Амг гормон когда сдавать на какой день — Когда сдавать АМГ, на какой день цикла: советы и рекомендации

Амг гормон когда сдавать на какой день

Когда сдавать АМГ, на какой день цикла: советы и рекомендации

Большое значение играют гормоны в нашем организме. Они влияют на деятельность всех систем. Немаловажную роль имеют для зачатия и вынашивания ребенка. Так супружеским парам, которые никак не могут стать родителями, врачи советуют сдать анализы на уровень гормонов. Часто именно эти отклонения играют решающую роль. Таких анализов множество, но хочется остановиться на анализе АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла гормон, какое значение имеет он для женского организма и мужского. Об этом далее в статье, а также несколько советов, какие рекомендации нужно соблюдать для подготовки к сдаче анализа.

АМГ у женщин

Антимюллеров гормон играет разные роли в мужском и женском организме. Но и в одном и другом случае это касается репродуктивной функции. Прежде чем ответить на вопрос о том, на какой день цикла нужно сдавать АМГ, рассмотрим его значение для женского организма:

• Вырабатывается с рождения и до наступления менопаузы.
• Нет возможности определить его до наступления периода полового созревания.
• В середине репродуктивного периода количество повышается.
• В период менопаузы понижается практически до нуля.
• Показывает, как работают яичники.
• Используется для диагностики рака женских половых желез в период менопаузы.
• Является показателем того, сколько яйцеклеток пригодных к оплодотворению.
• Чем меньше уровень АМГ, тем меньше вероятность забеременеть.
• По уровню АМГ можно определить, когда наступит менопауза.
• Определяют уровень АМГ для того, чтобы оценить овариальный резерв для процедуры ЭКО.

Рассмотрим, какую роль играет АМГ в мужском организме.

АМГ у мужчин

У мужчин антимюллеров гормон также отвечает за репродуктивные функции организма. А именно:

• Начинает формироваться в организме еще в эмбриональном периоде.
• Контролирует формирование органов половой системы.
• Вырабатывается до момента полового созревания.
• В период половой зрелость снижается.
• Оказывает влияние на половые функции.
• Высокий уровень может свидетельствовать об опухолевом процессе или об аномалии строения половых органов.

Кому нужен анализ?

Выше было рассмотрено, какую роль для мужчины и женщины играет АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла далее после того, как определим, в каких случаях необходим этот анализ:

• Не наступает беременность по неясным причинам.
• Используются препараты, которые оказывают влияние на работу яичников.
• ЭКО не дает желаемого результата.
• Раннее наступление менопаузы.
• Обследование яичников на обнаружение злокачественных процессов.
• Проведение андрогенной терапии.
• Определение наличия ткани яичек.
• Сомнения в половой принадлежности ребенка.

В этих случаях необходимо определить уровень АМГ.

Когда сдавать, на какой день цикла и анализ какой требует подготовки, об этом далее.

Как выбрать день сдачи анализа?

Не стоит таких решений принимать самостоятельно. Необходима консультация врача гинеколога или эндокринолога. Все зависит от цели вашего прихода к доктору. На какой день цикла лучше сдавать АМГ?

Гинекологи советуют сдавать анализ на третий день цикла. Это подходит для тех:

• У кого сохранен менструальный цикл.
• При искусственной стимуляции овуляции для ЭКО.
• При заболеваниях, которые нарушают менструальный цикл.

В некоторых случаях разрешается сдать анализ на четвертый или пятый день цикла. Это зависит от заболевания, с которым связан уровень АМГ.

Также гинекологи отмечают, что отправиться в лабораторию можно в любой день месячного цикла, результаты не будут сильно отличаться, но для более точного ответа с учетом причины лучше сдавать в промежутке со 2-го по 5-й день.

При отсутствии менструального цикла анализ можно сдавать в любой день.

Мужчины тоже сдают анализ АМГ. На какой день цикла сдавать для них не актуально. Это может быть любой календарный день.

Как готовиться к процедуре сдачи?

После того, как вы определились с анализом АМГ, когда сдавать, на какой день цикла, необходимо правильно к нему подготовиться.

Для того чтобы результаты были точными, нужно выполнить несколько рекомендаций:

1. За три дня перед анализом следует избегать:

• Усиленных физических нагрузок.
• Эмоциональных стрессов.
• Не курить за три часа до процедуры.

2. Если вы недавно перенесли инфекционное заболевание, ОРВИ или грипп необходимо перенести сдачу анализа.

• Не пить жидкость за час до посещения лаборатории.
• Анализ сдается натощак.

Лучше всего сдавать его после сна по прошествии пары часов в первой половине дня.

Показатели нормы АМГ

Для определения уровня АМГ проводят забор венозной крови. Ответ будет готов через 48 часов.

Показатели нормы гормона разнятся в зависимости от пола, возраста обследуемого:

• Девочки до 10 лет в пределах 3,5 нг/мл.
• Женщины репродуктивного возраста 2,1-7,3 нг/мл.
• Предельно допустимая норма для женщин 8 нг/мг.
• У мальчиков до периода полового созревания 47 нг/мл.
• У юношей после периода полового созревания 6-7 нг/мл.
• Взрослые мужчины 4-4,2 нг/мл.

По отклонениям от нормы врач диагностирует наличие той или иной патологии.

Что оказывает влияние на результат исследования?

Что может повлиять на точность результата, определяя АМГ гормон:

• На какой день цикла сдавать.
• Вредные привычки.
• Прием пищи и воды.
• Перенесенный стресс, физическая нагрузка.
• Недолеченное заболевание.
• Отравление, перенесенное накануне.
• Применение антибиотиков и гормонов продолжительный период времени.
• Неправильный забор и хранение материала.

Получив ответ, необходима консультация врача. Не нужно делать выводы самостоятельно.

О чем говорят отклонения от нормы у женщин

Любые отклонения показателей от нормы свидетельствуют о нарушении работы репродуктивных органов у женщины.

Результаты выше нормы возможны в следующих случаях:

• Отсутствие овуляции в пределах нескольких менструальных циклов.
• Поликистоз яичников.
• Гранулезные опухоли яичников.
• Врожденная патология яичников.
• Бесплодие.
• Отставание от норм полового развития.
• Результат проводимой антиандрогенной терапии.

Результаты ниже нормы говорят о наличии таких отклонений:

• Преждевременное половое развитие у девочки.
• Наступление климакса у женщин.

Так же показатель может быть низким при наличии ожирения, в предменопаузном периоде и после перенесенного тяжелого отравления.

Отклонения в результатах у мужчин

Рассмотрим, что значит низкий уровень АМГ у мужчин:

• Врожденная патология развития яичек у мальчиков.
• Фиброз яичек.
• Задержка полового развития.
• Нарушена выработка мужских половых гормонов.
• Нарушение сперматогенеза.
• Дисгенезия яичек.

Также показатели уровня АМГ могут снижаться с возрастом, из-за ожирения, раннего полового развития.

В каких случаях показатель может быть повышен:

• Имеется опухоль яичек.
• Нарушение выработки тестостерона.
• Раннее половое созревание.
• Крипторхизм.
• Врожденные патологии строения яичек.
• Развитие половых органов по женскому типу.

С результатами необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину и начать лечение.

АМГ при ЭКО

Как говорилось ранее, чаще всего для того, чтобы найти причину бесплодия, используют определение уровня АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла имеет решающее значение для определения точного результата.

Необходим этот анализ для проведения ЭКО.

Показатель гормона должен быть не менее 0,8 нг/мл.

Если он у женщины высокий, то оплодотворение может проходить с собственными яйцеклетками.

Если показатель ниже указанной цифры, то вероятность, что оплодотворение произойдет, очень низкая. Пациентки с таким показателем, как правило, на первых этапах экстракорпорального оплодотворения на лекарственную стимуляцию имеют реакцию очень слабую. Если показатель близок к нулю, стимулировать яичники бесполезно.

В процессе стимуляции постоянно проводят анализ АМГ, чтобы не допустить синдрома гиперстимуляции.

Необходимо составлять программу лечения бесплодия с учетом анализов. Одним из самых главных является анализ уровня АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла на ЭКО подскажет врач гинеколог. Но, как правило, на 3-5 день. Соблюдать главные условия:

• Не переедать накануне.
• Не прибегать к активным физическим нагрузкам.
• Перед сдачей не пить за час и не курить.

Соблюдение простых рекомендаций позволит вам успешно сдать анализ.

Некоторые факты о АМГ и гормональной терапии

Антимюллеров гормон является показателем наличия здоровых яйцеклеток к оплодотворению. Его называют маркером функционального запаса яичников. АМГ не контролируется головным мозгом у женщин, а зависит от функционирования яичников. Замечено снижается количество антимюллерова гормона в том фолликуле, который в скором времени будет преобладать.

Для мужского пола большое значение имеет АМГ в период эмбрионального развития, так как происходит процесс обратного развития мюллеровых протоков. Гормональные препараты оказывают негативное действие на продуцирование вещества Мюллера. Это, как правило, приводит к ранней менопаузе. Менопаузу можно отсрочить путем проведения гормональной терапии.

Понизить АМГ возможно искусственным путем. Нормализовать выработку АМГ невозможно. Корректировка гормональными препаратами изменит показатель, но не увеличит количество жизнеспособных яйцеклеток. Лечить нужно причину. Гормональные препараты помогают только в период их применения.

При диагностике опухоли яичников анализ гормона АМГ не является первичным. После лечения патологий яичников, опухоли, уровень АМГ нормализуется. Если женщина не может забеременеть долгое время, анализ на АМГ необходимо сдать и ее партнеру. Уровень АМГ определяют также перед проведением химиотерапии, при лечении опухолей. Методы корректировки при нарушении уровня АМГ в организме еще не до конца изучены.

Следует отметить, что для поддержания гормонального фона в норме необходимо:

• Не набирать лишний вес.
• Отказаться от вредных привычек.
• Придерживаться правильного питания.
• Вести активный образ жизни.

Регулярно проходите обследование. Очень важен для женщин репродуктивного возраста, желающих завести детей, уровень АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла подбирайте вместе с лечащим врачом. Не упускайте свой шанс стать мамой.

Когда сдавать анализ на антимюллеров гормон?

Регуляция полового развития и созревания – весьма сложный процесс, в котором участвует множество гормонов. Один из них – антимюллеров гормон, или ингибитор Мюллера. В эмбриональном периоде он отвечает за рассасывание зачатков женских половых органов у мужчин, благодаря чему у мальчиков формируются мужские половые органы. У взрослых мужчин его концентрация в крови высокая и остаётся относительно постоянной в течение всей жизни. У женщин этот гормон продуцируется в фолликулах яичников, находящихся в стадии покоя. Как только фолликул начинает созревать, секреция АМГ в нём снижается, а затем полностью прекращается. Так как количество покоящихся фолликулов с возрастом уменьшается, то снижается и выработка антимюллерова гормона в организме женщины.

Показания для анализа

Если АМГ – мужской гормон, то когда и зачем его нужно сдавать женщинам? Ответ на этот вопрос кроется в физиологии яичника. Яичник состоит из фолликулов, в каждом из которых находится незрелая яйцеклетка. Большинство фолликулов находятся в состоянии покоя, и только раз в месяц один из них начинает созревать. Покоящиеся фолликулы выделяют антимюллеров гормон, созревающие – перестают. Следовательно, концентрация антимюллерова гормона в крови показывает количество покоящихся фолликулов. Этот показатель называется овариальным резервом женщины, от него зависит возможность зачатия и скорость наступления менопаузы. Анализ на АМГ назначают в случае:

• бесплодия неясного генеза (т.е. не удаётся установить причину),
• неэффективности ЭКО,
• преждевременной менопаузы у женщин,
• антиандрогенной терапии,
• приёма препаратов, влияющих на функцию яичника,
• диагностики злокачественных новообразований яичников,
• задержки полового созревания у девочек и мальчиков,
• установления пола ребёнка в сомнительных случаях,
• определения наличия ткани яичек.

У женщин антимюллеровский гормон – показатель высокого овариального резерва, в подростковом возрасте его концентрация достаточно высока, хотя и ниже, чем у мальчиков того же возраста, со временем снижается и после менопаузы АМГ в крови женщины не определяется. Анализ на антимюллеровский гормон позволяет выяснить причину бесплодия, диагностировать опухоль.

Как сдавать анализ

Анализ на содержание антимюллерова гормона назначают обычно на третий день цикла вместе с анализами на другие гормоны (например, ФСГ). Это правило действует и при сохранном менструальном цикле, и при искусственной стимуляции овуляции при ЭКО, и при заболеваниях, нарушающих менструальный цикл. В некоторых случаях проведение анализа может быть сдвинуто на четвёртый – пятый день цикла. Вопрос о том, в какой день сдавать кровь на анализ, решается в зависимости от заболевания, в связи с которым он назначен. За три дня до исследования (т.е. с началом менструации), женщине нужно воздерживаться от больших физических нагрузок и стрессов, если у неё есть какие-либо острые заболевания, то сдавать анализ нельзя. За час до анализа нельзя курить, это может исказить результаты исследования. Лечащий врач может дать дополнительные указания о том, как правильно подготовиться к анализу на АМГ. В случае повышенной или пониженной концентрации АМГ нужно обратиться к эндокринологу для лечения.

Интерпретация результатов

Норма концентрации антимюллерова гормона для женщин – 1.0 – 2.5 нг/мл. Такая концентрация наблюдается в крови у здоровой молодой женщины с высоким овариальным резервом, которая способная зачать и выносить ребёнка. В предменопаузальный период концентрация АМГ может быть снижена из-за возрастных причин, даже если правильно подготовиться к анализу. Это не считается патологией.

Повышенная концентрация АМГ показывает наличие у женщины опухолей яичников (как доброкачественных, так и злокачественных), ановуляторного бесплодия (отсутствия овуляции при нормальной концентрации фолликулостимулирующего гормона), врождённых патологий яичников, задержки полового созревания, поликистоза яичников. Так же она может являться следствием антиандрогенной терапии – приёма препаратов, снижающих концентрацию мужских гормонов у женщины при их избытке. В таких случаях проводится терапия основного заболевания (удаление кист и опухолей), терапия препаратами, содержащими женские половые гормоны (с этой целью обычно назначаются гормональные контрацептивы). В случае антиандрогенной терапии женские половые гормоны назначаются после курса лечения. Но в целом повышенный уровень АМГ, если он не вызван опухолью яичника, свидетельствует об относительно поправимых проблемах с репродуктивным здоровьем.

Низкий уровень АМГ – показатель сниженного овариального резерва. Он наблюдается:

• при преждевременном половом развитии,
• при снижении уровня ФСГ,
• при фиброзе яичников,
• после удаления яичника и терапии овариотоксичными препаратами,
• после тяжёлых отравлений.

В норме его снижение наблюдается в менопаузе, а при ожирении может быть диагностировано и в предменопаузальный период. Для повышения концентрации АМГ существует американский препарат DHEA. В нашей стране он считается БАДом, но тем не менее лучше, если его назначит врач. Так же при низком уровне АМГ назначают витамин D3. По некоторым данным уровень антимюллерова гормона в крови летом выше, чем зимой, а у людей, много бывающих на солнце – выше, чем у людей, редко выходящих из помещения — это связано с загаром и синтезом витамина D3. Этот факт – одна из причин того, что ЭКО оказывается более успешным летом, чем в другие времена года.

АМГ у мужчин

Как уже было сказано, антимюллеров гормон – один из первых мужских половых гормонов, которые появляются в организме ещё не рождённого мальчика. АМГ вызывает регрессию мюллеровых протоков – зачатков женских половых органов, откуда и получил своё название, и даёт возможность развиваться мужским половым органам. Можно сказать, что на эмбриональном этапе именно АМГ делает мужчину мужчиной. После рождения концентрация антимюллеровского гормона в крови у мужчин остаётся высокой – в норме до 5.98 нг/мл. Но у мужчин так же может наблюдаться её снижение или повышение.

Низкая концентрация АМГ у мужчин говорит о врождённых патологиях яичек, об их недоразвитии (анорхизм) или неправильном расположении (анорхизм), отравлении ткани яичек, фиброзе яичек, нарушении выработки мужских половых гормонов. У мальчиков-подростков сниженный уровень антимюллерова гормона говорит о задержке полового созревания. В норме уровень АМГ может снижаться с возрастом, при ожирении и раннем половом развитии это происходит быстрее.

Высокий уровень АМГ у мужчин может наблюдаться при опухолях яичек, крипторхизме, некоторых врождённых аномалиях строения яичек.

Коррекция содержания АМГ у мужчин не имеет смысла без лечения основного заболевания. Как правило, когда устранена основная проблема, уровень АМГ приходит в норму, но иногда возникает необходимость в гормональной терапии. Сдавать анализ мужчина может в любой день.

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение

Антимюллеров гормон: зачем и когда сдавать

Гормоны играют особую роль для существования человека. Завышенные или заниженные показатели свидетельствуют о нарушении функций органов и секреций организма. Для репродуктивной системы женщин в фертильный период приоритетное значение имеет антимюллеров гормон. Его уровень напрямую связан с возможностью зачать, выносить и произвести на свет ребенка. Гормональный дисбаланс негативно отражается на общем состоянии женщины и может стать причиной дисфункции репродуктивной системы. Поэтому очень важно вовремя проводить клинические исследования. Чтобы разобраться, когда и на какой день цикла лучше сдавать антимюллеров гормон, необходимо разобраться в природе его происхождения.

Природа и специфичность антимюллерового гормона

Антимюллеров гормон (сокращенно – АМГ) также называют Мюллер ингибирующим фактором, Антимюллеровской субстанцией, веществом или фактором. Он вырабатывается клетками Сертоли (у мужчин) и зернистыми клетками (в женском организме) димерный гликопротеин. В начале эмбрионального развития белковый гормон отвечает за рассасывание протоков Мюллера и выполняет функции по определению пола будущего ребенка. Именно поэтому в случае ложного гермафродитизма, когда по внешним половым признакам определить пол плода не удается, назначается исследование на АМГ. А также это действенный способ определить функциональную активность яичников. Выработка вещества не подчинена работе мозга и эндокринных желез. За его продуцирование отвечают гонады.

Наблюдение за количественными показателями Антимюллеровской субстанции рекомендуется начинать во время переходного возраста, когда идет активное формирование фертильности.

Показания к проведению лабораторных исследований на АМГ

Проведение исследования назначается:

• при планировании беременности;
• при выяснении причин и характера бесплодия;
• в случае раннего или позднего полового созревания;
• при наступлении преждевременного климакса у женщин.

Анализ на АМГ назначается пациентам, которые проходят антиандрогенную терапию для мониторинга эффективности лечения.
Направление на изучение количества АМГ выдает акушер-гинеколог, уролог или эндокринолог. Анализы проводятся в социальных и частных клиниках. Современное оборудование демонстрирует более точные результаты. Согласно норме, наиболее достоверные показатели антимюллерового гормона фиксируются у женщин на 3 день цикла.

Подготовка и процедура анализа

Для того, чтобы результаты получились максимально достоверными, перед сдачей анализа необходимо придерживаться следующих правил:

1. Не заниматься спортом за три дня до похода в лабораторию.
2. Исключить из рациона жирную и вредную пищу.
3. За сутки отказаться от алкоголя.
4. Минимизировать стрессовые явления.
5. Прекратить прием стероидных препаратов за 2 дня.

Врачи рекомендуют приходить в клинику в утреннее время, так как анализ сдается натощак. При острой необходимости можно выпить любую негазированную воду. В день сдачи анализа следует отказаться от курения. Если незадолго до гормонального исследования пациентка болела простудой или гриппом, сдачу анализа рекомендуется перенести. Детям до 5 лет перед сдачей крови обязательно нужно выпить теплой воды.

Забор крови делается из вены. С помощью специальной сыворотки определяется количественное содержание Антимюллерового гормона и объем яичника, а также производится подсчет яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены на протяжении текущего цикла. Результаты исследования становятся известными на 2 день.

Показатели АМГ: следует ли паниковать

Для мужчин и женщин показатели уровня Мюллер ингибирующего фактора отличаются.

1. До полового созревания у мальчика нормой являются цифры от 46,4 до 78,1 нанограмм на миллилитр, а у девочек — не более 8,9 нг/мл.
2. Во взрослом возрасте для мужчин допустимы показатели до 5,6 нг/мл, а у женщин – от 1,0 до 10,6 нанограмм на миллилитр.

Для женщин фертильного возраста важна норма гормона АМГ именно на 3 день цикла. Вырабатывается гормон в фолликулах диаметром до 4 миллиметров. При увеличении до 8 мм репродукции прекращается. На 4–5 день после овуляции показатели «счетчика яйцеклеток» достигают минимального значения.

Уровень антимюллеровской субстанции является маркером ряда заболеваний.

Повышенные показатели

Повышенная концентрация сигнализирует:

• о наличии синдрома поликистоза яичников;
• об ановуляторном бесплодии (отсутствие овуляции);
• о наличии гранулёзоклеточных опухолей.

Такие результаты возможны при врожденной патологии яичников или АМГ рецептора.

Чрезмерное количество ингибирующего вещества провоцирует аномальный выброс эстрогенов, из-за чего нарушается менструальный цикл перед наступлением менопаузы.

Низкие показатели

Низкий уровень гормона говорит о сниженном овариальном резерве, т. е. на генетическом уровне в яичниках заложено мало яйцеклеток. Это может быть как врожденной особенностью, так и приобретенной. Готовность женщины к зачатию зависит от числа заложенных в яичниках фолликул.

К падению уровня АМГ могут привести:

• перенесенные аутоиммунные заболевания;
• хирургические вмешательства;
• химиотерапия и лучевое облучение.

После 36 лет уровень секреции АМГ также снижается. С приходом менопаузы вещество больше не вырабатывается. Низкий уровень Мюллер ингибирующего фактора нейтрализует действие ФСГ – фолликулостимулирующего гормона, а также сигнализирует о фиброзе яичников, раннем климактерии, тяжелой формы отравления и преждевременном половом созревании. Узнайте когда и на какой день цикла сдавать ФСГ.

Необходимо учитывать, что результаты лабораторных исследований на количество Антимюллерова гормона могут отличаться один от другого. На это влияют внешние факторы: используемое оборудование, условия транспортировки биоматериала, а также общее состояние здоровья женщины. Потому важно проконсультроваться с лечащим врачом, где, когда и на какой день цикла лучше всего сдавать АМГ.

Пагубные привычки, чрезмерное употребление алкоголя, курение отрицательно сказываются на овариальном резерве. Приверженцы здорового и активного образа жизни реже страдают овариальной дисфункцией.

Нормализация уровня гормона

Низкий уровень антимюллеровской субстанции не поддается медикаментозному лечению. Для стабилизации его количества прописывают витамин D3. Повышенные показатели корректируются с целью предотвращения возникновения синдрома гиперстимуляции яичников. Многих женщин волнует вопрос влияния длительного употребления комбинированных оральных контрацептивов на уровень АМГ. Данный факт не нашел подтверждения.

Народные средства нормализации антимюллеровского фактора могут только усугубить состояние женщины. Лечение должно проходить под наблюдением врача. Для получения более точной информации о состоянии здоровья женщины могут понадобиться дополнительные исследования крови, УЗИ.

Гормон АМГ и ЭКО

Перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения обязательно нужно сдать анализ на АМГ. При снижении показателей вероятность наступления беременности минимальна. Если уровень гормона ниже 0,8 нанограмм на миллилитр, оплодотворение невозможно, и процедура ЭКО не проводится. Следует учитывать, что с возрастом яичниковый резерв уменьшается, а риск генетических аномалий повышается. Узнайте на какой день цикла делают перенос эмбрионов при ЭКО.

Высокие показатели Антимюллеровского фактора вместе с чрезмерным количеством ФСГ усложняют процесс оплодотворения. Не происходит созревание фолликулов и не осуществляется овуляция.

С целью коррекции уровня Мюллер ингибирующего фактора назначается гормональная терапия. Она проходит под наблюдением врача. С учетом состояния здоровья женщины, гинеколог определяет, когда и на какой день цикла сдавать повторный анализ АМГ. После этого происходит дальнейшее лечение и подготовка к ЭКО.

Анализ крови на АМГ – важная часть подготовки к рождению ребенка. Правильный гормональный баланс помогает легко забеременеть и выносить плод. Опытные специалисты всегда посоветуют, где и когда сдавать кровь на исследование, а также назначат необходимое лечение.