Анализ крови на пролактин цена — Анализ на пролактин – как сдавать

Автор: | 20.05.2021

Содержание

Анализ крови на пролактин цена

Анализ на пролактин – как сдавать?

Если вы в скором времени планируете беременность или роды, то вам необходимо сделать анализ на пролактин. Гормон гипофиза влияет не только на овуляцию, но и на образование лактации в молочных железах, чувствительность женщины во время полового акта, прочность костной массы и даже на упругость кожи. Если вы в течение долгого времени не можете забеременеть, то вам стоит знать, как правильно сдавать кровь на гормон пролактин.

Функции гормона

Гормон пролактин оказывает достаточное влияние как на женщин, так и на мужчин. У девушек во время полового созревания гормон влияет на формирование молочных желез, в период беременности без этого гормона невозможна лактация. Низкий уровень пролактина замедляет лютеиновую фазу менструального цикла, в результате чего у женщин не наступает овуляция. Следовательно, о беременности можно даже не вести речь.

Если гормон патологически повышен в организме женщин, то это приводит к прекращению менструального цикла, бесплодию, чрезмерному увеличению молочных желез – вплоть до 15 размера груди, а также появляется риск развития кист. Именно поэтому врачи–гинекологи советуют хотя бы раз в полгода проходить осмотр, а также сдавать кровь на гормон пролактин.

Развитие груди

У мужского пола пролактин снижает функциональность половых желез, уменьшает выработку спермы и снижает потенцию. Нередко, повышенный уровень гормона приводит к образованию гинекомастии у мужского пола. Гинекомастия – это увеличение молочных желез у мужчин по женскому типу.

Помимо всего прочего, пролактин оказывает и обезболивающее действие. У беременных, а после и кормящих женщин, гормон пролактин снижает чувствительность молочных желез и органов малого таза для того, чтобы роды прошли менее болезненно. Также при кормлении грудью, женщина, вероятнее всего, не ощутит неприятных болевых ощущений из-за влияния пролактина.

Медицинские показания для сдачи крови

Анализ крови на пролактин показан женщинам при отсутствии менструального цикла на протяжении полугода. Сдача анализа на пролактин проводится в случае безрезультатных попыток оплодотворения.

Кровь на пролактин нужно сдавать тем, у кого:

Женщина в ванной

  • Наблюдается продолжительная головная боль, не устраняемая обезболивающими препаратами;
  • Выделяется молоко вне состояния беременности и кормления грудью;
  • Стремительно падает зрение по неизвестным причинам;
  • Имеются кровянистые выделения из матки, не связанные с менструальным циклом;
  • Наблюдается перенашивание беременности – свыше 9 месяцев;
  • Мастопатия;
  • Остеопороз;
  • Беременность;
  • Увеличение груди у мужчин;
  • Снижение сексуальной функции.

Сдача анализа на пролактин в обязательном порядке показана всем женщинам, которые планируют в ближайшем будущем беременность. Но, прежде чем сдавать анализ крови на пролактин, нужно правильно подготовиться, ведь от вашей физической формы зависит показатель гормона.

Подготовка к анализу

Когда лучше сдавать гормон пролактин, как правильно подготовиться к этому, какие правила нужно соблюдать, сколько стоит анализ для женщин и для мужчин?

Для начала, нужно ответить на главный вопрос – сколько стоит анализ на пролактин? Ведь не все могут позволить себе дорогостоящие анализы. И конечно, большинство женщин понимает, что это не единственный анализ, который им еще придется сдавать.

Если взять среднюю цену по клиникам крупных городов, то анализ на пролактин обойдется женщине от 10 долларов и выше. Стоимость, конечно, высока, но без этого анализа женщине не обойтись. При желании можно найти и более бюджетные клиники, но какова вероятность, что там будет необходимое оборудование для получения достоверного результата и квалифицированный персонал.

Теперь можно перейти к вопросу – когда лучше сдавать гормон пролактин? Известно, что пролактин – это также и гормон стресса, поэтому за день до сдачи анализа крови, необходимо воздержаться от нервных потрясений и эмоционального перевозбуждения.

Правила сдачи

Подготовка к анализу включает в себя:

  • Сексуальное воздержание за трое суток до похода в клинику;
  • Отсутствие петтинга (прикосновений) и других движений, которые могут спровоцировать повышение чувствительности и сексуальной возбудимости;
  • Отказ от горячей ванны, сауны или бани непосредственно перед анализом;
  • Пищевое воздержание, в которое входит полный отказ от любой еды. Разрешается пить только воду;
  • Сдать анализ на пролактин нужно в течение 3 часов после пробуждения. Иначе анализ на гормон будет недействителен;
  • Запрещается курить перед анализом, не стоит употреблять кофеин и алкогольные напитки;
  • За сутки нужно прекратить прием гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов.

Отрицательный тест

Кровь на пролактин лучше всего сдавать в спокойном эмоциональном состоянии. Поэтому не нервничайте, не переживайте, успокойтесь и только после этого идите в лабораторию для сдачи анализа.

Многих женщин волнует также вопрос, в какой день менструального цикла лучше делать анализ? Медики утверждают, что это не имеет значения, ведь расшифровка результата будет происходить в зависимости ото дня цикла. Желательно одновременно с анализом на гормон пролактин, сдать кровь и на содержание других гормонов – прогестерона, тестостерона. В некоторых клиниках действуют постоянные скидки на полную гормональную панель. И в большинстве случаев, вы заплатите столько, сколько отдадите за анализ одного гормона.

Анализ результатов

Если к анализу результатов на пролактин не прилагается расшифровка, вы можете сами определить – в норме у вас пролактин или же нет. Норма пролактина у небеременной женщины составляет 4-23 нг/моль. Этот уровень гормона держится в крови вплоть до наступления беременности, менопаузы или же какого-либо заболевания.

Во время беременности у женщин уровень пролактина увеличивается в сотни раз. Пролактин будет в норме, если подготовка к анализу была проведена в точности с правилами.

Когда пролактин ниже нормы, то это говорит о незначительных сбоях в жизнедеятельности организма. Как правило, это происходит, если не были соблюдены правила подготовки к анализу: человек курил, принимал ванну, покушал или же перенервничал. В таком случае потребуется повторно сдать анализ на пролактин.

Если вы не беременны, и при этом расшифровка анализа показала, что пролактин у вас выше нормы, то это может говорить о развитии других заболеваний в организме. Пролактин повышен, когда в организме человека начинается воспалительный процесс, например, пролактинома. Это новообразование, возникающее в переднем отделе головного мозга, и влияющее на повышенную секрецию гормона пролактина.

Гипотериоз – гормональная недостаточность, анорексия и синдром поликистозных яичников у женского пола – это те причины повышения пролактина, которые необходимо будет опровергнуть или подтвердить. Чем раньше вы сдадите кровь на определение уровня гормонов в крови, тем большая вероятность того, что вы сможете поддерживать свое здоровье в норме на протяжении долгого времени.

Пролактин

Синонимы : Prolactin, PRL, LTH, Лактотропный гормон, лютеотропный гормон, ПРЛ

Цена со скидкой:

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Цена со скидкой:

  • Описание
  • Расшифровка
  • Почему в Lab4U?

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Пролактин — это гормон, производимый гипофизом. Одна из самых важных функций гормона — поддержание желтого тела в яичнике, которое вырабатывает прогестерон, необходимый для успешного вынашивания. У мужчин пролактин также регулирует деятельность надпочечников и выработку андрогенов.

Назначения

В случае слишком высокого содержания пролактина в крови (гиперпролактинемия) может наблюдаться депрессия, снижение либидо, репродуктивные нарушения как у женщин, так и у мужчин.

Специалист

Назначается как в комплексе анализов на половые гормоны, так и отдельно, терапевтом, гинекологом, андрологом или эндокринологом.

Важно

Пролактин называют одним из «гормонов стресса», так как повышение его уровня наблюдается при повышенных физических и эмоциональных нагрузках. При сдаче анализа важно избегать стрессов накануне и в день сдачи анализа.

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

Пролактин

Узнайте больше о анализах на гормоны:

Пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает развитие молочных желез в пубертатном периоде, а после беременности отвечает за лактацию. Кроме того, одна из важных функций гормона — поддержание желтого тела в яичнике, которое вырабатывает прогестерон, необходимый для успешного вынашивания. Под влиянием пролактина формируется материнский инстинкт и привязанность. А у мужчин пролактин также регулирует деятельность надпочечников и выработку андрогенов.

В случае слишком высокого содержания пролактина в крови (гиперпролактинемия) может наблюдаться депрессия, снижение либидо, репродуктивные нарушения как у женщин, так и у мужчин. Пролактин называют одним из «гормонов стресса», так как повышение его уровня наблюдается при повышенных физических и эмоциональных нагрузках. При сдаче анализа важно, но и избегать стрессов накануне.

Пролактин (Prolactine, PRL) состоит из одной полипептидной цепи, содержащей 198 аминокислот, с тремя дисульфидными мостиками, его молекулярная масса составляет приблизительно 22, 5 кДа. Пролактин вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Секреция пролактина регулируется гипоталамусом, в основном, через высвобождение пролактин-ингибирующего фактора (дофамина) и пролактин-рилизинг фактора (серотонина).

Тиреотропин-рилизинг-фактор (ТРФ) тоже оказывает стимулирующие влияние на секрецию пролактина и используется при провокационном тесте для оценки нарушения секреции пролактина гипофизом и резервов пролактина. Основным физиологическим действием ПРЛ является стимуляция и поддержание лактации у женщин. В норме секреция пролактина изменяется во времени, поэтому концентрация пролактина в сыворотке крови ночью при проведении анализа в 2–3 раза выше, чем днем. Период биологической полужизни пролактина приблизительно 20–50 минут. Возникает вопрос, когда сдавать анализ на пролактин? Кровь на пролактин назначают женщинам и во время менструального цикла для определения концентрации пролактина в сыворотке крови, которая может изменяться и обычно незначительно повышаться в середине цикла.

Концентрация пролактина в анализе крови у здоровых людей повышается в ответ на физиологическую стимуляцию: сон, физические упражнения, стимуляция сосков, половое сношение, гипогликемия, хирургический стресс и беременность. Пролактин, секретируемый в передней доле гипофиза, обеспечивает нормальное развитие груди и лактации у женщин. Повышение концентрации пролактина при проведении анализа крови происходит на восьмой неделе беременности и непрерывно на протяжении всей беременности продолжает повышаться.

В течение трех недель после родов, при отсутствии грудного вскармливания, концентрация пролактина возвращается к норме. Патологически высокие значения в анализе на пролактин у женщин обычно связаны с бесплодием, у мужчин с импотенцией и бесплодием, первичным гипотиреоидизмом и опухолями гипофиза. Содержание пролактина остается высоким сразу после родов, а также у новорожденных. Недостаточность пролактина у здоровых людей отмечена в редких случаях.

Гиперпролактинемию вызывают следующие патологические состояния: аденомы гипофиза, секретирующие пролактин (пролактиномы), гипотиреоидизм, функциональные и органические заболевания гипоталамуса, почечная недостаточность и эктопические опухоли. При первичном гипотиреозе анализ крови на пролактин помогает выявить повышение концентрации пролактина, которая связана с повышением выработки ТРФ (стимулирует выделение пролактина), сопровождающегося снижением концентраций T4 в сыворотке и повышением сывороточных концентраций тиреотропного гормона.

Гиперпролактинемия связана с созреванием фолликула, угнетением синтеза стероидов в яичниках, секрецией фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона. Показано, что некоторые препараты или повышают, или понижают концентрации пролактина.

Факторы, влияющие на результат исследования:

  • повышают: циметидин, ранитидин, антипсихотические средства (нейролептики, производные фенотиазина, молиндон, локсапин, пимозин), карбидопа, эстрогены, лабеталол, метоклопрамид (внутривенное введение, долговременный пероральный прием больших доз), даназол, фуросемид, перидола;
  • понижают: противосудорожные средства (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводоп), дофаминергические средства (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), циклоспорин А, дексаметазон, допамин, апоморфин, метоклопрамид (при пероральном приеме), морфин, нифедипин, рифампицин, секретин, бомбезин, тамоксифен, тиоксин.

Интерпретация результатов исследования «Пролактин»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Что такое гормон пролактин

Проблемы со здоровьем у женщин часто связаны с избытком пролактина. Особенно, когда речь идет о нарушении цикла и бесплодии. Гормон пролактин производится в гипофизе, его передней доле. Распространенное отклонение от нормы – повышенный уровень этого гормона, гиперпролактинемия. Если она вызвана естественными причинами: беременностью и кормлением, то проходит сама. Когда гормон повышен из-за нарушений в организме, требуется лечение.

За что отвечает гормон пролактин

Это вещество, вырабатывающееся в организме, относят к биологически активным, нейромедиаторам, передающим от нервной клетки электрические импульсы. Пролактин, что это такое: гормон, совместно с инсулином и кортизолом отвечающий за рост молочной железы в период вынашивания ребенка и вскармливания, выработку молока. Его относят к лактогенным гормонам.

Женщина кормит грудью, пролактин продолжает выделяться в больших количествах, и удлиняет лютеиновую фазу естественного цикла, продлевая жизнь желтого тела яичников. Тормозится овуляция, не наступает новое зачатие, предотвращаются месячные. Это естественный «противозачаточный» механизм, уменьшающий вероятность беременности в период вскармливания ребенка грудью.

Женщина кормит ребенка грудью

Если у девушки, женщины постоянно повышен пролактин, возможные последствия таковы:

  • менструальный цикл нарушается;
  • молочные железы растут, вплоть до макромастии, развиваются кисты и аденомы;
  • грозит бесплодие;
  • наблюдаются фригидность и аноргазмия.

Когда гормон пролактин избыточен у мужчины:

  • снижается уровень тестостерона;
  • созревание сперматозоидов угнетается;
  • возможна импотенция;
  • увеличиваются молочные железы.

В каких случаях назначают анализ

Исследование содержания в крови гормона пролактина назначают специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • гинеколог (женщинам);
  • андролог (мужчинам).

Симптомы, при которых сдавать кровь отправляют женщин:

  • начала резко расти грудь;
  • менструальный цикл нарушился;
  • без причин выделяется молозиво;
  • не получается забеременеть.

Анализ на гормон пролактин

Проверяют уровень гормона пролактина и в случае, если на МРТ обнаружили аденому гипофиза, чтобы исключить у опухоли гормональную активность. Мужчины получают направление на анализ, пожаловавшись на угасание полового влечения (вплоть до импотенции), бесплодие. Признаки высокого уровня гормона, не зависящие от пола:

  • масса тела увеличивается;
  • появился множественный кариес;
  • голова часто болит;
  • зрение стало хуже;
  • настроение подавлено.

Нормы уровня пролактина

Единица измерения гормона – нанограмм на миллилитр (нг/мл). В некоторых лабораториях предпочитают мкМЕ/мл, это микро международная единица на миллилитр. Чтобы посчитать, сколько нанограммов в международной единице, значение в мкМЕ/мл делят на 30,3. В организме присутствуют три формы гормона пролактина:

  • мономерный, преобладающий, его в крови около 80%;
  • димерный – 5-20%;
  • тетрамерный – 0,5-5%.

Когда уровень гормона повышен, могут назначить дополнительное исследование на макропролактин. Это вещество выводится из организма медленнее мономерного пролактина, иногда накапливаясь в высоких концентрациях, что отражается на результатах анализа. Норма пролактина в крови у женщин имеет несколько значений, зависит от того, на какой день цикла сдавать. Для каждой из фаз есть свое допустимое значение:

  • для фолликулярной: 4,5–33 нг/мл;
  • для овуляторной: 6,3–49 нг/мл;
  • для лютеиновой: 4,9–40 нг/мл.

В период вынашивания ребенка уровень гормона пролактина меняется в каждом триместре:

  • I – 3,2–43,0 нг/мл;
  • II – 13,0–166,0 нг/мл;
  • III – 13,0–318,0 нг/мл.

Уровень пролактина значительно увеличен с восьмой недели срока, достигает наивысшей концентрации к 25-й неделе. Это важное условие для развития легких малыша. Перед родами уровень снижается, и в следующий раз повысится при начале вскармливания. Мужские нормы пролактина меньше женских, здоровому организму полагается иметь концентрацию гормона 2,5–17 нг/мл.

Лаборант исследует анализ на гормон пролактин

Как правильно сдавать анализ

Не столь важно, когда сдавать кровь на пролактин женщинам, интерпретация результатов будет сделана, исходя из дня цикла. А вот как сдавать анализы на гормоны, запомнить стоит. Во время сна пролактин повышается, и приходить в лабораторию нужно не ранее 2-3 часов после пробуждения. За два дня до этого воздержитесь от:

  • секса;
  • заметных физических нагрузок;
  • сладкой пищи;
  • осмотра молочных желез;
  • стресса.

Последний пункт очень важен, стрессовая ситуация вызывает скачок не только пролактина, увеличить концентрацию могут и другие женские гормоны, например прогестерон. Максимально информативным будет анализ, взятый при хорошем самочувствии. Любое недомогание, даже простуда, дадут недостоверный результат. За сутки до забора крови не посещайте бани, сауны, не принимайте горячую ванну. Накануне анализа легко поужинайте. Прием пищи и посещение лаборатории должно разделять 8 часов. Выспитесь, не завтракайте, продолжайте сохранять спокойствие, сдайте кровь до 10 утра.

О чем говорит отклонение от нормы

У четверти пациенток, имеющих бесплодие и расстройства месячного цикла, анализы выявляют повышение пролактина. Примерно у 45% из них диагностируется и опасный спутник гиперпролактинемии – макро или микро опухоль гипофиза. Зачастую результаты анализа проясняют клиническую картину, становятся объяснением неполадок в организме. Неприятные последствия вызывает как высокий, так и низкий уровень гормона.

Повышенный

Если результат показал избыток пролактина, то это значит, что:

  1. Он подавляет активность своих «соседей», других гормонов гипофиза: ЛГ и ФСГ. А те должны вызывать овуляцию. Как следствие, у женщины не наступает беременность.
  2. Влияя на другие половые гормоны, он изменяет общий фон, нарушается работа щитовидной железы, ее тоже стоит проверить.
  3. Когда соответствующие клетки передней доли гипофиза долго вырабатывают пролактин, они увеличиваются, образуя пролактиному. Эта доброкачественная опухоль давит на зрительный нерв, ухудшая зрение.
  4. Пролактинома влияет на ЦНС, человек впадает в депрессию, неадекватно воспринимает мир.
  5. Гиперпролактинемия приводит к постоянному выделению молозива, развивается мастопатия.
  • Изжога каждый день — что делать. Причины и лечение изжоги
  • Наращивание ногтей в домашних условиях — уроки для начинающих, видео
  • Как на Алиэкспресс открыть спор

Пониженный

Низкий уровень содержания гормона у женщины может означать:наличие синдрома Шимаха, заболевания, проявляющегося гипофизной недостаточностью, или апоплексию гипофиза. На большом сроке беременности понижение пролактина – признак перенашивания. Иногда недостаток гормона вызван приемом противосудорожных препаратов, антигистаминных таблеток, морфина.

Как понизить уровень пролактина

Врачи не рекомендуют лечить гиперпролактинемию только народными средствами и травами. Выработку гормона сложно контролировать с помощью питания или нетрадиционной медицины. Не поможет в этом и диета, но для больных она обязательна, поскольку при повышенном пролактине избыточный вес является распространенной проблемой. А ожирение приводит за собой дополнительные болезни.

Снизить уровень гормона позволяют медикаменты. Стандартный срок лечения – около двух-трех лет. Минимальный курс – полгода. Современные лекарства: «Достинекс», «Норпролак», «Себергин», их можно купить по рецепту врача. Эти препараты подавляют выработку гормона, действуют избирательно, их недостаток – высокая цена. Более бюджетное средство «Бромокриптин». Анализ на пролактин повторяют регулярно, для контроля эффективности терапии. Назначая медикаменты, врач учитывает множество факторов, включая желание пациентки забеременеть.

Где сделать и сколько стоит анализ в Москве

Анализы на гормоны не относятся к общепринятым. Людям, которых направили их сдавать, в большинстве случаев приходится пользоваться услугами платных лабораторий. При муниципальных клиниках этот вид исследований почти не делают, врач дает направление в частный медицинский центр. Разброс по ценам значительный, в прайсах указывают цену анализа, а стоимость процедуры заборы крови туда не входит, ее нужно искать отдельно. Чтобы сориентироваться, предлагаем несколько вариантов в Москве:

Анализ крови на пролактин цена в москве

Анализ крови на пролактин цена в москве thumbnail

Метод исследования: ИХЛА

Пролактин — гормон передней доли гипофиза, регулирует рост и развитие молочных желез и лактацию. Пролактин сыворотки крови представлен несколькими фракциями, существенно отличающимися по молекулярной массе и биологической активности. В норме около 85% общего содержания гормона приходится на его мономерную (низкомолекулярную) фракцию, обладающую высокой биологической активностью. Концентрация высокомолекулярного пролактина (макропролактина) обычно незначительна. Макропролактин проявляет очень низкую биологическую активность, но определяется в ходе лабораторного исследования (вносит свой вклад в общее количество пролактина). В ряде случаев повышение уровня пролактина происходит за счет преобладания фракции макропролактина и может не иметь клинических проявлений. Для определения значимости выявленной гиперпролактинемии проводят разделение фракций пролактина методом ПЭГ-преципитации.

Гиперпролактинемия может быть причиной нарушений репродуктивной функции у женщин и мужчин. Пролактин подавляет секрецию ФСГ и ЛГ. В период менопаузы уровень пролактина снижен. Учитывая суточные колебания уровня пролактина, забор крови рекомендуют проводить в 9:00–11:00 утра, так как в более ранние часы может определяться повышенный уровень, обусловленный сном.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Оценка репродуктивной системы организма,
  • Диагностика функции гипофиза,
  • Диагностика бесплодия.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Пролактин Возраст, годы Мужчины Женщины
4 дня — 1 мес. 264-4468 мМЕ/л
1 мес. — 1 год 132-2388
1 — 19 88-483,9
>19 73-407 109-557.1
Подсчет макропролактина (%) и мономерного пролактина только при уровне пролактина более 700 мМЕ/л.
Мономерный пролактин (пост-ПЭГ) * 32,0 — 309,0 39,0 — 422,0

*Мономерный пролактин (пост-ПЭГ): в связи с недостаточными статистическими данными, рекомендуется использовать указанные референсные значения только как ориентировочные.
Дети: Интерпретация результатов проводится лечащим врачом.

Комментарий. Повышение уровня пролактина до 1000 мМЕ/л может быть обусловлено физиологическими причинами: стресс, беременность, кормление грудью, прием медикаментов (в т.ч. контрацептивов) и т.п. В этом случае рекомендуется исследование уровня пролактина в динамике.

При повышении уровня пролактина более 700 мМЕ/л будет проводиться определение фракций пролактина и подсчет концентрации мономерного пролактина (пост-ПЭГ).

Пролактин — гормон передней доли гипофиза, воздействует у женщин на рост и функционирование молочных желез, вызывая лактацию. Клинически повышение концентрации пролактина проявляется нарушениями менструального цикла и бесплодием у женщин, у мужчин – снижение полового влечения, импотенция или бесплодие. Физиологическая гиперпролактинемия наблюдается только во время беременности, когда возрастает содержание эстрогенов, стимулирующих лактотрофные клетки гипофиза. Причины патологической гиперпролактинемии: прием эстрогенов и нейролептиков, раздражение сосков, травма или операция на грудной клетке, первичный гипотиреоз, пролактинпродуцирующие опухоли гипофиза, хроническая почечная недостаточность. Снижение концентрации пролактина возникает после хирургического удаления гипофиза, рентгенотерапии, при приеме бромокриптина и тироксина и проявляется угнетением сперматогенеза у мужчин и невозможностью грудного вскармливания у женщин.

Пролактин необходим для осуществления лактации, он повышает секрецию молозива, способствует созреванию молозива, превращению молозива в зрелое молоко. Он также стимулирует рост и развитие молочных желез и увеличение числа долек и протоков в них. Пролактин контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию фолликулостимулирующего гормона, обеспечивая нормальный менструальный цикл. Во время беременности пролактин поддерживает существование жёлтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желёз и образование молока. Это один из гормонов, способствующих формированию полового поведения. Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В целом пролактин активирует анаболические процессы в организме. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин оказывает также модулирующее воздействие на иммунную систему. В крови мужчин и небеременных женщин он обычно присутствует в малых количествах.

Особые указания: Кровь следует сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез. По рекомендации врачей гинекологов-эндокринологов (2013 г.) женщинам сдавать кровь на исследование необходимо на 2-3 день менструального цикла.

Другой специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Метод определения
Метод определения пролактина: твёрдофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.
Тест на макропролактин – метод иммунопреципитации иммунных комплексов полиэтиленгликолем (ПЭГ).

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Полипептидный гормон, стимулирующий пролиферацию молочной железы и секрецию молока.

Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза, небольшое количество синтезируется периферическими тканями. При беременности вырабатывается также в эндометрии. Во время беременности пролактин поддерживает существование жёлтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желёз и образование молока. Это один из гормонов, способствующих формированию полового поведения. Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В целом пролактин активирует анаболические процессы в организме. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин оказывает также модулирующее воздействие на иммунную систему.

Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулиновую. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20 — 25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.

Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования к определению пролактина при выявлении повышенного уровня пролактина (по соответствующим рекомендациям — для всех пациентов с результатом пролактина > 700 мЕд/л). Пролактин может присутствовать в крови в разных молекулярных формах.

Макропролактин – это пролактин, связанный в иммунные комплексы с антителами, присутствующий в крови в варьирующих количествах. Он выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Эта форма пролактина обладает меньшей биоактивностью, пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина.

Результаты данного исследования следует учитывать при трактовке повышенных значений показателя пролактина, расхождении результатов исследования с общей клинической картиной, отсутствии воспроизводимости при проведении исследований в разных лабораториях. Обращаем внимание на то, что выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения пролактина. Выявление возможного значимого присутствия макропролактина в пробах гиперпролактинемических пациентов необходимо для исключения диагностических ошибок, необходимости назначения ненужных биохимических и рентгенологических исследований, а также предотвращения неадекватной лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Пределы определения: 12,6 мЕд/л-172200 мЕд/л

Анализ крови на пролактин цена в москве

Пролактин – полипептидное соединение, которое синтезирует гипофиз. Этот гормон усиливает пролиферацию молочных желез и выделение молока. У мужчин и небеременных женщин он обнаруживается в минимальных количествах. Анализ на установление концентрации пролактина в сыворотке может быть дополнен исследованием на макропролактин, а также ЛГ, ФСГ, тестостерон и прогестерон. Результаты используются в эндокринологии и гинекологии для установления причин галактореи, бесплодия, половой дисфункции, нарушений в работе гипофиза, а также для мониторинга терапии пролактином и препаратами, влияющими на синтез допамина. Забор крови для анализа производится из вены. Определение уровня пролактина в сыворотке выполняется с применением иммунохемилюминесцентного анализа. Референсные значения для мужчин – 86-324 мкМЕ/мл, для небеременных женщин – 102-496 мкМЕ/мл. Подготовка результатов занимает 1 день.

Пролактин – это гормон, который воздействует на ткани грудных желез и стимулирует производство молока. Его синтез большей частью происходит в гипофизе. Пролактин подготавливает молочные железы беременных к грудному вскармливанию, поддерживает лактацию после родов, участвует в формировании иммунного ответа, усиливает половое влечение и способствует достижению оргазма при половом акте. На биохимическом уровне он снижает уровень ЛГ и ФСГ, задерживает воду и натрий в организме, усиливает абсорбцию кальция, чем поддерживает водно-солевое равновесие. Пролактин стимулирует процессы анаболизма, ускоряет рост волос и ногтей.

В крови пролактин циркулирует в четырех формах: малый (микропролактин), большой, гликозированный и макропролактин. Преобладающей и самой активной формой является микропролактин. Его дефицит или избыток приводит к нарушениям половых функций, снижению лактации, галакторее. Секреция пролактина регулируется гипоталамусом, стимулируют его производство эстрогены, мелатонин, серотонин, тиреолиберин и фактор, высвобождающий пролактин. Блокаторами выделения являются допамин и прогестерон. Последний сдерживает наступление лактации в период беременности. В клинико-лабораторных условиях для определения концентрации пролактина используется сыворотка крови. Анализ выполняется с помощью иммуноферментного метода с использованием хемилюминесцентного субстрата. Основные области медицины, в которых применяется данное исследование – эндокринология, акушерство и гинекология.

Показания

Анализ крови на пролактин назначается при подозрении на пролактиному – опухоль гипофиза, производящую данный гормон. Чаще всего она является доброкачественной, но при значительном увеличении усиливает давление на зрительный нерв, провоцирует появление головных болей, ухудшение зрения, нарушает производство других гормонов гипофиза. В результате у женщин развивается бесплодие, у мужчин снижается половая функция. Кроме этого, высокий уровень пролактина приводит к галакторее – выделению жидкости (молозива, молока) из грудных желез.

Исследование пролактина в крови используется для первичной диагностики пролактиномы и контроля ее лечения, для оценки работы гипофиза, для установления причин галактореи, бесплодия, нарушения половых функций, олиго- и аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Так как данный гормон влияет на состояние молочных желез, анализ назначается при появлении в них цикличных болей, уплотнений. Результаты позволяют диагностировать мастопатию, гинекомастию (у мужчин). У беременных анализ на пролактин в крови проводится в рамках комплексного исследования состояния плаценты и при определении истинно переношенной беременности. В период грудного вскармливания тест назначается при нарушениях лактации.

Анализ крови на пролактин не выполняется при наличии острых воспалительных процессов в организме, а также сразу после травм мышц и желез груди. В таких случаях результаты оказываются искаженными и не отражают реально существующих нарушений в работе гипофиза и половых желез. При выявлении гиперпролактинемии – повышенного уровня пролактина – назначается дополнительное исследование макропролактина. Эта форма гормона является неактивной, состояния, при которых ее количество растет, не имеют выраженной клинической симптоматики и не приводят к осложнениям. Поэтому дифференциальная диагностика макропролактинемии имеет значение при определении тактики лечения.

Подготовка к анализу и забор материала

Забор крови для исследования пролактина выполняется в утренние часы, натощак, не раньше чем через 2 часа после пробуждения. Подготовка к процедуре стандартна – за 2 суток нужно прекратить прием гормональных препаратов (после консультации с врачом), за сутки отказаться от приема алкогольных напитков, тяжелых физических нагрузок, ограничить воздействие стрессовых факторов. Кроме общих ограничений существуют и специфические. За день до исследования следует воздержаться от половых контактов, перегрева организма (солнечные ванны, бани, сауны), избегать стимуляции сосков, отменить прием мультивитаминных комплексов и биодобавок. Также необходимо предупредить врача о регулярных контактах с животными – о работе на ферме, ипподроме, в зоопарке или содержании домашних питомцев. Иногда это приводит к ложному повышению показателей исследования.

Для определения уровня пролактина кровь берут из вены. В лаборатории ее центрифугируют. Полученную сыворотку исследуют с помощью хемилюминесцентного иммуноферментного анализа. Этот метод отличается высокой чувствительностью и большой продолжительностью люминесцентного сигнала, что позволяет получить максимально достоверные показатели. Процедура исследования начинается с введения в сыворотку антител к пролактину, меченых ферментом. В результате образуются комплексы, которые реагируют с хемилюминесцентным субстратом – возникает свечение. Оно регистрируется специальной аппаратурой, на основе полученных показателей рассчитывается концентрация пролактина. Вся процедура выполняется за 1 рабочий день.

Нормальные значения

Уровень пролактина в крови определяется возрастом, полом, наличием беременности и периода лактации. В первый год жизни концентрация гормона высокая и у мальчиков, и у девочек. Она составляет 4,4-633,9 мкМЕ/мл и 6,4-612,7 мкМЕ/мл соответственно. С 1 года и до 18 лет уровень пролактина колеблется, но значимой тенденции к его увеличению нет. У девочек показатели находятся в диапазоне от 6,4 до 390,1 мкМЕ/мл, у мальчиков – от 16,9 до 358,3 мкМЕ/мл. У мужчин с 18 лет концентрация гормона в норме составляет 86-324 мкМЕ/мл, у женщин – 102-496 мкМЕ/мл. Во время беременности количество гормона в крови начинает повышаться с 8 недели, пиковые значения определяются к 22-25 неделе, удерживаются до 34-36 недели, а перед родами снижаются.

Нормы пролактина при беременности определяются индивидуально с учетом других показателей гормонального профиля. Во время лактации происходит физиологическое повышение концентрации гормона, которое может достигать 4 000 мкМЕ/мл. Кроме этого, количество гормона в крови увеличивается ночью, после нагрузки на мышцы, полового акта, перегрева, а также при недостатке глюкозы, например, вследствие соблюдения жесткой диеты.

Повышение уровня пролактина

Повышенный уровень пролактина в крови называется гиперпролактинемией, ее причинами нередко являются различные повреждения гипоталамуса и гипофиза. Усиленная секреция гормона определяется у пациентов с опухолями этих желез, в частности, с пролактиномой, с инфильтративными заболеваниями, артериовенозными пороками, аденомой гипофиза, кистами, после облучения области гипоталамуса, повреждения ножки гипофиза. У больных с ревматологическими заболеваниями усиливается синтез пролактина в иммунных клетках, что отражается на его концентрации. У пациентов с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью причиной повышения уровня пролактина в крови становится его нарушенное выведение, а при циррозе печени – неполное разрушение эстрогенов, стимулирующих синтез данного гормона.

Количество пролактина в крови увеличивается при многих эндокринных заболеваниях. Повышенные показатели определяются у больных с первичным гипотиреозом, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью коры надпочечников, гипогонадизмом. При состояниях, сопровождающихся повреждением грудной клетки и молочных желез – травмы, операции, рак, опоясывающий лишай – уровень гормона повышается аналогично тому, как это происходит при лактации. Увеличить концентрацию пролактина способна терапия циметидином, ранитидином, антипсихотическими средствами, карбидопом, эстрогенами, лабеталолом, метоклопрамидом, даназолом, фуросемидом, перидолом.

Снижение уровня пролактина

Основная причина снижения уровня пролактина в крови – недостаточность гипофиза. Функционирование это железы снижается при синдроме Шихана – некрозе тканей, вызванном большими кровопотерями при родах и гипотонией. Кроме этого, гипофункция гипофиза может возникнуть после травм, операций, лучевой терапии. Некоторое уменьшение концентрации гормона выявляется при состояниях с гипергликемией. Причина временного понижения уровня пролактина в крови – лекарственные средства. Концентрация гормона уменьшается при терапии противоэпилептическими препаратами, дофаминэргетиками, конъюгированными эстрогенами, циклоспорином А, дексаметазоном, допамином, апоморфином, морфином, нифедипином, рифампицином.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на пролактин используется для оценки работы гипофиза, определения причин галактореи, сбоев менструального цикла, бесплодия – все это делает его востребованным диагностическим инструментом в работе эндокринологов, гинекологов, акушеров-гинекологов. Как правило, данный тест проводится в комплексе с другими исследованиями на гормоны, поэтому после получения результатов стоит обратиться к врачу за правильной интерпретацией показателей, установлением диагноза и назначением адекватной терапии. Физиологическое повышение концентрации пролактина в крови в некоторых случаях можно скорректировать самостоятельно. Для этого необходимо полноценно питаться, употребляя достаточное количество углеводов, избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок. Чтобы получить достоверные результаты, важно соблюдать все требования при подготовке к процедуре сдачи крови.

В статье «Анализ крови на пролактин цена» использованы материалы:

http://ogormonah.ru/diagnostika/analiz-na-prolaktin-2.html

http://lab4u.ru/store/test/prolaktin

http://sovets.net/4882-gormon-prolaktin.html

http://letolays.ru/analiz-krovi-na-prolaktin-cena-v-moskve/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *