализы на гормоны роста у детей

В каких ситуациях и какие надо сдавать анализы на гормоны ребенку

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

При избытке синтеза гипофизом соматотропина к 13 годам ребенок может вырасти до 190 см. Дети жалуются на общую слабость, утомляемость при физических и умственных нагрузках, головную боль, нарушение зрения, болезненность суставов и костей. Гигантизм нередко сопровождается нарушением половой функции, несахарным и сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца.

Нехватка гормона роста приводит к отставанию детей в физическом развитии, низкой длине и массе тела, уменьшенным размерам внутренних органов, задержке полового развития. Интеллект чаще сохранен, в подростковом возрасте встречается психологическая незрелость, негативизм, замкнутость.

Исследование гормона соматотропина может быть назначено ребенку и при таких ситуациях:

  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • облысение;
  • приступы падения сахара в крови;
  • несоответствие костного возраста (по данным рентгена) истинному;
  • лучевая терапия гипофизарно-гипоталамической области;
  • пересадка костного мозга.

Гонадотропные гормоны (фолликулостимулирующий, ФСГ и лютеинизирующий, ЛГ) гипофиза отвечают за образование половых стероидов. Их уровень возрастает перед началом полового созревания. Показаниями к определению являются:

  • задержка или ускоренное половое созревание;
  • отставание в росте;
  • недоразвитие яичек, в том числе и крипторхизм (не опущены в мошонку), яичников, матки;
  • подозрение на хромосомные аномалии (Шерешевского-Тернера, Кляйнфельтера).

При подобных нарушениях, а также при дисфункциональных кровотечениях у девушек, задержке месячных, уплотнениях в молочных железах, усиленном росте волос и ожирении врач может дополнительно назначить исследование пролактина крови, эстрадиола, тестостерона.

Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует образование надпочечниками кортизола. Их определение показано при преждевременном появлении вторичных половых признаков – рост волос на лице, конечностях, паховой области у девочек, раннее начало месячных. У мальчиков это быстрый рост и развитие, потемнение кожи мошонки, увеличенный пенис. Такие симптомы могут быть признаком врожденной гиперплазии надпочечных желез.

Низкая активность надпочечников проявляется:

  • артериальной гипотензией;
  • резким уменьшением веса тела;
  • приступами головокружения;
  • высыпаниями на теле;
  • потемнением кожи.

Тиреотропин и тироксин в крови отражают работу щитовидной железы. Чаще всего детям раннего возраста показано исследование тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и свободного тироксина при подозрении на врожденный гипотиреоз, признаки которого:

  • вес новорожденного от 4 кг;
  • недоразвитые внутренние органы, нервная система;
  • длительная желтуха;
  • нарушение пищеварения, недостаточный набор веса;
  • слабая двигательная активность;
  • увеличенный язык;
  • упорные запоры;
  • бледная, холодная кожа с желтоватым или синеватым оттенком;
  • отечность конечностей;
  • увеличенный размер родничка.

Реже исследование ТТГ и тироксина рекомендуют ребенку с подозрением на тиреотоксикоз. Симптомы: тахикардия, потеря веса тела, бессонница, дрожание рук и век, понос, непереносимость яркого света и жары, общая слабость.

Паратгормон показывает нарушение работы паращитовидных желез.

  • избыточном или недостаточном содержании кальция в крови;
  • судорожном синдроме;
  • усиленной жажде;
  • общей слабости;
  • боли в животе;
  • переломах костей при незначительных травмах;
  • мочекаменной болезни.

Нехватка инсулина приводит к развитию сахарного диабета. У детей чаще обнаруживают первый тип болезни, для которого начальные проявления связаны с кетоацидозом, коматозным состоянием. Дети начинают усиленно пить воду, у них присутствует обильное мочевыделение, особенно по ночам, приступы голода, потеря веса, зуд кожи, фурункулез. При декомпенсации возникает запах ацетона изо рта, боль в животе, тошнота, рвота.

Второй тип диабета обычно появляется на фоне ожирения. Для него типично постепенное прогрессирование симптоматики, а уровень инсулина в крови нормальный или повышен.

Правила подготовки к сдаче крови:

  • анализ проводится до завтрака, накануне легкий ужин, утром можно пить обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать лечение, то их указывают на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, в первые 2 недели после травмы.

Норма в показателях представлена в таблице:

Повышенные показатели соматотропина встречаются при:

  • аденоме передней доли гипофиза;
  • опухоли легких, желудка, щитовидной и паращитовидной желез;
  • гигантизме;
  • синдром Ларона.

Низкий уровень гормона роста бывает при гипофизарной недостаточности (гипопитуитаризме), приводящей к карликовости, он может возникать и при травме головного мозга.

Высокая концентрация ФСГ бывает при недоразвитии и опухолях яичек, синдроме Клайнфельтера. У девочек причиной повышения могут быть:

  • недостаточно сформированные яичники;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • опухоли гипофиза;
  • аутоиммунные заболевания.

Снижение содержания ФСГ у обоих полов встречается при менингите, энцефалите.

Повышенный ЛГ обнаруживают при врожденной гиперплазии надпочечников, крипторхизме, недоразвитии или отсутствии яичек. В подростковом возрасте его причиной могут быть:

  • опухоли половых желез;
  • поликистоз яичников;
  • низкая функция щитовидной железы;
  • болезни почек.

Низкие показатели ЛГ бываю на фоне инфекций в тканях головного мозга, после травм, при задержке полового созревания, карликовости, синдроме Марфана.

Избыток пролактина у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке. Сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни. Снижение гормона почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

Адренокортикотропный гормон возрастает, если есть:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Возрастание кортизола бывает при аденоме гипофиза, опухоли (доброкачественной и злокачественной) или узелковой гиперплазии коры надпочечников, нарушении функции щитовидной железы, ожирении, сахарном диабете с декомпенсированным течением.

Низкий уровень гормона у ребенка чаще всего связан с врожденной надпочечниковой недостаточностью, адреногенитальным синдромом или вирусным гепатитом.

Повышение ТТГ вызывает первичная недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз, опухолевые процессы. Снижение тиреотропина встречается при тиреотоксикозе на фоне болезни Базедова, аденомы или функциональной автономии щитовидки. У ребенка причиной низкого уровня нередко бывают инфекции, черепно-мозговые травмы.

Усиленная продукция тиреотоксина (гипертиреоз) бывает при воспалении, нехватке связывающих белков, миеломной болезни, ожирении. Низкой уровень гормона является одним из главных признаков гипотиреоза. Он бывает связан со щитовидкой, гипофизом или гипоталамусом. Встречается при зобе, врожденных нарушениях развития железистой ткани.

Повышение содержания паратгормона в крови встречается при низком уровне кальция, гиперплазии, аденоме и раке околощитовидных желез, синдроме Олбрайта. Низкая концентрация связана с избытком кальция, врожденным гипопаратиреозом.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах на гормоны ребенку.

Какие сдают анализы на гормоны ребенку

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

Соматотропный гормон роста

Чаще всего отклонения в темпах роста тела появляются к трем годам и достигают максимума к десятилетнему возрасту. При избытке синтеза гипофизом соматотропина к 13 годам ребенок может вырасти до 190 см. Дети жалуются на общую слабость, утомляемость при физических и умственных нагрузках, головную боль, нарушение зрения, болезненность суставов и костей.

Гигантизм нередко сопровождается нарушением половой функции, несахарным и сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца.

Нехватка гормона роста приводит к отставанию детей в физическом развитии, низкой длине и массе тела, уменьшенным размерам внутренних органов, задержке полового развития. Интеллект чаще сохранен, в подростковом возрасте встречается психологическая незрелость, негативизм, замкнутость.

Кроме изменений темпов роста, исследование гормона может быть назначено ребенку при таких ситуациях:

  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • облысение;
  • приступы падения сахара в крови;
  • несоответствие костного возраста (по данным рентгена) истинному;
  • лучевая терапия гипофизарно-гипоталамической области;
  • пересадка костного мозга.

А здесь подробнее о диагностике ожирения у детей.

Гонадотропные гормоны

Фолликулостимулирующий, ФСГ и лютеинизирующий, ЛГ гормоны гипофиза отвечают за образование половых стероидов. Их уровень возрастает перед началом полового созревания. Показаниями к определению являются:

  • задержка или ускоренное половое созревание;
  • отставание в росте;
  • недоразвитие яичек, в том числе и крипторхизм (не опущены в мошонку), яичников, матки;
  • подозрение на хромосомные аномалии (Шерешевского-Тернера, Кляйнфельтера).

При подобных нарушениях, а также при дисфункциональных кровотечениях у девушек, задержке месячных, уплотнениях в молочных железах, усиленном росте волос и ожирении врач может дополнительно назначить исследование пролактина крови, эстрадиола, тестостерона.

Кортизол надпочечников и АКТГ

Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует образование надпочечниками кортизола. Их определение показано при преждевременном появлении вторичных половых признаков – рост волос на лице, конечностях, паховой области у девочек, раннее начало месячных. У мальчиков – это быстрый рост и развитие, потемнение кожи мошонки, увеличенный пенис. Т

акие симптомы могут быть признаком врожденной гиперплазии надпочечных желез. К признакам их избыточной функции также относятся:

  • устойчивое повышение артериального давления;
  • ожирение с отложением жира на животе, плечах, лице;
  • багрово-фиолетовые растяжки на теле;
  • прогрессирующая мышечная слабость;
  • угревая сыпь.

Низкая активность надпочечников проявляется:

  • артериальной гипотензией;
  • резким уменьшением веса тела;
  • приступами головокружения;
  • высыпаниями на теле;
  • потемнением кожи.

Тиреотропин и тироксин

Их содержание в крови отражает работу щитовидной железы. Чаще всего детям раннего возраста показано исследование тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и свободного тироксина при подозрении на врожденный гипотиреоз.

Он характеризуется такими признаками:

  • вес новорожденного от 4 кг;
  • недоразвитые внутренние органы, нервная система при рождении в срок или позже ожидаемого;
  • длительная желтуха;
  • нарушение пищеварения;
  • недостаточный набор веса;
  • слабая двигательная активность;
  • увеличенный язык;
  • упорные запоры;
  • бледная, холодная кожа с желтоватым или синеватым оттенком;
  • отечность конечностей;
  • увеличенный размер родничка.

Дети отстают в физическом и психическом развитии, бывает умственная отсталость. Реже исследование ТТГ и тироксина рекомендуют ребенку с подозрением на тиреотоксикоз – тахикардия, потеря веса тела, бессонница, дрожание рук и век, понос, непереносимость яркого света и жары, общая слабость.

Паратгормон

Подозрение на нарушение работы паращитовидных желез возникает при:

  • избыточном или недостаточном содержании кальция в крови;
  • судорожном синдроме;
  • усиленной жажде;
  • общей слабости;
  • боли в животе;
  • переломах костей при незначительных травмах;
  • мочекаменной болезни.

Инсулин

Нехватка этого гормона приводит к развитию сахарного диабета. У детей чаще всего обнаруживают первых тип болезни. Он характеризуется острым началом, нередко начальные проявления связаны с кетоацидозом, коматозным состоянием.

Дети начинают усиленно пить воду, у них присутствует обильное мочевыделение, особенно по ночам, приступы голода, потеря веса, зуд кожи, фурункулез. При декомпенсации возникает запах ацетона изо рта, боль в животе, тошнота, рвота. Второй тип диабета обычно появляется на фоне ожирения. Для него типично постепенное прогрессирование симптоматики, а уровень инсулина в крови нормальный или повышен.

Правила подготовки к сдаче крови

К общим рекомендациям подготовительного этапа относятся:

  • анализ проводится до завтрака, ему предшествует легкий ужин, утром можно пить только обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с лечащим врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать курс лечения, то список принимаемых лекарств указывается на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, а первые 2 недели после травмы.

Норма в показателях

Полученные результаты сравнивают с референсными. Это означает, что они получены при измерении гормонов в крови здоровых детей, затем из них выведено среднее значение, принятое за норму. В зависимости от используемых методик и реактивов бывают неодинаковые значения в разных лабораториях. Обычно диапазон нормальных величин указан рядом с индивидуальным показателем.

Расшифровка отклонений

Анализы крови служат вспомогательным методом диагностики. При исследовании гормонов можно обнаружить повышенную или сниженную функцию эндокринного органа, что встречается при ряде заболеваний. Для постановки диагноза врач также учитывает жалобы пациента, историю их появления, наследственную предрасположенность, данные врачебного осмотра и инструментальных методов.

Соматотропин

Повышенные показатели встречаются при:

  • аденоме передней доли гипофиза;
  • опухоли легких, желудка, щитовидной и паращитовидной желез;
  • гигантизме;
  • синдром Ларона.

Низкий уровень гормона роста бывает при гипофизарной недостаточности (гипопитуитаризме), приводящей к карликовости, он может возникать и при травме головного мозга.

Фолликулостимулирующий

Высокая концентрация ФСГ бывает при недоразвитии и опухолях яичек, синдроме Клайнфельтера. У девочек причиной повышения могут быть:

  • недостаточно сформированные яичники;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • опухоли гипофиза;
  • аутоиммунные заболевания.

Снижение содержания гормона у обоих полов встречается при менингите, энцефалите.

Лютеинизирующий

Повышенный ЛГ обнаруживают при врожденной гиперплазии надпочечников, крипторхизме, недоразвитии или отсутствии яичек. В подростковом возрасте его причиной могут быть:

Низкие показатели гормона обнаруживают на фоне инфекций в тканях головного мозга, после травм, при задержке полового созревания, карликовости, синдроме Марфана.

Пролактин

Избыток гормона у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке. Гиперпролактинемия сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни. Снижение пролактина в детском возрасте почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Эстрадиол и тестостерон

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

Адренокортикотропный

К причинам роста этого гормона относятся:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Кортизол

Возрастание в крови кортизола бывает при аденоме гипофиза, опухоли (доброкачественной и злокачественной) или узелковой гиперплазии коры надпочечников, нарушении функции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), ожирении, сахарном диабете с декомпенсированным течением.

Низкий уровень гормона у ребенка чаще всего связан с врожденной надпочечниковой недостаточностью, адреногенитальным синдромом или вирусным гепатитом.

Тиреотропин

Повышение ТТГ вызывает первичная недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз. У ребенка он может быть спровоцирован дефицитом йода, генетической патологией образования тиреоидных гормонов или недоразвитием щитовидной железы. Синтез ТТГ возрастает и при опухолевых процессах.

Снижение тиреотропина встречается при тиреотоксикозе на фоне болезни Базедова, аденомы или функциональной автономии щитовидки. У ребенка причиной низкого уровня нередко бывают инфекции, черепно-мозговые травмы.

Тироксин

Усиленная продукция гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) бывает при воспалении, нехватке связывающих белков, миеломной болезни, ожирении. Низкой уровень гормона является одним из главных признаков гипотиреоза. Он бывает связан со щитовидкой, гипофизом или гипоталамусом. Встречается при зобе, врожденных нарушениях развития железистой ткани.

Паратгормон

Повышение содержания в крови встречается при низком уровне кальция, гиперплазии, аденоме и раке околощитовидных желез. Он бывает также при врожденной нечувствительности к паратгормону (синдром Олбрайта). Низкая концентрация связана с избытком кальция, врожденным гипопаратиреозом.

А здесь подробнее о гормонах при ГВ.

Анализы на уровень гормонов назначаются детям при нарушении роста, полового созревания, обменных процессов – ожирении, сахарном диабете, потере или резком возрастании массы тела. Для установления уровня поражения исследуют гормоны гипофиза – соматотропин, кортикотропин, тиреотропин, пролактин и гонадотропные.

На патологию надпочечников укажет анализ крови на кортизол, половые стероиды, при заболеваниях щитовидной железы определяют тироксин, паращитовидных – паратгормон.

Полезное видео

Смотрите на видео о скрининге новорожденных:

С первых дней определяют гормоны у детей. От того, как они влияют, их уровня зависит рост, интеллект, работа органов у ребёнка. Какие нужно сдавать? О чём расскажет расшифровка (норма, почему повышен, понижен уровень)?

Диагностика ожирения у детей начинается с обследования у педиатра. Именно этот врач назначает, какие анализы нужно сдать. Для ребенка также могут потребоваться УЗИ, МРТ.

Огромную роль в организме играют гормоны щитовидной железы. Какие сдавать — решает врач на основании симптоматики, пола (у женщин и мужчин она может отличаться), у ребенка также. Какие нужны для проверки железы, узла? Надо ли сдавать натощак? Как часто нужно делать анализ?

Что входит в эндокринную систему у детей. Особенности работы в зависимости от возраста. Заболевания эндокринной системы и гормональные сбои у детей и подростков. Профилактика нарушений во время беременности.

Довольно активно меняются гормоны при ГВ. На первый план выходят пролактин и окситоцин. После завершения вскармливания баланс постепенно восстанавливается, уходят перепады настроения, плаксивость. Когда гормоны после ГВ приходят в норму?

Гормон роста у детей: что нужно знать родителям

Как увеличить выработку собственного гормона роста естественным путем?» Будем разбираться в этой статье.

Соматотропин, также известный как «гормон роста», «соматотропный гормон», «СТГ», вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Он обладает сильным анаболическим и антикатаболическим действием. Проще говоря, соматотропин вызывает рост мышечной ткани и предотвращает ее разрушение. Неудивительно, что многие спортсмены стремятся повысить концентрацию СТГ в своей крови.

Влияние гормона роста на организм человека

Прежде всего, соматотропин провоцирует образование костной и хрящевой ткани. Благодаря этому у детей и подростков увеличивается рост, удлиняются конечности, происходит набор мышечной массы. Также гормон роста запускает процесс липолиза, при котором жир служит источником энергии. Жировые клетки активно участвуют в обменных процессах, а не откладываются в виде лишних килограммов.

Параллельно с липолизом происходит усиленный белковый синтез. В результате — объем мышечной массы увеличивается, жировая прослойка тает, а уровень глюкозы в крови понижается. Это делает организм сильным и выносливым. У молодых людей и регулярно тренирующихся спортсменов соматотропин вырабатывается в повышенных количествах. Активный образ жизни также помогает сохранить уровень СТГ на высоком уровне.

Возраст и гормон роста

Концентрация соматотропина в крови меняется в зависимости от возраста. Интенсивнее всего он вырабатывается на 4-6 месяце внутриутробного развития плода. Чем старше становится человек, тем меньше гормона роста производит его организм. У пожилых людей понижается не только концентрация соматотропина, но также частота и амплитуда пиков секреции.

У маленьких детей базовый уровень СТГ достигает максимума. А в подростковом возрасте отмечается высокая амплитуда пиков секреции. Именно в это время наблюдаются периоды активного роста, когда длина тела резко увеличивается. После того, как завершится половое созревание, на рост нельзя будет повлиять.

Специалисты по рентгену кистей рук способны установить «костный возраст» человека. Они определяют, насколько длина и структура костей соответствуют определенной возрастной норме. При нарушениях роста «костный» возраст не соответствует реальному, отставая от него или опережая.

Норма роста у детей

Доношенный новорожденный должен иметь рост 48-54 см. В следующие 12 месяцев это число увеличится примерно на 25 см и составит 70-75 см. К концу второго года ребенок прибавит еще 8-12 см. Начиная с этого возраста дети вырастают на 5-6 см в год. Если рост увеличивается меньше, чем на 4 см в год, это повод обратиться к врачу.

Как понять, что ребенок отстает в росте

Годовалый младенец в норме имеет рост 75 см. Но если он родился недоношенным или с небольшим весом, этот показатель будет несколько меньше. В таком случае сложно делать какие-либо выводы до тех пор, пока ребенку не исполнится 5 лет. Здоровые дети в этом возрасте уже догоняют сверстников по физическому развитию. Если увеличение роста происходит слишком медленно, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач определит, насколько активно происходит секреция соматотропина.

Нельзя пускать проблему на самотек. Недостаточная выработка СТГ не только отражается на росте, но и вызывает множество тяжелых состояний. Среди них:

  • гипофизарный нанизм (карликовость);
  • задержка полового созревания;
  • ожирение (у взрослых);
  • деформация костей.

Грамотный специалист поможет предотвратить эти неприятные последствия.

Определение уровня гормона роста

Визит к эндокринологу никогда не будет лишним. Но когда ребенок растет слишком медленно, оттягивать посещение врача нельзя. У маленького пациента возьмут пробу крови, по которой будет определена концентрация гормона роста. Если уровень соматотропина слишком низкий, эндокринолог подберет необходимое лечение. Оно включает в себя прием гормона роста в подходящих дозировках.

Также требуется регулярно проходить некоторые диагностические тесты:

  • измерение уровня сахара в крови (1 раз в месяц);
  • рентгенография кисти для определения костного возраста (1 раз в год);
  • исследование гормонов щитовидной железы (1 раз в 3 месяца).

Результаты лечения можно оценить в первый год. За это время рост увеличивается в среднем на 10-12 см. Но результат может колебаться от 7 до 20 см. В следующие 12 месяцев ребенок вырастает еще на 8-10 см. Далее он прибавляет в росте так же, как и его сверстники: по 5-7 см в год. Если лечение начато своевременно, то шансы на успех достаточно высоки.

Зависимость роста ребенка от роста родителей

Рост во многом зависит от наследственности. Человек, чьи родственники высокие, с большей вероятностью будет рослым, и наоборот. Существует формула, по которой можно примерно рассчитать конечный рост ребенка. Для этого необходимо сложить рост его родителей и поделить на 2. Затем прибавить к этому числу 6,5 (для мальчика) или отнять 6,5 (для девочки).

К примеру, рост матери 160 см, рост отца — 178 см. (160+178)/2=169. 169+6,5=175,5 (предполагаемый конечный рост сына), 169-6,5=162.5 (предполагаемый конечный рост дочери). Этот способ не абсолютно точный, и результат может отличаться от реальности на 3-5 см.

В некоторых случаях дети невысоких родителей обладают ростом ниже нормы. Такое состояние называется конституционной низкорослостью. У человека вырабатывается достаточно соматотропина, при этом кости сохраняют пропорциональность. Нет необходимости в том, чтобы искусственно стимулировать секрецию СТГ.

Но специалисты во всем мире предпринимают попытки помочь детям с конституционной низкорослостью стать выше. Они вводят дополнительные дозы гормона, за счет чего рост увеличивается на несколько сантиметров. Впрочем, подобный метод не всегда эффективен и может дать осложнения. Его можно применять только под неустанным врачебным контролем. Кроме того, к каждому случаю низкорослости необходим индивидуальный профессиональный подход.

Например, нередка ситуация, когда юноша значительно ниже нормы. До 15-18 лет он растет очень медленно. Но затем происходит резкий скачок роста, и в 20 лет парень уже догоняет своих сверстников. Эта особенность тоже передается по наследству, как и предрасположенность к низкорослости.

Суточные нормы секреции

Выработка соматотропина происходит неравномерно в течение суток. Она имеет несколько пиков, каждый их которых наступает раз в 3-5 часов. Секреция наиболее активна ночью, через час-два после того, как человек уснул. Можно использовать эти особенности в свою пользу и стимулировать выработку СТГ естественным способом.

С 12 часов ночи до 3 часов утра происходит интенсивная секреция гормона роста. И крепкий сон — одно из условий для нее. Как только человек засыпает, активность его гипофиза повышается. Это состояние сохраняется на протяжение всего сна, даже если дело происходит днем. Но наибольший эффект достигается в первые два часа.

На основе перечисленных факторов можно сделать вывод, что полезнее спать дважды в сутки. Дневной сон редко длится дольше 2 часов, и этого времени достаточно для активизации гипофиза. А ночью произойдет еще один выброс соматотропина в кровь. Поэтому лучше, если ребенок будет ложиться спать не позже 10 часов вечера.

Мифы и предубеждения

Существует заблуждение о том, что в ночное время мышцы разрушаются из-за катаболизма. Сторонники этого мнения практикуют ночные перекусы, чтобы дать организму питательные вещества для расщепления. Но на самом деле ночью усиливается выработка СТГ, за счет чего мышечная ткань укрепляется.

Днем человеческое тело получает энергию за счет белков и углеводов. Ночная секреция гормона роста приводит к тому, что в энергообмене начинают участвовать жиры. В это время суток катаболизм затрагивает лишь жировую ткань, никак не отражаясь на мышцах. Питание мышечных волокон осуществляется за счет запасов жира, не дающих им разрушаться. Для этого не требуется дополнительный прием пищи. По этой же причине перекусы после ужина также бесполезны. Непереваренная еда в желудке мешает уснуть и ухудшает качество сна.

Питание и гормон роста

Недостаток питательных веществ в детстве может вызвать физическую отсталость и стать причиной низкорослости. Об этом твердят ученые, врачи и педагоги. Но о прямом влиянии рациона на уровень СТГ мало что известно.

Секрецию соматотропина можно стимулировать белковой пищей. Чем больше организм получает белок, тем больше вырабатывается гормон роста. Существуют быстрые белки, которые усваиваются практически мгновенно. Для их переработки требуется относительно мало энергии, поэтому они необходимы любому спортсмену. Их следует употреблять незадолго до тренировки, чтобы наращивание мышечной массы происходило эффективнее. Быстрые белки содержатся в нежирной рыбе, порошковом протеине, вареном яичном белке, обезжиренных кисломолочных продуктах.

Когда в рационе избыток пищи, богатой быстрыми углеводами и насыщенными жирными кислотами, выработка гормона угнетается. К этой категории относятся кондитерские изделия, сдоба, белый хлеб, жареное. Такие продукты не следует есть перед сном, когда происходит выплеск СТГ в кровь. Это — один из немногих достоверно установленных фактов.

Влияние питания на секрецию гормона роста до сих пор не изучено полностью. Имеется множество противоречивых сведений, не имеющих официального подтверждения. Например, одно из исследований гласит, что редкие приемы пищи угнетают выработку соматотропина. В то же время частое дробное питание (5-6 раз в день) дает обратный эффект.

Но другое исследование показало, что длительный перерыв между приемами пищи стимулирует работу гипофиза. И наоборот, отсутствие чувства голода мешает выработке СТГ. Как бы то ни было, роль рациона в этом вопросе все еще остается неясной. Не следует менять питание ребенка в соответствии с сомнительными советами.

Физическая активность и гормон роста

Любая физическая нагрузка, требующая интенсивных энергозатрат — плавание, спринтерский бег и т. д. — увеличивает выработку СТГ. Но синтез гормона роста особенно эффективно усиливается благодаря тренировкам с отягощениями.

Говоря о силовом тренинге, следует помнить о том, что он разделяется на аэробный и анаэробный. Если необходимо стимулировать секрецию СТГ, то анаэробный тренинг подойдет лучше аэробного. Силовая нагрузка запускает выработку тестостерона, важного анаболического гормона. Бодибилдеры нередко используют гормон роста параллельно с другими препаратами.

Продолжительные тренировки тормозят синтез анаболических гормонов, в том числе — и соматотропина. Поэтому не стоит заниматься силовым тренингом больше часа. Если у человека изначально низкий уровень СТГ, чрезмерно интенсивные упражнения лишь усугубят ситуацию.

Подводим итог

Увеличить выработку собственного гормона роста естественным путем возможно. Для этого растущему организму ребенка необходимы — полноценный сон, режим дня, сбалансированное питание и физическая активность.

Дорогие читатели, если вы увидели ошибку в нашей статье, напишите нам об этом в комментариях. Мы обязательно ее исправим. Спасибо!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *