Анализ крови на пролактин — Все о пролактине и его значении в анализах

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Анализ крови на пролактин

Все о пролактине и его значении в анализах

Пролактин: нормы для женщин и мужчин, причины повышения и снижения уровня пролактина в крови

Пролактин – это гормон, который вырабатывается в гипофизе и способствует росту молочных желез у девушек в период полового созревания, а также выработке грудного молока во время вскармливания ребенка.

Анализ крови на пролактин помогает уточнить причину бесплодия, выделения молока из молочных желез у нерожавших женщин, увеличения грудных желез у мужчин и пр.

Повышение уровня пролактина встречается у здоровых женщин (во время беременности и грудного вскармливания), а также может указывать на опухоль гипофиза (пролактиному), гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) и некоторые другие заболевания.

Лечение повышенного пролактина зависит от типа заболевания и может включать лекарственные и хирургические методы.

Какие функции в организме выполняет пролактин?

Пролактин – это гормон, вырабатываемый в клетках гипофиза (эндокринной железы, расположенной в головном мозгу). Пролактин обладает следующими эффектами на организм:

  1. Способствует росту и развитию молочных желез у девушек в период полового созревания.
  2. Способствует увеличению размера молочных желез у беременных женщин.
  3. Стимулирует образование молока в молочных железах на поздних сроках беременности и в период грудного вскармливания.

Пролактин вырабатывается и в организме мужчин, однако роль этого гормона в мужском организме не выяснена.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ крови на пролактин?

Анализ крови на пролактин рекомендуется в следующих случаях:

Женщинам:
  1. Отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более (аменорея).
  2. Бесплодие.
  3. Галакторея — выделение молока из молочных желез у небеременной и нерожавшей женщины.
  4. Головные боли и нарушения зрения по невыясненной причине.
Мужчинам:
  1. Увеличение размеров грудных желез (гинекомастия).
  2. Эректильная дисфункция (неспособность поддержать длительность эрекции до завершения полового акта).
  3. Головные боли и нарушения зрения по невыясненной причине.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на пролактин?

Кровь для определения уровня пролактина берут из вены, натощак. Для получения достоверных результатов обследования за 24 часа до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от секса (особенно важно не раздражать соски молочных желез, так как это может повысить уровень пролактина в крови).

Так как уровень пролактина в крови непостоянен в течение суток, оптимальное время сдачи крови на анализ между 8 и 10 часами утра, при этом вы должны проснуться не позже, чем за 3 часа до сдачи крови.

Стресс также может повысить уровень пролактина в крови и исказить результаты анализа, поэтому постарайтесь не нервничать и быть в хорошем расположении духа.

В какой день менструального цикла следует сдавать анализ крови на пролактин?

Если врач не дал вам специальных указаний, анализ крови на пролактин рекомендуется сдавать с 5 по 8 день менструального цикла (считая от первого дня менструации).

Нормы содержания пролактина в крови

Нормальный уровень пролактина в крови зависит от пола, а также наличия, либо отсутствия беременности.

Нормы пролактина в крови могут отличаться в различных лабораториях (что связано с разностью методов определения уровня этого гормона в крови), поэтому обычно в результатах анализа указываются не только полученные результаты, но и нормы для данной лаборатории.

Причины повышения уровня пролактина в крови

Повышенный уровень пролактина не всегда указывает на какое-либо заболевание и может быть обнаружен у совершенно здоровых людей в следующих случаях:

  1. Беременность или кормление грудью (уровень пролактина значительно повышается уже на 8 неделе беременности)
  2. Стресс
  3. Несоблюдение правил сдачи крови на анализ (см. выше)

Если у врача возникли сомнения по поводу соблюдения правил сдачи крови на анализ, он может порекомендовать сдать повторный анализ через месяц.

Уровень пролактина в крови повышен при следующих заболеваниях:

  1. Пролактинома – это опухоль гипофиза, вырабатывающая избыточное количество пролактина. Как правило, при пролактиноме уровень пролактина в крови превышает 200 нг/мл. Основные симптомы пролактиномы это: отсутствие менструаций (аменорея) и бесплодие у женщин, избыточный вес, галакторея (выделения молока из молочных желез у не беременных и не кормящих женщин), головные боли, нарушение зрения, тошнота и другие признаки повышенного внутричерепного давления. При подозрении на пролактиному рекомендуется пройти следующие обследования: компьютерную томографию (КТ) или магнитно-ядерный резонанс (ЯМР).
  2. Гипотиреоз – это сниженная выработка гормонов щитовидной железы. Основные симптомы гипотиреоза это: сонливость, депрессия, сухость кожи, мешки под глазами, снижение аппетита, нарушения менструального цикла и пр. Для того чтобы подтвердить или исключить диагноз гипотиреоза необходимо определить уровень других гормонов в крови: ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 и Т3 и пр. Подробнее об этом читайте в статье Все о зобе и его лечении.
  3. Анорексия – это психическое заболевание, при котором наблюдается отказ человека от еды, сильное похудание и страх прибавки в весе. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Все об анорексии и ее лечении.
  4. Синдром поликистозных яичников – это заболевание женской половой системы, которое характеризуется нарушением менструального цикла, бесплодием, избыточным ростом волос на теле и пр. Подробнее об этом читайте в статье Все о синдроме поликистозных яичников и его лечении.
  5. Другие заболевания: болезни почек, печени (цирроз), опухоли гипоталамуса и др.

Прием следующих лекарств может являться причиной повышения уровня пролактина в крови: эстрогены и гормональные противозачаточные, трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптиллин, Имипрамин и др.), амфетамины, Резерпин, Верапамил, Циметидин и некоторые другие.

Как снизить уровень пролактина в крови?

Лечение повышенного пролактина в крови зависит от заболевания, которое вызывало его повышение: при пролактиноме может быть рекомендовано лекарственное лечение (Бромкриптином и другими лекарствами), облучение опухоли гипофиза, либо хирургическое удаление опухоли.

Причины снижения уровня пролактина в крови

Низкий уровень пролактина в крови в норме наблюдается у детей, небеременных женщин и у мужчин. Выраженное снижение уровня пролактина, как правило, не требует специального лечения. Тем не менее, при обнаружении низкого уровня пролактина и других гормонов (например, гормонов щитовидной железы) следует пройти дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания гипофиза:

  1. Доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза.
  2. Туберкулез гипофиза.
  3. Травмы головы с нарушением работы гипофиза.
  4. Состояния после лучевой терапии опухолей гипофиза.
  5. Снижение пролактина в крови встречается при длительном приеме лекарств: Леводопа, Дофамин и некоторых других.

Как правильно сдать анализ на гормон пролактин

Анализ на пролактин

Анализ на пролактин достаточно часто назначают для диагностирования заболеваний у женщин и иногда у мужчин. Данный гормон имеет большое значение для функционирования органов и систем организма, в частности, репродуктивной системы. При малейших отклонениях его содержания в крови у человека могут появиться недомогания, которые со временем нередко перерастают в серьезные заболевания. Так что собой представляет гормон пролактин, и когда сдавать анализ на пролактин?

Что такое пролактин

Пролактин (лактогенный или лактотропный гормон) – один из гормонов, которые вырабатываются передней долей гипофиза. Физиологическая роль этого пептидного гормона в наше время еще окончательно не выяснена. Но установлено, что все его действия в большей или меньшей степени связаны с размножением. Органы-мишени гормона пролактина – молочные железы.

Пролактин нужен для осуществления процесса лактации. Он увеличивает выработку молозива, способствует его созреванию, превращению в зрелое молоко. Данный гормон отвечает за развитие и рост молочных желез, увеличение числа протоков и долек в них. Интересно, что рецепторы пролактина, кроме молочных желез, обнаружены практически во всех органах, но действие данного гормона на них пока не установлено.

У беременной женщины высокое содержание пролактина способствует высокому уровню эстрогенов, что оказывает благоприятное действие на течение беременности. У кормящей мамы гормон пролактин обеспечивает лактогенез (образование молока) в молочных железах, заполнение груди молоком до следующего кормления. Кроме того, пролактин способствует торможению овуляционного цикла, замедляет выработку гонадотропного-релизинг фактора и фолликулостимулирующего гормона ФСГ. В результате этого у женщин удлиняется лютеиновая фаза менструального цикла, тормозится овуляция и наступление беременности. Такой физиологический механизм предупреждает наступление следующей беременности в период кормления грудью. Также это может способствовать предотвращению менструаций у женщин в период лактации.

Показания

Общие показания для анализа крови на пролактин:

  • диагностирование отклонений в работе гипофиза;
  • галакторея – выделение молока или другой жидкости из сосков молочных желез у мужчин, небеременных и не кормящих женщин;
  • проведение гормональной заместительной терапии после удаления гипофиза;
  • риск развития опухоли гипофиза.

Показания для женщин:

  • риск эндокринного бесплодия;
  • недостаток грудного молока в период лактации;
  • нарушения менструального цикла, такие как частые задержки менструации.

Показания для мужчин:

  • тестикулярная недостаточность;
  • олигоспермия – уменьшение количества сперматозоидов в сперме;
  • азооспермия – отсутствие в сперме сперматозоидов;
  • гинекомастия – увеличение размеров грудных желез.

Подготовка к анализу

Как и большинство анализов крови, данные анализы сдаются утром натощак. За сутки до сдачи анализов необходимо исключить прием алкогольных напитков, курение, физические нагрузки. Для того чтобы правильно сдать анализы на гормоны, нужно прекратить принимать лекарственные препараты, которые могут исказить результаты анализа, в первую очередь, гормоносодержащие.

Но существуют особые требования подготовки к анализу на пролактин:

  • Анализ сдается в первые 3–5 дней от начала менструации или в 23–26 дни при 29-дневном менструальном цикле.
  • За сутки до проведения анализа нужно исключить половую жизнь, не принимать горячую ванну, не посещать сауну или баню.
  • Так как пролактин является стрессовым гормоном, анализ не рекомендуют сдавать сразу после стрессовой ситуации, лучше сутки подождать.
  • Перед анализом нельзя травмировать грудь, раздражать соски, носить тесную в груди одежду.
  • Некоторые специалисты рекомендуют сдавать кровь в течение трех часов после утреннего пробуждения.

Если результат анализа покажет незначительное повышение уровня пролактина в крови, лучше его пересдать.

Расшифровка

Повышенное значение

Повышенное содержание пролактина диагностируют у 20–25% женщин с разными нарушениями менструального цикла и бесплодием.

Повышенный уровень пролактина бывает при следующих заболеваниях и состояниях:

  • аменорея – отсутствие менструации на протяжении шести и больше месяцев;
  • галакторея – выделение молокоподобной жидкости из молочных желез мужчин или некормящих, небеременных женщин;
  • аденома гипофиза – опухоль, которая развивается в аденогипофизе;
  • дисфункции гипофиза;
  • болезни гипоталамуса;
  • гипотиреоз – гиперфункция щитовидной железы;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • аутоиммунные болезни, такие как системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит;
  • повреждение грудной клетки;
  • частые стрессы;
  • гиповитаминоз В6;
  • прием эстрогенов, антигистаминных препаратов и некоторых других лекарств.

Пониженное значение

Пониженное содержание пролактина в крови бывает при недостаточной функции гипофиза, апоплексии (кровоизлияние в ткань мозга), переношенной беременности у женщин, после приема некоторых лекарственных средств.

Расшифровку анализа на пролактин может сделать только лечащий врач. Нормальное значение данного гормона отличается в зависимости от лаборатории, где проводится анализ.

5 вопросов о пролактине и анализе его уровня

-

В человеческом организме ежедневно вырабатывается больше сотни различных гормонов, каждый из которых имеет свою специфику и влияет на определенный тип метаболических реакций. Например, только работа половой системы человека регулируется больше чем десятком гормонов, которые производятся в гипоталамусе, гипофизе и яичниках или яичках. Помимо этой группы на репродуктивные возможности организма косвенно влияют и другие гормоны, к примеру, продуцируемые щитовидкой тироксин и Т3.

Естественно, что неполадки в любом из звеньев регуляции приведет к разного рода патологическим состояниям, поэтому очень важно знать, при каких симптомах нужно идти к врачу. В этой статье вы познакомитесь гормоном гипофиза пролактином, а также узнаете, когда нужно его проверять и как сдавать анализ на пролактин, чтобы он был достоверным.

1. Что такое пролактин?

В головном мозге есть небольшая округлый орган называемый гипофизом. Он производит целую группу биоактивных веществ, влияющих практически на все органы внутренней секреции, одним из них и является пролактин (еще известен как маммотропин, лютеотропный гормон или ЛТГ). Помимо этого учеными выявлено, что данный гормон в небольших количествах может производиться в эпителии матки, жировой ткани, а у мужчин в простате.

Пролактин

ЛТГ по своей структуре — белковая молекула, функции которой состоят в регуляции развития молочных желез у девушек в подростковом периоде и становления лактации у родивших женщин. Так же он принимает участие в фосфорно-кальциевом и водно-солевом обмене, поддерживает иммунную систему организма и выполняет еще около 250 различных функций.

Отметим, не смотря на то, что основное действие маммотропина направлено на выработку молока, этот гормон также определяется и у мужчин – он влияет на эректильную функцию и некоторые другие биологические процессы. Поэтому представителям сильного пола не стоит удивляться, если и у них доктор вдруг увидит необходимость в назначении анализа крови на пролактин.

2. Когда нужно проверять уровень пролактина у женщин?

Количество пролактина в крови у женщин в норме имеет свойство меняться соответственно дню менструального цикла, а также во время беременности и периода грудного вскармливания малыша. Тем не менее, существуют ситуации, когда сдавать анализ на пролактин нужно с целью выявления и последующего лечения заболеваний, вот основные из них:

  • отсутствие менструаций, но при этом беременность не наступила;
  • нерегулярный месячный цикл или появление маточных кровотечений;
  • болезненное нагрубание молочных желез и выделение молока из сосков, если при
    этом женщина не беременна и не кормит грудью;
  • безрезультатные попытки забеременеть в течение года;
  • длительные головные боли неясного генеза;
  • проблемы со зрением в сочетании с любым другим из перечисленных выше
    симптомов.

Анализ на пролактин в этих случаях поможет лечащему врачу составить полноценную картину заболевания и установить правильный диагноз.

3. Когда пролактин исследуют у мужчин?

Как уже упоминалось, бывают состояния, когда сдавать пролактин приходится и мужчинам. Обычно это проявляется такими симптомами:

  • головные боли, причину которых длительно не могут выяснить;
  • проблемы с потенцией различного характера;
  • увеличение грудных желез в объеме, иначе – гинекомастия;
  • выделение из сосков молока или подобной ему жидкости (галакторея) ;
  • ухудшение зрения.

Все эти признаки указывают на изменение, количества данного гормона в крови, а вот в какую сторону это отклонение и что оно означает нам и покажет анализ на пролактин.

4. Как правильно подготовиться к сдаче этого анализа?

Так как маммотропин – это гормон, отвечающий в основном за становление лактации, то его выработка увеличивается в ответ на механическую симуляцию сосков. Из этого следует, что для того чтобы сдать анализ на пролактин правильно, необходимо как минимум за день (не менее 24 часов) до забора крови исключить раздражение сосков и половые акты.

-

Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8-10 часов до забора крови для анализа на концентрацию уровня пролактина, но разрешается утром перед процедурой выпить небольшое количество чистой негазированной воды.

Заметьте, что для получения качественного результата, следует исключить курение приблизительно за 2-3 часа, и отказаться от употребления алкоголя не менее чем за 2 суток.

Иногда лечащий врач может указать конкретный день менструального цикла, когда женщине будет нужно сдавать анализ на пролактин. Если же ваш доктор не указала конкретные сроки, то рекомендуется обследоваться в промежутке от пятого до восьмого дня менструального цикла. Если у вас нет возможности сдать кровь в это время, то просто отметьте, в какой по счету день месячного цикла вы это сделали, чтобы врач мог правильно оценить результат.

Что же касается оптимального времени, когда сдавать пролактин, то тут следует придерживаться стандартов. Этот анализ набирается в промежутке между 8 и 11 часами утра, но учитывайте, что с того момента как вы проснулись до самой процедуры должно пройти не более трех часов. В противном случае результат окажется недостоверным и анализ крови на пролактин придется повторить в другой день.

5. Как правильно оценить результаты?

Вот примерные границы нормы концентрации пролактина в крови у небеременных и не кормящих грудью женщин – 45-527 мЕд/л. У мужчин эти цифры несколько отличаются – 55-359 мЕд/л.

Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты либо состоите на диспансерном учете у какого-нибудь специалиста, то обязательно скажите об этом вашему лечащему врачу, так как некоторые медицинские средства и определенные заболевания могут влиять на уровень пролактина, повышая или понижая его.

Полученные данные исследования грамотно интерпретировать может только врач-специалист в репродуктивной системе и эндокринологии (например, гинеколог-эндокринолог). Делать какие-либо заключения самостоятельно не рекомендуется, так как анализ крови на пролактин является очень специфичным, а границы его нормы могут варьировать в зависимости от многих факторов, в том числе и от реактивов, которые применялись в лаборатории.

Советуем почитать также:

Рекомендуем к прочтению! норма гормоновПоразительное открытие в лечении заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и других эндокринных патологий! Читать далее » ×

Когда и как правильно сдавать анализ крови на пролактин?

Очень часто женщинам в консультации назначают анализ на пролактин, как сдавать его правильно, знают далеко не все, и сегодня мы попытаемся разобраться в этом вопросе. Но сначала нужно выяснить, что это такое.

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/prolactin21.jpg» alt=»пролактин» width=»448″ height=»336″ />

Что такое пролактин?

Пролактин – это гормон, который напрямую связан с функцией размножения. Сдавать анализ на пролактин прописывают женщинам, планирующим беременность или уже беременным. Этот гормон в организме человека отвечает за нормальную работу яичников, молочных желез, жировые ткани и яички у мужчин. Согласно статистике, 30% женщин не могут забеременеть из-за избытка этого гормона в организме. Главными мишенями такого гормона, как пролактин, являются молочные железы. Он отвечает за их рост, а еще за нормальное созревание молока в период лактации и подготовки к ней.

Существует ряд показаний, при которых всем женщинам требуется сдать анализы на пролактин:

  • галакторея;
  • диагностика работы гипофиза;
  • заместительная гормональная терапия;
  • развитие опухоли в гипофизе;
  • бесплодие;
  • недостаток молока при грудном вскармливании;
  • нарушения менструаций;
  • длительные задержки.

Кормление грудью малыша

Анализ на пролактин могут прописать для сдачи не только женщинам, но и мужчинам:

  • при тестикулярной недостаточности;
  • при уменьшенном количестве сперматозоидов;
  • при отсутствии в сперме сперматозоидов;
  • при увеличенном размере груди.

Сдавать анализ на гормон нужно в случае некоторых сексуальных нарушений, к примеру, при потере полового влечения.

Подготовка к сдаче анализа

Анализы на пролактин нужно сдавать правильно, иначе придется проводить исследование повторно. Данный гормон и его продуцирование организмом очень сильно связаны с воздействием на человека внешних факторов. Именно поэтому к процедуре сдачи крови требуется тщательно готовиться. Подготовка к анализу подразумевает за сутки до процедуры полный отказ от спиртных напитков, курения и нагрузок. Накануне анализа старайтесь не употреблять в пищу мясо, творог и бобовые, но голодать не стоит – легкий овощной ужин будет оптимальным вариантом. После ужина постарайтесь лечь спать как можно раньше: недостаток сна может спровоцировать скачок пролактина. За несколько дней до того как сдавать кровь, нужно прекратить прием лекарственных препаратов, особенно это касается гормоносодержащих лекарств.

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/analysprolactin.jpg» alt=»анализ на пролактин» width=»640″ height=»480″ />

Существует и определенное требование к тому, когда сдавать анализ на пролактин. Женщинам требуется сдавать кровь только в конкретные дни цикла: в период с 3-го по 5‑й день от начала месячных или с 23-го по 26-й день в случае 29-дневного цикла. Если требуется сдавать анализы на пролактин в отдельности (без других гормонов), то возможна сдача в любой день. Врач в соответствии с клинической ситуацией женщины может порекомендовать какой-то определенный день для сдачи.

Особых требований к мужчинам насчет того, когда сдавать кровь, нет.

Что не рекомендуется перед сдачей анализа?

Подготовка к сдаче анализа требует за сутки до процедуры полностью исключить половую жизнь, не принимать горячую ванну, не посещать сауны.

Пролактин, как правило, очень сильно реагирует на стресс, поэтому после каких-то потрясений или же тяжелой эмоциональной нагрузки сдавать анализ на пролактин не рекомендуется. Сдача крови в идеале должна произойти на протяжении 3 часов после пробуждения – обязательно натощак. Чистить зубы, пить чай, кофе и соки перед анализом запрещено.

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/prolaktinanaliz.jpg» alt=»» width=»640″ height=»480″ />

Повышенную выработку гормона могут спровоцировать тесные белье и одежда в области груди. Собираясь на процедуру, проследите, чтобы ваш наряд был удобным и не стеснял движений.

Нормальные показатели и расшифровка результатов

Норма пролактина у женщины должна составлять 109-557 мЕд/мл. В некоторых случаях уровень гормона может существенно повышаться или понижаться. Повышаться пролактин может вследствие употребления алкогольных напитков, травм груди и сосков, гиперфункции щитовидной железы, цирроза печени, при аутоиммунных заболеваниях и при гиповитаминозе.

Дополнительная информация для пациента

Постоянное повышенное количество пролактина становится причиной возникновения такой болезни, как гиперпролактинемия. У беременных женщин повышенный пролактин, как правило, отмечается на 22 неделе беременности. Непосредственно перед родами он понижается, а в период лактации опять повышается. Такое состояние не требует лечения и считается нормой.

Пониженное количество гормона отмечается у женщин при переношенной беременности и в виде реакции на прием медикаментозных препаратов. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом, который дает точное определение состояния пациента, сдающего кровь, и, если требуется, прописывает курс терапии.

Назначить анализ на этот гормон может врач-эндокринолог, гинеколог, андролог или терапевт. На основе полученных результатов лечащий доктор подкорректирует уровень гормона до нормальных показателей.

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost.jpg» alt=»пролактин у беременных» width=»640″ height=»480″ />

Может ли анализ дать недостоверные результаты?

Важно отметить, что анализ может дать недостоверные результаты, когда самочувствие человека оставляет желать лучшего. Сильные переживания могут стать причиной повышения уровня гомона, поэтому перед анализом рекомендуется 15 минут посидеть спокойно, отдышаться и попытаться успокоиться. Процесс взятия крови на гормон ничем не отличается от обычного общего анализа. Пациенту смазывают предполагаемое место взятия крови спиртом, затем руку перевязывают тугим жгутом. С помощью специальной иглы и шприца берут определенное количество биоматериала из вены.

Анализ крови из вены на гормон – это практически безболезненная процедура, но, если вы все же боитесь иглы и уколов, постарайтесь во время манипуляции не смотреть на шприц. В случае если результат недостоверный, повторно исследование назначить могут не раньше чем через 14 дней.

Теперь вы знаете, как правильно подготовиться. Придерживаясь всех вышеуказанных рекомендаций, вы сможете с первого раза получить максимально точный и достоверный результат.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *